Лимфостаз молочной железы лечение


Лимфостаз молочной железы: правильное лечение для Вас

Все должно быть прекрасно в человеке.

Лимфостаз является аномальным накоплением лимфатической жидкости. Это происходит, когда поток жидкости из одной области тела к другой блокируется или иным образом прерывается, иногда после того, как лимфатические узлы были удалены хирургическим путем или повреждены во время лучевой терапии. Завалы влияют на жировые ткани непосредственно под кожей и могут вызвать отек.

В то время как лимфостаз руки является широко известным осложнением мастэктомии, то лимфостаз молочной железы можно не заметить или спутать с общим отеком, который связан с хирургическим вмешательством или лучевой терапией. Следует также отметить, что заболевание не обязательно связано с мастэктомией, причиной могут быть инфекции и травмы.

Девичья краса.

Симптомы лимфостаза груди

Наряду с чувством полноты, появляется эффект апельсиновой корки на коже. Дополнительные признаки лимфостаза груди включают:

  • Опухание груди (с или без припухлости в руке), 
  • Молочная железа отекает, становится тяжелой, 
  • Кожа жесткая, красная, возможны другие изменения в общей структуре кожи, 
  • Боль, покалывание или другой дискомфорт в груди, 
  • Изменения размера молочной железы : одна грудь может быть больше, чем другая. 

Источник целительной силы.

Лечение

Лечение предназначено для уменьшения накопления лимфатической жидкости. В любом случае, план лечения составляется для каждой женщины индивидуально. Пациенты обычно получают комбинацию методов, чтобы облегчить отек и другие симптомы. Каждый пациент отличается. Таким образом, лечение, которое работает для одного пациента не обязательно является наиболее эффективным для другого.

Методы включают мягкий лимфодренажный ручной массаж и ношение поддерживающего бюстгальтера.

Мануальный лимфодренаж — это форма нежного массажа, помогает разбить накопление лимфатической жидкости и способствует правильному лимфотоку.

Поддерживающий бюстгальтер — не поддерживаемая должным образом грудь может увеличить проблемы, связанные с заболеванием.

Дополнительные варианты лечения могут включать в себя специальные упражнения, чтобы помочь уменьшить накопление лимфатической жидкости, а также уход за кожей, чтобы помочь уменьшить раздражение или воспаленные участки на груди.

Совмещение приятного и полезного.

В клинике лимфологии Инновационного сосудистого центра применяется немецкий опыт санаторного лечения. Женщинам с лимфостазом оказывается полноценный лечебно-реабилитационный комплекс. Это позволяет добиться заметного уменьшения отека и стойкого улучшения состояния у 95% пациенток. Больше информатизации на сайте http://lymphedema.ru/mastectomy/

Николай Лукашов23.03.2016

www.nehudlit.ru

Лимфостаз молочной железы

В этой статье мы расскажем, что такое лимфостаз молочной железы, в каких случаях возникает болезнь и как с ней бороться.

Что такое лимфостаз молочной железы?

Лимфостаз груди – заболевание, при котором нарушается отток лимфы от молочных желез и окружающей их подкожной клетчатки. Возникает тяжелый отек груди, который со временем уплотняется и делается неустранимым – развивается так называемая «слоновость груди».

Проблемы с оттоком лимфы возникают при нарушении проходимости лимфатических сосудов, или развиваются в результате удаления части лимфодренажной системы хирургическим путем.

В каких случаях возникает лимфостаз молочных желез?

Лимфостаз молочной железы, связанный с нарушением проходимости лимфатических сосудов, провоцирует: —Сильный ушиб или обширный ожог груди, в результате которых повреждаются стенки и нарушается проходимость лимфатических сосудов; —Паразитарное поражение при филяриозе, которое приводит к закупорке лимфатических сосудов тропическими паразитами — филяриями; —Воспалительные заболевания (например, стрептококковая инфекция), провоцирующие иммунное поражение стенок лимфатических сосудов. В результате нарушается проходимость сосудов.

Лимфостаз молочной железы после операции провоцирует мастэктомия – хирургическое удаление раковой опухоли груди. Из-за мастэктомии возникает 85-90% случаев лимфостаза молочных желез. Чтобы избежать распространения раковых клеток (метастазов) по организму с током лимфы, во время мастэктомии удаляют не только опухоль молочной железы, но и ведущие к ней лимфатические сосуды и подмышечные лимфоузлы.

