А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Увеличение одной или обеих молочных желез может встречаться как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. У новорожденных мальчиков и девочек это связано с циркуляцией материнских гормонов в организме ребенка. Припухлость появляется на 3-4 день жизни, как правило, исчезает за 4 недели. При значительном избытке веса грудь у мальчиков и девочек может выглядеть увеличенной. Это объясняется накоплением жира в верхней части тела, а не истинным увеличением молочной железы. Увеличение молочной железы у старших детей бывает связано с нормальным или преждевременным половым созреванием.
Обратитесь к детскому врачу, если:
Если увеличенная молочная железа болезненна и воспалена, это указывает на инфекцию. Нужно срочно обратиться к детскому врачу.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС | ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА | ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
У здорового новорожденного увеличена вся молочная железа? | Передача женских гормонов от матери | Детям до 1 месяца никакого лечения не требуется. Обычно все проходит в течение нескольких недель и не заслуживает беспокойства |
Увеличенная молочная железа болезненна и воспалена? Ребенку несколько месяцев? | Инфекция молочной железы или абсцесс | Нужно срочно обратиться к детскому врачу. Скорее всего, потребуется лечение (возможно - антибиотики, иногда — госпитализация). |
Ребенку 6 лет или менее, увеличена молочная железа? | Преждевременное развитие молочной железы | Нужно обратиться за консультацией к детскому врачу. Он оценит темпы развития ребенка и при необходимости назначит анализ крови на гормоны |
Увеличена молочная железа у мальчика младше 10 лет или девочки младше 8 лет? | Гормональное расстройство Ребенок случайно проглотил гормональные таблетки У девочки — преждевременное половое созревание | Обратиться к детскому врачу для выяснения причины состояния |
Преждевременное развитие молочной железы
Иногда у ребенка увеличивается молочная железа, другие же признаки полового созревания отсутствуют. Это состояние, называемое преждевременным развитием молочной железы, встречается редко, в основном у детей младше 3 лет. Причиной может быть преждевременное начало выработки организмом некоторых гормонов
Важно не спутать истинное преждевременное развитие молочной железы с накоплением жира в верхней части тела. Ребенка должен осмотреть педиатр, чтобы исключить преждевременное половое созревание. Увеличение молочной железы обычно проходит в течение 1-2 лет, но может сохpаняться до подросткового возраста.
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46
www.centr-rebenka.ru
У большинства доношенных младенцев в первые дни жизни – вследствие прекращения притока материнских половых гормонов в кровоток – развивается так называемый половой криз. На 3-4-й день после рождения происходит нагрубание или набухание молочных желез у детей, которое может увеличиваться в течение последующих 5-7 дней. Может быть покраснение молочной железы у ребенка, а из сосков могут появиться незначительные по объему выделения похожей на молоко жидкости. Это явление медики также называют физиологической мастопатией новорожденных.
Как отмечают педиатры-неонатологи, может возникать уплотнение молочных желез у детей – прямо под соском. Образование всегда единичное, размером до 2-3 см. Оно может исчезнуть за пару недель, а может не проходить в течение нескольких месяцев, пока ребенок находится на грудном вскармливании: у некоторых малышей повышена чувствительность к гормону пролактину, который содержит грудное молоко.
Родителям надо знать, что это не болезнь, а специфическая реакция организма ребенка. Необходимо проконсультироваться у врача, но ничего лечить не нужно, следует только тщательно соблюдать гигиену. Потому что ее несоблюдение чревато маститом (воспалением грудной железы) новорожденных, который способен перейти в абсцесс.
И в данном случае причины заболеваний молочных желез у ребенка в период младенчества – инфицирование, чаще всего, стафило или стрептококками, и развитие воспалительного процесса, который нужно лечить (см. далее).
Увеличение молочных желез у ребенка до начала полового созревания, в частности, у девочек до 8-ми лет, является отклонением. По определению врачей, это преждевременное телархе, то есть начало развития молочных желез до вступления девочек в период полового созревания (который начинается после 10-ти лет). Преждевременное телархе считается доброкачественным изолированным состоянием, так сказать, локальным процессом, который заключается в развитии молочных желез без появления других вторичных половых признаков.
