Анализ крови при раке молочной железы
Общий анализ крови - прогноз на рак молочной железы
Здравствуйте, уважаемые посетители!
Совсем недавно, в начале этого года я и доцент Качалов Олег Борисович затронули важную тему в диагностике и лечении рака — диагностика эффективности лечения рака предстательной железы с помощью общего анализа крови.
Сегодня мы продолжаем тему диагностика рака и речь пойдёт о всё том же общем анализе крови на рак.
Выявление на ранних стадиях рака молочной железы — это самый эффективный метод в борьбе с раком, так говорят абсолютно все онкологи. Но вопрос как раз в том, как диагностировать появление рака на ранних стадиях?
Качалов Олег Борисович предлагает метод прогноза рака молочной железы по общему анализу крови.
Общий анализ крови — это самый первый и самый доступный прогноз на рак молочной железы и действительно своевременная диагностика рака.
Сегодня известно, что при обнаружении рака молочной железы на ранних стадиях излечение достигает девяносто восьми процентов. Поэтому актуальным становится вопрос о ранней диагностике рака молочной железы на основе простых, дешевых и доступных методов. Таким методом является прогноз рака молочной железы по показателям общего анализа крови.
Изучение ряда историй болезней позволило нам выделить информативные показатели общего анализа крови. (табл. 1).
Таблица 1 – Информативные показатели общего анализа крови:
Из этой таблицы пациентка, имея на руках результаты общего анализа крови на рак, должна выбрать отрицательные значения диагностического коэффициента, если таковые соответствуют показателям общего анализа крови. И если сумма первых двух коэффициентов составит «-4», «-5», то в этом случае необходимо обратиться в поликлинику.
Естественно данный прогноз сугубо предварительный, окончательный диагноз может дать только врач на основе современных диагностических процедур.
Пример 1.
Пациентка М. общий анализ крови включает следующие информативные показатели:
— лейкоциты – 12,6·109/л (диагностический показатель «-2»);
— лимфоциты – 19 % (диагностический показатель «-2»).
Сумма двух показателей «-4». Следует сразу же обратиться к врачу для более детального обследования.
Пример 2.
Пациентка Н. общий анализ крови включает следующие информативные показатели:
— гемоглобин – 124 г/л (диагностический показатель «2»);
— лейкоциты – 6,6·109/л (диагностический показатель «2»);
— лимфоциты – 34,2 % (диагностический показатель «2»);
— тромбоциты – 249·109/л (диагностический показатель «2»);
— гранулоциты – 58 % (диагностический показатель «2»);
— СОЭ – 3 мм/час (диагностический показатель «2»).
Отрицательных значений диагностического коэффициента не имеется. В этом случае пациентка должна проходить обследование с периодичностью, рекомендованной лечащим врачом.
Предлагаемый мониторинг показателей общего анализа крови на рак пациентки позволит ей с большей эффективностью следить за своим здоровьем.
Важнейшей целью медицинских исследований является классификация объекта, применительно к больному и заболеванию – диагностика.
Правильно поставить диагноз на математическом языке означает классифицировать болезнь и дигноз. Поэтому вопрос диагностики рака молочной железы и не только является математической задачей распознавания образов. При этом признаками, описывающими образ, являются показатели общего анализа крови.
С помощью таких показателей диагностируемую пациентку с возможным раком молочной железы относят к соответствующему классу, а критериями отнесения в тот или иной класс будут расстояния в многомерном пространстве между диагностируемой точкой и точкой, соответствующей одному из классов (рак молочной железы или отсутствие этой болезни).
Расчеты проведены в среде MATLAB.
B=zscore (A);
C=[dist(B(1,:), B(3,:)’),dist(B(2,:),B(3,:)’)];
D=C (2)/C (1),
где A – матрица входных данных;
B – матрица входных нормированных данных;
C (2) – расстояние между точками, соответствующими образу рак молочной железы и диагностируемой пациентки;
C (1) – расстояние между точками, соответствующими образу здоровой пациентки и диагностируемой пациентки.
В первой строке матрицы А приведены данные по образу «отсутствие рака молочной железы», во второй – данные по образу «рак молочной железы», в третьей – данные диагностируемой пациентки. Чем выше величина D, тем ближе диагностируемая пациентка к образу «отсутствие рака молочной железы». Результаты расчетов приведены в табл. 1.
