Гиперстимуляция яичников симптомы последствия при эко

Особенности, характерные симптомы и последствия гиперстимуляции яичников

Гиперстимуляция яичников – этот их ответная реакция. Они увеличиваются в размере до 10 см, а в некоторых случаях и до 20. Происходит это из-за повышенных доз гормональных препаратов, рекомендуемых к приему при ЭКО, чтобы увеличить количество яйцеклеток.

В итоге женский организм вырабатывает огромное количество эстрадинола, кровь густеет, стенки сосудов становятся тоньше, жидкость накапливается в организме и выводится с большим трудом, расходится по тканям, вызывая отечность.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) – это одно из сложнейших последствий ЭКО. С ним может столкнуться любая женщина, согласившаяся на процедуру искусственного оплодотворения. Особенно это касается тех представительниц прекрасного пола, у которых длинный протокол или есть генетическая предрасположенность.

Синдром гиперстимуляции яичников может развиться даже после наступления желаемого зачатия или же появится еще до того как эмбрион будет перенесен в матку. Чем раньше появятся симптомы, тем труднее будет проходить лечение и не всегда оно будет эффективным.

Синдром гиперстимуляции яичников может протекать в легкой или тяжелой форме, при этом у каждой женщины симптомы могут сильно отличаться.

Кто больше всего подвержен развитию синдрома?

Во время проведения ЭКО предсказать заранее, что у пациентки произойдет развитие синдрома гиперстимуляции яичников, нельзя. Чаще всего СГЯ проявляется:

у дам до 35 лет со светлыми кудрями и небольшой массой тела;
женщин с такими патологиями как кистоз или полистоз придатков;
пациенток с высоким уровнем эстрадиола;
женщин, склонных к проявлениям аллергических реакций;
пациенток, проходящих процедуру ЭКО, которым был назначен протокол стимуляцией а-ГнРГ или препараты ХГЧ для поддержки лютеиновой фазы.

Какие симптомы должны заставить бить тревогу?

Во время подготовки к ЭКО, женщину должны предупредить о том, что может развиться синдром гиперстимуляции яичников и если у нее появятся первые симптомы нужно будет срочно сообщить своему лечащему доктору.

Симптомы легкой формы СГЯ такие:

неприятные ощущения внизу живота, появляется такое чувство, что его изнутри кто-то надувает;
объем талии увеличивается на несколько сантиметров;
болевой синдром в нижней части живота как при менструации;
частые позывы к мочеиспусканию;
небольшое увеличение массы тела.

Все эти симптомы говорят о том, что придатки женщины увеличились в размерах за счет того, что в них образовались лютеиновые или фолликулярные кисты. Также происходят нарушения кровотока, жидкость скапливается в области легких и брюшины. При легкой форме лечение пациентке не требуется уже спустя 14-20 дней все самостоятельно проходит, при наступлении менструального цикла синдром также регрессирует.

Но при наступлении беременности или же в том случае если зачатие не произошло, легкая форма СГЯ может перейти в среднюю, а дальше и в тяжелую в итоге определить осложнения можно по таким проявлениям:

рвота и диарея;
полное отсутствие аппетита;
вздутие живота;
тошнота вследствие того, что лишняя жидкость скапливается не только в брюшной области, но и в грудной клетки;
сердечный ритм нарушается, артериальное давление сильно понижается;
придатки увеличиваются в размерах;
проявляются симптомы почечной недостаточности.

Если у женщины, готовящейся или прошедшей процедуру ЭКО, появились такие симптомы, ей срочно требуется квалифицированная помощь и эффективное лечение.

Лечение легкой формы СГЯ

Терапия незначительной формы синдрома может проводиться и дома без приема лекарственных препаратов. Чтобы облегчить последствия нужно внести в уже привычный рацион некоторые изменения.

В первую очередь необходимо увеличить употребление количества жидкости, пить около 3 литров в сутки. Это не обязательно должна быть вода, также можно пить компоты, отвар из шиповника, зеленый чай. Ни в коем случае нельзя напитки с газом и алкоголь.
Также нужно убрать из рациона жирное и жареное. Предпочтение лучше отдать отварному мясу, овощам, фруктам и зелени. Пить молоко, кисломолочные продукты, каши из круп, рыбу и лучше морскую.
Также необходимо изменить привычный образ жизни: никаких нагрузок и перенапряжения, это касается и психологического.
Сексуальные связи исключить. Нужно ежедневно измерять массу тела и суточное количество мочи. Все замеры будут важны, они помогут определить динамику синдрома после ЭКО.

