Инволютивные изменения молочных желез что это
Инволютивные изменения молочных желез
Инволютивные изменения молочных желез, как правило, можно обнаружить у женщин возрастом от 35 до 40 лет. Такой процесс имеет нарастающий характер. Ширина подкожного жирового слоя постепенно увеличивается, а сама кожа молочных желез все больше истощается.
Снижается объем железистой ткани, происходящий следующим образом: по причине скопления жировой ткани, между дольками постепенно образуются светлые промежутки, потом происходит исчезновение теней этих долек. Соединительная ткань начинает вырисовываться более резким образом, вместе с этим происходит истощение тяжей.
Инволюция молочных желез начинает прогрессировать во внутренних нижних ее частях. В верхнем квадрате инволютивный процесс происходит гораздо медленнее. В этих частях очень часто можно определить большое количество железистой и фиброзной ткани.
В процессе развития инволюции, жировая ткань постепенно заменяет железистые элементы. На специальных рентгеновских снимках подобные железы кажутся прозрачными и очень светлыми. Можно разглядеть на фоне жира крупные кровеносные сосуды, на стенках которых можно заменить небольшие отложения извести, пустые молочные потоки довольно крупных размеров и большое число фиброзных тяжей. Подобные молочные железы имеют структуру крупноячеистого типа.
Очень редко инволютивные изменения молочных желез протекают по фиброзному типу. В подобных случаях в ней могут сохраняться различные радиально направленные фиброзные тяжи, и элементы соединительной ткани. Следует хорошо различать концентрические полоски в нижней части молочной железы, являющиеся отражением складок на коже и тени фиброзных тяжей.
Подмышечные, надключичные и подключичные лимфатические узлы являются основным направлением оттока лимфы. На рентгеновских снимках хорошо видно, как такие лимфатические узлы дают округлые или овальные тени с вырезкой у ворот довольно малых размеров. Интраммарные лимфатические узлы можно наблюдать при помощи маммограмма в латеральных отделах верхних частей молочных желез.
Период, когда происходит инволюция молочных желез, проходит до полного угасания половых желез женщины. После этого начинается климакс. Очень часто случается так, что молочные железы не уменьшается, а увеличиваются. Это и является причиной многочисленных обращений к врачу. Следует обращаться к высококвалифицированным врачам, которые в состоянии точно определить диагноз и назначить соответствующее лечение.
medicinein.ru
Почему возникает жировая инволюция молочной железы
Инволютивные изменения молочной железы происходят в послеродовом периоде или в пожилом возрасте. Как правило, инволюция начинается с нижних частей молочной железы: здесь процесс замещения тканей проходит быстрее и интенсивнее, чем в верхних отделах. Степень развития молочной железы обусловлена общим гормональным фоном организма женщины. Здесь все будет происходить медленнее, но все же жировая инволюция – это изменение всей молочной железы.
Через другие органы на молочные железы женщины оказывают воздействие гормоны эндокринной системы. При выявлении жировой инволюции решение о выборе способа лечения принимает врач-маммолог. Совершенно иное дело, когда подобные изменения молочной железы отмечаются у женщины, которая еще ни разу не рожала. Только полное маммографическое обследование может подтвердить или опровергнуть диагноз инволютивных изменений.
Примерно до 45 лет длится детородный период, который сменяется периодом климактерических изменений – до 55 лет, затем наступает период старения всех тканей молочной железы. Это все примерные цифры, все зависит от гормональной активности женщины, ее здоровья, отсутствия эндокринных заболеваний и прочих факторов.
В структуре молочных желез жировая ткань будет заменять паренхиму (железистую ткань). Чем старше становится женщина, тем быстрее идут изменения. В постменопаузе железистые ткани почти отсутствуют в молочной железе, которая вся состоит из жировой ткани с нечетко выраженными фиброзированными соединительными прослойками.
Инволютивная мастопатия молочных желез
Замена железистой ткани жировой приводит к тому, что на снимках молочные железы видятся прозрачными. Период изменений длится до начала климакса, при этом молочная железа может увеличиваться в размерах. Возможно прохождение инволютивных изменений по фиброзному типу – это единичные случаи, но наблюдение у врача маммолога обязательно для своевременного предотвращения недоброкачественных изменений.
Инволютивные изменения женской груди
Инволюция, или обратное развитие, возникает после 50 лет в результате уменьшения продукции ряда гормонов. Вы, наверно, замечали, как у пожилых женщин грудь уменьшается в размерах, виной этому — жировая инволюция. Это же состояние возникает и после того, как женщина перестает кормить грудью ребенка. В период беременности количество железистых долек и молочных протоков в груди увеличивается, грудь становиться больше на 1-3 размера.
