Что такое поликистоз яичников можно ли забеременеть

Поликистоз яичников и беременность

Поликистоз яичников – нередкая патология в гинекологии. В последние годы процент женщин, страдающих этим заболеванием, растет. Возможно, отчасти это связано с улучшением качества диагностики поликистоза. Такая патология яичников влияет не только на самочувствие женщины и ее внешний вид, но и на способность к деторождению. С чем это связано?

Поликистоз

https://www.youtube.com/watch?v=cY1Px5TKVvE

Это заболевание женской половой сферы известно в медицине более ста лет. В литературе оно встречается под названиями синдром поликистозных (склерополикистозных) яичников, или СПКЯ, а также болезнь Штейна-Левенталя.

Что происходит при этой патологии? И какие причины вызывают такие изменения в организме? СПКЯ существует в трех формах:

центральной;
надпочечниковой;
яичниковой.

Эти формы могут несколько отличаться по своим проявлениям, но для них в большинстве случаев характерны общие черты. При болезни Штейна-Левенталя отмечается поликистозная трансформация яичников и гормональный дисбаланс в организме.

Кроме того, этот синдром проявляется следующими симптомами:

Редкие нерегулярные месячные, вплоть до их отсутствия.
Ожирение.
Часто угри.
Избыточный рост волос на теле.
Выделения из молочных желез.
Бесплодие.

Именно неспособность зачать ребенка в первую очередь вынуждает женщин, страдающих СПКЯ обратиться к врачу. Существуют ли какие-то пути решения этой проблемы? Как забеременеть при поликистозе яичников?

Беременность при СПКЯ

Главная причина бесплодия при синдроме поликистозных яичников – это нарушение обмена половых гормонов. Именно они вызывают изменения во внешности женщины и отрицательно влияют на ее репродуктивную функцию. Более того, со временем формируется порочный круг. Для СПКЯ характерно ожирение, а именно жировая ткань является местом накопления половых гормонов, их своеобразным депо. Это только усугубляет ситуацию.

Болезнь Штейна-Левенталя часто протекает с избыточной продукцией пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока у кормящих матерей.

Однако именно гиперпролактинемия – излишек пролактина в крови – приводит к неспособности зачать малыша. После родов такая ситуация является нормальной и вызывается физиологической ановуляцией. Задачей гиперпролактинемии в этот период является предотвращение повторной беременности, пока организм женщины не восстановился. Но при синдроме Штейна-Левенталя это явление приобретает патологический характер.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников? Бывают ли случаи естественного зачатия или требуется обязательное вмешательство врача? Какие меры нужно предпринять, чтобы наступило долгожданное материнство?

Поликистоз яичников и беременность не взаимоисключающие понятия. Некоторые женщины, уже имеющие детей, узнают о своем диагнозе случайно, во время проведения УЗИ половых органов. Но большинству все же требуется вылечить заболевание, после чего вероятность успешного зачатия значительно возрастает.

Как забеременеть при поликистозе яичников? К какому врачу нужно обращаться для грамотного лечения?

Лечение СПКЯ

Лечение этого заболевания существенно повышает вероятность наступления беременности. Положительный результат при адекватной терапии наблюдается у 80% женщин. Как именно следует лечить синдром поликистозных яичников? И можно ли вылечить эту болезнь?

Прежде всего при подозрении на это заболевание или жалобах на бесплодие необходимо обратиться к гинекологу. Он назначает соответствующее исследование, в которое обязательно входит УЗИ матки и яичников. Именно ультразвуковое исследование половых органов позволяет подтвердить эту болезнь.

Далее, врач предлагает женщине пройти развернутое обследование – с определением ее гормонального спектра, благодаря которому можно определить форму СПКЯ, и правильно ее лечить.

В зависимости от варианта заболевания подбирается соответствующая терапия. Как правило, она протекает в три этапа:

Корригирующая терапия – медикаментозная и немедикаментозная.
Гормональное лечение.
Оперативное вмешательство.

