При гинекологическом осмотре киста может определяться в виде округлого плотного образования, которое подвижно и безболезненно. Если не удалось выявить точно по первичным и вторичным признакам симптомы кисты яичника, то для подтверждения диагноза прибегают к инструментальным методам исследования:
1. Анализ крови на СА 125 – выявление в крови высокого уровня этого белка может говорить о наличии опухоли.
2. УЗИ – информативный метод, который позволяет проанализировать образование трансабдоминальным и трансвагинальным датчиками и получить наиболее полную информацию – размер, кровоснабжение, характеристики капсулы, содержимое, наличие кальцификатов и включений.
3. Компьютерная томография и магнитнорезонансная томография – проводиться при сомнительных результатах УЗИ и позволяет более точно определить размеры кисты и наличие ее разрастаний.
4. Лапароскопия кисты яичника – достоверный способ выявления кисты с целью проведения дифференциального диагноза.
Лечение кисты яичника подбирается в зависимости от степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий, осложнений и общего состояния здоровья женщины. При наличии таких осложнений как перекрут ножки кисты, ее нагноение и перитонит является показанием к операции по удалению кисты яичника.
Тактика оперативного вмешательства зависит от возраста пациентки и размеров кисты яичника. Как правило, стараются полностью удалить кисту яичника и сохранить часть ткани пораженного органа, т.к. это даст возможность пациентке иметь детей. Если киста слишком большая или перерождается, то она удаляется вместе с пораженным органом.
Киста яичника и беременность
Очень часто киста выявляется при появлении беременности. Если новообразование не оказывает какого-либо негативного влияния на плод, то ее оставляют не тронутой под пристальным диагностическим вниманием. Если киста причиняет неудобства, то тактика должна подбираться лечащим врачом, врачом хирургом и онкологом в зависимости от тяжести состояния будущей матери.
Осложнения и последствия
Киста, в большинстве случаев, имеет ножку, благодаря которой она прикрепляется к стенке пораженного органа. При отсутствии своевременного лечения ножка может перекручиваться и сдавливать кровеносные сосуды питающие ее. За счет нарушения питания живой ткани происходит ее гибель, с последующим нагноением. Нагноившаяся киста может прорваться в брюшную полость с образованием перитонита.
Помимо этого некоторые виды кист имеют свойство перерождаться с образованием злокачественных опухолей, которые плохо поддаются лечению. Не стоит забывать о причинах, которые изначально способствовали возникновению первичной кисты. Постоянное влияние этих факторов могут привести к поликистозу яичника, что в дальнейшем чревато бесплодием, другими последствиями и осложнениями.
Отзывы
Елена
Во время аборта мне занесли инфекцию и через полгода мне назначили операцию из-за того, что лопнула киста яичника, появился перитонит. Операция прошла не совсем удачно, что привело к вторичному бесплодию. Сейчас прохожу лечение гормональными препаратами. Знакомый врач сказал, что киста яичника не приговор и если грамотно подобрать гормональные препараты и послеоперационную реабилитацию, то можно не только жить нормальной жизнью, но и забеременеть. Прежде чем соглашаться на операцию по удалению кисты яичника надо посоветоваться с несколькими гинекологами.Причины возникновения кисты яичника могут быть разные. Сейчас есть много способов лечения кисты яичников, главное следить за своим здоровьем.
Галина
Раньше удаление кисты яичника была сложной и опасной операцией, сейчас намного стало выполняться проще. Делается всё через прокол, но если лопнула киста яичника, то нужна будет лапаротомия.
