Миома симптомы и лечение


Миома матки симптомы и лечение, признаки, причины и последствия

Если женщине на основании УЗИ врач говорит, что у нее миома матки, конечно, ее охватывает беспокойство, паника. Почему появилось миома матки и что это такое? Не стоит впадать в отчаяние и расстраиваться, следует обязательно после следующей менструации повторить обследование у того же врача на аппарате с вагинальным датчиком, и для верности у другого специалиста, чтобы точно подтвердить или исключить этот диагноз. Что такое миома матки, симптомы и лечение, причины возникновения и о том, как лечить миому матки — эти вопросы мы рассмотрим в данной статье.

Что такое миома матки?

Миома матки, а также лейомиома, фибромиома — это доброкачественная опухоль (не онкология), рост которой происходит в стенках шейки матки или в стенках самой матки. По размерам такое разрастание может быть как несколько миллиметров, так и несколько сантиметров, чаще всего у женщин возникает множественная миома, когда образуется сразу несколько новообразований. Для удобства оценки величины миомы, гинекологи используют аналогию размера матки у женщин при беременности, 4 недели, 12 недель и пр. Учитывая расположение миомы матки, в медицине существует несколько терминов:

  • Субсерозная миома — когда новообразование располагается с внешней стороны на поверхности матки, под оболочкой, отделяющей органы брюшной полости от матки.
  • Внутримышечная или интерстициальная миома — в этом случае миома находится внутри мышечной стенки матки.
  • Подслизистая или субмукозная миома — когда опухоль разрастается внутри матки, прямо под слизистой оболочкой и выходит в ее просвет.
  • Миома матки на ножке – это не отдельная градация, поскольку может быть миома субсерозная на норжке и подслизистая на ножке. Только ножка может быть узкой или широкой, то есть миома на широком основании.

Причины возникновения миомы матки у женщин

Развитие миомы является следствием нарушения гормонального фона у женщины, это считается основной причиной миомы матки. По этому чаще всего миома образуется у молодых женщин, и может самостоятельно рассосаться в период климакса, в то время, когда уровень эстрогенов заметно снижается. Итак, основные причины возникновения миомы матки:

  • Наследственная расположенность
  • Гормональные нарушения
  • Аденомиоз
  • Воспалительные гинекологические заболевания, а также нарушение обмена веществ, сахарный диабет, хронические заболевания внутренних органов
  • Длительные или постоянные стрессы — угнетающие работу яичников, надпочечников, щитовидной железы
  • Малоподвижный образ жизни, ожирение
  • Частые аборты (последствия), использование внутриматочных спиралей
  • Отсутствие оргазма при половом акте

Рассмотрим некоторые причины миомы матки более подробно:

Избыток эстрогена, недостаток прогестерона

Миому матки считают гормонозависимой опухолью, поэтому ее практически не бывает у девочек до наступления периода полового созревания, то есть до первой менструации и у женщин в постклимактерическом периоде. При нарушении местной регуляции гормонов, питающих этот орган, когда повышается их уровень, происходит рост миомы. Причем, многие исследователи утверждают, что не просто высокий уровень эстрогенов «виновен» в ее росте, а эстрогенный дисбаланс, который однократным анализом установить невозможно, для этого следует определять полный гормональный статус женщины. Также такие химические вещества, как ксеноэстрогены, которые присутствуют в организме, обладают эстрогеноподобным действием, и их повышение может влиять на развитие эндометриоза, миомы матки.

Количество беременностей, родов, абортов

При определении гормонального статуса женщины учитываются — когда начались первые менструации, число прерванных и доношенных беременностей, продолжительность лактации и прочие факторы. У женщин, родивших хоть одного ребенка, вероятность развития миомы уменьшается.

Питание женщины

Увеличению уровня эстрогенов способствует нарушение обмена веществ, ожирение, и даже просто постоянное употребление рафинированных продуктов, недостаток клетчатки, избыток насыщенных жирных кислот в ежедневном рационе женщины. Доказано, что избыточный вес, точнее избыток жировой массы по отношению к мышечной массе тела также являются фактором, способствующим излишнему образованию женских половых гормонов, поскольку жировая клетчатка способствует переходу андрогенов в эстрогены, что увеличивает риск рака молочной железы, эндометриоза, миомы матки.

