Фолликул правого яичника доминантный
Что такое доминантный фолликул?
Чаще говорят про доминантный фолликул правого яичника. Чем это обусловлено? И зачем вообще необходимо формирование доминантного фолликула? Доминантный (зрелый) фолликул — тот, в котором яйцеклетка готова к овуляции, что она успешно и демонстрирует. Но прежде чем покинуть защитную оболочку, яйцеклетке надлежит пройти несколько этапов своего развития.
Этот процесс есть ни что иное, как фолликулогенез. Он протекает под неусыпным контролем двух жизненно важных систем организма — эндокринной и нервной. Механизм, который заложен в нем: полное формирование зрелой женской половой клетки. При этом в период фолликулогенеза зарождается и зреет не одна яйцеклетка, а примерно с десяток. Та, которая первой успешно пройдет все этапы до своей зрелости и является доминантным фолликулом.
Что такое фолликулогенез?
Формированию доминантного фолликула соответствует несколько стадий:
- появление множества малых антральных образований;
- созревание антральных образований;
- формирование доминантного фолликула;
- процесс овуляции.
Овуляция возможна только при последовательной смене всех отмеченных стадий. Благодаря овуляции женщина имеет возможность забеременеть.
Появление малых образований соответствует первым дням менструального цикла. Но их рост возможен только на протяжении фолликулярной фазы, идущей вслед за лютеиновой. В этот период концентрация эстрадиола и прогестерона уменьшается, а уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) повышается. Именно последнему отводится роль регулятора в созревании фолликулов.
На рост доминантного образования способно повлиять множество факторов, вызывающих его гибель. Однако в женском организме все ориентировано на то, чтобы сохранить яйцеклетку и содействовать ее оплодотворению. В связи с чем говорят о защитных факторах роста яйцеклетки:
- эпидермальный;
- трансформирующий.
Появление мелких образований в женском организме приходится на 5-7 сутки от начала менструации. Мелкие фолликулы именуют также антральными. Возникает их достаточно много — порядка 10. Этой фазе фолликулогенеза присвоено название ранней пролиферации или появления антральных образований. Размеры этих малых образований достигают всего 5 мм.
Типичным местом расположения малых «бусинок» является периферия яичника. Спустя некоторое время часть из них, набравшись сил, увеличивается.
В связи с чем формированию доминантного фолликула соответствуют примерно 10 сутки репродуктивного цикла. Уже в это время размеры фолликула приближаются к 15 мм. Остальная часть образований, не сумевших набрать достаточную массу, начинают регрессировать и постепенно отмирают. Могут созреть два доминантных фолликула, из которых выйдут 2 яйцеклетки. Если они обе оплодотворятся, то возможна многоплодная беременность.
Случается такое нечасто, когда созревает сразу 2 доминантных фолликула. Однако факт остается фактом. Причинами этого явления могут быть ятрогенные (прием гормональных лекарств, оральных контрацептивов, ЭКО) и физиологические факторы.
К моменту овуляции размеры доминантного образования должны составить порядка 20 мм (и больше). Там, где был фолликул, образуется желтое тело немного меньшего размера, нежели его предшественник.
При отсутствии оплодотворения в течение недели после выхода женской половой клетки из яичника размеры желтого тела уменьшаются, приводя к его регрессу. Гибель желтого тела совпадает по времени с процессом отторжения маточного эндотелия. Напоминать о недавнем пребывании желтого тела может лишь сохранившийся участок нарушенной эхогенности.
Почему доминантный фолликул зреет именно в правом яичнике? Ответ следует искать в разной функциональной нагрузке, испытываемой разными сторонами тела. Правая сторона обычно более функциональна. В связи с чем кровоснабжение правого яичника происходит качественнее. Соответственно, все процессы в правом яичнике протекают быстрее и лучше. Поэтому и овуляция происходит в яичнике с правой стороны тела гораздо чаще. Поэтому чаще отмечается доминантный фолликул в правом яичнике, а не в левом яичнике.
Зачем нужна фолликулометрия?
Если долгие попытки женщины забеременеть не заканчиваются успехом, гинеколог может назначить фолликулометрию — серию сеансов УЗИ, позволяющих определить наступление овуляции и ее дату. Иными словами эта процедура необходима для установления факта образования доминантного фолликула в любом из яичников.
Как протекает процедура?