Как происходит лечение сложной формы?

Лечение тяжелой формы СГЯ требует постоянного наблюдения врача, поэтому проводят его в стационаре. Терапия может включать как лекарственные препараты, так и хирургическое вмешательство.

Ежедневно женщине измеряют массу тела, количество мочи за сутки, замеряют живот, проводят мониторинг работы внутренних органов.

В качестве лекарственных препаратов прописывают те, что укрепляют стенки сосудов и капилляров: антипростагландины, кортикостероиды, антигистамины. Кроме этого доктор рекомендует прием Фраксипарина и Клексана в качестве профилактики тромбоэмболии. Чтобы улучшить состав крови и не позволить ей стать гуще — советуют пройти несколько сеансов плазмафереза – удаление шлаков из крови.

Тяжелые формы синдрома также лечат хирургическим путем – берут пункцию из брюшины. Если киста лопнула или случилось внутреннее кровотечение, то без операции не обойтись. Лечение тяжелой формы также проводят консервативными методами:

приводят в норму водно-электролитный баланс;
симптоматически устраняют рвоту и тошноту;
используют обезболивающие средства;
внутривенно вводят протеин, плазму, альбумин для нормализации объема циркулирующей крови.

Если вовремя предпринять все меры и убрать все симптомы, то уже после месяца терапии наступит выздоровление.

Какие могут быть последствия после синдрома гиперстимуляции придатков?

Стоит запомнить, что синдром может спровоцировать серьезные последствия:

имплантация эмбрионов у пациенток с такими осложнениями встречается редко, чего не скажешь о тех, что прошли ЭКО и нормально перенесли стимуляцию;
если зачатие произошло, то состояние здоровья женщины при СГЯ значительно ухудшается и признаки его присутствия могут быть тяжелые и проявятся только спустя 10 недель;
синдром может спровоцировать обострение хронических патологий;
тяжелые формы синдрома могут привести к разрывам кист, внематочной беременности, перекрут придатков;
если случился перекрут придатка, то может произойти некроз, а это значит, что яичник нужно будет удалять;
тромбоз, тромбоэмболия, проблемы с печенью, почками.

Все эти факторы могут сильно снизить протокол ЭКО и добавляют женщине проблем со здоровьем, а это значит, что ее шансы зачать значительно снижаются.

Профилактические меры

Чтобы не допустить синдром гиперстимуляции яичников при ЭКО можно полностью отказаться от препаратов для стимуляции придатков, это конечно большой риск, но шансы есть. В таком цикле шансы после ЭКО забеременеть сильно падают, зато организм женщины не подвергается серьезнейшим нагрузкам и в случае неудачи уже будет готов еще к одной процедуре.

Чтобы не наступили серьезные последствия также можно просто немного снизить дозу гонадотропинов. Если риск развития синдрома велик, то в этом случае лучше заморозить эмбрионы, в таком состоянии они могут находиться долго, пока не наступит благоприятный момент для подсадки в матку.

Во время стимуляции нужно вовремя обнаружить и устранить все новообразования на придатках, а возможно это только в том случае, если пациентка будет постоянно находиться под присмотром доктора. Если есть риск появления синдрома, то лучше сразу отменить дозу ХГЧ, необходимую для стимуляции.

Лучшими профилактическими мерами считаются правильный индивидуальный подбор дозы гормональных препаратов и регулярное обследование, которое будет включать в себя замер роста фолликул.

Если не соблюдать всех рекомендаций доктора, то последствия могут быть настолько серьезными, что уже и ЭКО не поможет желаемому зачатию.

Важно знать! ×

aginekolog.ru

Синдром гиперстимуляции яичников

Синдром гиперстимуляции яичников — это хороший пример того, как кажущаяся «безобидной» процедура может привести к очень большим проблемам, а вполне естественное желание иметь детей трансформироваться в длительное стационарное лечение и прием ударных доз сильнодействующих препаратов. Как может быть связана беременность и синдром гиперстимуляции яичников, спросите вы? К сожалению, самым непосредственным образом, однако для понимания сути проблемы придется сделать небольшое, но вполне уместное лирическое отступление.

