Увеличение молочной железы у мужчин

Гинекомастия у мужчин

Гинекомастия — это увеличение грудных желез или железы у мужчин. Истинная гинекомастия обусловлена разрастанием железистой ткани (ткани молочной железы), ложная гинекомастия связана с массивными жировыми отложениями при ожирении, которые увеличивают объем грудной железы.

Содержание: 1. Симптомы 2. Причины 3. Признаки 4. Лечение 5. Диагностика 6. Операция и удаление 7. После операции 8. Истинная 9. Односторонняя

Симптомы

При гинекомастии периода новорожденности отмечается незначительное нагрубание и увеличение молочных желез, иногда с молозивоподобными выделениями.

При других формах гинекомастии молочные железы могут увеличиваться от 2 до 10 — 15 см в диаметре и достигать массы до 160 г. Увеличивается сосок, ареола становится резко пигментированной и расширенной до 2-3 см в диаметре. В редких случаях отмечаются молочного вида выделения из соска. Обычно увеличенные железы безболезненны, могут отмечаться чувство давления, повышенная чувствительность сосков, дискомфорт при ношении одежды.

При односторонней гинекомастии увеличивается вероятность опухолевого поражения грудной железы. Гормонально-активные опухоли, продуцирующие эстроген и хорионический гонадотропин, вызывают быстрое увеличение молочных желез, их болезненность и ощущение распирания.

Гинекомастия, вызванная гиперпролактинемией, сопровождается олигоспермией, импотенцией и симптомами поражения центральной нервной системы.

В течении гинекомастии выделяют три стадии:

развивающуюся (пролиферирующую) – начальные изменения, первые 4 месяца, когда возможно обратное развитие гинекомастии при соответствующем медикаментозном лечении;
промежуточную – характеризуется созреванием железистой ткани; протекает от 4 месяцев до года;
фиброзную – отмечается появление в грудной железе соединительной и жировой тканей; регрессия патологического процесса практически невозможна.

Появление кровянистых выделений из соска, уплотнений в железе, изменения кожи железы, изъязвлений, увеличенных подмышечных лимфоузлов заставляет заподозрить рак молочной железы.

Причины

Гинекомастия у мужчин возникает в результате гормональных нарушений, при котором уровень эстрогенов (женских половых гормонов) увеличивается по сравнению с уровнем андрогенов (мужскихполовых гормонов). Гинекомастия может возникать у здоровых мальчиков в период новорожденности, пубертатном периоде, в пожилом возрасте. Такая гинекомастия называется физиологической. Физиологическая гинекомастия обычно исчезает самостоятельно.

У 60-80% новорожденных отмечается набухание молочных желез, это связано с действием эстрогенов матери, поступивших в организм ребенка во внутриутробном периоде. Обычно исчезает самостоятельно в течение 2-4 недель.

Пубертатная гинекомастия возникает у 30-60% мальчиков 12-14 лет, в большинстве случаев двусторонняя, иногда сопровождается выделениями из сосков, вызвана временными изменениями в уровне гормонов. Как правило, такая гинекомастия регрессирует в течение 12-24 месяцев. Иногда гинекомастия, развивающаяся в период полового созревания, сохраняется более двух лет, и её называют стойкой пубертатной гинекомастией.

Гинекомастия у лиц пожилого возраста наблюдается у мужчин 50-80 лет в связи с возрастным снижением уровня тестостерона и преобладанием женских половых гормонов.

Однако в ряде случаев гинекомастия у мужчин может быть симптомом серьезных заболеваний. В первую очередь, к гинекомастии приводят заболевания мужских половых органов (яичек), сопровождающиеся снижением выработки тестостерона. Они могут быть врожденными: синдром Клайнфельтера, анорхия (отсутствие одного или обоих яичек), дефекты синтеза тестостерона. К приобретенной патологии мужской половой системы относят травмы, инфекции (эпидемический паротит, орхит), снижение кровотока, рак яичек.

Причиной гинекомастии у мужчин может стать увеличение выработки эстрогенов при некоторых опухолях яичка, хорионкарциноме, бронхогенном раке легкого, истинном гермафродитизме, феминизирующей опухоли надпочечников (аденоме или карциноме)

Иногда гинекомастия является симптомом заболеваний внутренних органов, желез внутренней секреции. Например, гинекомастия может сопровождать хроническую почечную недостаточность, гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы), гиперпролактинемию (повышение уровня пролактина вследствие патологии гипофиза), недоедание, голод, цирроз печени, ожирение (в жировой ткани имеется фермент ароматаза, который способствует превращению тестостерона в эстрогены).

