Дисфункция яичников симптомы

Лечение дисфункции яичников

Женское тело настолько сложное, что его хрупкий баланс может быть нарушен даже незначительными воздействиями. Продолжительное влияние негативных факторов поставит под удар не только общее состояние женщины, но и значительно ослабит репродуктивную систему, вызвав гормональный дисбаланс и дисфункцию яичников.

Дисфункцией яичников принято называть гормональный сбой в работе женских половых желез. Такое нарушение функционирования репродуктивной системы может произойти в результате сильного стресса, присутствия инфекционных заболеваний, воспалительных процессов и расстройств эндокринной системы. Первое, в чем проявляется заболевание – это нарушение цикличности менструального периода, за которым следуют осложнения в виде маточного кровотечения, комплекса предменструальных симптомов физического и эмоционального характера, эндометриоза, мастопатии и даже бесплодия.

Причины дисфункции яичников

Причинами сбоя в работе половой системы могут быть различные факторы, которые влияют на нервную систему, работу желез внутренней секреции и хрупкий гормональный баланс в организме. Многие из них, к сожалению, обыденны в условиях нынешнего мира, но не каждая женщина знает к чему может привести длительное влияние таких факторов.

Продолжительные стрессы, истощающие нервную систему, приводят к ухудшению общего состояния организма, к его эмоциональной и физической слабости.
Хронические заболевания эндокринной системы, проблемы с работой щитовидной железы и надпочечников, а также запущенная стадия сахарного диабета. Все эти нарушения в работе внутренних органов приводят к общему недостатку женских гормонов в организме, а это в первую очередь сказывается на работе яичников.
Резкие перепады температуры и даже внезапная смена климата может стать причиной гормонального перепада в организме. Скачки уровня гормонов на фоне ослабленного организма могут с большей вероятностью привести к дисфункции женских половых желез.
Неконтролируемый прием противозачаточных препаратов и лекарственных средств на основе гормонов может оказать сильное негативное влияние на естественный фон и привести к гормональной дисфункции яичников.
При неправильной установке внутриматочной спирали существует высокая вероятность смещения контрацептива и повреждение им слизистой оболочки матки и влагалища. Такой ущерб в результате может привести к дисфункции половых желез.
Самые распространенные причины заболевания дисфункцией яичников – это различного рода воспаления и инфекции. Развитие очагов воспалительного процесса в самих половых железах в медицинской терминологии носит название – оофорит, в матке и влагалище – эндометрит и цервицит. Причиной же возникновения болезней в придатках зачастую является восходящая инфекция, в результате которой возникают такие недуги, как аднексит и сальпингоофорит. Все эти расстройства приводят к дисбалансу в половой системе женщины, а затем к гормональному и репродуктивному сбою. Первопричиной воспалений может быть как плохая гигиена внешних половых органов, так и осложнения после простуды, а также элементарное переохлаждение.
Вероятность появления гормональной дисфункции яичников возрастает пропорционально количеству выкидышей и абортов, которые переживает половая система женщины. Самым опасным в этом случае является именно первый аборт, сделанный в период полной физической и химической перестройки организма под вынашивание плода. Именно дисфункция яичников, которая развивается после аборта, становится причиной бесплодия 60% женщин в репродуктивном возрасте.
Врожденные патологии и аномалии в развитии яичников.

Симптомы дисфункции яичников

На функцию регуляции яичников влияют гормоны, вырабатываемые гипофизом. В зависимости от периода цикла, фолликулостимулирующие и лютенизирующие гормоны, а также пролактин, находятся в разном соотношении друг к другу. Это обеспечивает постепенные изменения периода овуляции и нормализацию работы яичников. Именно поэтому диагностика и лечение дисфункции половых желез начинается именно с нормализации работы гипоталамо-гипофизарной системы. Основная опасность дисфункции яичников заключается в возможности забеременеть. Недостаток гормона прогестерона и избыток эстрогена приводит к отсутствию фазы цикла, во время которой происходит формирование желтого тела и формирование готовой к зачатию яйцеклетки – овуляция.

Общие признаки, которые могут свидетельствовать о патологическом состоянии яичников, можно обобщить следующим списком симптомов:

Первый и самый заметный признак неправильной работы женский половых желез – это расстройство периодичности и течения менструального цикла. Он может растянуться как до 35 дней, так и уменьшится до 20, а в некоторых случаях и того меньше. Кроме этого, возможны небольшие, но частые внеплановые кровотечения в пределах одного календарного периода. Любое, даже незначительное отклонение от нормы является первым признаком гормональной дисфункции яичников.
Маточное кровотечение – это различные выделения из полости матки. Подозрение в подобной патологии должно возникнуть, если обильное регулярное кровотечение продолжается 2 недели и более. При нормальной менструации потеря крови за 1 цикл должна составлять не более 150 мл.
Задержка регулярных кровотечений так же, как и неконтролируемые выделения во время цикла, являются патологическими признаками дисфункции яичников и в медицине носят название аменореи. Из практики, в зависимости от количества недостающих гормонов, срок «задержки» может достигать и до полугода.
Проблема невынашивания беременности и бесплодия при дисфункции яичников являются самыми болезненными симптомами заболевания для многих женщин. Недостаточная выработка гормонов приводит к невозможности не только самой овуляции, но и образования желтого тела для зачатия.
Существующее заболевание половых желез для женщины становится явным уже после появления болевых симптомов присутствия болезни. Приступы характеризуются внезапными резкими болями в нижней части живота или поясницы. Иногда спазмы настолько сильные, что охватывают всю область живота.
Недостаток гормонов влияет не только на половую систему организма, но и на общее состояние женщины. Несбалансированные колебания гормонального фона приводят к резкой смене настроения, непредсказуемым реакциям на события, вспыльчивости, вялости, излишней плаксивости и апатии.
Дисфункция яичников зачастую сопровождается снижением уровня гемоглобина в крови, что приводит к понижению нормального давления, а затем к анемии и частым головокружениям.