Наступление беременности возможно после проведения каждого из этих этапов. В зависимости от формы болезни и ее тяжести женщине может понадобиться разный объем медицинской помощи.

Корригирующая терапия

Этот этап подразумевает собой нормализацию нарушений обмена – углеводного и жирового, а также водного и электролитного. Чтобы добиться эффекта в первую очередь необходимо бороться с ожирением. Кроме того, похудение – это ликвидация депо половых гормонов в подкожно-жировой клетчатке.

Необходимо лечить воспалительные заболевания, если таковые имеются, и сопутствующую патологию – хронические экстрагенитальные болезни, очаги инфекций.

Немедикаментозные методы борьбы с СПКЯ включают в себя:

Диетотерапию, лечебное питание для уменьшения массы тела.
Лечебную физкультуру.
Бальнеотерапию – лечение минеральными водами.
Грязелечение.
Аэротерапию.
Физиотерапию природными факторами в санаториях.

Одно лишь использование немедикаментозных методов способно нормализовать массу тела и гормональный баланс, восстановить менструальную функцию и завершиться наступлением беременности. Но чаще требуется привлечение лекарственных средств.

Для лечения хронических болезней и очагов инфекции врачи используют противовоспалительные препараты и антибиотики. Выявленная гиперпролактинемия нуждается в подавлении синтеза этого гормона специальными лекарствами – Бромкриптином или Парлоделом.

Выраженный гирсутизм, как правило, указывает на необходимость терапии гормонами надпочечников – глюкокортикоидами. Это лечение обычно проводится за две-три недели до второго этапа.

Гормональное лечение

На втором этапе лечение СПКЯ используются половые гормоны, стероиды. Это могут быть эстрогены, гестагены, препараты, стимулирующие овуляцию.

Существует несколько схем лечения половыми гормонами в зависимости от формы болезни:

Применение эстрогенов и гестагенов по циклической схеме с учетом фаз менструального цикла. Такая терапия длится до двух месяцев, после чего назначают кломифен цитрат, или клостильбегит. Использование кломифен цитрата позволяет вызвать овуляцию и сделать возможным зачатие.
Лечение гонадотропинами, которые также являются стимуляторами овуляциями. Нередко они комбинируются с кломифен цитратом для усиления эффекта.
Использование синтетических прогестинов – двухкомпонентных, включающих в себя эстрогены и гестагены. Эти лекарства по своей сути являются контрацептивами, они подавляют все звенья репродуктивной функции. Но противозачаточные средства обладают ребаунд-эффектом – стимуляция овуляции после их отмены. Именно это свойство и приводит к наступлению беременности на фоне поликистоза яичников. Эффект может длиться до трех месяцев, иногда дольше.
Изолированное лечение гестагенами. Этот метод используется в случае, когда отмечается избыточный рост эндометрия. Как правило, гинекологи назначают прегнин, норксолут или прогестерон по определенной схеме, во второй фазе менструального цикла. Если необходимо, гормоны могут быть назначены на более длительный срок – 3 месяца. Однако после этого женщина проходит контрольное обследование – УЗИ, гистероскопию.

Гормональное лечение показывает хорошие результаты и приводит к наступлению беременности у многих женщин с поликистозом яичников. Если же оно оказалось неэффективным, прибегают к оперативному вмешательству.

Оперативное вмешательство

Surgeons at work

Оперативное лечение при СПКЯ представляет собой резекцию яичника – удаление его части. Это эффективный метод, после которого беременность наступает у большинства женщин и в короткие сроки.

Раньше операцию проводили путем лапаротомии – рассечения брюшной стенки. Современная медицина использует более щадящие методики – лапароскопию, после которой не остается рубцов, а процент послеоперационных осложнений минимален. Также, в отличие от лапаротомии, этот метод уменьшает вероятность развития спаечного процесса в брюшной полости.

Синдром поликистозных яичников на сегодняшний день не приговор.

Своевременное и грамотное лечение в большинстве случаев позволяет не только восстановить менструальный цикл, но и приводит к наступлению долгожданной беременности.