Признаки

Характерным для этого заболевания является то, что трудно определить к какому врачу идти при гинекомастии. Кроме того, замечено, что гинекомастия, как заболевание не всегда правильно оценивается врачами, несмотря на довольно значительное количество случаев. В отчаянии человек мечется между врачами, переправляющими пациента друг другу. От эндокринолога к онкологу, от него к хирургу, и даже урологу. В этом даже есть какая-то правильность, потому, что в каждом из этих направлений есть точки касания, относящиеся к гинекомастии. Бывает, что гинекомастия возникает у людей, принимающих анаболические стероиды, в этом случае необходим врач-специалист по спортивной медицине. Другими словами только при комплексном подходе к проблеме гинекомастии и конкретного пациента можно провести адекватную диагностику и соответствующее лечение. Врач должен иметь очень хорошее представление обо всех этих специальностях, активно сотрудничать с этими специалистами, получать смежную консультацию. Пациент должен иметь четкое представление о возможности безоперационного лечения гинекомастии. Таким мастерством обладают только специалисты маммологи (специалисты по молочным железам)

Реальную гинекомастию нужно обязательно отличать и отделять от ложной гинекомастии, (липомастии), где увеличение жировой ткани приводит к увеличению грудной железы. При истинной же гинекомастии увеличение грудных желез происходит за счет гиперплазии долевых млечных протоков и гипертрофических процессов в соединительной ткани железы, и фактически является увеличением железистой и стромальной ткани. Истинная гинекомастия бывает физиологическая (у новорожденных, пубертатная и старческая) и патологическая.

Гинекомастия наблюдается более, чем у половины здоровых мальчиков в возрасте 13-14 лет (пубертатная гинекомастия). Распространенность гинекомастии среди мужчин моложе тридцати лет достигает 30 %, у мужчин старше 45 лет — 50 %.

Все это происходит из-за избытка в организме мужчины эстрогенов, стероидных гормонов, производимых в основном фолликулярным аппаратом яичников у женщин и корой надпочечников у обоих полов. У здоровых мужчин эстрогены производятся также яичками, но в небольших количествах. Гинекомастия у новорожденных обусловлена циркуляцией в крови излишка эстрогенов плаценты и редко бывает устойчивой. Причиной наиболее часто встречающейся пубертатной или юношеской гинекомастии является избыточная активность ароматазы — фермента надпочечников, из-за которого мужской половой тестостерон превращается в женский эстроген.

Лечение

Гинекомастия является доброкачественной гиперплазией молочной железы в представителей мужского пола. Это не болезнь, а, скорее, симптом некоторых нарушений, которые произошли в организме. Поэтому сама по себе чрезмерно большая грудь обычно не представляет опасности для здоровья, однако, может привести к возникновению серьезных комплексов у мужчин.

Консервативное лечение гинекомастии для уменьшения объема груди проводится на начальной стадии заболевания. С помощью гормональной терапии можно нормализировать баланс тестостерона и эстрогенов.

Лечение с помощью хирургического вмешательства в основном имеет косметический характер и применяется в следующих случаях:

гинекомастия периода полового созревания не исчезает сама по себе через 3-4 года после появления самых первых симптомов;
гинекомастия, неподдающаяся консервативному лечению;
гинекомастия при синдроме избыточной активности ароматазы;
идиопатическая гинекомастия и синдром Клайнфельтера.

Во время операции из молочной железы удаляется жировая ткань, в крайних случаях, отрезается избыточная масса кожи. Благодаря этому, грудь возвращается к правильным формам.

Операционное лечение гинекомастии может проводиться в здоровых и эмоционально уравновешенных мужчин всех возрастов. Лучшими кандидатами являются пациенты с твердой и упругой кожей грудной клетки. Хирургия противопоказана мужчинам с избыточным весом, злоупотребляющим алкоголем, принимающим лекарства, особенно анаболики.

Когда за операцию по уменьшению мужской груди берется квалифицированный хирург, осложнения появляются крайне редко. Тем не менее, могут наблюдаться: инфекция, повреждение кожи, неровности поверхности, кровотечение и накопление жидкости в месте операции. Для некоторых пациентов характерны временная потеря ощущения соска, онемение конечностей. Данные симптомы обычно исчезают в течение года.

Диагностика

Для того чтобы избежать развития болезни, нужно в первые месяцы пройти диагностику, в таком случае врач пояснит, как лечить гинекомастию. В начале заболевания стоит обратиться к эндокринологу для обследования организма, который проведет анализы гормонального состояния пациента. Анализ крови позволит выяснить количество эстрадиола, пролактина, креатинина, азота, мочевины и других элементов, которые влияют на гормональный фон человека.

Для того чтобы исключить возможность проявления опухоли яичек в случае повышенного содержания тестостерона, делают УЗИ мошонки. Для исключения возможности ракового заболевания проводят биопсию молочных желез. Для определения вида гинекомастии проводят УЗИ молочных желез.

Во время обследования проводится полный осмотр пациента, анализируется выраженность вторичных половых признаков, состояние яичек и пальпация молочных желез. Полная картина состояние здоровья пациента, также является важным в обследовании, для диагностики играют большую роль данные об употреблении всевозможных медикаментозных препаратов, наличии другого заболевания, алкогольной и наркотической зависимости. Своевременное лечение первых симптомов болезни позволит избежать длительного лечения и возможного оперативного вмешательства. Так как процент поражения гинекомастией достаточно высок в любом возрасте, стоит очень внимательно наблюдать за изменениями в организме и следить за питанием и употреблением медикаментов, и других препаратов.

Операция и удаление

Показания для оперативного лечения этой патологии таковы:

Если человек страдает гинекомастией уже больше одного года;
Сильно заметный косметический дефект;
Большой размер грудных желез;
Отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Таким образом, порой единственный способ излечения от такой болезни как гинекомастия у мужчин — операция. Этот метод подразумевает удаление тканей молочных желез через периареолярный доступ. Порой врачи проводят удаление жира с помощью липосакции. Иногда показано и применение сразу двух этих методов. При так называемой псевдогинекомастии, то есть отложении жиров в районе грудных желез, применяется лазерная безоперационная липосакция. Таким образом, один из самых эффективных методов лечения такой патологии как гинекомастия у мужчин — операция: цена, на которую может отличаться в разных клиниках.

