Удаление кисты яичника какая операция

Удаление кисты яичника: техники полостных операций

Нужно ли удалять кисту яичника – вопрос серьезный. Хирургическое удаление кисты яичника обычно назначается при невозможности или безрезультатности терапевтического и медикаментозного лечения, подозрении на раковый процесс. Удалять кисту яичника или нет, решает только специалист.

Если после 3 – 4 менструальных циклов или под действием лекарств положительных изменений в рассасывании узла не наблюдается, кисту яичника удаляют, если нет противопоказаний.

Особенности хирургии

Тактика хирургического лечения определяется:

видом новообразования, его размером;
стадией заболевания и степенью прогрессирования;
онкологическим прогнозом;
сопутствующими патологиями.

Как делают операцию? Основной принцип при любом хирургическом способе заключается в максимально осторожном обращении с яичником для сохранения его функционирования.

Методы оперативного лечения

Каким методом нужно удалять опухолевидный узел?

Для удаления кисты используют несколько способов:

Лапароскопия кисты яичника — это наиболее безболезненный для пациентки метод.
Пункция кисты. Применяется только при малых размерах образования, отсутствия признаков воспаления или ракового процесса. Через брюшную стенку под местным обезболиванием вводят насадку, которой прокалывают стенку капсулы и удаляют из полости содержимое, после чего происходит склерозирование (спадание стенок).
Полостная операция или лапаротомия. Открытый вид хирургического вмешательства с глубоким разрезом брюшной стенки (до 10 – 15 сантиметров), проводимый с общим наркозом.

Лапаротомия кисты

Хотя среди методов удаления кисты яичника чаще применяется лапароскопия, имеется ряд обоснованных показаний, при которых назначается полостная операция по удалению кисты яичника. При осложненном процессе не всегда получается провести необходимый объем лечения методом лапароскопии.

Экстренным показанием к операции являются следующие неотложные случаи:

перфорация (разрыв) капсулы кисты с вытеканием внутреннего экссудата в брюшную полость;
нагноение ткани кисты с дальнейшим проникновением гноя в смежные органы;
скручивание ножки-связки, которое приводит к тому что узел нагнаивается;
кровоизлияние в брюшину.

Такие случаи несут прямую угрозу жизни, поскольку способны быстро привести к заражению крови, шоку, массивному кровотечению и необратимому коматозному состоянию.

Показания к удалению кисты яичника путем лапаротомии в плановом порядке:

крупное новообразование свыше 80 – 100 мм;
активное разрастание за короткое время;
развитие опухолевидного узла в глубоких тканях половой железы;
спаечные процессы в области репродуктивных органов;
подозрение на раковый процесс или подтвержденный диагноз онкологии.

Преимущества лапаротомии

Вырезание кисты на яичнике путем полостной операции имеет ряд существенных преимуществ:

Предоставляет более широкий доступ ко всем органам малого таза.
Позволяет провести экстренное удаление узла при неотложных состояниях с исследованием соседних органов, и принять меры в случае обнаружения других патологий.
Дает возможность детального изучения репродуктивных органов, клетчатки, лимфоузлов, участков с вероятными раковыми изменениями.
Обеспечивает возможность энуклеации кисты яичника (иссечение образования без вскрытия капсулы), что исключает попадание гноя или экссудата в полость брюшины и связанных с этим осложнений.
Позволяет провести хирургическое вмешательство любого объема и сложности, что особенно важно при злокачественных изменениях, когда до операции невозможно определить степень развития процесса. В любой момент можно расширить операционное поле для манипулирования и провести удаление матки, миомы, придатков. При этом полноценное иссечение пораженных органов проходит без риска обильного кровотечения.
Отличается технической простотой, не требует сложных инструментов и аппаратуры.