Каждый из выше перечисленных симптомов может быть признаком дисфункции яичников, поэтому затягивать с походом к гинекологу, диагностикой и лечением не стоит. Расстройства в работе женских половых желез может привести к последующему бесплодию. Запущенное заболевание может стать причиной образования злокачественных опухолей, эндометриоза, рака груди и мастопатии.

Диагностика дисфункции яичников

Определением и последующим лечением заболевания половых желез занимается профессиональный гинеколог-эндокринолог. В случае подозрения на дисфункцию яичников, сначала врач исключает патологические и онкологические болезни, затем проводит анализ менструального цикла на вопрос системности, а впоследствии назначает дополнительные анализы для диагностики.

Для более точного определения диагноза и причин возникновения болезни необходимо пройти обязательный комплекс процедур:

Ультразвуковое обследование внутренних половых органов, в том числе щитовидной железы и надпочечников.
Общий анализ крови и мочи для определения уровня гормонов в организме.
Анализы на воспалительные процессы и инфекционные болезни – общий мазок, анализ бактериального посева и ПЦР-диагностика для исключения половых инфекций.
Анализ работы щитовидной железы и надпочечников – определение уровня выделяемых гормонов.
Исследование патологий гипофиза. Для этого могут назначать рентген черепа, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Анализ образца слизистой шейки матки на предмет эрозии, а также гистероскопия и биопсия тазобедренной полости.

Индивидуальные особенности каждого организма определяют не только характер лечения болезней, но и методы диагностики их причин. В зависимости от частоты наблюдения женщины у гинеколога и ее клинической истории, применяются те или иные методы диагностики. Поэтому в каждом отдельном случае совершенно не значит, что вы будете проходить весь спектр анализов. А женщины с врожденными особенностями, хроническими заболеваниями или патологиями обязательно должны проходить постоянное наблюдение и динамическое лечение у врача-гинеколога, для предупреждения дисфункции яичников.

Дисфункция яичников и беременность

Проблемы с продуктивной работой яичников впоследствии могут привести к бесплодию, но не всегда ситуация безнадежна, а диагноз безапелляционный. Зачатие в условиях гормональной недостаточности реально под строгим наблюдением гинеколога и контролем курса лечения, направленного на восстановление физиологической возможности зачатия и вынашивания ребенка. Восстановление и регулировка овуляторного цикла зачастую проводится гормональными препаратами разной направленности, такими как: Пергонал, Хумигон, Кломифен и Профази.
Искусственная стимуляция овуляции гормонами проводится при систематичных ультразвуковых обследованиях роста и развития фолликул. В момент достижения доминантой размера 18*9 мм, наступает период стимуляции овуляции посредством разового укола хронического гонадотропина.
Для достижения эффекта необходимо провести как минимум 3 последовательных цикла. Каждый этап осуществляется строго под наблюдением гинеколога, который составляет индивидуальный план лечения с ежедневными корректировками, приемом гормональных препаратов для формирования фолликул и измерением уровня базальной температуры.
Современные методы диагностики и лечения гинекологических заболеваний приводят к успешным случаям зачатия и вынашивания ребенка. Они позволяют нормализовать менструальный цикл, наладить процесс овуляции и формирования желтого тела.
Женщинам с однажды диагностированной дисфункцией яичников необходимо постоянное наблюдение у гинеколога.

Комплексное лечение дисфункции яичников применяет методы, направленные на решение комплекса проблем:

диагностики причин, общего состояния организма и репродуктивной системы женщины;
работу с проявившейся симптоматикой, решением неотложных вытекающих проблем;
восстановлением нормальной деятельности яичников и половой системы в целом для нормализации цикла и процесса овуляции.

Ранние стадии и легкое течение не требуют госпитализации, тогда как запущенные варианты с вытекающими последствиями и маточным кровотечением нуждаются в экстренных мерах типа гормональной гемостатической терапии и выскабливании полости матки для анализа на гистологию. Эти результаты затем используются для назначения правильного курса лечения.
Если результаты анализов показали хронические инфекционные заболевания или воспалительные процессы, первостепенными задачами в лечении становятся методы, решающие эти проблемы.
Нарушение работы эндокринной системы организма решаются с помощью назначения комплекса гормональных препаратов.
Любое лечение, а особенно в гинекологической сфере, должно проводиться вместе с комплексом, стимулирующим иммунную систему организма с помощью мультивитаминных препаратов и специализированных биологически активных добавок.
Важную роль в лечении дисфункции яичников отводится нормализации рациона, ведению здорового образа жизни, помощи при эмоциональных потрясениях и стрессах, а также физиотерапии и рефлексотерапии.

