Отекает рука после удаления молочной железы

Как быстро устранить осложнения в руке после мастэктомии?

Рука после мастэктомии лишена полноценного лимфооттока, что является причиной основных постоперационных осложнений.

Рука после мастэктомии: последствия и их устранение

Последствия радикальной операции по удалению злокачественной опухоли грудной железы встречаются в четырех основных формах:

Лимфостаз руки после мастэктомии

Это острое нарушение оттока лимфы, которое сопровождается накоплением жидкости в мягких тканях. Лимфостаз после удаления молочной железы в первый год после мастэктомии является полностью безопасным для жизни пациентки.

Причины нарушений лимфооттока руки:

Радикальная операция по иссечению новообразований грудной железы включает удаление лимфатических сосудов и лимфоузлов. В зависимости от локализации опухоли, хирург удаляет узлы первого или третьего уровня, что отображается на интенсивности клинических симптомов заболевания.

Клиническая картина лимфостаза руки:

Пациентки после мастэктомии могут ощущать чувство «тяжести и распирания» в верхних конечностях. В некоторых случаях у больных наблюдаются периодические приступы тянущей боли. Ключевым симптомом лимфостаза руки считается прогрессирующий отек мягких тканей. Диагностика такого поражения заключается в выяснении жалоб пациента, визуальном осмотре и пальцевой пробе (надавливание на кожные покровы при отеке вызывает образование стойкого углубления в коже).

Для лечения руки после мастэктомии показан специальный курс физиотерапии, которая включает комплекс гимнастических упражнений и массаж.

В послеоперационный период онкологи рекомендуют пациенткам избегать инфекционных поражений, воздействия ультрафиолетового излучения и сверхнизких температур. Больным также не следует проводить инъекции в данной области и измерять артериальное давление. В случае возникновения первичного отека положительным эффектом обладает тугое бинтование и удерживание руки в приподнятом положении.

Важно знать: Лимфостаз конечностей: как быстро устранить?

Воспаление руки после мастэктомии

Это процесс рожистого поражения кожного покрова руки. Данное осложнение возникает в результате микротрещин кожи в совокупности со снижением уровня местного иммунитета. Воспалительные явления как правило сопровождает отек руки после мастэктомии.

Область внедрения бактериальной инфекции имеет ярко красный цвет с приподнятыми краями. Пальпация данного участка вызывает резкие болезненные ощущения.

Лечение рожистого воспаления заключается в назначении курса антибактериальной терапии. Подбор фармакологического средства рекомендуется проводить после определения чувствительности микрофлоры на разные виды антибиотика. Наряду с противомикробными средствами пациент принимает иммуностимуляторы для активации сопротивляемости тканей.

Профилактика воспалительных осложнений руки после мастэктомии:

Для предотвращения подобных послеоперационных осложнений пациент должен соблюдать правила личной гигиены, избегать острых травм верхних конечностей и заниматься умеренной физической активностью.

Важно знать: Лимфа в ногах при раке: что делать и как устранить застой?

Послеоперационный болевой синдром

Рука после мастэктомии – фото вторичного лимфостаза

Боль в руке после мастэктомии связана, в первую очередь, с травмой мягких тканей во время операционного разреза и посттравматическим отеком руки. Кроме этого, онколог-хирург при удалении злокачественной опухоли проводит хирургические манипуляции, которые со временем могут вызывать приступы боли.

Боль в подмышечной области:

Оперативное вмешательство на грудную железу сопряжено с повреждением мелких нервных окончаний и удалением подмышечных лимфатических узлов. Заживление таких повреждений, в большинстве случаев, сопровождается болью и ощущением «онемения» в области верхней конечности. На таком этапе пациенту целесообразно принимать обезболивающие препараты и противовоспалительные средства.

Болевые ощущения после лучевой терапии:

В 70% операций по сечению новообразований груди, рука после мастэктомии подвергается воздействию высокоактивного рентгенологического излучения. Лучевая терапия в таких случаях необходима в качестве профилактики распространения раковых клеток в данную область. Ионизирующее излучение провоцирует раздражение нервных окончаний, которое стимулирует возникновение боли. Подобные болевые ощущения не требуют специфической терапии и исчезает через несколько недель после последнего курса лучевого воздействия.

