Очаговый аденоз молочной железы
Аденоз мелкоузелкового характера. Очаговый, локализованный и двусторонний аденоз
Как известно, мастопатией называют группу заболеваний доброкачественного характера, которые характеризуется наличием различного рода новообразований в молочной железе.
Собственно, фиброзирующий аденоз, равно как и аденоз локализованный, так же могут быть отнесены к упомянутой группе заболеваний.
Как правило, все эти заболевания могут встречаться у относительно молодых женщин, которые до момента развития заболевания ни разу не беременели, не рожали, и как следствие, не кормили своих детей грудью.
Иногда все же, встречаются различные формы мастопатии (скажем, аденоз молочной железы мелкоузелкового характера) у благополучно рожавших, полноценно кормивших, молодых либо старших, по возрасту женщин.
В определенных случаях, те или иные формы мастопатии могут сопровождаться серьезной сопутствующей патологией, такой как аденома желчного пузыря и пр.
Надо отметить, что той или иной формы аденоз грудной железы может встречаться у половины всех женщин, не вызывая существенного дискомфорта.
Тем не менее, медики рекомендуют относиться к упомянутому заболеванию максимально серьёзно, поскольку подобные заболевания, в значительной мере, могут способствовать развитию онкологических поражений груди
Какие виды аденоза бывают, и чем выразительна очаговая его форма
Медики стандартно выделяют два типа проблемы, это:
- Очаговый аденоз – представляет собой новообразование, которое имеет строго дольчатую структуру. При этом каждая доля может достигать достаточно крупных размеров и окружаться, разрастающейся фиброзной капсулой. Данную проблему можно было бы охарактеризовать как строго локальную, поскольку конкретные новообразования, при данной форме поражения молочной железы, будут сосредоточены непосредственно в одном тканевом участке.
- Диффузный аденоз – состояние, при котором доброкачественные новообразования не будут иметь четких границ либо же конкретной формы. Абсолютно неравномерное, скорее даже хаотическое, разрастание новообразований позволяет сказать о диффузном поражении женской молочной железы.
Помимо этого медики могут выделять целый ряд различных гистологических форм такого состояния как аденоз молочной железы. Это могут быть:
- Склерозирующие формы проблемы.
- Тубулярная форма.
- Так называемая микрогландулярная форма.
- А так же аденомиоэпителиальный вид заболевания.
Отметим, что локализованный аденоз считается, чуть ли не самым распространенным видом, доброкачественного характера, патологии молочной железы у женщин. В диагностике данного недуга медикам прекрасно помогает стандартная маммография, дополненная гистологическими исследованиями.
Как правило, при данной форме недуга на сделанной рентгенограмме будут отмечаться единичные тени, имеющие не совсем правильную форму, но с относительно четкими границами. Что соответствует конкретному участку гиперплазированной дольки женской молочной железы.
Чем нужно лечить аденоз мелкоузелкового вида
Лечение данного недуга всегда комплексное. Причем конкретный вариант лечения всегда зависит от многочисленных внешних факторов, и в первую очередь от конкретной формы упомянутого заболевания (локализованная или диффузная форма).
Так же правильный вариант терапии будет зависеть от конкретного гормонального статуса самой пациентки и присутствия сопутствующих проблем.
Первично, перед началом любого лечения гиперпластических проблем молочной железы, медики настаивают на четком выяснении причин возникновения недуга.
Поскольку именно от этого, и будет зависеть лечение, которое направится на устранение провоцирующих факторов.
Лечение, описанной формы аденоза молочной железы, в любом случае, должно включать в себя несколько основных этапов:
- Во-первых, нормализацию питания (диету и изменение режима питания). При этом врачи настоятельно рекомендуют исключить из собственного рациона любые продукты, которые содержат кофеин. Подобный запрет связан с тем, что именно кофеин может оказывать значительное стимулирующее воздействие на женскую нервную систему. Негативно влияет кофеин и на эндокринные железы женщины, что в итоге, способствует нарушениям гормонального баланса.
