В случаях, когда после длительного медикаментозного лечения кисты яичника, результата нет, прибегают к ее удалению путем проведения хирургической операции. При этом выбор тех или иных способов удаления кисты яичника, напрямую зависит от того, какого она размера и где локализуется.
Когда проводится лапароскопия кисты яичника?Лапароскопическое удаление кисты яичника, пожалуй, наиболее часто проводимая операция при данной патологии. Данный способ позволяет полностью восстановить функцию органа, и дает женщине шанс стать матерью. Проводится подобного рода оперативное вмешательство в тех случаях, когда поражена лишь небольшая часть яичника. Суть операции сводится к вылущиванию капсулы кисты, а здоровая часть ткани остается нетронутой. Более того, данный метод менее травматичный, и период восстановления после проведенной операции намного меньше. Все благодаря тому, что при проведении хирургической операции доступ к пораженному яичнику осуществляется через небольшое отверстие, следа от которого после процедуры практически не остается. Также данный способ снижает вероятность развития осложнений, что не редкость в случае проведения классической операции.
Однако, далеко не всегда допустимо применение вышеописанного способа борьбы с патологией. В отдельных случаях необходимо проведение полостной операции по удалению кисты яичника. Осуществляется она в тех случаях, когда поражен большой участок органа, и единственным вариантом лечения патологии является частичная его резекция или полное удаление яичника.
Такая операция предполагает обширный доступ к яичнику, для чего хирург и производит разрез на передней брюшной стенке. Зачастую удаляют лишь часть пораженную патологией яичника. Однако в тех случаях, когда возраст женщины которой делают операцию, уже не детородный, или же она больше не планирует иметь детей, проводят полное удаление яичника. В таких случаях восстановительный процесс довольно длительный, и не обходится без приема гормональных препаратов.
Удаление кисты лазером – инновационный способ лечения
В последнее время все большую популярность набирает лазерное удаление кисты яичника. Данный метод очень похож на лапароскопию, с той лишь разницей, что в качестве резекционного инструмента выступает лазер, а не скальпель. Более того, при данном способе проведения удаления кисты, вероятность развития послеоперационного кровотечения очень мала, т.к. одновременно с удалением патологического образования происходит и коагуляция, т.е. «прижигание» образовавшейся на месте удаления ранки.
Удаляют ли кисту яичника при беременности?
Удаление кисты яичника при текущей беременности проводят только по особым показаниям. Так, если наблюдается резкое увеличение патологического образования в размере, что может привести к его разрыву и вызвать кровотечение, проводится операция.
При этом оптимальным сроком для проведения хирургического вмешательства в такой ситуации является 16 недель. Именно к этому времени происходит увеличение продукции плацентой прогестерона, что способствует снижению сократительной способности маточного миометрия, приводя к снижению тонуса матки.
Каковы последствия операции по удалению кисты?
Самым печальным из возможных последствий удаления кисты яичника, пожалуй, является бесплодие. Именно поэтому, многие женщины боятся этой операции. Также нередко после проведения операции возникают спайки, которые нарушают нормальное функционирование яичников.
Статьи по теме: Болит яичник слева - причины Женщины часто сталкиваются с болями в области расположения половых органов, в частности, наиболее распространены неприятные ощущения. которые беспокоят женщину в области яичников. Что означает боль в левом яичнике, - об этом мы расскажем в нашей сегодняшней статье. | Застудила яичники - симптомы Часто женщины сталкиваются с таким заболеванием, как воспаление яичников. Это может быть следствием переохлаждения. Каковы симптомы данной патологии и что делать, если женщина застудила яичники? Этим вопросам и посвящена наша сегодняшняя статья. |
Гиперфункция яичников также имеет место в ряде гинекологических патологий, хоть и мало распространена. Причиной тому является сверх выработка гормонов, продуцируемых парными репродуктивными органами - яичниками. Подробнее о данном состоянии расскажем в нашей статье. | Лопнула киста яичника - симптомы Киста может спокойно находиться долгое время на органе, пораженном патологией. Но иногда она лопается, или иными словами, проходит ее разрыв. Как можно определить данное состоянии, каковы его симптомы и последствия, - об этом вы узнаете, прочитав нашу статью. |
womanadvice.ru
Удаление эндометриоидной кисты яичника лазером, все виды операций, диагностика и лечение в крупнейшем гинекологическом центре Москвы! Звоните!
