Рак яичника на узи
Рак яичников
Рак яичников
Насколько распространён рак яичников?
В структуре онкогинекологической заболеваемости рак яичников матки занимает третье место. При этом наиболее высокая заболеваемость регистрируется в развитых странах. Выявляемость рака яичников в России при профилактических осмотрах низкая, составляет всего 2 %. У 35 – 40 % больных выявляется I – II стадии заболевания, а у 60 – 65 % - III и IV стадии. Максимальная заболеваемость отмечается у женщин в периоде постменопаузы, в возрасте 60 – 75 лет.
Какие существуют факторы риска рака яичников?
К факторам риска рака тела матки относятся: раннее начало менструаций, поздняя менопауза (после 52 лет), отсутствие родов. У 10 % больных раком яичников имеется отягощённый семейный анамнез и выявляются врождённые генетические нарушения. Наиболее частые генетические нарушения – это мутации генов BRCA 1 и BRCA 2. Рак молочной железы, тела матки и толстого кишечника в анамнезе также повышает риск возникновения рака яичников.
Какие особенности наследственного рака яичников?
Наиболее часто наследственный рак яичников ассоциирован с мутациями в генах BRCA 1 и BRCA 2. Основные особенности BRCA-положительного наследственного рака яичников: серозный рак, высокая степень злокачественности, высокая частота ответа на препараты платины, относительно высокая общая выживаемость.
Как проявляется рак яичников?
Рак яичников на ранних стадиях также не имеет специфических симптомов. Наиболее частая ситуация – это обнаружение объёмного образования в яичнике при осмотре гинекологом или при УЗИ малого таза. Многокамерный характер образования, утолщенные перегородки, наличие солидного («тканевого») компонента в составе образования, пристеночные папиллярные разрастания в кистозных камерах или на поверхности образования, наличие кровотока в перегородках и извитой характер сосудов, наличие свободной жидкости в брюшной полости – вот ультразвуковые признаки, которые заставляют врача-специалиста по ультразвуковой диагностике заподозрить злокачественный характер опухоли яичника и направить больную к гинекологу или онкогинекологу. При наличии выше описанных характеристик опухоли яичника необходимо сдать анализ крови на онкомаркер СА-125. Хотя содержание онкомаркера выше 35 Ед/мл отмечается у 80 % больных раком яичников, тем не менее анализ не обладает 100 % специфичностью и чувствительностью в отношении злокачественных заболеваний яичников. Содержание в крови онкомаркер СА-125 может быть выше нормы и при эндометриозе, воспалительных заболеваниях придатков матки, а также при негинекологической патологии (гепатиты, цирроз печени, панкреатит, перитонит, плеврит, перикардит). В обязательный план обследования при опухолях яичников (особенно двусторонних) входит эзофагогастродуоденоскопия и колоноскопия, которые выполняют для обследования верхних отделов пищеварительного тракта и толстого кишечника. Необходимость выполнения этих исследований обусловлена тем, что в 5 – 12 % случаев опухоли яичников являются метастатическими, а наиболее частые источники метастатических опухолей яичников – это опухоли желудка и толстого кишечника. При наличии асцита (свободной жидкости в брюшной полости) возможно выполнение пункции заднего свода влагалища под УЗ-контролем и забора жидкости для проведения цитологического исследования с целью верификации онкологического процесса.
В 60 – 65 % случаев выявляются распространённые стадии заболевания. Наиболее частые жалобы пациенток – увеличение размеров живота, дискомфорт, чувство тяжести и периодические боли в животе, снижении аппетита. Увеличение размеров живота может быть связано либо с ростом самой опухоли яичника, либо – с асцитом (накоплением жидкости в брюшной полости), часто возникающем при распространённом поражении брюшной полости. Учитывая неспецифический характер жалоб, часто больные попадаю вначале не к гинекологи или онкогинекологу, а к терапевту, гастроэнтерологу или хирургу. Иногда, при возникновении экстренной ситуации (перекрут или перфорация опухоли яичника), диагноз устанавливается только во время операции.
Что делать при подозрении на рак яичников при УЗИ?
При обнаружении объёмного образования яичника с описанными выше ультразвуковыми характеристиками, а также при повышенных значениях онкомаркера СА-125 необходима консультация онкогинеколога для определения дальнейшей тактики обследования и лечения.
Какое обследование необходимо при подозрении на рак яичников?