Лечение дисфункции яичников народными средствами

Народные методы лечения и профилактики дисфункции яичников направлены больше на борьбу с симптомами существующего заболевания, нежели на решение проблемы в корне.
Чаи и настойки для приема вовнутрь и растворы для спринцевания дают лучший эффект в сочетании с медикаментозными методами и под профессиональным наблюдением врача.
Для повышения содержания женских гормонов в организме хорошо подходят настойки из корня солодки, отвары из чабреца, крапивы, тысячелистника и зверобоя. Готовить отвары рекомендуется на очищенной воде в пропорциях – 1 ст. л. растения на 1,5 ст. воды.
Для нормализации микрофлоры влагалища подходят растворы для спринцевания из черной бузины, коры дуба и бессмертника. Обязательным является использование очищенной, желательно даже дистиллированной воды. Спринцеваться рекомендуется дважды в день раствором комнатной температуры примерно по 5 подходов.

beremennuyu.ru

Дисфункция яичников – симптомы, лечение, причины, признаки

Дисфункция яичников (от лат. dis – отрицание, затруднение + functio – действие, осуществление), или овариальная дисфункция – нарушение функции яичников, вызванное эндокринными патологиями или воспалительными процессами. Дисфункция яичников влечет за собой развитие ряда патологических состояний, самыми характерными из которых являются расстройства менструального цикла и ановуляторные нарушения, приводящие к бесплодию.

Источник: aginekolog.ru

В основе любой формы дисфункции яичников всегда находится нарушение синтеза и выделения трех основных гормонов, вырабатываемых гипофизом: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина (ПРЛ). Необходимое условие для созревания фолликулов, овуляции и наступления беременности – особое соотношение содержания этих гормонов в каждой фазе менструального цикла. При гормональных нарушениях это соотношение изменяется, менструальный цикл не соблюдается и не проходит все последовательные фазы, менструальные тановятся ациклическими.

Дисфункции яичников – фактор риска для развития мастопатии, злокачественных опухолей молочных желез, гиперплазии и рака эндометрия.

Незначительные расстройства цикла женщины могут принимать за особенность своего организма. Однако любое отклонение от нормального менструального цикла может служить признаком дисфункции яичников.

Параметры нормального менструального цикла:

длительность составляет не менее трех и не более семи дней;
интервал между менструациями 21–35 дней;
кровопотеря за время менструации 50–100 мл.

Причины и факторы риска

Чаще всего причиной дисфункции яичников становятся:

эндокринные заболевания, патологии щитовидной железы, гипофиза или надпочечников;
воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (яичников, матки, придатков);
искусственное прерывание беременности (особую опасность представляет искусственное прерывание первой беременности);
эндометриоз;
опухоли органов репродуктивной системы;
патологии маточных труб;
некорректное положение внутриматочной спирали в полости матки;
нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение;
прием лекарственных препаратов, воздействующих на репродуктивную систему;
продолжительное голодание, недостаточность витаминов С и Е.

Источник: medware.ru

Группу риска составляют следующие категории женщин:

имеющие отягощенную наследственность;
страдающие хроническими воспалительными заболеваниями;
не имеющие беременностей в анамнезе;
перенесшие повышенные психоэмоциональные нагрузки.

Так как формирование дисфункций яичников начинается у девочек еще в пубертатном периоде, необходимо своевременно обращать внимание на начало менструаций, нарушения менструального цикла, развитие проявлений гиперандрогении и ожирения.

В случае синдрома поликистозных яичников при бесплодии лечение дисфункции яичников оперативное, позволяющее восстановить процесс выхода яйцеклетки, т. е. овуляцию.

Формы заболевания

Дисфункция яичников может принимать разные клинические формы и проявляться в виде конкретных нейроэндокринных синдромов:

синдром поликистозных яичников;
гиперфункция яичников;
метаболический синдром (ожирение, повышение уровня сахара в крови, повышение артериального давления);
первичная яичниковая недостаточность (низкое содержание эстрогенов, чреватое преждевременным наступлением менопаузы);
синдром Иценко – Кушинга;
гипотиреоз и гипертиреоз;
гиперсекреция овариальных андрогенов;
синдром гиперпролактинемии;
неуточненные дисфункции.

Источник: rodi-v-amerike.com

Признаки дисфункции яичников

К симптомам дисфункции яичников относятся:

нерегулярные менструации;
кровянистые выделения в промежутках между менструациями;
отсутствие менструации более шести месяцев (аменорея);
нарушение процессов созревания яйцеклетки и овуляции, невозможность зачатия или вынашивания ребенка;
скудные (олигоменорея) или слишком интенсивные (гиперменорея) менструации;
выраженный предменструальный синдром: повышенная раздражительность или плаксивость и апатия;
боли в нижней части живота или в пояснице (тянущие, тупые или резкие) перед менструацией или в середине цикла, в дни предполагаемой овуляции;
избыточная масса тела вплоть до ожирения, образование стрий на коже живота, бедер, груди;
избыток волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм);
признаки анемии: повторяющиеся головокружения, общая слабость, бледность, одышка при незначительной физической нагрузке, тахикардия.

Диагностика

Чтобы выяснить причины дисфункции яичников, проводится комплекс диагностических мероприятий, учитывающий местные симптомы дисфункции яичников, сопутствующие патологические процессы, возраст женщины, повышенные угрозы развития тех или иных осложнений.

Необходимым условием эффективности лечения является модификация образа жизни: изменение питания в сторону оздоровления, повышение физической активности, нормализация сна, поддержание оптимального режима труда и отдыха.