Главное в лечении гинекомастии — своевременное обращение к квалифицированным врачам. Ведь только опытный врач способен провести диагностику, определить стадию болезни и назначить необходимое лечение.

Узнайте что такое ложная гинекомастия

Прогноз гипотиреоза тут

После операции

После операции чаще всего мужчины остаются довольными. «Женственная» грудь исчезает, приобретая естественный контур мужской груди. Вместе с этим уходит множество психологических проблем и комплексов. Когда Вы проснетесь после операции, Вы будете чувствовать болезненные ощущения в оперируемой области, однако, очень слабые. Устранить болевые ощущения Вам помогут анальгетики, которые выпишет врач. Соответственно, уже на следующий день Вы можете идти домой. Необходимо приезжать на осмотр и перевязки в назначенное доктором время. Не пугайтесь, после операции оперируемая область распухнет, могут быть небольшие отеки – будьте аккуратны при движениях, не двигайтесь быстро или резко.

Постоянно носите повязку, компрессионное белье (днем и ночью) – это обязательное условие для сохранения достигнутых операцией результатов. Натяжение швов может быть вызвано, если Вы будете поднимать руки над головой – делать этого не нужно. После хирургической операции, вне зависимости от того, липосакция или эндоскопия, Вам будут наложены швы. Швы могут быть наложены саморассасывающимися нитями либо обычными, во втором случае швы снимут через 10-12 дней. Восстановительный период длится 3-4 недели. В ходе этого реабилитационного периода необходимо быть очень осторожными и аккуратными, не делать резких движений руками. Каждый пациент в течение 3 недель после операции обязан носить фиксирующую повязку.

Во время реабилитационного периода не может идти речи о занятиях спортом – возобновить их можно будет не ранее чем через 3 недели и после консультации лечащего врача. Плавание, тренажерный зал, фитнес – все нагрузки должны быть минимальными и увеличиваться равномерно в зависимости от Вашего самочувствия. После операции швы практически не заметны. В случае с эндоскопией разрез выполняется в подмышечной впадине в зоне роста волос и виден он будет только слегка, когда Вы будете поднимать руки.

В случае, если Вам была выполнена липосакция, на местах проколов останутся маленькие едва заметные точки. Отеки и опухлости полностью исчезают через 4-5 недель, а окончательный результат операции по поводу гинекомастии можно оценить не ранее чем через 6 месяцев – именно тогда сформируется контур груди. В ходе хирургического вмешательства по поводу гинекомастии существенно изменяется размер груди, до 50%.

Операция по поводу гинекомастии – это прекрасный способ ликвидировать не только заболевание, но и психологические комплексы, связанные с посещением общественных мест, таких как сауна, бассейн, пляж. Мало кто понимает, что «женственная грудь» может здорово испортить интимную жизнь, потому как мужчина попросту стесняется этого и концентрируется на проблеме.

После операции об это можно просто забыть! Косметический эффект операции по поводу гинекомастии просто отличный – Вы никогда больше не вспомните, что у Вас была такая проблема!

Истинная

Истинная гинекомастия может быть физиологической и патологической. Физиологическая гинекомастия возникает у новорожденных, подростков и мужчин пожилого возраста. Многие медики подчеркивают, что физиологическая гинекомастия – норма, так как возникает она тогда, когда мужчина или мальчик переживает гормональные всплески. Истинная физиологическая гинекомастия новорожденных возникает из-за действия в организме малыша остаточных женских гормонов. В подростковый период возникновение такого заболевания связано с нестабильным балансом половых гормонов. В пожилом возрасте истинная физиологическая гинекомастия также не является редкостью, так как в этом возрасте у мужчин нарушается баланс тестостерона и эстрогена.

Односторонняя

При односторонней гинекомастии у мужчины повышается вероятность опухолевого поражения грудной железы. Как правило, гормонально-активные опухоли, которые продуцируют хорионический гонадотропин и эстроген, вызывают быстрое увеличение грудных желез, их болезненность, а так же ощущение распирания.

proendocrinology.com

Гинекомастия у мужчин (истинная и ложная): причины и симптомы, лечение без операции, удаление, средства в домашних условиях + фото

Большая грудь — предмет гордости многих женщин. Но её увеличение у представителей сильного пола сигнализирует о проблеме, причём не всегда косметической. Мужчины и мальчики-подростки, столкнувшись с этой патологией, испытывают моральный дискомфорт и массу негативных ощущений. В большинстве случаев гинекомастия не представляет угрозы для здоровья и проходит сама по себе. Однако нередко требуется постоянное наблюдение и лечение этого гормонального дисбаланса.

Что собой представляет гинекомастия у мужчин

Гинекомастия у мужчин — болезнь, при которой наблюдается увеличение тканей груди. Патология определяется визуально или при помощи пальпации (прощупывания). Основной опасностью при возникновении заболевания считается риск развития онкологии. Для того чтобы исключить такую вероятность, после постановки диагноза следует определить причину и подобрать эффективные методики лечения.