Обычно выполняют 3 динамических исследования. На 7-8 сутки цикла доктор анализирует состояние эндометрия и яичников. Уже при первичном осмотре врач может установить факт наличия доминантного образования и сказать, случится ли овуляция в текущем цикле.
2 сеанс проводят на 11-12 дне цикла. Здесь доктор с большей точностью может указать на присутствие ведущего фолликула и предположить дату овуляции.
3 сеанс соответствует 18-19 суткам цикла. Врач определяет, имела ли место овуляция, анализирует желтое тело. С этого времени и до завершения цикла женщине остается лишь уповать на то, что яйцеклетка оплодотворилась, и зачатие свершилось.
Спустя 8-10 суток с даты овуляции можно выполнить анализ на ХГЧ, чтобы удостовериться в беременности либо опровергнуть данный факт.
Какие отклонения бывают?
Возможные отклонения при фолликулометрии:
- отсутствие доминантного фолликула;
- персистирующий фолликул.
Первое состояние обозначает, что при динамическом наблюдении на протяжении цикла не выявляется ни одного антрального фолликула, достигающего в размерах 10 мм. Причиной этого может быть целый ряд физиологических, преходящих патологических и ятрогенных факторов.
Персистирующий фолликул объясняет ситуацию, почему не лопается фолликул в женском организме.
Для овуляции необходимо, чтобы фолликул лопнул. Но некоторые механические, гормональные и морфологические факторы этому препятствуют. Овуляция не происходит. Это неприятно, но излечимо.
silaledi.ru
Доминантный фолликул желтое тело
Фолликулогенез – циклический процесс, протекающий в яичниках под контролем нервной и эндокринной системы. Основным механизмом его является трансформация и преобразование фолликула в зрелую яйцеклетку.
Главным этапом фолликулогенеза является образование доминантного (основного) фолликула.
Доминантный фолликул образуется путем последовательно протекающих этапов:
- начало образования множества малых антральных фолликулов,
- рост и развитие малых фолликулов,
- созревание доминантного фолликула,
Можно сказать, что зрелый доминантный фолликул – яйцеклетка, которая должна совулировать. Таким образом, становится понятно, что при наличии всех вышеперечисленных стадий образования фолликула, в конце концов происходит овуляция, т.е. возможна беременность.
Образование малых фолликулов начинается с первых дней менструального цикла. Однако их рост начинается только в гормонозависящую стадию, которая идет сразу после завершения лютеиновой фазы. Тогда же понижается количество эстрадиола и прогестерона, но увеличивается количество фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Нужно отметить, что на доминирующий фолликул влияет множество факторов, способных привести к его гибели. Однако женский организм устроен так, что все его процессы направлены на сохранение яйцеклетки и ее оплодотворение. Поэтому доминантный фолликул защищают эпидермальный фактор роста и трансформирующий фактор роста (ТФР).
Спустя 5-7 дней после начала менархий начинают формироваться мелкие фолликулы. Их еще называют третичными или антральными. Их насчитывается достаточно большое количество – около 10 штук. Такая фаза фолликулогенеза называется ранней пролиферацией или началом образования малых антральных фолликулов. Диаметр этих мелких образований не превышает 5 мм. Располагаются они в виде бусинок по периферии яичника. На протяжении некоторого времени часть фолликулов увеличивается в размере и набирает силу.
Следовательно, доминантный фолликул формируется приблизительно через 10 дней менструального цикла, и в это время его размеры достигают 15 миллиметров. Другие же фолликулы, которые не смогли набрать нужную массу, регрессируют и отмирают. В результате чего можно сделать вывод, что доминантный фолликул может быть не один. Когда созревает две и более яйцеклетки, которые впоследствии оплодотворяются, развивается многоплодная беременность. Этот процесс встречается не часто, однако случаи такие зафиксированы. Чаще всего это ятрогенная причина: лекарственные препараты на основе гормонов, оральные контрацептивы или ЭКО. Но не исключена и физиологическая причина появления на свет двойни и тройни.
К непосредственному моменту овуляции доминантный фолликул должен достигать диаметра около 20 миллиметров (может и больше). На месте фолликула должно образоваться желтое тело немного меньшего размера, чем его предшественник.
