Панцирный рак молочной железы


Панцирный рак молочной железы

Рак молочной железы является злокачественным образованием. Существует множество причин его возникновения. К основным из них можно отнести: мастопатию, длительный прием гормональных контрацептивов, травмы молочных желез, различные гинекологические заболевания, проведение множественных абортов, наследственность, дисфункция яичников, щитовидной железы. Одним из видов этого заболевания является панцирный рак молочной железы.

Определение и классификация

Данный вид рака можно отнести к диффузно-инфильтрирующей форме. При развитии заболевания опухолевый процесс распространяется на

  1. Руку.
  2. Грудную стенку.
  3. Подмышечную впадину.

При этом провоцирует начало инфильтрации, сковывающей грудную клетку, как панцирем, и затрудняющей дыхание.

Существует международная классификация рака молочной железы. Стадия заболевания зависит от состояния лимфатических узлов, распространенности опухолевого процесса и наличия метастаз. Всего выделяют 4 стадии развития, каждая из них имеет свои особенности.

Симптоматика и профилактика

Для профилактики рака необходимо повышать рождаемость, пропагандировать вскармливание грудью, повышать санитарно-гигиенический режим, который предотвратит развитие рака и мастопатии.

Важно! Необходимо регулярно посещать врача и проводить комплексные обследования, для своевременного обнаружения заболеваний и их эффективного лечения.

Ранние стадии развития онкологии груди никак себя не проявляют, возможно лишь наличие плотного образования, которое чувствуется при пальпации. Для панцирного рака характерен агрессивный рост, опухоль поражает всю молочную железу и кожу. Новообразование уменьшает в размерах и стягивает молочную железу, покрывая ее коркой.

Наличие круглого и болезненного узелка говорит о доброкачественном образовании. Если узелок безболезненный, неподвижен, имеет неровную поверхность, то это образование злокачественное. Опухолевое поражение сопровождается прорастанием образования на поверхность кожи, втяжением кожных покровов над опухолью. Если лимфатические узлы в подмышечных впадинах большие и плотные, то значит, происходит процесс разрастания метастаз.

Лечение новообразований

Проведение лечения раковых образований всегда имеет комплексный характер. В него входят:

  • проведение химиотерапии;
  • оперативного вмешательства;
  • лучевой терапии;
  • гормонотерапии.

Методика лечения подбирается сугубо индивидуально, исходя из возраста пациентки, стадии развития болезни.

При 1 и 2 стадиях показано проведение хирургического вмешательства. Удаляют всю молочную железу, малую и большую грудную мышцу, регионарные лимфатические узлы и жировую клетчатку. Облучение проводят в до — и послеоперационном периоде.

3 и 4 стадии подвержены комплексному лечению. Перед операцией проводят облечение надключичной области, подмышечной впадины и молочной железы. Затем проводят радикальную мастэктомию. В послеоперационном периоде проводят облучение парастернальной области. Гормонотерапия применяется на протяжении длительного периода времени.

Важно! При обнаружении панцирного рака молочной железы в период беременности, на ранних сроках, или кормления грудью, необходимо прерывать беременность или процесс кормления.

Если же пациентка находится на поздних сроках беременности, то лечение проводят без её прерывания. Обнаруженный опухолевый процесс в третьем триместре беременности лечат только после родов.

♦  Рубрика: Виды.

www.nashagrud.ru

Диффузный рак молочной железы

Современная медицина выявила несколько вполне продуктивных методов обнаружения рака груди, который подчас гораздо эффективнее дорогих клинических обследований. Предотвратить раковые заболевания можно только на ранних стадиях, поэтому очень важно проводить тщательный осмотр методом пальпации груди и проведения анамнеза у пациентки.

Обнаружить первые симптомы заболевания диффузного рака очень сложно, так как опухоль не имеет четких контуров и границ.  Опухоль может прорастать внутрь молочной железы, оставаясь не замеченной долгое время.  Диффузная форма рака молочной железы является особо злокачественным проявлением онкологического заболевания, которое сопровождается повышением температуры в области груди — кожная гипертермия и переизбытком крови в кровеносных сосудах – гиперемии, распространяющихся локально.

Классификация и виды

Медики классифицируют несколько видов диффузного рака молочной железы:

  • Отечно – инфильтративный.
  • Панцирная форма опухоли.
  • Рожистый рак с воспалительными процессами.
  • Маститоподобный с воспалительными процессами.

