Что такое киста правого яичника
Киста правого яичника
Яичник – это парный орган женской половой системы, функция которого заключается в выработке яйцеклеток. В последующем яйцеклетка принимает участие в процессах оплодотворения.
Киста яичника – наиболее часто встречаемое гинекологическое опухолевое заболевание. Доброкачественный недуг может быть правосторонним или левосторонним. По морфологических признаках, киста на правом яичнике – это доброкачественное полое образование с жидким содержимым. Структура новообразования зависит от ткани яичника, из которой формируется киста.
Фолликулярная киста яичника
В процессе образования яйцеклетки она выходит из яйцеклеточного фолликула в брюшную полость. Если фолликул не раскрылся, то в нем начинает скапливаться жидкость, которая растягивает образованную капсулу. Развитие кисты в первую очередь связывают с изменением гормонального фона, что происходит в период полового созревания. Провоцирующими факторами патологического процесса являются:
- Переохлаждение;
- Раннее начало месячного цикла;
- Нервные и физические нагрузки.
Фолликулярная киста правого яичника, симптомы:
- Незначительные боли внизу живота;
- Увеличение длительности месячных.
В основном, фолликулярную кисту диагностируют случайно при проведении ультразвукового обследования.
Лечение фолликулярного новообразования заключается в коррекции гормонального статуса пациентки. В некоторых случаях для восстановления метаболических процессов гинеколог назначает противозачаточные средства. Как дополнительные методы лечения, применяются средства противовоспалительного действия, витаминотерапия (Витамины А, В, С, Е) и физиотерапия.
Киста желтого тела правого яичника
Этот вид доброкачественного кистозного процесса встречается крайне редко.
После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула формируется так называемое желтое тело (клетки, выделяющие прогестерон). Гормональный сбой в период исчезновения фолликула вызывает образование кисты желтого тела.
Диагностировать кистозное патологическое новообразование возможно после ультразвукового исследования органов малого таза, которое назначает лечащий гинеколог.
Лечение кисты желтого тела требует применения гормональной терапии, которую назначает врач-эндокринолог.
Киста правого яичника – фото:
Дермоидная киста на правом яичнике
Дермоидная киста, возникшая в результате нарушения функционирования эндокринной системы, включает жировые, хрящевые и костные клетки. Она может достигать значительных размеров диаметром до 15 см.
Симптомы:
- Выраженные болевые ощущения во время полового акта и при физической нагрузке;
- Частые мочеиспускания;
- Гипертермия (38-39º С);
- Напряжение передней стенки живота и его вздутие;
- В отдельных пациенток наблюдается увеличение массы тела и симптомы интоксикации.
Лечение кисты правого яичника
Терапия заключается в комплексном воздействии на кисту.
Консервативное лечение включает назначение контрацептивных фармацевтических средств (одно- и двухкомпонентных).
Хирургическое лечение проводится прямым или лапароскопическим методом.
При кистозном новообразовании для проведения планового оперативного вмешательства пациентку обследуют на ультразвуковом аппарате, а также изучают результаты электрокардиограммы, биохимический анализ крови, коагулограмму и мазок из влагалища.
Неосложненные кисты яичников, как правило, оперируются лапароскопическим методом с применением наркоза. Хирургическое вмешательство проводится через три небольших отверстия в передней брюшной стенке. В одно отверстие вводится оптическая часть лапороскопа, которая позволяет визуально контролировать ход операции. В другие отверстия проникает хирургический инструмент.
Киста правого яичника удаляется вместе с ее содержимым. В некоторых случаях приходится удалять кисту вместе с яичником (резекция яичника).
Возможные осложнения кист яичника
В результате несвоевременного лечения кисты, она может достичь значительных размеров и сформироваться в форме гриба. При таком развитии кисты может возникнуть перекрут ножки кисты и передавливание кровеносных сосудов, питающих фолликул. Этому явлению сопутствуют существенные физические и эмоциональные нагрузки. Клиническая картина патологии напоминает состояние организма во время приступа аппендицита: острый живот, боль при изменении положения тела, субфебрильная температура, анемия.
Гнойное воспаление брюшной полости возникает в результате проникновения в нее кистозного содержимого и требует незамедлительного хирургического вмешательства.
