Для каждой женщины беременность – это долгожданное и счастливое событие, которое нередко сопровождается страхами за ребенка. И это является вполне естественно, ведь любая женщина мечтает выносить и родить здорового малыша, которого она будет окутывать своей любовью и заботой. Такой страх вселяет обнаружение у будущей мамы патологий, которые могут поставить под угрозу все ее планы, касающихся материнства. И среди них находится кистозное преобразование желтого тела на яичнике, которое, как правило, выявляется уже на первом приеме у гинеколога. Чем опасна киста желтого тела при беременности на ранних сроках? И требует ли она проведения специфической терапии? Попробуем в этом разобраться.
Прежде чем говорить о том, как протекает беременность при кисте желтого тела, следует немного рассказать о том, что представляет собой это образование и как оно формируется.
Кистозное желтое тело внешним видом напоминает небольшой пузырек, который имеет плотную оболочку и содержит в себе патологическую жидкость, имеющую красно-желтый цвет. Процесс его формирования не сложен. Когда происходит разрыв фолликула, активизируется рост гранулезных клеток. Они начинают разрастаться, образуя так называемое желтое тело, выполняющего роль временной железы. Именно оно занимается продуцированием прогестерона, который требуется для поддержания беременности. И как только происходит полное формирование плаценты, желтое тело самостоятельно рассасывается, не оставляя после себя и следа.
Размер такого образования косвенно свидетельствует о его функциональности. Например, когда желтое тело в своем диаметре составляет 18-22 мм, то это говорит о его способности к зачатию. В тот момент, когда беременность уже наступает, гормональные функции желтого тела усиливаются, а потому оно начинает увеличиваться в размерах и достигает 30 мм. Однако превышение значения говорит уже о наличии патологических процессов, то есть, формирования кисты желтого тела. Она способствует нарушению выработки гормонов и может привести к негативным последствиям.
Киста желтого тела правого яичника или левого в 90% случаях никак не влияют на состояние женщины и развитие плода. Как правило, такие образования самостоятельно исчезают после 12 недели беременности. Однако в некоторых случаях под влиянием гормонов рассасывание не происходит и опухоль сохраняется. При этом она подавляет синтез прогестерона, который обеспечивает поддержание беременности. Его дефицит ставит под угрозу дальнейшее развитие плода и может привести к самопроизвольному выкидышу.
Если образование небольшое и сохраняется на протяжении первых 3-4 месяцев беременности, то это может сигнализировать о дефиците хорионического гонадотропина в организме женщины, который требуется для нормального формирования плода, и может указывать на наличие у него отклонений в умственном или физическом развитии.
Важно! У женщины небольшое желтое тело на яичнике может наблюдаться при замершей беременности! И чтобы ее исключить, пациентки необходимо срочно пройти ультразвуковое исследование и сделать допплерографию.
Наибольшую опасность для женщины представляют кистозные образования больших размеров, так как они обладают способностью к разрыву и могут провоцировать возникновение перекрута яичника. В первом случае происходит излияние патологического содержимого кисты в брюшную полость, что становится причиной развития перитонита, который несет серьезную угрозу для жизни женщины.
Когда возникает перекрут яичника, кровоснабжение придатка прекращается, наступает некроз тканей, количество токсинов в организме резко увеличивается и инфекция проникает в кровь (развивается сепсис). Данное состояние также опасно для жизни пациентки и требует срочного хирургического вмешательства. И в этом случае врачи, в первую очередь, направляют все свои силы, чтобы спасти жизнь женщины, а не на сохранность беременности.
Но нужно отметить, что эти осложнения – единичные случаи. Большинство женщин, у которых выявлялась киста желтого тела яичника, без проблем вынашивали и рожали детей естественным путем. Однако вероятность появления таких осложнений существует, а потому тем, у кого была выявлена киста, необходимо постоянно наблюдаться у врача и строго выполнять все его рекомендации.
Точно назвать причины, почему происходит сбой в процессе рассасывания желтого тела, сложно, так как их очень много. Чаще этому способствует нарушенный лимфатический отток в собственном желтом теле. Однако существуют и другие факторы, которые усиливают риск появления патологии. Это:
Чаще киста желтого тела при беременности в первом триместре никак себя не проявляет. Лишь по мере увеличения матки и повышения ее давления на близлежащие органы и ткани могут возникнуть неприятные ощущения в нижней части живота с левой или правой стороны (зависит от того, где именно локализуется патологический процесс).