В комплексную диагностику входят:

гинекологический осмотр;
посев секрета влагалища на микрофлору и полимеразная цепная реакция с целью исключения половых инфекций;
гормональное исследование для определения уровня пролактина, тестостерона, прогестерона, эстрогенов, ФСГ и ЛГ, эстрадиола, андростендиона, глобулина;
анализы крови с определением содержания гормонов щитовидной железы (тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин) и надпочечников (кортизон);
биохимический анализ крови для определения уровня триглицеридов, липопротеинов;
ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидной железы, надпочечников;
томография с целью исключения опухоли гипофиза.

Девочкам-подросткам в период начала менструаций дополнительно назначают анализы на уровень тромбоцитов, определение времени кровотечения, свертываемости крови, уровня антитромбина III, протромбина для исключения тромбоцитопении или тромбостении.

Женщинам репродуктивного возраста при необходимости может быть назначено обследование полости и шейки матки, при котором особое внимание обращается на возможные последствия предшествующих прерываний беременности.

При обследовании пациенток, вошедших в климактерический период, могут понадобиться дополнительные диагностические процедуры: гистероскопия, трансвагинальная эхография и др.

Сбор анамнеза, анализ результатов УЗИ и данных осмотра позволяют диагностировать овариальную дисфункцию. Лабораторные исследования уточняют ее патогенетическую форму.

Лечение дисфункции яичников

Терапия дисфункции яичников зависит от характера и выраженности клинических проявлений и включает следующие мероприятия:

коррекция эндокринных нарушений, при необходимости прием нестероидных антиандрогенных и эстроген-гестагенных препаратов;
антибактериальная терапия при выявлении воспалительных процессов;
физиотерапия – помогаетулучшить микроциркуляцию и метаболические процессы в яичнике;
коррекция лишнего веса; пациенткам с ожирением назначается диетотерапия, при необходимости проводится терапия сенситайзерами, т. е. веществами, повышающими чувствительность периферических тканей к инсулину.

Дисфункция яичников влечет за собой развитие ряда патологических состояний, самыми характерными из которых являются расстройства менструального цикла и ановуляторные нарушения, приводящие к бесплодию.

В случае необходимости прекращения кровотечений назначают гистероскопию и лечебно-диагностическое раздельное выскабливание, которое осуществляют в два этапа: канал шейки матки и полость матки. Необходимо убедиться в удалении всей слизистой оболочки матки и исключить наличие сопутствующих патологий (аденомиоз, миома матки, полипы и т.д.). Для профилактики повторных кровотечений восстанавливают нормальный менструальный цикл, назначают препараты прогестерона. Если пациентка планирует беременность, применяют препараты, восстанавливающие и стимулирующие овуляцию, наступление которой контролируют измерением базальной температуры, размерами фолликула и измерением толщины эндометрия при проведении УЗИ.

В случае синдрома поликистозных яичников при бесплодии лечение дисфункции яичников оперативное, позволяющее восстановить процесс выхода яйцеклетки, т. е. овуляцию. С этой целью применяются следующие малоинвазивные (лапароскопические) хирургические методы:

каутеризация – удаление фолликулярных кист путем прижигания (при помощи игольчатого коагулятора или термоаргонового лазера);
декортикация – удаление верхнего уплотненного слоя капсулы яичника с помощью электрода;
дриллинг яичника – прокалывание плотной капсулы при помощи электрического или лазерного коагулятора.

Классическая операция – клиновидная резекция яичника – в настоящее время применяется редко в связи с большей травматичностью и повышенными рисками в сравнении с малоинвазивными методами.

При своевременной диагностике и адекватном лечении возможно нормализовать менструальный цикл и восстановить овуляцию. Шансы наступления беременности при этом превышают 80%.

К хирургическому вмешательству прибегают также при наличии полипов, спаек в маточных трубах, миомах, аномалиях строения яичников.

Возможные осложнения и последствия

Отсутствие своевременной коррекции овариальной дисфункции способно привести к серьезным осложнениям.

Дисфункция яичников репродуктивного периода в запущенной форме часто приводит к невынашиванию беременности (при снижении уровня прогестерона) и бесплодию. Нередко дисфункция яичников выражается в виде олигоменореи (промежутки между менструациями более сорока дней). Нарушение менструального цикла может перерасти в крайнюю свою степень – аменорею.

Обильные и продолжительные кровотечения способны вызывать анемию. Могут возникать вегетативные нарушения (сердцебиение, повышенная потливость).

Гормональные нарушения приводят к сбоям в усвоении кальция, в связи с чем развивается остеопороз костей, приводящий к их хрупкости.

Прогноз

В настоящее время ведется дальнейший поиск оптимальной коррекции этого состояния и изучение механизмов его развития.

Профилактика

Предупредить дисфункцию яичников в некоторых случаях возможно, соблюдая рекомендации:

регулярное посещение гинеколога с целью профилактического осмотра (1 раз в год, а женщинам, состоящим в группе риска по гинекологическим заболеваниям – 2 раза в год);
своевременное лечение инфекционных болезней, особенно органов малого таза;
прием гормональных препаратов только по назначению врача и строго по разработанной схеме;
отказ от искусственного прерывания беременности, использование надежных методов контрацепции;
соблюдение личной гигиены;
здоровый образ жизни, рациональное питание и достаточные физические нагрузки.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Дисфункция яичников: симптомы, причины, диагностика

С нарушениями менструального цикла сталкиваются миллионы женщин по всему миру. Нарушение работы яичников становится следствием гормонального дисбаланса, оно может выступать осложнением после инфекционных заболеваний, и при отсутствии лечения приводит к неблагоприятным последствиям для женского здоровья.