Противопоказания

Лапаротомия кисты яичника у женщин имеет определенные противопоказания, при которых она может быть опасна. К ним относят:

аномально низкая свертываемость крови (гемофилия) и болезни крови;
устойчивая гипертензия;
состояния с высоким риском мозгового кровоизлияния, развития инфаркта;
острые инфекции дыхательных путей, тяжелая астма;
непереносимость анестетиков, необходимых при общем наркозе.

Подготовка к лапаротомии

До операции обязательно выполнение следующих исследований:

анализ крови на группу, общее и биохимическое исследование, резус-фактор;
анализ мочи общий и специальный при болезнях почек;
коагулограмма или определение свертываемости крови (МНО, ПТИ);
анализы на половые инфекции, ВИЧ.

За 5 – 7 дней до операции ограничивают продукты, провоцирующие кишечное газообразование и аллергию: жирное мясо и копчености, газированные напитки, пиво, фрукты, капусту, бобовые, черный хлеб, специи, сладости из муки и масла, молоко.

Накануне перед операцией:

Требуется освободить кишечник, применяя слабительные средства, сделать клизму. Чем меньше места занимают петли кишечника, тем больше объема остается для хирургических манипуляций.
За 14 часов до операции перестают принимать пищу. Легкий ужин разрешен до 18 часов, пить чай, воду можно до 22 часов.
В день операции не завтракают и не пьют, чтобы при наркозе не возникло рвотного рефлекса, и не произошла закупорка дыхательных путей содержимым желудка.

Проведение лапаротомии

Как проходит операция по удалению кисты? Сначала кожа обрабатывается антисептиками. Хирург делает полостной надрез, для чего применяют два способа:

Разрез нижнесрединный, который выполняют вертикально по линии между лобковой костью и областью пупка.
Лапаротомия по Пфанненштилю. Это основной в гинекологии способ, при котором делают поперечный разрез по кожной складке внизу живота над лобком. После заживления шрам будет незаметен под складочкой.

Затем хирург послойно вскрывает брюшину.

При лапаротомии новообразование можно удалить путем иссечения или энуклеации:

Иссечение чаще применяется при нескольких очагах поражения, глубоком залегании узла или сращивании кисты с половой железой. Через разрез половая железа подтягивается из брюшины наружу. Участок яичника, где развилась киста, иссекают «клином» и осторожно сшивают.
Энуклеация кисты яичника проводится только при подтверждении доброкачественности образования, поскольку при этом методе окружающие ткани не затрагивают. Процесс имеет другое название – вылущивание кисты. Происходит удаление всей капсулы, при этом следят, чтобы не произошло вскрытие кисты и экссудат не излился. Иногда, чтобы предотвратить разрыв стенок капсулы, из нее вытягивают гной или экссудат.

Если во время хирургических манипуляций начинается кровотечение, сосуд легируют (пережимают), затем перевязывают или прижигают высокочастотным током (диатермокоагуляция).

Во время лапаротомии проводится изучение окружающих тканей с целью:

обнаружения прорастания узла в маточные трубы, половые железы, кишечник и ткани мочевого пузыря;
выявления возможных раковых очагов, исключения метастазов.

Чтобы как можно быстрее определить характер опухоли, необходима биопсия кисты яичника, то есть иссечение фрагмента пораженной ткани, и последующее гистологическое исследование. Если образование окажется злокачественным, немедленно назначают лечение.

Иногда, если у врача вызывает опасение вид тканей, биопсию и анализ на онкологию (гистологическое исследование) делают экстренно, прямо во время операции.

Если лапаротомия проводится при разрыве полости, гнойном процессе, кровоизлиянии, то на 2 – 3 суток врачу придется поставить дренажные трубочки, чтобы вся жидкость с гноем и кровью удалялась из полости брюшины.

Сколько длится хирургическая процедура? Операция относится к категории простых и длится около 45 – 60 минут.

На какой день цикла надо делать операцию? Во избежание усиления кровотечения, удалять узел на половой железе следует на 5 – 7 день после менструации.

