Эндометриоз гиперплазия


Эндометриоз и гиперплазия

Некоторые пациентки могут услышать от гинеколога такой диагноз как гиперплазия эндометрия. Не вникая в суть патологического процесса, женщина путает это заболевание с эндометриозом. При этом есть еще группа людей, уверенных, что эти два состояния имеют одинаковую суть, и лишь среди врачей различаются названиями. Попробуем детально разобраться, в чем же заключается разница, и существует ли она.

Каждый год большое количество женщин во всем мире сталкивается с эндометритом. Главной его опасностью является высокая вероятность развития бесплодия. Поэтому начинать лечение можно сразу, после постановки диагноза. Но сложность в том, что гиперплазия, эндометриоз и прочие, схожие по характеру патологии сложно выявляются, поскольку имеют практически бессимптомное течение.

Общие сведения

Рассмотрим же, что такое гиперплазия эндометрия и эндометриоз, в чем разница этих патологических процессов.

Гиперплазия эндометрия представляет собой заболевание, при котором происходит чрезмерное разрастание слизистой оболочки, выстилающей полость матки. Такое состояние является причиной нарастания воспалительного процесса, появления очагов заболевания в разных местах, образования узелков, кровотечений и болевых ощущений.

Патологический процесс характеризуется тем, что изменения, происходящие в слизистом слое, происходят на морфологическом уровне, чего нельзя сказать про эндометриоз. Также стоит отметить, что гиперплазия имеет несколько стадий развития, но при этом она лучше диагностируется и поддается лечению.

Гиперплазия эндометрия матки

В свою очередь эндометриоз тоже является патологическим процессом, при котором происходит разрастание выстилающего слоя репродуктивного органа внутри себя и за его пределы. При этом специалисты не отмечают наличия изменений в стромах и железах, как в случае с гиперплазией. Не зависимо от возраста пациентки, заболевание диагностируют в 10% всех клинических случаев, при этом само по себе разрастание считается доброкачественным.

Эндометриоз и гиперплазию легко спутать обычному человеку, не имеющему специального образования, однако в первом случае патологические изменения происходят внутри самого органа, а во втором на клеточном уровне, что считается существенным отличием.

Причины

В большинстве случаев развитие эндометриоза происходит у женщин со сниженным иммунитетом. Провоцирующими факторами здесь могут выступать:

  1. Различные, перенесенные в недавнем времени, хирургические вмешательства;
  2. Тяжелые роды или выполнение выскабливания;
  3. Кесарево сечение;
  4. Наличие заболеваний в матке хронического характера;
  5. Устранение эрозии матки посредством ее прижигания;
  6. Дестабилизация гормонального фона.

При этом если говорить о гиперплазии эндометрия, заболевание развивается, зачастую, при нарушениях в балансе гормонов. Однако специалисты выделяют и прочие предрасполагающие факторы, среди которых: наследственная предрасположенность, чрезмерная масса тела или ожирение, использование внутриматочной контрацепции, частое абортирование путем выскабливания.

Собственно, даже причины появления патологий различные, поэтому их нельзя считать синонимами.

Симптоматика

Разбираясь в том, что такое гиперплазия эндометрия, чем отличается от эндометриоза эта патология, стоит по отдельности рассмотреть их симптоматику. Характерной особенностью эндометриоза является то, что на начальных этапах прогрессирования заболевания, оно может протекать без какой-либо характерной симптоматики.

Большинство пациенток и не знают об ухудшении состояния своего репродуктивного здоровья до тех пор, пока не обратятся к гинекологу и не пройдут осмотр. Поэтому у тех девушек, которые регулярно посещают этого врача, шансы заметить патологию на ранней стадии значительно выше. Благодаря этому можно будет начать своевременное лечение и быстро выздороветь.

Что касается характерных симптомов эндометриоза, то они представлены такими состояниями:

  • Болезненные ощущения в области брюшины, которые усиливаются в период менструальных кровотечений или после них;
  • Альгоменорея – состояние, при котором менструации сопровождаются сильными болями. Поскольку происходит насыщение патологических очагов кровью;
  • Увеличение продолжительности и обильности менструальных кровотечений;
  • Болезненность при половом контакте и во время мочеиспускания.