ВНИМАНИЕ: мы «заморозили» цены 2014 года на все услуги!
В нашей клинике практикуются как безоперационные методы, так и ультрасовременные операции лапароскопическим методом через один прокол. Во время хирургического вмешательства мы используем новейший гольмиевый лазер и ультразвуковой скальпель для полноценного сохранения яичника. Мы применяем гиалуроновую кислоту — уникальный противоспаечный гель, который препятствует образованию спаек.
В своей работе мы нацелены на продвижение методов лечения, сохраняющих органы.
Консультирует руководитель клиники, заведующая гинекологическим отделением № 2 к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.
Первичная консультация бесплатная!
Высококвалифицированная медицинская помощь БЕСПЛАТНО по полису ОМС!
Записаться на приём к гинекологу можно по тел.: +7 (499) 504-32-24 Задать вопрос можно также через форму обратной связи.
Обратите внимание, что все анализы предоставляемые в Клинику должны быть оригиналами или заверенными копиями.
Киста яичника – это опухолевидное новообразование в области придатков матки, состоящее из жидкостной полости и нарушающее нормальное функционирование гормональной системы женщины.
По современной медицинской классификации киста может иметь несколько форм, основные виды которых будут рассмотрены ниже.
Функциональные новообразования (в их число входят лютеиновые и фолликулярные) возникают из естественных структур органов половой системы. Функциональная киста — вид патологии, существующий на протяжении относительно короткого периода (не более 30-90 суток) и исчезающий без внешних воздействий.
Новообразования фолликулярного типа — это результат таких явлений, как не произошедшая овуляция и непрекращающийся рост фолликула.
Лютеиновые опухоли — последствия избытка жидкости в жёлтом теле, которое образуется после завершения овуляции.
Возникает заболевание этого типа непосредственно после овуляции, виды патологии могут несколько модифицироваться под влиянием лютеинизирующего гормона. Лютеинизирующий гормон вызывает образование «жёлтого тела», представляющего собой временную железу, необходимую для продуцирования прогестерона. Собственно, на этой стадии обычно и происходит некое явление, в результате которого развивается киста.
Такими явлениями могут быть как внешние виды факторов (переохлаждение либо перегрев организма, излишняя физическая нагрузка, стрессовая ситуация и др.), так и внутренние (к этой группе причин относятся всевозможные воспаления, нарушения должного функционирования гормональной системы и т.п.).
Эндометриомы, или эндометриоидная киста яичника — виды новообразований, возникающие в результате протекания такой болезни, как эндометриоз. Периодические кровотечения из очага данной болезни становятся причиной формирования внутри железы полости, заполненной кровью.
Последняя с течением времени становится гуще, темнее и, в конце концов, по цвету и консистенции оказывается похожей на жидкий шоколад. Поэтому-то новообразования этого типа нередко именуют «шоколадными».
Подобные опухоли входят в категорию истинных опухолей, однако имеют внешние признаки, характерные для этого заболевания. Дифференциальная диагностика невозможна без специальных инструментов и методов. Установить точно тип патологии — кистозная опухоль или киста яичника, виды которых весьма схожи, порой становится возможным лишь после получения результатов гистологического исследования.
Зачастую болезнь имеет скрытые симптомы, протекает без явных внешних признаков на протяжении продолжительного временного промежутка. Наличие новообразования обычно выявляется лишь во время профосмотра у врача-гинеколога либо по итогам УЗИ, проведённого по иному поводу. В отдельных ситуациях (увеличение размеров, гормональная секреция, осложнённое протекание болезни) киста яичника может иметь присущие ей симптомы.