Как забеременеть при поликистозе / Mama66.ru

В настоящее время диагноз «поликистоз яичников» довольно распространен среди женщин детородного возраста.

Это заболевание страшно тем, что довольно часто именно оно становится главной причиной внезапного прерывания беременности, также стоит отметить, что нередко именно поликистоз становится причиной женского бесплодия. Данная болезнь может никак не проявлять себя многие годы и обнаружиться совершенно случайно.

Безусловно, если поставлен такой диагноз, то женщину интересует только один вопрос: «Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?» Для того чтобы ответить на этот вопрос, давайте постараемся выяснить причины возникновения заболевания и возможные способы лечения болезни.

Причины и симптомы поликистоза

Данная болезнь чаще всего бывает вызвана нарушением гормонального фона или сбоем выработки гормонов. Отдельно хотелось бы отметить, что очень часто поликистоз развивается на фоне пережитых стрессов, инфекционных и вирусных заболеваний, а также как следствие ранних абортов.

Как правило, это заболевание развивается вне зависимости от возраста женщины. Симптомами поликистоза могут быть: нарушения менструаций, угревая сыпь, увеличение яичников, рост волос на теле по мужскому типу, набор массы тела.

В том случае, если болезнь приводит к невозможности овуляции, женщинам ставят страшный диагноз «бесплодие». Из-за высокого количества мужских гормонов в организме женщины, зачать ребенка становится крайне тяжело.

Можно ли забеременеть при поликистозе?

Конечно, поликистоз может стать причиной выкидыша и значительно повлиять на наступление беременности и ее протекание, но не стоит огорчаться. Известны случаи, когда беременность наступала и нормально развивалась у женщин с поликистозом.

Безусловно, вероятность наступления беременности существует, но данная болезнь может оказать огромное влияние на состояние беременной и плода, именно поэтому, прежде чем планировать беременность, женщине, имеющей столь непростой диагноз, необходимо пройти курс лечения.

Поликистоз во время беременности опасен тем, что может спровоцировать кровотечение, выкидыш, замирание беременности и преждевременные роды. Да и на состояние беременной это заболевание оказывает немаловажное влияние: повышение давления, гестационный диабет, резкий набор веса, – это далеко не все осложнения, которые может ощутить на себе женщина. Для поддержания в норме состояния беременной и сохранения ребенка, женщинам назначают специальную терапию.

Как лечить поликистоз, чтобы забеременеть?

Специальное лечение поликистоза, которое успешно проводится многими акушерами-гинекологами, не только повысит вероятность наступления беременности, но и поможет благоприятному её течению.

Вылечить данное заболевание можно двумя способами: гормонотерапией или при помощи хирургического вмешательства. Комбинированные гормональные препараты, применяемые для лечения в настоящее время, в большинстве случаев (до 90%) помогают наладить процесс овуляции.

Лечение гормонами, как правило, осуществляется три месяца. Если же данный способ не дает положительного результата и не приводит к зачатию, то стоит прибегнуть к лапароскопии. Этот метод, вместе с препаратами, помогающими восстановить гормональный дисбаланс, дает практически стопроцентную гарантию и радует быстрым наступлением столь желанной беременности.

Подводя итог вышесказанному, хотелось бы еще раз отметить, что шанс забеременеть при поликистозе яичников, безусловно, имеется, поэтому не стоит отчаиваться: главное пройти необходимое лечение, верить в победу и уже совсем скоро вы будете держать своего малыша на руках.

Советуем почитать: Планируете беременность? Узнайте, как выглядит на графике имплантационное западение, и сколько дней оно длится

загрузка...

mama66.ru

Поликистоз яичников: симптомы, лечение, причины, можно ли забеременеть | Медпрайс

Поликистоз яичников является одной из причин женского бесплодия, однако, данная патология достаточно редкая и встречается лишь у небольшого процента женщин детородного возраста. И хотя поликистоз является серьезным заболеванием, это еще не значит, что с ним не нужно бороться. Чем раньше было начато лечение, тем выше у женщины шанс забеременеть.

Что такое поликистоз яичников?