Часто рецидивирующие фолликулярные и дермоиидные кисты считаются передраковыми состояниями организма. В медицинской практике зафиксированы случаи перерождения кисты яичника в раковое заболевание.
Профилактика рецидива
- Регулярное профилактическое посещение врача-гинеколога (один раз в год) позволяет предотвратить кистозное новообразование на ранних стадиях развития;
- Проведение своевременного и полноценного лечения воспалительных процессов женских половых органов;
- Ведение здорового образа жизни;
- Отказ от вредных привычек.
orake.info
Правосторонняя овариальная киста: виды, симптомы и лечение
Киста правого яичника – это опухолевидное образование, которое имеет отграниченную капсулу и полость, заполненную жидкостью или другим содержимым. Полость кисты покрыта изнутри эпителием. На долю овариальных кистозных опухолей приходится около 25% всех новообразований женских органов.
Классификация овариальных кистозных образований
Наиболее распространены следующие виды кистом:
- функциональные (лютеиновые и фолликулярные);
- эпителиальные (серозные и псевдомуцинозные);
- эндометриоидные;
- дермоидные.
Перечисленные образования чаще возникают во время полового созревания и у женщин в пременопаузе, когда происходит гормональная перестройка организма. Дермоиды могут быть обнаружены в любом возрасте, даже у новорожденных девочек, так как они связаны с нарушением эмбрионального гистогенеза.
Причины появления кистомы правого яичника
Многие женщины задаются вопросом, откуда у них появилась киста правого яичника: причины возникновения данного образования точно не известны. Главная роль отводится гормональным нарушениям организма.
Факторы риска
Наиболее подвержены заболеванию женщины, имеющие следующие факторы риска:
- нерегулярный месячный цикл;
- раннее и позднее менархе (начало менструаций);
- наступление климакса позднее 50 лет;
- хронические процессы в половых органах (сальпингоофорит, эндометрит, хронические венерические инфекции);
- бесплодие;
- привычное невынашивание.
Риск кисты правого или левого яичников также повышен у женщин, которые после родов не занимались грудным вскармливанием.
Важно: если у вас есть какие-либо из этих факторов, следует проходить осмотр у гинеколога два или более раз в год.
Симптомы правосторонней кисты яичника
Большинство кистозных овариальных опухолей не имеют симптомов, пока их размеры не становятся слишком большими. Женщина может предъявлять жалобы на болезненные ощущения в низу живота или дискомфорт, причем больше справа. Боль иногда распространяется на нижнюю конечность. У 20% больных симптомы кисты правого яичника проявляются нарушением репродуктивной функции. Иногда бесплодие является главной причиной похода к врачу.
Другой признак кисты – нерегулярные менструации. Могут быть частые задержки, кровотечения между месячными. Женщину иногда беспокоят нагрубание грудных желез, запоры, учащенное мочеиспускание. Острая боль в животе возникает при таких осложнениях кисты, как перекрут ножки или перфорация капсулы.
Осложнения кисты в правом яичнике
Многие кистомы способны приводить к бесплодию, особенно если они поражают оба яичника. Другое осложнение – малигнизация. Рак яичника чаще всего осложняет серозную цистаденому папиллярного типа. Этот вид опухоли отличается наличием на внутренней ее стенке небольших выростов или сосочков, которые представляют собой гиперплазию эпителия.
К острым осложнениям кисты в правом яичнике относятся перекрут основания и разрыв стенки с выходом содержимого и крови в брюшную полость. Эти состояния могут привести к развитию воспаления брюшины и образованию межкишечных абсцессов или спаек.
Важно: при любых симптомах со стороны половой системы необходимо проконсультироваться у гинеколога. Чем раньше опухоль диагностирована, тем легче ее вылечить без каких-либо последствий.
Нерегулярные менструации — один из признаков кисты яичника
Диагностика овариальных цистаденом и кист
Наличие кисты гинеколог может предположить уже при бимануальном исследовании. При пальпации рядом с придатками обнаруживается округлое эластичное плотноватое образование с гладкой поверхностью. Оно может быть слегка болезненным. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование и рентгенографию. УЗИ позволяет иногда предположить вид опухоли. Например, двухкамерная или многокамерная киста правого яичника может представлять собой псевдомуцинозную кистому. Серозная цистаденома обычно имеет одну камеру.
