Узи матки и яичников подготовка

УЗИ матки: как делается? Где выполняют? Какие ждать результаты?

Ультразвуковое обследование популярно благодаря своей информативности, достоверности результатов и безболезненности. При выборе между другими неинвазивными процедурами УЗИ выигрывает благодаря минимальным рискам для здоровья. На сегодняшний день какие-либо последствия: ближайшие и отдаленные медицинской науке неизвестны. Это очень важный момент при проведении исследования репродуктивных органов женщины.

УЗИ матки и придатков практически не имеет противопоказаний, может проводиться в любой период жизни женщины, в том числе во время вынашивания ребенка. Процедура требует небольшой подготовки.

Показания

Показания для проведения этой процедуры многочисленны. Но их можно разделить на три основные группы:

Диагностика заболеваний.
Диагностика беременности.
Ведение беременности и родов.

К первой группе относится УЗ-исследование матки и придатков, связанное с появлением дискомфорта и боли в области малого таза:

ПМС.
Сбои цикла.
Кровянистые выделения в менструации.
Обильные выделения слизистого или гнойного характера.
Тянущие боли в нижней части живота.
Боли, рези, жжение при мочеиспускании.
Дискомфорт в процессе соития.

УЗИ врач назначает при подозрении на воспалительные процессы, затронувшие детородные органы женщины или при подозрении на рост опухолей разной степени злокачественности. Это исследование может помочь определить атипичное закрепление эмбриона (внематочную беременность).

При бесплодии благодаря ультразвуку можно выяснить аномалию органа, которая мешает зачатию или нарушение проходимости маточных труб. УЗИ позволяет подтвердить или опровергнуть предположение врача в сомнительных ситуациях. Это же исследование используется для контроля результатов оперативных вмешательств или наблюдения за эффективностью медикаментозной терапии.

Ультразвуковое исследование матки назначает акушер-гинеколог для подтверждения факта беременности наравне с анализом крови на ХГЧ. Если предыдущие роды для женщины завершились процедурой кесарева сечения, то нужно осмотреть рубец. Рубцовая ткань оценивается на предмет ее состоятельности и в III триместре гестации. Это позволяет вовремя принять меры, если ткань начинает «расходиться».

УЗ-диагностика разрешена на любом сроке беременности. Количество процедур ограничено только необходимостью.

В течение беременности это исследование проводится минимум 3 раза для подтверждения нормального развития плода, оптимального состояния системы матка-плацента-плод. После беременности проводится УЗИ для оценки состояния матки, ее сократимости. Процедура позволяет оценить содержимое матки (количество сгустков) и ее состояние (признаки воспаления, если таковые имеются).

Если беременность разрешилась оперативно, ультразвуковое обследование позволяет оценить качество заживления постоперационного рубца и вовремя увидеть осложнения, например, образование абсцессов либо свищей.

Виды

Виды исследования репродуктивных органов женщины делят по способу их проведения:

Трансабдоминальный.
Трансвагинальный.
Трансректальный.
Внутриматочный.

Трансабдоминальное исследование (ТАУ) проводится через брюшную стенку. Оно менее информативно, чем другие способы. Особенно если пациентка страдает от ожирения. Объемная брюшная стенка ухудшает визуализацию половых органов. Неподготовленный кишечник, наполненный газами, тоже может оказать влияние на результативность процедуры.

Плюсом процедуры является возможность ее проведения:

Девственницам.
Женщинам на любом сроке беременности.
При нарушении проходимости цервикального канала или его травмах.
Сильной болезненности при проведении трансвагинальной процедуры.

Трансвагинальное УЗИ (ТВУ) делается посредством специального вагинального трансдюсера (датчика). Он вводится во влагалище, и благодаря близкому нахождению датчика к исследуемым органам врач может более четко видеть картинку. Эта процедура считается более достоверной, чем предыдущая, но не проводится ни девственницам, ни беременным с конца I триместра.