- Во-вторых, использование препаратов йода. Поскольку именно йод смог показать свою наибольшую эффективность при лечении аденозов. Тем не менее, препараты йода могут быть разрешены к применению только при абсолютно нормальной (полноценной) функциональной дееспособности щитовидной железы женщины.
- В-третьих, использование таких препаратов как диуретики (это напомним мочегонные препараты). Такие лекарственные средства способствуют значительному уменьшению отеков в тканях молочной железы. Как результат, могут существенно уменьшиться боевые ощущения, и чувствительность груди.
- В-четвертых, врачом могут быть назначены определенные нестероидные противовоспалительного характера препараты. Такие средства помимо снятия воспаления обладают прекрасным обезболивающим эффектом.
- И в-пятых, использование безопасных успокаивающих препаратов, и качественной психотерапии. Ведь гормональный дисбаланс, являвшийся причиной аденоза, может развиваться вследствие сильных стрессов или неврозов. Собственно поэтому, бывает более чем оправдано использование седативных препаратов, которые могут применяться лишь в комплексном лечении.
К сожалению, реальную основу лечения данной формы аденоза могут составлять именно гормональные средства.
Следует заметить, что самостоятельное назначение гормональных средств категорически не допускается, поскольку в случае неправильного их использования проблемы могут быть еще более глобальными, нежели первичный недуг
При гормональном лечении аденоза чаще всего могут применяться:
- Андрогены – это препараты, которые обладают некоторыми свойствами мужских половых гормонов – скажем метилтестостерон и иные.
- Антиэстрогены – лекарственные препараты, которые обладают уникальным свойством частично блокировать влияние на организм женщины эстрогена. Наиболее известный из таких лекарственных препаратов – тамоксифен.
- Антагонисты такого гормона как пролактин. К примеру, Бромокриптин.
К сожалению, иногда консервативного лечения аденоза бывает недостаточно, и тогда заболевание начинает прогрессировать, переходя в узловые формы. Лечение же узловых форм мастопатии, часто может быть оперативным.
omastopatii.ru
Аденоз молочной железы
Аденоз молочной железы – это распространенная разновидность фиброзно-кистозной мастопатии, которой наиболее часто подвержены женщины в возрасте от 30 до 40 лет, что является основной отличительной особенностью этого заболевания.
Аденоз молочной железы - причины
К основной причине возникновения аденоза относят гормональные сбои, которые периодически возникают в женском организме. Причем совсем необязательно они могут быть спровоцированы нарушением эндокринной системы или другими серьезными заболеваниями. Чаще всего сбои бывают вызваны стрессовыми ситуациями, эмоциональными потрясениями, общим ослаблением защитных сил организма. Кроме того, возможны случаи аденоза у молодых девушек в возрасте 12-14 лет – в начале полового созревания и в первом триместре беременности, что также связывают с гормональными перестройками.
Аденоз молочной железы - симптомы
Заболевание характеризуется изменением тканей миоэпителия. Симптомы зависят от формы заболевания. В большинстве случаев наблюдается некоторая болезненность груди накануне менструаций. Роста соска и появления выделений из него не наблюдается. Иногда возможно присоединение элементов аденоза молочной железы к другому виду мастопатии. В этом случае он практически не влияет на общую клиническую картину основного недуга.
Иногда при аденозе опухолевого типа в груди возникает уплотнение в виде подвижного узла. Узел состоит из нескольких долей, но иногда имеет форму диска. В норме это новообразование не причиняет дискомфорта.
Аденоз молочной железы - классификация
Различают два основных вида этого заболевания:
- Новообразование имеет дольчатую структуру. Каждая из долей достаточно крупная и имеет фиброзную капсулу. Его можно охарактеризовать как локальный аденоз молочной железы, поскольку новообразования сосредоточены в одном участке.
- Новообразования не имеют четких границ и формы. Их неравномерное разрастание позволяет говорить о диффузном аденозе молочной железы.
