Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет


Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза должно быть проведено сразу же после диагностики заболевания. Это позволить предупредить переход патологии в более тяжелые стадии и развитие последствий для организма женщины и его репродуктивной функции.

Что это такое

Эндометриоз – патология, при которой клетки эндометрия – внутреннего слоя матки – переходят на поверхность других органов.

Таким образом поражаются шейка матки и маточные трубы, яичники, а также органы других систем – кишечник, мочевой пузырь и прочие.

Причины

Точные причины развития эндометриоза у женщин не называются, однако есть несколько теорий, согласно которым в организме происходит такой сбой:

  • Наследственность. Специалисты полагают, что вероятность развития эндометриоза заложена на генетическом уровне. По этой причине заболевание часто диагностируют у женщин из одной семьи.
  • Ретроградная менструация. При этом менструальная ткань забрасывается в брюшную полость, врастает в ткани других органов, начинает увеличиваться и функционировать.
  • Перенос с помощью лимфатической системы. Сторонники этой теории считают, что патологические клетки перебрасываются на другие части организма при непосредственном участии лимфатической системы.

Риск заболевания эндометриозом значительно увеличивается в следующих случаях:

  • воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза;
  • аборты;
  • тяжелые роды;
  • наличие миомы матки;
  • выскабливания полости матки;
  • снижение иммунных сил организма;
  • вредные привычки – употребление алкоголя, курение.

Симптомы

Симптомы эндометриоза могут быть как ярко выраженными, так и не проявляться вовсе. Поэтому так важно проходить осмотр гинеколога не менее двух раз в год.

Признаки, которые могут указывать на наличие эндометриоза:

Очаги эндометриоза

Диагностика

Лечение эндометриоза у женщин может быть назначено только проведения диагностики. Для постановки диагноза назначают следующие процедуры:

  • Осмотр гинеколога. С помощью зеркал врач увидит состояние влагалища и шейки матки.
  • Ультразвуковое исследование. Наиболее точные сведения о заболевании можно получить при проведении обследования примерно на 25-ый день цикла.
  • Гистероскопия. Полость матки обследуется с помощью гистероскопа.

Цель лечения – устранение болевых ощущений, воспаления, устранение патологического разрастания эндометрия и сохранение репродуктивной функции.

Выбор метода терапии делает доктор на основе результатов обследования, симптомов, общего состояния организма и планов женщины относительно беременности.

Лечение может быть медикаментозным и хирургическим.

Медикаментозная терапия

В основе медикаментозного лечения эндометриоза – гормональные препараты. Для получения нужного эффекта назначается длительный прием лекарств.

Назначают следующие средства:

  • Комбинированные оральные контрацептивы – Жанин, Регулон, Диане-35, Логест. Длительность лечения – не менее 6 месяцев. Прием препаратов способствует нормализации цикла, снятию воспаления и боли.
  • Прогестины – Утрожестан, Визанна, Дюфастон. В их составе находится гестагенный компонент. Прием этих таблеток способствует не только устранению эндометриоза, но и сохранению способности к зачатию.
  • Препараты с антигестагенным действием – Даназол, Гестринон.
  • Агонисты – Золадекс, Нафарелин, Бусерелин.

Назначаются также вспомогательные препараты:

  • Но-шпа – для устранения болевых спазмов;
  • Ибупрофен – для снятия воспалительного процесса;
  • успокоительные средства;
  • гомеопатия;
  • поливитамины.

Хирургическое вмешательство

Операция при эндометриозе проводится, если гормональная терапия не дала нужного эффекта, а также в следующих случаях:

  • ретроцервикальный эндометриоз;
  • эндометриоидная киста яичника;
  • сочетание эндометриоза с миомой матки или другими заболеваниями;
  • дисфункция рядом расположенных органов;
  • подозрение на злокачественные образования.

Операция при эндометриозе может быть проведена двумя способами – лапароскопия и лапаратомия.

Другие методы

Некоторые женщины заинтересованы методами лечения эндометриоза без гормонов.