Трансректальное исследование (ТРУ) проводится для обследования детородных органов женщины достаточно редко. Для этих целей используется специальный ректальный датчик, который вводится в прямую кишку. Этот вариант позволяет сделать исследование в тех случаях, когда ТАУ было недостаточно информативным, а ТВУ провести по каким-то причинам нельзя (девственность, беременность, стеноз или сращение стенок цервикального канала и т. п.).

Внутриматочное исследование назначается в исключительных случаях, например, для верификации диагноза, предполагающего развитие внутриматочных опухолей. В этом случае датчик погружается непосредственно в полость матки. Процедура весьма информативна, потому что между исследуемым органом и датчиком нет никаких препятствий. Кроме того, она позволяет оценить проходимость фаллопиевых труб.

Проведение

Женщин, которым назначен данный вид диагностики, интересует, как делают УЗИ матки. Процедура довольно проста при любом виде исследования, занимает не более получаса, в среднем 20 минут.

Самая комфортная процедура – это трансабдоминальный вариант УЗИ. В этом случае женщина ложится на спину, оголив живот. Врач смазывает кожу специальным гелем для лучшего контакта исследуемого участка с датчиком. И затем водит датчиком по зоне исследования. Это вся процедура.

УЗИ матки и придатков, проведенное чрезвлагалищным методом менее комфортная процедура. Для ее проведения женщине придется оголить нижнюю часть тела. Лежать она тоже будет на спине, но специальный вагинальный датчик специалист будет вводить во влагалище. На датчик надевается презерватив. Это обеспечивает женщине уверенность в том, что чужеродная микрофлора не попадет в ее влагалище.

Для УЗИ матки и яичников, которое проводится через прямую кишку, женщине придется лечь набок. Оголяет она так же, как и для ТВУ нижнюю часть тела. На датчик тоже надевается презерватив. Он смазывается гелем, который облегчает скольжение прибора и уменьшает дискомфорт. Используемый для этих целей датчик меньше по размеру (более узкий), чем прибор для ТВУ.

УЗИ матки и придатков, проводимое внутриматочно, несколько отличается от остальных процедур, и несколько более сложно в исполнении:

Пациентка раздевается, как для гинекологического осмотра, ложится на спину.
Ноги она должна вставить в специальные стремена.
Шейку матки раскрывают с помощью зеркала, затем вводят катетер, зеркало извлекают и вводят трансдюсер в полость матки. Катетер нужен чтобы в матку можно было ввести физраствор. Это помогает расправить складки эндометрия и лучше осмотреть орган.
Для оценки проходимости маточных труб физраствор вводят с воздухом. Врачу легко по движению пузырьков по трубам определить их проходимость.
Делаться исследование будет в среднем в течение получаса.

Время проведения

В отличие от ультразвукового исследования любых других органов информативность УЗИ матки и других детородных органов прямо зависит от дня цикла, и от того, насколько правильно женщина его назвала. Рекомендуется проводить исследование:

При развитии острой патологии – в день ощущения первых симптомов (боли, появления гнойного отделяемого и т. д.).
Плановая диагностика проводится на 3–10 день менструального цикла.

Исследование лучше проводить в самом начале цикла на 3–5 сутки.

В этот период слизистый маточный слой (эндометрий) еще не успел нарасти, и врачу легче увидеть полип или опухоль. В этом случае более успешной является дифференциальная диагностика кистозных образований.

Подготовка

Объем подготовительных мер зависит от вида процедуры. Минимум подготовки требуется для проведения диагностики внутриматочным методом – достаточно прийти на обследование с пустым мочевым пузырем.

Подготовка к УЗИ матки, которое проводится через брюшную стенку требует ограничений в рационе. За 24 часа до исследования рекомендуется исключить из своего меню все газообразующие продукты питания, начиная с газированных напитков, заканчивая бобовыми и черным хлебом. Если женщина страдает метеоризмом, ей рекомендованы ветрогонные средства (Семитикон, Эспумизан).