Из результатов расчетов, приведенных в табл. 1, следует, что коэффициент D для больных первой и второй стадий рака молочной железы изменяется в пределах 0,69-1,02. Для здоровых женщин этот коэффициент существенно выше — 2,51-4,22.
Не у всех имеется пакет прикладных программ Matlab. Поэтому я хочу показать как рассчитать диагностический коэффициент D с помощью обычного калькулятора.
Но вначале приведем пример расчета в среде Matlab. Для примера возьмем пациентку с данными в пятом столбце.
>> A = [133 6.4 29 260 5.5 60;...
100 8.8 40 160 20 90;...
127 9.3 47 210 14 78];
В первой строке приведены показатели крови для здоровой пациентки (гемоглобин, лейкоциты, лимфоциты, тромбоциты, СОЭ, гранулоциты). Во второй строке — данные для образа рак молочной железы. В третьей строке — данные диагностируемой пациентки. При этом имеем
>> DIAG
D =0.6882
Нормированные показатели для данного расчета имеют вид
B = 0.7395 -1.1396 -1.0653 1.0000 -1.0523 -1.0596
— 1.1378 0.4085 0.1469 -1.0000 0.9379 0.9272
0.3982 0.7311 0.9184 0 0.1144 0.1325
Возьмем данные по первому столбцу матрицы А. Находим среднее значение
>> (133 + 100 + 127)/3
ans = 120.
Среднеквадратическое отклонение рассчитывается так:
>> (133 — 120)^2 + (100 — 120)^2 + (127 — 120)^2
ans =618
>> (618/2)^0.5
ans = 17.5784.
Нормированное значение равно разности абсолютного и среднего значений, деленной на среднеквадратическое отклонение.
>> (133 — 120)/17.5784
ans =0.7395
>> (100 — 120)/17.5784
ans = -1.1378
>> (127 — 120)/17.5784
ans = 0.3982
Смотрим на первый столбец матрицы В. Полное совпадение значений нормированных показателей, полученных двумя способами... Остальные столбцы для матрицы В рассчитываем аналогично.
Рассчитаем расстояние между первой и третьей строками матрицы В.
>> ((0.7395 — 0.3982)^2 + (-1.1396 — 0.7311)^2 + (-1.0653 — 0.9184)^2 + (1 -0)^2 + (-1.0523 — 0.1144)^2 + (-1.0596 — 0.1325)^2)^0.5
ans = 3.3665
Расстояние между второй и третьей строками —
>> ((-1.1378 — 0.3982)^2 + (0.4085 — 0.7311)^2 + (0.1469 — 0.9184)^2 + (-1 — 0)^2 + (0.9379 — 0.1144)^2 + (0.9272 — 0.1325)^2)^0.5
ans = 2.3170.
И тогда D = 2.3170/3.3665 = 0.6882. Значения коэффициентов D совпали.
Данная методика может дать только предварительный диагноз. Точный и окончательный диагноз может дать только онколог.
УЗНАЙ ПРИЧИНЫ РАКА ГРУДИ:
https://www.youtube.com/watch?v=78IaYmgRD6g
rakinformburo.ru
Анализ крови на рак груди
Самое распространенное онкологическое заболевание, которым страдают женщины — рак молочной железы. Было бы ошибочно полагать, что этой болезни подвергаются женщины после 50. В настоящее время все больше раковых больных, которым едва ли исполнилось 30 лет. В лечении онкологии важную роль играет время, поэтому многое зависит от своевременного обращения к врачу и правильной постановки диагноза на начальной стадии развития заболевания. Благодаря научным разработкам ученых разных стран, имеется возможность самого раннего диагностирования рака груди с помощью анализов крови. Также по результатам анализов крови возможно выявление не только прогрессирующего заболевания, но и предрасположенности к нему. Современные методы диагностики помогают многим женщинам спасти жизнь.
Общий анализ
Анализ кровиОбщий анализ крови не может подтвердить наличие раковой опухоли груди, но изменение базовых показателей, должно насторожить и подтолкнуть к мысли о проведении более тщательного обследования. Тревожным признаком является повышение лейкоцитов, которое может означать начало воспалительного процесса в организме. СОЭ или скорость оседания эритроцитов также отклоняется от нормы и имеет более высокую отметку, которую, при онкологии, невозможно снизить с помощью антибиотиков. Пониженный уровень гемоглобина, на фоне полноценного питания и отсутствия кровопотери, также может являться признаком имеющихся опухолевых образований. Необходимо учесть тот факт, что результаты клинического анализа крови могут быть схожи как при онкологии, так и при других воспалительных заболеваниях. Для исключения раковой опухоли груди, рекомендуется провести биохимический анализ крови.