В этом случае можно обратить внимание на физиотерапию и прочие методы, которые также бывают эффективными при патологии:

  • Иглорефлексотерапия. Терапия назначается гинекологом. Женщине назначают до 4 курсов иглоукалывания (по 12 сеансов в каждом).
  • Физиотерапия. Пациентке могут быть назначены магнитотерапия, радоновые ванны, электрофорез.
  • Гирудотерапия. Лечения пиявками также может помочь при эндометриозе, поскольку продукты, выделяемые этими организмами, хорошо устраняют боль и снимают воспаление.

Народная медицина

Стоит обратить внимание и на народные методы лечения. Лечение травами может дополнять назначенную врачом медикаментозную терапию, отзывы о таких методах в своем большинстве положительные. Однако самолечение недопустимо, даже по вопросу приема тех или иных отваров необходимо проконсультироваться с доктором.

При лечении эндометриоза народными средствами можно применять следующие рецепты:

  • Крапива. Взять две столовые ложки крапивы и залить стаканом кипящей воды, греть на водяной бане в течение 15 минут. Далее долить в готовый отвар еще один стакан кипятка. Пить от 3 до 5 раз в день по полстакана перед приемом пищи.
  • Боровая матка. Применяется в виде отвара. Для его приготовления понадобится столовая ложка сырья, которую заливают 250 мл кипящей воды. Далее раствор доводят до кипения и кипятят еще 10-15 минут. Отвар настоять не менее 3 часов и процедить. Принимать 3 или 4 раза в день. Дозировка – одна столовая ложка на прием, примерно за 30 минут до приема пищи.
  • Пастушья сумка. Одну столовую ложку растения залить одним стаканом кипящей воды. Настаивать в течение часа. Далее настой нужно процедить. Дозировка – принимать до четырех раз в день по одной столовой ложке до приема пищи.

Каковы симптомы эндометриоза матки у женщин? Читайте в статье о заболевании, причинах его развития и характерных симптомах, а также о методах лечения.

Каковы причины мазни вместо месячных? Подробности здесь.

Прогноз

Для эндометриоза характерны частые рецидивы. Заболевание может появиться вновь даже после проведенной операции.

Высокой эффективностью обладает лечение гормональными препаратами. Однако при их приеме нарушается естественный процесс созревания эндометрия в полости матки, по этой причине женщина утрачивает возможность зачатия.

При наступившей беременности симптомы эндометриоза постепенно сходят на нет. Избавление от патологии происходит и после 40 лет при первых признаках наступления менопаузы.

На видео об эндометриозе

zdorove-zhenshhiny.ru

Эндометриоз после 40 лет

Эндометриоз – патологический процесс, характеризующийся формированием эктопических очагов эндометрия. Заболевание требует основательной диагностики, чтобы подобрать эффективную терапию. Частота заболеваемости постоянно увеличивается. Если раньше эндометриоз диагностировался после 40 лет, то в настоящее время недуг поражает женщин, которым едва исполнилось тридцать лет. Если следовать рекомендациям врача, то эндометриоз после 40 лет возможно победить. Однако лечение эндометриоза у женщин после 40 лет должно быть комплексным.

Эндометриоз – аномальное разрастание ткани, физиологически идентичной слизистой оболочке матки. Эндометрий представляет внутреннюю поверхность матки. Главная функция эндометрия – это создание условий, благоприятных для имплантации эмбриона. Эндометрий состоит из базального покрытия и функционального слоя. В период месячных функциональный слой отторгается, но, благодаря регенерирующей способности базального покрытия, функциональный слой восстанавливается в следующем цикле. Под влиянием гормонов эндометрий утолщается, происходит подготовка к имплантации плодного яйца. Если оплодотворение не произошло, яйцеклетка выходит с менструацией. Наступает менструальная фаза – отслойка функционального слоя эндометрия.

При проникновении фрагментов эндометрия в маточные трубы и в брюшину развивается эндометриоз. После 40 лет данное заболевание чаще диагностируется и сложнее лечится.

Существует мнение, что эндометриоз после 40 лет является опухолевым заболеванием. Современная медицина доказывает, что для болезни нехарактерно наличие атипичных клеток, но решительно не отвергает теорию перерождения эндометриоза в рак.

Многие считают, что лечение эндометриоза у женщин после 40 лет неэффективно. Данная теория успешно опровергается врачами. Современные методы лечения позволяют абсолютно избавиться от заболевания, а также повышают шанс на беременность.