Боли в нижнем отделе живота Различают боли, появляющиеся в нижнем отделе живота, которые бывают следствием возможных осложнений, таких, например, как разрыв оболочки, перекрут ножки, кровотечение либо нагноение. Если сформировалась зрелая киста, то симптомы непроходящей боли ноющего характера в большинстве случаев бывают вызваны давлением, оказываемым новообразованием на органы, находящиеся рядом. Усиление болей при половом акте Обычно боли отмечаются с одной стороны внизу и могут усиливаться во время полового акта. Часто при этом болезнь сопровождается появлением ощущения тяжести. Иногда болевой синдром становится более интенсивным, сопровождается такими явлениями, как рвота и тошнота, распространяется по всему животу, отдаёт в прямую кишку. К этому могут привести разного рода осложнения, такие как перекрут и разрыв опухоли. Увеличение и асимметрия живота Внешне киста иногда проявляется увеличением и асимметрией живота. Такие симптомы могут быть обусловлены ростом новообразования. Запоры и дизурические расстройства Неуклонно увеличивающиеся размеры опухоли могут оказывать давление на мочевой пузырь и нижние отделы кишечника, что выражается в виде нарушения опорожнения кишечника (запор) и дизурических расстройств (затруднения мочеотделения). Варикозное расширение вен и другие симптомы Результатом того, что киста сдавливает венозные сосудистые пучки, могут явиться симптомы варикозного изменения вен на ногах. Активные гормональные образования становятся причиной нарушений протекания менструального цикла, проявляющихся в виде нерегулярных, обильных либо продолжительных менструаций, маточных кровотечений.Как правило, распознать образовавшуюся кисту яичника, не прибегая к помощи специалистов, оказывается невозможно. Самостоятельная диагностика затруднительна, поскольку появлению новообразования могут не сопутствовать никакие симптомы (нередко это происходит без нарушения менструального цикла). Лишь в отдельных случаях менструация у женщины продолжается дольше, чем раньше, и сопровождается болями. Однако многие полагают, что это нормальное явление.
Киста яичника — диагностика в современной медицине:
В большинстве случаев диагноз ставится врачом по итогам ультразвукового исследования. По определённым признакам после УЗИ можно с некоторой вероятностью выяснить тип заболевания. Если последняя содержит плотные пристеночные структуры, то с целью исключения рака на стадии диагностики пациентке предлагается пройти тест на онкомаркер СА-125.
Если у женщины обнаружена киста, лечение подбирается, исходя из сложности заболевания, формы его протекания.
Виды терапии:
В ситуации с небольшим новообразованием (размером не более одного сантиметра), если ультразвуковое исследование не выявило признаков наличия опухоли, применяется выжидательная тактика, без приёма медикаментов.
Задачи, которые ставятся при гормональной терапии, заключаются в том, чтобы киста яичника замедлила или прекратила рост. Лечение обычно состоит в употреблении гормональных контрацептивов. Кроме того, женщинам с таким диагнозом назначают витамины А, Е, К, B1, B6, аскорбиновую кислоту.
Если масса тела пациентки избыточна, врачи рекомендуют диету, бальнеотерапию и регулярные занятия физкультурой. Подробнее о консервативном методе. Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным и болезнь сохраняется, как правило, проводится операция.
Удаление осуществляется путем лапароскопии (современный хирургический метод вмешательства на внутренних органах с помощью использования отверстий небольших размеров, порядка полутора сантиметров).
Операция предусматривает удаление опухоли с максимально возможным сохранением здоровой ткани у пациенток, чей возраст характеризуется как репродуктивный.
Уникальная операция: один прокол вместо трёх
Часто операция, предполагающая удаление кисты, ассоциируется также со шрамами после оперативного вмешательства. Образование удаляется обычно лапароскопически через три прокола: один в области пупка, два — в подвздошных областях. Проколы зашиваются внутрикожным косметическим швом, практически незаметным.
Техническая медицинская база нашей клиники располагает аппаратурой, позволяющей выполнить удаление эндометриоидной кисты яичника без повреждения здоровой ткани органа.
Для этих целей используется новейшее оборудование — гольмиевый лазер с глубиной воздействия не более 2 мм, ультразвуковой коагулятор Inseal для тонкой работы с органами малого таза. Надеемся, что, на самый ваш часто задаваемый вопрос: «Смогу ли я родить после ее удаления?» — мы ответим утвердительно!