Суть проблемы

В счастливые времена построения развитого социализма большинство женщин мало задумывались о том, что за беременность иногда надо бороться. Проблемы, безусловно, были, но не с тем, как родить, а, скорее, как достать все необходимое — ползунки, игрушки и молочную смесь. Экология, обязательные профилактические осмотры и высококвалифицированные врачи долгое время обеспечивали отменную «заполняемость» роддомов, а об ЭКО, лечении бесплодия и ненавистных симптомах позднего токсикоза никто не задумывался. Женщины после вступления в брак месяцев через 9-10 «находили» в капусте здорового малыша (секса-то в СССР не было), после чего на 3 года становились добропорядочными и образцовыми домохозяйками.

Но времена нынче не те, и избежать проблем с зачатием становится все сложнее. Женщины предпочитают делать карьеру наравне с мужчинами, а в 35-40 лет нередко прибегают к ЭКО. Процедура эта, во-первых, далеко не такая безобидная, как кажется, а во-вторых, вероятность успеха довольно невысокая — не более 30-40%. Врач предлагает «помочь» пациентке и попытаться как-то компенсировать явные признаки бесплодия, для чего начинает массированную гормональную терапию. Немолодой уже организм начинает работать на износ и вырабатывать в чрезмерных дозах эстрадиол, прогестерон, гистамин и простагландины.

Но если гинеколог, руководствуясь девизом «победа любой ценой» (сверхвысокие дозы препарата «Достинекс», к примеру), перегнет палку, может наступить гиперстимуляция яичников. И вместо того чтобы «подстегнуть» женский организм, эскулап добивается прямо противоположного результата: тяжелые симптомы, длительное лечение и сомнительные перспективы когда-нибудь стать мамой. Прибавьте к перечню истощение семейного бюджета (ЭКО — процедура недешевая), печеночную недостаточность (гормональные препараты в общем и достинекс в частности — лекарства не самые безобидные) и вы поймете, почему вспомогательные репродуктивные технологии окружены в обществе многочисленными слухами и мифами.

Но если вникнуть в суть проблемы, виноваты не они, а врачи, которые далеко не бескорыстно «убивают» здоровье женщины. Однако из этого вовсе не следует, что синдром гиперстимуляции яичников — приговор, который ожидает все бездетные пары, решившиеся на ЭКО. Думаете иначе? Давайте разбираться!

Классификация

Сам по себе синдром гиперстимуляции яичников (далее — СГЯ) — это даже не заболевание, а комплекс характерных клинических проявлений. Но если вы привыкли ко всему подходить взвешенно, сами по себе симптомы не дадут четкой картины патологии. Потому для начала стоит разобраться в тонкостях классификации.

1. По клиническим проявлениям

Ранний СГЯ. Обычно развивается в лютеиновую фазу цикла (сразу же после выхода яйцеклетки из яичника), но если зачатия не происходит, синдром бесследно проходит к началу следующих менструаций. Лечить ранний СГЯ, безусловно, нужно, но до тяжелых клинических проявлений дело обычно не доходит.
Поздний СГЯ. Чаще всего такой диагноз ставится, когда беременность «зашла» достаточно далеко, а медикаментозная стимуляция женского организма (тот же достинекс) уже позади. В данном случае последствия могут быть гораздо более серьезными, но если эффективное лечение назначено вовремя, угрозы ни малышу, ни будущей маме не возникнет.

2. По степени тяжести

Легкая форма. Процедура ЭКО и сопутствующая стимуляция не приводят к сколько-нибудь заметному ухудшению здоровья. Клинические проявления (о них — чуть ниже) незначительные и легко купируются.
Средняя форма. Выраженные симптомы существенно влияют на самочувствие женщины, но в большинстве случаев лечение ограничивается амбулаторными процедурами и нормализацией режима дня.
Тяжелая форма. Возникает угроза жизни как малышу, так и маме. Лекарственные препараты, применявшиеся при ЭКО, начинают изнутри разрушать организм, что в отдельных случаях может привести к выкидышу или даже летальному исходу. Лечение исключительно в условиях стационара.

