Можно ли делать аборт при миоме


Можно ли делать аборт при миоме

Оглавление: [скрыть]

  • Чем опасен хирургический аборт при миоме
    • В чем опасность медикаментозного аборта
  • Чем опасна беременность при миоме

Аборт при миоме усложняется из-за различных последствий, угрожающих женщине, имеющей доброкачественную опухоль, которая развилась из-за дисбаланса половых гормонов. Любое прерывание беременности, хирургическое или медикаментозное, вредит женскому здоровью. Изгнание плодного яйца из полости матки насильственными методами разрушающе воздействует на работу эндокринных желез. При воспалении стенок матки и появлении на них узлов, женский организм уже страдает от недостатка половых гормонов, а аборт усиливает развитие патологии, в следствие чего состояние здоровья женщины сильно ухудшается.

Дамам, сделавшим аборт при миоме, угрожают воспалительные процессы в полости матки и за ее пределами.

Прерывание нежелательной беременности при миоме матки может привести к серьезным последствиям. Все женщины, сделавшие аборт, находятся в зоне риска. Они часто страдают послеоперационными осложнениями. У них может произойти инфицирование, кровотечение, перфорация стенок. После хирургического вмешательства при миоме женщине дополнительно может угрожать:

  • перекрут субсерозного узла миомы матки;
  • некроз миоматозного узла;
  • тазовый перитонит.

Все эти патологические состояния могут привести к летальному исходу, если не окажется рядом специализированной медицинской помощи.

При опухоли матки выскабливание стенок способствует быстрому увеличению ее размеров. Это объясняется развитием патологических процессов, которые всегда возникают после внезапного прекращения беременности.

Аборт при миоме часто становится причиной эндомиометрита. Это инфекционно-воспалительный процесс, происходящий в полости матки, который перерастает в перитонит. Причиной заболевания становятся занесенные во время кюретажа болезнетворные микробы, способствующие развитию острого воспалительного процесса эндометрия. После этого заболевания может наступить бесплодие.

Вернуться к оглавлению

Если срок небольшой, нежелательную беременность можно прервать с помощью медикаментозного аборта. Врач после ультразвукового обследования, с помощью которого определяется срок беременности и рассматривается плодное яйцо, берет согласие пациентки на медицинское вмешательство и выдает ей фармакологический препарат, прием которого способствует отторжению и выходу плодного яйца. Проведение такого аборта возможно при небольших размерах опухоли и сроке беременности не более пяти недель.

Аборт при миоме матки медикаментозными препаратами тоже опасен. Гормональные таблетки, прерывающие беременность, ухудшают работу эндокринных желез, отвечающих за работу половых органов. Этот дисбаланс становится все больше, и женщина приобретает на долгие годы различные заболевания внутренних половых органов. Следует помнить, что медикаментозный аборт часто проходит некачественно, и осложнения после него требуют кюретажа.

Вернуться к оглавлению

Беременность, которая начала развиваться на фоне гормонального дисбаланса, сопровождается сильными болями в первом триместре из-за воспаленных стенок матки. Анализы крови в этот момент показывают повышенный уровень эстрогенов, которые не дают нарастать слою эндометрия, отвечающего за закрепление оплодотворенного яйца.

Наличие воспаления и миоматозных узлов часто является причиной самопроизвольного выкидыша. Образование опухоли значительно осложняет начало беременности. Зародыш не получает достаточно питания из-за недостатка особых гормонов, отвечающих за рост плаценты, и иногда гибнет в возрасте до 12 недель.

Изгнанию плодного яйца способствует повышенный уровень простагландинов, усиливающих сократительную активность матки. Они заставляют ее постоянно сокращаться, а плодное яйцо отслаиваться.

Самопроизвольные выкидыши сопровождаются большой кровопотерей и требуют чистки в условиях стационара. По своей сути, это такие же инструментальные аборты, у которых есть большой процент осложнений.