Типы лапаротомии и объем операции

Как удаляют кисту яичника и какие методы применяют? При удалении кистозных узлов используют несколько техник операции, которые отличаются глубиной хирургического вмешательства, объемом удаляемых тканей.

Какую именно технику операции выберет хирург, определяется видом, размером, локализацией кисты, степенью поражения половой железы, природы узлового образования и вероятности ракового перерождения.

Хирургические техники:

Цистэктомия яичника — удаление только кисты путем вылущивания с сохранением смежных тканей. Рубец на яичнике быстро заживает и половая железа быстро восстанавливается. Цистэктомия при лапаротомии, как и лапароскопическая цистэктомия позволяет сохранить нормальную функцию яичника и детородную способность. Проведение возможно, если яичник не поражен патологическим процессом, а новообразование является доброкачественным.
Резекция кисты яичника – удаление образования путем иссечения треугольного (клиновидного) участка овариальной ткани. Чаще проводится при крупных очагах, кистах, которые глубоко вросли в ткань половой железы. Такое лечение позволяет сохранить половую железу, которая за несколько месяцев восстанавливается и менструальная функция полностью стабилизируется.
Овариэктомия – полное вырезание половой железы вместе с кистой и аднексэктомия – иссечение кисты, больного яичника и фаллопиевой трубы. Эти техники используются при существенном разрушении структуры яичника, разрывах, нагноениях, при подозрении на раковую трансформацию клеток. Если удаляется только один яичник, детородная функция сохраняется, и женщина способна к зачатию.
Гистерэктомия — удаление матки. Киста, яичники и матка удаляются, если подтверждается раковый процесс или имеются серьезные основания считать, что вероятность онкологии очень высока.

Квалифицированного специалиста всегда беспокоит вопрос, как удалить кисту на яичнике, чтобы затронуть как можно меньший объем тканей и не пришлось вырезать яичник.

Возможные осложнения

Возможные последствия удаления кисты яичника:

сильные боли в зоне шва;
формирование спаек;
послеоперационное кровотечение;
воспаление тканей в области шва в результате инфицирования;
повреждение органов при ошибках хирурга.

Восстановление после лапаротомии кисты яичника

После удаления кисты яичника путем лапаротомии, пациентке на 7 – 10 дней придется остаться в больнице под наблюдением специалистов.

В течение 30 – 60 дней после удаления швов:

категорически запрещается любое физическое напряжение и подъем тяжестей более 1 кг;
принятие ванны, посещение бани, сауны, бассейна;
необходимо воздержаться от половой активности после удаления кисты яичника на 2 месяца.

В этот же период совершенно необходим принимать витамины. В зависимости от типа кисты, по назначению врача – продолжение лечения гормональными препаратами и иммуномодуляторами.

Беременность после лапаротомии кисты

Если удалялась только киста на яичнике или только одна половая железа, то здоровый яичник способен продуцировать гормоны и яйцеклетки. Поэтому вероятность зачатия после операции при кисте яичника остается очень высокой. Репродуктивная функция окончательно стабилизируется после того, как пройдет не меньше 2 – 5 месяцев.

Но в течение полугода зачатие нежелательно, поскольку незавершенное восстановление работы яичников может привести к выкидышу на раннем сроке или разрыву тканей в области шва при увеличении матки. Поэтому планировать беременность целесообразно не ранее, чем спустя пять-шесть месяцев после лапаротомии кисты яичника.

ikista.ru

Удаление кист яичника

Киста яичника (правого и левого) представляет собой доброкачественное новообразование, исходящее из яичниковой ткани. По гистологическому строению киста правого яичника, как и левого может быть различной. Однако в зависимости от этого проводится тот или иной вид лечения (лапароскопия, гормоны и другое). Оперативное удаление кисты яичника (лапароскопическая операция стоит на первом месте) всегда должно быть максимально органосохраняющим. Такова концепция современной медицины в целом и гинекологии в частности, при этом лапароскопия является приоритетным направлением.