Если оплодотворение не происходит, то в течение недели после выхода яйцеклетки из яичника желтое тело начинает уменьшаться в размере – регрессирует. К моменту отторжения эндотелия матки желтое тело, как правило, отмирает, а на его месте может лишь остаться участок нарушенной эхогенности.
Говоря о фолликулогенезе, нельзя не остановиться на понятии персистирующий фолликул .
Персистирующим принято называть тот фолликул, который проходит все стадии фолликулогенеза, кроме непосредственной овуляции. Какие причины могут приводить к этому явлению, до конца не выяснено. Однако зачастую врачи принимают персистенции как вариант нормы, если, конечно, она не постоянно повторяющаяся.
Иногда случается так, что персистирующий фолликул превращается в небольшую кисту яичника. За пациентками, у которых появилась киста, необходимо наблюдение. Если данный процесс не вызывает жалоб, то лечение не требуется.
Как правило, персистирующие фолликулы разрываются во время овуляции, но забеременеть при такой ситуации практически невозможно, ведь эндометрий матки слишком тонкий для имплантации.
Фолликулометрия, овуляция, доминантный фолликул.
Фолликулометрия это измерение фолликулов и размера доминантного фолликула точный способ поймать овуляцию.
Сегодня женщины имеют в запасе ряд способов определения овуляции и благоприятных для зачатия дней. Одним из самых действенных методов является мониторинг процесса созревания фолликулов посредством УЗИ - фолликулометрия. Этот метод применяется при ЭКО и стимуляции овуляции, наиболее эффективен он для женщин с гормональными нарушениями, менструальный цикл которых нерегулярен. После овуляции нв узи видно изменение желтого тела которое вырабатывает прогестерон. Желтое тело отвечает главным образом за поддержание наступившей беременности.
При регулярном цикле, который продолжается 28-30 дней, первое УЗИ делают на 8-10 день. В большинстве случаев достаточно 2-3 сеанса с интервалами в несколько дней. Что же делать тем, чей цикл не вписывается в классические рамки и имеет большую или меньшую продолжительность?
В этом случае процедуру начинают примерно за 5-6 дней до полагаемой овуляции. Здесь необходимо учесть, что длина цикла зависит от продолжительности первой фазы, а вторая фаза почти всегда неизменна и длится в течение 13-15 дней.
При частых нерегулярных циклах УЗИ-фолликулометрию начинают сразу после менструации. Для более тщательного изучения проблемы, специалист УЗИ помимо роста фолликулов следит и за состоянием эндометрия. В данном случае график процедур индивидуален.
Итак, в самом начале цикла фолликулы только развиваются, и определить наступит ли овуляция невозможно. Однако на этом этапе можно обнаружить фолликулярную кисту, которую в дальнейшем легко перепутать с доминантным фолликулом.
Доминатный фолликул, размер фолликула.
При классическом цикле на 10 день визуализируется фолликул (редко два и больше), размеры которого значительно превышают размеры других фолликулов,- доминантный фолликул. В среднем он увеличивается на 2-2,5 мм в день и к овуляции его диаметр примерно 20-25 мм. Эндометрий достигает толщины 10-13 мм и имеет трехслойную структуру. После выброса ЛГ фолликул лопается и выходит яйцеклетка - момент овуляции. Затем в яичнике образуется желтое тело, размеры которого составляют 15-20 мм и уменьшаются с приближением менструации.
Размер доминантного фолликула и овуляция.
Существует ряд признаков подтверждающих факт овуляции:
- наличие зрелого доминантного фолликула с яйценосным бугорком;
- наличие желтого тела;
- небольшое количество овуляторной жидкости в дугласовом пространстве.
В комплексе с другими методами определения овуляции и планирования беременности (метод базальной температуры, тесты на овуляцию) УЗИ-фолликулометрия поможет установить диагноз и назначить нужное лечение, а это первый шаг к беременности и материнству.
Доминантный фолликул в правом яичнике
Физиология женской половой системы – одна из самых интересных областей медицинской науки. Нигде больше в нашем организме нет такого разнообразия, и сложности причинно-следственных связей. Особенно это касается овуляторного и менструального циклов. Их регуляция происходит под влиянием эндокринной системы и гормонов, которые секретирует доминантный фолликул правого яичника.
