Лечение фиброма молочной железы

Фиброма молочной железы: что это, симптомы, лечение, диагностика, виды фибромы

Врачи-маммологи постоянно предупреждают о необходимости самообследования молочных желез, внимательного отношения к малейшим изменениям в их состоянии. В большинстве случаев при раннем обнаружении болезни с ней удается успешно справиться. Далеко не всегда уплотнение в молочной железе – это рак. Существует достаточно много разновидностей доброкачественных опухолей груди. Например, новообразование может оказаться фибромой молочной железы. Это распространенное заболевание имеет разнообразные формы. Для выбора метода лечения нужна точная диагностика.

Содержание:

Что представляет собой фиброма

Опухоли молочной железы образуются в различных ее тканях (железистой, фиброзной, жировой) за счет их аномального разрастания.

Фибромой называют доброкачественную опухоль, состоящую преимущественно из волокон соединительной (фиброзной) ткани. Такая опухоль может быть одним из проявлений узловой мастопатии. Отличие в том, что при мастопатии обычно возникает несколько подобных узлов, происходит болезненное растяжение окружающих тканей. Фиброма молочной железы представляет собой одиночный плотный узел в форме шара. Часто она проявляется ощущением тяжести и болезненности в груди накануне менструации.

Нередко в патологический процесс вовлекаются и другие ткани. Тогда возникают такие заболевания, как фибромиома (доброкачественная опухоль с преимущественным разрастанием мышечной ткани), фиброаденоматоз (или фиброзно-кистозная мастопатия), фиброаденома (опухоль с участием соединительной и железистой ткани).

Наиболее часто встречаются следующие формы доброкачественных новообразований с разрастанием соединительной ткани:

Фиброаденоматоз (фиброзно-кистозная мастопатия) – диффузное или узловое новообразование (не опухоль) из разросшейся соединительной ткани и множества мелких кист. При диффузной форме изменения происходят по всему объему железы, а при узловой они локализованы в отдельном участке. Узловая форма более опасна, так как возможно ее перерождение в фибросаркому (злокачественную опухоль).
Фиброаденома – опухоль в виде плотного шара, свободно перемещающегося при ощупывании, не спаянного с кожей.

Фиброма чаще всего проявляется в форме фиброаденомы. Возникает обычно это заболевание у женщин репродуктивного возраста, преимущественно 20-30 лет.

Видео: Самообследование груди, значение ранней диагностики

Симптомы и признаки фибромы

Размеры шарообразного подвижного уплотнения в молочной железе могут составлять как несколько миллиметров, так и доходить до 5-7 см. Как правило, перед менструацией даже у здоровых женщин происходит набухание груди и чувствуется небольшая боль во время прикосновения. При наличии фибромы ощущения болезненности и распирания в груди усиливаются.

Небольшая фиброма молочной железы обычно не доставляет особого беспокойства, обнаруживается лишь во время профилактического осмотра. Она расположена в каком-либо определенном участке груди (чаще всего в верхней наружной части), никогда не затрагивает область ареолы). Может возникать как в одной, так и в обеих железах одновременно.

Причины образования фибромы в груди

Основным фактором, способным вызвать появление такой опухоли, является изменение гормонального фона в организме. Наиболее значительная гормональная перестройка происходит во время полового созревания, беременности, при кормлении грудью и в период климакса, когда резко увеличивается или уменьшается выработка определенных половых гормонов.

В определенные моменты жизни у женщины происходит нарушение естественного соотношения гормонов. К факторам, способствующим возникновению нарушений, относятся:

искусственное прерывание беременности;
отсутствие половой жизни у женщины репродуктивного возраста;
воспаление или опухоли матки и яичников;
эндокринные заболевания;
эмоциональные стрессы;
лечение гормональными препаратами или неправильный выбор оральных контрацептивов;
ожирение.

Провоцировать возникновение опухоли могут травмирование груди, воздействие ультрафиолетового излучения (под лучами солнца или в солярии), а также радиоактивное облучение. Курение и пристрастие к алкоголю повышают риск появления фибромы или других новообразований в молочных железах.