При затруднениях в постановке диагноза могут проводиться МРТ или КТ. Если симптомы осложненной кистомы напоминают аппендицит, то для дифференциальной диагностики делают пункцию заднего влагалищного свода.
Лечение кистом правосторонней кисты яичника
При кистах правого яичника симптомы во многом определяют лечение. Если имеются проявления осложненной опухоли, то метод выбора – открытая лапаротомия. Во время операции осматривают брюшную полость и ее органы, удаляется содержимое кисты. Образование иссекается на границе здоровой ткани. Если это возможно, яичник пытаются восстановить. Когда имеются признаки злокачественности (метастазы, сосочковые выросты на стенке), удаляют все придатки и расположенные рядом лимфоузлы. Иногда приходится удалять и матку.
Если нет остро возникших проявлений, при выборе способа лечения учитываются:
- размер кисты,
- ее происхождение и форма,
- возраст больной,
- сопутствующие заболевания.
При образованиях маленького размера (до 6 см) без признаков злокачественности часто проводят гормональную терапию. Если за курс кистома уменьшается или исчезает, то консервативное лечение продолжают еще несколько месяцев. Когда опухоль не поддается медикаментозному лечению и увеличивается в размерах, выполняют операцию. Предпочтение отдается малотравматичному методу вмешательства – лапароскопии.
При некоторых кистозных опухолях гормональное лечение не может принести результата. Например, при дермоиде. В полости этой кисты находятся волосы, кости, жировая ткань, которые не могут исчезнуть самостоятельно. Поэтому при дермоидной кисте на правом яичнике лечение всегда хирургическое.
lechim-pochki.ru
Киста правого яичника
Представляет собой разновидность объемного полостного образования — кисту, расположенную на правом яичнике. В большинстве случаев образуется в результате секреции жидкости клетками внутренней выстилки кисты. В литературе описывается как опухолевые образования яичников доброкачественной или злокачественной природы.
- Доброкачественный характер определяется отсутствием инвазивного (проникающего) роста в окружающие ткани и метастазирования в отдаленные органы. Для функциональных кист характерно закономерное появление в определенные периоды менструального цикла.
- Злокачественное образование кисты происходит при перерождении клеток и неконтролируемом росте.
Доброкачественные опухоли чаще встречаются у молодых женщин, у пожилых же более вероятно развитие злокачественного процесса.
Обычно не выделяют исключительные характеристики для кисты именно правого яичника. Проявления и прогноз для жизни определяется видом полостного образования, его размером. Так, функциональная киста для жизни не опасна, но требует наблюдения.
В большинстве случаев обнаруживаются одиночные кисты правого яичника небольших размеров. Возможно обнаружение многочисленных полостных образований — поликистоза яичников, одновременное поражение второго яичника.
Строение определяется видом кистозного образования. Тактика ведения пациентки может быть выжидательной или заключаться в медикаментозном или хирургическом лечении.
Причины
Провоцирующими факторами для образования кист могут быть:
- Отклонения в гормональном фоне, в том числе и регуляции эндокринных органов на уровне центральной нервной системой.
- Проведение абортов.
- Длительные эмоциональные стрессы, воздействие химических веществ, ионизирующего излучения, длительное несбалансированное питание.
- Сопутствующие воспалительные заболевания половых органов.
- Наследственная предрасположенность.
Классификация
Характеризуются общими принципами классификации кист. Кисты правого яичника могут быть:
- Единичные или множественные кисты правого яичника,
- Однокамерные или многокамерные.
- Функциональные.
- Доброкачественные или злокачественные.
По характеру течения могут быть: неосложненные или осложненные.
После дообследования специалист может вынести заключение о виде кисты: фолликулярная, лютеиновая, серозная, паровариальная, дермоидная, эндометриодная.
Симптомы
В большинстве не бывает клинических проявлений, поскольку львиную долю составляют функциональные кисты. Зачастую киста является случайной находкой при прохождении планового обследования.
Чем крупнее кистозное образование и интенсивность роста кисты, тем более выраженным будут клинические проявления. Могут встречаться:
- Болевые ощущения различной интенсивности. Характерная локализация внизу живота на стороне кисты. Боли могут меняться в зависимости от физической активности, фазы менструального цикла.
- Нарушения менструального цикла, кровотечениями, бесплодием.
- Нарушение функции близко расположенных органов — кишечника или мочевого пузыря.