Данная патология провоцируется нейрообменным сбоем, который вызывает структурные и физиологические изменения в яичниках. Поликистоз вызывает сбой в выработке эстрогенов, в результате которого на поверхности яичников образуются многочисленные кисты, яйцеклетка не может покинуть фолликул, что и приводит к бесплодию.

Поликистоз также называют синдромом склерополикистозных яичников и синдромом Штейна-Левенталя.

Причины возникновения

Медикам пока точно не известна причина возникновения поликистоза, но фактором, который запускает заболевание, является сбой в работе гипоталамуса, надпочечников и гипофиза, что приводит к некорректной выработке гормонов в щитовидной и поджелудочной железе.

Кроме того, в процессе развития патологии мышечные и жировые ткани становятся менее чувствительными к инсулину, который оседает в крови. Это, в свою очередь, стимулирует работу яичников, которые начинают усиленно синтезировать эстроген и андрогены, что приводит к сбоям в овуляции.

Поликистоз может развиваться и по другой схеме: ткани яичников становятся более чувствительными к инсулину, а мышечная и жировая ткань остаются в норме. В данном случае содержание инсулина в крови находится на обычном уровне, но чувствительные к нему яичники продолжают вырабатывать слишком большое количество андрогенов и эстрогена, что провоцирует задержку овуляции. Существуют и предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать поликистоз:

Наследственность;
Эндокринные и воспалительные гинекологические болезни;
Лишний вес;
Проживание в местности с неблагоприятной экологией;
Постоянное воздействие стрессов;
Эндокринные патологии: болезни щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников;
Хронические инфекционные болезни;
Нерегулярная интимная жизнь;
Частые аборты, которые вызывают гормональные сбои;
Осложнения беременности и родов.

Учеными из университета Гарварда была установлена еще одна необычная причина, которая может приводить к развитию поликистоза яичников. Выяснилось, что при употреблении жидкостей из пластиковых бутылок в организме накапливаются вещества, отвечающие за выработку половых гормонов.

Стоит отметить, что для изготовления пластиковой тары используется бисфенол А, который по своим свойствам схож с эстрогеном, и может вызывать у женщин рак матки, поликистоз и бесплодие.

Результаты исследований установили, что при регулярном употреблении воды или других напитков из пластиковых бутылок в течение недели, содержание бисфенола в моче повышается на 69 процентов.

Родители очень часто разогревают детям напитки напрямую в пластиковых бутылочках. Воздействие высоких температур лишь усиливает проникновение химического вещества в продукты питания. Ученые придерживаются мнения, что подобные действия могут вызывать раннее половое созревание, сбои в работе гормональных желез, провоцировать проблемы с ростом, а также приводить к дефектам будущих поколений, развитию поликистоза у молодых девушек и повышать риск развития сахарного диабета и болезней сердца.

Проявления патологии

Основные симптомы поликистоза яичников включают:

Первые признаки патологии можно заменить еще в период первых менструаций. После начала первых месячных цикл зачастую стабилизируется, но у девушек с поликистозом месячные наступают лишь раз в несколько месяцев (олигоменорея и аменорея), а выделения становятся скудными или слишком обильными. Менструация всегда сопровождается сильной болью (см. болезненные месячные).

Хроническое течение поликистоза приводит к отсутствию овуляций и бесплодию, а лабораторные исследования крови показывают повышенное содержение андрогенов. Именно они провоцируют усиленный рост волос на голенях, задней части бедер, в промежности, на лице и белой линии живота (гирсутизм).

Косвенным признаком поликистоза является увеличение массы тела, причем лишние килограммы распределяются равномерно, а молочные железы развиваются нормально. Важно учитывать, что для поликистоза не характерны другие признаки повышенного содержания андрогенов: выпадение волос (причины), себорея, жирная кожа и акне.

