Как легче перенести химиотерапию при раке молочной железы


Химиотерапия рака молочной железы

Рак молочной железы или рак груди на данный момент является самым распространенным злокачественным заболеванием у представительниц женского пола. На его долю приходится каждый четвертый случай раковой опухоли в мире. Причин возникновения этого страшного заболевания множество. Среди них – повышенное количество гормонов, вирусные инфекции, генетическая предрасположенность, экология, большое количество детей, долгое кормление грудью и так далее. Несмотря на такое многообразие причин, способов лечения такого заболевания не так уж много. Одним из них является химиотерапия. В этой статье речь пойдет о лечении рака молочной железы при помощи химиотерапии.

Развитие рака молочной железы дает о себе знать на последних стадиях заболевания. Женщина многие годы не считает себя больной, так как у нее нет никаких симптомов. Слабый иммунитет, как правило, всегда приводит к прогрессированию опухоли. Именно этот момент становиться кульминационным, и женщина узнает истину.

Химиотерапией называют лекарственный метод лечения рака. Причем это лечение проводиться противоопухолевыми препаратами, которые обладают повреждающим действием на опухоль. Такие противоопухолевые средства носят название цитостатиков. В современной онкологии выделяют два вида химиотерапии рака молочной железы. Это адъювантная и лечебная химиотерапия. Довольно часто речь заходит и об индукционной химиотерапии. Поговорим более подробно о каждом из этих видов химиотерапии рака молочной железы. Начнем с адъювантной химиотерапии. Адъювантная химиотерапия еще может называться дополнительной или профилактической терапией. Этот вид химиотерапии используется при операбельном раке молочной железы. Адъювантную химиотерапию могут назначить как до операции, так и после нее. Отличительной чертой этой химиотерапии является то, что она подготавливает опухоль к воздействию на нее противоопухолевых препаратов еще до операции. Адъювантная химиотерапия обладает и некоторыми недостатками. Одним из них является то, что она затягивает оперативное вмешательство. Вторым видом химиотерапии является лечебная химиотерапия рака молочной железы. Она используется в борьбе с генерализованным раком молочной железы, то есть при наличии в груди женщины отдаленных метастазов. Этот вид химиотерапии помогает уменьшить размеры метастатических опухолей до минимума. Третий вид химиотерапии – индукционная химиотерапия рака молочной железы. Этот вид лечения используется при местно-распространенном раке, который не является операбельным. Индукционная химиотерапия применяется для того, чтобы уменьшить опухоль до тех размеров, которые позволят сделать женщине операцию.

Лечение рака молочной железы при помощи химиотерапии способствует возникновению таких побочных эффектов как: поражение крови, выпадение волос, тошнота и рвота и так далее. Если сравнивать химиотерапию и гормонотерапию по их эффективности воздействия на раковую опухоль, то итог сравнения будет таким – оба метода являются достаточно эффективными. Здесь нужно отметить, что результат того или иного метода лечения будет зависеть в первую очередь от организма самой женщины.

Химиотерапия рака молочной железы включает в свой состав следующие противоопухолевые препараты: метотрексат, адрибластин, 5-фторурацил, циклофосфан, доцетаксел, паклитаксел, кселода и так далее. Современная онкология в борьбе с раком молочной железы выработала даже специальные схемы препаратов химиотерапии, которые помогают бороться с имеющейся проблемой. Хочется предупредить, что результат химиотерапии зависит только от Бога. Никто не сможет предугадать ход лечения. За последние годы все чаще химиотерапия рака молочной железы не только продлевала и улучшала качество жизни женщин, но и давала им полное выздоровление. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

Как проводится 2-ая химиотерапия

Как первая, так и вторая химиотерапия для организма человека становится пробной. В период введения химиопрепаратов каждый человеческий организм по-разному реагирует на них, появляется ряд симптомов:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • учащенное сердцебиение; 
  • скачки давления.

Появление данных симптомов обусловлено спецификой препаратов. Терапия химическими препаратами, это направление медицины, которое изучает особенности создания препаратов на основе химических и природных компонентов, которые влияют на вирусы, инфекции, новообразования. Понятие химиотерапия, как лечение онкозаболеваний, появилось в медицине немного позже, в середине 20 столетия. 