Диаметр груди при гинекомастии достигает 10 см, однако чаще всего этот показатель варьируется в пределах 2–4 см

Заболеванию подвержены мужчины разного возраста, но чаще всего оно диагностируется у пожилых людей (старше 55 лет). В медицине выделяют 3 основные группы, когда риск возникновения гинекомастии наиболее высокий:

Новорождённые мальчики нередко имеют увеличенные молочные железы. Медики объясняют это явление влиянием на организм ребёнка материнских эстрогенов. Патология исчезает без специального лечения в течение месяца после рождения.
В подростковом возрасте (12–14 лет) 60% мальчиков находятся в зоне риска развития патологии. Её может спровоцировать гормональная перестройка, происходящая в этот период в организме. В основном отмечается возникновение симметричной гинекомастии, которая в течение года исчезает без специальной терапии.
В возрасте 55–80 лет уровень тестостерона снижается, а количество эстрогена повышается, что приводит к гормональному дисбалансу. Именно этот фактор провоцирует формирование болезни у пожилых мужчин.

Классификация

В соответствии с распространением гипертрофии различают такие виды гинекомастии:

односторонняя, при которой увеличивается только одна грудная железа;
двухсторонняя, характеризуемая ростом обеих желёз.

В медицине выделяют такие формы гинекомастии:

Истинная, которая проявляется разрастанием стромальной и железистой тканей. При ощупывании в области соска можно выявить уплотнение.
Ложная, которую называют ещё липомастией, встречается у мужчин с ожирением. Не является опасной для здоровья.
Смешанная, при которой имеют место обе формы. Существует два её вида: в первом случае преобладает железистая ткань, во втором — жировая.

Помимо этого, гинекомастия может быть диффузной и узловой. Первая не несёт опасности для здоровья и может быстро регрессировать. А вот наличие узловой формы способно стать причиной развития рака груди. Поэтому при обнаружении плотного образования, возникновении выделений с примесью крови из сосков, увеличении лимфатических узлов в районе подмышек необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины и факторы развития

Существует большое количество причин, приводящих к разрастанию грудных желёз. К ним относятся малоподвижный образ жизни, стрессы и заболевания наследственного характера. К другим факторам, которые провоцируют возникновение гинекомастии, относятся:

рак желудка, лёгких или поджелудочной железы;
гипотиреоз;
урологические заболевания;
избыточный вес;
нарушения гормонального характера;
болезни печени;
генетические заболевания, например, синдром Рейфенштейна или Дауна;
приём стероидов и недостаточное количество питания при больших спортивных нагрузках.

Симптомы болезни

Основным признаком гинекомастии считается увеличение сосков в диаметре и молочных желёз в объёме. При этом может возникать специфичная пигментация ареолы. Как правило, болевые ощущения отсутствуют, однако многие пациенты отмечают повышенную чувствительность грудных желёз. У некоторых наблюдается появление кровянистых выделений из сосков.

Для каждой стадии болезни характерны свои симптомы:

при профилирующей, или развивающей, стадии происходят начальные изменения грудной железы. Вовремя установленный диагноз и правильно назначенное лечение могут остановить болезнь;
при промежуточной стадии имеет место созревание железистой ткани;
характерным признаком фиброзной стадии считается возникновение жировой и соединительной тканей.

Для предупреждения перехода патологии в последнюю стадию необходимо при первых симптомах гинекомастии обратиться за медицинской помощью

Методы диагностики

Большинство мужчин, которые сталкиваются с проблемой увеличения груди, не знают, к какому доктору следует обращаться. Вначале нужно посетить своего участкового терапевта. Он при необходимости направит к эндокринологу, который выяснит, как давно пациент заметил проблему, ощущает ли он боль или дискомфорт в груди и принимает ли он лекарственные препараты. Кроме этого, для установления диагноза врачу необходимо знать, как за последнее время изменился вес больного и нет ли у него проблем с потенцией. Затем назначаются лабораторные и инструментальные исследования, по результатам которых эндокринолог подбирает лечение или направляет пациента к хирургу либо онкологу.

Физикальное обследование проводится для выявления симптомов системных болезней. Доктор осуществляет пальпацию яичек и грудных желёз мужчины.
При диагностировании гинекомастии важное место отводится лабораторному гормональному исследованию. Оно выполняется, чтобы определить уровень содержания в крови:
- пролактина;
- лютеинизирующего гормона (ЛГ);
- тестостерона;
- эстрадиола;
- тиреотропина;
- фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
- азота;
- мочевины;
- креатинина;
- ХГЧ.
УЗИ помогает точно определить, какая именно гинекомастия у пациента — истинная или ложная. Метод позволяет выявить новообразования в груди. Если врач допускает, что у больного может быть опухоль яичек, назначается УЗИ мошонки. Ультразвуковое исследование лимфатических узлов в области подмышек, маммография груди и биопсия проводятся в том случае, когда есть подозрение на онкологию.
Чтобы исключить все возможные опухолевые процессы, делается рентген лёгких, КТ надпочечников, головного мозга и других органов.

Способы лечения

Поскольку многие мужчины, обнаружив у себя это заболевание, пытаются устранить его при помощи народных средств, стоит заметить, что это пустая трата времени. Ведь физиологическую гинекомастию лечить не нужно — она исчезает сама, а от патологических форм можно избавиться только медикаментозно или с помощью операции.