У женщин с поликистозом грубеет голос и появляются пигментные пятна различных оттенков под мышками, грудью и на шее. Очень часто развитие патологии сопровождается признаками, характерными для предменструального синдрома: перепады настроения, отеки, боли в пояснице и нижней части живота, повышенная чувствительность груди. Поскольку яичники увеличены в размерах, женщина постоянно чувствует тянущую боль внизу живота и пояснице, поскольку большие яичники давят на соседние органы, и вырабатывают избыточное количество простагландинов.

В некоторых случаях у пациенток наблюдаются цикличные маточные кровотечения. Это объясняется тем, что содержание прогестерона в крови невысокое, тогда как высокие уровень эстрогена негативно воздействует на слизистую полости матки, ее эндометрий утолщается и становится менее чувствительным.

Американские ученые из Филадельфии выяснили, что у женщин с поликистозом гораздо выше предрасположенность к возникновению депрессии и расстройства психики.

Можно ли забеременеть?

Большинство пациенток, которым был поставлен диагноз поликистоз яичников, интересуются, возможна ли беременность при данной патологии. Несмотря на серьезность патологии и длительность лечения, забеременеть при поликистозе яичников можно.

Нужно подготовиться к тому, что положительный результат будет достигнут не сразу. Но, благодаря развитию медицины, все больше женщин с подобным диагнозом становятся способными родить ребенка. В первую очередь необходимо установить регулярный цикл месячных, для чего зачастую используют комбинированные оральные контрацептивы.

Далее пациентке проводят стимуляцию овуляции особым препаратом клостилбегитом, проводится УЗИ яичников, определяется наиболее развитый фолликул и определяется удачный день для зачатия.

При успешном оплодотворении в первом триместре беременности женщине в обязательном порядке необходимо принимать препараты прогестерона, чтобы сохранить беременность и поддержать работу желтого тела.

Методы диагностики

Для дальнейшего лечения поликистоза яичников врачу необходимо провести тщательный осмотр пациентки. Анализируются жалобы самой женщины, оцениваются ее внешние признаки (жирность волос и кожи, наличие избыточного веса и пигментных пятен), после чего в обязательно порядке проводится гинекологическое обследование. Во время него врач сможет пропальпировать плотные, увеличенные и слегка болезненные яичники.

Также пациенткам рекомендуют измерить базальную температуру. При наличии поликистоза у нее нет двухфазности, что свидетельствует об отсутствии овуляции.

Кроме того, болезнь весьма явно проявляется и на УЗИ:

Регистрируется увеличенный размер яичников (более 9 кубических сантиметров);
Врач определяет наличие множественных кист на поверхности яичников.

При поликистозе яичников также проводят лапароскопию. Во время диагностической операции можно заметить плотные и увеличенные яичники, окруженные жемчужно-белой капсулой, плотность которой определяется визуализацией фолликулов.

Женщинам с подозрением на наличие патологии в обязательном порядке назначают проведение лабораторных анализов для определения уровня гормонов:

Наличие роста соотношения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона (соотношение 3:1);
Повышенное содержание 17-КС в моче;
Превышение нормы содержания тестостерона;
Во вторую фазу менструального цикла содержание прогестерона ниже нормы.

Важно также определить уровень инсулина и глюкозы. У пациенток может наблюдаться повышенный уровень жиров (холестерина, триглициридов и др.). Если поликистоз сопровождается кровотечением, проводят диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим анализом соскоба для диагностики гиперплазии эндометрия.

Важно, что поликистоз яичников имеет схожие признаки с другими заболеваниями (дисфункция щитовидки, адреногенитальный синдром, болезнь Кушинга, повышенная выработка пролактина, гормонопродуцирующие опухоли). При назначении лечения все подобные болезни следует исключить, поскольку они требуют других терапевтических методов.

Средства лечения поликистоза

Как правильно лечить поликистоз яичников, чтобы женщина могла выносить и родить ребенка? В первую очередь, пациентке следует подготовиться к продолжительному и трудному лечению, однако, при соблюдении всех рекомендаций врача положительный результат обязательно будет достигнут.

Нормализация веса

Именно это условие является ключевым при борьбе с болезнью. Диета при поликистозе яичников направлена на снижение количества жировой ткани, поскольку именно она вырабатывает излишек эстрогена и андрогенов, которые и провоцируют ухудшение состояния.