Химиотерапевтические препараты при 2 химиотерапии

В онкологии существует несколько видов химической терапии, которые применяются для лечения онкобольных после официальной верификации диагноза:

  • моно;
  • поли;
  • неадъюктивная;
  • адъюктивная.

На сегодняшний день в области онкологии и химиотерапевтического лечения больных, известно более 50 видов химиопрепаратов, которые направлены на разрушение обменного процесса в опухолевых клетках и на уничтожение их.

Монохимиотерапия подразумевает осуществление лечения больного с онкологическим диагнозом одним видом химиопрепаратов. Это фармацевтическое средство, активные вещества которого воздействуют на раковые клетки на клеточном уровне, на молекулярном уровне или на уровне организма. Монохимиотерапия используется для лечения рака горла, костной системы, рака головного мозга, рака молочной железы. Кроме единого противоопухолевого фармакологического препарата, используют ряд медикаментов, в которых растворяют химиопрепараты: 

  • глюкоза; 
  • маннит; 
  • физрастворы.
  • и поддерживающие препараты для почек, печени, желудка, витамины, гормональные препараты. 

Полихимиотерапия заключается в лечении онкологических заболеваний с помощью комплекса нескольких препаратов, от двух и более. Соединение двух или более химиопрепаратов оказывают более широкий спектр действия на раковые клетки. С помощью полихимотерапии лечится:

  • рак желудка; 
  • рак яичников; 
  • лейкозы; 
  • лейкемия;
  • рак прямой кишки и другие заболевания на усмотрение онкологов.

Реакция нескольких соединенных химиопрепаратов похожего спектра действия, уничтожает опухоль, отдаленные метастазы и уменьшает опухоль на ее молекулярном уровне. Комбинированный комплекс эффективно задерживает рост и процесс размножения злокачественных клеток.

Неоадъюктивная терапия химическими препаратами или лечение онкологических больных  проводится химиопрепаратами до хирургического вмешательства и перед лучевой терапией. Главной особенностью неоадъктивной терапии является то, что все препараты должны воздействовать на один тип раковых клеток. Неоадъюктивная показана пациентам при:

  • неоперабельной степени рака;
  • при отдаленных метастазах;
  • при терминальной стадии заболевания;
  • при поражении болезнью региональных лимфатических узлов брюшной полости; 
  • при степени рака II a-d и III a-d.

Данный тип терапии улучшает качество оперативного и радиохирургического лечения больных, подавляя часть злокачественных клеток, уменьшая размер опухоли, убивая отдаленные метастазы.

Адъюктивная, это лечение онкологических больных непосредственно после проведения хирургического лечения, после операции или облучения. Препараты адъюктивной терапии направлены на уничтожение онкологических клеток на молекулярном уровне.  

В лечении различными химиопрепаратами, есть порядок перерыва от одного курса лечения, к другому. Первый курс терапии проводится после верификации диагноза, вторая химиотерапия должна пройти не раньше 21 дня с момента окончания первой.

Проведение химиотерапии

Химиотерапия — это процедура лечения организма, направленная на уничтожение злокачественных клеток в организме человека. Как проходит химиотерапия?

Проведение процедуры осуществляется по схеме лечения:

  • препарат;
  • способ введения препарата;
  • доза;
  • длительность/дата начала и конца лечения.
  • Сеансы больного проводятся в специальных профильных учреждениях в условиях стационара:
  • онкологические диспансеры;
  • клиники;
  • здравницы.

Специализированные учреждения создают необходимые условия для пребывания и лечения больного человека. 

Химиотерапевтические препараты вводятся в организм человека в виде капельных инъекций и в виде таблеток. 

Лечение таблетками актуально при 0 пограничной степени рака, при раке I степени. Капельное лечение или инъекционное, самый надежный метод лечения онкобольных. 2 химиотерапия предусматривает только капельное инъекционное лечение больных.