Медикаментозная терапия

Пубертатная форма гинекомастии не требует медикаментозного лечения. Подросток регулярно наблюдается у доктора, и если в течение полугода отсутствует положительная динамика, то с целью снижения уровня эстрогенов врач может назначить гормональную коррекцию. Важное значение в таких случаях имеет работа психолога, который помогает мальчику избавиться от неврозов и комплексов.

Консервативные методы лечения гинекомастии заключаются в использовании гормональных препаратов или лекарственных средств.

Одним из самых известных считается Тамоксифен, основным предназначением которого является подавление продуцирования эстрогена. После его применения мужские грудные железы приобретают нормальную форму.
Представителям сильного пола, занимающимся бодибилдингом и употребляющим стероиды или анаболики, рекомендуют принимать Анастрозол. Он предотвращает увеличение груди у мужчин.
Провирон действует на систему гормонов мужчины, блокируя фермент надпочечников, который провоцирует превращение тестостерона в эстроген. Врачи рекомендуют принимать его при раздражениях и болях в грудных железах.

Гормональные таблетки и другие препараты для лечения гинекомастии — галерея

Тамоксифен — гормональный препарат, подавляющий продуцирование эстрогена Анастрозол рекомендован мужчинам, употребляющим стероиды или анаболики Провирон показан при раздражениях и болях в молочных железах

Мастэктомия — операция по удалению молочной железы

Если консервативная терапия не приносит желаемых результатов либо в случае, когда уже после установления диагноза ясно, что медикаментозное лечение не приведёт к успеху, проводится хирургическое вмешательство. Оно заключается в иссечении грудной железы и последующем восстановлении её физиологического контура.

Операция показана в таких случаях:

значительное увеличение железистой ткани;
патология не исчезает больше года;
слишком явный косметический изъян.

При гинекомастии выполняются следующие виды мастэктомий:

Эндоскопическая, при которой делается разрез в области подмышек. Чаще всего её проводят при незначительном увеличении груди.
Подкожная. Осуществляется периареолярный разрез, при котором ареола сохраняется.
Подкожная с процедурой липосакции.

Все виды операций пациентами переносятся хорошо. Как правило, реабилитация не требует большого количества времени. Правда, в первые несколько дней у мужчин наблюдаются отёки и гематомы, некоторые больные ощущают в груди небольшой дискомфорт.

Период реабилитации для каждого больного индивидуален, но итоговый результат можно наблюдать спустя 3 месяца после операции.

После хирургического вмешательства в течение 1,5–3 недель показано ношение специального утягивающего белья — оно способствует сокращению кожи и помогает правильному формированию мышечного контура. На протяжении месяца необходимо исключать даже минимальные физические нагрузки.

Прогноз заболевания

При физиологической гинекомастии у грудных детей и мальчиков подросткового возраста прогноз благоприятный. Результат лечения мужчин с патологическими формами болезни во многом зависит от причины возникновения и характера протекания заболевания, вызвавшего отклонение.

Поскольку болезнь выражается физическим дефектом, этот факт негативно отражается на психологическом состоянии пациента. Особенно это касается подростков, у которых зачастую появляется депрессия, может развиться комплекс неполноценности.

Существуют ситуации, при которых могут возникнуть осложнения. Например, если патологию не удаётся устранить в течение года, появляется риск рубцевания грудной ткани. Кроме этого, у мужчин, которые перенесли гинекомастию, вероятность развития онкологии значительно возрастает.

Профилактические меры

Физиологические формы гинекомастии предупредить невозможно, поэтому и не существует мер по их профилактике. А для того чтобы избежать патологических видов заболевания, необходимо контролировать приём лекарственных средств, учитывая их побочные действия. Важно не забывать о профилактике болезней, которые вызывают гинекомастию, и придерживаться следующих правил:

Вести здоровый образ жизни. Свести к минимуму употребление спиртных напитков, которые отрицательно влияют на гормональный баланс, уменьшая количество тестостерона в организме мужчины. Особую опасность представляет пиво, при злоупотреблении которым в крови повышается уровень женских гормонов.
Отказаться от использования анаболиков, которые являются частой причиной гормонального дисбаланса и, как следствие, гинекомастии.
Питаться сбалансировано и при этом не переедать. Ведь гинекомастия возникает у многих мужчин с избыточной массой тела.
Существует гипотеза, что мясные блюда, которые предпочитает большинство мужчин, вредны для здоровья из-за содержания в них большого количества эстрогенов.

Гинекомастия у мужчин встречается довольно часто. Однако многие предпочитают или вовсе не замечать её, или «лечить» болезнь самостоятельно в домашних условиях. И это касается не только подростков. А ведь причина может быть очень серьёзной. При обнаружении у себя признаков заболевания, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Автор: Нина Новикова
Распечатать

med-atlas.ru

Увеличение грудной железы у мужчин

Если среди женщин увеличение грудной железы считается нормой, свидетельствующей о наступившей беременности, приближающегося дня начала менструального цикла, обычного роста в силу возрастных рамок, то у мужчин такие факты свидетельствуют о ненормированной работе организма. Мужчинам свойственно набирать вес, как и женщинам – при этом жировые клетки образовываются на ягодицах, спине, животе и т.д.