Виды кист

Знание гистологического вида кист яичников позволит определить объем оперативного вмешательства (лапароскопия может быть различной), вид консервативной терапии (гормональное лечение стоит на первом месте), а также необходимость динамического наблюдения после того, как проведено соответствующее лечение. Согласно гистологической классификации принято выделять следующие разновидности патологических новообразований яичника:

функциональные кисты яичников, к которым относятся фолликулярная киста яичника и киста желтого тела (размеры таких кист колеблются в больших пределах);
эндометриоидная киста яичника, которая может достигать больших размеров, поэтому лапароскопия не всегда возможна;
дермоидная киста яичников.

Рассмотрим более подробно каждую разновидность.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста яичника образуется при наличии персистенции фолликула, то есть когда он созревает, но овуляция не происходит, при этом размеры его больше, чем в норме. Данное состояние характеризуется значительным повышением уровня эстрогенов в крови за счет отсутствия образования желтого тела. Оно в норме синтезирует прогестерон, который уравновешивает баланс половых стероидов.

Операция (лапароскопия) при этих кистах не является первостепенным методом лечения. Фолликулярная киста лечится консервативно. Только если не наблюдается регресса кисты, а наоборот, имеет место ее увеличение необходимо прибегать к лапароскопии.

Киста желтого тела

Представляет собой длительную персистенцию желтого тела, которое образуется после того, как произошла овуляция. Очень часто эти кисты обнаруживают во время беременности. Постепенно после родов они регрессируют. Поэтому лечение их не требуется, показан динамический контроль за ними (в первую очередь оценивают размеры кист). В некоторых случаях необходимо прибегать к лечебно-диагностической лапароскопии.

Эндометриоидная киста

Эндометриоидная киста яичника характеризуется тем, что в яичниковой ткани появляются очаги эндометриоза, которые постепенно растут и приводят к образованию кисты. Одинаково часто наблюдается поражение как правого, так и левого яичника. Эндометриоидными очагами называются участки эндометрия (внутреннего слоя матки), которые располагаются за пределами полости матки. На разрезе такая киста имеет содержимое шоколадного цвета (именно так описываются эти кисты в медицинской литературе). Опасность таких кист заключается в том, что они приводят к развитию спаечного процесса, а также к комплексному механизму развития бесплодия. Комплексность его заключается в том, что оно развивается на фоне гормональных нарушений, трубно-перитонеальных изменений, иммунных нарушений и т.д. Размеры такой кисты могут быть от размера горошины до кист, которые доходят до пупка.

Дермоидная киста

Дермоидная киста имеет другое название – тератома. Ее развитие происходит из зачатков трех тканей – экто-, энто- и мезодермы. Именно поэтому внутри кисты могут быть волосы, ногти, жировая ткань, зубы и другое. Такие кисты могут развиваться даже у маленьких девочек, так как одна из теорий их возникновения – это активизация спящих клеток, которые случайно попали в яичник в эмбриогенезе. Поэтому единственное лечение в этом случае – это оперативное удаление кисты, причем операция может быть и лапароскопической. Активное развитие лапароскопии, которое наблюдается в последнее время, позволяет ее применять для производства таких операций.

Таким образом, функциональные кисты и патологические (эндометриоидная и дермоидная) имеют разное строение и причины развития. Все это необходимо учитывать в процессе лечения этих новообразований. В тяжелых диагностических случаях показано проведение диагностической лапароскопии.

Принципы лечения кист

Киста правого яичника, как и левого должна лечиться с учетом ее гистологического строения. Однако это не единственный фактор, определяющий тактику лечения. Лечение зависит также от следующих обстоятельств:

возраста пациентки;
реализации репродуктивной функции женщины;
общего состояния пациентки и наличия сопутствующих экстрагенитальных заболеваний (в некоторых случаях показано их лечение на первом этапе, а только после этого возможно определить тактику при наличии кисты).

Лечение кист яичника может быть:

консервативным;
оперативным;
сочетанным.