Важно понимать, что серьезную опасность представляет обильное кровотечение, поскольку на его фоне с высокой долей вероятности у пациентки развивается анемия.

Боль при месячных может быть симптомом эндометриоза

Поэтому не стоит пренебрегать терапией, которую порекомендовал доктор. Что касается симптоматики, которую видит специалист во время гинекологического осмотра, то она представлена наличием на матке круглых наростов бурого цвета, кистами и спайками.

Такие болезни как Гиперплазия эндометрия и эндометриоз не могут быть диагностированы сразу после первичного осмотра. Зачастую врачи назначают дополнительную диагностику посредством ультразвукового сканирования. Гиперплазия эндометрия имеет следующую симптоматику:

  1. Нарушения в менструальном цикле;
  2. Частичное или полное отсутствие ежемесячных кровотечений;
  3. Увеличение объема выделяемой крови при месячных;
  4. Между циклами могут наблюдать коричневые или бурые выделения;
  5. Наступление меноррагии у женщин после 45 лет;
  6. Бесплодие у пациенток репродуктивного возраста.

Поскольку признаки заболеваний имеют определенную схожесть. Выставить окончательный диагноз может только опытный гинеколог, который проведет тщательное обследование женщины.

Лечение

Гиперплазия и эндометриоз отличаются не только характером течения, но и подходом к лечению. В первом случае терапия назначается комплексная, в составе которой присутствует как медикаментозное, так и хирургическое вмешательство.

В осложненных ситуациях, когда у пациентки имеются образования в виде узлов или спаек, врач обязательно назначает выскабливание. Однако и у такого подхода есть существенный недостаток – даже после проведения операции ни один специалист не сможет гарантировать, что заболевание не возобновится. Чтобы не допустить рецидива, назначается поддерживающая и закрепляющая медикаментозная терапия.

Также стоит отметить, что прием правильных гормональных лекарственных средств способствует устранению болевого синдрома. Помимо традиционных методик, опытные гинекологи рекомендуют женщинам пройти физиотерапию, или иглоукалывание, или фитолечение, что повысит эффективность основного воздействия и станет профилактикой рецидива.

Выскабливание при гиперплазии

Поскольку гиперплазия эндометрия и эндометриоз устраняются по-разному, рассмотрим так же, как лечить и второе заболевание. Изначально эндометриоз пытаются вылечить консервативным методом, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Основная терапевтическая схема выбирается, исходят из определенных факторов: сколько лет пациентке, была ли она когда-либо беременна, проходила ли через родовую деятельность, какова степень запущенности патологического процесса.

В большинстве случаев избавиться от патологии удается консервативным методом, используя свечи, таблетки и уколы. Однако если подобное лечение не приносит необходимых результатов, или заболевание имеет критическую степень запущенности, то врачи назначают радикальную терапию, вплоть до удаления матки.

Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что гиперплазия эндометрия и эндометриоз – это два разных гинекологических заболевание, которые, хоть и имеют схожие симптомы, но отличаются механизмом протекания, а также тактикой лечения.

О гиперплазии (видео)

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

uterus2.ru

Вопросы

Полип эндометриоза и гиперплазия эндометрия представляют собой разные заболевания, в основе которых лежит общий патогенетический механизм, называемый пролиферативным процессом. Пролиферативным процессом называется интенсивное размножение каких-либо тканей или клеток в любом органе. Пролиферация не обязательно является признаком опухоли или рака, но этот процесс необходимо для формирования новообразований. Поэтому любой пролиферативный процесс считается потенциальным предвестником возможного опухолевого образования. Поскольку наличие пролиферативного процесса существенно повышает риск развития рака, врачи придают огромное значение лечению данных состояний и последующему мониторингу состояния здоровья человека.