Важно знать: Отек при раке

Ограничение функции органа

Рука после мастэктомии, особенно в случае удаления большой грудной мышцы, ограничена в движении на протяжении нескольких месяцев. В такой период пациенты прибегают к помощи физиотерапевта. Этот специалист разрабатывает индивидуальный курс гимнастических упражнений для укрепления мышечной системы верхнего плечевого пояса. Регулярная и умеренная физическая нагрузка способна восстановить двигательную активность верхних конечностей после оперативного вмешательства.

Для реабилитации онкобольных после хирургической операции рекомендуется, также, проходить регулярные профилактические осмотры и соблюдать сбалансированный рацион питания.

Важно знать и то, что рука после мастэктомии очень часто подвергается воспалению и другим осложнениям у прооперированных, страдающих лишним весом или ожирением.

orake.info

Лимфостаз руки после удаления молочной железы: профилактика, лечение

Лимфостаз руки является следствием нарушения оттока лимфатической жидкости, что часто наблюдается после хирургического удаления молочной железы. Рука увеличивается в размерах, отекает, нарушается циркуляция крови в тканях. При наличии опухолевых процессов в тканях груди может иметь место лимфостаз молочной железы. Такая патология приводит к нарушению работы сердца и сосудов. Именно поэтому важно начать своевременное лечение и нормализовать отток лимфатической жидкости.

Как развивается лимфостаз

Причиной нарушения лимфотока при онкологии является разрастание опухоли и вовлечение в патологический процесс лимфатической ткани. Под мастэктомией понимается удаление молочной железы совместно с лимфатическими узлами, так что лимфостаз скорее является неизбежным последствием хирургического вмешательства, а не исключением.

Непосредственно после операции накопление лимфатической жидкости часто происходит медленно, поэтому отечность и другие симптомы не сильно беспокоят женщину. При отсутствии адекватной терапии могут иметь место серьезные нарушения с последующими осложнениями. Если в ходе оперативного вмешательства лимфа попадает в межтканевое пространство, то возникает так называемый ранний постмастэктомический отек, устранить который можно с помощью кратковременного приема диуретиков.

Поздний отек развивается постепенно и часто сопровождается осложнениями. Среди них:

рожистые воспаления;
трофические язвы;
тугоподвижность и деформация пальцев руки.

Лимфостаз молочной железы может перерасти в лимфедему, которая также известна, как слоновая болезнь. Застой лимфы приводит к катастрофическому увеличению руки в объеме и нередко сопровождается фиброзом, кистообразованием и развитием необратимых осложнений. Самым опасным осложнением длительного отека является сепсис, в результате которого может наступить летальный исход.

Провоцирующие факторы и симптоматика

Избежать повреждения лимфатических узлов в ходе операции практически невозможно, но снизить вероятность развития лимфостаза реально, если предпринять соответствующие меры и избежать провоцирующих факторов, к которым относят:

травмирование грудной области – следует обеспечить полный покой и не допускать не только повреждения кожных покровов, но и неаккуратного обращения;
нахождение при высоких температурах – лимфостаз руки после удаления молочной железы может возникнуть даже в результате пребывания на солнце, тем более, нельзя принимать горячие ванны, посещать сауны, солярии и т. д.;
высокие физические нагрузки – даже если после удаления груди прошло достаточное количество времени, необходимо избегать перегрузок, пока состояние полностью не стабилизируется;
инфицирование – одна из частых причин появления отека. Снизить риск развития осложнений в постоперационный период позволит медикаментозная терапия и профилактические мероприятия.

В постоперационный период у пациентки обычно наблюдается небольшой отек руки, на стороне которой была проведена операция. Это не является патологией и не всегда свидетельствует о развитии осложнений. Насторожить должны следующие симптомы:

огрубение кожи;
повышенная болезненность;
увеличение руки в размерах;
уплотнение мягких тканей;
растрескивание кожи.