Женщины, справившиеся с болями в первом триместре и решившие оставить беременность, могут столкнуться с проблемами после родов. Поврежденные во время родов миоматозные узлы могут перекручиваться и отмирать. Некроз узлов приводит к развитию тазового перитонита, последствия которого вылечить достаточно сложно.

Можно ли делать аборт, если имеется опухоль матки, нужно решать женщине вместе с гинекологом индивидуально. Все зависит от характера заболевания. Если врач утверждает, что существует вероятность выносить и родить здорового ребенка, то нужно найти силы, чтобы изменить свою жизнь и стать матерью. Иногда женщине легче родить, чем пережить все последствия аборта.

Гинекологам известно много случаев, когда вынашивание беременности при наличии доброкачественных опухолей не приносило вреда здоровью, и женщина, пережив сложности первого триместра, удачно рожала ребенка. За время беременности гормональный фон приходит в норму, и миоматозные узлы рассасываются во время кормления младенца грудью. Период длительной лактации нормализует работу органов эндокринной системы, отвечающих за состояние здоровья женской половой сферы.

Если родить ребенка не представляется возможным, следует заняться лечением этой доброкачественной опухоли, контролируя процесс овуляции. Разнообразные современные средства контрацепции помогают избежать нежелательной беременности и сохранить женское здоровье.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

lecheniemiomy.ru

Аборт при миоме: показания и опасность

Свернуть

Миома – новообразование, которое формируется в матке или на ее шейке. Оно не представляет существенной опасности для жизни, однако может негативно сказаться на беременности. Потому аборт при миоме иногда необходим. Иногда же он очень желателен, так как женщина не хочет сохранять ребенка. Какие же опасности представляет прерывание беременности, и какой метод выбрать?

Можно ли делать аборт?

Аборт при миоме допустим. Если беременность нежелательная, то ее можно и нужно прервать. Однако стоит учитывать, что любое вмешательство при наличии новообразования будет затруднено. При этом значения не имеют ни размер миомы, ни характер вмешательства.

Более того, в некоторых случаях прерывание беременности необходимо. Такая ситуация складывается тогда, когда из-за узла невозможно выносить ребенка. Если же беременность планировалась в отдаленном будущем, то рекомендуется сделать аборт. Затем пролечить миому, и только тогда беременеть. При таком подходе вероятность рождения здорового ребенка гораздо выше. Да и сами роды пройдут проще.

Можно ли делать аборт при новообразовании в матке? Многое здесь зависит от типа процедуры. Каждый из них имеет свои противопоказания. В настоящее время применяются два типа – медикаментозный и хирургический аборты.

к содержанию ↑

Хирургический

Этот тип прерывания беременности значительно повышает риск развития воспалительного процесса, как в матке, так и в органах, расположенных рядом. Есть вероятность перфорирования или инфицирования матки. В некоторых случаях возможно развитие кровотечения. Хотя многое зависит от профессионализма врача.

В некоторых случаях это может вести даже к тазовому перитониту. Со стороны миомы одно из наиболее неприятных последствий – перекрут ножки узла. Потому такой тип вмешательства не рекомендуется при новообразованиях на ножке. Иногда может развиться некроз миоматозных опухолей.

Кроме того, отмечено, что после такого вмешательства скорость роста опухоли увеличивается. Это связано с повреждением эндометрия, проникновением бактерий в полость матки. На фоне этого клетки, в том числе и опухолевые, начинают делиться гораздо быстрее.

к содержанию ↑

Медикаментозный

Такое вмешательство может применяться только при сроке не более 5 недель. И при размере плодного яйца не более 4 см. после приема определенных гормональных препаратов плацента отторгает плодное яйцо. Оно выходит естественным путем. Но такой метод может применяться, только если миома имеет малые размеры. Кроме того, препарат должен обязательно быть назначен врачом.