При обнаружении у женщины репродуктивного возраста объёмного образования или кисты в яичнике требует динамического наблюдения в течение 1 – 2 менструальных циклов, потому что большинство кист яичников у женщин с сохранённым менструальным циклом – функциональные. К функциональным кистам относятся фолликулярные кисты и кисты жёлтого тела. Эти кисты могут образовываться в разные фазы менструального цикла, полностью регрессируют в течение 1 – 2 менструальных циклов и не требуют никаких лечебных вмешательств. При персистенции объёмного образования в яичнике в течение нескольких менструальных циклов позволяет исключить его функциональную природу и сделать вывод о его опухолевом генезе. Выявленное объёмное образование яичника у женщины постменопаузального возраста никогда не бывает функциональным. При этом опухоли яичников бывают доброкачественными, пограничными и злокачественными. Злокачественный характер заболевания позволяют заподозрить описанные выше ультразвуковые признаки, повышение уровня онкомаркера СА-125 в сочетании с описанными жалобами. В дальнейшем необходимо выполнить УЗИ брюшной полости и рентгенографию грудной клетки или, что более предпочтительно – МРТ малого таза и КТ брюшной полости и грудной клетки.
На основании данных обследования планируется доступ и объём оперативного вмешательства. Операции при опухолях яичников можно выполнять лапароскопическим или открытым лапаротомным доступом. Выбор доступа определяется стадией заболевания, возрастом и соматическим статусом пациентки и многими другими факторами. Часто на этапе предоперационного обследования не удаётся получить цитологическое или гистологическое подтверждение злокачественной природы опухоли яичника. В такой ситуации во время оперативного вмешательства необходимо проведение срочного гистологического или цитологического исследования операционного материала (выполняется в течение 20 – 40 минут во время операции) для подтверждения злокачественного или доброкачественного характера опухоли яичника и определения адекватного объёма оперативного вмешательства.
Как лечить рак яичников?
Для лечения злокачественных опухолей яичников используют хирургический метод химиотерапию. Лечение каждой пациентки планируется индивидуально и строится на основании данных обследования, стадии заболевания и с учётом всех прогностических факторов. При высокодифференцированном раке яичников IА – IВ стадии достаточно только хирургического лечения. При этом у молодых пациенток с высокодифференцированным раком яичников IА стадии, не реализовавших свои репродуктивные планы, возможно выполнение органосохраняющей операции – аднексэктомии с одной стороны (удаление придатков с опухолью), биопсии второго яичника, резекции сальника. Но данный объём операции является «условно радикальным» и выполняется только при желании пациентки иметь в будущем детей. Во всех остальных случаях требуется комбинированное лечение (обычно – хирургическое лечение и химиотерапия).
Операбельные больные на I этапе лечения подлежат хирургическому лечению. Цель хирургического вмешательства – максимальное удаление всех макроскопически определяемых опухолей в брюшной полости, так как эффективность дальнейшей химиотерапии и прогноз заболевания определяются величиной остаточной опухоли после операции.
У пациенток с начальными стадиями заболевания, когда патологический процесс ограничен яичниками и малым тазом выполняют гистерэктомию с придатками и адекватное хирургическое стадирование (смывы жидкости из брюшной полости для цитологического исследования, резекция большого сальника, полифокальная биопсия брюшины, селективная лимфаденэктомия). Необходимость выполнения хирургического стадирования связана с преимущественно внутрибрюшным характером распространения рака яичников. И только при хирургическом стадировании можно обнаружить микроскопические имплантационные метастазы в разных отделах брюшной полости, правильно установить стадию заболевания и в последующем проводить адекватную химиотерапию.
При распространённых стадиях заболевания хирургическое лечение подразумевает выполнение циторедуктивных операций, при которых удаляют все или максимально возможный объём опухолевых масс из брюшной полости. При поражении органов брюшной полости (кишечник, мочевой пузырь, мочеточник, селезёнка, печень, брюшина, диафрагма) выполняют различного объёма резекции органов (удаление части органа, поражённой опухолью). Такой объём операций оправдан, так как многими исследованиями доказано, что объём остаточной опухоли и степень циторедукции являются факторами, определяющими прогноз заболевания. По современным представлениям оптимальной считается циторедуктивная операция, после которой остаточная опухоль не определяется или её величина менее 1 см. У пациенток с IIIС – IV стадиями заболевания с целью повышения вероятности достижения оптимальной циторедукции при оперативном вмешательстве на первом этапе проводят несколько курсов химиотерапии (неоадъювантная химиотерапия). Такая тактика позволяет уменьшить размер внутрибрюшных опухолей и количество асцитической жидкости, повысить вероятность резектабельности опухоли.