Длительный лимфостаз может сопровождаться судорогами и нарушением функционирования руки.

Терапевтические мероприятия

В исключительных случаях используется хирургическое лечение, но обычно достичь положительной динамики можно консервативными методами, среди которых:

медикаментозная терапия – используются препараты, стимулирующие лимфоток и препятствующие развитию воспаления. В постоперационный период проводится антибактериальная терапия, назначаются флеботики и иммуностимуляторы. Что касается применения комплексных витаминов, то здесь недопустимы отклонения от рекомендованной врачом схемы, поскольку некоторые препараты запрещены к применению при онкологии;
лазерная терапия – эффективное лечение, которое позволяет улучшить подвижность руки, уменьшить объем отекших тканей и снизить количество избыточного белка;
лечебный массаж – считается одним из действенных методов профилактики и ликвидации лимфостаза. При правильном проведении процедуры удается восстановить отток лимфы и ускорить выведение продуктов распада из межклеточного пространства. С нюансами техники проведения массажа пациентку должен познакомить врач, в дальнейшем проводить сеансы можно в домашних условиях самостоятельно;
гимнастика – позволяет восстановить подвижность руки, улучшить общее самочувствие и сократить период реабилитации. Проводить гимнастику следует еще до снятия швов под контролем врача. Постепенно нагрузку увеличивают;
магнитная терапия – способствует снятию отека, уменьшает болезненность и ускоряет восстановительные процессы в организме;
аппаратная пневмокомпрессия – способствует улучшению венозного кровообращения, стимулирует работу лимфатической системы.

Дополнить лечебные мероприятия может иглорефлексотерапия и воздействие пиявками. Несмотря на то, что эти методы являются относительно безопасными, прибегать к ним можно исключительно с разрешения врача. Поскольку лечение лимфостаза подразумевает усиление кровообращения и стимуляцию лимфотока, могут активизироваться обменные процессы на клеточном уровне, что не всегда желательно при наличии опухолевых процессов в организме.

Облегчить состояние пациентки способны ношение компрессионного белья, коррекция питания, фитотерапия. Врач может кратковременно назначить препараты с диуретическими свойствами или порекомендовать травяные сборы с мочегонным действием.

Профилактика и предостережения

Чтобы не допустить развития осложнений и форсировать процесс восстановления, следует придерживаться следующих правил:

спать на стороне противоположной оперированной области;
не поднимать тяжести свыше 1 кг;
в период покоя располагать руку так, чтобы она находилась горизонтально и слега выше привычного уровня;
исключить инъекции в пораженную область;
мерить давление только на здоровой стороне;
носить свободную одежду, не препятствующую кровообращению.

Для профилактики отека следует начать прием растительных препаратов и сборов, обладающих противоотечными свойствами и препятствующих тромбообразованию. Помочь при лимфостазе могут картофельный и кефирно-мучной компресс, отвары из софоры, донника, полевого хвоща, черной бузины. Противоотечными и иммуностимулирующими свойствами обладает сок свеклы. Использовать методы народной медицины допустимо по согласованию с врачом.

Пользу принесет легкая физкультура, включающая следующие упражнения:

поворот кистей рук в каждую сторону. Сами руки должны свободно лежать на коленях, напряжение недопустимо;
сжатие кулаков с последующим расслаблением;
плавные круговые движения в плечевом суставе;
удерживание руки с прооперированной стороны в течение нескольких секунд.

Все манипуляции должны проводиться в спокойном состоянии без чрезмерных усилий.

onkoexpert.ru

Отек руки после удаления молочной железы лечение

Лимфостаз, патология также известная как лимфедема либо лимфатический отек – это процесс отекания тканей, возникающий в результате нарушения оттока лимфы .

По статистике Всемирной организации здравоохранения данному заболеванию подвержено более 10% населения планеты.

Болезнь тяжело вовремя диагностировать, что является проблемой на пути к полному выздоровлению.