Дисфункция яичников – патология женской репродуктивной функции, сопровождающаяся гормональными расстройствами, сбоями менструального цикла, невозможностью забеременеть, а также множеством других симптомокомплексов и возможных осложнений.

Что такое дисфункция яичников?

Заболевание представляет собой серьезное нарушение гормональной сферы, регулирующей репродуктивную функцию женщины. Симптомы дисфункции яичников распознать не так сложно: женщины страдают от дисфункциональных маточных кровотечений, длительность менструального цикла нарушена, наблюдается отсутствие овуляций.

Факторы риска

Дисфункция яичников репродуктивного периода может возникнуть вследствие различных причин. В медицине выделяют комплекс причин, которые приводят к нарушениям гормональной регуляции работы яичников:

сальпингоофорит, аднексит, оофорит, эндометрит, цервицит. Воспаление может спровоцировать ановуляторную дисфункцию яичников;
эндометриоз, миома, рак шейки матки, кисты яичников;
эндокринные заболевания: гипертиреоз, аутоиммунный тиреодит, сахарный диабет, патологии надпочечников;
психогенный фактор также нельзя исключать: подверженность стрессам, депрессиям, нервным расстройствам способствует развитию дисфункции;
аборты и самопроизвольные выкидыши в анамнезе. Особенно опасны так называемые медикаментозные аборты, которые становятся серьезным стрессом для женского организма в первые месяцы беременности;
внутриматочная спираль, установленная без показаний врача;
неподходящая гормональная контрацепция;
использование медикаментов, подавляющих функцию яичников, может вызвать яичниковую аменорею;
возрастные изменения (климактерическая дисфункция яичников);
не до конца сформированная мочеполовая система, из-за чего возникают нарушения менструального цикла у подростков.

Как распознать нарушение гормональной функции яичников?

Наступление овуляции – процесс, который регулируется особыми гормонами. Эти гормоны вырабатываются гипофизом. Как правило, нарушение их синтеза и приводит к ановуляции.

При аменорее в женском организме снижается уровень прогестерона, так называемая фаза желтого тела не наступает, беременность становится невозможной.

Признаки дисфункции яичников:

нерегулярный и «плавающий» цикл, скудные или чрезмерно обильные кровотечения;
межменструальные кровотечения;
бесплодие, невынашивание беременности, выкидыши в анамнезе, сложность с зачатием;
тяжелый предменструальный синдром;
раздражительность, апатия, эмоциональная лабильность;
аменорея (исчезновение менструаций на срок от 5 и более месяцев).

Любой из этих симптомов – тревожный сигнал, который напоминает о том, что пора заняться собственным здоровьем. При малейшем подозрении на ановуляторную дисфункцию следует посетить гинеколога-эндокринолога. Врач назначит комплексное обследование, чтобы исключить наличие сопутствующих заболеваний и назначить оптимальный курс лечения.

Какое обследование необходимо?

Прежде всего специалист должен выяснить, нет ли у пациентки онкологических заболеваний и хирургических внутриматочных патологий. Для распознавания заболевания в медицине применяют следующие процедуры:

УЗИ матки, молочных желез и щитовидной железы;
ПЦР-анализы для определения ЗППП, мазок из влагалища для определения состава бактериальной микрофлоры;
анализ крови на пролактин, прогестерон, эстроген, лютеинизирующий гормон;
анализ крови на тиреоидные гормоны;
в некоторых случаях назначается томография головного мозга, если есть подозрение на опухоль гипофиза;
гистероскопия с выскабливанием матки, а также дальнейшее гистологическое исследование взятых на анализ тканей.

Диагностическая схема для каждой пациентки будет строго индивидуальной, так как она зависит от личного анамнеза.

При наличии диагностированной дисфункции и яичниковой аменореи следует регулярно посещать гинеколога. Контрольные обследования помогут отслеживать состояние репродуктивной системы пациентки и оценивать эффективность лечебных мероприятий.

Дисфункция яичников и беременность

Овуляторная дисфункция заметно осложняет планирование беременности. Из-за нарушенной функции яичников беременность может не наступать длительное время, зачать ребенка супружеской паре становится значительно сложнее.

Наступившая беременность также должна контролироваться врачом, который оценивает динамику состояния пациентки, регулярно проводит УЗИ-контроль, а также отслеживает результаты анализов крови на содержание половых гормонов, на основе которых назначаются гормональные препараты.

Современные лечебные методики позволяют женщине с овуляторной дисфункцией успешно забеременеть, выносить беременность без осложнений и родить здорового ребенка. Все это возможно при условии тщательного и внимательного наблюдения беременности с первого месяца.

Как лечить дисфункцию яичников?

Препараты для лечения дисфункции яичников может назначить только врач, так как схема лечения напрямую зависит от исходных причин, вызвавших нарушение овуляторного цикла.

Лечение проводится амбулаторно, сопровождается назначением гормоносодержащих препаратов и регулярными УЗИ-обследованиями. Если у женщины наблюдаются хронические инфекции, они также требуют срочного лечения.

Широко распространено лечение дисфункции яичников дюфастоном и утрожестаном. С помощью этих препаратов миллионы женщин успешно восстанавливают овуляторный цикл и дожидаются наступления беременности.