На исследование нужно идти с полным мочевым пузырем. Для этого следует:

Выпить 1 литр чистой воды без газа и воздержаться от посещения туалета.
Или не мочится в течение 3 часов до процедуры.

Процедуру рекомендуется проводить натощак. Ограничения в рационе нужны будут и при остальных видах ультразвуковой диагностики. Они нужны, чтобы пузырьки газа не скапливались в кишечнике. Воздух (газ) может мешать визуализации.

При проведении исследования методом ТВУ, если женщина страдает от метеоризма, ей тоже стоит принять ветрогонные средства. Перед исследованием мочевой пузырь нужно опорожнить.

Знакомясь с тем, как подготовиться к УЗИ матки при ТРУ, женщине нужно учесть, что датчик будет вводиться в прямую кишку. То есть кишечная ампула должна быть максимально чистой. Для этого за 8 часов до процедуры нужно сделать микроклизму (Норгалакс) либо выпить слабительное (Санаде).

Расшифровка

Описание результатов и их интерпретация – это прерогатива врача. Ультразвуковое исследование позволяет оценить анатомические особенности детородных органов. Расшифровка результатов включает описание размеров половых органов, их состояния, наличие патологических структур или признаков воспаления.

Цервикальный канал в норме должен быть диаметром около 3 мм. И в нем должны визуализироваться признаки слизи. Размеры матки зависят от возраста женщины. После менопаузы орган становится немного меньше:

Длина 4,5–6,7 см.
Ширина 4,6–6,4 см.
Толщина 3–4 см.

Если матка меньше указанных размеров, это говорить о ее недоразвитии (инфантильности), если габариты превышают указанный размер, женщина либо беременна, либо у нее в матке растет миома.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить и толщину эндометрия. Показатели вариативны и зависят от дня цикла. В первые дни толщина едва достигает миллиметра, в середине цикла эндометрий должен быть около 8–15 мм, а к концу цикла слизистая разрастается до 17 мм.

Расшифровка УЗ-осмотра предполагает и описание яичников. Объем этих органов составляет от 2 до 8 см3. По эхоструктуре здоровые яичники должны давать однородный сигнал. Их габариты тоже вполне определенные:

Толщина 0,14–0,22 см.
Длина – 3–4,1 см.
Ширина – 2–3,1 см.

Изменения размеров органа, качества эхо-сигнала, контуров – все это визуальные признаки различных патологий.

Благодаря ультразвуку удается диагностировать поликистоз яичников и воспалительные процессы в этих органах (сальпингит). Также видно раковые изменения в тканях шейки матки, внематочную беременности и другие патологии.

Подготовка к УЗИ придатков и матки

Когда женщина обнаруживает у себя неприятные симптомы, она может и не подозревать, насколько серьезную болезнь они выдают. Хуже всего, что самые тяжелые заболевания часто проходят бессимптомно.

В основном, болезни органов малого таза у женщин подразделяются на две категории: заболевания матки и придатков.

К самым частым проблемам главного женского органа относится эндометриоз. При его возникновении маточная ткань начинается разрастаться. Эндометриоз может привести к осложнениям в виде миомы и различных спаек. Все перечисленные заболевания являются частыми причинами бесплодия женщин. Казалось бы, безобидная проблема может вылиться в очень серьезное осложнение. Эндометриоз протекает бессимптомно, поэтому очень важно прохождение ежегодного гинекологического обследования. Если же у вас проявились симптомы в виде мазей в начале женских дней или обильных кровотечений, значит, эндометриоз может быть в запущенной стадии. Тогда просто необходимо обратиться к гинекологу и пройти УЗИ матки и придатков.

Лучше всего заболевание обнаруживается во второй части менструального цикла, потому как именно в этом время размер матки немного увеличен, что дает врачу возможность хорошенько ее рассмотреть во время УЗИ.