От вида лечения зависит и его стоимость. Цена тем выше, чем более современные технологии используются. Малоинвазивное лечение, как и инновационная гормональная терапия имеют самую высокую стоимость.

Рассмотрим более подробно, как лечится каждая разновидность патологических новообразований яичников. Фолликулярная киста и киста желтого тела в первую очередь требуют назначения гормональных препаратов. Помимо этого рекомендуется применять и противовоспалительные, и антибактериальные препараты. Поэтому перед началом лечения показано провести бактериологическое исследование и ПЦР-диагностику. Это позволит выявить возможный причинный фактор для выбора того или иного антибиотика. Лапароскопия может применяться только при наличии спаечной болезни, которая нарушает проходимость маточных труб. Стоимость лечения в этом случае возрастает. Цена будет также зависеть от выбора той или иной клиники. Так, в государственной клинике оно обойдется дешевле по сравнению с лечением в частной.

Гормональное лечение при наличии функциональных кист (фолликулярная киста и лютеиновая) позволяет зачастую полностью от них избавиться. Это вязано с тем, что они являются эндокринно-зависимыми. На первом этапе рекомендуется использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они позволяют нормализовать гормональный фон в организме, так как наиболее физиологичны для женщин молодого возраста, у которых наиболее часто обнаруживают эти кисты. Иногда лечение приходится начинать с чистых гестагенов, особенно если женщина планирует беременность в ближайшее время. Операции при наличии функциональных кист производятся крайне редко

Эндометриоидная киста яичника чаще всего подразумевает проведение сочетанной терапии. На первом этапе назначаются гормональные препараты, а на втором показано проведение операции по удалению кисты правого или левого яичника. Только при наличии кист небольшого диаметра назначение гормонов в качестве единственного способа лечения может оказаться эффективным. При выборе оперативного вмешательства предпочтение отдается лапароскопии. Предоперационная подготовка в этом случае минимальна.

Единственным способом лечения дермоидных кист яичника является оперативное их удаление. Операция может быть как лапароскопической (через три отверстия на передней брюшной стенке) или лапаротомической (выполняется разрез передней брюшной стенки). Лапароскопия позволяет минимизировать время лечения в стационаре.

Как выглядит предоперационная подготовка?

Ее цель состоит в том, чтобы свести к минимуму риск осложнений. Такая подготовка заключается в тщательном обследовании пациента и приеме некоторых препаратов, которые показаны по состоянию здоровья.

Что бывает, если не лечить кисты яичника?

Своевременное проведение лечения кист яичника позволит предупредить развитие серьезных осложнений, к которым относятся:

разрыв кисты (чаще всего это фолликулярная);
ее нагноение;
перекрут кисты.

Помимо этого длительно существующие кисты и кисты большого размера (это и фолликулярная, и эндометриоидная, и дермоидная киста правого и левого яичника) могут приводить к бесплодию. Об этом клиническом синдроме говорят в том случае, когда беременность не может наступить в течение года и более. Важно, чтобы соблюдались два главных условия – регулярная половая жизнь и отсутствие применения методов контрацепции.

Виды оперативных вмешательств

В зависимости от распространенности патологического процесса могут производиться следующие операции в процессе лечения кист яичника:

удаление кисты яичника;
резекция яичника – удаление части яичника вместе с кистой;
овариоэктомия – тотальное удаление яичника, который оказывается распластанным на кисте.

Лапароскопическое удаление кисты яичника и другие виды оперативных вмешательств являются предпочтительными. Это связано с тем, данная методика являются малоинвазивной, что позволяет минимально травмировать ткани. Поэтому эндометриоидная киста и фолликулярная, которая существует длительное время лечится при помощи лапароскопии.

Техника операций
Киста правого яичника и киста левого яичника удаляются одинаково. Техника оперативного вмешательства зависит от предполагаемого объема, а также от хирургического доступа – лапароскопическая операция или лапаротомическая.