Симптомы

Клинические проявления СГЯ целиком и полностью зависят от его формы. Но даже если вас беспокоит головная боль, терпеть ее, по полной «заправляясь» анальгетиками, нельзя. Во-первых, любые (!) отклонения от нормы должны послужить поводом для немедленного обращения к врачу. Во-вторых (и об этом часто забывают), вынашивание ребенка плохо сочетается с приемом лекарств, даже самых безобидных. В-третьих, ЭКО существенно увеличивает вероятность рождения двойни (тройни, четверни), а таких мамочек крайне рекомендуется наблюдать в условиях стационара. Сами же симптомы могут быть следующими:

1. Легкая форма

эффекты со стороны ЖКТ: чувство тяжести в животе, вздутие, напряженность мышц, повышенное газообразование;
слабая отечность ног;
боли в области малого таза, усиливающиеся даже при незначительной физической нагрузке;
незначительное ухудшение самочувствия, которое обычно списывают на нервное перенапряжение, усталость или переедание.

2. Средняя форма

боли внизу живота иррадиируют в паховую область и крестец, усиливаясь при физической нагрузке и резких движениях;
первые признаки неполадок с ЦНС (центральной нервной системой): головокружение, мушки перед глазами, головная боль, ощущение разбитости;
общее ухудшение самочувствия становится не эпизодическим, а постоянным;
отечность распространяется на руки и начинает оказывать заметное влияние на качество жизни;
отмечается увеличение массы тела сверх обычных показателей без изменения при этом режима дня и рациона;
в животе ощущается тяжесть, сильное напряжение и вздутие;
начинаются перебои в работе почек: уменьшается количество мочи и частота посещения туалета;
рвота, диарея или понос могут привести к сильному обезвоживанию;
наружные половые органы отекают и доставляют некоторые неудобства при движении.

3. Тяжелая форма

сильная головная боль, ухудшение зрения, постоянное головокружение и кратковременная потеря ориентации;
в брюшной полости скапливается жидкость (асцит), а сам живот становится напряженным, кожа чрезмерно чувствительной, причем раздражать может даже ночнушка из натуральных тканей;
повышенная температура тела без сопутствующих симптомов простуды или ОРЗ;
снижение артериального давления (АД) и перебои в сердечном ритме;
отечность распространяется на все тело;
резкие, распирающие боли в животе, нередко распространяющиеся в копчик и область крестца, имеющие тенденцию к усилению при любом изменении положения тела;
серьезные нарушения в работе почек и мочевыводящего аппарата;
сильная, «серийная» рвота, не зависящая от времени приема пищи;
болезненные эффекты со стороны дыхательной системы (затрудненное дыхание, одышка);
нарушение частоты сердечного ритма (ЧСС) и скачки АД могут спровоцировать обморок или потерю сознания.

Причины и факторы риска

СГЯ не относится к тем патологиям, которые могут быть объяснены воздействием множества факторов риска. Истинная причина всего одна — прием при подготовке к ЭКО или ИКСИ чрезмерно высоких доз сильнодействующих препаратов (к примеру, уже упомянутого достинекса). В результате, как мы уже выяснили, яичники начинают усиленно выделять прогестерон и эстроген, что и приводит в итоге к СГЯ. При этом в организме происходят следующие негативные изменения:

выделение чрезмерных доз биологически активных веществ приводит к расширению сосудов и увеличению проницаемости их стенок;
сильное растяжение капсулы яичников, объясняемое увеличением их размеров, может спровоцировать сильный болевой приступ, который только усилится из-за сдавливания близлежащих тканей;
проникновение крови в грудную и брюшную полости может спровоцировать асцит, гидроторакс и гидроперикард, а также сильные отеки.

Если же говорить конкретно о факторах, способствующих развитию СГЯ, стоит выделить следующие:

ненормальная реакция на те или иные фармакологические препараты;
превышение рекомендованной дозы или несоблюдение условий лечения;
патологическая худоба;
несбалансированный рацион;
наследственная предрасположенность.