Марина
У меня обнаружили больше года назад кисту левого яичника, которая была примерно размером 50 мм. Врачи наблюдали за мной, делая каждые полгода УЗИ кисты яичника. Так как размеры кисты яичника увеличились, то я решилась на лапароскопию. Поэтому, чтобы она не лопнула, пришлось делать операцию. Прочитала в интернете многочисленные отзывы о кисте яичников и поняла, что в этом деле не следует тянуть, а сразу обращаться к врачам. Операция прошла удачно, и осложнений не было, чего желаю и вам.
medrassvet.ru
Одно из самых часто встречающихся заболеваний яичников — это кисты. Зачастую они протекают бессимптомно, и обнаружить их можно только на ультразвуковом или функциональном обследовании. Методы лечения таких новообразования различны и зависят, прежде всего, от особенностей развития самих кист. Кисты бывают двух видов: функциональные и нефункциональные. 70% всех кист яичников — функциональные. Среди них выделяют кисты желтого тела и фолликулярные. Функциональные — это доброкачественные новообразования. Зачастую кисты могут сами рассасываться, например, кисты желтого тела обычно регрессируют в течение одного менструального цикла. Нефункциональные кисты — это дермоидные и эндометриоидные кисты, они могут озлокачествляться и перерождаться в раковый процесс. Диагностику кисты яичников может провести только врач-гинеколог. Для этого проводится ручное исследование — если размеры новообразования достаточно большие, то обнаружить его можно через брюшную стенку. Кроме ручного обследования проводится ультразвуковая диагностика, компьютерная томография и лапароскопия. Также можно провести общий анализ крови, чтобы исключить воспалительный процесс. Из консультаций специалистов назначается визит к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу. Это объясняется тем, что многие кисты гормонально зависимы. Лечить этот процесс можно консервативно, а можно оперативно. Изначально гинеколог, скорее всего, выберет тактику выжидания: за кистой будут наблюдать, периодически проводя обследования. Если она не увеличивается в размерах, то лечить ее можно медикаментозно. Если же новообразование растет, его необходимо удалить. Но оставлять кисту совершенно без внимания нельзя, потому что она может разрастись или осложниться. При благоприятном течении кисты лечат медикаментозно. Обязательно назначают терапию женскими половыми гормонами, под действием которых новообразование значительно уменьшается, а иногда и совсем исчезает. К тому же гормональные лекарства регулируют менструальный цикл и общий гормональный фон. Также назначается курсовой прием витаминов и микроэлементов, особенно — фолиевой кислоты, которая необходима для здоровья женской репродуктивной системы. Антибиотики при лечении кист не применяют, потому что такое новообразование — не инфекционное заболевание, и для антибиотиков просто не будет точки приложения. Хирургически кисту удаляют, если она растет в размерах, нарушает функции соседних органов и не реагирует на гормональную терапию. Также проводится незамедлительная операция, если появилось подозрение на осложнения. К осложнениям относят: малегнизацию (когда начинается злокачественное перерождение), разрыв кисты яичника (когда стенка кисты повреждается, и ее содержимое изливается в полость малого таза), перекрут кисты на ножке (если киста имеет грибовидную форму и располагается на тонком основании). Последние два осложнения опасны развитием перитонита — воспалением брыжейки, которое протекает очень тяжело. Поэтому за кистой яичника нужно наблюдать, регулярно посещать гинеколога и проходить обследования. Желтое тело – представляет собой временное образование, которое появляется на яичнике в период после овуляции на месте разорвавшегося фолликула. Женщины детородного возраста подвержены такому заболеванию, как киста желтого тела.
Каждое желтое тело при нормальном функционировании организма проходит следующие стадии развития:
- размножение клеток лопнувшего фолликула, начинающееся после овуляции;- прорастание в ткани кровеносных сосудов;- увеличение желтого тела до двух сантиметров и активная выработка им женских половых гормонов (эстрогенов и прогестеронов);- сморщивание тела и постепенное превращение его в белое тело.
Когда яичники работают с нарушениями, образуются функциональные, фолликулярные, и кисты желтого тела.Фолликулярная киста формируется, когда не происходит разрыва фолликула при выпуске яйцеклетки, а он наоборот, уплотняется и разрастается.Киста желтого тела появляется, когда в период после овуляции фолликул наполняется жидкостью, вместо клеток желтого тела. Размеры кисты могут достигать от двух до семи сантиметров в диаметре. Киста размером до трех сантиметров имеет название кистозное желтое тело.Функциональная киста развивается бессимптомно и также исчезает. Причина появления различных кист – гормональный дисбаланс, который может возникнуть при приеме гормональных препаратов, тяжелых физических и психологических нагрузках, нарушениях питания и вследствие половых инфекций.У беременных женщин киста желтого тела диагностируется при ультразвуковой диагностике. На ранних сроках это образование считается нормой, так как гормон, вырабатываемый кистой, способствует сохранению беременности.