Очень страшное заболевание женских органов малого таза – это рак шейки матки. Это весьма распространенная болезнь, которая стоит на втором месте по возникновению, как у женщин детородного возраста, так и у пожилых дам. Причин его появления достаточно много. Среди низ и курение, и прием оральных контрацептивов, герпес и ВПЧ. Среди основных симптомов рака шейки матки у женщин наблюдаются мажущие выделения и боли, отеки конечностей и проблемы с мочеиспусканием. Но чаще всего, обнаруживают рак шейки совершенно случайно при плановых обследованиях. В данном случае проведение ультразвукового исследования необходимо для того чтобы оценить разрастание опухоли и определить операбельность рака шейки матки.

Среди заболеваний органов малого таза у женщин очень распространена и миома матки, так называемая доброкачественная опухоль. Основные ее симптомы – это обильные менструации. Если дать миоме разрастить, то операция не минуема, и очень часто вместе с опухолью удаляют и матку. УЗИ следует делать в первой половине менструального цикла.

Среди заболевания матки и придатков распространенными являются проблемы яичников. К ним относятся образование многочисленных кист, рак яичников, аднексит и апоплексия. УЗИ яичников врач делает на седьмые сутки по окончании менструального цикла. Впрочем, чтобы оценить их функционирование, увидеть их размер, сделать вывод об правильной работе органов, УЗИ делают с восьмого по десятый, с четырнадцатого по шестнадцатый и с двадцать второго по двадцать четвертые дни цикла.

В медицине известны три способа, с помощью которых можно сделать УЗИ матки и придатков, а также шейки матки.

Самый распространенный метод – это трансабдоминальный, который врач делает через живот при помощи специального датчика и геля. В данном случае требуется определенная подготовка: чтобы женские внутренние органы были видны хорошо, перед УЗИ необходимо наполнить мочевой пузырь. Следует выпить около литра воды. Подготовка также может включать в себя особую диету, в которой отсутствуют хлеб и бобовые. Эти продукты могут привести к избыточному газообразованию и помешать проведению исследования.

Второй метод УЗИ называется трансвагинальным, при котором врач вводит датчик во влагалище. Его делают тогда, когда проведение обычного исследования является трудно осуществимым. Например, при большом весе пациентки, когда слои жира закрывают видимость при трансабдоминальном способе. Особая подготовка для данного вида УЗИ от женщин не требуется.

Трансректальное УЗИ делается так же, как и трансвагинальное, но через задний проход. Врач делает его тогда, когда обычное УЗИ не покажет достоверной информации, а транвагинальное делать нельзя. Обычно его назначают девушкам, у которых еще не было полового контакта. Подготовка также не требуется, а значит, наполнять мочевой пузырь не нужно.

Кроме того, по целям исследования УЗИ делятся на особые виды. Выявление заболевания женских органов – это одна их главных его задач. Но помимо этой существует, например, фолликулометрия. Данное УЗИ врач рекомендует делать для того чтобы распознать изменения, происходящие во время менструального цикла в яичниках.

Чаще всего, фолликулометрию назначают женщинам, которые не могут забеременеть более полугода, и тем, кто осуществляет подготовку к процедуре ЭКО.

Важность ультразвукового исследования неоценима и для ведения беременности, в течение которого врач может выяснить и ход развития плода, и состояние органов матери.

К гинекологическому УЗИ не нужна особая подготовка. Ее требует только трансабдоминальный метод, но и она минимальна. УЗ-исследования по гинекологии необходимо делать раз в год, чтобы вовремя установить заболевания женских органов, или, напротив, сохранить спокойствие за свое здоровье.

Обследования женских органов делают не только в период беременности и в целях профилактики, но и после абортов и установки спирали.

uziwiki.ru

Подготовка к УЗИ матки и способы проведения

Оглавление: [скрыть]

В каких случаях проводится УЗИ матки
Подготовка к исследованию
Возможные риски и параметры исследования
Ультразвуковое исследование маточных труб

В настоящее время УЗИ матки — самый распространенный способ исследования. Оно позволяет определить структуру и форму матки, выявить возможные аномалии развития. Как правило, проводится УЗИ матки и придатков. Отклонения от нормального состояния, выявленные во время процедуры, помогают диагностировать заболевания матки и подобрать максимально эффективное лечение.