Биохимический анализ
Анализ, основанный на биохимическом методе, выявляет наличие онкомаркеров в крови. Опухолевые маркеры являются белками или антигенами, которые вырабатываются раковыми клетками в процессе их роста. Образование в крови определенного онкомаркера указывает на возможную раковую активность в том или ином органе. Исследование проводится несколько раз для отслеживания динамики роста опухолевого белка. Скорость увеличения количества антигенов в крови зависит от темпов, с которыми разрастается опухоль, что позволяет определить стадию развития и размеры новообразования. Рак, появляясь в разных органах, образовывает соответствующие антигены, которые имеют определенные обозначения. Маркерами рака груди являются СА 15.3, TRU-QUANT и CA 27.29. Выявление в крови антигена опухоли молочной железы не может быть 100% гарантией начавшегося онкологического заболевания. Но, все же, необходимо без промедления пройти дополнительные обследования.
Для проведения анализа берется кровь из вены, в утреннее время, строго натощак. За 2 недели до процедуры необходимо закончить прием лекарственных препаратов. Воздержаться от употребления жирной, жареной пищи, а также — от напитков, содержащих алкоголь, за 1-2 дня до сдачи крови. За час до процедуры необходимо отказаться от курения, а за 30 минут — исключить физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не рекомендуется проведение биохимического анализа крови после прохождения рентгена и физиотерапевтических процедур.
Спектральный анализ
Метод спектрального анализа крови разработан сравнительно недавно. Его отличие от других обследований заключается в высокой точности определения заболевания. Анализ основан на инфракрасных спектрах, которые поглощают сыворотку крови и отражают ее молекулярный состав. Определение наличия или отсутствия заболевания в организме, в том числе и в молочной железе, происходит с точностью до 93%. Этот вид обследования является абсолютно безопасным и относительно дешевым. К преимуществам можно также отнести выявление опухолей груди на ранней стадии развития, что значительно увеличивает шансы на выздоровление.
Спектральный анализ При сдаче крови на спектральный анализ, необходимо соблюсти ряд условий. За два дня до начала обследования прекратить употребление алкоголя, а за сутки — прием лекарственных препаратов. Женщины, которые проходят курс лекарственной терапии или употребляют биологически активные добавки, смогут сдать кровь не ранее, чем через 2 месяца после последнего приема средств. Единственным исключением могут стать препараты, прием которых невозможно отменить по показаниям здоровья. Три месяца должно пройти после проведения лучевого облучения или химиотерапии. Обследование не рекомендуется проводить беременным женщинам, а также женщинам во время менструального цикла. Забор крови производится из вены, в утренние часы, строго натощак. Результаты анализа можно получить уже через 10 дней.
Генетический анализ
Генетический анализ крови Генетический анализ крови дает возможность узнать о наследственной предрасположенности к раковой опухоли груди. Подвергшиеся мутации гены BRCA1 и BRCA2, многократно увеличивают эту возможность. Решение о сдаче такого анализа может принять любая женщина, желающая знать о расположенности своего организма к возникновению злокачественных опухолей. Принимая во внимание сложный психологический аспект, желательным такое обследование является для тех, кто имеет положительную семейную историю рака молочной железы. Перед прохождением процедуры, с клиентом беседует специалист по генетическим вопросам. Он объясняет некоторые моменты, которые могут произойти в результате положительного анализа. Сам забор крови длится недолго и предварительной физиологической подготовки не требует.
Аспекты, которые необходимо учесть перед сдачей анализа:
- не все женщины, у которых в семье есть родственники, болеющие раком груди, имеют мутацию BRCA гена;
- не все женщины, имеющие изменение гена BRCA, заболеют раком;
- измененный BRCA ген могут унаследовать не только женщины, но и мужчины.
Положительный результат генетического анализа крови не дает пошагового плана дальнейшей жизни. Для снижения риска возникновения заболевания предлагается несколько вариантов действий:
- прохождение регулярных медицинских осмотров;
- произведение операции по удалению молочных желез;
- произведение операции по удалению яичников;
- прием гормональных противозачаточных средств.