Дискомфорт внизу живота может дополняться ощущением распирания и давления на пах. Эти неприятные симптомы зачастую усиливаются во время полового акта или физических нагрузок.
Важно! Если у женщины на любом сроке беременности возникает интенсивная боль в нижней части живота, сопровождается открытием вагинального кровотечения и бледностью кожных покровов, ее необходимо в срочном порядке госпитализировать, так как все эти симптомы указывают на разрыв кисты.
Для постановки диагноза применяются такие методы:
Кисты маленьких размеров не лечат, так как они могут самостоятельно рассасываться уже к 12-й недели. Если этого не происходит, с применением консервативного или хирургического лечения также не спешат. В данном случае используется так называемая выжидаемая тактика. Консервативную терапию чаще проводят после родов.
Если же во время беременности отмечается прогрессивный рост кисты, то назначаются гормональные препараты с содержанием прогестерона. Если же имеет риск развития серьезных осложнений (разрыва кисты или перекрута яичника), то уже проводится оперативное вмешательство, в ходе которого выкачивается патологическая жидкость с образования.
Киста желтого тела является относительно безопасной для беременной женщины. Но пускать ее на самотек не стоит. Только постоянный врачебный контроль и соблюдение рекомендаций позволит избежать осложнений и родить здорового ребенка.
stopkista.ru
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!
Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог
Киста желтого тела при беременности представляет опасность для матери и развивающегося плода только в случае быстрого роста. Это новообразование никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Однако, достигая больших размеров, киста может вызвать серьезные осложнения, требующие хирургического вмешательства.
При беременности, которая сопровождается кистой желтого тела, рождаются здоровые дети
Что такое киста желтого тела? Это полое новообразование с очень толстыми стенками, внутри которого находится желтая жидкость. Иногда в жидкости могут присутствовать примеси крови.
Образование кисты происходит при нарушении процесса формирования желтого тела сразу после овуляции. В норме желтое тело должно рассосаться через 2 недели при отсутствии беременности, а при ее наступлении — функционировать 12 недель, синтезируя прогестерон. Если же после выхода яйцеклетки из фолликула происходит его растяжение, а затем — заполнение серозной жидкостью, формируется киста.
Важно! При кисте желтого тела можно забеременеть. Это новообразование не препятствует оплодотворению (чаще всего) и исчезает, когда плацента начинает полноценно функционировать.
Чтобы выносить и родить здорового и крепкого малыша, лучше заранее планировать беременность и обследоваться. До наступления зачатия вылечить любые патологии гораздо проще, чем во время вынашивания плода. К тому же это безопасней и для мамы, и для ребенка.
Киста желтого тела при планировании беременности не является помехой. Иногда особенности ее расположения могут препятствовать зачатию. В этом случае женщине необходимо выявить причины развития кисты и устранить ее, чтобы забеременеть и родить долгожданного малыша.
Причиной развития такой патологии считают нарушение крово- и лимфотока непосредственно в желтом теле яичника, а также индивидуальную особенность женщины: склонность к образованию кист.
Факт. Чаще всего киста желтого тела при беременности не дает о себе знать и не вызывает у женщины появления специфических симптомов.
У небольшого процента женщин киста желтого тела — признак беременности. Чтобы сделать такой вывод, у женщины должно быть несколько беременностей, которые всегда сопровождаются лютеиновой кистой на начальном сроке.
Внимание! При кисте желтого тела тест на беременность может дать ложный результат.
К факторам, которые способствуют развитию кисты, относятся:
Важно! Ряд ученых считает, что главной причиной проблем со стороны органов половой системы у современных женщин является низкая деторождаемость.
В большинстве семей рожают только одного или двух детей. В результате число регулярных менструаций увеличивается, половые железы быстро изнашиваются и не имеют периода для достаточного восстановления (в течение беременности). Именно такие изменения в обществе повлияли на частоту развития патологий в работе репродуктивной системы женщин и приблизили наступление климакса.
В репродуктивном возрасте женщине нужно вести активную половую жизнь и стараться не использовать гормональные контрацептивы
Симптомы кисты желтого тела при беременности могут иметь такой характер:
Внимание! Выделения при кисте желтого тела при беременности не имеют специфических признаков (например, как при половых инфекциях).