При отечно — инфильтративной форме наблюдается увеличение и уплотнение молочной железы, отек. Кожа на груди становится пористой, похожей на лимонную корку, без пигментных изменений.  Узловая опухоль отсутствует.

Отечно-инфильтративная форма

Панцирный рак распространяется не только на молочные железы, но и на поверхность кожи. Образуются множественные внутрикожные узлы, которые покрываются язвочками.  Кожный покров отвердевает, образуя своеобразный панцирь на последней стадии заболевания.

Рожистый рак сопровождается воспалительным процессом.  Симптомы очень похожи на признаки заболевания «рожей». Молочные железы покрываются бордовыми рваными пятнами, напоминающие огненные язычки. Температура тела значительно повышается. Наблюдаются болевые ощущения.

Рожистая форма

Маститоподный воспалительный рак очень похож на одноименное заболевание схожими симптомами. Молочные железы увеличиваются и уплотняются. При осмотре грудные мышцы отвердевают и становятся горячими на ощупь. Кожа приобретает красный цвет.  Все это сопровождается общей гипотермией и слабостью. На начальной стадии прощупываются некоторые уплотнения, которые впоследствии образуют опухоль.

Причины возникновения раковых заболеваний

  • основной из причин (факторов риска), прежде всего, является генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям;
  • расстройства эндокринной системы и обмена веществ: сахарный диабет, ожирение, гепатоз, патология поджелудочной железы;
  • канцерогенные факторы: курение, употребление алкоголя, облучение радиацией;
  • гормональные расстройства, бесплодие, нарушение менструального цикла, длительные воспалительные процессы в репродуктивной системе.

Чаще всего в зону риска попадают нерожавшие женщины от 35 лет.

Диагностика и лечение

Диагностика проходит в несколько этапов:

  • осмотр и консультация врача онколога — маммолога;
  • УЗИ молочной железы, лимфатических узлов в области подмышечной впадины, рентген грудной клетки;
  • биопсия опухоли (берется образец опухоли для дальнейшего исследования структуры ткани), дуктография и МРТ.

Маммография груди

Основным методом лечения является:

  • Лучевая и химиотерапия.
  • Гормонотерапия.
  • Хирургическая операция.

Лучевая терапия

Профилактика рака молочной железы

Диффузный рак молочной железы гораздо легче предупредить, для этого следует уделить профилактике время регулярному самостоятельному обследованию груди, а также:

  • посещение врача гинеколога и маммолога не менее 2 раз в год;
  • полноценное и своевременное лечение гормонального дисбаланса;
  • беременность, роды и кормление грудью;
  • по достижении 45 лет — регулярная маммография;
  • отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни.

Видео: Рак молочной железы: диагностика и лечение

Будьте здоровы!