Обнаружение рака груди на ранней стадии помогает излечиться от заболевания 90% женщин. К сожалению, российская статистика показывает, что около 50% больных раком молочной железы умирают в течение пяти лет после обнаружения заболевания. Это говорит о том, что люди плохо осведомлены о возможных методах раннего диагностирования онкологии с помощью анализов крови. Каждая современная женщина должна следить за своим здоровьем и не игнорировать медицинские осмотры.
Посещение женского врача должно осуществляться, минимум, раз в год. А для женщин, у которых наблюдается предрасположенность к раковым заболеваниям груди — раз в полгода. В детородном возрасте посещение специалиста должно происходить в момент между окончанием менструального цикла и началом овуляции. Нужно помнить о том, что обнаружение онкологического заболевания груди на ранних стадиях — неотъемлемый фактор для его успешного лечения.
www.no-onco.ru
Рак молочной железы
Рак молочной железы – это злокачественная опухоль в области молочной железы.
Он является самым распространенным видом рака у женщин и чаще всего возникает после 40 лет. Примерно в 1 % случаев им заболевают мужчины. Изначально поражается только одна грудь.
Регулярное плановое проведение маммографии и самоосмотров позволяет своевременно диагностировать рак молочной железы. На ранних стадиях заболевание хорошо поддается лечению.
Синонимы русские
Рак груди.
Синонимы английские
Breast cancer, Cancer of the breast.
Симптомы
На ранних стадиях рак молочной железы часто протекает бессимптомно, при прощупывании груди может выявляться уплотнение.
Симптомырака молочной железы:
- уплотнение в груди;
- изменение размера, формы, контуров груди;
- узелки, язвы, «апельсиновая корка» на коже груди, покраснение, шелушение кожи;
- выделения из сосков;
- втянутые соски, деформация ареолы, изменение положения соска.
Общая информация о заболевании
Рак молочной железы – это злокачественная опухоль, образованная из клеток молочной железы.
Молочная железа состоит из 15-20 долек, расположенных радиально по отношению к соску. Они окружены рыхлой соединительной и жировой тканью. Каждая долька представляет собой трубчатую железу с молочным протоком, открывающимся на вершине соска млечными порами. Сосок предназначен для кормления ребенка грудью и окружен ареолой – пигментированной областью в виде круга, очерчивающего сосок.
Рак молочной железы – самый часто встречающийся вид рака среди женщин. Его распространенность увеличивается с возрастом, начиная с 40 лет, и достигает пика в 60-65 лет. В 1 % случаев рак молочной железы встречается у мужчин. Как правило, поражается только одна железа.
При раке здоровые клетки молочной железы превращаются в раковые. В норме клетки, появляясь в нужном количестве, отмирают в определенное время, уступая место новым. Раковые же клетки начинают бесконтрольно расти, при этом не отмирая в положенное время. В результате скопления этих клеток и образуется опухоль. Раковые клетки могут метастазировать – распространяться за пределы первичного очага. В частности, рак груди чаще всего метастазирует в лимфатические узлы, печень, легкие, кости, головной мозг и кожу.
Развитие рака молочной железы связывают с генетическими мутациями, наследственной предрасположенностью, ожирением, с воздействием гормональной или лучевой терапии.
Основные типы рака молочной железы выделяются с учетом типов пораженных клеток.
- Эпителиальный рак. В большинстве случаев рак поражает эпителиальные клетки молочной железы, выстилающие молочные протоки или дольки. При этом типе рака опухоль может находиться в пределах протоков или долек, не распространяясь на другие ткани, такая форма рака носит название протокового рака in situ и долькового рака in situ. Однако со временем рак, возникший в протоках и дольках молочной железы, может распространяться за пределы этих областей, поражая близлежащие ткани и образуя метастазы. Такая форма рака называется инвазивным протоковым и инвазивным дольковым раком.
- Болезнь Педжета. При данном типе рака протоковый рак поражает кожу, покрывающую сосок и ареолу, и сочетается с воспалительным поражением кожи. При этом в эпидермисе присутствуют злокачественные клетки Педжета.
Стадии рака молочной железы
1) Раковая опухоль размером до 2 см находится в пределах молочной железы.
2) Раковая опухоль размером от 2 до 5 см распространяется за пределы молочной железы, поражая подмышечные лимфатические узлы, расположенные на той же стороне, что и опухоль.
3) Раковая опухоль увеличивается, рак распространяется за пределы молочной железы, могут поражаться близлежащие ткани, внутригрудные лимфатические узлы.