Дискомфорт при беременности может быть связан не только с развитием кисты желтого тела, но и с болями в кишечнике, воспалением придатков, внематочной беременностью, а также увеличением размеров матки и растяжением связок в результате роста плода. Установить причину поможет только УЗИ-диагностика.
Боль, возникающая резко, при беременности считается патологией и требует консультации врача
Активные физические нагрузки и бурный секс способствуют разрыву стенки кисты желтого тела. Если это произошло, то у женщины будут отмечаться такие симптомы:
В случае перекрута ножки кисты происходит нарушение кровообращения, что опасно развитием перитонита. Такое состояние является опасным как для здоровья матери, так и для будущего малыша. Поэтому при возникновении чувства дискомфорта внизу живота необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.
Обнаружить кисту желтого тела яичника при беременности можно при помощи УЗИ, допплерографии и лапароскопии. Эти обследования необходимы, так как без них установить правильный диагноз не сможет даже опытный гинеколог.
Ультразвуковое исследование практически всегда дает полную информацию о кисте
Важно! В норме желтое тело имеет округлую форму, а его размеры не превышают в диаметре 6 см. Если присутствуют любые изменения формы, размера или структуры временной железы, то прибор их уловит и передаст на монитор.
Результаты обследований позволят максимально точно подобрать метод лечения и быстро восстановить нормальную работу женского организма.
При диагностировании кисты желтого тела при беременности на ранних сроках врачи не считают нужным прибегать к помощи хирургов. Чаще всего киста, которая образовалась при наступлении беременности, уже к 20 неделе самостоятельно рассасывается. На развивающийся плод киста желтого тела не оказывает никакого негативного воздействия.
Иногда врач может назначить Дюфастон при кисте желтого тела у беременной. Но без назначения гинеколога женщине не стоит употреблять ни лекарственные препараты, ни народные средства, чтобы не навредить малышу и не вызвать самопроизвольный аборт.
При необходимости беременной можно провести хирургическое удаление кисты, не навредив при этом малышу и сохранив яичник
Хирургическое вмешательство может потребоваться лишь в редких случаях:
В этих случаях перед проведением операции определяют размер и степень развития кисты, а также принимают во внимание жалобы пациентки. К оперативному вмешательству (особенно в период вынашивания малыша) прибегают только в экстренных случаях. Удаляют новообразование лапароскопическим методом.
Важно! Киста желтого тела у беременных не является злокачественной опухолью и ни при каких обстоятельствах не перерождается в нее.
Неосложненная киста желтого тела при беременности не оказывает на развитие плода негативного воздействия и не опасна для здоровья матери, поэтому не требует лечения. Забеременеть с кистой желтого тела можно.
Обнаружение кисты желтого тела при планировании беременности не дает повода к беспокойству. Все, в чем будет нуждаться будущая мама, — консультация квалифицированного гинеколога и постоянный медицинский контроль с проведением всех диагностических мероприятий.
Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог
Оцените материалpozhelezam.ru
Главная › Планирование › Лечение кисты лютеинового тела в яичнике при беременности
Жидкостные образования в яичниках во время вынашивания плода бывают достаточно редко, и не всегда требуют хирургического вмешательства. Киста желтого тела возникает чаще, чем любые другие яичниковые опухоли. Размеры могут быть разными, и этот фактор определяет необходимость терапии: лечение требуется при кисте больше 80 мм в диаметре. Причины возникновения жидкостной полости на основе лютеинового тела разнообразны, а симптомы проявляются болевым синдромом.
Врачу надо будет точно определить тип кистозного образования, потому что от этого зависит лечение: терапия при беременности преследует цель сохранить плод и предотвратить осложнения, связанные с жидкостной опухолью.
Киста желтого тела яичника относится к прогностически благоприятным вариантам опухоли, поэтому не надо волноваться, если на УЗИ обнаружено такое образование.
По сути, лютеиновое тело и киста желтого тела отличаются только размерами. По строению особых отличий, кроме жидкостной полости, нет. Типичный вариант опухоли, не требующий оперативного лечения, выглядит следующим образом:
Если врач выявит подобные изменения на яичнике, то ничего, кроме наблюдения, делать не надо. Но в некоторых случаях возможно ухудшение ситуации, когда размер образования начинает увеличиваться или возникают осложнения.