После хирургического лечения всем больным (за исключение больных с IА и IВ стадиями высокодифференцированного рака яичников) показано химиотерапевтическое лечение. Для химиотерапии рака яичников наиболее часто используют схемы лечения, включающие препараты платины, таксаны, а также таргетный препарат – бевацизумаб. Эффективность лечения контролируется после каждого курса химиотерапии. При достижении ремиссии заболевания больным необходимо периодическое обследование (гинекологический осмотр, мазки на цитологическое исследование, анализ крови на онкомаркер СА-125, УЗИ малого таз а и брюшной полости, рентгенография грудной клетки). При подозрении на рецидив заболевания выполняют МРТ малого таза, КТ брюшной полости, ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию), диагностическую лапароскопию или лапаротомию. Тактика лечения рецидива рака яичников определяется сроком и вариантом рецидива. Для лечения рецидивов используют химиотерапию и хирургическое лечение.
Какова выживаемость при раке яичников?
Прогноз заболевания зависит от стадии заболевания, гистологического типа опухоли, степени циторедукции и величины остаточной опухоли после операции, отдалённых метастазов, возраста пациентки. Пятилетняя выживаемость при I – II стадии – 80 – 100 %, при IIIА стадии – 30 – 40 %, при IIIВ стадии – 20 %, при IIIС – IV стадии – 5 %.
Размещено в категории: Онкогинекология
gynekolog-1.ru
Диагностика рака яичников –УЗИ
Рак яичников занимает первое место в структуре смертности. По данным 3. О. Робанидзе (1988) и других авторов, за десять лет частота его возникновения увеличилась на 134%, в связи с чем перед диагностическим миром стал вопрос о разработке ранних признаков диагностики злокачественных процессов в яичниках.
Начиная с 1968 г. (A. Kratochwil) и по сей день основная масса публикаций о применении эхографии в диагностике гинекологических заболеваний посвящена наиболее коварному и трудному для своевременного распознавания заболеванию — злокачественному поражению яичников. Следует сказать, что, хотя и имеются положительные сдвиги, эхография позволила лишь несколько улучшить диагностику злокачественного поражения яичников.
В литературе много сообщений, авторы которых, в основном в зависимости от внутреннего содержимого опухоли, предлагают много якобы характерных эхографических признаков для дифференциальной диагностики яичников. Отсутствие эхографических признаков рака яичников привело к тому, что по информативности метода есть большие расхождения: 100% (Zieris et al., 1976), 75% (Kobaiashi M., 1976), 33-97% (Wicks et al., 1984.) A. Fleisher (1986) выявил ранние формы рака яичников лишь в 63.5% случаев. E. Loch и соавт. (1986) рассматривают эхографию как малоинформативный метод в диагностике рака.
Читайте также: Повреждения матки - УЗИБольшие расхождения могут зависеть от технического уровня У3 техники, от подхода и интерпретации проблемы.
Рак яичника может появиться в любом возрасте, однако чаще близже к менопаузе, в постменструальном периоде, то есть после 40 лет. Увеличение яичников в период менопаузы в 1.5-2 раза или даже их нормальная величина (в норме в этот период размеры яичников уменьшаются) служат основанием предполагать возможность ракового поражения.
Принято различать три варианта развития рака яичника:
- первичный — возникает непосредственно в ткани яичника и встречается приблизительно в 5% случаев. Эхографически изначально это солидное, плохо дифференцируемое образование небольших размеров (2-3 см), более эхогенное, чем структура ткани яичника. В дальнейшем эхогенность внутреннего содержимого характеризуется большим полиморфизмом;
- вторичный — возникает из доброкачественных образований, чаще из кистозных опухолей и папиллярных кистом. Размеры опухоли значения не имеют, так как доказано, что малигнизации могут подвергаться кистомы различной величины (Демидов В., Зыкин Б., 1996);
- метастатический — результат гематогенно-лимфогенных или гестационных метастазов первичного рака из желудочно-кишечного тракта, молочных желез и эндометрия. В 70-90% случаев опухоль Крупенберга (метастатический рак) бывает двухсторонней и может достигать больших размеров.