4) Рак распространяется за пределы молочной железы, поражая подмышечную область и внутригрудные лимфатические узлы. Могут быть затронуты надключичные лимфатические узлы, легкие, печень, кости, головной мозг.
Кто в группе риска?
- Женщины после 40 лет. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, достигая пика в 60-65 лет.
- Женщины, уже перенесшие рак одной молочной железы – риск развития рака второй молочной железы в таком случае увеличивается.
- Женщины, у которых менструации начались до 12 лет, и женщины с поздним наступлением менопаузы (после 52 лет). Чем дольше длятся менструации, тем выше риск заболеть.
- Женщины с наследственной предрасположенностью к раку молочной железы.
- Женщины с генетической предрасположенностью к развитию заболевания. При мутации в генах BRCA1 и BRCA2 риск заболеть раком молочной железы значительно повышается.
- Женщины с ожирением. Жировая ткань способствует выработке эстрогена, который может стимулировать рост некоторых типов рака молочной железы.
- Никогда не рожавшие женщины, а также женщины, поздно родившие первого ребенка (после 30 лет).
- Женщины, подвергающиеся гормональной терапии после наступления менопаузы – окончательного прекращения менструации.
- Женщины, которые перенесли воздействие лучевой терапии.
Диагностика
Плановое регулярное проведение самоосмотров и маммографии способствует выявлению рака груди на ранних стадиях и последующему успешному лечению. Всем женщинам после 40 лет рекомендуется делать маммографию не реже одного раза в два года.
При подозрении на рак молочной железы сначала проводится маммография, определяется уровень онкомаркеров, дополнительно выполняется УЗИ. Диагноз подтверждается биопсией. Затем проводятся исследования, направленные на определение стадии заболевания и выявление метастазов.
Лабораторные исследования
Анализы на опухолевые маркеры в крови:
Опухолевые маркеры – это белки, уровень которых может повышаться в связи с развитием рака. Однако их концентрация бывает повышена и в здоровом организме. Поэтому определение уровня онкомаркеров используется как вспомогательный метод диагностики рака, для диагностики рецидивов заболевания и оценки эффективности его лечения.
Другие методы исследования
- Маммография – это рентгенологическое обследование на специально разработанном оборудовании. Оно позволяет установить наличие опухоли, определить ее размер и расположение.
helix.ru
Самообследование и другие методы диагностики рака груди
Комплексная диагностика рака молочной железы позволяет поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.
Онкологическое поражение (рак) — тяжелая, опасная патология, возникающая при перерождении нормальных клеток в раковые. Такие элементы бесконтрольно делятся, растут, но не выполняют своих функций.
Длительность жизни
Рак молочной железы — достаточно распространенная патология. Это второй по частоте рак после легочных новообразований.
У женщин недуг считается самым частым — процент заболевших составляет около 10. Это означает, что 10 женщин из каждой сотни жительниц планеты подвержены заболеванию.
Мужчины на рак молочной железы страдают гораздо реже (менее 1% жителей).
Пациенток онкодиспансера интересует, какая выживаемость при раке молочной железы? Прогноз исхода болезни предугадать трудно.
Есть случаи, когда канцерогенез тормозился на самых запущенных стадиях и человек выживал.
Во многих вариантах рак быстро прогрессировал и забирал жизнь больных даже на ранних этапах. Поэтому предугадать процент выживаемости при раке практически невозможно.
Все зависит от индивидуальности организма (возраста, наличия хронических сопутствующих недугов, настроя на борьбу, поддержки родственников и близких).
Огромную роль играет ответ на терапию, эффективность и своевременность проведенного лечения.
По статистике, больше шансов на выздоровление у пациенток с ранней операбельной формой новообразований. В таких случаях есть шанс сохранения железы.
Но зачастую онкологи все-таки удаляют железу. Это неприятное решение, но не смертельное. В таких случаях крайне важна поддержка близких.
Наличие метастазов значительно осложняет течение и прогноз недуга. Но правильно подобранная терапия способна подавить рост патологических клеток даже на этой стадии.
Самообследование
Каждая женщина должна заниматься самообследованием. Для этого нужно периодически проводить поверхностную и глубокую пальпацию обеих молочных желез одновременно двумя руками.
При появлении малейших изменений нужно обращаться к маммологу. Это такие симптомы, как:
- уплотнение (очаговое либо диффузное);
- деформации с явной асимметрией;
- втягивание участков груди либо сосков;
- шелушение, появление корочек, эрозий на сосках либо ареолах;
- болезненность в подмышечных впадинах;
- выделения (включая и кровянистые);
- отечность груди в форме лимонной корки;
- гиперемия кожи.