В зависимости от типа строения организма мужчины также могут быть подвержены полноте, в результате чего у них увеличивается объем бедер, икроножных мышц, шеи и даже груди. Последнее является нормой только в тех случаях, когда мужчина при этом может продолжить род, способен быстро прийти в форму, а также «убрать» лишние жировые отложения. Если грудная железа придет в нормальное положение, то о заболевании речи быть не может. Если у мужчин наблюдается чрезмерное увеличение желез, следует озадачиться данной проблемой, поскольку такие симптомы могут указывать на серьезные нарушения.

Какая бывает болезнь

Именно так, болезнь. Мужичинам не свойственно время от времени поправляться и замечать изменения в груди. Они указывают на заболевание под названием гинекомастия. Это своего рода патология, которая встречается среди многих мужчин. Проявляется она как с одной стороны груди, так и с обеих одновременно. Росту молочной железы способствует гипертрофированная железистая ткань. Также такие симптомы указывают на заболевание жировых тканей в молочной железе. Сначала грудь становится твердой, появляются уплотнения. Их не просто нащупать даже при проведении пальпации.

Можно чувствовать сильную боль и жжение, при этом исчезнуть заболевание может самостоятельно, не прибегая ни к каким видам лечения. Однако остается вероятность повторно заболеть, поэтому требуется врачебное вмешательство для установления причин патологии.

Если у мужчин наблюдается осложнение в виде новообразований и застоев в груди, сильных уплотнений и припухлостей, оперативного вмешательства не избежать. При несвоевременном лечении гинекомастия может «дать старт» образованиям злокачественного характера, что приведет к обнаружению раковых клеток. А это совсем другое лечение за другие сроки.

Гинекомастия поражает молочную железу у мужчин так, что в результате молочная железа вырастает на 100 мм в диаметре. Как правило, наблюдаются выраженные симптомы, когда размер увеличенных желез составляет 50 мм. По статистике такие заболевания встречаются среди здоровых мужчин в возрасте от 13 до 70 лет. В процентном соотношении:

13-14 лет – 60-75% заболевших;
18-25 лет – 30-40% заболевших;
30-50 лет – 20-25% заболевших;
55-70 лет – 15% заболевших.

Помимо выраженных осложнений и последствий, мужчины подвергаются психологическим болезням и стрессам. Это доставляет большой дискомфорт, как юному поколению, так и взрослым людям.

Виды гинекомастии

Существует несколько видов гинекомастии:

Истинная гинекомастия – это заболевание, характеризующееся гипертрофированной тканью желез.
Псевдогинекомастия – это заболевание, в основе которого лежит принцип отложения жировой ткани в большом количестве. Наблюдается у мужчин на последних стадиях ожирения.

Иногда есть случаи, когда характерные признаки для гинекомастии считаются нормой для человека. Все зависит от возраста мужчины. Истинная гинекомастия различается по трем типам:

Гинекомастия в период новорожденного – в этот промежуток набухают молочные железы. Считается нормой и проявляется у детей мужского пола в 90% случаев. На данный факт влияют гормоны матери, которые воздействовали на малыша в течение всей беременности. Спустя 3-5 недель набухшие железы приходят в норму.
Гинекомастия пубертатного периода – встречается у мужчин в период полового созревания в возрасте от 13 до 18 лет в 75% случаев. В данном случае увеличение желез происходит с обеих сторон. Это вызвано несовершенным организмом для мужчины, когда еще преобладают женские гормоны в теле.
Гинекомастия пожилого возраста – отмечается у мужчин в возрасте от 50 лет. В пожилом возрасте замедленна выработка мужских гормонов, поэтому преобладают женские клетки – эстрогены над тестостероном.

В этих случаях никакого лечения не требуется. Гинекомастия данных трех периодов является нормой.

Причины, вызывающие заболевание

Болезнь может проявляться, как в виде двусторонней опухоли желез, так и в виде асимметрии. В природе мужские молочные железы считаются рудиментами – не до конца развитыми частями тела, которые не выполняют назначенную прямую функцию. Молочные протоки короткие, сосок имеет меньше нервных окончаний, нежели женский, а также обладает меньшим количеством жировой и железистой ткани.

Рост и развитие мужской груди полностью зависит от количества имеющегося гормона женского типа в организме. При этом пролактин должен отсутствовать вовсе. Не допускается, чтобы человек бездействовал, так как чрезмерное количество эстрогена и пролактина негативно влияют на печень, что может привести к ее разрушению. Если соотношение мужского/женского гормонов в крови неправильное, то ткани, отвечающие за выброс тестостерона, будет хуже реагировать на нехватку этого гормона. Как следствие, организм и вовсе может «отказаться» вырабатывать мужской гормон.

Можно наблюдать, как происходит снижение чувствительности желез к мужским клеткам. Одновременно отмечают, что мужская грудь начинает функционировать, как женская – увеличиваться по мере роста гормонов, набухать, болеть. Такие симптомы считаются первостепенными для того, чтобы обратиться к врачу. В дальнейшем может развиться аденома гипофиза, из-за чего организм интенсивнее будет откладывать жировую ткань и производить соединительную.