Прежде чем говорить о морфологических изменениях в молочных железах, следует обратить к анатомии. Выводные протоки желез открываются на соске маленькими отверстиями. Между долями располагается соединительная ткань, сверху железы окружены жировой тканью. Размеры молочной железы напрямую зависят от количества гормонов, которые вырабатываются в организме женщины.
Симптомы и признаки инволюции молочной железы
Известно порядка 15 гормонов, которые оказывают регуляторную роль на состояние молочных желез, их них наиболее значимые – пролактин, эстрогены, прогестерон, тестостерон. Фиброзно-жировая инволюция груди возникает вследствие гормональных изменений, происходящих в периоде менопаузы. Однако точного соответствия между возрастом и состоянием груди нет. Может быть так, что у женщины в 50 лет сохраняется еще высокий уровень гормонов, тогда ее грудь остается хорошо развитой.
В каком случае инволюция груди диагноз
Гинекологи и маммологи не относят данное состояние к патологии, однако рекомендуют периодически контролировать структуру железы с помощью маммографии. Это может свидетельствовать о серьезных проблемах в половой сфере, и причину следует искать в гормональной регуляции организма. В редких случаях после наступления климакса размер молочных желез может несколько увеличиться, как это не парадоксально.
У пожилых женщин, которым исполнилось 80 и более лет, грудь напоминает пустые кожаные мешочки. На фоне инволюции желез может развиться другое патологическое состояние – мастодигения.
На сегодняшний день самым достоверным считается рентгенографическое исследование молочных желез. Маммография позволяет распознать первые признаки любой патологии молочных желез в 97% случаев. Инволюция груди, возникшая в периоде угасания детородной функции у женщины, не является заболеванием и не требует обязательного лечения. Профилактика фиброзно-жировой инволюции не помешает в любом возрасте, это относится и к молодым женщинам.
Жировая инволюция молочных желез врачами-маммологами может считаться как нормальным явлением, так и серьезной болезнью женского организма. Это принимает во внимание маммолог, решая вопрос о выборе и необходимости лечения жировой инволюции молочной железы. Однако если эти изменения молочной железы образовались у нерожавшей женщины, то ей обязательно следует пройти необходимое обследование, чтобы исключить эндокринную болезнь.
Фиброзно жировая инволюция молочных желез – это естественное состояние, которое развивается у женщин при достижении ими менопаузы. Мастопатия – это патологические изменения, которые происходят в молочных железах женщины под влиянием различных факторов.
velnosty.ru
Возрастные изменения груди: кому грозит инволюция и как с ней бороться ?
Женская грудь – предмет гордости, символ материнства, излюбленная мужчинами деталь образа. В 20 лет она упруга и подтянута, после родов – несколько теряет форму, но часто возвращает практически исходное состояние. А после 35–40 лет многие отмечают, что грудь «усохла».
На медицинском языке это называется инволюцией. В «переводе» на язык пациентов – процесс, обратный развитию. Когда железистые ткани замещаются соединительными или жировыми. Причины – возрастные изменения гормонального фона (нормальное состояние) или дисфункция эндокринной системы (патология).
Не патология, но проблема
Возрастные изменения молочной железы – это не болезнь и не отклонение. Но для большинства женщин она становится серьезной проблемой. Поскольку чаще всего наблюдается на фоне гормонального дисбаланса – в послеродовое время, период менопаузы.
Инволюция может стать причиной для развития комплексов, плохого настроения, частых стрессов. Но с ней можно и надо бороться, если знать методы безопасного поддержания здорового состояния груди. К тому же красивая грудь в 40–55 лет – это повод для особой гордости и восхищения женщиной.
В качестве дополнительного мотива стоит использовать следующую информацию:
- стресс и депрессивные состояния, вызванные изменением вида зоны декольте, способны спровоцировать серьезные заболевания репродуктивной системы, которая после 40–45 лет и без того подвергается серьезной нагрузке (находится в состоянии «затухания»);
- инволюция фиброзного типа молочной железы – благоприятная ситуация для развития кистозных образований в ее структуре.
Как устроена женская грудь?
Почему возрастная инволюция в норме наблюдается после 40–45 лет? Чтобы разобраться с этим вопросом, необходимо понять, как устроена женская грудь, и почему ее структура с годами изменяется. Если говорить просто, то железа в 20 лет женщины состоит:
- из кожи (примерно 3–5%);
- железистой ткани (доли и протоки, в которых образуется и через которые выводится молоко для естественного вскармливания малыша, она формирует грудь на 50–70%);
- жировой ткани – именно она определяет размер бюстгальтера и задает форму (20–40%);
- соединительной ткани.