Предпосылки развития эндометриоза

  • Обильное менструальное кровотечение. При неблагоприятных условиях частички эндометрия приживляются в соседних органах и продолжают развиваться.
  • Генетический фактор. Зная наследственную предрасположенность к эндометриозу, женщина должна соблюдать меры профилактики, а именно: избегать хирургических вмешательств гинекологической сферы.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Ослабленная иммунная защита.

Эндометриоз относится к прогрессирующему заболеванию. Если лечение эндометриоза у женщин после 40 лет отсутствует, то существует опасность осложнений. В запущенных случаях пациентка может потерять репродуктивную функцию.

Стадии эндометриоза

  • Начальная стадия эндометриоза, как правило, проходит бессимптомно. Обнаруживается заболевание при гинекологическом осмотре методом кольпоскопии. Для подтверждения диагноза выполняют пап-тест или гистологическое исследование. Пап-тест – это гинекологическое исследование, позволяющее диагностировать злокачественные новообразования женской половой сферы в стадии зарождения.
  • Вторая стадия патологического процесса характеризуется увеличением эндометриоидных узлов. Появляются болевые ощущения.
  • На третьей стадии эндометриоидные очаги распространяются за пределы матки. Визуально, с помощью УЗИ, диагностируются на яичниках, маточных трубах. В данном периоде медикаментозное лечение заболевания неэффективно. Эндометриоз после 40 лет (третья степень) лечится хирургически.
  • Четвертая степень эндометриоза – тотальное поражение органов репродукции.

Если женщина относится к пациенткам, которых не беспокоят боли, отсутствует бесплодие, проводить лечение эндометриоза после 40 лет все равно необходимо. Особенность патологии – распространение клеток эндометрия в близлежащие органы. При эндометриозе нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Эндометриоидная киста имеет свойство перерождаться в онкологию. Однако, озлокачествление кисты – это единичные случаи. Женщины, которые занимаются самолечением эндометриоза, злоупотребляют обезболивающими препаратами, что приводит к снижению иммунитета и медикаментозному привыканию.

Лечение эндометриоза

У женщин после 40 лет лечить заболевание рекомендуют хирургически. В ходе хирургической операции ликвидируют очаги эндометриоза. В качестве хирургического вмешательства выбирают метод лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопия. Лапароскопическая процедура проводится с помощью высокоточной медицинской техники, которая оснащена компьютером, датчиками обзора, манипуляторами. При операции выполняют небольшой разрез, сквозь который вводят манипуляторы. Далее в брюшную полость закачивают углекислый газ для улучшения обзорности. Выявив участки эндометриоза, хирург манипулятором иссекает патологические узлы. При лапароскопическом вмешательстве используют общую анестезию. Длительность операции – полчаса.

Результаты метода лапароскопии достаточно высокие – снижается рецидив заболевания, повышается шанс беременности.

Лапаротомия. В процессе манипуляции иссекают узлы эндометриоза, раневую поверхность прижигают лазером. Лапаротомия применяется, когда требуется лечение запущенных форм эндометриоза.

Наиболее эффективный подход к лечению эндометриоза заключается в назначении гормональных препаратов совместно с хирургическими методами терапии. Гормональное лечение начинают с первой менструации после лапароскопии. Длительность лечения от трех до девяти месяцев.

Онкологический фактор эндометриоза

Онкологический аспект эндометриоза является наиболее популярной темой врачебных дискуссий. Многие специалисты утверждают, что трансформация эндометриоза в рак – это реальность. Наиболее частым опухолевым новообразованием является эндометриоидная карцинома. Клиническое течение опухоли очень медленное. Именно этот факт повышает шансы на своевременное обнаружение патологии и успешную терапию. После хирургического удаления эндометриоидных опухолей раковой природы назначается химиотерапия.

Современная медицина не отрицает, что у пациенток с распространенными формами эндометриоза, существует риск возникновения раковой патологии.

Эндометриоз – заболевание с систематическими рецидивами. Онкологический риск – 40%. Лечение эндометриоза после 40 лет – это обязательная процедура, которая уменьшает опасность развития онкологии.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

www.centereko.ru

Лечение эндометриоза шейки матки у женщин после 40 лет

Главная » Гинекология

Информация на сайте предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу!