Из-за удаления лимфатических сосудов нарушается отток лимфы из области груди. Со временем это приводит к застою лимфатической жидкости в подкожной клетчатке, и провоцирует лимфостаз груди. Поскольку лимфатические сосуды собирают лимфу не только от груди, но и от мягких тканей руки (мышц и подкожной клетчатки), со временем заболевание распространяется и на руку. Возникает обширный отек руки.

Так как лимфатическая жидкость содержит белок, чужеродный для мягких тканей, на белок лимфы развивается иммунный ответ, повреждающий мышцы и подкожную клетчатку, на месте повреждений формируется соединительная ткань, и мягкий отек превращается в плотный («слоновый отек»).

Лимфостаз молочной железы: лечение

Лечение лимфостаза груди сводится к восстановлению проходимости лимфатических сосудов. Если сосуды были удалены хирургически, врач-лимфолог стремится создать условия, при которых новые лимфатические сосуды как можно быстрее прорастут в мягкие ткани.

Для улучшения проходимости лимфатических сосудов применяют ручной медицинский массаж и пневмокомпрессию. Эти методики позволяют активировать отток лимфы, и восстанавливают нормальное кровообращение в области груди.

Чтобы избежать слоновости рук после мастэктомии, рекомендуется использовать компрессионный рукав-налокотник «Интекс». Распределенное давление, которое налокотник оказывает на лимфатические сосуды, улучшает отток лимфы по уцелевшим лимфатическим сосудам.

Кроме того, компрессионный налокотник «Интекс» ускоряет кровоток в мягких тканях руки. В результате мышцы и подкожная клетчатка получают больше кислорода и питательных веществ. Это стимулирует рост лимфатических сосудов в мягких тканях рук, и позволяет восстановить сеть утраченных лимфатических сосудов, нормализующих отток лимфы до развития «слоновой болезни».

bint.ru

Лимфостаз молочной железы после операции

Лимфостаз – отек, который формируется в месте образования препятствий, мешающих оттоку лимфы. Если происходит такое затруднение в области груди, то речь идет о лимфостазе молочной железы. Очень часто подобное состояние развивается после произведенной операции. Лимфостаз может перейти и на другие части тела, например, руку. Так происходит после хирургического удаления молочных желез. Отек появляется на стороне, которая была прооперирована, затрудняя движение и вызывая сильные приступы боли. Что делать с подобным состоянием и как его избежать?

Причины лимфостаза молочной железы

Почти у каждой женщины, которой был поставлен диагноз «рак молочной железы» и по этому поводу произведена операция,  происходит образование лимфостаза. Развитие подобного осложнения связано с тем, что нарушается отток лимфатической жидкости из тканевого (межклеточного) пространства.

Лимфостаз после операции на молочной железе всегда приобретенный. Однако такое состояние бывает и врожденным, когда без видимой причины развивается отечность молочной железы и другие проявления.

Основными предрасполагающими факторами, из-за которых происходит развитие лимфостаза молочной железы после операции, являются:

·                 сильный ушиб, травма или термическое повреждение кожи – ожог;

·                 проникновение паразитарной инфекции;

·                 осложнения со стороны сердечно-сосудистой или выделительной систем, когда жидкость задерживается в организме;

·                 присутствие в анамнезе пациентки тяжелых хронических заболеваний, осложняющих течение послеоперационного периода;

·                 терапия злокачественных образований лучевой терапией;

·                 быстрый набор веса после операции или ожирение любой степени с самого начала лечения;

·                 неактивный образ жизни;

·                 несбалансированное питание, употребление большого количества вредной пищи, вызывающей задержку жидкости в организме.

Таким образом, после того, как была проведена операция на молочной железе, пациентке необходимо тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать все рекомендации врача.

Основные симптомы, указывающие на развитие лимфостаза молочной железы

Разумеется, клинические проявления данной патологии хорошо видны, ведь происходят внешние изменения органа. Однако необходимо выделить основные признаки, по которым диагностируется лимфостаз молочной железы после операции:

1.               Отек руки, со стороны оперированной железы. Если формируется послеоперационный лимфостаз, то в первую очередь он становится заметен на верхней конечности.

2.               Образование трофических язв на груди, которые вызваны нарушением метаболических процессов эпидермиса.

3.               Кожа молочной железы становится индурированной, напоминая апельсиновую корку, как при целлюлите.

4.               Грудь на ощупь очень плотная, после надавливания остается ямка, которая длительное время не проходит.

Появление явно выраженной симптоматики происходит постепенно, поэтому женщина бьет тревогу не сразу, а когда «последний вагон поезда» начинает уходить.