Причины, провоцирующие образование лимфостаза руки:

такие типы травматических повреждений как ушибы, вывихи, растяжения, ожоги;
перенесенные травмы, вследствие которых узлы, лимфатические сосуды были повреждены;
заболевания инфекционные (чаще всего инфекции паразитарного или стафилококкового типа);
хирургия, в результате которой лимфатической системе организма были нанесены повреждения;
образование доброкачественных и/или злокачественных опухолей лимфатической системы;
радиоактивное облучение при лечении раковых образований.

Лимфостаз руки принято разделять на два типа относительно причины и характера повреждения.

Первичный лимфостаз руки –в большинстве случаев, представляет собой патологию лимфатической системы, имеющая врожденный характер. Заболевание невозможно определить при рождении. Как правило, первые признаки активности патологии проявляются не ранее этапа полового созревания.
Причины лимфостаза вторичного типа могут быть приобретены любым человеком, так как не являются врожденными. В данном случае имеются ввиду перенесенные травмы, заболевания хронического типа, образование опухолей, ожирение, хирургическое вмешательство (например, удаление груди при образовании злокачественных опухолей). Также причиной заболевания может стать малоподвижный образ жизни (имеются в виду лежачие пациенты).

Проявление болезни различается в зависимости от этапа развития патологии.

легкая форма отечности. Чаще всего отек проявляется в вечернее время и сходит утром;
отечность представляет собой постоянное явление, однако процессы соединительно-тканного разрастания пока не обнаружены.

На первом этапе заболевания медицинское лечение лимфостаза руки еще может предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Тем не менее, не каждый обращается за квалифицированной помощью, так как патология на первом этапе не сопровождается дискомфортом и/или болезненными спазмами.

На фото видно, как отекла рука при лимфостазе руки

на руке образовывается необратимый отек;
происходит процесс роста соединительных тканей, который, в свою очередь, представляет собой причину отвердения кожного покрова.

Следует отметить, что большинство случаев обращения за помощью зафиксировано непосредственно на второй стадии развития болезни. На данном этапе успех лечения возможен, однако требует огромного количества усилий и точного соблюдения предписанных норм.

Третья стадия лимфостаза руки:

патология становится необратимой;
симптоматика, присутствующая на первой и второй стадиях заболевания, усиливается в несколько раз;
происходит деформация пальцев (внешнее проявление лимфостаза конечностей);
на кожном покрове пораженной конечности образовываются ранки, кисты;
из-за активного прогрессирования болезни рука утрачивает подвижность;
зафиксированы случаи возникновения экзем, язв, наблюдается также рожистое воспаление руки при лимфостазе.

Симптоматика заболевания усложняется с каждым этапом, постепенно становясь необратимой. В самых сложных случаях опасные симптомы могут стать причиной летального исхода.

Диагностировать патологию возможно после изучения симптоматики и полного осмотра пораженной участка тела. В процессе диагностики заболевания делается биохимический и клинический анализ крови, мочи .

Также требуется консультация сосудистого хирурга. Затем проводится полное обследование грудной полости, брюшины, малого таза, венозной системы, конечностей. Чтобы специалист с полной уверенность поставил диагноз «Лимфостаз», пациент проходит процедуру лимфографии лимфатической системы и сосудов.

К специалисту необходимо обратиться за консультацией сразу по обнаружению первичной симптоматики. Следует обращаться к сосудистому хирургу, флебологу или лимфологу.

Только специалист имеет возможность определить достоверную причину отека конечности и, в случае выявления заболевания, назначить комплекс анализов и процедуру УЗИ.

Что такое подушка варифорт от варикоза в чем суть действия и как нужно носить данный вид компрессионной одежды? Изучите плюсы и минусы подушки, прежде, чем ее купить.

В процессе диагностирования патологии и изучении проходимости сосудов необходимо проходить рентгеновскую лимфоргафию (использование лимфосцинтриграф). Данный метод позволяет вести наблюдение за изменениями лимфатической системы и обнаруживать области закупорки сосудов.

Заболевание может быть спутано с тромбозом глубоких вен или постфлебитическим синдромом.