Метод более щадящий, так как не травмируется матка. Однако его эффективность лучше отслеживать по УЗИ для того, чтобы исключить вероятность внематочной беременности. Кроме того, это сильный гормональный стресс для организма. Он может вызвать длительные сбои. В результате таких сбоев иногда может вырасти миома.

к содержанию ↑

Если беременность желанная, то в общем случае аборт делать не обязательно. Иногда удается выносить ребенка даже с множественными миомами, причем, достаточно крупными. Если есть желание сохранить беременность, то нужно готовиться к тому, что вся беременность будет проходить под тщательным контролем врача. Иногда приходится даже ложиться на сохранение.

Маленькие и средние опухоли чаще всего не являются противопоказанием к сохранению беременности. Хотя на стадии планирования необходимо учитывать, что лучше сначала вылечить узлы. А лишь потом беременеть.

к содержанию ↑

Вынужденная мера

Миома при вынашивании негативно влияет как на состояние матери, так и на ребенка. Многое зависит от расположения опухоли и плода. А также от размеров узла и его характеристик. В некоторых случаях врачи рекомендуют прервать вынашивание, даже если это желанная беременность. Аборт при миоме матки происходит по следующим показаниям:

Беременность при миоме сильно осложнена

  1. Отклонения в предлежании плода, когда очевидно, что нормальные роды невозможны вне зависимости от способа;
  2. Отторжение эмбриона плацентой;
  3. Расположение плаценты, потенциально приводящее к гипоксии плода;
  4. Активное разрастание опухоли;
  5. Прогрессирующий эндометриоз;
  6. Сдавление опухолью плаценты и потенциальное нарушение питания будущего плода.

При наличии таких показаний проводится аборт. Хотя решение о сохранении беременности по-прежнему остается за женщиной, врачи не рекомендуют рожать в таких условиях.

к содержанию ↑

Влияние на беременность

Миома значительно снижает вероятность наступления беременности. Но если это все-таки произошло, то в некоторых случаях врачи сами рекомендуют ее прерывание. Это связано с тем, что наличие новообразования крайне негативно сказывается на беременности. Это влияние наблюдается в нескольких направлениях:

  1. Гипертонус и угроза выкидыша;
  2. Гипоксия плода;
  3. Нарушение питания плода через плаценту;
  4. Сдавливание плода или плаценты;
  5. Развитие патологий и др.

Миома оказывает негативное влияние на плод

Кроме того, осложняется и родовой процесс. Крупные узлы могут мешать прохождению ребенка через родовые пути. Возможно развитие сильного маточного кровотечения. Иногда затруднено заживление и осложнен послеоперационный период. Иногда в ходе схваток происходит и отторжение миомы – острое состояние, требующее срочного хирургического вмешательства.

Подробнее о том, как влияет новообразование на вынашивание, можно прочитать в материале «Беременность и миомы матки» .

к содержанию ↑

Самопроизвольный аборт

Может ли произойти самопроизвольный аборт при миоме матки, то есть выкидыш? Наличие узла оказывает существенную нагрузку на полость матки. В результате ее миометрий находится в гипертонусе. Этот гипертонус сохраняется на протяжении всей беременности.

Повышенный мышечный тонус матки очень часто становится причиной выкидыша. В случае с миомой такое состояние присутствует в течение всей беременности. Потому на протяжении всего вынашивания сохраняется риск выкидыша или преждевременных родов.

Хотя самопроизвольный аборт и происходит достаточно часто, это все же не абсолютное большинство случаев. Потому шанс сохранить ребенка имеется.

vashamatka.ru

Можно ли делать аборт при миоме матки? Показания к прерыванию беременности, риски и последствия

Миома матки – это доброкачественная опухоль. Располагается это новообразование либо в стенках шейки матки, либо в стенках самой матки.

На начальной стадии миома достигает всего несколько миллиметров, со временем она может существенно разрастись.

Очень часто встречается множественная миома, когда в матке находится не одно новообразование, а несколько.