Видео: Причины, симптомы и диагностика заболеваний молочных желез

Виды фибромы

В зависимости от места образования и структуры опухоли различают несколько разновидностей фибромы молочной железы.

Периканаликулярная. Опухоль расположена возле протоков молочной железы. У нее наблюдаются четкие границы. Со временем может произойти кальцинация и отвердение поверхности.

Интраканаликулярная. Опухоль возникает из эпителия молочных протоков. Она менее плотная, не имеет четких очертаний.

Фиброма смешанного типа. Затрагивает как наружную соединительную ткань возле протока, так и внутреннюю (эпителий).

Филлоидная (листовидная). В волокнах соединительной ткани появляются щелевидные кисты. Это опасный вид фибромы, так как такая может быстро расти и перерождаться в саркому.

Диагностика

Обследование начинается с визуального осмотра и пальпации молочной железы. По характеру уплотнения и его локализации маммолог может сделать предположение о наличии и разновидности опухоли.

Методом маммографии (рентгена молочной железы) устанавливаются размеры опухоли, ее структура. Рентген обычно делается женщинам старше 35 лет, так как в этом возрасте чувствительность организма к воздействию рентгеновского излучения снижается. Для молодых женщин при обследовании груди чаще всего применяется УЗИ.

Наиболее результативным методом является МРТ. С помощью магнитно-резонансного томографа получают объемное изображение железы со всеми патологическими изменениями.

Методом биопсии изучают ткань, взятую из опухоли специальной иглой. Цитологическое исследование под микроскопом позволяет определить форму и размеры клеток, обнаружить атипичные изменения их строения.

Иногда приходится проводить диагностическую резекцию опухоли с последующим изучением ее содержимого на наличие раковых клеток.

Видео: Как проводится биопсия под контролем УЗИ

Лечение фибромы

При выборе способа лечения учитываются размеры опухоли, степень изменений в тканях молочной железы. Кроме того, во внимание принимается возраст пациентки и общее состояние ее здоровья.

Медикаментозное лечение

При небольших опухолях (менее 5 мм в диаметре) при отсутствии признаков онкологии лечение проводится с помощью гормональных препаратов. При этом восстановление гормонального фона приводит к исчезновению опухоли или прекращению ее дальнейшего развития. Периодически состояние фибромы контролируется с помощью УЗИ.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности медикаментозного лечения, а также при значительных размерах фибромы проводится ее хирургическое удаление. Опухоль удаляют также в том случае, когда она расположена таким образом, что доставляет женщине неудобство и представляет собой явный косметический дефект. Операция по удалению проводится обязательно, если фиброма молочной железы быстро растет.

Применяются различные способы удаления:

Энуклеация. Вырезается только сама опухоль. Соседние ткани не затрагиваются.
Секторальная резекция. Удаляется отдельный сектор молочной железы с опухолью и близлежащими тканями. В обоих случаях возможно устранение косметического дефекта и восстановление состояния груди методами пластической хирургии.
Мастэктомия. В крайних случаях, когда опухоль большая, есть подозрение на злокачественное перерождение, проводится удаление груди полностью.

Учитывая факторы, провоцирующие образование фибромы, женщина должна разумно подходить к употреблению гормональных средств, вести здоровый образ жизни, не забывать про регулярное самообследование молочных желез.

Видео: При каких доброкачественных заболеваниях молочных желез применяется хирургический метод лечения

22 марта 2017

www.prosto-mariya.ru

Фиброма молочной железы

Фиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани.

Патология возникает на поверхности кожи, на внутренних органах (матке или яичниках), в сухожилиях, в молочной железе.

Фиброма молочных желез – плотное безболезненное уплотнение, шаровидной формы, сопровождающееся чувством распирания груди перед менструациями. При диагностировании фибромы необходимо исключить злокачественность образования молочных желез, потом рекомендовано наблюдение у специалиста.

Какие бывают доброкачественные опухоли

На сегодняшний день доброкачественные образования молочных желез являются достаточно распространенным заболеванием. Среди доброкачественных опухолей чаще всего встречается фиброаденома и узловой фиброматоз молочной железы.