Эндометриоз представляет собой крайне распространенное гинекологическое заболевание (патологию женского профиля), в ходе которого клетки, гистологически и цитологически идентичные клеткам эндометрия распространяются за пределы матки, где им «положено» быть. Наблюдается разрастание. Соответственно, встречается эндометрий патологического характера в яичниках, влагалище, маточных трубах (может стать причиной бесплодия). Согласно данным медицинской статистики, отмечается указанная проблема у 50-70% всех представительниц слабого пола. Подавляющее большинство пациенток — это женщины за 40, хотя бывают и исключения. Что же нужно знать о столь непростом заболевании?

Симптомы эндометриоза: основные признаки

Симптоматика внутреннего эндометриоза недостаточно специфична. На ранних стадиях заболевание обнаруживается инцидентально, в ходе профилактического обследования или проведения исследований для выявления совсем другого недуга. Однако примерно в 50% случаев даже на первом этапе течения патологии наблюдается скудная симптоматика. Это неблагоприятный прогностический признак. Среди симптомов можно выделить:

  • Боли. Своего рода, визитная карточка эндометриоза. Речь идет о крайне неприятном и мучительном состоянии. Боли усиливаются перед началом менструального цикла и сохраняются, примерно, 3-4 дня по окончании менструации. Характер их — ноющий, тянущий. Дискомфорт локализуется в нижней части живота, в области поясницы. Может отдавать в надчревную область и подвздошные части брюшины. Боли обусловлены развитием спаек и инфильтративным (диффузным) ростом эндометрия вдалеке от естественного анатомического положения.
  • Укорочение цикла менструации. Как правило, приходится говорить о нескольких днях.
  • Обильные кровотечения в процессе менструации. Они настолько обильны, что у пациенток отмечаются признаки анемии: проблемы с дыханием, тахикардия, бледность десен и слизистых оболочек, также дермального слоя, слабость, чувство ватности тела и иные.

Признаки недостаточно специфичны, потому с точностью сказать, что является причиной становления описанных симптомов на глаз нельзя. Требуется проведение специализированного исследования.

Диагностика: степени и стадии эндометриоза

Женские болезни диагностируются у врача-гинеколога.  На первичном приеме специалист опрашивает пациентку на предмет характерных жалоб и их характера, также проводит сбор анамнеза (выявляет, какие заболевания перенесла женщина за свою жизнь). Важно обнаружить следующие факторы:

  • Точный возраст пациентки.
  • Годы, в какие женщина начала вести половую жизнь.
  • Наличие или отсутствие сопутствующих патологий женской половой сферы.
  • Наличие в анамнезе венерических инфекций.

Это наиболее важные моменты, которые следует выяснить. В дальнейшем наступает очередь объективной диагностики. Среди методов:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Эхопризнаки способны указать на разрастание тканей (участки эндометриоза выглядят плотнее, ткани похожи на эпителий матки по структуре).
  • МРТ. Дает возможность со стопроцентной вероятностью определиться с диагнозом, но стоит такое обследование недешево, потому к нему прибегают только в наиболее сложных и спорных случаях.
  • Метросальпингография — контрастное рентгенологическое исследование, необходимое для выявления участков повышенной плотности в матке и за ее пределами.
  • Гистероскопия.
  • Общий анализ крови. Дает возможность выявить клинические признаки анемии.
  • Клинические исследования крови для обнаружения специфических маркеров эндометриоза (в первую очередь нужно определить белок-125).
  • Лапароскопия. Применяется как в диагностических, так и в лечебных целях.
Эхопризнаки эндометриоза на УЗИ

Назначаются указанные методы диагностики в комплексе. МРТ — золотой стандарт в деле обследования. Однако далеко не всегда этот способ исследования доступен.

Причины появления эндометриоза

Эндометриоз, если верить медицинским исследованиям, полиэтиологическое состояние. На практике это означает, что причин существования подобного заболевания множество. Существует, по крайней мере, три основных теории, объясняющих становление описанной патологии.

  • Первая теория называется матапластической. Согласно ей, эндометриоз развивается вследствие нарушения дифференциации клеток брюшной полости, яичников и самой матки. При этом наблюдается метаплазия — замещение одного эпителия другим.
  • Менструальная теория. Если верить ей, эндометриоз появляется по причине заброса менструальных выделений обратно в матку и маточные трубы в результате тех или иных причин (т.н. рефлюкс).
  • Наконец, существует зародышевая или эмбриональная теория. Так, ее сторонники указывают на то, что патологический эпителий формируется из зародышевых тканей. Следовательно, предрасположенность недуга врожденная. Спусковым механизмом становится пубертатный период.