В данной статье мы попытаемсяя ответить на вопрос: делают ли аборт при миоме матки?

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Оглавление:

  • Признаки и симптомы миомы матки
  • Можно ли делать аборт при миоме матки?
  • Показания к аборту
  • Сроки проведения
  • Риски и последствия
  • Медикаментозное прерывание беременности
  • Вакуумный аборт
  • Хирургическое прерывание
  • Самопроизвольный аборт при миоме матки

Признаки и симптомы миомы матки

Миома матки возникает на фоне дисбаланса в гормональной системе женщины. Рост и развитие этого образования обеспечивает большое количество эстрогенов. Как только уровень гормонов падает, небольшая миома может рассосаться самостоятельно, например: в период климакса.

Выявить появление миомы можно только при помощи УЗИ, никаких выраженных симптомов это новообразование не имеет. Разросшиеся миоматочные узлы можно определить по следующим признакам:

  1. Месячный цикл, протекающий с нарушениями. Кровянистые выделения в середине цикла, задержки.
  2. Продолжительные запоры, частое мочеиспускание. Доброкачественная опухоль может оказывать давление на мочевой пузырь или кишечник.
  3. Давление и ощущение тянущих болей внизу живота.
  4. Трудности с зачатием ребенка.
  5. Увеличение брюшной полости, без пропорционального набора веса по всему телу.

Можно ли делать аборт при миоме матки?

Так как на начальной стадии выявить миому матки практически невозможно, то очень часто женщина обнаруживает опухоль вместе с беременностью. Выносить и родить здорового малыша, при наличии миомы, возможно, если беременность протекает нормально.

Показания к аборту

В том случае, когда есть риск угрозы жизни и здоровью женщины, врач может рекомендовать прерывание беременности. Аборт назначается по заключению врача если:

  1. Начинается отторжение плодного яйца от плаценты.
  2. Опухоль стремительно увеличивается из-за повышенного притока крови к матке.
  3. Плод не получает полноценного питания, что ведет к патологиям и задержке развития.
  4. Обнаружено аномальное предлежание плода.
  5. Выявлен прогрессирующий эндометриоз.

Сроки проведения

  1. Медикаментозный аборт проводится до 5 недель беременности.
  2. Вакуумный аборт – до 7 недель беременности.
  3. Хирургический аборт – до 10 недель беременности.

Как именно прерывать беременность и на каком сроке может решить только врач, исходя из индивидуальных показателей женщины.

Риски и последствия

Медикаментозное прерывание беременности

Лекарственные препараты, при помощи которых осуществляется фармаборт, пагубно отражаются на гормональном фоне женщины.

Такой дисбаланс в эндокринной системе влечет за собой массу различных заболеваний.

В основном все отразиться на детородной функции организма.

Женщина может восстанавливать свое здоровье на протяжение многих лет после медикаментозного аборта.

Любое, даже минимальное оперативное вмешательство при наличии фибромиомы, может спровоцировать ряд серьезных осложнений:

  • занесение инфекции;
  • маточное кровотечение;
  • эндометрит переходящий в перитонит.

Хирургическое прерывание

Наиболее серьезные послеоперационные осложнения:

  • перекрут субсерозного узла миомы матки;
  • некроз миоматозного узла;
  • тазовый перитонит.

Все эти патологии очень опасны и могут нести угрозу жизни. Поэтому проводить операцию следует в медицинском учреждении при наличии реанимационного отделения.

Наличие доброкачественного новообразования в матке существенно усложняет развитие беременности. Поэтому в первом триместре беременности наблюдается большое число самопроизвольных абортов или выкидышей у женщин имеющих такую патологию как фибромиома.

Разрастающаяся опухоль производит давление, это деформирует матку, плодное яйцо прикрепляется не правильно или слишком слабо.

В результате чего эмбрион получает недостаточное количество питательных веществ, которое может привести к гибели и самопроизвольному отторжению зародыша.