Фиброматоз характеризуется склонностью к разрастаниям фиброзных тканей по всей железе, а фиброаденома представляет собой локализованное доброкачественное новообразование. Возникновению и развитию фиброаденомы способствует нарушенный гормональный баланс. Фиброма округлой формы, плотная по консистенции и прощупывается как подвижный узел, не связанный с кожей. Ее диаметр составляет от двух миллиметров до семи сантиметров.

Женщины замечают, что в груди прощупывается один или несколько узелков, свободно передвигающихся внутри молочной железы. Фиброаденома не склонна к распространению в другие органы и повреждению близлежащих тканей.

Обнаружение подобного образования в груди – это показание для проведения биопсии, с целью исключения рака молочной железы.

Причины фибромы молочной железы

Причины формирования фибромы молочных желез не известны. Но выявлены некоторые факторы, которые способствуют ее возникновению. Опухоль практически всегда обнаруживают на фоне резкого изменения гормонального статуса (в период менопаузы, полового созревания, при беременности и кормлении грудью).

Причины образования фибром

Заболевания органов эндокринной и половой системы (матки, яичников, надпочечников, щитовидной железы);
Множественные аборты или отсутствие беременности до тридцати лет;
Сильный удар молочных желез или другой травмы грудной клетки;
Пренебрежение правилами безопасности во время пребывания на солнце или частое посещение солярия;
Неправильное питание или сильное превышение массы тела;
Употребление алкогольных напитков в больших дозах, а также курение.

Классификация фибромы молочной железы

Выделяют ее разновидности:

Периканаликулярная. Особенностью этого вида является локация новообразования близко к протокам молочной железы. Фиброаденома имеет четкие очертания, со временем она покрывается кальцинатами и становится твердой.
Интраканаликулярная. Опухоль способна затрагивать внутренние стенки протоков. Структурно фиброма груди является более рыхлой, с отсутствием четких границ.
Смешанный тип. Данная разновидность встречается чаще других, она содержит в себе признаки двух предыдущих типов.
Филлоидная или листовидная форма фибром встречается редко. Представляет собой опасность из-за быстрого формирования и трансформирования в онкологическую опухоль.

Симптомы фибромы молочной железы

Фиброма молочной железы прощупывается как округлое новообразование плотной консистенции, легко подвижное с гладкой поверхностью и безболезненное. Субъективно фиброма небольшого размера и дискомфорта не доставляет.

Часто заболевание возникает у женщин в возрасте от двадцати до тридцати лет. У более зрелых особ фиброма молочной железы определяется очень редко, из-за не выраженной симптоматики. Опухоль абсолютно не беспокоит женщин. Лишь за пару дней до начала менструации девушка может заметить дискомфорт в области груди. В основном, этому не придают особого значения, и списывают все на гормоны.

Если девушка следит за своей грудью, то она с легкостью заметит подвижное уплотнение. Реже могут встречаться множественные узлы, которые находятся сразу в двух молочных железах.

Существует два основных характерных признака фибромы:

Расположение опухоли вне области ареол. Чаще всего локализуется на верхней части груди возле подмышечных впадин.
Новообразование с четкими границами, ощущается как упругий и плотный узел, который с легкостью смещается.

При обнаружении одного из симптомов, женщине необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Диагностика фибромы молочной железы

Диагностирование фиброаденом молочных желез для маммолога не представляет трудности. При пальпации он определяет опухолевое образование, а благодаря УЗИ локализацию новообразования, структуру, размер и форму.

С помощью УЗИ проводят биопсию молочных желез с дальнейшим гистологическим исследованием для выявления всевозможных раковых клеток и предупреждения онкологии. Окончательную диагностику осуществляют по цитологическому исследованию.

При маммографии фиброма молочной железы видна на снимке в виде плотного, по сравнению с другими тканями, округлого образования, с четкими контурами. Существующие фиброаденомы могут обызвествляться (использование солей кальция) и приобрести сильную рентгеноконтрастность.

Осложнения фибромы молочной железы

В большинстве случаев, данное заболевание способно не проявлять длительное время склонность к прогрессированию или развитие осложнений. Но в редких случаях фиброаденома может ускорить рост и деформировать молочные железы (существуют случаи, когда фибромы огромных размеров, полностью заполняли грудь и значительно увеличивали ее в размерах).