Какие виды операций проводятся в нашей клинике для лечения или удаления кисты яичника? Какова стоимость операций? Сколько времени длится операция? Ответы на эти и другие вопросы — в следующем кратком видеообзоре:
Любая киста яичника может из доброкачественного образования преобразовываться в злокачественное, поэтому очень важны ранняя диагностика и лечение.
Еще одно опасное осложнение: киста перекручивается в области ножки, при этом женщина ощущает симптомы, характеризующиеся врачами как «острый живот». В такой ситуации происходит нарушение кровообращения, может развиться некроз, начаться воспаление брюшины либо перитонит. Тогда может потребоваться удаление всей половой железы. Запущенная болезнь в конце концов и вовсе способна оказаться причиной бесплодия.
Когда происходит разрыв капсулы кисты, сопровождается всё это обильным кровотечением в полость малого таза. При этом состоянии женщина отмечает жалобы на резкие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, тошноту, головокружение. При таком осложнении требуется экстренное оперативное вмешательство.
Теги: киста
ginekologi.pro
Лазерное удаление является одним из наиболее эффективных хирургических методов для лечения кистозных образований. Лазеротерапия позволяет удалять кисты различных видов, не прибегая к травматичным способам хирургического лечения и сохраняя максимальное количество здоровых тканей. Но лазерное удаление кисты, как и любой другой вид оперативного вмешательства, обладает определенными особенностями: этот метод может применяться не для всех типов новообразований, а также имеет ряд противопоказаний.
С точностью определить наиболее оптимальный способ удаления кисты можно только после тщательного обследования. В каждом индивидуальном случае хирург выбирает метод оперативного вмешательства, соответствующий типу кисты, размеру и месту ее расположения, а также учитывает возможные осложнения. Не все патологии поддаются лазеротерапии, но большинство заболеваний с синдромом «плюс-ткань» (образования, диагностирующиеся как новая ткань) можно лечить с помощью лазерного излучения.
Существуют и некоторые противопоказания для удаления кисты лазером, которые не зависят от типа образования. В частности, лечение кисты лазером не применяется при наличии злокачественных опухолей внутренних органов или онкологических образований кожи, заболеваний нервной системы, сопровождающихся повышенной возбудимостью, острых инфекционных и вирусных заболеваний, лихорадочного состояния. Кроме того, у пациентов со стенокардией, тяжелыми нарушениями сердечного ритма, сахарным диабетом, гипертонией и некоторыми другими заболеваниями лазерную терапию применяют с осторожностью.
Применение лазерных лучей в медицинской практике имеет ряд преимуществ перед другими способами хирургического удаления новообразований:
Методика проведения лазеротерапии зависит от локализации, размера и характера кистозного образования. Стандартная процедура удаления кисты лазером осуществляется в три этапа:
Длительность воздействия на кисту лазером зависит от типа окружающих тканей, глубины залегания, размера и вида новообразования. При необходимости после лазерной терапии пациенту назначают обезболивающие препараты, курс антибиотиков или других лекарственных средств, необходимых для профилактики осложнений.
www.wjtoday.ru
Операцию по удалению кисты в клинике Ассута проводят ведущие врачи Израиля. Данный медицинский центр имеет следующие преимущества:
Кроме того есть ряд услуг, которые оказываются безвозмездно! Среди них - составление плана и расчет окончательной стоимости, бронь билета и гостиницы, сопровождающий, консультация по терапии и диагностике болезни, профессиональный перевод.
Цены на лапароскопию в Израиле - подготовка к операции варьируется в пределах 140$, операция в среднем - 5 000$. Для получения более точной информации воспользуйтесь формой запроса.
По своей природе нормальный яичник является частично кистозным образованием. Большая часть кист развивается как следствие неупорядоченной овуляции, т. е. фолликул не в состоянии выпустить яйцеклетку. Клетки продолжают секретировать жидкость, расширяя сам фолликул, который, вероятно, станет кистой.