Возникновение осложнений сопровождается резким ухудшением клинического состояния. Возможно развитие признаков острой хирургической патологии: резкой боли значительной интенсивности, напряжением мышц брюшной стенки, тошнотой, рвотой, сердцебиением, профузным потом, шоком и другими.
Диагностика
Для установления диагноза при любых клинических данных требуется проведение дополнительных исследований:
- Гинекологического (двуручного) осмотра. Гинекологическое (двуручное) влагалищное исследование оценивает болезненность, подвижность опухолевого образования. В случае значительных размеров кисты, иногда пациент самостоятельно может выявить объемное образование, расположенное сбоку или сзади от матки.
- Ультразвукового исследования (УЗИ) с цветным доплеровским картированием (определение кровотока в области кисты). Ультразвуковое исследование (эхоскопия, УЗИ) — широко применяемый и доступный метод для диагностики и наблюдения за кистой. Обладает высокой чувствительностью в обнаружении опухолевых образований. Используется для выявления и наблюдения в динамики. По данным доплерографии оценивается наличие кровотока в полости кисты (один из дифференциальных признаков между доброкачественного и злокачественного происхождения кисты).
- Эндоскопическое исследования (чаще гистероскопическое, или лапароскопическое). Гистероскопия и лапароскопия — виды хирургического эндоскопического исследования с использованием специальной техники для непосредственного визуального обследования органов брюшной полости и малого таза, в том числе для выявления кисты. Проводится с применением специальной техники.
Обычно не требуется в качестве рутинного обследования, проводится в диагностически сложных случаях. Может быть использовано непосредственно для хирургического удаления образования.
- Дополнительные методы диагностики: рентгеноскопия, компьютерная и магниторезонансная томография. Необходимость проведения определяется специалистом индивидуально для каждого конкретного случая. Наиболее часто проводится в диагностически сложных случаях для определения характера и объема поражений.
- Так же врачом может быть назначены проведение биохимических анализов крови, в том числе определение содержания онкомаркеров, гормонального профиля и прочие.
Лечение
Выбор метода лечения определяется видом кисты. Могут назначаться:
- Медикаментозная терапия: половые гормоны, стероиды, симптоматическое лечение: (противовоспалительная терапия, аналгетики) и другие.
- Хирургические методики удаления кисты: эндоскопические или полостные операции.
- В ряде случаев возможно наблюдение за объемным образованием без применения интенсивного лечения, использование народных методов лечения. Важно, что решение о выборе метода лечения должен предложить специалист.
Из-за значительного разнообразия видов кист не существует единственного способа для устранения образования. Учитывается также не просто наличие и размеры опухолевого образования, но и сопутствующие факторы: возраст пациентки, состояние других половых органов, наличие заболеваний других органов и систем.
- В режиме и характере питания рекомендуется придерживаться общих принципов при лечении опухолевых образований:
- Ограничение тяжелых физических нагрузок, половой активности, избегать переохлаждения.
- Сбалансированное питание, обогащение рациона растительной клетчаткой, витаминами группы А, В, микроэлементов.
- Коррекция эмоционального фона. Устранение длительного эмоционального стресса.
Осложнения
Вероятность развития осложнений увеличивается у кист с большими размерами. Могут быть:
- Нарушение менструальной функции (задержка или длительные и обильные месячные).
- Некроз, перекрут кисты, кровоизлияние в полость кисты в яичник или брюшную полость.
- Разрывы кисты, кровотечения (наружные или внутренние).
- Сдавление близлежащих органов с нарушением функций.
- Для некоторых видов кист — признаки злокачественного роста.
Профилактика
Включает общие принципы для кистозных образований яичников:
- Регулярные профилактические осмотры у гинеколога с ультразвуковым исследованием (при необходимости динамическое наблюдение).
- Своевременное выявление и устранение воспалительных заболеваний половых органов.
- Избегать длительных стрессовых состояний.
- Выявление и коррекция нарушений обмена веществ или гормонального дисбаланса.
- Прохождение исследований анализов крови на онкомаркёры (особенно если у родственников определялись опухоли).
Читайте далее:
eva-health.ru
Киста правого яичника не всегда нуждается в лечении, но всегда требует наблюдения
Доброго времени суток, дорогие друзья и читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Здоровье репродуктивной системы имеет огромную важность для каждого человека. И даже небольшой сбой может стать причиной и депрессии, и настоящей паники — особенно когда речь заходит о различных новообразованиях.