Осуществляется лечение химиопрепаратами только под контролем лечащего врача-онколога и химиотерапевта. Онколог отслеживает состояние больного в начале введения препаратов, в средине цикла и в конце принятия химии. Химиотерапевты ответственные за состояние организма и за чувствительность опухолевых клеток к определенному и выбранному типу химиопрепарата. 

Весь период лечения больного в стационаре, его сопровождает медицинская сестра, которая обязана своевременно сообщать доктору об изменениях в состоянии больного во время приема химиопрепаратов и после этого.

Химиотерапевтическое лечение осуществляется после того, как больному установлен диагноз и выбрана стратегия лечения. Первый курс осуществляется сразу, в дальнейшем онкологами и химиотерапевтами разрабатывается тактика лечения, периодичность курсов, их цикличность и перерывы между приемами химии. 2 курс должен назначаться врачом, после получения результатов онкомаркеров по окончанию первого курса. 

Химиотерапия второй линии

Лечение рака показывает, что рецидив прогрессирование болезни для каждого клинического случая совершенно разное. Так по быстрому развитию рецидива в течение 1-3 лет занимают первое место следующие заболевания:

  • рак головного мозга;
  • рак мочевого пузыря; 
  • рак молочной железы; 
  • рак яичников. 

При раке кишечника, порог рецидива, как правила выше, от 3 до 5 лет.

Эти показатели обусловлены тем, что в работе данных органов причастны гормоны, которые продолжают в себе нести антигены даже после специального химиотерапевтического лечения. 2 химиотерапия показана больным в том случае, если наблюдается рецидив заболевания.

2 химиотерапия не дает стопроцентного возвращения качества жизни больному и ее продолжительности, а лишь направленна на то, чтобы подавить клетки, которые стремительно делятся и уменьшить повторную опухоль с метастазами, если такие имеются. Основные задачи второй химиотерапии состоят в следующем:

  • частично снимает симптоматику заболевания:
  • облегчает общее самочувствие пациента;
  • прибавляет жизненных сил и энергии;
  • улучшает состояния работы внутренних органов.

Вторая химиотерапия не в силах полностью уничтожить скопление опухолевых клеток, а лишь тормозит их дальнейший рецидив. Силы вторичного развития симптомов заболевания настольно высоки, что только 2% больных, способны выстоять против болезни. Как правило, рецидивы с вторичными опухолями не поддаются абсолютному лечению, с помощью химиопрепаратов, возможно приостановить рост опухоли и уменьшить ее размеры, если она не превышает разрастания 0,5 см в радиусе локализации:

  1. Вторая химиотерапия способна на 10 % увеличить продолжительность жизни пациенту лишь в том случае, если злокачественные клетки поддаются воздействию выбранных химиопрепаратов и оказываются чувствительными к этим препаратам. Если препараты не вызывают активного торможения процесса деления злокачественных клеток и не приводи к их гибели, больному меняют схему лечения и химиопрепараты, подбирая альтернативу из существующих химиопрепаратов.
  2. Задача второй химиотерапии, частично улучшить качество жизни пациента. Препараты купируют болевые ощущения в тканях и органах, приостанавливая процесса разрастания злокачественных клеток. К тому же, химиопрепараты задерживают процесс деления злокачественных клеток, предотвращая гибель здоровых клеток и тканей.
  3. Вторая химиотерапия является паллиативным методом лечения пациентов, поэтому действует на организм комплексно, предотвращая развитие опухолей далее, повышая болевой порог чувствительности и продляя жизнь пациенту. Можно сказать, что это метод поддержания состояния организма больного с помощью химиопрепаратов.  
  4. 2 химиотерапия направленна на уничтожение раковых клеток, а ее вспомогательные препараты оказывают поддерживающее действие для организма больного. При вторичном проявлении онкологических заболеваний, 2 линия химиотерапии включает в себя дойную дозу поддерживающих препаратов. Кроме этого, вторая химиотерапия проводится с использованием препаратов антидотов и антитоксических средств, с целью снятия токсического отравления организма продуктами распада опухоли, которые образуются при терминальной, 3 и 4 стадии болезни с рецидивом.