При небольших размерах опухоли эхокартина не отличается от склерокистозных яичников, поэтому ее очень трудно заподозрить. Настораживает то, что в динамике удается фиксировать очень быстрый рост и, как правило, опухоль превосходит по росту первичный источник в несколько раз. Для подтверждения или исключения метастатического рака следует проводить комплексное исследование организма в целом.
Чаще всего рак яичника на эхограмме визуализируется как круглое или овальное с плохо очерченными контурами образование, за исключением случаев прорастания в близлежащие ткани со сложным внутренним строением (Morley P. и соавт., 1973). В литературе существуют различные варианты эхографического описания признаков злокачественных опухолей яичников. Наиболее приемлемой следует считать классификацию R. Bessis и соавт. (1981): кистозный, кистозно-солидный, солидно-кистозный и солидный.
В литературе встречается множество вариантов классификации эхоструктуры опухолей яичника, которая в какой-то степени может служить подспорьем в дифференциации диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей яичников. Хотя классификации и дают информацию о процентном соотношении вероятности и реальности опухоли, но, к сожалению, ни одна из них не в состоянии помочь эхографисту обнаружить ранние признаки рака яичников. Подтверждением тому может служить сообщение М. Saiki (1984), который отмечает, что злокачественный процесс в 20-44% случаев был обнаружен и в тех образованиях, которые при эхографическом исследовании не вызывали ни малейших подозрений.
Такими же данными (49-53%) располагаем и мы.
Анализируя наши данные и данные литературы, можно твердо сказать, что при помощи эхографии диагноз рака яичников может быть поставлен лишь предположительно. Нозологический диагноз опухолей яичника должен выноситьсялишь на основе различных клинических симптомов, включая данные ультразвукового исследования в реальном масштабе времени и пункционной биопсии под его контролем.
health-medicine.info
Слайдшоу Рак яичников ─ кисты, симптомы, тесты, лечение…
Слайдшоу Рак яичников даёт наглядное представление о серьёзном заболевании, его диагностике, лечении, рисках и профилактике.
1. Что такое рак яичников ?
Рак яичников Этот рак начинается в яичниках ─ двойном органе, который производит женские яйцеклетки и является основным источником женских гормонов эстрогена и прогестерона. Лечение рака яичников в последние годы стало более эффективным, особенно при обнаружении рака на ранней стадии его развития.
2. Симптомы рака яичников
Боль в области живота может быть симптомом рака яичников Симптомы рака яичников включают:
• Вздутие живота или давление в животе
• Боль в животе или тазе
• Ощущение сытости приходит слишком быстро во время еды
• Мочеиспускание происходит чаще
Иногда такие симптомы вызываются не раком яичников, а другими не онкологическими заболеваниями, однако если они возникают ежедневно в течение более чем нескольких недель, пройдите медицинское обследование.
3. Фактор риска ─ семейная история
Семейная история заболеваний является фактором риска рака яичников Шансы женщины на возникновение рака яичников оказываются выше, если у её близкого родственника уже был рак яичников, молочной железы или толстой кишки. Исследователи считают, что наследственные генетические изменения являются причиной в 10% всех случаев рака яичников. Они включают мутации генов BRCA1 и BRCA2, которые связаны с раком молочной железы. Женщине с отягощенным семейным анамнезом следует поговорить с врачом о необходимости проведения более тщательного медицинского обследования.
4. Фактор риска ─ возраст
Возраст — фактор риска рака яичников Самым сильным фактором риска для рака яичников является возраст, причём, этот фактор риска существенно повышается в период после менопаузы. Применение гормональной терапии в постменопаузе может ещё больше увеличить риск, особенно у женщин, принимавших эстрогены без прогестерона в течение 5 ─ 10 лет. Врачи не знают, повысится ли риск рака яичников в случае приёма комбинации эстрогена и прогестерона.
5. Фактор риска ─ ожирение
Ожирение — фактор риска рака яичников Тучные женщины имеют более высокий риск развития рака яичников, чем женщины с нормальным весом. И смертность от рака яичников у тучных женщин тоже выше. Самые тучные женщины имеют наибольший риск.
6. Скрининговые тесты на рак яичников
Образец для анализа крови на белок CA- 125 Есть два способа выявления рака яичников до того, как он вызовет симптомы или будет обнаружен во время обычного гинекологического обследования. Одним из них является анализ крови на белок CA- 125. Другой способ ─ ультразвуковое обследование яичников. Скрининг (стратегия в организации здравоохранения, направленная на выявление заболеваний при отсутствии симптомов) рекомендуется для женщин с сильными факторами риска рака яичников.