Зона риска

Мужчины попадают в зону риска данного заболевания, если:

Нарушено соотношение гормонов в крови. Такое явление происходит, когда есть заболевания гипофиза, яичек, желудка, поджелудочной железы.
Гиперпролактинемий – развивает секрецию пролактина, ведет к опухоли гипофиза.
Есть заболевания, вызванные неправильным обменом веществ. В результате обостряется сахарный диабет, туберкулез легких, ожирение.
Если была интоксикация – в результате это приводит к циррозу печени, травмам грудной клетки, ВИЧ-инфекциям, герпетическому поражению.
Употребление препаратов, оказывающие воздействие на рост тканей молочной железы. Слишком долгое употребление ведет к блокировке рецепторов железы, интоксикации организма, заболеваниям яичек.
Употребление наркотиков, алкоголя, марихуаны, героина.

Если стали заметны первые признаки гинекомастии, необходимо пройти все анализы у врача, обследования молочной железы и сдать кровь и мочу для проведения теста на содержание гормонов.

Основными признаками являются набухшие железы – самые первые «указатели» на столь частое заболевание среди мужского рода. Среди новорожденных мальчиков отмечают не только нагрубевшие соски, но и выделение жидкости молочного цвета, увеличение соска и ареолы до 2-3 см. В юном возрасте помимо этих признаков мальчики могут отмечать повышенную чувствительность, вызванную неприятным зудом, дискомфортом и сдавливанием.

При поражении одной железы, вероятность развития опухоли крайне высока. Гормональные злокачественные опухоли начинают воздействовать на выработку эстрогенов в два раза сильней.

Мужчины репродуктивного возраста часто страдают импотенцией, олигоспермией и гиперпролактинемией. Если вовремя не принять меры, может пострадать нервная система человека. В зависимости от стадии заболевания (развивающаяся, промежуточная, фиброзная), врач-эндокринолог проводит осмотр на наличие и степень выраженности вторичных половых признаков. Лабораторно определяется уровень имеющихся гормонов – эстрадиола, тестостерона, пролактина, ХГЧ и азота. Если есть вероятность заражения опухолевыми клетками яичек, то проводят дополнительно УЗИ органов мошонки.

загрузка...

prozhelezu.ru

Симптомы и причины развития гинекомастии у мужчин

Гинекомастия — это заболевание, которое характеризуется увеличением молочных желез у мужчин. Само по себе заболевание, как правило, не несет дискомфорта, кроме психологического, вследствие которого может развиться даже комплекс неполноценности.

Однако гинекомастия у мужчин может означать, что в организме имеются другие нарушения (обычно дисбаланс или снижение уровня гормонов) или даже онкология.

Поэтому при подозрении на гинекомастию необходимо обязательно показаться врачу.

Гинекомастия у мужчины: суть проблемы

Гинекомастия (лат. «женственная грудь») — это заболевание, которое характеризуется увеличением тканей молочных желез. Заболевание это нередко встречается среди мужчин. Обычно патологическое развитие заметно либо невооруженным взглядом, либо определяется с помощью пальпации. В среднем молочная железа при гинекомастии имеет размер 4 см, но может быть меньше или, наоборот, больше в 2 раза. Заболевание распространено среди мужчин разных возрастных групп, однако более всего ему подвержены пожилые люди в возрасте после 60 лет.

Врачи выделяют 3 возрастных этапа, когда наиболее высока вероятность увеличения мужских молочных желез:

Младенческий возраст. У большого числа новорожденных мальчиков увеличены молочные железы. Это объясняется влиянием на организм эстрогенов мамы. В течение 4 недель ситуация выправляется самостоятельно.
Подростковый возраст (11-14 лет). До 65% молодых людей подвержены развитию болезни в пубертатном периоде. Это связано с гормональной перестройкой организма. В большинстве случаев наблюдается симметричная гинекомастия, которая исчезает самостоятельно в течение года.
Пожилой возраст (50-80 лет).В пожилом возрасте особенно выражен дисбаланс гормонов, а именно снижение уровня тестостерона и повышение уровня эстрогена.

Врачи выделяют несколько классификаций болезни:

Ложная и истинная гинекомастия. При ложной железы увеличиваются за счет жировой ткани, что обычно является следствием избыточного веса и ожирения, а при истинной — за счет железистой ткани.
Симметричная, двусторонняя, и асимметричная, односторонняя, гинекомастия. При первой увеличены обе молочные железы, а при второй — лишь одна. При этом на второй вариант следует обратить особое внимание, поскольку это может свидетельствовать об онкологии, особенно при отвердении молочной железы.

Принято выделять 3 стадии заболевания груди:

Пролиферирующая, или развивающаяся, — это первая стадия заболевания. Ее продолжительность составляет не более 4 месяцев. На данном этапе заболевание можно излечить консервативным путем, не прибегая к операции. Кроме того, стоимость такого лечения будет гораздо дешевле, чем у оперативного вмешательства.
Промежуточная стадия характеризуется созреванием ткани молочной железы, но при этом она не исчезает. Стадия длится от 4 до 12 месяцев. На данном этапе болезнь еще поддается медикаментозному лечению, если не произошло рубцевание ткани.
Фиброзная стадия сопровождается тем, что в молочной железе появляется зрелая соединительная ткань, вокруг железистой ткани начинаются отложения жировой. На данной стадии практически невозможно вернуть молочной железе прежние размеры.