Основные и наиболее значимые причины для возникновения патологии яичников при беременности:
Причины очень важны, но не менее значимы предрасполагающие факторы:
Если в прошлом у женщины были хирургические операции на придатках матки, то риск появления опухоли значительно выше. Удаление кистозной опухоли справа, варикоз вен малого таза и гормональный сбой – вот причины для того, чтобы образовалась киста желтого тела правого яичника.
В подавляющем большинстве случаев женщина на фоне беременности не будет чувствовать лишнее опухолевидное образование в животе. Симптомы очень скудны: иногда ощущаются боли в нижней части живота, но чаще болевой синдром выражен сбоку — если будет киста желтого тела левого яичника, то боль бывает в левом боку.
Если основной причинный фактор – воспаление, то у женщины может повышаться температура. Для беременности это проявление не всегда является патологией: в норме на ранних сроках температура тела может держаться на уровне 37,1-37,4°.
Это один из вариантов перестройки терморегуляции после зачатия. Но если температура повышается выше 37,5°, то необходимо искать источник и причины для воспаления.
Однако боль и температура – это не главное, что может указывать на симптомы кисты в яичнике, по сути, это неполноценная эндокринная структура, которая не способна обеспечить организм беременной женщины достаточным количеством прогестерона. Поэтому на фоне возникновения жидкостной полости при беременности на ранних сроках могут быть следующие симптомы:
Симптомы угрожающего самопроизвольного аборта могут стать неприятным и пугающим проявлением. А причины для этого легко объяснимы: киста желтого тела всегда гормонально неактивна и не синтезирует достаточное количество необходимого для сохранения плода прогестерона.
При первичном осмотре врачом-гинекологом, даже при отсутствии жалоб, можно обнаружить кистозное образование в области придатков, особенно, если оно будет превышать размер в 50 мм. Врач поставит предварительный диагноз и направит на ультразвуковое сканирование, как самый безопасный вариант диагностического обследования. Специалист на УЗИ оценит следующие показатели:
Если возникает риск прерывания беременности, надо сдать анализ на ХГЧ. По уровню этого гормона можно выявить прогестероновую недостаточность и реальный риск выкидыша.
Все это позволит врачу оценить ситуацию и выбрать правильное лечение. Обычно при беременности не надо торопиться: если сохраняющее лечение дает хороший результат, симптомы угрозы выкидыша отсутствуют, то можно наблюдать за размерами кистозной полости. Как правило, к моменту полного формирования плаценты жидкостное образование в яичнике самостоятельно рассасывается.
Киста желтого тела правого яичника встречается значительно чаще, это связано с особенностями кровообращения: сосудистое давление в правой яичниковой вене выше, что способствует нарушению оттока и созданию условий для кистообразования.
Основное правило в гинекологии – любую опухоль в яичнике надо оперировать. Однако на фоне беременности хирургическое лечение применяется в последнюю очередь. Основными лечебными мероприятиями будут ультразвуковое наблюдение и сохраняющее беременность лечение. Учитывая тот факт, что киста желтого тела дает мало прогестерона, врач обязательно назначит специальные лекарственные средства:
Оба препарата могут обеспечить организм беременной женщины достаточным количеством гормона, вне зависимости от метода введения – внутрь или при вагинальном введении. Важно выполнить рекомендации врача по дозировке и длительности терапии.
Если повышается температура, то надо обнаружить очаг воспаления и пройти курс противовоспалительной терапии. Врач назначит безопасные лекарства, которые не повредят плоду.
Кроме этого, необходимо выполнить следующие советы специалиста:
Любой из этих факторов может спровоцировать осложнения, что потребует экстренного хирургического вмешательства. К опасным последствиям объемных образований в яичнике относят:
Киста желтого тела яичника на фоне вынашивания плода может осложнить течение беременности. Если проблема вовремя выявлена и начато лечение, то крайне редко возникает необходимость в хирургической операции.
В тотальном большинстве случаев киста желтого тела самостоятельно и почти бесследно рассасывается, исчезая после окончания 1 триместра.