Очень часто бывает, что когда женщина теряет лишние килограммы, менструальный цикл и овуляции восстанавливаются самостоятельно. Чтобы эффективно бороться с ожирением, следует обратиться к квалифицированному диетологу и исключить из рациона алкоголь, пряное, острое, соленое и жирное. Также не рекомендуется пить много жидкости. Полностью исключают из рациона сладкие продукты.

Параллельно с правильным питанием необходимо заниматься спортом: совершать пробежки, ходить в бассейн или делать гимнастику. Однако, упражнения не должны выматывать, а приносить удовольствие. Идеальным в этом плане является Бодифлекс.

Лечение стойкости к инсулину

Если при поликистозе была диагностирована инсулинорезистентность, пациентке назначают Метформин, который ускоряет утилизацию глюкозы, нормализует ее уровень, снижает аппетит, а у некоторых и восстанавливает стабильность менструального цикла. Дозировку и продолжительность приема определяет врач, но в среднем она составляет от 3 до 6 месяцев.

Восстановление стабильных месячных

Следующим этапом лечения поликистоза после похудения является нормализация цикла менструаций. Для этого пациенткам назначают противозачаточные средства с эстрогеном и гестагеном, которые сокращают выработку андрогенов (Жанин, Ярина, Диана). Курс приема длится около полугода. Также для стабилизации месячных используют препараты верошпирона и флутамида.

Однако, при приеме гормональных контрацептивов следует принимать во внимание, что они наполовину увеличивают риск возникновения венозной тромбоэмболии.

Стимулирование овуляции

Когда цикл месячных восстановлен, женщинам, которые хотят забеременеть, проводят стимуляцию овуляции клостилбегитом, которые обладает антиэстрогенным свойством.

После его отмены в организме начинают вырабатываться ЛГ и ФЛГ, которые ускоряют рост фолликула и выход из него яйцеклетки. Стимулирование проводят в определенные дни цикла и не дольше трех месяцев. Важно учитывать, что использование клостилбегита может привести к образованию крупных функциональных кист на яичниках. Если после трехмесячного лечения не были достигнуты положительные результаты, после обсуждения с пациенткой проводят операцию.

Хирургическое лечение

В данный момент операцию для лечения поликистоза проводят с помощью лапароскопии, которая может быть выполнена в двух вариантах:

Электрическая коагуляция кист;
Клиновидная резекция яичников.

Первый способ считается более безопасным, поскольку на яичник наносятся лишь небольшие насечки, а мелкие кисты прижигаются. Резекция подразумевает удаление наиболее пораженных кистами участков яичников.

Важно также понимать, что вероятность забеременеть гораздо выше непосредственно после операции, чем через некоторое время после ее проведения. То есть, чем больший период времени прошел после хирургического вмешательства, тем меньше шансы забеременеть. Врачи считают, что максимальная вероятность приходится на первые три месяца после операции.

Подобное лечение проводят не только для борьбы с бесплодием, но и при стойких гиперпластических процессах эндометрия.

Статья про поликистоз яичников также доступна на украинском языке: «Полікістоз яєчників: симптоми, лікування, причини, чи можна завагітніти».

Facebook

Twitter

Мой Мир

Google+

medprice.com.ua

Поликистоз яичников и беременность

Причин женского бесплодия существует масса. Одной из них может послужить поликистоз яичников, хотя правильнее этот недуг будет называть синдромом поликистоза яичников или сокращенно СПКЯ. Это гормональная патология, характеризующаяся несколькими признаками:

Наличие мелких пузырьков-кист на яичниках при ультразвуковом исследовании. Как правило, поражены оба яичника, они значительно увеличены в размерах, а пузырьки есть не что иное, как незрелые фолликулы.
Нарушения менструального цикла либо полное отсутствие месячных в течение длительных периодов.
Очень часто у женщин, страдающих поликистозом, наблюдается повышенное оволосение, избыточная масса тела, жирная кожа и угри на спине и лице, что связано с увеличенным уровнем мужских половых гормонов в организме женщины, которые в избытке вырабатываются яичниками.