Также выделяют ряд разнообразных гистологических форм аденоза. Так, очаговый склерозирующий аденоз молочной железы представляет собой новообразование, включающее в себя несколько протоков. Протоки в свою очередь выстланы изнутри цилиндрическим эпителием и окружены гиперплазированным миоэпителием. Склерозирующий аденоз молочной железы характеризуется симптомом наличия четкого подвижного узелка. Также дифференцируют тубулярный, микрогландулярный и аденомиоэпителиальный аденозы, два последних из которых встречаются крайне редко.
Диагностика аденоза молочной железы
Основным диагностическим методом определения заболевания является маммография. Она позволяет выявить очаг заболевания, рассмотреть его форму и оценить четкость контура. Поскольку аденоз часто затрагивает молочные протоки, важно исключить злокачественные образования. Для этого проводятся дополнительные исследования: цитологические, имуннологические, гистологические.
Аденоз молочной железы - лечение
Каждая женщина детородного возраста должна, в первую очередь, задуматься о профилактике данного заболевания. К
- предупреждающим мерам относятся:
Если заболевание уже обнаружено, то в большинстве случаев обходится без оперативного вмешательства. Выбор того, как лечить аденоз молочной железы зависит от типа и стадии заболевания, общего состояния и возраста пациентки. Как правило, назначаются успокоительные, витаминные и гормональные препараты. Также даются рекомендации по коррекции образа жизни и рациона питания.
Статьи по теме:| Кальцинаты в молочной железе Образование кальцинатов в груди приводит к замещению здоровых тканей отложениями солей. В единичных случаях они не представляют особой опасности, однако скапливаясь, они могут доставить немало дискомфорта и стать предвестниками раковых опухолей. | Молозиво, известное всем как предшественник появления грудного молока после родов, может появляться и тогда, когда женщина не находится в интересном положении. Иногда это происходит в пределах нормы, иногда – при патологиях. Мы расскажем обо всех возможных причинах появления молозива перед месячными. |
| Увы, иногда удаления молочных желез не избежать. Сохранить жизнь все-таки важнее, чем сохранить грудь. Здесь мы расскажем о показаниях для удаления груди, какие следует пройти исследования, каковы могут быть последствия удаления и что следует делать после него. | Удаление фиброаденомы молочной железы Как происходит удаление доброкачественной фиброаденомы в женской груди? Какие существуют способы ликвидации данной опухоли? Сколько времени должна провести в медучреждении женщина после удаления? Как будет выглядеть ее грудь после врачебного вмешательства? – Об этом и не только наша статья. |
womanadvice.ru
Аденоз молочной железы
Аденоз молочной железы представляет собой заболевание, которое встречается только у представительниц прекрасного пола в возрасте двадцати – сорока лет. Это одна из отличительных особенностей данного недуга. Вообще, если сравнить аденоз молочной железы с иными заболеваниями молочных желез доброкачественного типа, то стоит отметить, что при такой болезни происходит изменение, прежде всего, миоэпителия. В зависимости от формы заболевания у пациенток наблюдаются его различные клинические проявления. Кроме того, необходимо сказать и о том, что при присоединении микроскопических фокусов аденоза к иной доброкачественной болезни молочной железы, ничего нового в клинической картине основного недуга не наблюдается. Если речь идет о заболевании под названием аденоз молочной железы опухолевого типа, то здесь нужно говорить о появлении какого-либо единичного узла, который нередко бывает подвижным. Это новообразование в большинстве случаев не достигает большого диаметра. Непосредственно сам узел состоит из нескольких долей. Однако нередко оно имеет форму диска. Таких симптомов, как рост соска или появление нехарактерных выделений, при заболевании у женщины не наблюдается. Над самим узлом не изменяется кожа. Что же касается лимфатических узлов в этой области, то они, как правило, сохраняют прежние размеры.