Среди подобных гигантских новообразований молочных желез могут встречаться листовидные фибромы, которые склонны к перерождению в раковые образования.

Лечение фибромы железы

В основном, фиброаденомы молочных желез подлежат хирургическому иссечению. Иногда (если фиброма в размере не превышает восьми миллиметров) назначается курс терапевтического лечения, который направлен на ее рассасывание.

Продолжительность курса консервативной терапии занимает около полугода. Терапия проводится под контролем УЗИ. Но, случаи рассасывания новообразования, даже при строжайшем соблюдении врачебных назначений, достаточно редки.

При прогрессировании роста образования или при отсутствии положительной динамики от лечения рекомендовано хирургическое вмешательство. Также показанием к операции является подозрение на онкологию груди.

Фиброма молочной железы подразумевает два вида лечения: энуклеацию и секторальную резекцию опухоли. Секционная резекция проводится в том случае, если имеются подозрения на онкологию молочных желез. Энуклеация ⏤ удаление опухоли, производится под местным наркозом, не требующее длительного послеоперационного лечения.

После удаления фибромы производится гистологическое исследование ее тканей. Послеоперационный период, как правило, протекает безболезненно и не причиняет сильного дискомфорта.

Через неделю после операции снимаются швы. Если операция, с точки зрения пластической хирургии, выполнена правильно, то выраженных дефектов на коже не остается. Оперативное иссечение фибромы молочной железы, обычно, не причиняет значительных неудобств в последующей жизни. Но данное лечение является симптоматическим и возможен рецидив заболевания.

wmedik.ru

Опасна ли фиброма груди? Описание, лечение и прогноз

Соединительная ткань выполняет особую роль в организме человека – она является своеобразным каркасом. Такое же значение она имеет и для молочной железы. Любые изменения в этой ткани оказывают влияния на сопутствующие процессы, происходят сбои в их деятельности.

Если клетки соединительных волокон в области начинаю активно размножаться, то образуется опухоль – фиброма.

Фиброма груди – это опухоль доброкачественного характера, которая развивается из соединительной ткани молочной железы. Новообразование представляет собой твердое уплотнение шаровидной формы, легко перемещается под кожей, но не вызывает большого дискомфорта. Кроме перечисленного, дополнительные симптомы отсутствуют.

Причины

На возникновение фибромы груди влияет резкое изменение количества эстрогена и прогестерона в крови. Их степень определяет стабильность гормонального фона женщины. Значительные колебания гормонов происходят в следующих ситуациях:

беременность или ее прерывание в результате аборта или выкидыша;
кормление грудью;
роды;
период полового созревания;
во время менструации.

В данных случаях риск возникновения и развития опухоли максимален.

Виды

Среди основных видов фибромы груди можно выделить следующие:

Фиброаденома. Типичное проявление рассматриваемой болезни. Представляет собой одиночную плотную опухоль округлой формы, при прощупывании легко двигается, диаметр образования варьируется от нескольких миллиметров до 7 сантиметров.
Фиброаденоматоз диффузного характера. Данный вид опухоли характеризуется разрастанием фиброзной ткани по молочной железе с формированием нарушенного соотношения соединительных и эпителиальных элементов. Процесс развития сопровождается образованием изменений фиброзного и кистозного типа.

В этом видео специалист рассказывает о первых симптомах заболевания:

По морфологическим признакам

В клинической практике в соответствии с особенностями строения тканей выделяют следующие разновидности:

Интраканаликулярный. Определяется разрастанием соединительной ткани в просвет молочных протоков. Опухоль имеет дольчатое строение, неоднородную структуру с нечеткими контурами.
Периканаликулярный. Характеризуется распространением коллагеновых волокон вокруг протоков молочной железы с образованием опухоли плотной консистенции. Этот процесс характерен для больных климатического возраста.
Смешанный (интраканаликулярно-периканаликулярный). Смешанная разновидность имеет признаки двух предыдущих видов. Структура ткани неоднородна, ее строение определено дольками.
Филлоидный. Наименее распространенный вид, но наиболее опасный, так как именно эта разновидность в 10% случаев переходит в злокачественную форму. Новообразование отличается размерами более 5 сантиметров, имеет узелковое строение и на поздних стадиях развития проявляется болезненными ощущениями.