Диагностика

Выявить и подтвердить СГЯ достаточно непросто, потому если ваш гинеколог после короткого приема и поверхностного осмотра все же ставит такой диагноз, стоит насторожиться. Но в наших реалиях нередко встречается и другая крайность, когда женщину в интересном положении неделями «гоняют» по врачам и лабораториям, после чего она на 22-24 неделе оказывается в операционной с очень неблагоприятным прогнозом для жизни. «Золотой стандарт» диагностики СГЯ предполагает обязательное проведение следующих процедур и обследований:

1. Первое посещение гинеколога

Обстоятельная беседа с пациенткой, сопровождающаяся записью в медицинскую карту субъективных жалоб (хотя, по большому счету, их информативность и достоверность невелика).
Составление подробного анамнеза. Важнейшие показатели — время появления симптомов; специфика менструального цикла; методы лечения, применяемые в прошлом; использованный протокол ЭКО.
Выяснение особенностей жизненного уклада (имевшие место в прошлом заболевания, вредные привычки, генетический фактор).
Стандартный гинекологический осмотр и обязательная пальпация живота.

2. Лабораторные анализы

Общий и биохимический анализы крови. Покажет высокий уровень половых гормонов, нарушение функций печени и почек, изменение состава крови и ее сгущение.
Анализ мочи. Подтвердит наличие белка, глюкозы, уробилиногена, кетоновых тел, нитратов и гемоглобина; определит прозрачность, кислотность, цвет и удельный вес. В осадке могут быть обнаружены эритроциты, цилиндры, клетки эпителия, лейкоциты и бактерии.

3. Инструментальные исследования

УЗИ. Подтвердит или опровергнет беременность (на достаточном сроке), выявит увеличение яичников и скопление жидкости в брюшной полости.
ЭКГ (электрокардиография). Поможет оценить характеристику сердечного ритма и обнаружить скрытые патологии.
Рентгенография грудной клетки. Позволит выявить скопление свободной жидкости в околосердечной сумке и грудной полости.

Лечение

Стандартная реакция женщин, когда им сообщают о диагнозе СГЯ, — растерянность. Многие ошибочно полагают, что этот синдром — приговор их будущему ребенку, потому подсознательно противятся лечению, а иногда просто отказываются от врачебной помощи. Между тем повторять подвиг Павлика Морозова и в буквальном смысле слова жертвовать собой ради высоких идеалов нет никакого смысла. Во-первых, малыша таким образом все равно не спасти, а во-вторых, если вы сможете справиться с паникой, то через несколько месяцев сможете либо выйти из роддома со здоровым младенцем, либо еще раз попытать счастья с очередным (и, вполне возможно, последним) ЭКО.

Само лечение СГЯ может быть разным, но постарайтесь запомнить, что выбор наилучшей тактики — это прерогатива вашего врача. И если у вас нет необходимого медицинского образования, подтвержденного соответствующим дипломом, свои советы лучше оставьте при себе.

1. Корректировка образа жизни

строжайший постельный режим;
регулярное наблюдение у гинеколога (варианты «у меня дела» или «пойду через несколько дней» не рассматриваются в принципе);
обильное питье;
щадящая диета;
отказ от вредных привычек.

2. Консервативная терапия

внутривенное введение больших объемов физраствора;
препараты, уменьшающие проницаемость сосудов;
курс лечения специально подобранными тромболитиками;
если проявления СГЯ нарастают и имеется реальная угроза жизни, могут быть назначены антибиотики с целью предотвратить инфицирование и помочь ослабленному иммунитету.

3. Хирургическое вмешательство

лапароцентез (прокол брюшной стенки для улучшения оттока скопившейся асцитической жидкости);
торакоцентез (та же самая процедура, что и лапароцентез, только проводимая в грудной клетке);
при тяжелых нарушениях функции почек показан гемодиализ (очистка крови вне организма с помощью специального аппарата).

Возможные осложнения

Прогноз при СГЯ чаще всего благоприятный, потому шанс необратимых последствий для детородной функции или организма в целом очень невелик. Но медицина — это наука, оперирующая вероятностями, а не константами. Потому в отдельных случаях возможно развитие тяжелых осложнений, особенно если пациентка относится к собственному здоровью свысока.