onkolog-24.ru

Рак молочной железы

Рак молочной железы - злокачественная опухоль, которая в структуре онкологических заболеваний женщин занимает первое место. Среди причинных факторов прежде всего выделяют нарушение эндокринных взаимосвязей. Мастопатия, послеродовой мастит и травмы молочной железы, первичная бесплодие, запоздалое начало менструации и менопаузы, позднее начало половой жизни и ее нерегулярность, аборты, длительное применение гормональных контрацептивов, первые роды после ЗО лет, отсутствие лактации, наследственность, гинекологические заболевания, нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз), яичников, надпочечников; ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет являются факторами повышенного риска и играют значительную роль в развитии рака молочной железы. клинически различают следующие формы рака молочной железы узловатый, диффузный, рак Педжета. Клиническим проявлением узловатой формы рака является появление плотного узла в той или иной области молочной железы (чаще в верхне-наружном квадранте). При пальпации обнаруживают, что узел четко отграничен от окружающих тканей, поверхность его бугристая; подвижность в молочной железе ограничена. Довольно часто наблюдаются кожные признаки: симптом морщинистости, втяжение кожи над опухолью при попытке смещения кожи, симптом площадкой. В поздних стадиях рака появляется симптом лимонной корки над опухолью и за ее пределами; прорастания кожи опухолью с образованием язвы утолщение, втяжение и фиксация соска; деформация молочной железы, увеличение лимфатических узлов в подмышечной и надключичной участках. Термином диффузный рак объединяют отечно-инфильтративную, панцирную, мастит-и Рожистоподобная формы рака молочной железы. Они характеризуются быстрым развитием процесса как в самом органе, так и в окружающих тканях, распространенным лимфогенным и гематогенным метастазированием. Отечно-инфильтративная форма проявляется увеличением молочной железы, пастозностью и отечностью ее кожи. Может наблюдаться незначительная гиперемия. Симптом лимонной корки положительный. Опухолевый узел не определяется, а пальпируется уплотнение типа инфильтрата без четких контуров, которое находится в центральном отделе железы или распространяется на значительную ее часть. В регионарных зонах пальпируются множественные метастатические узлы. Панцирный рак характеризуется опухолевой инфильтрацией как самой ткани железы, так и всей толщи кожи и подкожной клетчатки. Железа уменьшается, подтягивается вверх, фиксируется к грудной стенке. Иногда процесс выходит за пределы железы и распространяется на грудную стенку и противоположную молочную железу. Кожа становится плотной, пигментированной, неподвижной. На ее поверхности появляются множественные опухолевые узлы, часть из которых покрывается язвами и корочками. Маститоподобный рак - молочная железа увеличена, плотная, напряженная, ограничено подвижная относительно грудной стенки. Кожа гиперемирована, кожная температура повышена. Опухоль быстро инфильтрирует всю ткань железы, распространяясь на кожу, ретромамарну клетчатку и грудные мышцы. Появляются множественные регионарные метастазы. Течение заболевания быстрый. Рожистоподобная рак проявляется диффузной опухолевой инфильтрацией молочной железы, при которой происходит внутрикожное распространения опухоли по лимфатическим щелям. Кожа железы покрывается розовыми пятнами с неровными, языковидные краями. По внешнему виду эти пятна напоминают бешиху. Гиперемия может распространиться на кожу грудной стенки. В основном течение заболевания острое, с высокой температурой тела (39-40 ° С). Регионарные метастазы появляются позже. Рак Педжета-это своеобразная форма рака молочной железы, течение которой сопровождается поражением соска и ареолы. Нередко его принимают за экзему соска и назначают соответствующее лечение. Возникает рак Педжета из эпителия молочных ходов соска. Процесс начинается с появления на коже соска и ареолы сухих чешуек, плотных корочек, трещин, поверхностных эрозий с ярко-красной зернистой поверхностью мокнет. Такое состояние может длиться от нескольких месяцев до 3 лет и более. Иногда больного беспокоят зуд, покалывание и боль в области соска. Со временем сосок становится плоским, втягивается, деформируется. В его основе появляется плотный узел, который инфильтрирует сосок и распространяется на ареолу и в глубь железы В подмышечной области могут пальпироваться пораженные метастазами лимфатические узлы. Диагностика рака молочной железы основывается на клинических данных (осмотр, пальпация) и результатах морфологического, рентгенологического, ультразвукового, термографического и радионуклидного методов исследования. При осмотре необходимо обращать внимание на размеры и форму молочных желез, уровень сосков, состояние кожи, соска и ареолы. Пальпацию молочных желез проводят в положении больного стоя и лежа. Определяют состояние сосков и ареолы, наличие утолщения или уплотнения, кожных симптомов. После поверхностной пальпации переходят к более глубокому изучению состояния молочных желез. Для этого левую ладонь подводят под железу, а пальцами правой руки исследуют (прощупывают) все участки железы с целью определения глубоко расположенного уплотнения или опухоли. При этом при наличии опухоли получают данные о ее форму, размеры, консистенцию, поверхность, связь с окружающими тканями, подвижность. Заключительным этапом клинического обследования является осмотр и пальпация подмышечных, подключичных и надключичных областей.

Цитологический метод исследования пунктатов, полученные из опухолей с помощью пункционной биопсии, а также выделений из сосков является необходимой мерой при подозрении на злокачественный процесс в молочной железе.

В случаях отсутствия цитологического подтверждения диагноза рака показана биопсия - секторальная резекция молочной железы с гистологическим исследованием препарата.

Рентгенологическое исследование - один из основных методов диагностики различных форм рака молочной железы. Маммографию проводят в двух проекциях - прямой и боковой. При этом различают первичные и вторичные признаки злокачественности опухоли. Первичными признаками является наличие тени опухоли и микрокальцинатов; вторичными - утолщение кожи над опухолью, ретракция соска, усиление васкуляризации.

