Регулон при кисте яичника


Применение Регулона при диагнозе киста яичника

Кисты яичников – распространенная патология у женщин. Эти доброкачественные образования, исходя из их разновидности, причин формирования, динамики развития, по-разному влияют на физиологическое состояние женщины и ее репродуктивную функцию.

Клинический опыт свидетельствует, что определенные виды кист могут рассасываться самостоятельно при физиологических менструальных циклах за несколько месяцев, но иногда женский организм нуждается в коррекции гормональных показателей, чтобы привести функционирование яичников в норму. Регулон при кисте яичника назначают именно для этих целей.

Краткое описание

Регулон относится к линейке противозачаточных средств, применяемых в качестве надежного контрацептива, а также как медикаментозный препарат в лечебной терапии патологий гинекологического характера, в том числе при поликистозе.

Механизм действия препарата связан с подавлением овуляторного процесса посредством уменьшения выработки гонадотропинов гипофизом. Регулон восстанавливает нормальную цикличность менструаций.

Действующие вещества препарата Регулон включают синтетические аналоги женских половых гормонов — эстрадиола и прогестерона. Содержание этинилэстрадиола достигает 30 мкг, дезогестрела – 150 мкг.

Регулон выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют округлую двояковыпуклую форму, белый или светло-серый оттенок и пленочную оболочку, на одной стороне которых выгравировано «Р8», с другой – «PG». Компонентный состав препарата обладает анаболическими и андрогенными свойствами.

Дозирование

Решение о назначении Регулона в составе медикаментозной терапии при кисте яичника принимается лечащим гинекологом с учетом типа образования, проявления клинических симптомов, физиологических особенностей организма пациентки.

Поэтому дозировку рассчитывают индивидуально в каждом случае. Аннотация к препарату описывает рекомендованную дозу в виде приема 1 таблетки раз в сутки. Немаловажно учесть замечание, в соответствии с которым лекарство желательно принимать в определенное время суток и придерживаться его в течение всего курса.

При совмещении лечебного эффекта с контрацептивным направлением, желательно начать прием Регулона с 1-го дня менструации. Если выбрано только лечебное направление при диагностированной кисте яичника, то препарат назначают независимо от фазы цикла.

Продолжительность курса составляет 21 день, после чего делается перерыв на 7 суток и прием препарата возобновляют. Количество курсов определяет лечащий врач, наблюдая состояние пациентки в динамике и, при необходимости, корректируя общую продолжительность лечения. Пациентке предписывается строго придерживаться схемы приема, которую определит доктор.

Обратить внимание! В случае несвоевременного приема таблетки, когда прошло не больше 12 часов, нужно просто принять новую таблетку. Это не считают за пропуск.

Когда время между приемами таблеток составило более 12 часов, то это определяется как пропуск таблетки, но это событие имеет значение только для целей контрацепции, надежность которой может быть снижена, поэтому рекомендуется использование дополнительных методов предупреждения беременности. Для лечения кисты яичника пропущенный прием таблетки не имеет решающего значения, но женщине лучше составить себе напоминание, чтобы не нарушать схему приема.

Что предпринять при передозировке

Передозировка при приеме Регулона является очень редким случаем, поскольку препарат предписывают принимать по определенной схеме, составленной врачом. Но бывают исключения, обусловленные невнимательностью пациентки в вопросе периодичности приема таблеток или связанные со специфической индивидуальной реакцией организма.

Передозировка может проявиться возникновением тошноты, головной боли, появлением характерных влагалищных выделений сукровичного характера. При наличии подобных симптомов желательно промыть желудок, принять препарат из ряда сорбирующих средств и обратиться к врачу для коррекции лечебных мероприятий.

Побочные эффекты

Клинические наблюдения свидетельствуют о хорошей переносимости женщинами Регулона, но в отдельных случаях возможно возникновение побочных эффектов. К ним относятся:

  • появление головной боли, усталости, сонливости, резких перепадов настроения;
  • возникновение депрессивных состояний, расстройств сна;
  • аллергия в виде кожных высыпаний, зуда, отечности;
  • изменение веса, чаще в сторону увеличения;
  • появление кровянистых выделений, не связанных с менструацией;
  • изменение чувствительности в молочных железах с некоторой болезненностью;
  • отклонения в артериальном давлении.