Объемное (до 20-25 л) скопление жидкости в брюшной полости с симптомами прогрессирующей интоксикации. Лечить такую проблему (асцит) можно, но о детях при этом придется забыть очень надолго.
Острая дыхательная недостаточность (ургентное состояние, требующее немедленной помощи), когда счет времени идет на минуты. И если у врачей будет стоять выбор, кого спасать — мать или ребенка, — женщина (даже помимо ее желания) будет в приоритете.
Сердечная недостаточность, которая может привести к инфаркту или острому коронарному синдрому. Препараты, позволяющие нормализовать ситуацию и минимизировать вред скопившейся в грудной клетке жидкости, назвать безобидными никак нельзя, потому говорить о сохранении беременности, увы, в данном случае не приходится.
Острая почечная недостаточность. Если уменьшение объема крови и ее сгущение не удается скомпенсировать фармакологическими методами, приходится прибегать к гемодиализу, искусственно поддерживая собственную почку пациентки.
Разрыв яичника (апоплексия) с развитием сильного кровотечения. Ургентное состояние, требующее немедленной хирургической операции.
Перекрут яичника нередко приводит к нарушению кровоснабжения и его омертвению. Еще одно неотложное состояние в гинекологи с весьма неоднозначным прогнозом. В случае критической нехватки времени пациентке будет сделана овариэктомия (удаление одного или обоих яичников), потому шансов на естественное зачатие в дальнейшем у нее практически не будет.
Синдром преждевременного истощения яичников, который иногда некорректно называют патологическим климаксом. Если сбой гормональной функции яичников и прекращение овуляции объясняется СГЯ, ситуацию чаще всего удается нормализовать, но говорить о следующем зачатии можно будет только через несколько лет.
Внематочная беременность. Это безусловное показание для аборта, и чем раньше он будет сделан, тем больше у пациентки шансов на выживание.

Дорогие читательницы! Данный перечень может создать обманчивое впечатление, что СГЯ — тяжелая и неизлечимая патология, но это совсем не так. При своевременном обращении к врачу и грамотном лечении в большинстве случаев прогноз вполне благоприятный. Стоит ли рисковать жизнью и возможностью стать мамой из-за собственных заблуждений, решать исключительно вам. Как нам кажется, ответ на этот вопрос очевидный.

prosindrom.com

Как избежать гиперстимуляции яичников при ЭКО?

Синдром гиперстимуляции яичников характеризуется реакцией данных органов на медикаментозную терапию, направленную на стимуляцию овуляции.

Прием таблеток необходим в тех случаях, когда женщине трудно забеременеть. При этом присутствуют различные нарушения овуляции.

Симптоматика

Синдром гиперстимуляции имеет определенный набор проявлений. У одной женщины данное патологическое состояние не вызывает бурной реакции со стороны организма, а у другой провоцирует целый ряд признаков. Основные симптомы гиперстимуляции:

Значительные болевые ощущения. Такие признаки усиливаются по мере увеличения физической нагрузки.
Тяжесть внизу живота. При этом может присутствовать чувство распирания.
Слабость и общее неудовлетворительное самочувствие.
Появление отеков. Чаще всего они локализуются на ногах.
Боли в паховой области и пояснице. Дискомфорт усиливается при резком движении.
Головная боль. Может быть не ярко выраженной. Нередко сопровождается головокружением.
Появление бегающих точек перед глазами.
Редкое мочеиспускание. Появляется в большинстве случаев. Сопровождается уменьшением количества отделяемой мочи.
Тошнота, отсутствие аппетита. Иногда присоединяется рвота.

Такие признаки гиперстимуляции бывают при легкой и средней степени тяжести проявления синдрома. В запущенных случаях могут присутствовать такие симптомы:

значительные отеки конечностей;
прибавка в весе;
рвота, которая повторяется периодически;
повышение температуры тела;
плохое самочувствие;
сильное головокружение;
одышка;
понос.

По мере прогресса патологического процесса отеки становятся все более выраженными и распространяются по всему телу.

Синдром гиперстимуляции яичников при ЭКО проявляется не сразу, а только через несколько дней после процедуры.

Причиной служат гормональные вещества, которые вводятся в организм женщины. Синдром гиперстимуляции яичников может стать ответной реакцией организма на стимуляцию овуляции или при приеме препаратов, необходимых для дальнейшего успешного проведения искусственного оплодотворения.

Гиперстимуляция яичников при ЭКО провоцирует повышенную выработку женских половых гормонов.