В каких случаях проводится УЗИ матки

Если у вас регулярно наблюдаются такие симптомы, как: длительная болезненная менструация, маточные кровотечения, нерегулярные «месячные», вам необходимо сделать УЗИ матки. Также не стоит забывать, что это наиболее быстрый и безошибочный способ диагностирования беременности. В настоящее время никто не задается вопросом, где сделать УЗИ матки, поскольку данную процедуру проводят практически в каждой клинике. УЗИ может быть трансабдоминальным (через живот) и трансвагинальным (через влагалище).

Трансвагинальное УЗИ позволяет провести более точное исследование. Для данного исследования во влагалище женщины вводится специальный датчик, с помощью которого врач проводит полную диагностику полости матки. Специалист, осуществляющий УЗИ, должен в обязательном порядке использовать стерильный презерватив, чтобы предотвратить инфицирование. Как делается УЗИ трансабдоминальным способом? При данном виде исследования на живот пациентки наносится специальный гель, позволяющий обеспечить наибольший контакт датчика с животом женщины.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к УЗИ матки требует соблюдения некоторых моментов. За сутки до процедуры необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию.

Женщинам, страдающим вздутием кишечника, можно принять за пару часов до диагностики «Эспумизан» или другие аналогичные средства. Если соблюсти эти рекомендации, то УЗИ пройдет успешно и безболезненно.

Когда предполагается проводить УЗИ матки через влагалище, для того чтобы подготовиться, никаких мероприятий проводить не нужно.

На протяжении менструального цикла (МЦ) женщины ее матка изменяется, обеспечивая возможность зачать ребенка. Обычно УЗИ проводится на 8-10 день цикла.

Для более эффективного проведения ультразвуковой диагностики трансабдоминальным методом врач может посоветовать вам перед процедурой выпить большое количество воды. Это необходимо потому, что ультразвуковые волны, используемые во время процедуры, через водную среду проходят лучше. Наполненный мочевой пузырь способствует получению более точных результатов.

Поэтому за 1,5-2 часа до диагностики нужно выпить большое количество воды (желательно не меньше литра). При проведении трансвагинального УЗИ ситуация обратная — перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь. После проведения исследования производится расшифровка полученных данных и устанавливается диагноз.

Минусы трансабдоминального исследования:

Чтобы полноценно наполнить мочевой пузырь, требуется достаточный промежуток времени, что может вызвать определенный дискомфорт у женщины при проведении исследования. Особенно в период беременности, когда внутренние органы женщины находятся под давлением в связи с растущим плодом.
Некоторые женщины не могут полноценно наполнить мочевой пузырь, в связи с чем возникают неточности при проведении УЗИ.
Более низкая четкость изображения по сравнению с трансвагинальным методом.

Плюсы трансвагинального исследования:

Более высокая четкость изображения.
Незаполненный мочевой пузырь не доставляет дискомфорт при исследовании.

Минусы трансвагинального исследования:

Не применяется при исследовании у девственниц.
Часть женщин испытывает дискомфорт при трансвагинальном обследовании.
Небольшой угол обзора датчика.

Вернуться к оглавлению

По последним научным данным ультразвуковое исследование полости матки является безопасным.

Женщины, имеющие аллергию на латекс, после проведения трансвагинального исследования могут ощущать раздражение в паховой области и другие симптомы аллергии. В этом случае пациентка должна в обязательном порядке сообщить это врачу перед процедурой.

После УЗИ проводится оценка следующих параметров:

Расположение матки. Нормой считается отклонение матки немного вперед. Если же она наклонена назад — это может стать причиной определенных осложнений в период беременности.
Контуры матки. Нормой считаются четкие контуры. Неровности свидетельствуют о наличии опухоли. Размытость контуров показывает на воспалительные процессы в тканях, окружающих матку.
Размеры матки. Оценивается длина и ширина, а также размер. Увеличение размеров связано с беременностью или раком, а небольшие размеры могут быть при инфантилизме матки (ее недоразвитости).
Эхоструктура (или эхогенность) стенок матки. Норма — это их однородность. Любое образование может говорить о наличии опухоли.
Эндометрия.