Структура яичников
Все дело в том, что яичник состоит из миллионов мелких образований, которые называют фолликулами. Внутри их находится яйцеклетка, окруженная слоем клеток, осуществляющих ее питание. На протяжении жизни все они находятся на разных этапах своего развития:
- Зародышевый, или премордиальный фолликул;
- Незрелый, который называют преантральным;
- Созревающий - антральный;
- Первичный, или предовуляторный.
Центральную роль циклических изменений, которые происходят в организме женщины, играет доминантный фолликул правого яичника. Среди множества созревших фолликулов формируется один, с которого и произойдет овуляция. Его называют доминантным. При этом происходит задержка всех остальных фолликулярных образований с их постепенной инволюцией. Все остальные ткани яичника представлены текальными клетками, сосудами и соединительной тканью.
Судьба доминантного фолликула
У этого образования есть два пути:
- Формирование его происходит до тех пор, пока не осуществится его разрыв. Это происходит в результате того, что ткани, которые его покрывают, некротизируются. При этом происходит освобождение яйцеклетки на поверхности яичника. Данное состояние называется овуляция и происходит на 12-17 день цикла.
- Непрерывный рост доминантного фолликула с его трансформацией в фолликулярную кисту яичника. Такой менструальный цикл называется ановуляторный. Если все же овуляция произошла, то на месте фолликула образуются рубец, именуемый желтым телом.
Установлено, что оба яичника способны к овуляции, которая должна происходить поочередно. Но почему то случается так, что доминантный фолликул в правом яичнике образуется чаще. Это подтверждает и факт более частого развития внематочной беременности в правой маточной трубе. Также правый яичник более склонен к формированию фолликулярных кист.
Функциональная роль
Это относится к ключевым вопросам овуляторного и менструального циклов. Развиваясь, доминантный фолликул в правом яичнике, выделяет гормон эстроген, что обеспечивает насыщенность организма этим веществом, и готовит эндометрий к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. С образованием желтого тела начинает вырабатываться прогестерон. Этот гормон поддерживает развитие плодного яйца в случае его прикрепления к подготовленному эндометрию полости матки.
Эти данные дают понять, почему дисгормональные сбои в женском организме проявляются нарушениями менструального цикла, поведенческими и вегетативными реакциями, и какая роль доминантного фолликула в их появлении.
Источники: http://fb.ru/article/18817/chto-takoe-dominantnyiy-follikul, http://mama-klub.ru/index.php/planirovanie-beremennosti/360-follikulometriya-ovulyatsiya-dominantnyj-follikul, http://teamhelp.ru/ginekologiya/dominantnyj-follikul-v-pravom-yaichnike.html
Комментариев пока нет!vovremjaberemennosti.ru
О непрерывно развивающихся фолликулах в яичниках у женщин?
Процесс овуляции досконально изучен. Он полностью зависит от развития фолликулов в яичниках, что это такое, следует знать каждой взрослой женщине.
Важно функциональное состояние таких пузырьков в яичниках у женщин. Если отмечается дисфункция в ходе фолликулогенеза, часто возникает бесплодие.
Структурные элементы яичника
Что такое фолликулы (лат. folliculus ovaricus)? С оплодотворения зрелой женской половой клетки начинается развитие человеческой жизни. Это весьма сложный механизм.
Женская половая клетка, которая находится в ФЯ, развивается в таком пузырьке небольшого размера. В женском организме постоянно происходят изменения при созревании фолликулов в яичниках.
Такая первичная женская клетка надежно укрыта и окружена соединительной тканью и эпителиальными клетками.
Как происходит фолликулогенез?
Сколько фолликулов должно быть в яичниках? Еще на этапе эмбриона у ребенка женского пола формируется определенное количество незрелых женских клеток.
Это примордиальные (первичные) фолликулы. Их примерно 1⁄2 млн в организме девочки, находящейся в утробе матери.
В возрасте около 12 лет начинают быстро и активно развиваться антральные женские половые клетки. Их диаметр составляет примерно 8 мм.
Как происходит созревание фолликулярных элементов:
- Овуляции предшествует чрезвычайно сложный процесс — фолликулогенез.
В женском организме яйцеклетка созревает ежемесячно, она готовится к оплодотворению. В норме антральные фолликулы в яичниках с течением времени исчезают.
Патологией считается отклонение от нормальных показателей, когда образуется чрезмерно много фолликулов.
- До 40 000 уменьшается количество фолликулов яичника при достижении половой зрелости. Это норма.