Опасность представляют осложнения кисты, которые могут возникнуть при физических нагрузках, бурном половом акте или от резкого движения. Разрыв кисты сопровождается обильным кровотечением. В этом момент необходимо оказать своевременную медицинскую помощь.Заподозрить разрыв кисты можно, если появились внезапные боли в животе, тошнота, головокружение и рвота.Лечение проводят гормональными контрацептивами, которые подбираются после сдачи анализа крови на гормоны. Все лекарственные препараты подбираются индивидуально специалистом.
Обычно достаточно трех месяцев лечения для полного исчезновения заболевания. В случае, когда медикаментозное лечение не имеет положительных результатов, назначается хирургический метод. Если заболевание особо тяжелое, рекомендуется удаление желтого тела с частью яичника или полное удаление яичника.
Фолликулярная киста яичника представляет собой доброкачественное образование, развивающееся из доминантного фолликула при отсутствии овуляции. Наиболее часто такая киста появляется у девочек-подростков и женщин детородного возраста. Причиной образования фолликулярной кисты является нарушение нейро-эндокринной регуляции функций половых желез, в результате в крови повышается уровень эстрогенов. При избытке этих гормонов овуляция не происходит, а фолликул растет и превращается в кисту. Задержка менструации при фолликулярной кисте яичника может быть довольно длительной. В среднем, она составляет 1 мес. Так как киста появляется из-за отсутствия овуляции, беременность невозможна. Овуляция может происходить во втором яичнике, в данном случае у женщины есть шанс забеременеть естественным путем. Чтобы определить дни, наиболее благоприятные для зачатия, отслеживайте базальную температуру тела на протяжении нескольких циклов. За несколько дней до овуляции базальная температура должна упасть до минимального показателя (35,9-36,2оС), после этого она поднимается до 37оС и выше и держится на протяжении 3-х дней подряд. В этот период и происходит выход в брюшную полость яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Исследования доказали, что вероятность забеременеть меняется от 10% при зачатии за 5 дн. до овуляции до 30% в случае зачатия в день овуляции. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом после дня овуляции невозможно. Фолликулярная киста не является противопоказанием для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), поскольку при подготовке к процедуре проводят гормональную терапию. При восстановлении баланса гормонов фолликулярные образования, как правило, исчезают. Если киста не помешала наступлению беременности, в дальнейшем, требуется регулярно наблюдаться у врача. Новообразование не трогают, если оно не растет, а его размер не превышает 3-4 см (в диаметре). В большинстве случаев киста рассасывается самостоятельно и никогда не переходит в раковую форму. Серьезным осложнением фолликулярной кисты у беременной женщины является перекрут яичника. При развитии этой патологии требуется срочная операция, которая может стать причиной прерывания беременности. Если кисты появились в обоих яичниках, женщина забеременеть не сможет, в данном случае необходимо лечение. Чаще всего применяют тактику выжидания. В этом случае лечение ограничивают регулярным наблюдением в течение 2-3 циклов, прослеживая изменения размеров новообразований с помощью УЗИ. Киста не более 6 см в диаметре рассасывается за 2-3 месяца, этот процесс можно дополнить лечением народными средствами, гомеопатией. Для стимуляции регрессии такой кисты могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электромагнитофорез, ультрафонофорез, СМТ-форез. Для лечения фолликулярной кисты больших размеров назначают оральные контрацептивы, которые нужно принимать в течении 2-х месяцев. Эти препараты применяют после исследования крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, эстроген, прогестерон). Может быть назначена противовоспалительная терапия, витаминотерапия. При