В норме она не вызывает дискомфорта и исчезает во время нескольких менструальных циклов. Продиагностировать это можно на УЗИ органов малого таза. Статистика приходит к общему мнению, что у 7-8% женщин образуется киста по ряду причин:
На четвертом месте среди наиболее распространенных гинекологических причин госпитализации с конца 1980-х находится киста яичников. Если она образуется постоянно, то, скорее всего, ее можно удалить только хирургическим путем.
Легко поддаются лечению киста желтого тела и фолликулярная, их также называют функциональными. Образование первого типа появляется, когда после овуляционного периода фолликулы заполняются желтой жидкостью (может быть и с кровью). В норме же они заполнены клетками желтого тела. Фолликул увеличивается в размерах, а стенки становятся толстыми.
Фолликулярная киста возникает у пациенток, находящихся на стадии полового созревания. Патология характеризуется скоплением собственной жидкости в фолликуле.
Дермоидная киста представляет собой опухоль доброкачественного происхождения. Она состоит из тканей, находящихся в организме, которые образуют толстую плотную капсулу. Такая киста растет медленно и не достигает внушительных размеров.
Параовариальная бывает у пациентов младше 30 лет. Стенки такого новообразования тонкие, наполненные содержимым прозрачного цвета. Иногда содержится незначительное количество белка, новообразование характеризуется медленным развитием. Симптомов фактически не наблюдается, но могут беспокоить боли тянущего характера, если киста достигает большого размера.
Эндометриоидная дает о себе знать с помощью постоянных ноющих болей в области живота. Они усиливаются перед месячными и во время них. Признаком такого вида кисты служит образование спаек. Это приводит к частым запорам и частому мочеиспусканию, а в дальнейшем и к бесплодию.
Выбор методики хирургического лечения зависит от возраста пациентки, вида кистозного образования, симптомов, планирования беременности. Операция не нарушает цикл овуляции. В некоторых случаях требуется даже удаление одного яичника, но при таком течении наступление беременности остается возможным. Также проводится тщательная оценка новообразования на злокачественность – назначается анализ СА 125 (онкомаркеры), поэтому не стоит забывать о том, что это может обернуться раковой опухолью в дальнейшем.
Данный метод является предпочтительным подходом. В проведенном исследовании 282 женщины от 25 лет и моложе, которые подверглись лапароскопии, пришли к выводу, что процедура является безопасной. Такая операция может быть назначена как в плановом формате, так и в экстренном. При последнем оперируют только в случае осложнений острого характера (разрыв кисты, внутреннее кровотечение).
Лапароскопия – это хирургическое вмешательство без большого разреза брюшинной области. Манипуляция проводится путем небольших проколов брюшной стенки. Через них вводится инструмент и видеокамера. Благодаря увеличенной картинке, которая передается на монитор, можно увидеть мельчайшие образования. Важно отметить, что удаление кисты таким видом операции уменьшает травматизацию. Период реабилитации достаточно короткий.
Лапароскопия показана в случаях, когда:
Перед данной процедурой пациентке врач назначает прохождение следующих анализов и мероприятий:
После проделанной операции пациентке чаще всего разрешают покинуть больницу в тот же день. В некоторых случаях требуется пребывание на 1-3 дня. Недопустимо нагноение в месте проколов, поэтому нужно бережно относиться и следить за заживанием ран. Иногда врач назначает антибактериальную терапию.
В послеоперационный период нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести. Разрешены только прогулки пешком. Важно соблюдать диету – не употреблять спиртные напитки и трудноусвояемую пищу. Прием обезболивающих препаратов в данном случае не требуется, ведь раны обычно не беспокоят пациенток. Нужно срочно обратиться к врачу, если возникают сильные боли и повышается температура тела.
Данный вид операции потребует специального оборудования и опытного врача, поэтому стоимость такого метода обойдется дороже.
Заказать бесплатный звонокИсследование, во время которого больному делается 3 маленьких разреза в брюшной области примерно в 1,5 см. называется эндоскопическим. Это и есть лапароскопия, через нее выполняются небольшие хирургические вмешательства, возможно взятие биопсии.