Формы лимфостаза

При поражении молочной железы злокачественной опухолью в обязательном порядке планируется хирургическое вмешательство. В процессе операции происходит удаление не только самого новообразования, но и соседних тканей. Делается это для того, чтобы избежать развития рецидива и образования метастатических очагов. В данных тканях находятся лимфатические узлы, удаление которых и вызывает развитие лимфостаза. Вследствие этого примерно 90% женщин, которые подверглись расширенной мастэктомии (операции по удалению груди с лимфоузлами), сталкиваются с лимфостазом в первый месяц реабилитации.

Если формируется ранняя форма этого осложнения, то женщина не испытывает большого дискомфорта, ведь развитие отека незначительное. Но важно помнить, что даже раннюю форму необходимо лечить, ведь отсутствие своевременной и правильной терапии может спровоцировать ряд негативных последствий, которые могут привести к летальному исходу.

При тяжелой форме заболевания происходит развитие слоновости, т.е. формируется хроническая форма патологии. На протяжении всего процесса борьбы с лимфостазом организм женщины находится в очень уязвимом состоянии, поэтому особенно важно избегать различного переохлаждения или попадания инфекции. Из-за чрезмерного натяжения кожного покрова развивается стойкий болевой синдром.

Однако! Образование раннего постмастэктомического отека считается нормой – он присутствует у всех женщин в первые часы после проведенной операции. Происходит это из-за травмирования  тканей в процессе оперативного вмешательства. Это становится причиной формирования лимфореи – попадания лимфы в межтканевое (межклеточное) пространство из-за повреждения лимфоузлов или лимфососудов. Развитие позднего постмастэктомического отека происходит из-за вовлечения в процесс близлежащих путей лимфатического оттока, которые тесно связаны с подмышечной веной или ее продолжением – подключичной веной.

Методы диагностики

В настоящее время, даже несмотря на высокий уровень развития медицины, не всегда удается избежать лимфостаза молочной железы после проведенной операции. Поэтому важным этапом является не только лечение патологии, но и методы своевременной диагностики. Чем раньше будет выявлено отклонение формирующееся в послеоперационном периоде, тем скорее начнется терапия, направленная на устранение отека и его последствий.

Примерный диагностический алгоритм выглядит таким образом:

1.               В этом процессе очень важным является разговор с пациенткой, ведь сбор жалоб - один из главных этапов диагностирования любой болезни. Именно поэтому важно, чтобы женщина рассказывала все свои симптомы, которые развиваются в ее организме.

2.               Динамический осмотр конечностей, особенно со стороны проведенной операции.

3.               Определение пульса на крупных артериях руки.

4.               Проведение биохимических и общеклинических обследований плазмы крови.

5.               Исследование венозной системы с помощью ультразвука.

6.               Проведение рентгенографического обследования грудной клетки женщины.

7.               Диагностирование общего состояния системы лимфатических сосудов и узлов, которое проводится с помощью специального контрастного вещества и рентген-аппарата.

В первую очередь, необходимо помнить, что при развитии малейшего дискомфорта в послеоперационном периоде обязательно нужно обратиться к врачу-маммологу. Именно это  специалист составит программу дальнейшего обследования и подходящую терапию.

Лечение лимфостаза груди, связанного с операцией

На данный момент лечение послеоперационного лимфостаза грудной железы происходит комплексным путем. Этот процесс может занять много времени, ведь это очень тяжелое последствие, возникающее после проведенной операции. Лечение проводится консервативным способом и заключается оно в использовании компрессионных методов. Производство хирургического вмешательства не требуется, т.к. это не только не даст нужного эффекта, а еще больше усугубит клиническую ситуацию.

Программа реабилитации в послеоперационном периоде включает:

1.               Ношение бандажа, специально разработанного для верхней конечности.

2.               Ношение специального компрессионного белья (в первую очередь бюстгальтера).

3.               Проведение ручного массажа, который способствует дренированию лимфотока. С помощью лимфодренажа происходит вывод застоявшейся жидкости, которая скапливается в межклеточном пространстве.

4.               Применение аппаратной переменной пневмокомпресии, с помощью которой происходит активация венозного кровообращения в конечностях женщины.

5.               Применение терапии лазером, воздействующей на пораженные зоны, восстанавливая лимфатическую циркуляцию.