У вегетарианцев риск развития гормонозависимых заболеваний женских половых органов намного ниже. Диета, содержащая в основном овощи, крупы, фрукты, кисломолочные продукты с малым количеством жиров — снижают риск развития миомы. Каждые лишние 10 кг. веса увеличивают на 20% риск ее развития. Интересно такое наблюдение, что большинство женщин с повышенным уровнем эстрогенов, упитаны, очень энергичны, здоровы, выглядят моложе своих лет, весьма женственны.

Отсутствие оргазма при половых контактах

Отсутствие гармонии в интимной жизни, отсутствие оргазма при половом акте, когда прилив крови после полового возбуждения, не уходит, а застаивается в малом тазу, это вызывает напряжение сосудов и венозный застой (одну из причин возникновения боли при сексе). Если длительное время женщина не испытывает удовлетворения от секса, это может провоцировать нарушение гормонального баланса и развитие миомы.

Сахарный диабет и гипертония

Женщины с нарушением обмена веществ, и страдающие гипертонией при раннем их развитии, то есть до 35 лет, также имеют высокий риск развития миомы. Об этой склонности может говорить фигура женщины, если она напоминает яблоко и жировые отложения концентрируются в области талии, это больший риск роста миомы, нежели при фигуре, напоминающей грушу, когда скопления излишков жировой ткани в основном в области бедер.

  • У горожанок риск развития миомы выше, чем у женщин, живущих в сельской местности
  • Применение оральных контрацептивов
  • Повреждения половых органов, воспалительные заболевания

Исследования показывают, что травматичные роды, частые медицинские аборты, диагностические выскабливания, воспалительные заболевания половых органов способствуют гормональным срывам и являются пусковым механизмом для возникновения миомы матки.

Симптомы миомы матки

Практически во всех случаях при малых размерах миомы матки, симптомы отсутствуют, а заболевание регистрируется в большинстве случаев случайно при плановом осмотре или обращении пациентки к гинекологу по прочим заболеваниям. Когда развивается интерстициальная или субсерозная миома матки, симптомы во многих случаях отсутствуют, а если уж большие размеры опухоли, то жалобы будут обязательно.

Очень редко миома может проявляться симптомами, но если они возникают, это не является 100% признаками миомы, поскольку такие проявления могут быть и при прочих заболеваниях — эндометриозе, раке яичников, раке матки. Поэтому при их появлении следует обязательно обратиться к врачу для прохождения полного обследования.

Признаки, симптомы миомы матки могут быть следующими:

  • Нарушения менструального цикла, нерегулярные месячные, кровянистые выделения в середине цикла
  • Длительные запоры, частое мочеиспускание — это обусловлено сдавлением опухолью прилегающих органов: кишечника и мочевого пузыря
  • Подслизистая миома характеризуется кровотечениями, порой очень обильными, удлинением менструаций и увеличением объема менструальной крови. Все это ведет к развитию хронической анемии (см. маточные кровотечения)
  • Стойкое бесплодие
  • Ощущение давления внизу живота, частые длительные тянущие боли, не связанные с месячными
  • Рост окружности живота, без роста массы тела.

В случае, когда женщина приближается к пременопаузе (см. первые признаки климакса), размеры миомы меньше 12 недель, она растет медленно и женщину не беспокоят тяжелые симптомы миомы матки, тогда возможно ее консервативное лечение, поскольку с наступлением менопаузы у женщины рост миомы останавливается. Лечение миомы матки без операции заключается в применении следующих лекарственных средств:

Комбинированные оральные контрацептивы

К ним относятся такие комбинации: дезогестрел с этинилэстрадиол (Мерсилон, Марвелон, Новинет), этинилэстрадиол с норгестрел (Овидон, Ригевидон). Эти средства эффективно помогают уменьшить симптомы миомы матки, такие как боли внизу живота, кровотечения. Однако для лечения миомы матки с целью уменьшения ее размеров, таблетки этой группы не являются приоритетными, так как не всегда приводят к уменьшению узлов. Под действием такой терапии только узлы, изначальный размер которых не превышал 1,5 см., могут сократиться в размерах.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона

К препаратам этой группы относят: трипторелин  - (Декапептил, Диферелин, Декапеп-тил депо), бусерелин, гозерелин (Золадекс), лейпрорелин (Люкрин депо). Недостатком использования этих средств для лечения миомы матки является то, что после окончания терапии узлы могут восстанавливаться в размерах, а длительное применение этих препаратов не допустимо, так как может приводить к развитию остеопороза и прочих последствий для женского организма из-за недостатка эстрогена. В течение полугода использования этих средств, размеры миомы могут сократиться на 50%, а также может снизиться интенсивность симптомов миомы. Зачастую эти лекарственные препараты используют для уменьшения размеров миомы матки перед операцией, чтобы сократить кровопотерю при хирургическом вмешательстве.