Побочные действия в любых проявлениях требуют консультации врача и пересмотра тактики лечения с возможной отменой препарата и заменой его на другой.

Перечень противопоказаний

Гормональный фон – деликатная сфера женского организма, поэтому с гормональными средствами нужно вести себя осторожно, исключая их прием без предварительной консультации опытного специалиста.

Регулон принимают исключительно при назначении его врачом, поскольку это лекарственное средство имеет ряд противопоказаний.

Краткий перечень:

  • препарат не назначают в случае наличия заболеваний, связанных с артериальным или венозным тромбозом;
  • не разрешается при сахарном диабете, заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы (желтуха, панкреатит, желчнокаменная болезнь);
  • при подозрении на развитие опухолевых процессов;
  • в случае наличия постоянных влагалищных выделений кровяного характера, причина которых не установлена, препарат не назначают;
  • не назначается женщинам при наступившей беременности и в период кормления малыша грудью, а также после достижения 40-летнего возраста.

Отдельные состояния, когда Регулон разрешают, но требуется осторожность и постоянное наблюдение за самочувствием пациентки: язвенные колиты, варикоз, психосоматические болезни, депрессии.

Поэтому, прежде чем назначить курс Регулона для лечения кистозных образований яичников, врачи рекомендуют пройти диагностику, чтобы иметь полную картину о состоянии здоровья пациентки. При отсутствии противопоказаний эффективность приема Регулона подтверждается многочисленными положительными отзывами специалистов гинекологии и пациенток.

Совместимость с другими препаратами

При использовании Регулона желательно воздержаться от одновременного приема других средств: антибиотиков (рифампицина, тетрациклина, ампициллина), а также спазмолитиков, барбитуратов, которые снижают его эффективность в случае лечения кист яичников.

Особые замечания

Регулон редко используют для лечения кистозных патологий у женщин в период начала менопаузы, а также для подростковой возрастной группы.

Отзывы

Ирина, 29 лет

При обследовании на УЗИ, когда я пришла к гинекологу, планируя вторую беременность, обнаружили кисту на правом яичнике. Размер был около 3,5 см. Цикл был не регулярный, с небольшими задержками. Наблюдали 3 месяца, потом сказали, что в динамике есть небольшой рост. Мой врач назначила Регулон. Я не хотела его пить, от гормонов же поправляются. Но врач настаивала, сказала, что это поможет от кисты и забеременеть будет легче. Я с опаской согласилась.

Но беспокойство было напрасным. Через 3 месяца после лечения курсами с перерывами, я узнала, что киста сильно уменьшилась, а через полгода УЗИ показало, что на правом яичнике кисты нет! Теперь я смогу не волноваться, цикл наладился, и планировать второго ребенка можно без лишних опасений. Спасибо врачам, что настояли на лечении Регулоном. Побочки не было, но может мне с этим просто повезло.

Светлана, 24 года

У меня не получалось забеременеть в течение года. Пошла к врачу и после обследования выяснилось, что у меня есть киста на яичнике. И откуда она взялась? Я расстроилась, получается это из-за нее у меня не получалось забеременеть и были отклонения в цикле, которым я не придала значения. Киста не очень большая, но врачи сказали, что лечиться нужно, потому что если она будет расти, будут проблемы.

Прошло 2 месяца, но цикл не пришел в норму, назначили Регулон. Пришлось пить таблетки по схеме врача почти 4 месяца. Я уже и на результат не надеялась, да и самочувствие было не очень, какая-то усталость, вялость, но цикл стал регулярным. Отменяли Регулон постепенно, стала себя лучше чувствовать, и не поверила, когда сказали на УЗИ, что кисты уже нет. Не зря, значит, послушала врача, лечение Регулоном принесло результат.

Вика, 32 года

У меня были проблемы с месячными, периодически боли внизу живота. Предполагала, что есть какая-то проблема, но диагноз меня просто огорошил. После обследования поставили под вопросом «поликистоз», сказали, нужна дополнительная диагностика, анализы на гормоны, может это СПКЯ, возможно нужен курс гормональной терапии.