Впрочем, иногда бывают серьезные проблемы и осложнения: если они у вас были, расскажите об этом. Случаи из жизни всегда более показательны и полезны, чем любая теория, не так ли?
karapuzdoma.ru
Яичники в женском организме выполняют важную задачу. Каждый месяц внутри них созревают фолликулы, из которых впоследствии выходят яйцеклетки. При удачном исходе происходит зачатие, и в первое время для поддержания наступившей беременности развивается желтое тело. Оно регулирует уровень гормонов прогестерона и эстрогена в то время, когда матка начинает готовиться к принятию оплодотворенной клетки. Но такой физиологический процесс может осложняться, если развилась киста желтого тела при беременности.
Если оплодотворение не наступило, то желтое тело перед самым началом менструации атрофируется и прорастает соединительной тканью, через некоторое время превращается в небольшой кусочек ткани на яичнике беловатого цвета. Если же сперматозоид успешно оплодотворил яйцеклетку, то на ранних сроках беременности желтое тело при помощи хорионического гонадотропина (ХЧГ) обеспечивает нормальный уровень прогестерона в крови, предотвращая образование новых фолликулов, чтобы снова не наступила овуляция. Кистозное образование жёлтого тела развивается чаще всего в одном яичнике там, где лопнул фолликул. Это доброкачественная опухоль, которая никогда не перерождается в злокачественную.
Образование кисты желтого тела во время беременности происходит из-за неправильного тока лимфы и крови в нем. На женщину может оказать влияние ряд факторов, благодаря которым формируется новообразование. Основные причины:
Чаще всего киста желтого тела и беременность никак не мешают друг другу, новообразование не проявляет себя никакими признаками. Но иногда можно почувствовать некоторые симптомы:
Диагностируют кисту и определяют, возможна ли беременность после сбора анамнеза, осмотра у гинеколога, ультразвукового исследования. Рассмотрим основные диагностические методы, которые используют при выявлении кисты желтого тела:
Обычно во время беременности при кисте желтого тела медики выбирают наблюдательную тактику на протяжении 3 месяцев.Но весь период вынашивания ребенка следует постоянно наблюдать за новообразованием и отслеживать его рост с помощью УЗИ. Если киста желтого тела правого яичника или левого яичника активно растет, то скорей всего потребуется оперативное вмешательство. Но у большинства женщин происходит задержка роста новообразования, а потом оно рассасывается само по себе во время второго триместра. В это время плацента начинает поддерживать беременный организм, начав вырабатывать прогестерон, снимая с желтого тела все его функции. Поэтому когда плацента окончательно сформируется, киста левого или правого яичника при беременности полностью рассосется.
Если киста при беременности на ранних сроках быстро разрастается, то применяется лапароскопическая операция, во время которой новообразование извлекается через несколько небольших проколов в брюшной стенке. Операция малотравматична и проводится под общей анестезией. Через несколько дней женщину выписывают из стационара.Для восстановления гормонального фона ей назначают Утрожестан и Дюфастон, которые следует принимать до полного формирования плаценты.
Будущих мамочек часто волнует вопрос: можно ли забеременеть при кисте желтого тела, какая существует опасность для ребенка? Медики утверждают, что стать мамой такой недуг не помешает. Опасность возникает, если новообразование имеет большие размеры. Чаще всего опухоль исчезает самостоятельно без медикаментозного и хирургического вмешательства. Но иногда возникают осложнения, при которых развивается острое воспаление тканей яичника. К ним относятся: • разрыв кисты с кровоизлиянием в яичник и распространение ее содержимого по брюшной полости • некротическое поражение кисты из-за перекрута ножки.
Все эти осложнения сопровождаются сильными болями в животе, слабостью, тошнотой и головокружениями. При таких симптомах нужна срочная госпитализация с последующим проведением операции, иногда даже с удалением органа, чтобы избежать развития перитонита, сепсиса.
Если говорить о профилактических мерах, то задумываясь о беременности, нужно стараться во всю мочь, следить, чтобы не развилась киста правого яичника или левого яичника. Необходимо помочь своему организму своевременно лечить воспалительные процессы органов мочеполовой системы, поддерживать баланс гормонального фона, не изнурять себя физической работой, заняться общим укреплением организма. Таким образом, наличие кисты желтого тела при беременности – это временный недуг, который не может повредить ни будущей маме, ни ребенку. Обычно она сама рассасывается после полного формирования плаценты.
vseokiste.ru