В контрастной маммографии (дуктографии) прибегают при наличии патологических выделений из соска с целью диагностики кистозной мастопатии, внутрипротоковая папилломы и внутрипротокового рака. Особенно ценной маммография является при профилактических осмотрах женщин из групп риска, поскольку она позволяет выявить доклинические и начальные формы рака (диаметром до 1 см).

Термография - высокочувствительный метод регистрации инфракрасного излучения. С его помощью можно выявить разницу температуры симметричных участков молочных желез в пределах 0,1-0,01 ° С. При наличии злокачественной опухоли температурная разница между здоровой и пораженной молочной железой составляет 1,5-2 ° С. Этот показатель используется для диагностики ранних форм рака молочной железы при профилактических осмотрах женщин.

Ультразвуковая диагностика опухолей молочной железы основывается на разнице эхографического изображения тканей неодинаковой плотности. Информация, полученная при данном исследовании, позволяет объективно судить о опухолевый процесс, его локализацию, форму и величину. Использование радионуклидного исследования для распознавания опухолей молочных желез основывается на повышенном поглощении раковыми клетками по сравнению с нормальными некоторых веществ (фосфора, галлия цитрата, технеция и др.).. Через некоторое время после введения в организм указанных радиоактивных препаратов с помощью счетчика определяют величину их накопления в молочных железах. Целесообразнее оказалось применение данного метода для диагностики метастазов рака молочной железы в костях, печени и лимфатических узлах. Лечение рака молочной железы носит индивидуальный характер. Выбор метода лечения зависит прежде всего от стадии заболевания, формы роста опухоли, ее морфологических особенностей (темп роста, степень злокачественности и т.д.), возраста больной, состояния ее репродуктивной функции, сопутствующей патологии. Оно включает ряд последовательных мероприятий и, как правило, бывает комбинированным и комплексным. В ранних стадиях, а также при узловатых формах и внешних локализациях опухоли выполняют экономные операции на молочной железе (радикальная секторальная резекция, квадрантектомия) с послеоперационным облучением оставленной части железы. В остальных случаях методом выбора является полное удаление молочной железы вместе с регионарными лимфатическими узлами. Эту операцию дополняют пред-или послеоперационной лучевой терапией. В дальнейшем больные получают цитостатические препараты.

В случаях запущенной болезни и при некоторых клинических формах рака, характеризующиеся агрессивностью (мастит-, Рожистоподобная, кирпичного, отечный), показано консервативное лечение - лучевая, химио-и гормонотерапия.

Эффективность терапии зависит от того, в какой стадии заболевания начато лечение. После комбинированного лечения 5-летняя продолжительность жизни составляет 50-60%.

spravochnik.vse-zabolevaniya.ru

Панцирный рак молочной железы. Лечение в Израиле. - Центр АСКЛЕПИУС - лечение в Израиле.

Рак молочной железы, несмотря на то, что считается довольно серьезно изученным, по-прежнему приводит к гибели сотни тысяч человек ежегодно. Раковые злокачественные опухоли именно молочной железы встречаются чаще всего и диагностируются довольно в большом количестве. Единственным способом лечения, а не снижения активности, является хирургическое удаление опухоли. В случае тяжелых форм заболевания применяется полная ампутация органа.

Панцирная форма рака молочной железы

Рак молочной железы, как и любая злокачественная опухоль, имеет несколько отличающихся друг от друга форм. Одной из таких форм и является панцирный рак молочной железы. Основными характеристиками, отличающими панцирную форму рака является то, что опухолевая инфильтрация происходит не только непосредственно с молочной железой, но и с кожей, покрывающей грудь. В таком случае, кожа становиться плохо смещаемой, покрывается пигментными пятнами. К тому же, наблюдается уплотнение кожного покрова.

Зачастую процесс не ограничивается молочной железой, переходя на грудную стенку, а затем, по мере развития опухоли, и на вторую молочную железу. Возникает большое количество внутрикожных опухолевых узлов, приносящих неприятные ощущения и дискомфорт. Нередко некоторые из вышеназванных узлов изъязвляются и обрастают покрытием в виде корки.

Грудь тоже подвергается изменениям — она сморщивается, уменьшается в размере и немного подтягивается кверху. В целом, стоит отметить еще и то, что панцирный рак в значительной мере затрудняет дыхание, так как корка сдавливает грудную клетку, становясь своеобразным панцирем. Отсюда данная форма рака и получила свое название.