Для общего укрепления иммунитета врачи назначают пациенткам витаминные комплексы, разработанные специально для женщин, страдающих от нарушения цикла (Циклодинон, Lady’s Formula).

Осложнения дисфункции яичников

Нарушение менструального цикла и скудные месячные – патология, не представляющая непосредственной опасности для жизни человека. Тем не менее, при отсутствии своевременного лечения нарушенная функция яичников может привести к серьезным последствиям и осложнениям, вплоть до полного нарушения детородной функции.

Если не начать лечение дисфункции вовремя, увеличивается риск следующих патологий:

Профилактика

Для того чтобы избежать подобных проблем, медики рекомендуют женщинам избегать стрессов и нервного перенапряжения, поддерживать правила здорового питания, соблюдать санитарно-гигиенические нормы, не допускать беспорядочных половых связей.

Умеренная физическая нагрузка и правильное питание – важные факторы, способствующие нормализации обменных процессов, а значит, и нормализации гормонального фона. Любые гормональные препараты должны приниматься только после консультации с врачом.

ladyinform.com

Как справиться с дисфункцией яичников, избежав опасных заболеваний и бесплодия?

Дисфункция яичников – расстройства в работе органов гормонального характера, происходящие под влиянием воспалительных процессов или эндокринных патологий.

Состояние ведет к отсутствию овуляции и нарушениям длительности и регулярности менструального цикла. Он становится слишком длинным (превышает 36 дней) или же, напротив, очень коротким (менее 21 дня). Сбои в работе яичников влекут за собой риски возникновения маточных кровотечений, развитие мастопатии, фибромиомы матки, бесплодия.

Причины патологии

Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 36 дней с потерей крови, не превышающей 100-150 мл. Отсутствие регулярных менструаций у женщин детородного возраста (18-45 лет), а также появление кровянистых выделений в середине цикла – главные признаки серьезных сбоев в работе организма. Патология не относится к самостоятельным заболеваниям, но свидетельствует о нарушениях в репродуктивной системе.

Причины возникновения дисфункции яичников следующие:

воспаления яичников, их придатков или матки, вызванные вирусными и инфекционными заболеваниями;
гормональные опухоли доброкачественного (миома) или злокачественного происхождения, эндометриоз;
венерические заболевания;
отклонения от нормы в работе эндокринной системы (болезни щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет);
частые искусственные прерывания беременности, особенно чреват последствиями первый аборт;
неправильная установка внутриматочной спирали;
нарушения на уровне гипоталамус-гипофиз, отвечающее за выработку гормона;
тяжелые заболевания почек, рак крови.

Помимо перечисленных причин, провоцирующими факторами могут быть длительные стрессы, ведущие к физическому и психическому истощению, скачки веса, резкая смена климатических условий, прием некоторых медицинских препаратов.

Формы дисфункциональных нарушений

Гормональная дисфункция яичников возникает также вследствие травм и перенесенных операций на органах малого таза. Патологическое состояние проявляет себя из-за длительного несоблюдения правил личной гигиены, злоупотребления или неправильного проведения спринцеваний, лучевых поражений.

Патологические нарушения в работе органов проявляются в любом возрасте: у подростков, женщин репродуктивного возраста, во время климакса.

Ановуляторная форма патологии

Главный симптом – длительное (иногда до полугода) отсутствие месячных. Причинами могут быть травмы головного мозга, перенесенные инфекционные заболевания (грипп, корь, краснуха). В этом случае наблюдается ановуляторная форма дисфункции. У девочек и женщин период менопаузы она носит естественный характер и не требует лечения.

Не всегда задержка месячных у подростка свидетельствует о патологии. У многих девочек регулярный менструальный цикл не устанавливается в течение 2 лет после начала первых месячных. Однако, если процесс не стабилизируется на протяжении нескольких лет или после достижения совершеннолетия, очевидно наличие нарушения, которое нужно устранить как можно раньше. Девочку нужно показать детскому гинекологу.

У взрослых женщин ановуляторный цикл характеризуется нарушениями в процессе созревания яйцеклетки. Несостоявшаяся овуляции ведет к сбоям в течении менструации и неспособности женщины к зачатию ребенка. Фолликулярная дисфункция яичников вызвана излишне длительным созреванием фолликула, без которого невозможна овуляция.

Читайте также: Ановуляция

Дисфункция яичников по типу опсоменореи

Ведет к увеличению пауз между месячными от 36 дней до 3 месяцев и более и также делает беременность проблематичной. В этих случаях наблюдается появление лишнего веса, акне в области груди и спины, развивается оволосение по мужскому типу. Такие нарушения зачастую носят наследственный характер.

Дисфункциональные нарушения пременопазуального периода

Проявляют себя маточными кровотечениями, риском развития гормональных опухолей в органах половой сферы. Наиболее опасны маточные кровотечения, которые длятся более недели с кровопотерей превышающей 150 мл. Такое состояние неминуемо ведет к развитию тяжелой формы анемии.

Климактерическая дисфункция яичников

Наступает в возрасте 45-55 лет и является естественным прекращением их деятельности. В этом периоде могут возникать периодические приливы жара и покраснения кожи, сопровождающиеся сильным потоотделением, головными болями, перепадами настроения, сухостью слизистой влагалища.