Антипрогестагены

Мифепристон (RU-486) часто применяется для лечения миомы матки или при подготовительной терапии перед операцией. Это средство как устраняет симптомы миомы, так и способствует сокращению размеров узлов.

Антигонадотропины

Даназол (Веро-Даназол, Даназол, Дановал, Данол, Даноген), гестринон (Неместран). При миоме матки, лечение этими препаратами редко используется, поскольку они не могут уменьшить размеры узлов, а только способствуют снижению интенсивности симптомов миомы, более того они обладают рядом нежелательных побочных действий, таких как возникновение прыщей, изменение голоса, рост волос на теле и лице. Эти лекарства при миоме могут применяться только при малой эффективности прочих средств лечения.

Гестагены

Применение этих средств на сегодняшний день является спорным, открытым вопросом, одни врачи считают недопустимым их применение при миоме матки, особенно такого препарата как дидрогестерон (Дюфастон). Другие, считают, его использование оправданным, так как недостаток прогестерона приводит к росту миомы. Эффективность использования таких средств, как нор-этистерон (Примолют-Нор, Норколут), медроксипрогестерона ацетат (Депо-Провера, Провера), линестренол (Эсклютон, Оргаметрил) при миоме не доказана, и применение многими гинекологами не рекомендуется. Однако, считается, что их применение оправдано при сочетании миомы и гиперплазии эндометрия. Рост миомы вызывается не просто от недостатка или избытка конкретного гормона, а скорее от общего гормонального дисбаланса, поэтому применение данных препаратов должно быть не во всех случаях, а по показаниям.

ФУЗ-абляция - это безрецидивная, неинвазивная методика устранения миоматозных узлов. Современный метод лечения миомы матки без операции, который выражается в выпаривании миомы при помощи ультразвукового луча.  Эта процедура выполняется ультразвуковым лучом, который точно, фокусировано направляется в места локализации опухоли, для более точного наведения луча на узел, врач -хирург использует МРТ. Использование томографии способствует также отслеживанию степени разрушения и степени воздействия ультразвукового луча на опухоль в реальном времени.

Преимущества ФУЗ-абляции:

  • Отсутствие кровопотери, наркоза, травматичности
  • Сохранение детородной функции, органосохраняющий метод
  • Высокий эффект даже при крупных узлах и множественных миомах
  • Значительное сокращения размеров узлов, в 2-3 раза
  • Никаких побочных эффектов, ни боли, ни температуры, ни интоксикации
  • Отсутствие рецидивов, лечение симптомов миомы матки
  • Кротчайшие сроки реабилитации, возможность проведения процедуры в амбулаторных условиях

При данном методе лечения миомы матки не требуются интенсивные инфузионные процедуры, нет вмешательства в организм, поскольку процедура происходит в дистанционном режиме, не травмируется матка, отсутствует риск развития в будущем бесплодия или невынашивания беременности. В процессе проведения ФУЗ-абляции не должно возникать жжения кожных покровов, болей в пояснице, внизу живота, болей, иррадиирующих в ногу.

Основные принципы безоперационного лечения миомы матки

При лечении миомы матки без операции, консервативная терапия включает в себя диетическое питание, применение гомеопатических препаратов, иммуномодулирующих лекарственных средств,  фитотерапию, физиотерапевтические процедуры, и гормональные препараты. Основные направления консервативного лечения миомы матки следующие:

  • Санация половых инфекций
  • Стимуляция, активация иммунитета с помощью фитотерапии и прочих лекарственных средств
  • Коррекция питания, режима приема пищи
  • Нормализация обмена веществ
  • Нормализация психоэмоционального состояния
  • Лечение анемии, нормализация менструального цикла, ликвидация кровотечений

Как лечить миому матки - одно из последних исследований

Бельгийские исследователи хотят создать эффективный препарат для лечения миомы матки, если ее прогрессивный рост требует проведения радикальной гистерэктомии. Они создали новые таблетки EsmyaТМ, в состав которых входит улипристала ацетат - это селективный модулятор прогестероновых рецепторов и это активное вещество входит в состав средства для экстренной контрацепции.