7. Диагностика рака яичников
Скан яичников Диагностика рака яичников включает такие способыеской визуализации, такие как УЗИ и КТ (компьютерная томография, см. фото), которые позволяют просканировать и визуально обследовать яичники, но они не могут определить, является ли обнаруженное нарушение раковой опухолью. Если подозревается рак, то следующий шаг , как правило, это операция по удалению подозрительных тканей. Затем образец ткани отправляют в лабораторию для дальнейшего изучения. Эта процедура называется биопсией. Иногда для диагностики можно использовать образец, отобранный из яичников с помощью иглы.
8. Стадии рака яичников
Рак яичников Предварительная хирургическая операция рака яичников помогает также определить стадию рака, то есть как далеко он распространился:
I стадия: рак ограничивается одним или обоими яичниками
II стадия: распространение на матку или другие близлежащие органы
III стадия: распространение на лимфатические узлы или брюшную стенку
IV стадия: распространение на отдаленные органы, такие как легкие или печень
9. Типы рака яичников
Сканирующая электронная микроскопия карциномы Подавляющее большинство случаев рака яичников относятся к эпителиальным раковым новообразованиям яичника (см. фото карциномы). Это злокачественные опухоли, которые формируются из клеток поверхности яичника. Некоторые эпителиальные опухоли не совсем раковые. Они известны как опухоли с низким злокачественным потенциалом ( LMP). Такие опухоли растут медленно и менее опасны, чем другие формы рака яичников.
10 . Коэффициенты выживаемости больных раком яичников
Пятилетняя выживаемость больных раком яичников 89% — 18% Рак яичников является пугающим диагнозом с пятилетней относительной выживаемостью больных, которая варьируется от 89 % до 18% для эпителиального рака яичников в зависимости от стадии, при которой рак был обнаружен. Однако имейте в виду, что эти коэффициенты определены для женщин, диагностированных с 1988 по 2001 год. Результаты лечения и прогноз могут быть лучше для людей, диагностированных сегодня. Что касается LMP опухолей, относительная пятилетняя выживаемость таких пациенток варьирьируется от 99% до 77%.
11. Хирургическое лечение рака яичников
Диагностика и лечение рака яичников с помощью хирургии Хирургическое лечение рака яичников используется как для диагностики рака и определения его стадии, так и в качестве первого этапа лечения. Цель операции состоит в том, чтобы удалить как можно больше злокачественных тканей. Если обнаруженный рак относится к стадии I, то операция может охватывать один яичник и близлежащие ткани. В более поздних стадиях могут удаляться оба яичника вместе с маткой и окружающими тканями.
12. Химиотерапия
Препараты для химиотерапии На всех стадиях развития рака яичников химиотерапия обычно проводится после операции. На этом этапе лечения применяют лекарственные препараты для химиотерапии, нацеленные на обнаружение и уничтожение оставшихся клеток рака в организме. Лекарственные средства могут вводиться через рот, внутривенно через капельницу или непосредственно в живот ( внутрибрюшинная химиотерапия ). Женщины с LMP опухолями обычно не нуждаются в химиотерапии, если опухоли не отрастают обратно после операции.
13. Целевая терапия
Кровеносные сосуды опухоли Исследователи работают над методами лечения, которые нацелены на источники питания, поступающего к растущей раковой опухоли яичников. По мере роста опухоли её потребность в питании возрастает и появляются новые кровеносные сосуды, питающие опухоль (ангиогенез). Препарат под названием Авастин блокирует этот процесс, вызывая сокращение или прекращение роста. Авастин утверждён для других видов рака, но исследователи рака яичников всё ещё тестируют этот метод лечения, так как он может иметь серьезные побочные эффекты.
14. После лечения — ранняя менопауза
Удаление яичников приводит к остеопорозу и другим заболеваниям Когда у женщины удалены оба яичника, у неё не производятся свои собственные эстрогены. Это приводит к менопаузе, каким бы молодой ни была женщина. Падение уровня гормонов может также повысить риск развития определенных заболеваний, в том числе остеопороза. Очень важно, чтобы женщины после операции на раке яичников регулярно проходили дополнительное лечение.
15. После лечения ─ двигательная активность
Физическая активность — эффективный способ восстановления энергии После завершения лечения женщинам может понадобиться длительное время на восстановление прежней энергии. Усталость является очень распространенной проблемой после лечения от рака. Один из наиболее эффективных способов восстановления энергии и улучшения эмоционального состояния – приступить к выполнению комплекса лёгких упражнений. Посоветуйтесь с вашим врачом о том, какой вид физической активности является оптимальным для вас.