Эндометрией считается оценка структуры слизистой оболочки матки. Различают несколько фаз:

Регенерация. Характерно полное восстановление слизистой оболочки (3-4 день МЦ).
Пролиферация. Длительность данной фазы порядка двух недель. Для нее характерно утолщение слизистой оболочки матки. Эндометрий в данный период изменяется в пределах от 3 до 15 мм (5-8 день МЦ).
Секреторная. На данной стадии секреции железы выделяют специальную жидкость, необходимую для развития беременности. Эндометрий в данный период изменяется в пределах от 10 до 20 мм.
Размеры и контуры яичников. Нормальный размер (объем) яичника принято считать 2-8 куб. см. Изменение их размеров может говорить о возможных заболеваниях.

На ультразвуковом исследовании может быть также выявлено одно из распространенных у женщин заболеваний — киста яичника, которая выглядит как образование диаметром более 2,5 см.

Вернуться к оглавлению

На УЗИ маточные трубы могут быть совсем невидны или чуть заметны. Если в них начинает протекать воспаление — они уплотняются и на УЗИ становятся очень заметны. Еще одним случаем, когда маточные трубы видны при исследовании, является внематочная беременность.

Какие заболевания могут быть выявлены на ультразвуковом исследовании:

Миома матки — доброкачественная опухоль. Основными симптомами при данном заболевании являются увеличенная продолжительность менструации и тянущие боли внизу живота. На УЗИ миома проявляется в виде миоматочного узла, приводящего к увеличению размеров матки.
Эндометриоз — проявляется обнаружением внутренней оболочки матки вне ее полости. При эндометриозе характерны сильные боли во время менструации. При ультразвуковой диагностике эндометриоз можно обнаружить в виде небольших пузырьков в полости матки.
Пороки развития матки выражаются в изменении ее конфигурации и размеров. Благодаря УЗИ можно выявить особенности развития матки. При обнаружении аномалии развития врачи рекомендуют провести процедуру гистерографии.
Рак шейки матки — опухоль, появляющаяся в шейке матки. Первоначально женщина не ощущает никаких симптомов. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить размеры опухоли, изменения в лимфатических узлах.
Поликистоз яичников — вызван нарушением в гормональном фоне женщины. Симптоматика поликистоза проявляется повышением веса, нарушением МЦ, появлением угрей.
Сальпингит — развивается при попадании в маточные трубы инфекции, передающейся половым путем. В них образуются спайки, препятствующие оплодотворению, что приводит к возникновению бесплодия. При ультразвуковой диагностике сальпингит выражается в виде утолщения стенок маточных труб.
Опухоли органов мочеполовой системы представляют собой объемные образования. Их доброкачественность или злокачественность можно определить только после проведения дополнительных обследований.
Апоплексия яичника — возникает внезапно при кровоизлиянии в яичник. Может быть вызван травмированием половых органов или следствием недолеченного гинекологического заболевания. При появлении первых признаков данного заболевания (резкая боль внизу живота) необходимо срочно обратиться в больницу, где будет проведено УЗИ матки и яичников, с помощью которой достаточно легко определить данное заболевание.
Внематочная беременность — при ультразвуковом исследовании сканер видит маточную трубу, в которой началось развитие плода. Этот диагноз служит сигналом для операции.