При подозрении на патологический процесс в молочной железе необходимо показаться врачу, ведь на ранних стадиях лечение гинекомастии приносит положительный результат, а цена терапии доступна любому пациенту.

Увеличение молочных желез у мужчин: симптомы и причины

Первые подозрения на гинекомастию появляются, когда мужчина замечает атипичное увеличение молочных желез. Увеличение происходит за счет железистой ткани, а не жировой. Железы могут увеличиться одинаково, а могут быть и разного размера. При этом могут наблюдаться такие симптомы, как выделения из сосков, напоминающие молозиво, нетипичные для мужчин. Обычно мужчины не испытывают болезненных ощущений, но дискомфорт, ощущение напряжения в железе, как правило, сопровождают данное заболевание. В том числе мужчины часто испытывают и психологический дискомфорт, который может перейти даже в чувство собственной неполноценности и другие комплексы.

Как правило, на сексуальную жизнь мужчины эта болезнь тоже не оказывает негативного влияния. Это значит, что потенция остается на прежнем уровне. Но в случае если причиной развития заболевания послужило снижение уровня тестостерона и повышение уровня эстрогенов, то либидо действительно снижается. Хотя к этим нарушениям приводит все тот же дисбаланс гормонов, а не гинекомастия как таковая.

Потенциально опасной гинекомастия становится, если увеличивается и уплотняется одна молочная железа, при этом заметны изменения кожи вокруг соска, увеличение лимфоузлов. Это признаки онкологии, поэтому стоит срочно обратиться к врачу, чтобы исключить онкологию либо вовремя начать лечить гинекомастию. Кроме указанных признаков, насторожить должны и атипичные изменения яичек (уплотнение, увеличение, отек и т. д.), вторичных половых признаков в сторону женских (изменение тембра голоса, оволосение по женскому типу и др.).

Причины увеличения молочных желез у мужчин

Наиболее распространенными причинами, которые могут спровоцировать развитие гинекомастии, являются такие:

Гормональные нарушения. В частности, к развитию болезни приводит повышение уровня эстрогенов и одновременное снижение андрогенов. В свою очередь дисбаланс эстрогенов может начаться в результате опухоли яичек или надпочечников (как правило, эти опухоли доброкачественные), снижения функции половых желез или уровня тестостерона, при тиреотоксикозе.
ВИЧ-инфекция. До конца не изучен механизм влияния инфекции на развитие болезни, но при ВИЧ учащаются случаи развития симметричной гинекомастии.
Длительный прием медицинских препаратов. Например, антидепрессанты группы трициклинов, кордарон, амфетамины, метилдоп, препараты группы цитостатиков, андро- и эстрогены, метронидазол и другие препараты при их длительном приеме могут спровоцировать развитие болезни.
Заболевания органов репродуктивной системы. В частности, это заболевания яичек, которые приводят к снижению уровня тестостерона. Это может быть врожденная патология (например, анорхия или синдром Клайнфельтера) либо приобретенная (инфекции, травмы, ухудшение кровообращения в области яичек, аденома, онкология).
Заболевания внутренних органов и желез внутренней секреции. Часто к болезни приводят почечная недостаточность, усиленная работа щитовидной железы.
Образ жизни. Несбалансированное питание, которое привело к ожирению, или хроническое недоедание, злоупотребление алкоголем (и цирроз печени как следствие этого), наркотиками тоже являются распространенными причинами развития гинекомастии.

В некоторых случаях, когда причина развития болезни не выявляется, диагностируют идиопатическую гинекомастию.

Методы лечения гинекомастии у мужчин

Лечение заболевания зависит от того, какая причина привела к его развитию. Можно разделить методы лечения гинекомастии на консервативное (медикаментозное) и оперативное (хирургическое вмешательство). Все препараты, необходимые для лечения, назначает исключительно врач! Самолечение может спровоцировать прогрессирование болезни.

Гинекомастия новорожденных. Данная разновидность заболевания обычно не требует вмешательства врачей и проходит самостоятельно.
Гинекомастия подростковая. Обычно она тоже проходит самостоятельно в течение 6 месяцев и не требует медицинской помощи. В данном случае необходимо только наблюдение врача. Если через полгода ситуация не меняется, пациенту назначается медикаментозная терапия.
Ятрогенная гинекомастия. В случае заболевания, вызванного приемом определенных препаратов, необходимо отменить то средство, которые спровоцировало подобный эффект, и заменить его более безопасным. Если отмена невозможна, необходимо снизить дозировку.
Гинекомастия как следствие хронического заболевания. В данном случае необходимо лечить именно первопричину, поскольку терапия, направленная только против увеличения желез, не даст стойкого положительного эффекта. Если медикаментозная терапия в течение полугода не дала положительного эффекта, пациенту назначается операция. Это очень распространенный метод лечения данной проблемы, который дает положительный эффект.
Редукционная маммопластика. Так называется операция по уменьшению груди. Ее назначают при длительно текущей и зарубцевавшейся гинекомастии у мужчин: лечение консервативное в этом случае неэффективно. Оперативное вмешательство назначают и в тех случаях, когда у пациента диагностируется онкология.

http://youtu.be/QMRzN2YI6zw Не пускайте такое заболевание, как гинекомастия, на самотек. При своевременном обращении она лечится быстро и без особых проблем.

kakbik.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]