Диагноз киста правого яичника для многих женщин звучит как гром среди ясного неба. Но при всей его серьезности причин для отчаяния нет никаких.
Только без паники!
Удивительно, но с таким грозно звучащим заболеванием, как «киста яичника» сталкивается абсолютное большинство женщин, и при этом большая часть даже не подозревает об этом. Это состояние связано со сбоями процесса овуляции. При благоприятном развитии событий киста может возникнуть, просуществовать один-два месяца, ничем себя не проявляя, а затем самостоятельно бесследно исчезнуть.
Если за это время женщина не проходила осмотра у врача, то о наличии кисты никто никогда и не узнает. (Об особенностях овуляции читайте тут и тут).
Именно поэтому при обнаружении кист (относящихся к определенному виду) врачи не назначают никакого лечения, а лишь ведут наблюдение. Если подобное состояние возникает у женщины часто, то может быть подключена терапия гормональными препаратами. Серьезное лечение требуется только в том случае, если киста не исчезает и начинает увеличиваться в размерах.
Статистика утверждает, что у большинства молодых женщин почти каждый месяц образуются мелкие кисты, не требующие специального лечения и бесследно исчезающие в течение нескольких дней. Большие кисты, причиняющие неудобство, беспокоят примерно 8% женщин, находящихся накануне менопаузы и в менопаузе.
Кисты, создающие угрозу развития онкологического заболевания, поражают 16% женщин пожилого и старческого возраста.
Характерные признаки кисты
Как уже говорилось, абсолютное большинство кист протекает бессимптомно. Их находят случайно во время планового осмотра, либо при обследовании по поводу совсем других заболеваний.
Но иногда даже полностью безобидная киста может заявлять о своем присутствии рядом характерных симптомов:
- тупые боли внизу живота, часто связанные с половым актом;
- ноющая боль в пояснице;
- задержка месячных, расстройство цикла;
- необычные боли во время месячных, маточные кровотечения;
- необычные кровянистые выделения, не связанные с месячными;
- вздутие живота, ощущение тяжести, давления;
- запоры, трудности при мочеиспускании (приходится натуживаться);
- тошнота и рвота;
- беспричинный набор веса.
Также кисты могут сопровождаться общей усталостью и головными болями.
Если киста становится слишком большой, то может наблюдаться асимметрия живота.
Код по МКБ-10 для данного заболевания: D27 Доброкачественное новообразование яичника.
Что вызывает развитие кист?
Несмотря на огромную распространенность, врачам до сих пор не удалось установить точные причины возникновения кист. Зато точно известно, что в абсолютном большинстве случаев страдает правый яичник, а левый значительно меньше подвержен этому заболеванию. Причина подобной асимметрии тоже пока остается тайной.
Интенсивные исследования этой темы продолжаются, и выдвигается множество гипотез, но до окончательного прояснения ситуации еще очень далеко. Одной из наиболее вероятных причин развития кист считается нарушение баланса между лютеинизирующим пептидным гормоном и фолликулостимулирующим гормоном. Оба они относятся к гипофизарным гормонам, а это значит, что образование кист самым непосредственным образом связано со стрессами, негативными эмоциями, депрессией и нервным истощением.
Есть и более «осязаемые» причины, вызывающие рост кист. К ним относятся:
- воспалительные процессы в системе женских половых органов;
- вся группа заболеваний, передающихся половым путем;
- аборты (почти 40% кист диагностируется у женщин, перенесших аборт);
- нарушения работы щитовидной железы;
- избыточный вес, либо сильная худоба.
Классификация кист
Под термином «киста яичника» понимается обширная группа заболеваний, которые, вообще говоря, довольно сильно отличаются друг от друга.
Кистой принято называть доброкачественное новообразование в любом органе или ткани, представляющее собой пузырь, имеющий собственную стенку и наполненный либо жидким, либо газообразным содержимым.
Кисты, образующиеся в яичниках, подразделяются на два больших вида:
- функциональные кисты;
- нефункциональные кисты.
Функциональные кисты возникают в процессе работы органа. В большинстве случаев они либо протекают полностью бессимптомно, либо причиняют лишь небольшое беспокойство. Как правило, они не требуют специального лечения и исчезают самостоятельно при наступлении следующих месячных.