Его причинами могут быть проблемы с яичниками (кисты), надпочечниками или щитовидной железой (гипотиреоз), а также использование экзогенных гормонов или лекарственных средств. Так, несколько лет назад турецкие исследователи (Gazi University, Анкара) выяснили, что длительное применение фенхеля, используемого для регулирования работы кишечника у грудных детей и облегчения состояния при вздутии живота, вызывает увеличение молочных желез у ребенка и может привести к слишком раннему развитию груди у девочек до двух лет. Дело в том, что биологически активные вещества данного растения стимулируют синтез эстрогенов.
Также следует учитывать, что ассиметричное развитие молочных желез у девочек в возрасте до 12 лет соответствует особенностям этого процесса: одна железа (обычно левая) развивается раньше, чем вторя, но, в конечном счете, груди становится симметричными.
По некоторым данным, примерно у 4% девочек с преждевременным телархе происходит центральное преждевременное половое созревание. Что это означает? Это когда увеличение молочных желез у девочек начинается ранее 8-летнего возраста и сопровождается оволосением лобковой и подмышечной областей. На сегодняшний день есть веские основания считать одной из ключевых причин данной патологии мутации в генах лептина (Lep) и рецепторов лептина (Lepr) – пептидного гормона жировой ткани, отвечающего за регулирование энергообмена в организме. Согласно исследованиям эндокринологов, увеличение молочных желез у ребенка практически в 80% случаев наблюдается при превышении массы его тела выше среднего возрастного показателя на 9-10 кг.
Специалисты называют следующие причины заболеваний молочных желез у ребенка, а также их патологического развития:
Молочные железы у детей обоего пола, страдающих ожирением, часто бывают увеличены; при этом может образовываться опухоль, состоящая из жировых клеток, окруженных соединительной тканью – липома молочной железы.
У мальчиков пубертатного возраста (старше 12 лет) наблюдается увеличение молочных желез, которое называется ювенильной гинекомастией. Ее причина кроется в возрастном увеличении выработки гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В результате возникает временный дисбаланс половых гомонов, который со временем проходит.
Боль в молочных железах у ребенка, а также затвердения тканей в области соска могут быть следствием даже самой незначительной травмы.
У девочек-подростков на фоне свойственной данному возрасту гормональной нестабильности могут быть выявлены фиброзно-кистозные и гиперластические изменения в груди:
Прогноз для большинства доброкачественных разновидностей фиброзно-кистозных мастопатий благоприятный. Однако при значительной пролиферации эпителиальных тканей молочной железы существует угроза злокачественного перерождения неоплазий.
В педиатрической практике рак молочной железы у ребенка диагностируется крайне редко. Большинство проблем с молочными железами в детстве являются доброкачественными мастопатиями и многие разрешаются без специфического лечения.
Тем не менее, существует ювенальная секреторная карцинома – редкая форма заболевания, чаще всего диагностируемая именно у девочек подросткового возраста. Секреторная карцинома молочной железы является особым вариантом инвазивного протокового рака, характерного для несовершеннолетних пациенток. Он развивается медленно в виде небольших, плохо определяемых на УЗИ одиночных или множественных узелковых неоплазий (размером 0,5-3,5 см) в протоках молочных желез. Особенность данного вида опухолей состоит в периодических секреторных выделениях из опухолевых клеток; также в новообразованиях могут быть микрокальцификаты.
Рак молочной железы у ребенка пубертатного возраста в виде филлоидной цистосаркомы также относится к редким диагнозам. Но это очень агрессивная опухоль, захватывающая и паренхиму грудной железы, и ее кожные покровы.
Есть и другие типы рака, которые могут распространяться в виде метастазов в ткани молочной железы – например, лимфомы, поражающие лимфатические узлы в области грудной клетки и подмышечной впадины; лейкемия, саркомы мягких тканей, нейробластома и др.