Как только было установлено, что на возникновение и стремительный рост миомы оказывает влияние не один эстроген, а также прогестерон, ученые-исследователи занялись изучением действия лекарственных средств, блокирующих эффект гестагенов. Тогда команде исследователей в Брюсселе в университетском госпитале Святого Луки, стало интересно действие таблеток срочной контрацепции с улипристалом ацетата.

Чтобы изучить действие на миому матки EsmyaТМ в эксперименте участвовало 550 женщин, которые готовились к операции по удалению миомы. В течение 3 месяцев одной группе давали плацебо (см. удивительные факты о плацебо), другой таблетки EsmyaТМ. Одновременно проводилось еще одно исследование, в котором проверялось действие этих препаратов в сравнении с инъекциями блокаторов гормонов. По результатам обоих исследований удалось установить, что применение EsmyaТМ сокращает размеры миомы, а также интенсивность клинических симптомов и признаков миомы матки.

Результатом исследования является следующее заключение: у 90% пациенток, принимавших EsmyaТМ, был зарегистрирован положительный эффект, у 50% отпала необходимость в операции, эффект сопоставим с действием инъекций блокаторов гормонов. После приема EsmyaТМ нет таких побочных действий - дегенерация костной ткани и приливы, что бывают при инъекциях блокаторов. Важно и то, что через месяц после инъекций, миома у женщин снова начинала расти, а у пациенток, получавших EsmyaТМ, рост миомы не отмечалось даже спустя 6 месяцев. Возможно, в скором времени, вопрос как лечить миому матки будет решаться проще, чем сейчас.

Случаи, когда медлить с операцией не стоит:

  • Величина узлов, размеры опухоли больше 12 недель, она давит на соседние органы
  • Миома способствует сильным маточным кровотечениям
  • Быстрый рост (на 4 недели за 6 – 12 месяцев)
  • Омертвение узла миомы
  • Рождающийся подслизистый узел (экстренная лапаротомия) или некроз узла
  • Сочетание миомы с аденомиозом, подслизистая миома

В зависимости от типа миомы, ее локализации, размера, врач выбирает тип операции по удалению миомы. Миомэктомия на сегодняшний день производится 3 способами:

  • Лапароскопия- через маленькие отверстия в животе
  • При гистероскопии - в матку через влагалище вводится специальный инструмент
  • Полосная операция через разрез внизу живота производится очень редко
  • Когда невозможно никаким другим способом остановить рост миомы, и щадящие операции невозможны, при такой миоме матки, лечение заключается в полном удалении матки - гистерэктомии.

Лапароскопия и гистероскопия являются самыми популярными операциями, поскольку имеют ряд преимуществ: практически полное отсутствие следов от операции, сохранение способности женщины в будущем родить ребенка, очень быстрое восстановление после операции. О последствиях гистероскопии.

Эмболизация маточных артерий – современный уникальный метод терапии миомы

Очень эффективный способ лечения миомы матки. Уникальность этой операции в том, что при введении небольшого зонда, врачи определяют какие сосуды снабжают миому кровью, вводят в них специальные вещества, закупоривающие эти сосуды. После такой операции, прекращается питание миомы, она уменьшается и рассасывается. Одни врачи утверждают, что после такой операции женщина может забеременеть и выносить здорового ребенка, другие считают, что это может быть проблематично, все очень индивидуально и зависит от вида миомы, ее размера, удачной операции.

Возможно ли лечение миомы матки в домашних условиях, народными методами?

Очень многие женщины ищут какие-либо эффективные народные средства для лечения миомы матки. Практически все методы лечения в домашних условиях сводятся к введению тампонов и спринцеванию травяными лечебными растворами. Не существует ни одного эффективного народного средства, позволяющего изменить глубокие внутренние причины возникновения миомы. Особенно не стоит заниматься спринцеванием при миоме матки, почему? См. о том, что такое спринцевание, насколько оно может быть опасным. В любом случае, прежде, чем пробовать какие-либо народные методы лечения миомы, следует обязательно сообщить это вашему лечащему врачу и обсудить этот способ.