В каждом из вышеуказанных случаев присутствуют варикозные расширения, односторонняя лимфедема, отечность мягкого типа и гиперпигментация. Для полной диагностики и выявления лимфостаза следует провести УЗДВГ конечностей и вен.

Образование лимфатических отеков после мастэктомии

В процессе операционного вмешательства удаляется не только грудь, но и узлы, сосуды, которые ранее из молочных желез транспортировали лимфу. После процесса удаления груди и лимфатических узлов в организме наблюдается сбой.

Первичной причиной образования лимфостаза руки после мастэктомии является сбой работы организма. Не смотря на то, что лимфатические узлы были удалены, процесс передачи лимфы не прекращается — лимфа постепенно скапливается в районе плеча, руки.

Заранее предугадать исход хирургического вмешательства не представляется возможным. Нередки случаи, когда болезнь не прогрессирует даже после полного удаления молочных желез и лимфатических узлов.

Также известны случаи, когда минимальное вмешательство представляло собой причину развития агрессивной патологии.

Лимфостаз после операционного вмешательства бывает твердым и мягким .

Процесс лечения лимфостаза руки после мастэктомии начинается исключительно после определения стадии развития патологии.

Мягкий лимфостаз – отек, являющийся обратимым. Воспаление может возникнуть на протяжении года с момента проведенной оперативного вмешательства и поддается лечению. В случае, если предписанного лечения не последовало – патология переходит в разряд необратимой, превращаясь в плотный лимфостаз.
Плотный лимфостаз имеет прямую связь с рубцами, возникающими в районе лимфатических узлов по завершению курса лучевой терапии. Большинство врачей склоняется к мнению, что возникновение плотного лимфостаза – это первый признак наличия в организме раковых клеток. не удаленных в процессе операции и могущих спровоцировать рецидив. При лечении лимфостаза после мастэктомии основной проблемой является восстановление процесса оттока лимфы. В данном случае подключаются специальные коллатерали, способствующие нормализации процессов кровообращения и оттока лимфы.

Лечебные процедуры и профилактика болезни

В случае, если причиной заболевания является мастэктомия, специалисты при лимфостазе руки рекомендуют гимнастику.

Решение вопроса о том, как лечить лимфостаз руки нужно начинать с подбора упражнений.

Как правило, комплекс упражнений следует выполнять уже через неделю после хирургического вмешательства.

Данная методика проводится также на каждом этапе протекания болезни.

Физические нагрузки и упражнения направлены на улучшение оттока лимфы. повышение эластичности тканей конечности, плеча, способствуют устранению спазмов, возникающих в мышечных тканях.

Также рекомендуется посещать бассейн. Следует отметить, что основной методикой лечение лимфостаза руки после мастэктомии является непосредственно физическая нагрузка, комплекс упражнений. и только после применяется лечение медикаментозного характера.

Также в профилактических и лечебных целях следует осуществлять массаж конечности. Упражнениями может заниматься как сам пациент, так и человек, имеющий хоть малейшие навыки лечебного массажа.

Варианты массажа руки при лимфостазе:

Рука с отечностью (рука, со стороны которой выполнялось хирургическое вмешательство) поднимается вверх и упирается в вертикальную ровную поверхность. В таком положении следует проводить легкий массаж поглаживающими движениями. Массаж делается не по всей руке. Легкими движениями разрабатываются пальцы руки, затем движения постепенно перемещаются к плечу. Точно такие же упражнения выполняются от локтя и к плечу. В некоторых случаях возможно использование лечебных мазей, кремов.
Массирующие движения должны «обволакивать» конечность со всех сторон. Аккуратно прорабатываются сначала боковые стороны руки, затем внутренняя и наружная. Движения должны быть легкими, поглаживающими и очень медленными. Давление на ткани под кожным покровом должно быть практически незаметным.

Продолжительность подобной процедуры не должна превышать пяти минут и повторяться с интервалом в два-три часа (учитывая стадию поражения конечности).