прогрессировании кисты применяют хирургическое лечение методом лапароскопии. После проведенной терапии функция яичников восстановится, и женщина сможет забеременеть. Антибиотики внесли колоссальный вклад в борьбу с тяжелыми бактериальными инфекциями, осложнениями после болезней и ранений. Благодаря им удалось спасти множество человеческих жизней. Может быть, именно поэтому далекие от медицины люди стали рассматривать их чуть ли не как панацею от всех болезней. А ведь антибиотики можно применять далеко не всегда. Антибиотики, как любое лекарственное средство, имеют противопоказания. Кроме того, препараты губительно действуют на микрофлору кишечника. Поэтому применяйте их только по назначению врача, строго соблюдая его рекомендации. Как часто принимать антибиотики? Ответ на этот вопрос зависит от множества факторов: вида антибиотика, характера и тяжести заболевания, общего состояния здоровья, приема других лекарств и т.д. Частоту приема установит ваш лечащий врач. Для того, чтобы антибактериальное действие выразилось максимально эффективно, необходимо, чтобы во время всего периода лечения в организме поддерживалась достаточная концентрация препарата. Принимайте антибиотик столько раз в день, сколько указано лечащим врачом. Либо, если по какой-то причине вы принимаете его без назначения врача – сколько указано в аннотации. Старайтесь принимать антибиотик (в виде таблеток или инъекций) с такой частотой, чтобы между приемами проходило одинаковое количество часов. Например, если указано принимать препарат дважды в сутки – в 8-00 и 20-00, или в 9-00 и 21-00. Это очень важно. Разумеется, можно принять таблетку или сделать укол с небольшим отклонением от графика (в пределах, скажем, 15–20 минут), но лучше все-таки соблюдать точность. В противном случае концентрация антибиотика в организме может упасть до уровня, ниже допустимого. Не следует повторять характерную ошибку многих пациентов, лечащихся не в условиях стационара, а у себя дома. При заметном улучшении самочувствия, они начинают принимать антибиотик реже или вовсе прекращают прием: зачем лишние таблетки или уколы, ведь дело явно пошло на поправку. В результате инфекция, не до конца подавленная антибиотиком, может снова распространиться по организму. Помните: самолечение недопустимо. Сократить длительность лечения антибиотиком можно только по рекомендации врача. Если вам назначили антибиотики, а вы уже принимаете другие лекарственные препараты, обязательно обсудите этот вопрос с врачом. Возможно, от некоторых препаратов придется временно отказаться или разнести график их приема, чтобы они не совмещались с антибиотиками.Перед тем как начать лечение, следует сдать анализ мочи для определения возбудителя заболевания, его чувствительности и устойчивости к ряду антибиотиков. После окончания курса терапии необходимо также повторить посев мочи на различные питательные среды для контроля избавления от цистита.
Зачастую специалисты назначают следующие антибиотики:- «Монурал» - средство, назначаемое при остром бактериальном цистите. Оно является мощным урологическим антисептиком, производным фосфоновой кислоты;
- «Нолицинн», «Нормакс» или «Норбактин» - антибиотики широкого спектра действия, относящиеся к группе достаточно эффективных противомикробных средств;- «Нитроксолин» - антибиотик из группы оксихинолинов, применяемый при инфекциях мочевыводящих путей (цистите, эпидидимите, пиелонефрите и уретрите);- «Фурагин» - средство, применяемое при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.«Листья брусники» - противовоспалительное, диуретическое, вяжущее растительное средство, оказывающее отличное противомикробное воздействие на золотистый стафилококк. Зачастую этот препарат применяется при цистите, пиелонефрите, нефропатиях у беременных, гонорее и различных бронхо-легочных заболеваниях. При воспалительных процессах мочевыделительной системы они заметно улучшают эффективность комплексной терапии и способствуют повышению иммунитета.