Осложнения и последствия миомы

  • Самое серьезное, опасное осложнение миомы матки является развитие злокачественного процесса на фоне миомы. Считается, что риск такого перерождения в рак не высокий, однако, он существует и женщина с такой патологией должна регулярно обследоваться у гинеколога, следить в динамике за размерами миомы, поскольку именно быстрый рост миомы является основным признаком ее озлокачествления.
  • Другими менее грозными последствиями миомы матки, не угрожающими жизни, служит развитие анемии, на фоне обильных кровотечений при менструации, а также бесплодие. В последние годы увеличивается число женщин, которым приходится полностью удалять матку по причине миомы, что является серьезным стрессом и может ухудшать качество жизни женщины.
  • Некроз узла и рождение субмукозного узла, перекрут субсерозного узла на ножке – это требует экстренной лапаротомии.

Если такая операция неизбежна, женщине следует успокоиться и принять правильное решение. Матка - это тот орган, который нужен женщине только для вынашивания ребенка, и в случае, если у нее уже есть ребенок, а цена вопроса - возможное перерождение миомы в злокачественную опухоль или удаление матки, которая уже выполнила свою функцию. Лучший вариант говорит сам за себя.

zdravotvet.ru

Миома матки 🎥

Причины миомыСимптомы миомы и диагностикаВидео о симптомах и диагностике миомыЛечение миомыВидео о лечении миомы и планировании беременностиОсложнения и профилактика

Миома матки (синонимы: фибромиома, фиброма) - это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной ткани матки, состоящая преимущественно из элементов соединительной ткани. Частота заболеваемости миомой к 35 годам составляет 35-45%  среди всего женского населения. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 35- 50 лет, однако в последнее время миома матки “помолодела” и довольно часто диагностируется у женщин молодого репродуктивного возраста.

В зависимости от расположения в  структуре матки выделяют следующие виды миом:- интерстициальная (или интрамуральная)- опухоль расположена в толще стенки матки;- субмукозная - значительная часть опухоли выпячивается в полость матки, что приводит к деформации полости;

- субсерозная – опухоль разрастается подбрюшинно.

Причины миомы матки

К возможным причинам, приводящим к развитию миомы матки относят:

- гормональные нарушения, клинически проявляющиеся сбоями  менструального цикла: позднее начало менструаций, слишком обильные месячные, что приводит к резким колебаниям половых гормонов -повышению или, наоборот, снижению уровня эстрогенов и прогестерона;- нерегулярная половая жизнь, особенно с 25-летнего возраста; дисгармония в сексуальной жизни – интересен тот факт, что женщины испытывающие проблемы с достижением оргазма чаще заболевают миомой матки;- механические факторы: аборты, диагностические выскабливания, травматические роды;- генетическая предраcположенность;

- сопутствующие заболевания: повышенное артериальное давление, ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;

- малоподвижный образ жизни.

Симптомы миомы матки

Зачастую миома матки не дает никаких симптомов и является находкой во время профилактического осмотра у гинеколога. Либо бывает так, что симптомы довольно сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы. Наиболее яркие симптомы наблюдается при субмукозном расположении опухоли и при больших размерах миомы любого вида.

Фото Узел миомы матки больших размеров

Возможные симптомы миомы матки, которые могут Вас насторожить:

- обильные и длительные менструации (меноррагии). Иногда кровотечения бывают настолько обильными, что женщина не успевает менять прокладки. Нередко бывают ациклические кровотечения, не связанные с менструацией - “метроррагии”. Меноррагии и метроррагии приводят к железодефицитной анемии - уровень гемоглобина постепенно снижается. Появляется слабость, бледность кожных покровов, что не всегда бывает заметно и воспринимается как обычное недомогание;- боли внизу живота и в пояснице. Если нарушается кровообращение в миоматозном узле, то боли носят острый характер. Однако чаще опухоль  растет постепенно и боли бывают скорее ноющего характера, даже если миома имеет большие размеры;

- нарушение функции соседних органов – мочевыводящих и органов желудочно-кишечного тракта, в частности, это относится  к мочевому пузырю и к прямой кишке - опухоль  сдавливает эти органы. В результате могут возникнуть затруднения с мочеиспусканием, хронические запоры.

По этой причине больные с миомой матки часто обращаются к урологам и проктологам.

При наличии вышеперечисленной симптоматики необходима  консультация гинеколога.

Диагностика миомы матки

Диагностика миомы не представляет трудностей. При гинекологическом осмотре - размеры матки увеличены. Для подтверждения диагноза применяются дополнительные методы исследования:

- УЗИ органов малого таза  с помощью влагалищного датчика. Для лучшей визуализации исследование проводят с наполненным мочевым пузырем. Метод высокоинформативен и позволяет выявить размеры опухоли и ее форму;- гистероскопия - метод информативен для распознания  субмукозных и интерстициальных с центрипетальным ( деформирующим полость) ростом миом. Во время гистероскопии  гинеколог берет биопсию ( кусок ткани) из полости матки для  дальнейшего гистологического исследования;- лапароскопия - применяют только в том случае, когда миому невозможно отличить от опухоли яичника;- КТ и МРТ – используют редко  в силу дороговизны исследований.