Принципы проведения 2 линии химиотерапии

Вторая химиотерапия проводится с помощью тех препаратов, которые не были использованы при проведении первой линии терапии, т.к. препараты, использованные при первой линии, в случае рецидива считаются неэффективными. 

Все химиопрепараты, с помощью которых будет осуществляться 2 химиотерапия, должны достигать очага опухоли и проникать в злокачественную клетку. Препараты для проведения 2 химиотерапии по лечению заболеваний костного мозга не подходят для проведения второго курса по лечению рака яичников. На это есть медицинские стандарты и требования на совместимость препаратов со здоровыми и злокачественными клетками.

2 химиотерапия проводится блоком или курсом. Блок 2 химиотерапии состоит из нескольких курсов приема препарата. Длительность одного блока терапии может длиться от недели до нескольких месяцев. При терминальной стадии блоковая терапия считается неадекватной. 

Вторая химиотерапия курсом проводится в один или в несколько дней, иногда несколькими инъекциями различной дозировкой. 

2 химиотерапия может формировать иммунитет и сопротивляемость злокачественных клеток к препаратам химии, об этом может свидетельствовать результат анализа онкомаркера. Если показатели анализа после введения препаратов не понижаются, значит нужно менять препарат на другой. Это может быть производный препарат используемого либо новый препарат, который не использовался до этого.

Как перенести химиотерапию?

Вторая химиотерапия продолжается длительный период времени, более агрессивна по своему воздействию на организм и оказывает неблагоприятные симптомы на ослабленный организм больного человека. Как перенести второй курс химиотерапии? Чтобы облегчить состояние больного во время проведения сеансов терапии, необходимо придерживаться правил.

Обильное питье. Во время воздействия химиопрепаратов на злокачественные клетки, мембраны здоровых клеток организма получают такой же урон. Употребляя достаточное количество воды, во время химиотерапии, пациент избегает обезвоживания органов и тканей. Химиотерапия переносится легче, если употреблять в сутки 2-3 литра воды.

Правильное питание. 2 химиотерапия изнуряюще действует на ослабленный организм человека, поэтому питание играет важную роль в достижении хорошего результата в борьбе с раком, на весь период лечения и реабилитации, необходимо исключить из рациона продукты, провоцирующие развитие злокачественных клеток:

  • копчености;
  • сладости;
  • жареные продукты и блюда;
  • алкоголь.

Вторая линия лечения онкозаболеваний предлагает разнообразить питание больных волокнистыми овощами, фруктами, рыбой морской. 

Строгое выполнение указаний лечащего доктора упрощают положение больного. 2 химиотерапия проходит для пациента комплексно и тяжелее переносится, чем первая, поэтому соблюдение режима приема препаратов, питьевого режима, правильного питания, способствуют скорейшему выздоровлению больного.

Вторая химиотерапия предусматривает паллиативный метод лечения, пациенту необходимо соблюдать постельный режим и минимум активных действий. При 2 химиотерапии, организм ослабевает, жизненные ресурсы уходят на противостояние болезни и адаптацию к препаратам химиотерапии, особенно тяжело работает вестибулярный аппарат:

  • появляется онемение конечностей;
  • зависимо о места локализации опухоли, частично наблюдается атрофия мышц;
  • нарушается координация движений, которая сопровождается головокружением.

Чтобы хорошо перенести 2 химиотерапию, понадобится поддержка психотерапевтов или психологов. В онкодиспансерах и в онкологических клиниках, имеются штатные единицы психотерапевтов. Учеными в области психологии и онкологии доказано, что положительный настрой пациента на лечение и на выздоровление от онкологических заболеваний, максимально продляет пациенту жизнь.

В США, России и Украине, известны некоторые случаи, когда 2 химиотерапия была завершающим этапом лечения пациентов с 3, 4 и терминальной стадией онкозаболевания, но пациенты вставали на ноги и через несколько лет приходили к доктору совершенно здоровыми. Это медицинское чудом, которое имеет место быть.