Однако одних лишь указанных причин недостаточно. Дополнительно приходится говорить также и об иных факторах. Среди которых:

  • Сужение цервикального канала (участка, который выступает «буфером» между влагалищем и маткой). В результате развивается описанный выше рефлюкс менструальных выделений обратно в полость матки и иных анатомических структур, лежащих поблизости.
  • Недостаточно частое посещение лечащего специалиста. Эндометриоз — заболевание коварное. Оно долгое время не дает знать о себе, однако существует визуальные показатели, достаточные для ранней диагностики. Если болезнь запустить — клиническая картина «всплывет» в полной красе.
  • Недостаточность движения. Гиподинамия в любой форме — враг здорового женского организма. Если двигаться недостаточно много, наступают застойные явления в области малого таза, в том числе ослабление работы мышц, выводящих менструальные выделения. Отсюда стеноз цервикального канала и эндометриоз.
  • Экологическое неблагополучие в местах проживания пациентов. Описываемый недуг можно рассматривать как разновидность неопластического (опухолевого) процесса. Свободные радикалы, соли тяжелых металлов нарушают пролиферативную активность клеток, провоцируя мутации.
  • Заболевания гормонального профиля. В том числе сахарный диабет, гипертиреоз (проблемы со щитовидкой).
  • Слабость иммунной системы организма, неспособной локализовать патологический очаг разрастания посторонней ткани.
  • Аллергия (иммунный ответ на несуществующую угрозу).
  • Патологические состояния воспалительного и инфекционно-воспалительного характера, в результате которых происходит поражение малого таза.
  • Хронический стресс (ослабляет иммунитет).
  • Частое нахождение на солнце. Ультрафиолетовое излучение нарушает процессы деления и дифференциации клеток.
  • Если женщина после 40 лет задумывается о первом ребенке — это дополнительный фактор риска.
  • Позднее начало сексуальной жизни.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Отягощенная наследственность. Если у представительницы слабого пола наблюдается эндометриоз, следует «копнуть» клиническую «родословную» семьи. Если мать или бабушка, или иная родственника до четвертого поколения страдала указанным недугом, велик риск пойти по их стопам и заполучить себе этот неприятный недуг.
  • Травмы и иные поражения маточных структур. Эндометриоз — заболевание, сопряженное с нарушением процесса деления и дифференциации клеток. Потому травмы являются непосредственными виновниками описываемого состояния. Также возможно становление проблемы после кесарева сечения, постановки спирали (контрацептива).

Как правило, речь в клинической практике идет о сочетании нескольких причин.

Лечение эндометриоза

Терапия в легких случаях консервативная (медикаментозная). Назначаются препараты сразу нескольких групп в комплексе:

  • Седативные средства. Позволяют нормализовать работу нервной системы и снизить болевые ощущения, которые часто вторичны.
  • Лекарственные средства для нормализации работы желудочно-кишечного тракта и печени в том числе.
  • Гормональные препараты (обычно противозачаточные таблетки, которые снижают концентрацию женских специфических веществ). Одно из наиболее популярных наименований — Дюфастон (Duphaston — дидрогестерон). Специализированный препарат для терапии описываемого недуга — Визанна и др.
  • Иммуномодуляторы для нормализации работы защитной системы организма и снижения скорости разрастания эндометрия.
Дюфастон — таблетки для лечения предменструального синдрома, нарушений менструального цикла, эндометриоза, бесплодия, привычного и угрожающего аборта

Если процесс зашел далеко, не обойтись без иссечения патологических тканей в ходе полостной или лапароскопической операции. После 40 лет также практикуется тотальное удаление матки и иных органов репродуктивной системы. Но это крайняя мера.

Предоперационное лечение при эндометриозе уменьшает воспалительные явления, размер патологических очагов и их кровоснабжение.

Врач акушер-гинеколог Симонова Ольга Анатольевна

Хронический эндометриоз лечится схожим способом. Назначаются спринцевания, медикаменты.