Специалисты различают два типа заболевания под названием аденоз молочной железы. Если смотреть под микроскопом, то в первом случае новообразование имеет дольчатое строение. Эти доли довольно крупные. Каждая из них имеет фиброзную капсулу. Миоэпителиальные клетки в таком случае заполняют каждый промежуток между особыми трубочками. Если использовать пикрофуксин, то они окрасятся в желтый цвет. Кроме того, специалисты заметили, что миоэпителиальные клетки имеют положительную цитоплазму. Они богаты веществом под названием хроматин, а также имеют удлиненные ядра. Аденоз второго типа представляет собой новообразование, ткани которого не имеют четких границ. Форма их в такой ситуации чаще неправильная. Кроме всего этого, очаги заболевания вообще не похожи на дольки, как это происходит в первом случае. Чаще всего они напоминают тяжи и состоят из большого количества мельчайших трубочек эпителия.
Помимо всего того, что было сказано выше, можно выделить множество гистологических форм данного недуга. К примеру, склерозирующий аденоз, который представляет собой новообразрование, состоящее из нескольких протоков. Они в свою очередь выстланы особым цилиндрическим эпителием и формируют доли. Каждый из протоков окружен гиперплазированным миоэпителием. Что же касается внутреннего содержания, то в протоках нередко встречаются папилломы и апокринная метаплазия. Тубулярный аденоз молочной железы характеризуется наличием огромного количества одинаковых по размеру трубок. Они имеют вытянутую форму. Что касается протоков, то в них нередко встречаются микрокальцифиты и слой эпителия. Еще один вид аденоза – аденомиэпителиальный, считается редким заболеванием.
Диагностировать заболевание можно при помощи маммографии. Стоит отметить, что при таком исследовании на снимке можно будет увидеть большое количество теней, которые имеют неправильную форму. Границы этих теней нечеткие. Именно эти усчастки и будут соответствовать гиперплазированным долям самих молочных желез.
Если вам поставлен диагноз аденоз молочной железы, лечение заболевания не всегда подразумевает хирургическое вмешательство. В некоторых случаях оно вообще не требуется. Однако здесь имеют значение многие показатели. В любом случае только специалист сможет принять верное решение по поводу лечения. Опытный маммолог ответит на все интересующие пациентку вопросы и назначит наиболее подходящий курс.
fb.ru
Типы аденоза молочной железы и их лечение
Аденоз молочных желез — что это такое? Данный вопрос интересует пациенток, услышавших подобный диагноз.
Это вид мастопатии, представляющий собой новообразование доброкачественного характера фиброзно-кистозной формы.
При развитии аденоза в груди у женщин происходит увеличение долек в молочных железах.
Почему возникает заболевание?
Аденоз грудных желез возникает у женского пола по причине дисфункции гормональной системы, наличия патологических процессов в мочеполовых органах, которые не были своевременно вылечены и перешли в хроническую стадию.
Фиброаденоз груди развивается при наличии следующих провоцирующих факторов:
- гормональный сбой;
- женские болезни;
- снижение иммунитета;
- дисфункция щитовидной железы;
- нарушения функционирования печени;
- поликистоз яичников.
Фиброаденоматоз возникает вследствие дисбаланса гормонов в организме, а вызвано это самыми различными факторами, начиная от хронических заболеваний, заканчивая неправильным питанием или частыми стрессами.
Когда каких-то гормонов в организме не хватает, а другие — присутствуют в избытке, в первую очередь реагируют органы половой системы женщины и молочные железы.
Неправильный баланс веществ приводит к уплотнению мягких тканей груди, отчего начинает формироваться новообразование.
Самостоятельно гормональная система не может дать сбой, этой патологии всегда есть предшествующие факторы.
Как правило, таковыми служат различные заболевания мочеполовой системы, лечить которые женщина не стала своевременно.
Немаловажную роль играет и состояние иммунной системы. Если у женщины есть вышеописанные недуги, это совсем не означает, что у нее возникнет аденоз.
Все зависит от общего состояния организма и того, насколько сильны защитные функции. Гормональный сбой может быть связан с постоянными стрессами.
Спровоцировать развитие патологии может сильнейший гормональный всплеск во время беременности.
Заболевание в таких случаях не возникает с нуля, а стремительно развивается, что указывает на аденоз, имевшийся ранее, но на начальных стадиях.
И женщина, пренебрегая необходимостью в регулярном посещении маммолога, могла просто об этом не знать.