Нефункциональные кисты – это значительно более серьезное заболевание. Они связаны с наличием врожденных патологий, а также могут образовываться под влиянием некоторых неблагоприятных факторов.
Если кист образуется сразу несколько, то такое состояние называется поликистозом. Единичную кисту еще иногда называют солитарной.
Единичная киста может быть:
- однокамерной, если она представляет собой один пузырь;
- многокамерной, если внутри одного большого пузыря имеются перегородки. Подобные кисты бывают заполнены либо кровью, либо густой слизью – муцином. Они могут разрастаться до больших размеров, поэтому представляют собой серьезную угрозу для общего здоровья.
Также кисты яичников подразделяются на следующие разновидности:
- фолликулярная – это наиболее часто встречающийся вид;
- лютеиновая – может возникать при регрессии желтого тела;
- дермоидная – вызывается нарушением развития эмбриона;
- параовариальная – формируется не в самом яичнике, а в его придатках;
- эндометриоидная – образуется на поверхности яичника из скопившейся менструальной крови.
Как осуществляется лечение?
Лечение кисты сильно зависит от ее размера и вида. Большинство диагностируемых кист являются фолликулярными. Если их размеры не превышают одного сантиметра, то в специальных лечебных мероприятиях нет необходимости. Женщине нужно просто хорошо отдохнуть и поесть качественной диетической пищи. Врачи в этих случаях применяют выжидательную тактику, которая заключается в назначении дополнительных обследований (УЗИ, анализы), чтобы убедиться, что все идет по плану и организм самоисцеляется.
Если фолликулярная киста не рассасывается, а продолжает увеличиваться в размерах, тогда назначается медикаментозная терапия. Как правило, этого бывает вполне достаточно.
Хирургического вмешательства требуют эндометриоидные кисты. Современные методики позволяют проводить щадящие операции без разрезов. Это так называемая лапароскопия, при которой в небольшое отверстие вводится лапароскоп и с его помощью осуществляются необходимые манипуляции. После таких операций не остается рубцов, а период восстановления занимает не более недели. Домой пациентку отпускают из больницы уже на следующие сутки.
Если же киста успела достичь больших размеров, то приходится прибегать к обычной открытой хирургии.
Иногда перед операцией приходится проводить гормональную терапию, которая на время приостанавливает работу яичников. В некоторых случаях такое лечение может длиться несколько месяцев. После хирургического удаления кисты и прекращения приема гормональных препаратов яичники восстанавливают свои функции, и женщина может жить полноценной жизнью, и при желании заводить детей.
Помогают ли народные снадобья?
Ответ на этот вопрос зависит от вида кисты. При наличии небольшой фолликулярной кисты (которая, вообще говоря, рассосется полностью самостоятельно) можно принимать любые общеукрепляющие травы, и витаминные сборы. Но советоваться с врачом необходимо обязательно, так как многие травы обладают гормональным действием, и нужно выяснить, можно ли их принимать на данном этапе заболевания.
Если же имеется врожденная патология либо эндометриоидная киста, то такие популярные средства, как красная щетка, боровая матка, шалфей хоть и оказывают благотворное влияние, но полностью уничтожить кисту они не в состоянии.
То же самое можно сказать и о разрекламированных БАДах «Индинол» и «Эпигаллат». С их помощью можно добиться уменьшения размеров новообразования, но избавиться от него можно только хирургическим путем.
Когда врач предлагает радикальное лечение, к его совету лучше прислушаться. Если киста носит агрессивный характер, и не рассасывается самостоятельно, то пускание дела на самотек может привести к опасным осложнениям, таким как:
- нагноение разросшейся кисты;
- перекрут кисты с последующим омертвением тканей яичника и бесплодием;
- разрыв кисты и воспаление брюшины;
- кровотечения;
- сдавление растущей кистой соседних органов;
- малигнизация кисты и развитие онкологического заболевания.
Своевременное профессиональное лечение позволит избежать всех этих бед.
И в заключение, дорогие читатели, я, как всегда, прошу вас обратить внимание на кнопочки со значками популярных социальных сетей. С их помощью вы можете быстро поделиться ссылкой на статью с друзьями на других ресурсах.
dolgo-zivi.ru