Также обязательной терапией при лимфостазе является лечебная гимнастика. Без проведения данных процедур полноценное излечение невозможно.

Помимо основных процедур также следует уделять внимание профилактическим мерам:

Строгое соблюдение правил гигиены, регулярный уход за больной рукой (имеется в виду удаление ногтей, мозолей, минимизация возможностей попадания инфекции в лимфу).
Максимальное избегание травм, царапин, ожогов и прочих повреждений. Также следует избегать перегрева, так как повышение температуры тела только способствует усилению отечности.
Ведение активного образа жизни (малая подвижность, длительное нахождение в одном положении способствует застою лимфы в организме).
Использование увлажняющих кремов, питательных мазей, способных защитить кожу поврежденной конечности от возникновения трещин, сухости.
Четкое соответствие правилам питания и специально разработанной диеты.

Заболевание никоим образом не препятствует занятию повседневными делами и ведению здорового образа жизни.

Одним из наиболее страшных осложнений патологии является лимфангиосаркома. Заболевание представляет собой онкологическую патологию. Пациент начинает замечать легкую опухлость, имеющую красно-фиолетовый оттенок. Визуально проявление заболевания можно перепутать с кровоподтеком.

Образования стремительно растут, являются очень агрессивными и, как правило, имеют очень плохой прогноз. Зачастую поврежденную конечность приходится ампутировать.

Видео: Самомассаж для профилактики и лечения лимфостаза руки

Простые и доступные упражнения для профилактики лимфостаза, доступные каждому. Как за 15 минут с помощью массажа навсегда избавить от лимфатических отеков.

Лимфостаз (отек) руки после удаления молочной железы

Лимфостаз – этот отек отдельного участка тела, где созданы физиологические или механические препятствия для оттока лимфы. Лимфа – одна из жидких сред организма, участвующая в обмене веществ и обеспечении иммунной защиты. В лимфу поступают элементы межтканевой жидкости и крови, по лимфатическим сосудам они транспортируются в лимфоузлы, где тщательным образом фильтруются, освобождаются от патогенных составляющих, обогащаются лимфоцитами и поступают в общий метаболизм. Такова упрощенная схема перемещения лимфы в организме.

Онкозаболевания и движение лимфы

При возникновении рака лимфоузлы, расположенные в зоне опухоли, включаются в борьбу с ним. Какое-то время этот процесс проходит успешно, раковые клетки, поступающие по лимфатическим сосудам, обезвреживаются и блокируются в лимфоузлах. Но с развитием основной опухоли постоянная напряженная борьба сказывается на состоянии лимфатического узла – он воспаляется, уплотняется и перестает служить барьером на пути развития метастазов. Поэтому при оперативном удалении опухоли удаляют и близлежащие лимфоузлы, ставшие источником повышенной опасности – скоплением раковых клеток. Удаление узлов провоцирует послеоперационный отек прилежащих органов, лимфостаз.

Лимфостаз после мастэктомии

Удаление молочной железы, проведенное в ранние сроки заболевания, способно предотвратить развитие метастазирования и обеспечить полное излечение женщины. Сейчас эта операция проводится с сопутствующим удалением подмышечных лимфоузлов. Операция бывает одно-или двусторонней, таково и удаление лимфатических узлов. Часто для закрепления результата требуется послеоперационное облучение зоны хирургического вмешательства.

Эти обстоятельства и создают предпосылки для развития отека. С удалением лимфоузлов разрываются соединения между лимфатическими сосудами, часто на значительном отрезке. Для активизации недействующих сосудов и для создания новых соединений между ними (коллатералей) требуется время. Именно поэтому небольшой отек руки в ранний период после удаления молочной железы считается нормой. Лимфатическая жидкость, не находя путей оттока, скапливается в тканях верхней конечности, появляется лимфостаз.

Стадии лимфостаза

Сразу после операции образуется легкий отек руки, выглядящий как небольшая опухоль. При благоприятном стечении обстоятельств и адекватном ведении реабилитации это состояние не представляет опасности и со временем проходит.

В некоторых случаях болезнь развивается и проходит несколько стадий.