Такие возрастные изменения носят неотвратимый характер, но снизить проявления климактерического синдрома помогает заместительная гормонотерапия. Иногда признаки угасания нормальной работы яичников возникают уже в 40-45 лет, а то и раньше. В этом случае ведут речь о преждевременном климаксе, вызванном гипертонией, ожирением, сахарным диабетом, болезнями центральной нервной системы, эндокринными нарушениями.

Симптомы

Симптомы дисфункции яичников могут быть различны, но все они так или иначе связаны с явными нарушениями регулярности менструального цикла. Это связано с отсутствием овуляции или сбоем овуляторного цикла в большую или меньшую сторону.

О нарушениях в деятельности яичников свидетельствуют:

скудные или напротив, обильные месячные, их нерегулярность или отсутствие в течение нескольких месяцев;
неоднократные самопроизвольные прерывания беременности или невозможность забеременеть;
боли тянущего или схваткообразного характера в середине месячного цикла или перед самым ее началом;
скачки артериального давления;
психологическая неустойчивость, раздражительность, агрессивность, которые усиливаются перед началом месячных;
лишний вес;
жирная кожа, склонность к появлению угревой сыпи;
общая вялость, слабость, ухудшение состояния волос и ногтей.

Чаще всего к врачу заставляет обратиться дисфункция яичников репродуктивного периода. Главная причина, которая приводит женщину к гинекологу – невозможность стать матерью.

Диагностика

Постановка диагноза требует тщательного обследования и подтверждения с помощью современных методов.

Комплекс диагностических мер включает:

общие анализы крови и мочи;
анализ на определение уровня сахара в крови;
осмотр на кресле гинекологом;
проведение электрокардиографии;
анализы на определение половых инфекций и воспалений;
УЗИ органов малого таза, надпочечников, щитовидной железы;
измерение базальной температуры тела;
исследование гормонального фона (уровень пролактина, прогестерона, эстрогенов);
рентген черепа, МРТ и КТ головного мозга – при наличии показаний;
выскабливание полости матки с целью диагностики и гистологического исследования материала.

Подбор диагностических мер проводится индивидуально. Вышеперечисленные исследования назначаются, если есть необходимость по другим показаниям.

Самым простым способом, доступным для каждой женщины, является измерение базальной температуры тела. Ее определяют в прямой кишке по утрам до подъема с постели.

Яйцеклетка готова к оплодотворению примерно в середине менструального цикла. В течение нескольких дней предполагаемой овуляции проводя измерения базальной температуры, которая должна быть выше обычной примерно на 0,5 градуса. Если повышение температуры не происходит, есть основания диагностировать сбои в работе яичников.

Осмотр у гинеколога нужен для анализа влагалищной слизи. В дни овуляции ее количество и характер меняются. Если таких изменений нет, это является свидетельством о недостаточном количестве эстрогенов.

УЗИ-диагностика определяет размеры яичников, их структуру, наличие кист, опухолей и воспалений, которые могут быть причинами нарушений в работе яичников. Анализ гормонального фона устанавливает соответствие норме показателей таких гормонов как эстрогены, хорионический гонадотропин, пролактин, филликостимулирующий гормон.

Женщинам с подозрением на дисфункцию яичников нужно пройти анализы на уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Пациенткам с хроническим дисфункциональным расстройством необходимо регулярное наблюдение у гинеколога и эндокринолога с посещением врачей не реже 2-3 раз в году.

Последствия

Дисфункция яичников как основа различных патологий гинекологического характера часто приводит к осложнениям и последствиям. Это могут быть:

маточные кровотечения;
появление доброкачественных опухолей (миомы, фибромиомы) матки;
рак эндометрия;
злокачественные образования молочных желез;
появление вторичных мужских половых признаков (оволосение по мужскому типу, мужская мускулатура, огрубление голоса);
бесплодие;
угасание либидо;
атрофия половых органов;
нарушения в работе эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Нарушение в работе яичников требует лечения, даже если оно не доставляет значительного дискомфорта и протекает без тяжелых симптомов.

Лечение

Лечение патологии необходимо производить у гинеколога и эндокринолога.

Кровотечение, открывшееся на фоне дисфункции яичников чаще всего заставляет женщину обратиться за медицинской помощью. Лечение такого состояния должно быть незамедлительным, поскольку значительные кровопотери приводят к резкому падению уровня гемоглобина и могут угрожать не только здоровью, но и жизни женщины.

Прежде всего, проводится выскабливание матки и взятие соскоба на гистологическое исследование. В дальнейшем необходимо назначение медикаментов, которые способствуют остановке кровотечения. Одновременно необходимо проведение ряда мер для того, чтобы предотвратить дальнейшее развитие анемии. Назначают железосодержащие препараты, специальную диету, в ряде случаев переливание крови.

После остановки маточного кровотечения показано назначение оральных контрацептивов. Они необходимы для восстановления менструального цикла и нормализации гормонального фона пациентки. Этот этап лечения достаточно длителен и может варьировать от 2-3 месяцев до полугода.

При воспалительном процессе и ЗППП

Если патология яичников вызвана воспалительными процессами или заболеваниями, передающимися половым путем, проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.

В процессе лечения учитывается психосоматика заболевания. В ряде случаев провоцирующими факторами патологии становятся психоэмоциональные стрессы, хроническая усталость, затяжные депрессии. Для стабилизации психического и эмоционального состояния назначают витамины, БАДы, гомеопатические препараты, физиотерапию, иглорефлексотерапию, корректируют питание. В отдельных случаях рекомендована консультация психотерапевта.