Лишь около 500 ФЯ за весь женский репродуктивный период созревает полностью.
- Совокупность всех folliculus ovaricus, созревающих за 1 менструальный цикл в яичниках, составляет фолликулярный аппарат.
Нормальным явлением спустя 3 дня после месячных считается наличие нескольких фолликулов в яичнике.
- Уничтожению подвергаются в организме остальные фолликулы яичников.
Причины этого процесса естественны. Постепенно в организме женщины остается все меньше яйцеклеток.
Увеличить этот запас фолликулов у взрослой дамы невозможно. В геометрической прогрессии быстро уменьшается численность антральных фолликулов ближе к менопаузе.
Климакс наступает ближе к 50 годам, когда запас яйцеклеток в организме женщины заканчивается.
Сколько яйцеклеток созревает за один цикл? Под влиянием химических активных веществ в 1 фазе месячного цикла одновременно происходит созревание около 10 первичных женских клеток.
Продуцирование эстрогена начинается в придатках, когда фолликулярный пузырек дозревает. Разные показатели размера фолликулов по дням цикла отмечаются в разные дни месячного цикла.
Размеры яйцеклеток при овуляции постепенно изменяются. Когда ооцит созревает достаточно, до 18 мм увеличивается фолликулярный пузырек на 11 день.
Как развивается доминантный фолликулярный элемент?
В обоих яичниках созревание каждого фолликула происходит во время месячных. Более 10 ФЯ созревает за 1 месячный цикл, однако всего 1 из них вовлечен в процесс овуляции.
Лишь он может полностью созреть и лопнуть. Размер фолликула перед овуляцией может определить специалист.
Из разорвавшегося мешочка выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Остальные фолликулы яичника останавливаются в своем развитии на различных стадиях, гибнут и рассасываются.
С самого начала менструального цикла происходит рост фолликулов, который наблюдается вплоть до самой овуляции.
Этот единственный ФЯ, из которого выйдет зрелая половая клетка, называется доминантным.
Специалисты способны визуализировать его уже на 10 день цикла.
В середине фазы формирования самым развитым и крупным является именно доминантный фолликул в левом яичнике либо правом.
Как происходит овуляция?
Это процесс разрыва фолликула яичника. В норме такая процедура происходит во время каждого менструального цикла. При созревании женская половая клетка вырывается из фолликула.
Однако без доминантного фолликулярного элемента овуляция произойти не может.
Какой размер фолликула считается достаточным при овуляции? В норме этот показатель составляет примерно 18-24 мм.
Если этот элемент яичника лопнул, есть вероятность наступления беременности, если яйцеклетка вышла из лопнувшего фолликулярного пузырька. Теперь она может быть оплодотворена.
Далее эта половая клетка движется навстречу сперматозоиду. Сначала эта яйцеклетка направляется в область брюшины. Здесь она продвигается и попадает в маточные трубы.
До момента наступления менопаузы овуляция у здоровой женщины ежемесячно повторяется.
В организме женщины, способной к зачатию, чаще всего формируется доминантный фолликул правого яичника. Завершению фолликулогенеза способствует пик уровня эстрогенов.
Однако в некоторых случаях в одном цикле происходит одновременно оплодотворение нескольких доминантных фолликулярных элементов, которые расположены в разных яичниках.
Это нередко становится следствием гормонального стимулирования овуляции, искусственного оплодотворения, действия доминирующих фолликулярных элементов.
Сразу несколько ФЯ нередко доминируют, если мультифолликулярные свойства присущи этому вместилищу незрелой яйцеклетки. В этом случае зачастую увеличен правый яичник.
Нередко в результате гормональной стимуляции в обеих частях парного органа, производящего женские половые клетки, развиваются доминантные фолликулы яичников.
В результате выходят две яйцеклетки. Это приводит к возрастанию вероятности зачатия близнецов.
В редких случаях возникает случай, когда развиваются два доминантных фолликула в одном яичнике.
Как правило, не должно быть задержек в созревании структурных элементов яичника, если все в порядке в организме.
Например, размер доминантного фолликула около 6 мм четко визуализируется на УЗИ уже спустя неделю после начала менструального цикла. Эта диагностическая процедура позволяет достоверно определить, в каком яичнике происходит овуляция.