Поддерживающая терапия во время 2 линии химии

Со стремительны развитием болезни и мутации ее клеток, 2 химиотерапия является паллиативной. Медицина поддерживает мнение о том, что вторая химиотерапия может проводиться, в комплексе с народными средствами лечения заболеваний. 

Широко известна в народе, в ветеринарии и в медицине АСД фракция. Препарат стал известным благодаря профессору ветеринарии, который излечил больных лейкозом коров. Как переносится АСД человеком:

  • АСД фракция является общеукрепляющим лекарственным препаратом, поэтому способствует укреплению иммунной системы человека;
  • фракция имеет в составе некоторые химические элементы и яды, сходны с препаратами платины в онкологии, поэтому оказывает воздействие на клетки, которые быстро делятся;
  • 2 химиотерапия, ослабляет организм больного, переносимость АСД фракции и последствия приема препарата могут быть разными. 

Вторая химиотерапия проходит строго под контролем лечащего доктора, прием подобных препаратов должен быть согласован со специалистами.

Восстановление организма после 2 химиотерапии

Сколько дней реабилитация будет проходить после того, как вторая химиотерапия будет окончена, зависит от результатов анализов пациента. Как правило, 2 химиотерапия заканчивается, и пациент может возвращаться домой до следующего курса. 

Это касается больных, которые находятся в нормальном физическом состоянии, когда окончена 2 химиотерапия. 

Вторая химиотерапия не может полностью предотвратить болезнь и излечить больного. Прогрессирующая форма рака трудно поддается лечению, даже 2 химиотерапия не может гарантировать продление жизни пациенту.

Учитывая способности организма к хроническому течению онкозаболеваний, в медицине становится возможным поиск новых методов борьбы с недугом, создание новых схем лечения и комбинации препаратов, в этом онкология имеет положительные отзывы. Это дает надежду на то, что химиопрепараты нового поколения обеспечат больным более длительную ремиссию.

alloncology.com

Рак молочной железы химиотерапия

Рак молочной железы

   В большинстве случаев, химиотерапия при раке молочной железы является одним из основных методов лечения заболевания. При использовании этого метода лечения больным назначаются специальные цитостатические препараты, которые призваны остановить дальнейшее развитие опухоли и вредоносных клеток, которые имеют разрушающий характер. Химиотерапия при данном онкологическом заболевании бывает основная и адъювантная (вспомогательная). В зависимости от стадии болезни и индивидуальных особенностей пациента, такое лечение будет преследовать разные цели.

  Цитостатические препараты необходимы для уменьшения опухоли в размерах, что крайне важно, потому что необходимо сохранить как можно больше здоровых тканей. Если химиотерапия выполняется после проведенной операции, то она помогает в остановке распространения метастаз по организму, а также снижает вероятность рецидива.

Какие препараты используются

  Лечение может выполняться с применением самых разных схем, которые подбираются строго индивидуально в зависимости от состояния пациента, стадии заболевания и индивидуальных особенностей. Адъювантная терапия с помощью таких препаратов, как авастин, адрибластин, герцептин, доцетаксел, циклофосван, кселод и многих других показывает достаточно хорошие результаты в последние годы, поэтому ее используют повсеместно.

  Известно, что при любом онкологическом заболевании помогает комплексная терапия, виды

Символ борьбы против рака

которой подбираются лечащим врачом-онкологом. Кроме того, неплохо помогает адъювантная лучевая терапия, которая используется в комплексе с химией. Такое решение о комбинировании лучевой терапии и химии принимается только при ухудшении состояния пациента.

Эффективно ли лечение

  Успешность проведения химиотерапии будет зависеть от двух основных факторов:

  • Раннее обнаружение определенных патологических изменений, потому что для рака молочной железы характерно быстрое прогрессирование, поэтому упустить время достаточно легко даже опытным специалистам;
  • Выполнение тестов на чувствительность новообразования к гормонам. В последние годы получил распространение FISH‑тест.

  Продуктивность лечения может быть достигнута лишь в том случае, если врачи правильно подобрали схему лечения. Не последнюю роль играет диета и правильное питание, потому что очень важно, чтобы организм в полной мере получал все витамины и микроэлементы.