Самопроизвольный выкидыш, при наличии опухоли, всегда сопровождается большой кровопотерей и инструментальная чистка, в этом случае, обязательна. Поэтому риск послеоперационных осложнений очень высок.

Сохранять беременность при обнаружении доброкачественной опухоли или делать аборт – это должны решать только специалисты, учитывая пожелание пациентки. В этом случае основную роль играют множество факторов:

  • результаты анализов;
  • состояние матки;
  • размер и расположение опухоли;
  • общее состояние здоровья женщины.

Очень многие женщины, при поддержке врачей, смогли выносить и родить здоровых деток, имея в матке доброкачественную опухоль. К тому же во время лактации, когда уровень эстрогена снижается, а пролактин повышается, миома способна рассосаться самостоятельно.

Аборт всегда очень негативно отражается на женском здоровье, поэтому лучше всё серьезно взвесить и принять правильное решение. Если же операция неизбежна, то лучше максимально подготовится и минимизировать послеоперационные осложнения.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

prberem.com

Можно ли делать аборт при миоме матки

Миома матки – нередкое заболевание у женщин репродуктивного возраста. У многих она протекает бессимптомно и обнаруживается при профилактическом осмотре. Если наступила беременность, и при осмотре гинекологом диагностирована миома матки, требуется тщательное наблюдение врача, поскольку существует риск аномального развития плодного яйца из-за разрастания миоматозных узлов.

При нежелательной беременности многие задаются вопросом: а можно ли делать аборт, если обнаружена миома, и какие могут быть последствия?

В зону риска появления послеоперационных осложнений попадают все женщины, сделавшие аборт, вследствие возможного инфицирования или угрозы кровотечения. Аборт при миоме матки может осложнить течение заболевания, спровоцировать рост узлов миомы и даже вызвать развитие тазового перитонита. В каждом конкретном случае врач должен учесть все факторы во избежание развития серьезных патологий.

Показания для выполнения аборта при миоме матки

Если отмечается нормальное течение беременности, и миома диагностируется в начальной стадии развития, рекомендуется не прерывать беременность. Женщине необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога, а после родоразрешения перейти к лечению миомы. Делать аборт при миоме рекомендуют в следующих случаях:

  • при резком увеличении роста узлов миомы;
  • при расположении узлов, которое может вызвать аномальное развитие плодного яйца за счет сдавливания определенных участков матки;
  • при близком расположении узла к плаценте, что может вызвать нарушение кровоснабжения плода, его гипоксии и дальнейшей отслойке плаценты;
  • при локализации узлов в шейке матки;
  • при обнаружении развивающихся дегенеративных изменений в опухоли, вплоть до некроза;
  • при возрасте женщины после 40 лет.

Риск выкидыша (самопроизвольного аборта)

Миому матки относят к доброкачественным новообразованиям, но ее течение характеризуется гормональными нарушениями в организме женщины. При развитии беременности на фоне гормонального дисбаланса наблюдается повышение уровня эстрогенов, что препятствует достаточному нарастанию слоя эндометрия, который отвечает за хорошее закрепление оплодотворенного яйца в толще матки.

При миоме повышается уровень простагландинов, которые повышают тонус матки и ее сократительную способность. Это заставляет отслаиваться плодное яйцо и приводит к самопроизвольному аборту на сроке 8-12 недель. Поэтому миома и самопроизвольный аборт – частые спутники.

Выкидыш при миоме матки сопровождает серьезная кровопотеря, что требует немедленного оказания помощи женщине в условиях стационара.

Даже если произошло укрепление плодного яйца, дальнейшее его развитие может сопровождаться аномальным поступлением из плаценты питательных веществ и кислорода из-за сдавливания плаценты миоматозными узлами. Вследствие недостатка жизненно необходимых веществ, зародыш не способен развиваться нормально и может погибнуть. Поэтому проведение аборта в определенных случаях является верным решением. Это позволяет избежать развития осложнений, угрожающих жизни женщины.