Рекомендуется своевременное удаление опухоли во избежание возникновения саркомы.

Диагностика

Диагностировать доброкачественную опухоль груди можно самостоятельно. Достаточно тщательно прощупать всю площадь молочной железы на наличие уплотнений, выпуклостей или сморщенных участков кожи.

Если обнаружен небольшой шарик плотной консистенции, который можно легко передвигать под кожей, то скорее всего это опухоль. В большинстве случаев новообразование располагается в верхнем квадрате молочной железы.

Для точного определения необходимо провести обследование в клинике, которая включает в себя:

УЗИ молочных желез;
биопсию;
маммографию;
обследование лимфатических узлов;
дуктографию.

Что касается более сложной формы доброкачественной опухоли – диффузный фиброаденоматоз, то для него необходимо провести дополнительные анализы:

магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
рентген грудной клетки;
анализы крови.

Для доброкачественной опухоли молочной железы не является характерным возникновение каких-либо осложнений. Она практически не вызывает болезненных ощущений.

Лишь филлоидная форма представляет некоторую опасность. При интенсивном развитии в одном случае из десяти возможен переход в рак молочной железы.

Терапия

Тип лечения заболевания определяется несколькими параметрами:

разновидность;
этиология опухоли;
возраст пациентки;
индивидуальные особенности организма.

Небольшие новообразование, размер которых не превышает 10 миллиметров, рекомендуется лечить с помощью консервативной терапии. Лекарственные средства назначают женщинам в молодом возрасте, которые не имеют отягощений по раку железы из-за наследственности.

Процесс лечения сопровождается систематическим ультразвуковым обследованием. Терапия предполагает употребление следующих препаратов:

«Дюфастон». Синтетический аналог прогестерона. Используется в случае дефицита данного женского полового гормона. Рассматриваемое средство снижает активность эстрогена, определяющего изменение в тканях железы. Принимать необходимо по 1 таблетке в день в течение двух недель при каждом менструальном цикле.
«Тамоксифен». Еще один препарат, нейтрализующий излишнее действие эстрогена. Назначается в периоды менопаузы и женщинам репродуктивного возраста, страдающим бесплодием из-за несозревания яйцеклеток.
«Прожестожель». Аппарат наружного применения в виде геля. Предназначен для снижения отечности тканей груди. Содержит прогестерон. Рекомендуется использовать дважды в день до полного втирания.
«Мастодинон». Это жидкий гомеопатический препарат, представляет собой спиртовую настойку из трав: тигровая лилия, ирис, цикламен, содержит стрихнин чилибухи. Назначают для борьбы с диффузной формой опухоли. Принимать нужно два раза в сутки по 30 капель в течение 90 дней.
«Калия йодид». Для восполнения йода в организме. Употреблять по 1 таблетке раз в день.
«Карсил». Для нормализации деятельности печени. Очевидно, что при употреблении излишнего количества рассматриваемых средств использование данного препарата будет необходимо.
Витамины группы А, В, С, Е. Для оптимизации витаминного комплекса организма и поддержания защитных сил организма.
Диуретики растительного происхождения. Их использования актуально при наличии отека молочных желез.
Успокоительное. Для снятия нервного напряжения. Является немаловажным компонентом, так как состояние ЦНС может оказывать значительное влияние на распространение опухоли.

Если же препараты не могут остановить развитие новообразованием, то необходимо переходить к хирургическому методу. В частности, операция является обязательной, если фиброма увеличилась в два раза за три-четыре месяца.

Помимо этого, радикальное вмешательство нужно:

если аденома больше 2 сантиметров;
если новообразование имеет филлоидную форму;
если планируется беременность;
по желанию женщины при косметическом дефекте.

Процесс лечения данным способом определяется следующими этапами:

Перед операций пациентка принимает успокоительное. В некоторых случаях используют препарат для снижения вегетативной реакции и снятия возбудимости.
Женщину располагают на специальном столе и закрывают стерильным бельем.
Хирург делает укол с обезболивающим. Возможна как общая, так и местная анестезия.
Осуществляется разрез кожи и удаляется участок железы вместе с опухолью. В качестве используемого инструмента может выступать скальпель или электроинструмент.
Останавливается кровотечение.
Накладываются швы.