При каком размере фолликул может лопнуть? Каждый день в среднем на 3 мм увеличиваются размеры доминантного фолликулярного элемента.
Скорое наступление овуляции возможно, когда его диаметр составит около 21 мм. Это происходит после его полного созревания.
В норме на середину цикла приходится выход яйцеклетки. Можно точно определить размер фолликула по дням цикла.
При регулярном цикле менструации намного легче отследить ежедневное созревание фолликулярных элементов. При помощи УЗИ придатков можно узнать количество фолликулов в яичниках.
Здоровая женщина не ощущает при разрыве фолликула в яичнике явных признаков.
Около 7мм должна быть толщина эндометрия для зачатия. Если имеются отклонения от нормы, не созревает яйцеклетка.
Как происходит оплодотворение?
Практически 12 мм составляет размер доминантного фолликулярного элемента на 8 день цикла. До 24 мм возрастает диаметр этого пузырька на 12 день.
Такой фолликул постепенно заполняется жидкостью и затем на второй неделе менструального цикла лопается.
Размеры этого пузырька могут быть разными на 12 день. При разрыве этого мешочка фолликулярная жидкость попадает в область брюшины.
Примерно 2 суток длится процесс овуляции. Она не происходит, если фолликулярные пузырьки не будут лопаться.
Когда произойдет зачатие, зародыш окажется в полости матки спустя 10 суток.
Специалисты заметили, что если произошла овуляция в правом яичнике, велика вероятность, что родится девочка.
Персистирующий фолликул
Как и положено, маленький пузырек развивается и растет. Он готов лопнуть, достигнув нужного размера, чтобы вышла зрелая яйцеклетка.
Но разрыва не происходит, если возникает внешний либо внутренний сбой, нарушение работы фолликулярного аппарата яичников.
Такие причины бесплодия весьма распространены. Яйцеклетка не выходит из фолликула. В результате таких отклонений от нормы овуляция не наступает, а на яичнике образуется киста.
Это новообразование может увеличиваться с течением времени.
Сбой менструального цикла, боли при месячных — это клинические симптомы появления такой кисты, которую можно обнаружить при ультразвуковом исследовании.
Поскольку фолликулярные элементы не растут, возникает риск бесплодия у женщины, если она вовремя не начнет необходимое лечение.
Почему при патологии не созревают фолликулярные пузырьки?
Женщины разных возрастов сталкиваются с проблемой бесплодия. Это женская инфертильность.
Ее распространенные причины — нарушения созревания фолликулярных элементов в женском организме.
Фолликулярный аппарат истощается, в организме нет фолликулов, если происходит обеднение парных половых желез.
Это означает, что иссяк фолликулярный запас женщины, возник синдром истощенных яичников.
Проявлением этой патологии считается появление единичных фолликулов в яичнике. Требуется проверить состояние эндометрия для оценки работы этих женских органов.
При патологии яичников лечение назначает гинеколог. Фолликулы не созревают, женщина не способна забеременеть при такой патологии, поскольку зрелые половые клетки не формируются.
Созревание фолликулярных пузырьков — обязательное условие для образования полноценной яйцеклетки.
Функциональный баланс репродуктивной системы способен вызвать сбой в гормональной системе. Негативное влияние оказывает низкий уровень прогестерона и лютеина.
Ранним климаксом либо дисфункцией репродуктивных органов объясняется отсутствие фолликулов в обоих яичниках.
Патологическое состояние эндометрия нарушает процесс фолликулогенеза.
Диагностика нарушений фолликулогенеза
С целью зачатия ребенка можно обратиться к специалистам, которые проведут диагностическое исследование. Наиболее благоприятные дни для зачатия малыша определяются, согласно показателям фолликулогенеза.
Метод естественной контрацепции также основан на этой информации. Бесплодие может быть диагностировано у женщины, если процесс фолликулогенеза в организме нарушен.
Специалист может наблюдать этот естественный процесс, используя фолликулометрию. Это процедура ультразвукового мониторинга. По ее результатам составляется таблица.
Если оценить количество антральных фолликулов, возникает возможность оценить шансы забеременеть.
Следует вовремя обратиться к гинекологу при нарушениях фолликулогенеза. Это позволит стать счастливыми родителями здорового малыша.
endokrinnayasistema.ru
Процесс образования доминантного фолликула
вторник, декабря 24, 2013 - 15:37
Фолликулами называют структурные компоненты яичников.