Какими методами проводят аборт при миоме

Многие считают аборт легкой операцией, но врачи знают, что любое вмешательство в организм связано с возможным возникновением осложнений. Наличие миомы значительно повышает уровень рисков. Поэтому выполнение аборта при миоме матки возможно исключительно по результатам многопланового обследования пациентки, которое включает:

  • гинекологический осмотр (пальпирование матки с придатками, визуальный осмотр шейки матки, прощупывание узлов);
  • опрос женщины и выявление наличия хронических и сопутствующих болезней;
  • проведение лабораторных анализов для выявления возможного скрытого течения инфекционных заболеваний;
  • обследование органов малого таза с помощью аппарата УЗИ, позволяющее оценить размеры, локализацию узлов миомы, уровни ее расположения в слоях матки.

Главным осложнением проведения аборта при миоме является возникновение кровотечения в послеоперационный период, которое трудно остановить, поэтому особое внимание уделяется анализам крови пациентки на свертываемость.

Если по результатам обследования не выявлено противопоказаний к проведению аборта, нужно проконсультироваться с врачом, какой метод лучше выбрать:

  • хирургический;
  • медикаментозный.

Хирургический метод включает 2 способа:

  • выскабливание (кюретаж) внутренней поверхности матки с помощью хирургических инструментов с применением анестезии, которое проводят на сроке от 6 до 12 недель;
  • плодное яйцо отделяют от стенок и выводят из матки с помощью специального вакуумного аппарата (проводится при задержке менструации до 25 дней).

Следует учесть, что операцию не рекомендуют в случае наличия у женщины заболеваний воспалительного характера мочеполовой сферы. Этот метод противопоказан при установлении факта проведения аборта в период предшествующих 6 месяцев.

При использовании вакуумного аппарата существует риск неполного извлечения плодного яйца и необходимости последующего кюретажа.

Более щадящим для здоровья женщины считается медикаментозный метод. Он основан на применении специальных препаратов, действие которых вызывает отслоение плодного яйца и его вывод естественным путем. Рекомендуется женщинам при сроках беременности до 5 недель и при малых размерах миоматозных узлов.

В чем заключается опасность при выполнении аборта хирургическим методом

Операция несет в себе риск возникновения нежелательных последствий для женского здоровья в виде:

  • проникновения инфекции в полость матки и околоматочное пространство;
  • перфорации стенки матки;
  • кровотечения вследствие повреждения сосудов;
  • некроза миоматозного узла при его повреждении инструментами;
  • развитие воспалительных процессов в эндометрии;

Развитие осложнений при несвоевременном оказании квалифицированной помощи может привести даже к летальному исходу, поэтому после аборта важно наблюдение квалифицированного специалиста.

В чем заключается опасность при выполнении аборта медикаментозным методом

Медикаментозный метод предполагает вмешательство в гормональную функцию организма посредством определенных препаратов, поэтому возможны:

  • нарушения работы эндокринной системы;
  • сбой выработки половых гормонов;
  • нарушения последовательности менструального цикла.

Этот метод не гарантирует на 100 % извлечение оплодотворенного яйца. Если его частицы останутся внутри полости матки, потребуется дальнейшая процедура выскабливания стенок, что, по сути, вынуждает женщину прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Несмотря на то, что данный метод считается менее опасным с точки зрения возможного инфицирования, процедуру проводят в условиях стационара под контролем врача. Специалист при помощи аппарата УЗИ обязан отследить общее состояние матки и подтвердить полное удаление оплодотворенного яйца.

Помните, что осуществление аборта при диагностике миомы производится строго по медицинским показаниям. Женщинам, сделавшим аборт при диагностированной миоме матки, назначается лечение, направленное на нормализацию менструации и гормонального баланса, предупреждения воспалительных явлений. Дальнейшее течение миомы рекомендуется наблюдать у гинеколога.

pomiome.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]