В результате этого и возникает специфическая реакция, но такой синдром присутствует не всегда, а является лишь индивидуальной особенностью восприятия препарата конкретным организмом.

Как избежать последствий?

Как избежать гиперстимуляции яичников при ЭКО? Достаточно соблюдать ряд необходимых правил:

Следовать рекомендациям врача до и после искусственного оплодотворения.
Употреблять здоровую пищу и пить как можно больше чистой воды.
Избегать стрессов и нервных перегрузок. Дозировать физические нагрузки.
Перед планированием беременности пройти комплексное обследование организма.
Принимать рекомендуемые препараты только в указанной дозировке.

Перед приемом любого препарата, который стимулирует работу яичников, нужно исключить все противопоказания.

Очень важно сдать кровь, пройти ультразвуковое исследование репродуктивных органов.

Лечебные мероприятия

Лечение данного патологического процесса заключается в комплексном подходе. Гиперстимуляция при ЭКО предусматривает постельный режим.

В стадии острого течения синдрома рекомендуется больше отдыхать. Когда симптоматика выражена не ярко, то лечиться можно и в домашних условиях. Достаточно сбалансировать рацион и соблюдать постельный режим.

Если проявления заболевания протекают в средней и тяжелой степени, то необходимо стационарное лечение.

СГЯ является наиболее частым осложнением после ЭКО. Наблюдение за состоянием здоровья пациентки должно производиться в обязательном порядке.

Беременность после гиперстимуляции яичников возможна. Однако перед этим специалист проводит необходимое лечение.

В первую очередь это введение специальной биологической жидкости внутривенно. Дополнительно используются препараты, укрепляющие сосудистую стенку.

Терапия проводится инъекциями, снижающими скорость агрегации тромбоцитов. Это препятствует образованию кровяных сгустков.

При развитии тяжелого осложнения в виде скопления жидкости в брюшине проводится прокол. После пункции вставляется специальная дренажная трубка.

Если в результате гиперстимуляции внезапно возникает острая почечная недостаточность, то может потребоваться гемодиализ.

Присутствие гиперстимуляции яичников при ЭКО и беременность после этого вполне возможны. Развитие данного синдрома предугадать нельзя.

Однако если соблюдать дозировку приема препаратов, то риск развития такой патологии снижается в несколько раз.

При первых же признаках появления синдрома необходимо обратиться за консультацией к врачу.

В лечении важную роль играет питание. Необходимо исключить вредную острую пищу, а также жиры. Следует употреблять богатую белком и клетчаткой еду.

Питание должно быть регулярным. В меню нужно включить овощи, фрукты, морсы и соки.

Хорошо обогатить рацион молочной продукцией и рыбой, которые содержат достаточное количество белка. Питание должно включать все необходимые витамины.

Последствия

Последствия гиперстимуляции яичников могут быть тяжелыми. Самым частым из них является скопление свободной жидкости в брюшной полости.

Когда осуществляется перенос эмбрионов, часто болят яичники. Однако через некоторое время после стимуляции все побочные эффекты быстро проходят.

Самое опасное, что жидкость может скапливаться и в дыхательных путях, что приводит к тяжелым последствиям.

Такое состояние достаточно опасное, вызывает одышку. Появление излишков жидкости может затрагивать и работу сердца. При этом возникают характерные боли и чувство сдавливания.

В результате действия гормонов кровь становится более густой, что приводит к развитию опасных состояний.

Почечная недостаточность возникает именно на фоне подобного процесса. Чтобы органы после стимуляции не болели, необходима правильно рассчитанная дозировка, которая во многом зависит от возраста и веса.

Перенести ЭКО без побочных эффектов вполне возможно. Последствия возникают не так часто.

Главное — согласовывать с врачом прием дополнительных препаратов. К таким относят Достинекс, оральные контрацептивы, НПВС и др.

Перед планированием беременности важно отказаться от курения и употребления алкоголя, что поможет снизить риск развития побочных эффектов от стимуляции.

Если этого правила не придерживаться, то можно столкнуться с опасными последствиями, которые таят угрозу для жизни.

Прием гормональных препаратов для стимуляции противопоказан женщинам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. После переноса эмбрионов нужно избегать эмоционального стресса.

endokrinnayasistema.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]