Лечением дисбактериоза, который часто возникает после приема антибиотиков, нельзя заниматься самостоятельно - это может делать только врач. Но и больной должен знать основные этапы и методы терапии этого заболевания. Для лечения дисбактериоза, который характеризуется нарушением микрофлоры кишечника, врач скорее всего назначит вам пробиотики - препараты, содержащие живые микроорганизмы нормальной микрофлоры здорового человека. Целью такого лечения является восстановление нарушенного приемом антибиотиков баланса бактерий в вашем желудочно-кишечном тракте. Поступая в ваш кишечник, нормальные микроорганизмы начнут интенсивно размножаться и уничтожат имеющиеся там болезнетворные бактерии. Вам необходимо знать, что пробиотики выпускаются в 2 формах - жидкой и сухой. К первым относятся следующие широко распространенные пробиотики: лактобактерин, бифидумбактерин, хилак-форте, биовестин-лакте, а к наиболее часто назначаемым врачами сухим пробиотикам - линекс, бактисубтил и пробифор. Перед назначением этих препаратов обговорите с врачом, пробиотики какой формы вам будет удобнее принимать. Жидкие лекарства этой группы считаются более эффективными и полезными, но хранить их необходимо только в холодильнике, что может быть не всегда удобно для работающего человека. Важным фактором в лечении дисбактериоза, возникшего после приема антибиотиков, является диета. Вам будет легче справиться с данным недугом, если вы откажитесь от продуктов со специями, грибов, чеснока, копченостей, маринадов, щавеля, лука, шпината, шоколада, газированных напитков, мороженого и кислых фруктов. Не употребляйте в пищу сладости и сдобные изделия, которые способны вызывать в вашем кишечнике процесс брожения. В период лечения, который обычно продолжается не менее 10 дней, в вашем меню обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, молочные каши, овощи и сладкие фрукты. Вы также можете включить в свой рацион нежирное мясо и хлеб с отрубями. Хороший лечебный эффект при дисбактериозе оказывает яблочное пюре, которое рекомендуется употреблять несколько раз в день.Существуют группы антибиотиков, которые способны вмешиваться в метаболизм алкоголя и вызывать дисульфирамподобную реакцию. К ним относятся антибактериальные препараты группы нитроимидазолов (тинидазол, метронидазол), цефалоспорины третьего поколения (цефамадол, цефотетан, цефоперазон, моксалактам) и препараты других групп: левомецитин, бактрим, бисептол, котримоксазол, кетоконазол, низорал, триметоприм-сульфаметоксазол.
При лечении какими-либо другими антибиотиками эффекта антабуса не отмечалось. Степень дисульфирамовой реакции, кроме того, сильно зависит от дозы принятого алкоголя. При очень высоких количествах спиртного состояние антабуса может закончиться летально, а при умеренных оно протекает легче.
Удар по печени
Спиртные напитки и большинство лекарственных средств сами по себе неблагоприятно воздействуют на печень. Но значительного повышения гепатотоксичности при одновременном употреблении антибиотиков и алкоголя не наблюдается.
Влияние алкоголя на лечебное действие антибиотиковПрисутствующий в крови этиловый спирт может как оказывать заметное влияние на эффект антибиотиков, так и не играть существенной роли. Однако подавляющее большинство антибактериальных препаратов не снижают своей фармакологической эффективности. Исключение составляют антибиотики группы тетрациклинов.
Важно иметь в виду, что множество антибактериальных средств, содержащих обозначенные выше вещества, могут иметь совершенно другие коммерческие наименования. Прежде чем принять решение о приеме пусть даже небольшой дозы спиртного, в любом случае нелишне прочитать аннотацию к препарату. Взаимодействие алкоголя и антибиотика в ней наверняка будет отражено.