Причины заболеваний молочных желез у ребенка в случае выявления онкологии часто связаны как с гормональными скачками переходного возраста, так и с предрасположенностью, унаследованной по материнской линии, в частности, мутациями генов BRCA1 и BRCA2. По данным американского Национального института рака (NCI), мутации BRCA1 повышают риск развития рака молочной железы (и яичников) на 55-65%, а мутации BRCA2 – на 45%.
Коротко перечислим типичные симптомы заболеваний молочных желез у ребенка.
При мастите у новорожденных отмечаются: увеличение молочной железы с зоной уплотнения подкожных тканей; гиперемия; болезненность; высокая температура тела (до +38°С); может быть ухудшение аппетита, расстройства ЖКТ (рвота, понос). При развитии абсцесса температура достигает отметки +39°С, в зоне покраснения образуется гнойный инфильтрат, ребенок заторможен и отказывается от груди.
Для ювенильной гинекомастии у мальчиков характерны: схожее с отеком набухание молочных желез у детей, возникающее ниже сосков – с повышенной чувствительностью сосков. А при гинекомастии, связанной с гипогонадизмом, в грудных железах мальчика образуются болезненные на ощупь уплотнения, а также присутствуют такие симптомы, как недоразвитие вторичных половых органов, излишки жировой ткани в верхней части туловища, бледность кожи, вялость, нарушения сна и др.
Симптомы фиброзно-кистозных патологий и гиперплазии молочной железы у девочек-подростков могут проявляться в виде: набуханий молочных желез после завершения менструаций, чувства распирания в груди, отечности и масталгии (болезненности различной интенсивности), наличия в ткани грудей эластичных или более твердых округлых узелков либо удлиненных (рубцовых) неоплазий. При фиброзных патологиях образования формируются в верхнем квадранте железы (ближе к подмышке). Более крупные образования могут приводить к изменению формы желез или их асимметрии. В зоне поражения может измениться цвет кожи, а из соска возможны жидкие выделения. При наличии кист, которые у девочек-подростков локализуются под соском, часто кожа в зоне ареолы имеет синюшный оттенок.
Следует иметь в виду, что во многих случаях данные патологии протекают без выраженных симптомов, и неоплазия обнаруживается совершенно случайно.
Рак молочной железы у ребенка может проявить себя практически той же симптоматикой. Кроме того, часто дискомфорт и болезненность может ощущаться в области подмышечной впадины, сосок чуть втягивается внутрь ареолы, а кожа на груди может выглядеть как кожура апельсина.
Клиническая диагностика патологий молочных желез у детей проводится на основе обследования, которое начинается с физикального обследования ребенка и сбора анамнеза (в том числе семейного).
Чтобы определить уровень гормонов в сыворотке крови (таких, как эстрадиол, пролактин, тестостерон, ЛГ, ФСГ, 17-ОПГ и ДГЭА-С, гонадолиберин, соматропин), необходимо сдать биохимический анализ крови. Также кровь исследуется на АФП – маркер герминогенных опухолей альфа-фетопротеин и маркеры опухолевого роста.
По назначению проводится не только УЗИ молочных желез ребенку, но и ультразвуковая сонография щитовидной железы, надпочечников и органов малого таза. Маммография детям не проводится.
Дифференциальная диагностика патологий молочных желез у детей проводится с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии надпочечников и структур головного мозга: гипофиза, гипоталамуса, шишковидного тела.
При фиброзно-кистозных и гиперластических изменениях в молочных железах – для исключения онкологии – проводится тонкоигольная аспирационная биопсия образования (или подмышечного лимфоузла) с гистологическим исследованием полученного биоптата.
Одинаковое для всех лечение заболеваний молочных желез у ребенка невозможно, и терапевтические методы обусловливаются конкретным диагнозом.
Так, набухание молочных желез у детей первых месяцев жизни в лечении не нуждается, но при гнойном мастите не обойтись без антибиотиков, а порой и дренирования абсцесса (которое проводит хирург в условиях стационара). А лучшая профилактика мастита у младенцев – идеальная чистота и правильный уход за ребенком.