Я реально испугалась. У моей знакомой был не очень удачный опыт лечения Регулоном. Пропила несколько курсов, но киста не ушла, а стала только чуть меньше, ей поменяли препарат, не знаю, как она сейчас лечится. Поэтому сильно расстроилась, когда врач посоветовала и мне начать с Регулона. Неохотно начала его принимать, ведь подозреваемый поликистоз, это не единичная мелкая киста. Не верила в успех, но через несколько месяцев с приемом витаминов, и тампонами с лекарством, состояние яичников улучшилось. Врач на УЗИ уже уверенно сказала, что поликистоза не наблюдает. Верю, что не зря лечилась, и помог комплекс лечения с Регулоном.

pomiome.ru

Советы по применению Регулона при кисте яичника

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее...

Современная гинекология относит кисту яичника к наиболее распространенным патологиям женской половой сферы, с одинаково часто встречаемым у женщин всех возрастных категорий. Киста представляет собой опухолевидное новообразование доброкачественного характера, которое формируется на поверхности яичника. На сегодняшний день выделяют несколько разновидностей кисты яичника, но все они требуют комплексного, своевременного лечения. Комплексное лечение подразумевает одновременное применение лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, а также оперативное вмешательство. Важным дополнением к комплексному лечению кисты яичника становится гормональная терапия – очень часто для лечения кисты яичника используется препарат Регулон.

Описание препарата Регулон

Регулон представляет собой монофазное пероральное противозачаточное средство, которое часто используется не только как надежный контрацептив, но и как лекарственный препарат для лечения многих гинекологических патологий. Основное действие медикаментозного препарата основано на подавлении овуляции, снижении способности гипофиза вырабатывать гонодотропины, нормализации менструального цикла.

Основные активные компоненты, входящие в состав гормонального контрацептива – этинилэстрадиол и дезогестрел. Этинилэстрадиол представляет собой синтетический аналог эстрадиола – гормона, который вырабатывается в женском организме. В свою очередь, дезогестрел относится к синтетическим аналогам естественного гормона прогестерона с выраженным анаболическим и андрогенным эффектом.

На сегодняшний день фармакология предлагает Регулон в форме круглых таблеток белого или светло-серого оттенка, покрытых пленочной оболочкой. В одной таблетке лекарственного препарата содержится:

  • Этинилэстрадиол – 30 мкг.
  • Дезогестрел – 150 мкг.

Рекомендуемая дозировка

Использование Регулона с целью лечения кисты яичника должно назначаться только лечащим гинекологом. Дозировка медикаментозного средства не может быть одинаковой для каждой пациентки и определяется в индивидуальном порядке. В большинстве случаев врачи рекомендуют женщинам придерживаться дозировки, указанной в аннотации к лекарству – прием по 1 таблетке Регулона 1 раз в сутки. Очень важно принимать препарат в одно и то же время. Если используется медикамент исключительно для лечения кисты яичника, то дата первого приема таблетки не имеет никакого значения и определяется врачом. В случае, если совмещен лечебный эффект препарата с контрацептивным, курс лечения следует начинать в 1-й день менструального цикла.

Прием гормонального контрацептива рекомендуется продолжать на протяжении 21 дня, затем необходимо сделать перерыв в лечении на 7 дней и затем продолжить прием. Длительность курса лечения кисты яичника корректируется гинекологом индивидуально. Обязательно следует придерживаться схемы лечения, которая назначена доктором.

В случае, если женщина по какой-либо причине пропустила прием очередной таблетки, ее следует принять как можно быстрее, но не позже, чем через 12 часов. Далее продолжается курс лечения по схеме.