Учитывая дефицит внимания к элементам соединительной ткани со стороны многих медицинских пособий, на ней стоит остановиться отдельно. В структуре соединительной ткани женской груди есть особенный элемент – тонкая волокнистая ткань, которая поддерживает орган и отвечает за его крепление к коже. Называется эта ткань связками Купера. Куперовы связки проходят через всю железу и крепятся к глубинным тканям. Со временем под действием естественных процессов они ослабевают, что и приводит к обвисанию.
Мышц в груди нет, и это тоже является причиной естественной инволюции женской молочной железы. Мышечный корсет «залегает» под ней, обеспечивая ее поддержку, но не сдерживая естественного процесса изменений формы и подтянутости.
Что происходит в структуре молочной железы с возрастом?
В ходе инволюции молочная железа постепенно меняет структуру под влиянием эндокринной системы. С уменьшением выработки гормонов (по мере увядания репродукции) снижается и объем железистой ткани. Характер этих изменений определяет вид инволютивного процесса. Это может быть:
- замещение железистой ткани жировыми клетками (жировая инволюция, в «чистом» виде встречается достаточно редко);
- разрастание соединительной ткани, которая заменяет доли и протоки (редкий вид фиброзной инволюции);
- смешанный процесс – железистая ткань постепенно заменяется соединительной и жировой (фиброзно-жировая инволюция, самый распространенный вид возрастных изменений груди).
«Скорость замещения тканей очень индивидуальна. С этим связаны различия, которые беспокоят многих: у одних женщин опущение груди практически незаметно вплоть до 50–60 лет, у других отмечается уже в 40–42. Сам птоз, как характерный признак начала изменений, объясняется характером инволюции. Железистая ткань заменяется жировой или соединительной, начиная с нижних долей, – железа опускается под собственным весом, который возрастает снизу.»
Разница в возрасте, в котором результаты изменений становятся заметными, объясняется самыми разными причинами. Вот некоторые из них.
- Эластичность тканей груди. Практикующие врачи-маммологи часто отмечают, что у женщин, родивших первенца до 30 лет кожа более эластична. Потому и ее поддержка лучше – птоз наступает в более позднем возрасте (50+).
- Размер груди. Женщины с 3–5 размером обычно наблюдают инволюцию молочной железы в более раннем возрасте (норма – с 35–42, патология – до 30–35 лет).
- Баланс жировой ткани, заданный генетически. Объем жировых клеток у людей отличается, а от него напрямую зависит наполнение молочной железы. Чем в ней больше жира, тем выше вес – выше вероятность опущения.
- Физическая форма. Тренированные эластичные мышцы спортсменки – надежная платформа для отсрочки возрастных изменений.
- Генетически или гормонально обусловленный период наступления менопаузы (климакс). Грудь худеет при климаксе с разной скоростью, что и определяет различный визуальный эффект.
Дополнительные факторы влияния на состояние молочных желез
Кроме состояния, генетики, форм и опыта материнства, время начала инволюции часто связывают с образом жизни женщины. Вредные привычки (курение, пристрастие к алкогольным напиткам), частые неправильные диеты, регулярные «перепады» веса (резко худела или поправлялась) – все это может привести к гормональному дисбалансу.
Последний, будучи основным фактором, определяющим изменения в структуре груди (и работе органов всей репродуктивной системы), может спровоцировать не только раннюю инволюцию, но и серьезные заболевания. По сравнению с ними перемены в зоне декольте покажутся несерьезными.
Ускоренная инволюция молочной железы в период менопаузы может быть связана с резким падением выработки эстрогена. Его объем на этом этапе снижается у всех, но темпы этого снижения могут отличаться. Сам эстроген отвечает за выработку коллагена, который поддерживает эластичность и объем соединительных тканей (без него они усыхают, в результате чего и становятся заметными изменения формы груди).
Констатировать начало изменений можно и на самых ранних этапах (до того, как себя обнаружат визуальные эффекты). Соединительная и жировая ткань отличаются на снимке маммографии. Это еще один повод соблюдать простое правило (ежегодное проведение УЗИ груди) предупреждения женских болезней – снимок груди моментально покажет изменения (ткани светлее, хорошо просматриваются сосуды и протоки), можно отследить их темпы и принять меры.
Как сохранить грудь красивой?