При гормональном дисбалансе, провоцирующем развитие данной патологии, отмечается слишком высокая выработка в организме гормона эстрогена и недостаточного количества прогестерона.
Наблюдается при заболеваниях щитовидной железы, дистрофических процессах печени, наличии кист яичников.
Дисбаланс гормонов нередко развивается у женщин, которые неправильно питаются и употребляют чрезмерное количество жирной и перченой пищи.
Клинические проявления
Симптомы зависят от вида болезни и стадии ее развития. Первоначальные признаки аденоза отсутствуют, и обнаружить болезнь на ранних стадиях ее развития можно только в том случае, если женщина регулярно посещает маммолога.
Первые симптомы патологии проявляются болевыми ощущениями в области груди.
Их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, как правило, симптом усиливается перед наступлением менструации.
Помимо боли, отмечается сильное набухание груди, как это часто бывает перед месячными.
Визуальные симптомы на первых стадиях отсутствуют. При дальнейшем росте новообразования, если лечения не было, можно увидеть припухлость с одной стороны молочной железы, в зависимости от того, в какой части последней находится кистозное новообразование.
При пальпации можно нащупать небольшое уплотнение, похожее на узелок. Если надавить на него, это не вызовет у женщины каких-либо неприятных ощущений.
Специфические признаки недуга зависят от его вида. Апокринный аденоз характеризуется наличием в груди небольших удлиненных трубочек, которые имеют одинаковую длину и диаметр.
В молочной железе таковых образуется много, поэтому при пальпации обнаружить их очень легко.
Микрогландулярный вид характеризуется наличием на мягких тканях грудной железы незначительных уплотнений округлой формы, которые присутствуют в большом количестве.
Аденомиэпителиальная форма встречается в крайне редких случаях, симптомы — боль в груди, припухлость, наличие на мягких тканях небольших округлостей.
Виды заболевания
В зависимости от симптомов и места расположения узелков, выделяют несколько видов аденоза.
Каждый из типов болезни имеет свои особенности и скорость роста, в соответствии с чем подбирается индивидуальное лечение. Виды аденоза:
- диффузный;
- очаговый;
- локальный.
Что такое аденоз молочных желез диффузного типа? При данном виде патологии в груди появляются уплотнения, границы которых неровные и нечеткие.
Происходит рост новообразования по диффузному типу, то есть неравномерно заполняется вся площадь мягких тканей грудной железы.
При этом виде недуга есть опасность разрастания тканей за пределы желез, что может привести к образованию множественных папиллом.
Очаговый аденоз визуально проявляется постепенным увеличением в размере одной из молочных желез, в которой происходит патологический процесс, либо там он имеет более выраженную форму.
При пальпации в груди четко прощупываются уплотнения небольшого размера. Узелки могут быть многочисленными либо единичными.
При очаговом аденозе проявляются симптомы, которые характерны и такому заболеванию, как очаговый фиброз молочной железы.
Локальная форма патологии имеет следующие признаки: уплотнения в груди, увеличение долек. На мягких тканях присутствуют фиброзные капсулы.
Пространство между дольками заполняют клетки эпителия желтоватого цвета, их хорошо видно на ультразвуковом исследовании молочной железы.
В некоторых случаях при развитии локальной формы аденоза возможно увеличение соседних лимфатических узлов.
Склерозирующий тип патологии
Склерозирующий аденоз молочной железы вызван нарушением гормонального баланса, когда количество вещества эстрогена значительно превышает выработку прогестерона.
Возникает заболевание и по причине дисфункции щитовидной железы — гипотериоза. При склерозирующей форме новообразование поражает только дольки.
Данный вид заболевания характеризуется стремительным разрастанием патогенных клеток. В груди присутствуют небольшие узелки в большом количестве.
Их размеры незначительные, они очень плотные, и при нажатии на них узелки могут сдвигаться с места.
Симптомы склерозированного типа патологии проявляются в виде боли, ее характер тянущий. Симптом усиливается перед месячными.