Противопоказания

Ни в коем случае не рекомендуется начинать прием Регулона самостоятельно, так как гормональный препарат имеет широкий спектр противопоказаний. При наличии следующих заболеваний (состояний) прием лекарственного препарата категорически запрещен:

  • Абсолютным противопоказанием к применению Регулона является артериальный или венозный тромбоз.
  • Не следует применять Регулон женщинам, у которых имеется сахарный диабет, желтуха, панкреатит, мигрень или желчнокаменная болезнь.
  • Медикаментозное средство запрещено к использованию при наличии онкологических заболеваний молочных желез или половых органов, а также различных новообразований в печени. В таких случаях при приеме гормонального препарата значительно ухудшается состояние больного, и ускоряется рост новообразования.
  • Регулон запрещен к использованию женщинам с ожирением, а также курящим дамам старше 35 лет.
  • Если у пациентки имеется вагинальное кровотечение неясного происхождения, гормональный контрацептив не назначают до выяснения причины кровотечения.
  • Одним из противопоказаний считается период беременности и лактации. Если лекарственный препарат все же назначается женщине в послеродовой период, то от грудного вскармливания рекомендуется отказаться до прекращения лечения.
  • Не стоит применять Регулон для лечения кисты яичника женщинам с индивидуальной непереносимостью активных компонентов, присутствующих в составе Регулона.

Специалисты также выделяют ряд случаев, при которых прием Регулона разрешается, но применять его следует с особой осторожностью и под неусыпным контролем лечащего специалиста. К таким случаям относят наличие тромбофлебита, варикозного расширения вен, эпилепсии, продолжительной депрессии и других заболеваний психосоматического характера, а также язвенного колита. Перед тем, как начать курс лечения кисты яичника Регулоном, следует обязательно проконсультироваться с доктором и пройти полное медицинское обследование, которое поможет исключить все вышеперечисленные заболевания.

Передозировка Регулоном

Случаи передозировки лекарственным препаратом встречаются крайне редко, так как Регулон принимается по строго установленной схеме, состоящей из приема 1 таблетки в сутки. В случае превышения этой дозы возможно появление тошноты, рвоты, сильных головных болей, судорог, мажущих выделений из влагалища. При появлении этих симптомов следует сразу же провести промывание желудка и принять лекарство из группы абсорбентов.

Побочное действие Регулона

В большинстве случаев гормональный препарат хорошо переносится женским организмом, а побочные эффекты возникают довольно редко. К таким побочным действиям Регулона можно отнести:

  • Инсульт, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия.
  • Временная потеря слуха – слух полностью восстанавливается после отмены лекарственного средства.
  • Кровянистые вагинальные выделения, которые никак не связаны с менструальным циклом.
  • Повышенная чувствительность и болезненность молочных желез. Грудь может несколько увеличиться в объемах.
  • Сильные головные боли, мигрень, депрессивные состояния, резкие перепады настроения, чувство усталости, слабости, сонливость, различные расстройства сна.
  • Увеличение массы тела, которое напрямую связано с приемом гормонального препарата.
  • Кожные аллергические реакции – покраснение кожи, высыпания, зуд, отечность, появления зудящих волдырей.

При первых признаках побочного действия Регулона следует обратиться к врачу – возможно, потребуется отменить препарат, заменив его другим лекарством.

Регулон и другие медикаменты

Не следует сочетать гормональный контрацептив с такими лекарственными препаратами, как Рифампицин, Карбамазепин, Гидантоин, Фелбамат, Топирамат, Окскарбазепин, а также медикаментами из категории барбитуратов. Эти лекарства значительно снижают активность Регулона, что негативно сказывается на эффективности лечения кисты яичника.

Также не рекомендуется принимать данный лекарственный препарат одновременно с Тетрациклином, Ампициллином, антидепрессантами и слабительными. Такое «соседство» снижает эффективность Регулона.

Особые указания

По результатам лабораторных исследований было установлено, что Регулон не оказывает никакого воздействия на способность управлять транспортом или сложными механизмами, а также совершать другие действия, требующие полной концентрации внимания.

В период менопаузы лекарственное средство принимается только под тщательным наблюдением врача. Также лекарство не применяется в отношении детей и подростков, не достигших полового созревания.

На протяжении всего курса лечения кисты яичника при помощи Регулона следует отказаться от употребления алкогольных напитков. Одновременный прием алкоголесодержащих напитков и гормонального препарата не оказывает влияния на фармакологические свойства или всасываемость медикамента, но может значительно усилить его побочные действия.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Важно знать! ×

aginekolog.ru

Регулон при кисте яичника: показания, дозировка и побочные действия

Увеличить

Довольно часто у многих женщин всех возрастов встречаются различные заболевания половой сферы. Так, киста яичника является образованием, имеющим доброкачественный характер, а развивается на внутренней части поверхности органа. Всего же существует несколько видов таких патологий, однако для их устранения необходимо комплексное лечение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное главным гинекологом России!Читать далее...