Можно прибегнуть и к народному лечению. Так, эффективны:

  • Настойка боровой матки. Для приготовления следует взять 50 мг измельченной травы, залить ее половиной литра медицинского спирта или водки. Дать настояться в течение месяца. Принимать по 30 капель трижды в сутки.
  • Настойка красной щетки. Готовится тем же образом и в тех же пропорциях. Принимать по столовой ложке трижды в сутки.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Это опасно. Все наименования препаратов подбирает только врач. Кроме того, когда речь заходит о травах нужно иметь в виду: они не способны заменить фармакологические средства.

Диета: 10 полезных продуктов при эндометриозе

В рацион женщин, страдающих эндометриозом необходимо в обязательном порядке включить имбирь, семена льна (источник ненасыщенных кислот омега-3), зеленые листовые овощи, грецкие орехи, кокосовое масло, чернику, брокколи, куркуму, семена чиа (шалфей испанский) и сельдерей.

Полезные продукты, необходимые в рационе каждой женщины

Эндометриоз — настоящий бич женщин за 40. Лечить заболевание нужно срочно и под контролем опытного специалиста-гинеколога. Только так можно рассчитывать на благоприятный прогноз.

Где лечить заболевание в Москве

Научный центр акушерства и гинекологии имени Кулакова в Коньково Отделение ультразвуковой и функциональной диагностики Центра имени Кулакова является уникальным в своем роде. Здесь возможно проведение следующих исследований: УЗИ при беременности, 3D/4D (сканирование), 3D/4D эхография, кардиотокография (КТГ), допплерография (допплерометрия) во время беременности, ЭХОКГ плода, эхогистерография (эхоГГ), допплерометрия маточных сосудов, оценка репродуктивного потенциала матки, УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы.

Московский клинический научный центр на шоссе Энтузиастов в Перово В МКНЦ применяются современные диагностические методы и методик при заболеваниях женских половых органов – ультразвуковая диагностика, компьютерная и магнитно-резонансная томография, цитологическое, гистологическое, иммуногистохимическое исследования, видеокольпоскопия, гистероскопия, аспирационная биопсия, 2D и 3D лапароскопия.

  Радиоволновое лечение эрозии шейки матки Эрозия шейки матки представляет собой язвенно-дегенеративное поражение внешней оболочки зева указанной анатомической структуры. В ходе патологического процесса происходит разрушение наружной оболочки влагалищной части шейки с формированием стойких дефектов. По своему ... Читать далее Симптомы и лечение эндоцервицита шейки матки Эндоцервицит, согласно стандартной медицинской выкладке, можно определить как воспалительно-дегенеративное и вместе с тем дистрофическое поражение шейки матки. Заболевание считается довольно распространенным, если верить данным медицинской статистики, наблюдается подобное состояние у ... Читать далее Среди всех патологий гинекологического профиля особняком стоит такое заболевание как лейкоплакия шейки матки. Встречаются также и варианты данной системной патологии, такие как лейкоплакия вульвы (лейкоплакия наружных половых органов). Досконально указанный ... Читать далее Радиоволновое лечение эрозии шейки матки Симптомы и лечение эндоцервицита шейки матки (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

www.medvoprosi.ru

Эндометриоз - причины, симптомы, лечение

Эндометриоз – гинекологическое заболевание, при котором эндометриальная ткань разрастается внутри и за пределами матки. Эндометриальная ткань (эндометрий) – внутренняя оболочка полости матки.

Виды и причины

Клинические и субъективные признаки эндометриоза зависят от его вида. Выделяют:

1. Генитальный: внутренний и наружный:

2. Экстрагенитальный.

При наружном генитальном эндометриозе эндометриальная ткань разрастается вне полости матки, в частности на яичниках, маточных трубах и связках, шейке матки и слизистой влагалища. При внутреннем эндометриальные узлы, находятся внутри матки, а именно в толще ее стенок.

Экстрагенитальный эндометриоз встречается редко и характеризуется наличием эндометриальных разрастаний на мочевом пузыре, в области пупочного кольца, на кишечнике, и даже конечностях.

Причины возникновения заболевания не изучены до конца. Существует несколько теорий происхождения, наиболее популярная из них имплантационная, которая говорит о том, что заболевание возникает вследствие обратного заброса менструальной крови через матку и маточные трубы в брюшную полость.