Основным условием для проведения любого оперативного вмешательства с целью лечения кист яичника является адекватное обезболивание. Оно может быть как общим, так и регионарным. В последнем случае чаще всего используется спинномозговая анестезия. Однако лапароскопия требует проведения общего обезболивания.

Лапароскопические операции выполняются на фоне пневмоперитонеума, то есть введения газа в брюшную полость. Это позволит улучшить визуализацию органов малого таза, а также предупредить повреждение рядом расположенных органов. Особенно актуально это для эндометриоидной кисты, которая часто бывает подпаяна к органам малого таза. Лапароскопия в этом выгодно отличается.

Рассмотрим основные этапы оперативного вмешательства на яичниках при наличии кист. Удаление кисты яичника подразумевает рассечение ее ножки. Параллельно проводится гемостаз, то есть остановка кровотечения. Во время лапароскопии добиться гемостаза легко, так как используется электрокоагуляция тканей. Оперативное лечение эндометриоидной кисты правого или левого яичника часто сопровождается кровотечением, так как имеется большое количество спаек.

Резекция яичника заключается в том, что удаляется часть яичника в пределах здоровых тканей вместе с кистой. Особенно часто такая операция выполняется при наличии эндометриодной кисты. Частичное удаление ткани яичника позволит предупредить рецидив этого заболевания. Лапароскопия позволяет наиболее щадяще произвести данную операцию. Фолликулярная киста очень редко может потребовать проведения резекции.

Полное удаление яичника производится только в тех случаях, когда нет возможности сохранить этот орган. Это мера отчаяния. Обычно такое лечение проводится, если кистозное образование существует длительное время. Лапароскопия в этом случае позволит получить хороший косметический результат.

В заключение необходимо отметить, что операция по удалению кисты яичника является единственным приемлемым методом лечения для большинства новообразований, исходящих из яичниковой ткани. Исключением из этого правила являются функциональные кисты яичника (фолликулярная киста и киста желтого тела). Последние, как правило, требуют проведения гормонального лечения. В некоторых случаях кисты яичника могут быть злокачественными. Поэтому требуется в обязательном порядке проведение гистологического исследования удаленного биологического материала. Только после этого можно оценить правильность выбранной лечебной тактики и при необходимости ее расширить, как требует того клиническая ситуация.

При выборе оперативного лечения лапароскопия является наиболее предпочтительной.

hochurodit.ru

Операция при кисте яичника – показания, подготовка и реабилитация

Некоторые виды кистозных образований яичника не поддаются консервативной терапии, и в таких случаях единственным способом лечения является хирургическое вмешательство. Многие женщины боятся операции при кисте яичника, однако современная медицина обладает весьма эффективными оперативными методами, которые позволяют проводить удаление новообразования максимально щадящим образом.

Показания и противопоказания к операции по удалению кисты яичника

Как показывает медицинская практика, консервативное лечение кисты яичника эффективно лишь на ранних стадиях развития заболевания. Когда киста разрастается до больших размеров, риск развития осложнений (нагноения, перекрута ножки кисты, разрыва ее полости или разрыва яичника) значительно увеличивается, а избежать их можно только с помощью своевременного хирургического лечения. Операция по удалению кисты яичника может быть назначена в следующих случаях:

киста имеет большие размеры и выраженную симптоматику (сильные боли, длительные нарушения менструального цикла, не поддающиеся медикаментозной коррекции);
киста стремительно прогрессирует (быстро увеличивается в размерах);
киста имеет тенденцию к преобразованию в злокачественную опухоль;
кистозное образование нарушает нормальную работу яичника и провоцирует гормональный дисбаланс;
заболевание протекает на фоне эндометриоза яичников.

Операция при кисте яичника может быть противопоказана при наличии у женщины онкологических новообразований половой системы, ожирения 3 и 4 степени, заболеваний дыхательной и сердечнососудистой системы в острой стадии, а также при спаечном процессе в брюшной полости.