В 21 веке, когда здоровье человека выходит на первое место, УЗИ является одним из способов сохранить свое здоровье на долгое время. Благодаря своей доступности и информативности оно стало лучшей возможностью для предотвращения заболеваний на ранней стадии. Ультразвуковое исследование матки в значительной степени облегчило диагностирование заболеваний женской мочеполовой системы, ведение беременности и наблюдение за женщинами, находящимися в климактерическом периоде.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

1pouzi.ru

Правильная подготовка к УЗИ матки и придатков

УЗИ матки и придатков является не инвазивной методикой обследования, позволяющей изучить специфику строения половых органов. Гинеколог назначает процедуру в случае проявления соответствующей симптоматики:

Задержка или нерегулярность месячных
Болевые ощущения в нижней части живота
Обнаружение маточного кровотечения
Диагностика бесплодия.

Также УЗИ матки делают при диагностировании некоторых болезней: рак; полипы; внематочная беременность; киста яичников.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к процедуре зависит от способа проведения этой процедуры. Если предполагается выполнять исследование трансабдоминально, то есть через брюшную переднюю стенку, следует выпить много жидкости для максимального наполнения мочевого пузыря. Если исследование проводится трансабдоминально, то подготовка кроме обильного употребления воды заключается в соблюдении определённой диеты.

Исключается употребление в течение суток продуктов содержащих шлаки, то есть грубой пищи. Такая подготовка поможет избежать сильного газообразования в области кишечника. Особая подготовка требуется женщинам, страдающим от вздутия кишечника. Избежать этого можно, приняв за 2-3 часа «Эспумизан». Правильная подготовка является залогом успешного и безболезненного исследования. Часто можно наблюдать проведение исследования с пренебрежением этих рекомендаций. Подготовка является важным фактором, предопределяющим результативность процедуры.

Когда предполагается проводить УЗИ матки через влагалище, то этого делать не нужно.

Важно! Необходимо проконтролировать, чтобы специалист надел стерильный презерватив на датчик, во избежание инфицирования.

Проведение обследования

Подготовка к УЗИ матки и придатков выполняется тщательно, так как предполагается введение датчиков во внутреннюю среду.

Проводится процедура в соответствии со строгим алгоритмом действий. Пациентка обнажает промежность и живот, на который наносится специальный гель, после чего осуществляется обследование трансабдоминально при помощи специального датчика. Первоначально женщина укладывается лёжа на спину, и специалист выполняет манипуляции в области живота. Если возникает потребность, то процедура продолжается трансвагинально.

Перед тем, как задействовать полостной датчик врач требует опорожнить мочевой пузырь. Процедуру можно выполнять трансперинеальным методом, то есть через промежность, это актуально для пациенток, которые не имеют половой жизни или страдающих атрезией. Также исследование проводится трансректально, что предполагает введение датчика в прямую кишку и используется в случае с девственницами.

Когда исследование матки проведено, можно приступать к анализу полученных данных. Насколько правильно проводится расшифровка, настолько верным будет диагноз, всё зависит от квалификации специалиста.

Нормальные параметры органов

Делается УЗИ для определения четырёх основных параметров:

Длина матки
Ширина
Передний и задний размер
Длина шейки.

Матка

Размеры органов зависят от нескольких аспектов, когда выполняется расшифровка учитывать их обязательно. Речь идёт о количестве беременностей у женщины и фазе менструации, соответственно, у рожавших дам эти параметры максимальные, а у юных девушек минимальные. Если женщина находится в продуктивном возрасте, размеры матки будут следующими: ширина 60мм; длина 70мм; задний и передний размер 42мм.

Расшифровка УЗИ предполагает определение положения органа. Нормальным считается если его тело наклонено вперёд, а между его шейкой и телом образуется угол. Когда тело органа наклонено назад и в этом же направлении образуется загиб, то речь может идти о наличии спаек, что является предпосылкой к бесплодию.

Придатки

Выполняя УЗИ придатков, также определяют размеры. Нормальные данные соответствуют следующим параметрам: длина – 30мм; толщина — 15мм; ширина — 15мм. Объём придатков не должен быть более 8см3, однако данный показатель является вариабельным, что зависит от того в какой фазе находится менструальный цикл.