Некоторые бактерии, присутствующие в нашем организме способны вызвать инфекционные заболевания, лечить которые часто приходиться при помощи антибиотиков. Не исключением являются и дети. Только, чтобы помочь, а не навредить ребенку, необходимо знать, как правильно их давать малышу. Перед тем, как давать ребенку антибиотик, поинтересуйтесь у лечащего врача о следующем: - имеет ли препарат побочные эффекты, если да, то, как их избежать и помочь ребенку при необходимости;- сколько раз в день давать препарат, через какой промежуток времени, до или после приема пищи;- в каких дозировках нужно давать лекарство (это зависит не только от препарата, но и от возраста и веса ребенка). Помните, что антибиотики не являются универсальным средством от всех болезней. Они не лечат вирусные инфекции: простуду, грипп, ОРВИ, корь, краснуху, кашель, острый бронхит, воспаление горла, кроме стрептококковой ангины и некоторые кишечные заболевания. Поэтому, если ваш малыш вдруг заболеет гриппом или простудой, не бегите в аптеку за антибиотиками. Лекарства не только не помогут, но и могут нанести еще больший вред. Давая ребенку антибиотик, обязательно обратите внимание на то, как он подействует. У малыша должно улучшиться самочувствие, понизиться температура и появиться аппетит. Не давайте ребенку вместе с антибиотиками жаропонижающие препараты. Не прерывайте курс лечения, даже если ребенок стал лучше чувствовать себя. За 2-3 дня приема препарата антибиотики способны убить только часть бактерий, а другая часть останется и будет размножаться. Это может привести к новому заболеванию, лечить которое будет намного сложнее. Давайте лекарство ребенку в определенное время. Точно отмеряйте необходимую дозу препарата. Никогда не давайте ребенку большее или меньшее количество, прописанного врачом лекарства. Как правило, для маленьких детей антибиотики выпускаются в виде сладких сиропов вместе с мерной ложечкой или шприцем. Если лекарство таблетированное, возьмите необходимую часть таблетки растолките ее в порошок в чайной ложке, добавьте небольшое количество воды и дайте ребенку. На время приема антибиотиков включите в рацион ребенка йогурты, это поможет избежать дисбактериоза. Грудничка чаще прикладывайте к груди, а ребенку на искусственном вскармливании давайте смесь с пробиотиками. Никогда не занимайтесь самолечением. Поставить точный диагноз и определить нужные антибиотики для лечения ребенка вы не сможете. Поэтому с данным вопросом обратитесь за помощью к врачу.www.kakprosto.ru
В большинстве случаев секс при кисте яичника разрешен. Если у вас функциональная киста яичника (фолликулярная или лютеиновая) и размеры образования не велики, тогда можно заниматься сексом.
Если же размеры кисты значительны (от 10 см в диаметре), тогда необходимо быть осторожной, ведь чрезмерная физическая нагрузка в сочетании с овуляцией может стать причиной разрыва кисты.
Необходимо придерживаться «золотой середины» — не стоит выбирать позы, требующие значительной физической нагрузки, и тогда секс при наличии кисты яичника допустим.
Основной метод лечения фолликулярной кисты – прием монофазных или двухфазных контрацептических препаратов.
Они способствуют уменьшению в размерах и рассасыванию таких кист. Таким образом, при фолликулярной кисте яичника контрацептивы одновременно выполняют 2 функции – противозачаточную и лечебную.
Беременность при кисте яичника вполне может наступить. Фолликулярная киста образуется, когда не лопается фолликул, но если во время следующего менструального цикла происходит овуляция (выход яйцеклетки из фолликула), тогда оплодотворение яйцеклетки, а значит и беременность может наступить.
В некоторых случаях при множественных кистах яичника овуляция не происходит, потому и беременность не наступает.
Чтобы оценить лично вашу ситуацию, дать прогноз, необходимо тщательное обследование, обязательно включающее в себя результаты ультразвукового исследование.
При единичной функциональной кисте яичника беременность может наступить. Во время первого триместра беременности такая киста даже может рассосаться.
Однозначного ответа на данный вопрос дать нельзя. Некоторые виды кист (фолликулярная, лютеиновая) могут даже способствовать рассасыванию кист.
При больших размерах эндометриоидной или дермоидной кист рекомендуют сначала провести плановое удаление кисты, а лишь затем беременеть.
Функциональные кисты яичников могут в течение 1-3 менструальных циклов самостоятельно рассасываться.
Если это не происходит, тогда необходим прием гормональных контрацептивов, которые способствуют рассасыванию доброкачественного образования.
В том случае, когда медикаментозное лечение не дает ожидаемого эффекта, необходимо оперативное вмешательство, иссечение кисты, сохраняя при этом здоровые ткани яичника.
Наиболее точный метод, позволяющий конкретизировать вид кисты – ультразвуковое исследование.
Разные виды кист отличаются расположением, размерами, толщиной капсулы, содержимым, наличием дополнительных включений. Анализ этих данных во время ультразвукового исследования помогает установить вид кисты.
загрузка...
Нужен врач-гинеколог? Подберите его бесплатно:
Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:
kista-lechenie.ru