  Диета должна назначаться диетологом, после чего утверждаться онкологом. При раке рекомендованы: красная смородина, различные ягоды, овощи, фрукты, мясо и другие продукты. Диета для каждого пациента может быть разной, поэтому универсальных решений такое лечение не имеет. Последствия, если питание будет неправильным, могут быть плачевными, даже если химиотерапия рака молочной железа проходит в соответствии со всеми требованиями и нормами.

Обязательно ли пребывание в стационаре при проведении химиотерапии

  Раньше очень сильно опасались за последствия, поэтому всех, кто подвергался химии, обязательно клали в стационар. На сегодняшний день такой подход неуместен, потому что все последствия подобного лечения давно известны, в связи с чем постоянное пребывание в стационаре необязательно.

  Как правило, процедуру в клиниках проводят в больших общих залах или в отдельных палатах, где больные наблюдаются реаниматологом, онкологом и медицинскими сестрами. Так же выполняется химиотерапия при раке простаты.

  Одновременно с этим, если есть показания, то препараты могут вводиться в течение 24-48 часов, в течение которых пациент должен обязательно находиться под присмотром врачей.

  Процедура введения препаратов выполняется с применением традиционных систем для ввода лекарства, так и с применением специальных современных дозаторов, с помощью которых можно с высокой точностью осуществлять контроль длительности и скорости переливания препаратов.

Разновидности процедуры

  Принято различать два вида процедуры: адъювантная и лечебная химиотерапия при раке простаты и молочной железы. Одновременно с этим, в последние годы активно применяется индукционная терапия.

  Процедура может быть назначена до проведения операции или после нее. Химия, проводимая после операции, обычно проходит с применением более слабых препаратов, потому что опухоль уже была удалена и нет основного источника образования и развития раковых клеток. После операции, помимо этого, назначается и лучевое лечение и использованием специальных препаратов. Вместе с этим, необходимо правильное питание и диета.

Рак молочной железы

  Основное преимущество химиотерапии, проводимой после операции, является возможность уменьшения размеров новообразования и создание видимой границы между пораженной и здоровой тканью. Помимо этого, после операции можно добиться снижения метастазов, что позволяет увеличить выживаемость больных. Также на основе проводимых процедур можно доподлинно определить, правильно ли выбрали врачи используемую схему лечения.

  Лечебную химию обычно проводят в том случае, если опухоль имеет местно-распространенный характер, поэтому выполнение операции не представляется возможным. Последствия от такого лечения могут быть различными, поэтому особое внимание обращают на выбор препаратов. Основная цель лечения в этом случае – уменьшение новообразования в размерах, увеличение длительности жизни и ее качества. При таком лечение питание и диета особенно важны (рекомендована красная смородина, фрукты, овощи, мясные продукты)

  Индукционная химия актуальна в том случае, если новообразование имеет местно-распространённый характер, большие размеры, поэтому не проведение операции исключено. Главная цель лечения – уменьшение новообразования в размерах до того уровня, когда появится возможность проведения операции. Питание и диета здесь также играют не последнюю роль.

Побочные эффекты

  Конечно, химиотерапия всегда являлась достаточно сильным методом лечения, которое рассчитано, прежде всего, на воздействие на опухоль. Именно поэтому последствиям уделяется меньшее внимание. Среди основных последствий лечения такого типа можно выделить рвоту, тошноту, развитие лейкопении (снижение количества лейкоцитов), уменьшение гемоглобина, выпадение волос, уменьшение количества тромбоцитов. Здесь нужно принимать во внимание тот факт, что приоритетным направлением в такой терапии является устранение опухоли или достижение ремиссии ракового заболевания, поэтому нельзя отдавать приоритет побочным эффектам, с которым в дальнейшем будет справиться намного проще, чем со злокачественным новообразованием.

  Чтобы снизить влияние побочных эффектов, обычно назначается специальная диета (рекомендована красная смородина, фрукты, овощи, мясные продукты). Диета подобного типа направлена,  прежде всего, на насыщение крови пациента полезными веществами, которые призваны восстановить уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов.

www.no-onco.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]