На ранних стадиях развития данная форма рака мало чем отличается от других. Свои основные характеризующие признаки опухоль приобретает по мере развития, ближе к концу второй стадии. Именно поэтому крайне важно не допустить этого, не дать опухоли развиться до активного метастазирования.

Однако это все слова, повторенные уже многие сотни раз. Но проблема по-прежнему на том же уровне — значительная часть женщин, которые приходят за лечением, уже не вызывают никаких сомнений в диагнозе. Зачастую это уже третья, а то и четвертая стадия развития опухоли, и лечение возможно только с полным, радикальным удалением молочной железы и окружающих ее тканей.

В свою очередь, для женщин очень важно, на психологическом уровне, сохранить грудь в как можно лучшем виде, что, повторимся, совершенно невозможно при радикальном вмешательстве, необходимом на поздних стадиях. При первых симптомах, а еще лучше, при первых подозрениях на рак молочной железы обязательно стоит обраться к врачу. Если подозрение подтвердится, то операция будет не тяжелой и не столь значительной. Это позволит сделать протезирование, которое сохранить внешний вид груди и психологическое здоровье пациентки. Разумеется, для погашения очагов опухоли необходимо использовать лучевую терапию, но ее последствия не будут столь значительными, как при полной обработке.

Для того чтобы избежать подобной ситуации, следует каждые три года проходить обследование у маммолога, посещать гинеколога. Регулярно, по возможности также раз в три года проходить обследование УЗИ, делать рентгеновские снимки. Это требует не так уж много времени и сил, а уж пользу и переоценить невозможно. К тому же, имеет смысл проводить обследование груди самостоятельно, для чего необходимо знать ранние симптомы рака молочной груди.

Наличие уплотнений в области груди, которые можно прощупать. Сигналом к немедленной реакции может быть и незначительно уплотнение, так как некоторые формы рака изначально не превышают двух сантиметров.

Изменение формы груди. Это легко заметить, если сравнить одну с другой.

Выделения из соска, на более поздних стадиях — более значительные и с примесью крови.

Уход соска внутрь груди, фиксация втянутого соска.

Помните эти симптомы и ежемесячно проводите собственноручный осмотр молочных желез. Помните о статистике. И если вы считаете, что все это лишние предосторожности, то подумайте о том, что каждая диагностированная женщина с третьей стадией раковой опухоли молочных желез наверняка считала так же.

Панцирный рак молочной железы. Лечение в Израиле.

Израильские клиники славятся достижениями в области лечения рака груди в Израиле. В чем же сильные стороны и почему действительно стоит остановить свой выбор на лечении в Израиле?

  • Во-первых, именно в Израиле, благодаря точной и своевременной диагностике, в большинстве случаев, рак груди (рак молочной железы) диагностируется на самых ранних стадиях развития, когда еще возможно выполнение органосохраняющих операций и шансы вылечить пациентку наиболее высокие
  • Во-вторых, лечением пациенток с раком груди (раком молочной железы) в Израиле занимается команда узкопрофильных специалистов, и подход к лечению комплексный. В процесс диагностики и лечения вовлечены онкологи-хирурги, такие как профессор Шломо Шнейбаум, онкологи и радиотерапевты, такие как профессор Меримски, либо доктор Диана Мацеевски. Если речь идет о гормонозависимом раке молочной железы, к лечению привлекаются эндокринологи.
  • В-третьих, именно в Израиле, при лечении рака молочной железы, далеко не последнее место уделяется морально-психологической поддержке пациентки. Большинство процедур выполняется амбулаторно, без необходимости госпитализаци в больнице, и разлуки с близкими и родственниками.
  • В-четвертых, Израильские клиники применяют самые совершенные методы лечения рака молочной железы, и ведут постоянные разработки новых, более совершенных и эффективных препаратов по лечению рака груди. Таким образом, именно в Израиле пациент может быть уверен, что лечение происходит с использованием самых последних и наиболее эффективных препаратов.
  • В пятых, немаловажным фактором в пользу выбора лечения рака молочной железы в Израиле является относительно низкие цены на лечение. По –сравнению с Германией, уровень цен на лечение в Израиле ниже порядка на 40-50%, при том, что качество лечения не только не ниже, но и зачастую гораздо выше.

asclepius.co.il


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]