В этом случае будут применяться не только лекарственные средства, но и физиотерапевтические процедуры, а в некоторых случаях еще и хирургическое вмешательство. Не менее важным является использования такого гормонального препарата, как Регулон при кисте яичника.

Описание

Такое лекарство является монофазным пероральным противозачаточным, применяемым не только в качестве хорошего контрацептива, но и для лечения большого количества гинекологических заболеваний. Главной функцией такого медикаментозного препарата является подавления процесса овуляции, уменьшение количества вырабатываемого гипофизом гонодоропина, а также приведение в норму менструального цикла.

Приобрести такое средство сегодня можно в виде таблеток круглой формы, с внешней стороны покрытых пленочной оболочкой. В каждой из них содержится следующее количество элементов:

  • Этинилэстрадиол – 30 мкг.
  • Дезогестрел – 150 мкг.

Варианты дозировки

Прежде всего, применять данный препарат для того, чтобы лечить кисту яичника, можно только по назначению гинеколога. Используемая дозировка медикамента для каждой женщины разная, исходя из индивидуальных особенностей каждого случая.

Зачастую врачи стараются рекомендовать пациентам придерживаться того уровня дозировки, которое указанно в аннотации, каждый день не более 1 таблетки.

Врачи рекомендуют!

Как можно вылечить гинекологические заболевания: эрозию шейки матки, миому, опухоль или кисту яичников, дисбактериоз влагалища, устойчивое нарушение менструального цикла. Рассмотрим один из методов лечения. Читать далее>>

Общий курс приема такого гормонального средства составляет не более 21 дня, после чего следует перерыв в одну неделю, а далее вновь начинается его прием. В этом случае количество времени, которое будет длиться такое лечения, подбирается гинекологом в индивидуальном порядке. И очень важно придерживаться той схемы, которую выписывает лечащий врач.

Противопоказания

Самостоятельное применение препарата Регулон категорически запрещено. Это объясняется тем, что он является гормональным средством с большим списком противопоказаний.

Так, в случае наличии следующих заболеваний, использование такого лекарства запрещено:

  • При наличии артериального, а также венозного тромбоза;
  • Не рекомендуется использование препарата в случае наличия сахарного диабета, мигрени, либо же такой патологии, как желчнокаменная болезнь;
  • Также стоит воздержаться от применения Регулона, как лечебного средства, когда есть индивидуальная непереносимость определенных элементов, находящихся в его составе;
  • В период беременности и лактации категорически запрещено использовать такое средство;
  • Нельзя применять препарат женщинам старше 35 лет, курящим, либо страдающим ожирением;
  • Использование данного средства запрещено, если присутствуют онкологические заболевания органов половой системы;
  • В случае появления вагинального кровотечения, которое происходит не в период менструаций, и имеет неясное происхождение, использовать Регулон нельзя.

Передозировка

Крайне редко можно встретить ситуацию, когда происходит передозировка данным медикаментом. Это объясняется тем, что его прием зачастую происходит по установленной схеме, по которой используется 1 таблетка в день.

Если же происходит превышение установленной дозировки, то это может вызвать:  чувство тошноты, рвоту, головне боли, а также беспричинное появление выделений из влагалища.

Побочное действие

Зачастую Регулон не имеет серьезных побочных эффектов, за счет хорошей его переносимости организмом женщин. Однако в редких случаях все же могут возникнуть следующие ситуации:

  • Появление кровянистых выделений не в период менструаций;
  • Значительно повышается чувствительность, а также болезненность молочных желез. К тому же грудь у женщины может даже немного увеличится в размерах;
  • Появляются сильные головные боли, порой даже мигрени, развивается депрессия, происходят колебания настроения и нарушается сон;
  • Начинается повышение массы тела, что связано непосредственно с приемом данного медикаментозного средства;
  • Появление различных видов кожной аллергии, начиная от её покраснения, зуда, отека, а также волдырей.