Мягкий отек: увеличение объема руки происходит во время дневной активности, не ограничивает движения, не вызывает неприятных ощущений, не бросается в глаза, после ночного отдыха значительно спадает или исчезает. Такое состояние присутствует до нормализации лимфооттока, а затем бесследно проходит.

Средняя степень лимфостаза: отек увеличивает руку в объеме, становится заметен без пристального осмотра, вызывает небольшой дискомфорт при использовании одежды прежнего размера, за ночь уменьшается незначительно.

Плотный отек: необратимые изменения тканей руки. Происходит неуклонное увеличение объемов, уплотнение мягких тканей, значительное ограничение движения, растяжение кожи, осложнение сопутствующими воспалениями.

Важно! Рука с плотным отеком – источник постоянной угрозы здоровью из-за склонности к воспалению, повышенной травматичности, вероятности рецидива опухоли. Необходимо регулярное медицинское наблюдение.

Причины развития лимфостаза и отека руки

Основная предпосылка к переходу мягкого отека руки в среднюю стадию и в плотный отек – неправильное ведение реабилитации. Если во время раннего послеоперационного периода не созданы условия для оттока лимфы из области руки, осложнения неизбежны.

К застою жидкости приводят:

механические препятствия на пути перемещения лимфы (пережим руки, спайки в результате облучения опухоли);
травмы проблемной руки (даже незначительные, например, от манжетки тонометра или укола иглы) – гематомы в местах лимфостаза рассасываются длительно и не всегда полностью, иногда на этом месте образуется доброкачественная опухоль, что создает механическое препятствие и может привести к некрозу;
чрезмерные физические нагрузки – при этом на руке развивается мышечная ткань, увеличивается количество белка, а значит, притягивается повышенное количество жидкости;
пренебрежение реабилитационными процедурами (ЛФК, массаж, прием медикаментов);
неправильный образ жизни.

Первая помощь и лечение

Главное правило не ново: легче предупредить грозные осложнения удаления молочной железы, чем избавиться от них. Поэтому рекомендуется приступать к восстановлению подвижности руки в возможно более ранние сроки после операции.

Важно! Физическая активность должна стать ежедневной, но перегрузки недопустимы: нельзя поднимать и переносить тяжести более 1 кг, при продолжительных усилиях требуется периодический отдых.

Основные мероприятия в рамках реабилитации:

медикаментозная профилактика инфекционных осложнений – проводится в стационаре перед удалением молочной железы, во время операции и после нее;
бандаж конечности (не тугой и не слабый) эластическим бинтом во избежание растяжения тканей;
физиотерапия – назначается также в стационаре, затем корректируется лечащим врачом – аппаратное поддержание эластичности тканей руки и устранение отеков – процедуры с применением магнитных и ультразвуковых волн, без нагревания;
диуретики – назначаются врачом как кратковременная мера, однократно или периодически;
мануальная терапия – лимфодренажный массаж руки, который пациентка со временем учится делать самостоятельно, чередуется с общим массажем тела, выполняемым специалистом;
лечебная физкультура – специальный комплекс упражнений по постепенному разрабатыванию мышц руки и повышению эластичности связок в области операции, которому обучают еще в стационаре, – выполняется 2 – 3 раза в день в течение первого года, а также плавание несколько раз в неделю.

Образ жизни и профилактика осложнений

Восстановительный период после операции по удалению молочной железы имеет решающее значение. Медицинская помощь, даже оказанная лучшим образом, не приведет к излечению, если пациентка будет пренебрегать рекомендациями врачей.

В понятие правильного образа жизни после мастэктомии входят:

нормализация режима – чередование дозированного труда и достаточного отдыха;
посильные физические нагрузки – без серьезных причин постельный режим недопустим;
правильное питание – исключение избытка соли, сахара, консервов, копченостей, правильная обработка продуктов – варение и тушение, употребление в свежем виде;
устранение вредных привычек – курение и злоупотребление алкоголем замедляют реабилитацию после удаления молочной железы и ухудшают прогноз.