Операция проходит за 15-30 минут. Вырезанная опухоль отправляется на гистологическое исследование. Морфолог дает заключение о характере новообразования: доброкачественная или злокачественная.

Хирургический метод предполагает 2 способа удаления аденомы молочной железы:

Энуклеация. Используется при отсутствии подозрений на рак. Данный способ предполагает вылущивание опухоли через небольшой надрез под местной анестезией. Дефект от такой операции минимален или вовсе отсутствует.
Секторальная резекция. Если же врач установил наличие рака груди, то происходит удаление новообразование с захватов окружающих тканей – примерно 1,5 сантиметра от очага. Э После операции эстетические дефекты достаточно заметны.

Беременность

Фиброма груди не оказывает никакого влияния на протекание беременности и здоровье будущего малыша.

Но стоит учитывать, что в некоторых случаях при грудном вскармливании опухоль может перекрыть протоки молочной железы. Это сделает невозможным кормление ребенка грудью.

Важно помнить причину развития заболевания – изменения в гормональном фоне. Беременность способствует росту уплотнения, что может привести к некоторым неудобствам.

Перед тем, как завести ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом.

Прогноз

Прогноз фибромы груди благоприятный, так как эта патология может стать онкологией в редких случаях – лишь в 10% филлоидной формы. Но все же стоит заблаговременно обратиться к специалисту для лечения, так как вероятность возникновения рака в пять раз выше, чем у женщин со здоровыми молочными железами.

Кроме того, после операции по удалению опухоли вероятность рецидива составляет 15%. Но также она может и регрессировать – такое наблюдается в 10% случаев. Обычно такое происходит после менопаузы.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения фибромы груди, необходимо соблюдать следующие пункты:

Ребенка завести лучше до 30 лет. В противном случае, вероятность развития опухоли выше. А также:

Не делать аборты.
Не злоупотреблять гормональными контрацептивами.
Новорожденного кормить грудью не менее года.
Не принимать алкогольные, наркотические и другие вещества, пагубно влияющих на организм.
Следить за своим здоровьем, периодически проходить полное обследование.

Так как существует немалый шанс повторного возникновения опухоли после ее удаления, то нужно соблюдать ряд мероприятий для снижения вероятности данного события:

Обеспечить правильное питание.
Отказаться от загорания, солярия, горячей ванны.
Отказаться от согревающих компрессов.
Проводить регулярное самообследование груди.

Фиброма груди не опасна для жизни женщины, но ее наличие может доставлять некоторые неудобства, а удаление привнесет в тело девушки косметические дефекты. Предлагаем поделиться своими ощущениями и переживаниями по этому поводу в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нет комментариев

stoprak.info

Фиброма молочной железы

Фиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Может возникать на коже, в сухожилиях, внутренних органах (матке, яичниках), молочной железе. Фиброма молочной железы проявляется как плотное, шаровидной формы безболезненное уплотнение, иногда сопровождается чувством распирания груди перед менструацией. При обнаружении фибромы следует исключить злокачественную опухоль молочной железы, необходимо наблюдение у маммолога для решения вопроса о методах лечения. В большинстве случаев фиброму молочной железы приходится удалять из-за опасности ее злокачественной трансформации.

В настоящее время доброкачественные опухоли молочных желез являются наиболее распространенными заболеваниями, с которыми приходится сталкиваться маммологам. Среди доброкачественных образований чаще всего встречаются узловой фиброаденоматоз и фиброаденома молочной железы.

Причины и классификация фибромы молочной железы

Пока полностью неизвестно, как именно происходит формирование опухоли, но выявлены факторы, способствующие ее возникновению. Фиброма молочной железы практически всегда обнаруживается на фоне резких изменений гормонального статуса (в период пубертата и менопаузы).

Наиболее распространена обычная фиброаденома. По морфологической структуре она может быть периканаликулярной, интраканаликулярной и смешанной. Такие фибромы не склонны к злокачественному перерождению. Более редкая разновидность фиброаденомы - филлоидная (листовидная). Эти опухоли отличаются довольно быстрым ростом, имеют обыкновение озлокачествляться и перерождаться в саркому.