Лечения раннее развитие молочной железы (телархе) лечения не требует. Тем не менее, нужно отслеживать любые изменения в размерах молочных желез девочек.
Подробнее о том, как лечат преждевременное половое созревание, читайте – Преждевременное половое созревание – Лечение
Увеличение молочных желез у мальчика также требует наблюдения, и если ювенильная гинекомастия не проходит самопроизвольно через пару лет после определения диагноза, то врач-эндокринолог – на основании результатов анализа на уровень гормонов в крови – назначит лечение гормональными препаратами и порекомендует носить повязку на груди.
При излишках жировой ткани также может применяться ее откачка (липосакция).
Мастопатии у девочек в период пубертата нужно лечить у детского гинеколога или маммолога. Но могут прийти на помощь и другие специалистов, поскольку этиология кистозных образования связана со щитовидной железой, а гиперплазия молочной железы у ребенка может возникнуть из-за нейроэндокринных патологий и нарушений гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы.
При онкологии лечение заболеваний молочных желез у ребенка осуществляется те ми же способами, что и у взрослых (хирургическим путем, химиотерапией).
Врачи утверждают, что при своевременном обращении за медицинской помощью прогноз большинства патологий молочных желез у детей положительный. А вот их профилактика на сегодняшний день не разработана.
ilive.com.ua
Молочные железы могут расти по различным на то причинам, среди которых могут быть определенные виды заболеваний, неправильное питание, стрессовые ситуации или прием некоторых лекарств. Если своевременно обратиться к врачу, можно определить причину увеличения груди и предотвратить развитие многих заболеваний.
Основной причиной увеличения молочных желез является менструальный цикл. В организме девочек перед месячными происходит гормональное изменение, а во второй фазе менструации меняется уровень прогестерона, что и вызывает набухание груди. По окончании месячных в организме должен наступить баланс гормонов и всё придет в норму.
Девушка на осмотре у врача груди
В случае, если увеличение груди у девочек перед менструацией сопровождается ощущениями сильных болей и при ее прощупывании чувствуются небольшие уплотнения, то обращение к специалисту крайне необходимо. Сильные гормональные изменения в организме девочек или прогрессирование некоторых заболеваний может свидетельствовать набухание груди после менструального цикла. Уплотнения в ее области могут говорить о заболевании мастопатией. В этом случае, набухание желез, возможно, как до начала менструации, так и после нее.
Причины набухания молочных желез у девочек:
Созревание органов половой системы, которое сопровождается изменениями гормонов, является одной из основных причин набухания груди. Постепенно, когда менструальный цикл будет полностью установлен, произойдет гормональный баланс организма, после чего набухание груди будет происходить только в определенные дни месячных. При увеличении молочных желез у девушек и появлении боли в области груди врачи рекомендуют обращаться к маммологу и не нужно склоняться к тому, что это происходит из-за возрастных изменений.
Беременность – еще одна причина увеличенных молочных желез. Она связана с ростом выработки гормонов, в результате чего грудь беременной девушки растет. Ее рост особо заметен в первом триместре беременности и первое время после родов. Поводом обращения к врачу может стать появление уплотнений, сильные болевые ощущения или выделения темного цвета из соска.
При задержке жидкости в молочных железах также происходит их увеличение и проявляется дискомфорт. Жидкость может застояться при гормональных сбоях. Если набухание наблюдается при отсутствии месячных, то рекомендовано поменять свой образ жизни и питание. Причинами задержки жидкости могут быть: употребление напитков с повышенным содержанием кофеина, жирной или сильносоленой пищи или полное отсутствие всяких физических нагрузок.
Девушка на осмотре у врача груди
Грудь девушки может опухать из-за тесного нижнего белья, в наличии которого имеются жесткие вставки или косточки. Белье для девочек должно быть свободным и не должно сдавливать.
Прием некоторых лекарственных препаратов может стать еще одной причиной набухания молочных желез. В этом случае, врачи могут назначить диуретики, необходимые для выведения жидкости.