При наличии опухолей, спаек в маточных трубах, полипов и кист возможно хирургическое вмешательство по удалению новообразований с дельнейшим реабилитационным периодом.

Как лечить дисфункцию при помощи гормональных препаратов?

Они необходимы для стимуляции выработки собственных гормонов, без которых невозможна овуляция. Разработать лечебную схему приема таких препаратов может только врач, самостоятельное назначение подобных лекарств только ухудшает ситуацию и поэтому недопустимо.

Гормонотерапия включает прием эстрогенсодержащих препаратов (Эстрадиол, Эстрон), антиэстрогенные комплексы (Кломифен), гестагены (Клитонорм, Утрожестан).

Препараты назначают как в виде таблеток, так и внутримышечных инъекций.

Дюфастон

Один из наиболее эффективных препаратов для нормализации менструального цикла, разработанный на основе дидрогестерона. Длительность обычного курса лечения составляет – 3-6 месяцев с приемом таблеток с 11 по 25 день цикла. Активное действующее вещество средства восполняет недостаток прогестерона в организме.

У препарата имеется незначительное количество противопоказаний, изредка могут возникать побочные действия (головная боль, кожный зуд и сыпь, нарушения в работе печени, отеки конечностей).

Овариамин

Принадлежит к комбинированным препаратам нового поколения. Это биологическая добавка к пище, способствующая активизации работы яичников. В состав средства входят переработанные вещества, добываемые из яичников животных.

Женщинам детородного возраста средство назначают при часто повторяющихся анувуляторных циклах, бесплодии невыясненного генеза, после длительного приема оральных контрацептивов, нарушениях менструального цикла, скудных месячных.

Курс лечения – 20 дней с ежедневным приемом 4 таблетки, разделенные на 2 раза. Точную схему лечение назначает врач. У препарата практически отсутствуют противопоказания и побочные эффекты (кроме индивидуальной непереносимости его компонентов).

Народная медицина

Медикаментозное лечение дисфункции яичников может успешно подкрепляться грамотным использованием народных средств. Многие лечебные травы обладают кровоостанавливающим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Лечение народными средствами предусматривает внутренний прием отваров, спринцевания, комбинацию этих двух методов.

Рассмотрим некоторые рецепты лечения отварами трав:

Смесь травы донника и цветов мать-и-мачехи в соотношении 1:10 залить кипятком, выдержать четверть часа на водяной бане. Принимать полученный отвар трижды в день по половине стакана.
Две столовые ложки листьев грушанки заливают двумя стаканами водки и настаивают в затемненном месте две недели. Принимают несколько раз в день по 30-40 капель.
Смесь ягод рябины, трав пастушья сумка, душица, донник, а также шишек хмеля измельчают, запаривают кипятком и оставляют настаиваться на ночь. Полученную настойку пьют перед едой 3-4 раза в сутки.

Чтобы приготовить отвары для спринцевания используют:

смеси донника и золототысячника;
листья черники;
смесь ромашки, травы донника и полыни.

Подготовленные измельченные смеси заливают кипятком, настаивают в течение часа или двух и процеживают. Полученный отвар можно применять для спринцеваний или клизм. Процедуру спринцевания лучше проводить перед сном. Злоупотреблять этой манипуляцией не стоит, поскольку во время ее проведения происходит быстрое вымывание полезной микрофлоры влагалища.

Перед тем как использовать лечение народными средствами нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Одними отварами на травах устранить патологию яичников невозможно, они могут рассматриваться только как дополнительное лечение.

Вероятность беременности

Забеременеть при данной патологии без надлежащего лечения не представляется возможным. Даже если беременность наступает, она заканчивается выкидышем. Проблемы при зачатии возникают также после замершей беременности, причиной которой была дисфункция, развившаяся во время вынашивания ребенка. В то же время правильно подобранная медикаментозная терапия дает положительные результаты.

Для восстановления менструального цикла назначают антиэстрогенные препараты, которые принимают в первой фазе цикла с 5 по 9 день. Их главная задача – стимулировать созревание фолликула для нормальной овуляции. Одновременно пациентке проводят УЗИ для того, чтобы контролировать скорость и степень созревания фолликула. Таких контрольных УЗИ нужно пройти не менее 2-3 в течении одного цикла.

На следующей стадии лечения пациентке вводят хорионический гонадотропин, который способствует выходу созревшей яйцеклетки и ее перемещению в маточную трубу. Еще три месяца женщина должна принимать препараты с высоким содержанием прогестерона.

Лечение достаточно длительно, но в большинстве случаев оно дает позитивные результаты. Соблюдение лечебной схемы позволяет 90 % женщин успешно восстановить менструальный цикл и способность к зачатию. Во избежание повторения проблемы после родов женщина должна регулярно, не менее двух раз в год, наблюдаться у врача.

Профилактика

Избежать развития патологии поможет своевременное лечение воспалительных процессов в органах малого таза, соблюдение правил личной гигиены, надлежащий прием гормональных контрацептивов.

Женщина должна сделать своим правилом регулярное посещение гинеколога даже при хорошем самочувствии. Отказ от вредных привычек, грамотное предохранение, исключающее аборты, здоровый образ жизни и позитивный настрой всегда благоприятствуют здоровью и хорошему настроению.

ginekolog-i-ya.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]