Очень часто пациентки с подобным диагнозом узнают о наличии у них поликистоза только после детального обследования по причине длительного бесплодия.

Влияние на беременность

Пациенткам с выявленным поликистозом зачастую очень сложно забеременеть, а иногда это практически невозможно. При СПКЯ измененные яичники работают неправильно, у женщины не происходит овуляция, соответственно, становится невозможным и зачатие ребенка.

Однако, даже при этом диагнозе существует возможность наступления беременности естественным путем. Если менструации носят достаточно регулярный характер, и овуляция все же происходит (что можно отследить, замеряя базальную температуру или делая тест на овуляцию), то женщине стоит попробовать беременеть самостоятельно. Конечно, при таком развитии событий существуют и серьезные риски:

невынашиваемость плода;
довольно часто замирание беременности на ранних сроках под воздействием гормонов;
стремительное развитие гестационнного сахарного диабета и, как следствие, возможная внутриутробная гибель плода;
проблемы со здоровьем будущей мамы: повышение уровня сахара в крови, стремительный набор веса, высокое давление.

Таким образом, наступившая при поликистозе беременность должна протекать под обязательным наблюдением врача-гинеколога и на фоне гормональной коррекции.

И все же зачатие естественным путем при подтверждении диагноза поликистоз - скорее счастливое исключение из правил. При отсутствии адекватного и грамотного лечения этой патологии, как правило, беременность становится недостижимой мечтой. Поэтому женщине, искренне желающей стать матерью, можно посоветовать только начать соответствующее лечение.

Для благоприятного зачатия нужно также контролировать толщину эндометрия. Пониженные, а также завышенные значения, могут создать трудности для зачатия. Подробнее читайте здесь.

Лечение

Существует два варианта избавления от болезни: медикаментозное и хирургическое.

При консервативной терапии основными моментами в лечении становятся следующие:

Лечение гормональных нарушений.
Восстановление или стимуляция овуляции.
Для женщин с сопутствующим ожирением обязательна коррекция режима питания с последующим снижением веса. Доказано, что при снижении массы тела всего на 5% у женщин с таким диагнозом восстанавливается овуляция, и становится возможным зачатие.

Сначала следует определиться с причиной возникшего заболевания. Если поликистоз вызван нарушениями в работе надпочечников, то пациентке будет показано гормональное лечение у врача-эндокринолога, в результате которого налаживается менструальный цикл, пропадают повышенное оволосение и жирность кожи, восстанавливается овуляция и вместе с тем возможность забеременеть.

При отсутствии овуляции лечение необходимо осуществлять под постоянным строгим контролем врача-гинеколога или специалиста по бесплодию.

Схема лечения заключается в том, что женщине индивидуально подбирается лечебный препарат для стимуляции процесса овуляции. При этом созревание фолликула регулярно контролируется ультразвуковым мониторингом. При достижении овуляции пациентке назначается гормон, который позволит созревшей яйцеклетке выйти и назначается наиболее благоприятное время для полового контакта. Необходимый препарат для курса стимуляции и его дозу может подобрать только наблюдающий женщину врач!

Если эффекта от консервативного лечения не наблюдается, прибегают к хирургическому методу избавления от поликистоза - лапароскопии. Суть операции состоит в том, что через несколько небольших разрезов в брюшной полости производится удаление части ткани яичника либо ее прижигание, в результате чего восстанавливается овуляция, уменьшается избыточная выработка мужских гормонов, налаживается менструальный цикл. В итоге у большинства женщин в течение года наступает долгожданная беременность. Если же после гормонального лечения и последующей лапароскопии беременность не наступила, следует задуматься об экстракорпоральном оплодотворении.

Лечение синдрома поликистоза яичников длительное и сложное, однако, множество женщин с таким диагнозом успешно зачали и выносили здоровых малышей. Главное - не затягивать с постановкой диагноза и своевременным лечением.

www.ginomedic.ru