Виды операций при кисте яичника

В большинстве случаев при операции на кисте яичника необходимо удалить только сам очаг патологического процесса – кистозное образование, а при наличии множественных кист (поликистозе) провести резекцию яичника, то есть удаление его поврежденных тканей. При таких операциях функция яичника сохраняется, и репродуктивная способность женщины остается в норме. Но при подозрении на злокачественность кисты или запущенных гнойных процессах требуется больший объем хирургического вмешательства: в таких случаях помимо кисты удаляется яичник, а вместе с ним и поврежденные ткани маточной трубы.

Удаление кисты может производиться двумя методами: путем лапароскопии или лапаротомии. Лапароскопия – это современный и щадящий способ оперативного вмешательства. Он позволяет существенно снизить нагрузку на организм, свести к минимуму возможные послеоперационные осложнения и уменьшить период реабилитации. Лапароскопическая операция на кисте яичника является наименее травматичным хирургическим методом, так как все необходимые манипуляции осуществляются через небольшие (от 0,5 до 1,5 см) разрезы.

Лапаротомия – это открытая полостная операция при кисте яичника. Этот вид оперативного вмешательства предполагает выполнение большого надреза, удаление кисты, а часто и самого яичника, однако если болезнь не запущена, возможность сохранить максимальное количество здоровых тканей яичника все же остается. Полостная операция при кисте яичника показана в тех случаях, когда заболевание осложнено гнойным процессом, выраженным отеком или наличием многочисленных спаек.

Предоперационная подготовка

Подготовка к операции включает проведение ряда анализов: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ крови на свертываемость, резус-фактор и группу, а также анализы на инфекционные заболевания.

За неделю до предполагаемой операции желательно соблюдать специальную диету. Запрещается употреблять продукты, повышающие газообразование в кишечнике: жирное мясо, сырые фрукты и овощи, горох, бобы, сою, черный хлеб, сладкие мучные изделия, газированные напитки, молочные продукты.

Непосредственно перед операцией необходимо позаботиться о том, чтобы желудок был пустым: минимум за 10 часов до хирургического вмешательства следует прекратить прием пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов вечера, а пить воду можно до 10 часов вечера. Вечером накануне дня, на который назначена операция, требуется прием слабительных препаратов и очистка кишечника с помощью клизмы. Процедуру повторяют утром в день операции. С утра перед операцией нельзя ни есть, ни пить.

Восстановление после операции на кисте яичника

Длительность периода реабилитации после операции на кисте яичника зависит от метода хирургического вмешательства. Если операция выполнялась путем лапароскопии, то пациентка может вставать и ходить уже к вечеру. Около 3–4 дней после оперативного вмешательства могут присутствовать боли, которые можно купировать с помощью анальгетиков. После лапаротомии женщина остается под наблюдением в стационаре на 2–4 дня. Болезненные ощущения после открытого хирургического вмешательства более выражены и длятся несколько дольше.

В течение 4–6 недель после операции на кисте яичника необходимо ограничить физические нагрузки, исключить занятия спортом, посещение сауны, пляжа и бассейна. Вместо ванны следует принимать душ. Кроме того, в течение минимум 2 недель требуется воздерживаться от сексуальных отношений.

Возможные осложнения

Риск развития осложнений при открытой полостной операции более высок, чем при лапароскопическом вмешательстве. Так, после лапаротомии возможны выраженный болевой синдром, послеоперационное кровотечение, присоединение инфекции, повреждение мочевого пузыря или кишечника, а также образование спаек в брюшной полости. Осложнения после лапароскопии встречаются достаточно редко (примерно в 2% случаев), однако даже этот малотравматичный способ оперативного лечения может привести к занесению инфекции или повреждению здоровых органов малого таза.

В первые дни после выписки необходимо тщательно следить за общим состоянием организма. При появлении различных признаков инфекционного процесса (тошноты, рвоты, повышения температуры, слабости) следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

www.wjtoday.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]