Несмотря на всю свою загадочность, есть факторы, способствующие развитию заболевания. Симптомы эндометриоза нередко ощущают на себе женщины, перенесшие аборты и воспаления внутренних половых органов, женщины с гормональными нарушениями, заболеваниями щитовидной железы, низким иммунитетом, ведущие беспорядочную половую жизнь, злоупотребляющие алкоголем, курением и кофеином. Все чаще признаки возникают у молодых женщин – любительниц посещать солярий и пользоваться тампонами во время менструации.

Симптомы и клинические признаки

Эндометриоз – заболевание женщин репродуктивного возраста (чаще всего его диагностируют в возрасте 35-45 лет). У не менструирующих девушек, а также у женщин в период менопаузы заболевание возникает редко.

Симптомами или так называемыми субъективными признаками эндометриоза являются:

  • сильный болевой синдром в процессе менструации
  • темные коричневые выделения после менструации или в середине менструального цикла
  • нерегулярные обильные или скудные менструальные выделения
  • боль в тазу, не имеющая отношения к менструальному циклу
  • боль при половом акте
  • боль в области пораженных органов
  • самопроизвольные выделения из груди
  • невозможность зачатия ребенка.

Выше наведено большинство возможных симптомов эндометриоза, но в зависимости от локализации очагов разрастания эндометрия, а также индивидуальных особенностей организма некоторые из них могут отсутствовать. Тем более что, несмотря на все разнообразие проявлений, нередко встречается и бессимптомное течение заболевания.

Клиническими признаками недуга, наличие которых (в совокупности с диагностическими мероприятиями) позволяет врачу поставить верный диагноз и определить вид заболевания, относятся:

  • дисменорея – болезненные менструации – главный признак эндометриоза, встречающийся у 45-60% болеющих женщин
  • нарушение процесса овуляции или ановуляция, вследствие чего наступает бесплодие – наблюдается приблизительно у 30-40% больных
  • диспареуния – боль и дискомфорт во время полового сношения
  • дисхезия – затрудненный и болезненный акт дефекации
  • дизурия – расстройство и болезненность мочеиспускания
  • гиперполименорея – обильная и длительная менструация
  • галакторея – выделение молока или молозива из грудной железы.

Диагностика и лечение

Эндометриоз относительно «молодое» заболевание. Еще не так давно у женщин, которые приходили к врачу с его симптомами диагностировали и лечили множество других несуществующих болезней.

На сегодняшний день эндометриоз выявляют с помощью УЗИ, гистероскопии (осмотр полости матки специальным оптическим прибором), гистеросальпингографии (рентгенографическая проверка состояния слизистой матки и проходимости маточных труб), лапароскопии (диагностическое мероприятие позволяющее определить распространенность патологических очагов, наличие или отсутствие спаек, состояние маточных труб). В некоторых случаях может понадобиться КТ и МРТ органов малого таза.

В лечении эндометриоза применяется:

1. Медикаментозная терапия, которая включает прием:

  • гормональных препаратов. Гормональное лечение проводится с целью остановки секреции яичниками гормона эстрогена. Гормональные средства подбираются каждой женщине индивидуально с учетом ее возраста, стадии заболевания, локализации эндометриальных разрастаний и т.д.
  • противовоспалительных, болеутоляющих препаратов на основе салициловой кислоты, диклофенака натрия, кетопрофена, ибупрофена и т.д.

2. Хирургическое вмешательство. Традиционные хирургические операции при эндометриозе проводятся все реже, им на смену приходит лапароскопическая хирургия. Оперативное лечение осуществляется на поздних стадиях заболевания. У молодых планирующих рожать женщин эндометриальные очаги удаляют с целью облегчения симптомов эндометриоза. У женщин после 40 лет нередко (в 12% случаев) проводится полное удаление матки и ее придатков.

3. Комбинированная терапия – самый эффективный способ лечения заболевания, включающий в себя применение и консервативных и хирургических методов.

Еще один способ лечения эндометриоза – беременность и длительное (в пределах разумного) кормление грудью. Во время беременности все циклические процессы характерные для менструального цикла, выключаются, организм отдыхает, симптомы заболевания исчезают.

dolgojit.net


Смотрите также