Узелки хорошо прощупываются при пальпации, поэтому первичный диагноз поставить нетрудно. Для дополнительного исследования используется метод ультразвукового исследования молочной железы и соседних лимфатических узлов.
Обязательным является сдача общего и биохимического анализов крови. Несмотря на то что прощупать новообразования в молочной железе легко, склерозирующий вид имеет схожие признаки с раком груди, поэтому требуется проведение дополнительных анализов.
По причине стремительного разрастания мягкой ткани, пораженной патогенными клетками, лечение склерозирующего типа проводится только хирургическое, применяется метод секторальной резекции, во время которой удаляется поврежденные части мягкой ткани.
Для осуществления операции можно использовать общую и местную анестезию, в зависимости от размеров и количества узелковых уплотнений.
В случаях когда в молочной железе присутствует только один узелок и анализами не выявлено динамики его роста, операция не проводится, как и не применяется медикаментозное лечение.
Пациентка регулярно посещает маммолога и делает УЗИ молочных желез с целью отслеживания состояния узелка.
Медикаменты или операция?
Ввиду того, что аденоз молочных желез не имеет специфической симптоматической картины на ранних стадиях развития, он обнаруживается, в большинстве случаев, случайно, когда женщина проходит УЗИ для диагностики другого заболевания.
В случае если больная сама обнаружила у себя уплотнение в груди или же у нее присутствует постоянный дискомфорт в молочных железах, назначается в первую очередь ультразвуковое исследование.
В обязательном порядке пациентке необходимо сдать анализы крови — общий и биохимический.
Дополнительные методы обследования, необходимые для уточнения первичного диагноза, — ФСГ, ЛГ и ТТ, маммография.
Основной целью диагностики является необходимость отличить аденоз, который считается доброкачественным состоянием, от первых стадий развития опухоли злокачественного характера.
В таких случаях, если есть подозрение на онкологию и анамнез женщины отягощен наличием в роду злокачественных недугов молочных желез, в обязательном порядке проводится биопсия мягких тканей.
Методы лечения зависят от вида патологического процесса. При обнаружении аденоза диффузной формы на ранних стадиях развития используется медикаментозное лечение, которое подразумевает прием пациенткой гормональных препаратов.
При этой форме аденоза назначаются оральные контрацептивы и препараты комбинированной группы.
В случае запущенности болезни пациентке прописываются гестагены. Основные препараты для лечения диффузной формы аденоза молочной железы — Женегест, Жанин, Норколут и др.
Дозировка препаратов и длительность лечебного курса является индивидуальной. Принимать медикаменты нужно в определенную фазу менструального цикла.
Очаговый аденоз можно вылечить только путем хирургического вмешательства. Согласно клиническим исследованиям, медикаменты не в состоянии остановить рост патогенного новообразования, а лишь могут немного удержать его развитие.
Проводится операция методом секторальной резекции — это удаление пораженных частей мягкой ткани молочной железы.
Вне зависимости от формы заболевания и методов лечения, пациенткам в обязательном порядке прописываются комплексы витаминов.
Немаловажную роль играет и соблюдение правильного рациона. В меню должны присутствовать продукты, обогащенные клетчаткой, — крупы, свежие овощи и фрукты, зелень.
Аденоз молочных желез проще предупредить, нежели потом проходить длительное лечение гормональными препаратами. Меры профилактики по исключению данного заболевания простые.
В первую очередь необходимо не забывать про необходимость регулярного посещения маммолога и гинеколога.
Сбои гормонального фона часто возникают по причине патологий в органах мочеполовой системы, и своевременная диагностика усложняется отсутствием во многих случаях специфической клинической картины.
Чтобы не допустить развития аденоза молочных желез, необходимо своевременно заниматься лечением сопутствующих заболеваний, в особенности это касается дисфункции молочной железы.
Одна из самых эффективнейших мер по предупреждению развития аденоза — беременность и кормление грудью.
Если женщина не забеременела до 35 лет, риск развития различных патологических процессов в молочных железах значительно увеличивается, это же касается и тех представительниц прекрасного пола, которые добровольно отказались от кормления младенца грудью.
grudok.ru