Если наблюдаются любые из подобных побочных эффектов от принимаемого средства, необходимо как можно быстрее обратиться к своему лечащему врачу. Возможно, будет необходимо начать использовать другой препарат, для лечения кисты яичника. О лечении образований яичников препаратом Дюфастон — читайте в этой статье.

Вы когда-нибудь мучались от проблем с кистами? Судя по факту, что вы сейчас читаете этот текст - проблемы еще вас беспокоят. И вы хорошо знаете, что такое:

  • Интенсивная, внезапная боль
  • Боль в следствии физического напряжения
  • Плохой и беспокойный сон
  • Новые болячки, которые не дают спокойно жить

Возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Как это сделать максимально эффективно рассказывает главный гинеколог России...

Читать далее »

kistaplus.ru

Приём Регулона, киста в левом яичнике

Добрый день! Обычные месячные были 22.11, шли 6 дней, пошла проверять грудь и гинекологию 30.11(беспокойство только за грудь было, мастопатия), УЗИ показало кисту в левом яичнике, 1.12 произошел сбой цикла, начались мажущие выделения. 7.12 гинеколог назначила лечение гормонами. Вначале вызывали месячные дюфастоном, мазать перестало (на 10й день вечером чуть мазнуло, но я допила дюфастон), утром следующего дня 17.12 пошли в меру обильные выделения, начала пить регулон (вечером, каждый день в 22 часа). Ожидала окончания месячных 22-23.12, но сегодня уже 9й день, а они все еще идут. Точнее сказать, наблюдаю мазню уже дня три, ношу ежедневки (1-2 прокладки за день), периодически небольшие сгустки коричнево-красные выходят. Подскажите, как при этом иметь ПА (или ждать, пока пройдет), нормально ли это и как понять, когда придут нормальные месячные после приема 21й таблетки Регулона (чтобы на 8й день снова начинать его после перерыва?) Врач назначила курс 3 мес. с перерывом, потом УЗИ повторное. Параллельно принимаю мастодинон и аевит для груди.

Спасибо!

2 ответ

Здравствуйте! Вам все правильно назначили, это стандартная схема терапии при обнаружении кисты на яичнике. Можете сильно не беспокоиться, мажущие выделения на первом месяце приема оральных контрацептивов встречаются достаточно часто. В принципе, допускается продолжительность их до 14 дней, но иногда на протяжении всего месяца то появляются они, то вновь пропадают.Так Ваш организм адаптируется на прием гормональных таблеток. Можно попить кровоостнавливающие препараты (аскорутин, этамзилат, транексам и другие), отвар крапивы и т.п. Они могут уменьшить количество и продолжительность таких выделений.Также можете поменять время приема таблеток, часто это помогает. Т.е. если Вы пьете в 22.00 перенесите на утро согласно инструкции при пропуске таблетки. Насчет половых контактов — на Ваше усмотрение. В принципе, запрета нет, как и во время месячных, но риск осложнений, инфекций и т.п. выше, чем в обычные дни. Поэтому я обычно советую подождать, пока выделения прекратятся или использовать тогда дополнительно презервативы. Принимать таблетки Регулон Вам следует дальше по схеме, с перерывом, во время которого пойдут менструалоподобные выделения. Как правило, на втором месяце все приходит в норму, в обратном случае лучше повторно обратиться к гинекологу. Всего доброго!

Здравствуйте, правильный второй вариант. Получается, что цикл у Вас будет 28 дней — Вы пьете 21 таблетки, 7 дней перерыва независимо от того, когда и как начнутся менструации.Затем начинаете пить заново. В дни, когда Вы ничего пить не будете, должны пойти месячные. Они могут быть скудными, не такими, как обычно. Редко, но бывает, что их нет или только один день. Но Вы все равно должны начать пить только после 7-дневного перерыва.В случае, если Вы хотите , чтобы месячных не было в течение нескольких месяцев, просто перерыва не делаете. Для удобства некоторые производители вставляют таблетки-пустышки, тогда просто женщина пьет, без каких-либо перерывов, не задумываясь ни о чем. Например, так в Джес и других.Всего доброго!

promesyachnye.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]