Методы диагностики рака бывают различные. Существуют малоинвазивные способы обследования.
Среди них — маммография (вариант рентгеновского исследования), ультразвук, эластография, магнитный резонанс.
К более инвазивным относится биопсия с дальнейшим гистологическим и цитологическим исследованием, общеклинические тесты (общий анализ крови и биохимия).
Маммограмма — это самый популярный метод исследования. Обычно снимки проводят в двух проекциях в соответствии с индивидуальностями менструального цикла пациентки.
До последнего времени методика считалась очень востребованной. Но в последние годы все поменялось.
Дополнительное излучение при регулярных исследованиях, сомнительные результаты при фиброзных разрастаниях либо грудных имплантах ставят под сомнение ценность метода. Кроме того, во многих случаях диагностическая достоверность метода может падать до 6%.
Методика позволяет получить первичные, вторичные и косвенные признаки пролиферации железы.
Выявляют кальцинаты (микрокальцинаты) — соли кальция, которые четко визуализируются на фоне альвеол и протоков.
Первичные симптомы особой важности:
- контрастная зона на снимке;
- неправильные края образования (наличие лучей, бугорков либо кальцинатов и микрокальцинатов);
- ограниченное нахождение в виде единичных элементов либо скоплений;
- микроразмеры образования (до 0,5 мм).
Степени недуга
Существует при раке молочной железы 3 степени контурирование признаков. Последняя стадия указывает на тяжелое злокачественное перерождение новообразования.
- Степень 1
- Степень 2
- Степень 3
Легкие симптомы. На снимках визуализируют преимущественно тени, что более характерны для жировой ткани.
Средняя сложность признаков. Преобладает одинаковая степень затененности участков, характерных для жировой, железистой и соединительной ткани.
Выявляются контуры только железистой ткани. Признаки жировой ткани отсутствуют. Это довольно опасное состояние. Даже если симптомы недуга отсутствуют, опухоль может присутствовать.
Оценка уровня экспрессии генов позволяет оценить вероятность рецидива недуга. Данные анализов крови при раке молочной железы позволяют решить вопрос о необходимости химиотерапии.
Доказано, рецидив болезни бывает в среднем у 10% женщин. Бытует мнение, что химию нужно делать всем, но это не так.
Подобное лечение без надобности может неблагоприятно сказаться на здоровье больных. Подобные тесты позволяют определить контингент женщин, которым химия действительно необходима.
В обследовании принимают участие физикальные методики, среди которых:
- УЗИ;
- эластография;
- МРТ;
- физикальное обследование;
- скрининговые тесты (генетический анализ на рак).
Обследование в онкологии занимает важное место для постановки диагноза. Именно с него желательно начинать.
Он практически не отличается от методики самообследования, но проводится профессионалом, поэтому дает более точные результаты.
Кроме того, во время осмотра доктором уточняется клиника, проводится сбор анамнеза больной.
Другие методы диагностики
УЗИ — это не инвазивное исследование, позволяющее получить объемные изображения новообразований на мониторе.
Методика доступна практически в любой больнице, безопасная и простая. К тому же ее показано использовать для скрининга женского населения.
УЗИ проходят девушки до 35 лет для исключения патологии, а в более позднем возрасте назначают маммографию.
МРТ позволяет уточнить диагноз в тяжелых либо сомнительных случаях. Это метод резерва, то есть его назначают уже на втором этапе обследования после основных процедур.
МРТ имеет больше преимуществ, нежели маммография и УЗИ. На основе метода можно получить более точные данные о размере, структуре, степени ее распространенности и важные сведения для составления плана хирургического лечения.
По статистике, новые аппараты МРТ позволяют выявлять более широкую распространенность недуга, нежели маммографы. Без проведения дооперационного МРТ невозможно удалить все очаги раковых клеток.
Данное обследование больше подходит молодым женщинам с наследственной склонностью к раку.
МРТ не вредит организму, поскольку проводится без излучения рентгена. Диагностика проводится с контрастированием для более четкой визуализации изменений железы.
Нередко для постановки заключительного диагноза в дополнение к МРТ проводят биопсию.
ПЭТ-КТ — это высокочувствительный радиоизотопный метод исследования. При наличии гормонально зависимого рака тест проводят с дополнительными изотопами.