Как отсрочить возрастные изменения и что делать, если инволюция женской молочной железы стала заметной? В обоих случаях надо соблюдать ряд простых правил.
- Поддержка груди. Носить белье необходимо с момента развития бюста – это самая эффективная профилактика растяжения невосстанавливаемых связок Купера, которые поддерживают грудь. Подбирать бюстгальтер надо ответственно – он должен быть натуральным, удобным, соответствовать размеру и форме бюста. Обязательно применение качественных плотных бюстгальтеров-топов с усиленной фиксацией во время занятий спортом.
- Диеты, направленные на быстрое похудение, лучше исключить. Постепенное восстановление веса исключит ненужные стрессы для организма и оградит эндокринную/гормональную систему от риска сбоя.
- Важно уделять особое внимание своему здоровью. Недолеченная простуда, инфекция, воспаление значительно ускорит увядание репродуктивной системы.
- Отказ от вредных привычек улучшит общее состояние и значительно повысит качество гормонального фона. Здесь же – обязательный сон от 7,5–8 часов, не меньше.
- Не следует злоупотреблять фармацевтической «поддержкой» при климаксе – гормональными препаратами и лекарствами (от головной боли, простуды) не на травяной основе.
Восстановление форм
Если процесс усыхания груди уже начался, и его результаты стали заметны, – есть два выхода. Во-первых, при малом негативном визуальном эффекте (птоз 1–2 степени) ситуацию можно поправить самостоятельно. Хороший результат дадут нагрузки на грудные мышцы – они не исправят форму и не остановят естественные процессы, но замедлят опущение.
Обязательно нужно «отработать» рацион:
- питаться часто, но помалу,
- увеличить объем принимаемых витаминов,
- сократить количество жирной, соленой, острой пищи.
Напиткам (кофе, чай, газированная вода, соки) стоит предпочесть чистую воду в количестве от 1,5 литра ежедневно. Полезно увеличить потребление фруктов и овощей, которые способствуют выработке эластина.
Если результаты инволюции при климаксе умеренные (нет выраженной потери формы и опущения груди), – комплекс этих мер будет достаточным, чтобы сохранить формы до 50–60 лет и более. Полезно также уделить внимание наружной поддержке кожи груди – использовать легкие кремы, гели, спреи, повышающие ее эластичность. В комплексе с усиленными мышцами (которые к тому же увеличатся, приподняв железы) это даст заметный результат.
Радикальные методы восстановления красоты молочных желез
Второй вариант – пластическая операция. Она обоснована при более серьезных изменениях формы, размера, «наполненности» груди (быстро усыхает) и сильной эмоциональной зависимости женщины от этой ситуации. Виды пластики:
- периареолярная подтяжка – простая процедура, результаты которой заметны уже через несколько месяцев и (при отказе от одновременного проведения маммопластики) сохранятся 5–12 лет (зависит от индивидуальных условий);
- мастопексия – более сложная подтяжка, которая предполагает иссечение лишней кожи и формирование груди: результаты видны через 3–6 месяцев;
- маммопластика (установка имплантатов) актуальна при сильном опущении железы и изначально большом объеме груди (ее уплощении).
«Пластическое вмешательство для борьбы с инволюцией молочной железы у женщин 35–45 лет – радикальное решение. Потому рекомендовано оно только тем, кому действительно важно восстановить формы: внешний вид сильно изменился, есть значительная психологическая зависимость от вида зоны декольте.»
В данном случае комплексная поддержка кожи и общего гормонального фона обязательна. Система действий должна быть направлена на устранение растяжек, витаминизацию и увлажнение кожи груди (постоянное), обработку антисептиками (на время заживления).
Это важно понимать
Красота женщины многогранна. Нельзя «зацикливаться» на груди, как на определяющем эту красоту признаке. Уверенность в себе – это здоровое тело, красивая кожа и отличное настроение. Естественная инволюция груди при климаксе не может стать причиной депрессии. Это важно помнить.
Как и то, что регулярное посещение маммолога – правило и обязанность каждой женщины в любом возрасте, особенно важное по достижении 30–40 лет. Придает она инволюции значение или нет, а проверять здоровье груди надо каждый год.
Во-первых, чтобы исключить серьезные патологии, в том числе, связанные с изменениями в структуре железы (кисты, новообразования, опухоли). Во-вторых, для контроля возрастных изменений и своевременной реакции на визуальные изменения.
Специалисты рекомендуют как минимум ежегодно делать маммографию женщинам 35–50 лет. Дважды в год посещение маммолога необходимо тем, кто достиг возраста 55 лет и более.
womenza40.ru