6.               Применение биологического и естественного метода – магнитной терапии. Она благоприятно воздействует на заживление образовавшихся ран и уменьшение болевого синдрома, предупреждая патологическое разрастание рубцовой ткани.

7.               Воздействие специальными иголками на активные точки в организме, что способствует снижению боли и расслаблению тканей. Однако этим методом должен заниматься только иглорефлексотерапевт, имеющий соответствующую специализацию.

8.               Терапия пиявками – гирудотерапия. Она способствует укреплению стенок сосудов, в т.ч. и лимфатических. С помощью данного метода сосуды лимфатической системы не только приобретают эластичность, но и становятся упругими. К тому же, данная процедура способствует активации оттока лимфы.

Лучше всего, если используются сразу несколько методик лечения. Говоря о этиотропной (воздействующей на причину) медикаментозной терапии, стоит отметить, что определенного препарата, который влияет на устранение лимфостаза, не существует. Именно по этому очень важным этапом является дополнительная корректировка питания женщины, образа жизни. Обязательным является избегание стрессовых ситуаций, а также сильного переутомления.

Лечение фиброзной мастопатии молочной железы

Лечение узловой мастопатии молочной железы

Лечение кисты молочной железы

Лечение локализованного фиброаденоматоза

Лечение фиброзной мастопатии – лечить или оперировать

В комплексную реабилитацию также включается фитотерапия и  медикаменты, которые оказывают положительное влияние на пищеварительную, иммунную и лимфатическую системы женщины. В лечении применяются различные сборы трав, которые помогают активировать работу кроветворения и улучшают лимфоток. Для снятия отека женщине назначаются мочегонные препараты, которые могут быть в виде медикаментов или травяных сборов, используемых в народной медицине. В процессе лечения очень важным является употребление активного диуретика. Однако назначать его должен только врач, который подбирает дозу, кратность приема и способ (внутрь или инъекционно). При этом специалист основывается на индивидуальных особенностях пациентки:

·        возраст;

·        наличие аллергических реакций;

·        параметры веса;

·        общее состояние женщины.

Именно поэтому нельзя заниматься самолечением, ведь даже, казалось бы, безобидный травяной сбор может вызвать большое количество осложнений.

Профилактические мероприятия

В послеоперационном периоде очень важное место занимает профилактика лимфостаза:

1.               Женщине рекомендуется снижение нагрузки на верхние конечности. В первые полгода-год после операции вес не должен быть больше, чем один килограмм. Далее в течение четырех лет можно поднимать только два килограмма, а спустя пять лет и более – не больше пяти.

2.               Избегать излишнего перенапряжения пораженного участка.

3.               Носить только удобную и свободную одежду, которая не перетягивает кожные покровы и не вызывает застой лимфы.

4.               Необходимо избегать перегрева участка, то есть не рекомендуется продолжительное время находиться под солнечными лучами, в т.ч. в солярии, посещать сауну и бани.

5.               Инъекционное введение лекарств и прочих манипуляций осуществляется только в здоровую конечность, а не подверженную лимфостазу.

6.               Выполнять физические упражнения, назначенные врачом. Они будут поддерживать здоровое состояние кровеносной и лимфатической систем.

После перенесенного лимфостаза при повторном появлении симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу! Рецидив особенно опасен, особенно если промедлить.

Мастопатия молочных желез женщин

Насколько быстро проходит устранение лимфостаза молочной железы после операции напрямую связано с тяжестью развившегося осложнения, общей клинической картины, возраста пациентки. Очень важно помнить, что отсутствие своевременного устранения причины и механизмов заболевания может привести к развитию более тяжелой стадии, которая может сохраниться на всю жизнь. К тому же развитие лимфостаза не всегда происходит в первые месяцы после операции, иногда подобное осложнение развивается спустя не один год после хирургического вмешательства. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем, в идеале – не допускать развития рака груди. Самостоятельно обследуйте молочную железу регулярно, делайте УЗИ или маммографию и посещайте врача!

www.mabusten.com

Лимфостаз после удаления молочной железы

Лимфатическая система человека состоит из множества сосудов, которые обеспечивают циркуляцию лимфы по всему организму. Лимфатическая жидкость, является частью иммунной системы организма и включает воду и небольшое количество кровяных клеток. Она находится практически во всех органах и тканях человеческого организма. Система лимфатических сосудов выполняет функцию защиты  благодаря лимфоцитам и дренированию, сохраняя необходимое количество жидкости во внутренних органах человека.