Итак, гиперплазия эндометрия представляет собой пролиферативный процесс в чистом виде, поскольку речь идет о чрезмерно сильном разрастании слизистой оболочки матки. Такое разрастание слизистой и называется гиперплазией эндометрия. Различные типы эндометрия имеют разную степень риска озлокачествления. Поэтому одни виды гиперплазии эндометрия рассматриваются в качестве фоновых процессов, а другие - как предрак. Фоновый процесс редко озлокачествляется, однако создает благоприятные условия для развития рака в будущем. А предрак очень легко озлокачествляется и трансформируется в истинное злокачественное новообразование.

Полип эндометриоза или, более корректный термин - полип эндометрия, представляет собой уже сформировавшееся новообразование. Однако полип эндометрия – это доброкачественное новообразование, которое довольно редко озлокачествляется. Полип обычно локализуется на небольшом участке эндометрия, а вся остальная площадь слизистой оболочки матки остается совершенно нормальной.

Таким образом, разница между полипом эндометрия и гиперплазией эндометрия состоит в том, что первый представляет собой доброкачественное новообразование (опухоль), а второй – это только разрастание слизистой оболочки матки, которое может стать злокачественной опухолью. Кроме того, гиперплазия эндометрия захватывает всю площадь слизистой. А полип эндометрия оставляет большую часть эндометрия нормальной, не подвергшейся изменениям. С точки зрения риска озлокачествления полипы являются более доброкачественными образованиями по сравнению с гиперплазией эндометрия.

www.tiensmed.ru

Эндометриоз полип или гиперплазия эндометрия

Патологические процессы и заболевания женской репродуктивной сферы носят разнообразный характер. Каждому из них характерны четкие патофизиологические процессы и клинические проявления, но среди женщин часто возникает путаница в определениях. Называя заболевание не правильно, пациентки ищут советов и информации, а оказывается, что страдают они совершенно от другой болезни.

Необходимо разграничить понятия и определение часто встречающихся заболеваний: эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия. Важно понимать, что это абсолютно разные заболевания. Понимание этого позволит избежать ошибок в отношении к своему здоровью. Хочу Вас сказать, что эти заболевание объединяет только принадлежность к группе женских болезней и частично общие жалобы, во всем же остальном – это самостоятельные патологии.

Эндометриоз – заболевание, для которого характерно разрастание клеток эндометрия в несвойственных для него местах: во влагалище, яичниках, шейке и ткани матки, в просвете маточных труб. В этих локализациях клетки разрастаются, образуя очаги и кисты. Под воздействием женских половых гормонов клетки в таких патологических очагах функционируют таким же образом, как это происходит во внутренней оболочке матки. Страдают этим заболеванием женщины детородного возраста.

Полип или полипоз эндометрия характеризуется разрастанием клеток эндометрия в направлении полости матки. Полип может быть на ножке, а может укрепляться на широком основании, быть одиночным или обнаруживается сразу несколько подобных образований. Относится к доброкачественным опухолям. С возрастом частота заболевания увеличивается. По своей структуре полипы разделяют на: железистые, железисто-фиброзные и фиброзные. Характер болей при полипозе схваткообразный, с усилением во время роста очередного полипа, сопровождается нарушениями менструального цикла, обильными кровотечениями и выделением белей.

Гиперплазия эндометрия представляет собой усиленное разрастание клеток слизистой оболочки матки и сопровождающееся утолщением слоя эндометрия. Вызывает данный патологический процесс нарушение гормонального баланса в организме. Как правило, на начальном этапе заболевание протекает бессимптомно. По мере прогрессирования процесса появляются кровянистые выделения мажущего характера, которые не связанны с менструацией. В части клинических случаев развитие заболевания может пойти по злокачественному пути. В связи с этим гиперплазия эндометрия считается фоновым предраковым заболеванием.

Эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия должны диагностироваться своевременно, чтобы женщина могла рассчитывать на адекватное лечение, течение и благоприятный исход заболевания.

royal-medic.ru

Патологии эндометрия - симптомы и лечение

Эндометриоз является наиболее многоликой и загадочной гинекологической патологией, поражающей от 3 до 15 % женщин репродуктивного возраста (как правило, диагностируется в возрасте от 20 до 35 лет).