Причиной увеличения груди могут стать назначенные гормональные контрацептивы. В этом случае, обращение к гинекологу крайне необходимо.
Очень часто набухшие железы встречаются у новорожденных детей, особенно у девочек.
Гормональных криз у малышей возникает при попадании гормонов от матери к малышу через плаценту. Спустя две-три недели припухлость груди исчезает. Проведение любых процедур полностью противопоказано, в том числе накладка компрессов и сдавливание. Образование припухлостей у девочек или мальчиком совершенно безопасно для них и в дальнейшем никак не сказывается на организме ребенка. Поводом для беспокойства могут стать следующие симптомы: покраснения груди, проявление боли и прочие сторонние признаки, которые могут свидетельствовать об образовании мастита.
(проголосовало:4, оценка: 4,75 из 5)moloczheleza.ru
Здраствуйте!!!!Моей дочери исполнилось 8 лет,и она начала жаловаться,что у неё болит в области молочной железы.Я конечно же пощупала,и поняла,что они начали уже формироваться.Нормальное ли это явления в 8 лет????Если нет что делать????Наталья
Здравствуйте, Наталья! Половое созревание – вещь сугубо индивидуальная, у кого-то из подростков оно начинается раньше, у кого-то позже. Здесь нет абсолютно четких временных рамок. Существуют разные точки зрения на возраст, когда, собственно, должно начинаться половое созревание девушек. В одних источниках этот возраст, как раз, и указывается с восьми лет. Другие источники утверждают, что начавшееся половое созревание девушек до десяти лет, можно считать преждевременным. Но, спешу вас успокоить, что ваша девочка, наверняка, развивается в пределах нормы. Поскольку, в данном случае многое может зависеть не столько от возраста, сколько от изначальной комплекции ребенка, от гормонального состояния, от наследственности и т.д. Так, известно, что изначально крупные девушки могут в этом плане начать развиваться гораздо раньше своих сверстниц. Кроме этого, наш век с его калорийным питанием, достаточно благополучными (во многих случаях) условиями проживания, также оказывают значительное влияние на то, что подростки двадцать первого века в половом отношении начинают развиваться раньше, чем их сверстники из предыдущих поколений.
Поскольку процесс созревания женской груди может растянуться на целых десять лет, в данный момент у вашей дочки наблюдается только самое начало, и вы видите только первые признаки превращения девочки в девушку. Сначала несколько увеличиваются в размерах соски, околососковый кружок может припухать и слегка выдаваться. После чего жировая ткань начнет развиваться, а грудь расти, становясь округлой. Вероятно, этот процесс будет происходить достаточно постепенно, и девочка сможет спокойно привыкать к этим новым ощущениям. Появление вторичных половых признаков (оволосенение лобка и подмышек) может начаться параллельно с развитием груди, а может несколько запоздать. В любом случае пока грудь девочки не должна расти слишком быстро, и свои взрослые очертания она примет несколько позднее.
Кроме этого, нормой можно считать даже неравномерный рост молочных желез. Так, иногда одна из желез может развиваться быстрее. Даже у взрослых женщин можно видеть некоторую асимметрию груди.
Естественными признаками созревания груди у девочек также можно считать некоторые болезненные ощущения. Конечно же, вы можете посетить, на всякий случай, врача гинеколога-эндокринолога. Пускай специалист сам посмотрит грудь девушки. Но, если никаких патологий у ребенка вы не наблюдаете, например, нет никаких выделений из груди, не прощупываются никакие уплотнения, нет чрезмерной болезненности и тому подобных вещей, то вы можете просто сами внимательно следить за развитием груди, прислушиваться к словам или жалобам девочки и уже исходя из этого, делать выводы о том, посещать врача или нет.
По следующей ссылке http://mastopatiya.com.ua/rasti-grud-bolshaya-i-malenkaya/ вы можете почитать рекомендации детского гинеколога.
Полезный совет?
Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер. Для установления правильного диагноза нужна очная консультация специалиста!
www.domotvetov.ru