Определение эндометрии

Выполняя УЗИ можно определить эндометрию, то есть насколько толстым является внутренний маточный слой. Этот параметр зависит от того, на каком этапе находится цикл менструации, чем ближе к её завершению, тем толще слой. Если протекает первая половина цикла, то показатель находится в пределах 0.3 – 1.0см, соответственно, во второй половине он может повыситься до 1.8 – 2.1см.

Внимание! Если женщина находится в состоянии климакса, то данный параметр в норме не более 0.5см. Изменения более 5мм можно считать патологией.

Выявление патологий

Основной причиной, по которой выполняется ультразвуковое исследование, является подозрение, касательно того, что у пациентки могут быть патологии.

Раковая опухоль матки

Преимущественно ищут рак, проявляющийся в разных формах, если его обнаружат на ранней стадии, то возможно успешное оперирование.

Определить на УЗИ злокачественная или доброкачественная опухоль у женщины достоверно тяжело. Повысить точность диагностирования можно применив метод дуплексного сканирования сосудов, в частности тех, которые питают опухоль. Необходимо регулярно отслеживать динамику её роста.

Определение по результатам УЗИ карциномы эндометрии, также свидетельствует о том, что у пациентки рак. Чрезмерное утолщение в сочетании с неоднородно структурой эндометрии, избыточно оплетённой кровеносными сосудами является явным свидетельством такого диагноза. Рак можно диагностировать и применительно к шейке органа. Определяют это в ходе обследования по заросшей девственной плеве в начале менструального цикла и наличию атрезии влагалища.

Гиперплазия и полипы

Рак не является единственной патологией, если врач определяет гиперплазию эндометрии, то речь также идёт об отклонениях, но это доброкачественное разрастание, затронувшее слизистую полость. Проявляется это как значительное увеличение толщины эндометрии, превышающей 16мм, при этом его структура бывает неоднородной и однородной.

Отдельно надо выделить полипы эндометрия, представляющие собой массы ярко белого цвета. Образование значительно отличается от окружающей структуры, но это не рак, характеризуется оно наличием сосудистой ножки, которая различается на УЗИ с применением допплера.

Аномалии

Ошибочно принимать за рак аномалии, также выявляемые в ходе исследования. Существует несколько подобных отклонений, которые часто принимаются пациентками за рак, в этих случая матка имеет следующую структуру:

Однорогая
Двурогая
Раздвоенная
Наличие перегородки
Т-образная полость
Аркатуная.

Диагностировать наличие однорогой структуры, так же как различить рак и миому при стандартном ультразвуковом исследовании практически невозможно, в данном случае используется 3d УЗИ. Двурогая структура выявляется сразу, здесь явно прослеживается углубление дна вниз больше чем на один сантиметр. Наличие перегородки на УЗИ можно определить по прогнутому внутрь дну, но при этом внешний контур находится в пределах нормы, эта аномалия также не рак.

Раковая опухоль яичников

Рак придатков также является распространённым явлением, часто выявляемым у женщин. Здесь проводится УЗИ органов, относящихся к малому тазу, в результате которого можно определить наличие опухоли в яичниках, иначе называемой рак придатков.

Делают УЗИ придатков для определения формы и размера, выявления фолликул, а также образований жёлтого цвета. Рак можно диагностировать в случае обнаружения патологии, однако дополнительно требуется оценить функциональность придатков, для чего УЗИ проводят трижды. Наверняка диагностировать рак можно выполнив УЗИ придатков следующим образом:

Первоначально делают процедуру в процессе выборки доминантой фолликулы на 10-е сутки менструального цикла
Также требуется делать процедуру с целью оценки размеров этой фолликулы на 16-е сутки цикла
Рак можно определить только на 24-е сутки, процедуру делают с целью поиска жёлтого тела и проведения его оценки, если его не найдено, следовательно, овуляция не прошла успешно.

Расшифровка результатов исследования матки часто позволяет выявить рак, однако в некоторых случаях требуется дополнительное обследование. Лучше всего диагностировать рак на ранней стадии, а для этого проводя профилактическое обследование.

delaiuzi.ru