Симптомы фибромы молочной железы

Фиброаденома прощупывается с ткани железы как округлая опухоль плотной консистенции, легко подвижная с гладкой поверхностью и безболезненная. Как правило, субъективно фиброаденома небольших размеров не доставляет дискомфорта. Если диффузный фиброаденоматоз (диффузная мастопатия) характеризуется склонностью к разрастанию фиброзной ткани по всей железе, то фиброаденома – это локализованная доброкачественная опухоль.

Фиброаденома является клиническим проявлением узловой мастопатии. Возникновению и развитию этой формы мастопатии способствует нарушение гормонального баланса. Фиброаденома имеет округлую форму, плотную консистенцию и прощупывается как подвижный, не связанный с кожей узел диаметром от нескольких миллиметров до 5-7 сантиметров.

Чаще всего женщины обращают внимание, что в груди прощупывается узелок (иногда несколько), свободно перекатывающийся внутри молочной железы. Фиброаденомы не склонны к повреждению расположенных рядом тканей и не способны распространяться в другие органы. Однако выявление плотного узлового образования в груди является показанием для проведения биопсии, чтобы исключить рак молочной железы.

Диагностика фиброаденомы молочной железы не представляет трудностей для маммолога. При пальпации определяется опухолевое образование, на УЗИ молочных желез визуализируется его местонахождение, структура (фиброзное или кистозное образование), уточняется форма и размер. Под контролем УЗИ производят биопсию молочной железы.

Биоптат подвергается цитологическому исследованию для выявления возможных злокачественных клеток и предупреждения рака молочных желез. Окончательная диагностика производится по результату гистологического исследования опухоли после удаления.

При проведении маммографии фиброаденома видна на снимке как более плотное по сравнению с окружающими тканями округлое образование с четко очерченными контурами. Продолжительно существующие фиброаденомы могут обызвествляться (пропитываться солями кальция) и приобретать более высокую рентгеноконтрастность.

Осложнения

Как правило, фиброаденома способна длительное время не проявлять склонности к прогрессированию или развитию осложнений. В редких случаях она может быстро расти и деформировать молочную железу (иногда встречаются фиброаденомы гигантских размеров, полностью заполняющие грудь и значительно увеличивающие ее в размерах). Среди гигантских опухолей молочных желез иногда встречаются листовидные фиброаденомы, склонные к злокачественному перерождению в саркомы.

Лечение

Фибромы молочной железы подлежат хирургическому удалению в подавляющем большинстве случаев. Иногда (если размер фиброаденомы не превышает 5-8 мм) назначают курс терапевтического лечения, направленный на ее рассасывание. Курс консервативной терапии, как правило, занимает 4-6 месяцев и производится под контролем УЗИ. Однако, случаи полного рассасывания опухоли даже при строгом соблюдении врачебных назначений довольно редки.

При отсутствии положительной динамики от терапевтических методов, а также при выявлении опухолей большого размера (либо при прогрессировании роста фиброаденомы) рекомендовано оперативное лечение. Также показанием к удалению фибромы является подозрение на рак груди.

При фиброаденоме производят два вида оперативных вмешательств: секторальная резекция молочной железы и энуклеация опухоли. Секционную резекцию производят в случае, когда имеется основание подозревать рак молочной железы. Энуклеация представляет собой удаление только опухоли, производится под местной анестезией и не требует продолжительного постоперационного лечения в стационаре. После удаления опухоли производят гистологическое исследование ее ткани.

Послеоперационный период обычно протекает безболезненно и не причиняет выраженного дискомфорта. На 7-10 день после операции снимают швы. Качественно выполненная с точки зрения пластической хирургии операция (внутренние косметические швы) не оставляет выраженного дефекта на коже.

Хирургическое удаление фибромы молочной железы не причиняет заметных неудобств в последующей жизни, но необходимо помнить, что это симптоматическое лечение и рецидив (формирование новой опухоли) возможен как в этой, так и в другой молочной железе.

www.krasotaimedicina.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]