Важным моментом при удалении является аккуратность и внимательность хирургов, т. к. при повреждении капсулы кисты ее содержимое может попасть в полость брюшины (особенно если вид кисты – дермоидный).
Для того чтобы после операции не возникло внутреннее кровотечение, врач прижигает маленькие сосуды током. Во время такого процесса хирург также охлаждает ткани яичника дистиллированной водой, исходящей из эндоскопа. Это нужно для профилактики ожогов.
Применение этого метода является щадящей и более безопасной терапией, а также позволяет сократить длительность реабилитации. Восстанавливается репродуктивная функция, и снижаются риски повтора заболевания.
Лазерную терапию рекомендуют при исключении возможности онкологии. Показанием являются кисты небольшого размера. При оперативном вмешательстве существует риск занесения инфекции и потери крови, что не скажешь о методе удаления кисты лазером. Инфицирования не происходит, да и общее время процедуры занимает 10-15 мин.
Операция проходит под действием местных анестетиков и постоянным контролем врача с помощью УЗИ. В кисту вводится игла, а через нее поступает оптоволокно с лазерным излучением. То есть воздействие получается изнутри. После этого пациентке не нужно находиться в больнице, можно сразу идти домой. Но есть противопоказания в послеоперационный период: нельзя принимать ванны, ходить в сауны и бани.
Удаление кисты лазером дает полное восстановление яичника и его функции, преобразуя новообразование в рубцующуюся ткань. Такая операция проходит с использованием специального оборудования – диодного лазера, длина волны которого меняется. Во время облучения температура может быть разной. Данные показатели, а также мощность настраивается индивидуально под каждого пациента.
Проведение какого-либо метода операции может привести к таким последствиям, как:
Риск подобных побочных эффектов крайне низкий. Они очень редко развиваются, потому как переносимость у пациенток в основном хорошая.
Зачать ребенка, сделав одну из вышеуказанных процедур, возможно. Трудность состоит лишь в том, что выносить его будет, скорее всего, не так просто. В некоторых случаях необходимо удаление кисты во время беременности. На ее дальнейшее течение проведение операции практически не оказывает влияния.
Но все-таки малейший риск выкидышей после данной процедуры есть. Врач решает провести операцию только в тех случаях, когда оценит все риски и будущие воздействия на плод и здоровье матери. Именно поэтому нужно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога, если:
Пациентки, вынашивающие ребенка и имеющие при этом кисту, обычно находятся в нормальном состоянии. Неотложное хирургическое вмешательство на практике требовалось всего лишь в 3-4% случаев.
1. У меня обнаружили кисту яичника, будет ли какая-то выжидательная тактика или сразу скажут ложиться на операцию?
Врач-гинеколог, ознакомившись с Вашими параметрами патологии, должен принять подходящее решение. Им может оказаться и ожидание регрессии заболевания в том числе, если только размер кисты маленький (не больше 1 см.) и ее образование неплотного характера. В остальных случаях, как правило, рекомендуют операцию.
2. Какая существует профилактика появления этой болезни?
Конкретных мероприятий на самом деле нет. Есть только общие требования, которых стоит придерживаться всегда. Среди них и ведение здорового образа жизни, соблюдение личной гигиены, лечение инфекционных болезней до конца. В общем, следить и заботиться о своем драгоценном здоровье.
3. Мне поставили диагноз – киста желтого тела. Смогу ли я в скором времени забеременеть?
Чаще всего такие образования быстро рассасываются и носят временный характер. Важно не запускать лечение и наблюдаться у своего врача-гинеколога. Поэтому настройтесь на положительный исход патологии и начинайте планировать свою беременность.
4. Меня интересует сама операция по удалению кисты в клинике Ассута, много ли положительных отзывов?
Т. к. в Израиле направление в гинекологии считается очень развитым, то и все процедуры, связанные с этой областью, проходят на высшем уровне. Все пациентки, которые прошли это лечение, были весьма довольны и отзывались только положительно. При этом они быстро пришли в норму, а их самочувствие отличалось приподнятым настроением. Также не отмечалось каких-либо болей после операции.
msassuta.com