Это позволяет выделить эстрогеновые рецепторы у пациенток с эстроген-положительными опухолями. Для подтверждения злокачественных метастазирований в скелет ПЭТ также подходит.
Клиническая биопсия применима для определения типа опухоли (особенно рака молочной железы 3 стадии).
Биоптаты (кусочки ткани) изучаются под микроскопом. Ранняя диагностика возможна только при самостоятельных либо врачебных исследованиях, маммографии.
Все остальные способы (КТ, МРТ, УЗИ, биопсия) назначаются только после выявления изменений.
С их помощью можно дифференцировать образование, уточнить его размеры, форму, генез и степень поражения.
Кровь при раке
В комплексном исследовании пациентов всегда назначается общий анализ крови при раке молочной железы. Изучение некоторых изменений нередко указывает на недуг. К ним относят:
- количество лейкоцитов и их соотношение;
- уровень гемоглобина;
- показатели крови эритроцитарного ряда: изменяется гематокрит, СОЭ и количество ретикулоцтов;
- количество тромбоцитов и гранулоцитов;
- цветной показатель крови.
Расшифровка данных дает представление об уровне электролитов (калия и кальция), ферментов (фосфатазы).
Их аномальное изменение бывает при метастазировании опухолей рмж. Подобные исследования нельзя назвать специфическими, поскольку их изменения можно диагностировать и при других нозологиях.
Анализ на онкомаркеры молочной железы — это современный стандарт диагностируемых новообразований в онкологии.
Средствами для анализа служат образцы венозной либо капиллярной крови. Венозная кровь исследуется на наличие и концентрацию протеинов, что вырабатываются раковыми элементами.
Это и есть опухолевые маркеры. Анализ сводится к трем основным аспектам: набрать кровь, выявить изменения и своевременно дать результаты лечащему доктору.
Наличие подобных веществ трудно назвать специфическим. К примеру, маркер СА 15-3 указывает только на наличие рака.
Но эти новообразования груди, легких, поджелудочной, печени, мочевого пузыря могут быть раковой природы.
При оценивании онкомаркеров нередко используют тест СЕА (выявляется карцинома-антиген). Определяется примерно в трети случаев рака.
Его содержание может повышаться при хронических обструкциях, гипотиреозе, язвенном колите, панкреатитах и циррозах.
Поэтому использование подобного анализа при раке молочной железы не является надежным как для диагностики, так и в качестве скрининга для раннего выявления рака.
Иммуногистохимия — это новейшие исследования в онкологии.
Генетические исследования
Клетки опухоли имеют повышенную активность генов. В клетках биоптата при помощи фиш анализа при раке молочной железы можно это определить.
Методика включает новые флуоресцентные методики метки зондов. Их исследуют при помощи люминесцентной микроскопии.
Положительный результат не дает информацию о том, заболеет ли человек раком. Наличие положительного результата не всегда приводит к развитию недуга.
Многочисленные исследования показали, что даже двусторонняя профилактическая мастэктомия не снижает вероятность рака груди, который выявил данный анализ.
Основные современные методы лечения рака молочной железы — разного рода и сложности хирургические вмешательства.
При наличии локализованного процесса показана химиотерапия. Доказанная положительная зависимость от эстрогена подразумевает использование Тамоксиифена.
Предварительно проводится дифференциальная диагностика рака молочной железы, определяется стадия недуга. Ранние стадии можно лечить местно.
В зависимости от характеристики опухолей, их распространенности выбирают методику и объем операции.
Иногда патология лечится локально — удаляют только новообразование. В других случаях могут устранять грудную ткань либо всю грудь полностью (речь идет о мастэктомии).
Вмешательства с сохранением груди именуют лампэктомиями. Такую операцию можно выполнить, если размеры железистых новообразований не превышают 4 см. Действенность и выживаемость после нее ничуть не хуже мастэктомии.
Только правильное лечение, полное соблюдение всех рекомендаций врача и позитивный настрой помогут победить и навсегда попрощаться с таким непростым диагнозом.
Вероятность выживания во многом зависит от самого человека. Важно своевременно выявить патологию.
Первые признаки недуга, пусть даже неспецифические, должны заставить женщину обратиться к доктору для обследования и консультации.
Современные принципы лечения позволяют подобрать наиболее подходящие, щадящие для здоровья методы, которые полностью искоренят рак из организма.
grudok.ru