Чаще всего очаги эндометриоза локализуются во влагалище, маточных трубах, яичниках и брюшине. В некоторых случаях эндометрий прорастает в глубокие слои стенок матки (аденомиоз).

По мнению современных исследователей, в основе развития эндометриоза лежат иммунные и гормональные нарушения. Возникновение данной патологии (аденомиоз, эндометриоз, гиперплазия эндометрия) может быть спровоцировано следующими факторами:

  • неблагоприятной наследственностью;
  • ожирением;
  • осложненными родами;
  • абортами;
  • использованием внутриматочных средств контрацепции;
  • поздним наступлением климактерического периода.

Эндометриоз – гиперплазия эндометрия?

Эндометриоз характеризуется доброкачественным разрастанием эндометрия в полости матки и за её пределами. Зачастую эндометриозом называют гиперплазию эндометрия, что не совсем корректно. Гиперплазия эндометрия является лабораторным диагнозом, который устанавливается при наличии изменений эндометрия на уровне клеток в полости матки. Однако существует прямая связь между гиперплазией эндометрия матки (железисто-кистозной, железистой, очаговой, полипом) и эндометриозом: гиперплазия является начальной стадией эндометриоза.

Клиническая картина эндометриоза

Наиболее часто данное заболевание проявляется болями в нижнем отделе живота и различными нарушениями менструального цикла: обильными, продолжительными менструациями, болями во время них, нерегулярностью менструального цикла и др.

Иногда у женщины отмечаются меноррагии: влагалищные кровотечения между менструальными циклами.

Диагностика эндометриоза

Для диагностики эндометриоза, гиперплазии эндометрия и аденомиоза, установления локализации патологических процессов и степени поражения органов, проводят комплексное обследование: осмотр на гинекологическом кресле, сбор анамнеза, для повышения информативности обследования дополнительно назначают проведение инструментальных методов исследования (кольпоскопии, гистероскопии, ультразвукового исследования органов малого таза, компьютерной и магнитно-резонансной томографии).

Лечение эндометриоза

Длительные годы использовалось только консервативная терапия, которая заключалась в моделировании с помощью гормональных препаратов гормонального фона, подобного фону при беременности либо в климактерический период.

На сегодняшний день лечение заболевания проводится с помощью как медикаментозного, так и хирургического лечения.

Консервативная терапия при таких заболеваниях, как эндометриоз, гиперплазия эндометрия предполагает применение препаратов, усиливающих либо ослабляющих действие половых гормонов, которые вырабатываются в организме женщины: декаптила, бусерелина, золадекса. Также может быть назначен прием даназола, гестринона, норэтистерона, левоноргестрела, а также оральных контрацептивов. Гормональная терапия должна проходить под строгим наблюдением врача, так как самолечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Дополнительно может быть назначен прием витаминов, иммуностимуляторов, проведение физиотерапии.

Хирургические методы лечения используются при недостаточной эффективности консервативной терапии, либо при наличии противопоказаний к её проведению.

Объем оперативного вмешательства зависит от возраста пациентки и её заинтересованности в сохранении детородной функции. В ходе операции может быть выполнено удаление отдельных очагов гиперплазии эндометрия либо всего органа, который поражен эндометриозом: матки, маточных труб, яичников.

Раннее обращение к врачу и регулярное проведение профилактических осмотров позволит избежать серьезных последствий эндометриоза, самым печальным из которых является женское бесплодие.

Клиника «Центр ЭКО» Екатеринбург предоставляет возможность проведения комплексного обследования на предмет выявления любой патологии женской половой системы, в том числе и эндометриоза. Современное диагностическое и лечебное оборудование, которым оснащена клиника, позволяет выявить развитие патологии даже на начальной стадии, а также провести качественное лечение, благодаря чему у женщины появится долгожданный шанс стать матерью.

www.ivf-partus.ru


Смотрите также