Часто во время мастэктомии (хирургическое удаление молочной железы) проводится иссечение нескольких или всех лимфатических узлов в подмышечной области, что приводит к затрудненному оттоку лимфы из тканей руки и усложняет процессы фильтрации лишней жидкости.

Последствия удаления молочной железы: лимфостаз и лимфедема

Лимфостаз – это остановка течения лимфы по сосудам. После удаления региональных лимфатических узлов происходит тяжелое нарушение дренажной функции в мягких тканях верхней конечности, что вызывает образование отека руки. Повреждение лимфатической системы также возможно после применения курса лучевой терапии. Набухание тканей грудной области и верхних конечностей носит название – лимфедема.

Лимфостаз руки после мастэктомии

Такое патологическое состояние может происходить непосредственно после операции рака молочной железы или спустя несколько месяцев / лет.

Клинически врачи различают две формы лимфедемы:

  1. Острая, которая формируется через 4-6 недель после оперативного вмешательства.
  2. Мягкая, развитие которой происходит через год.

Лимфостаз после удаления молочной железы: диагностика

Лимфостаз после удаления молочной железы определяется в ходе планового врачебного обследования в послеоперационный период. Гинеколог в процессе физического осмотра пациента выясняет также следующие вопросы:

  • Виды и количество предшествующих операций.
  • Существование ранних осложнений оперативного лечения грудной онкологии.
  • Время начало первичных симптомов лимфостазу.
  • История протекания болезни.
  • Наименования текущих фармацевтических препаратов.
  • Общие нарушения работы систем организма (высокое кровяное давление, болезни сердца и сахарный диабет).

Симптомы лимфедемы

Основным симптомов лимфедемы является прогрессирующий отек пораженной руки. Степень отечности при этом может быть различной. Некоторые пациенты после операции рака груди испытывают значительное увеличение размеров мягких тканей (2-4 см). Существуют женщины, у которых лимфостаз проявляется как незначительный отек руки.

Кроме отечного симптома существуют еще и другие проявления патологии:

  • Ощущения полноты или герметичности в поврежденной руке.
  • Острая или тупая боль в пораженной верхней конечности.
  • Общая слабость и недомогание.

Лечение лимфостаза после удаления молочной железы

Лимфоидные осложнения после удаления молочной железы подвергаются таким методам лечения:

Физические упражнения помогают восстановить гибкость и прочность тканей груди. Специальный комплекс занятий ЛФК подбирается индивидуально для каждого пациента непосредственно после выписывания из палаты интенсивной терапии. Кроме этого, физиотерапевт поможет отработать правильность выполнения упражнений для самостоятельных занятий в домашних условиях.

  • Применение медицинской повязки

Ношение женщиной индивидуального рукава сжатия или тугого бинтирования руки предотвращает чрезмерное скопление жидкости.

В медицинской практике для улучшения лимфотока используется специальный насос, который способствует увеличению скорости потока лимфы и не дает возможности удержать жидкость в пораженной руке.

Важной частью реабилитационной терапии хирургического удаления грудной железы является сбалансированный ежедневный рацион питания. Это необходимо для недопущения увеличения массы тела и насыщения организма необходимым количеством белка, витаминами и минералами.

Профилактика:

  1. Периодическое удерживание верхней конечности в вертикальном положении вызывает отток накопившейся жидкости.
  2. Профилактические мероприятия по предотвращению инфицирования региональной лимфатической системы. Врачи рекомендуют проводить превентивные меры в виде тщательного ухода за кожными покровами руки.

Инфекционные последствия удаления молочной железы полностью исключаются при соблюдении антисептических норм в послеоперационном периоде.

Предотвращение развития лимфедемы

Защита руки на стороне проведения хирургии, после того, как раковые заболевания у женщин были успешно излечены методом мастэктомии, очень важна и необходима. Это связано с недостаточным дренированием лимфатической системы, что приводит к повышенной восприимчивости тканей руки к инфекционным процессам и экстремальным температурам.

Чтобы предотвратить лимфостаз после удаления молочной железы, защитные меры должны включать:

  • Недопустимым считается ношение ночных рубашек или одежды с эластическими манжетами.
  • Использование неповрежденной руки для ношения личных вещей, сумок и т д.
  • Измерение кровяного давления производится на здоровой стороне тела.
  • Избегание солнечных ожогов или других видов повреждения верхних конечностей.
  • Регулярные занятия физкультурой.
  • Незамедлительное обращение к лечащему врачу при любых признаках инфекционного поражения руки (покраснение кожи, боль, лихорадка).

orake.info


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]