Основная функция фолликула — это создание условий для созревания яйцеклетки. От того, успешно ли созрел в яичнике фолликул, зависит успешность зачатия ребенка. Выход фолликула возможен лишь при его нормальном созревании в яичниках.Женская репродуктивная система начинает работать, еще когда она является частью маленького эмбриона в материнской утробе. Если верить исследованиям, в яичниках развивающегося плода количество фолликулов превышает двести тысяч. Так много фолликулов создается природой не только для того, чтобы впоследствии из них появлялись яйцеклетки. В среднем за жизнь в организме женщины появляется довольно много созревших фолликулов как левого, так и правого яичника, а точнее - около 400-500 штук.
Еще в материнской утробе берет свое начало атрезия, процесс рассасывания фолликул, которые уже начинают созревать. Это происходит по причине влияния материнских половых гормонов. Атрезия постепенно прекращается на втором году жизни ребенка, и вновь возобновляется к седьмому-десятому году.
Помимо прочих функций, множественные фолликулы левого и правого яичника продуцируют эстрогены, половые гормоны женщин. Кроме того, зреющие фолликулы говорят о том, что у девочки скоро начнутся менструации. Выходит фолликул из яичника лишь после полного созревания.
Какой должен быть доминантный фолликул?
Доминантным фолликулом называют наиболее развитый фолликул, диаметр такого фолликула больше других. Многие интересуются максимально возможным количеством фолликулов с доминирующими свойствами. Зачастую развивается лишь один доминантный зрелый фолликул, но бывает и такое, что количество доминирующих фолликулов доходит и до двух! Так что два доминантных фолликула — это не патология.
У фолликулов есть несколько фаз развития, и на первой из них обычно два фолликула, или даже три и более, начинают одновременно созревать. Но из этих двух (и более) быстро обозначится один зреющий фолликул, опережающий остальные в развитии. Диаметр фолликула, опередившего в развитии остальных, будет заметно отличаться в большую сторону. Это и есть доминирующий созревающий фолликул.
Когда зреющий единичный фолликул достигает размера около 15 мм, остальные более мелкие фолликулы подвергнутся атрезии.
Некоторые женщины беспокоятся, что у них мало фолликулов, что множественные фолликулы не такие, как надо и так далее. Если вы не знаете, какой должен быть фолликул, или переживаете, что развивается мало доминирующих фолликулов, не стоит себя пугать понапрасну. Лучше обратитесь к специалисту, он вам подробно объяснит, каким должен быть фолликул в той или иной фазе своего развития, и соответствуют ли ваши фолликулы нормам.
Кстати, что касается диаметра фолликула, занявшего доминантную позицию, к моменту овуляции он должен быть в пределах 18-24 миллиметров. Случается и так, что единичные фолликулы доминируют, развиваясь одновременно и в левом, и в правом яичниках. Тогда единичные доминирующие фолликулы обеспечивают созревание сразу двух яйцеклеток в период овуляции.
Этапы образования доминантного фолликула:
- возникновение множественных фолликулов, которые также называют маленькими или мелкими фолликулами. То есть, сначала образуются мелкие антральные фолликулы;
- эти множественные маленькие фолликулы развиваются и растут;
- маленькие антральные фолликулы останавливаются в росте, начинается атрезия малых фолликулов;
- когда многие фолликулы замирают в развитии, выделяется доминантный фолликул, опережающий остальные в развитии;
- овуляция, выход из фолликула яйцеклетки, при этом лопается фолликул.
Существует такое понятие, как лимфоидные фолликулы. По сути, главной функцией лимфоидных фолликул является образование антител Т-зависимого типа. Именно лимфоидные женские фолликулы выступают в качестве места переключения изотопов и образования разного рода антител.
Если не лопнул фолликул
Лютеинизация фолликула — это процесс, при котором желтое тело образуется, но не лопнул созревший фолликул. Среди основных причин бесплодия так называемого эндокринного генеза называют именно лютеинизацию фолликула.
Лютеинизация неовулирующего фолликула имеет свои характерные признаки:
- постепенное «съеживание» фолликула;
- прогестерон по уровню достигает нормы второй фазы;
- в позадиматочном пространстве нет свободной жидкости;
- есть незрелый или зрелый фолликул.
www.probirka.org