16. Снижение риска рака яичников ─ беременность
Снижение риска рака яичников ─ беременность Женщины, рожающие детей, имеют меньше шансов получить рак яичников, чем никогда не рожавшие женщины. Доказано, что каждая беременность и кормление грудью уменьшают риск, обеспечивая дополнительную защиту.
17. Снижение риска рака яичников ─ «таблетка»
Снижение риска рака яичников — противозачаточные таблетки Рак яичников реже встречается у женщин, которые принимали противозачаточные таблетки. У женщин, использовавших такие таблетки в течение не менее пяти лет, риск рака яичников примерно в два раза меньше, чем у тех, которые никогда не принимали этих таблеток. Оказывается, противозачаточные таблетки, как и беременность, предотвращают овуляцию (выход созревшей яйцеклетки из фолликулы). Некоторые исследователи считают, что существует прямая связь ─ чем реже овуляции, тем больше защита от рака яичников.
18. Снижение риска рака яичников ─ перевязка маточных труб
Снижение риска рака яичников ─ перевязка маточных труб Перевязка маточных труб способствует защите от рака яичников, потому что, как и в результате гистерэктомии (удаление матки), яичники остаются нетронутыми.
19. Снижение риска рака яичников ─ удаление яичников
Снижение риска рака яичников ─ удаление яичников Для женщин с генетическими мутациями, которые приводят их к высокому риску развития рака яичников, удаление последних является одним из вариантов защиты. Для защиты женщин старше 40 лет можно рассматривать вариант гистерэктомии.
20. Снижение риска рака яичников ─ питание с низким содержанием жиров
Снижение риска рака яичников ─ питание с низким содержанием жиров Пока не существует такой диеты, которая может полностью предотвратить рак яичников, но есть свидетельства того, что изменением питания можно изменить ситуацию в сторону снижения риска. В одном недавнем исследовании было показано, что женщины, которые в течение не менее четырёх лет придерживались питания с низким содержанием жиров, были менее склонны к развитию рака яичников. Некоторые исследователи сообщают также, что рак встречается менее часто у женщин, которые едят много овощей, однако для полной ясности необходимы дальнейшие исследования.
Источник
Автор перевода: admin
На главную страницу…
budzdorovstarina.ru
Подробное объяснение рака яичников: что это такое, стадии (степени) развития, симптомы и признаки, прогноз выживаемости, лечение
УЗИ позволяет определить структуру яичников и может выявить изменения характерные для опухоли.
Тем не мене, как мы уже говорили в параграфе о связи рака яичников с кистами (см. выше), УЗИ не дает возможности точно установить диагноз рака яичников.
Если на УЗИ врач заметит в яичниках какие-либо изменения, которые могут указывать на рак он должен будет назначить дополнительные обследования, которые помогут окончательно установить природу болезни.
В частности, для уточнения диагноза врачи могут порекомендовать лапароскопию или диагностическую лапаротомию.
Нужно ли всем женщинам проходить профилактическое обследование для выявления рака яичников?
В интернете, по телевидению и по радио часто говорят, что женщины должны проходить профилактическое обследование для раннего выявления и успешного лечения рака шейки матки или рака груди. Действительно, в случае этих болезней существуют доступные, довольно точные и безопасные тесты способные выявить опухоль на ранних стадиях развития. Благодаря профилактическому обследованию в наше время женщины гораздо реже умирают от рака шейки матки, чем это случалось прежде, до введения профилактических обследований.
Для определения эффективности профилактического обследования по поводу рака яичников в США были проведены ряд исследований. Эти исследования показали, что профилактическое обследование, которое включает периодическое проведение УЗИ и анализа на CA125 имеет довольно низкую эффективность и не снижает общей смертности женщин от этой болезни.
Более того, обследования, которые могут быть назначены для уточнения подозрительных результатов УЗИ и анализа на CA125 (в частности, лапаротомия) могут привести к некоторым серьезным осложнениям.
В связи с этим, женщинам у которых нет повышенного риска развития рака яичников, не рекомендуется проходить специальное профилактическое обследование для раннего выявления болезни.
С другой стороны, женщины у которых есть повышенный риск развития рака яичников, должны проходить профилактическое обследование.
www.sitemedical.ru