Объем диагностических исследований определяет гинеколог в каждом конкретном случае. Чаще всего для постановки диагноза достаточно осмотра на кресле и УЗИ органов малого таза.

Видео о причинах, симптомах и диагностике миомы матки

Лечение миомы матки

Лечение миомы матки может быть консервативным, хирургическим либо комбинированным (и то, и другое).

Консервативное лечение миомы матки

Цель консервативного лечения миомы матки - остановка роста опухоли, уменьшение ее размеров и предотвращение осложнений. Консервативное лечение проводится всем женщинам, у которых:

- размеры миомы менее 12 недель беременности;- миома с субсерозным и интерстициальным расположением узлов;- отсутствует выраженная клиническая картина с мено- и метроррагиями  и если нет болевого синдрома;

- если есть противопоказания к хирургическому лечению (экстрагенитальные заболевания).

Основа консервативного лечения - применение гормональных препаратов.

При подтвержденном диагнозе миомы матки применяются следующие группы препаратов:

1) Производные  андрогенов: Даназол, Гестринон. Действие данной группы  основано на том, что андрогены подавляют синтез стероидных гормонов яичников. В результате размеры опухоли уменьшаются. Применяют до 8 месяцев в непрерывном режиме.

2) Гестагены : Дюфастон, Утрожестан, Норколут- нормализуют рост эндометрия при наличии гиперпластических процессов ( разрастания эндометрия), которые часто развиваются на фоне миомы. В отношении самой миомы эффективность недостаточно высокая.  В идеальном варианте гестагены назначают  при небольших размерах миомы и сопутствующей гиперплазии эндометрия. Назначают курсами до 8 месяцев.

Заслуживает внимание появление на российском рынке за последние 10 лет гормональной спирали “Мирена”, в состав которой входит гестаген – левоноргестрел. За счет ежедневного выброса гормона в матку, Мирена блокирует рост опухоли. Спираль ставят на 5 лет. Плюс спирали еще и в том, что помимо лечебного эффекта, Мирена предохраняет от нежелательной беременности.

3) Комбинированные оральные контрацептивы  КОК-Жанин, Регулон, Ярина. Останавливают рост опухоли, если размеры узлов не более 2 см. Назначают минимум на 3 месяца.

4) Аналоги гонадропин рилизинг-гормона аГнРГ ( Бусерелин, Золадекс). При непрерывном применении эти препараты вызывают гипоэстрогению. Назначают на 3-6 месяцев, но не более, в противном случае эти препараты могут вызвать менопаузу.

Хирургическое лечение миомы матки

К сожалению, консервативное лечение миомы не всегда бывает эффективным. Показания к оперативному лечению миомы матки следующие:

- размеры миомы более, чем 12 недель беременности;- субмукозное расположение узлов, интерстициальная миома с центрипетальным ростом;- быстрый рост опухоли;- сочетание миомы с опухолями яичников;- мено- и метроррагии, который приводят к анемии;

- при невынашивании беременности и бесплодии.

В зависимости от возраста пациентки, от расположения миоматозных узлов, делается выбор в пользу того или иного оперативного вмешательства.

Варианты хирургического лечения миомы матки:

1) Эмболизация маточных артерий (ЭМА) - малоинвазивная операция, внедрившаяся в практику хирургов за последние десятилетия. В маточные сосуды вводится эмбол, который перекрывает просвет артерий. Без кровоснабжения происходит некроз (омертвение) миоматозных узлов. Метод выбора женщинам молодого возраста, заинтересованных в беременности.

2) Консервативная миомэктомия - миоматозные узлы вылущивают, оставляя только здоровую ткань. Оперативный доступ- лапароскопический либо абдоминальный. Последнее более предпочтительно. Проводится женщинам репродуктивного возраста, которые заинтересованы в беременности.

3) Гистерорезектоскопия - во время гистероскопии с внутренней поверхности матки удаляют миоматозные узлы. Проводится женщинам  с субмукозным  расположением узлов.

4) Гистерэктомия – удаление органа. В данном случае действует принцип  “Нет  органа – нет проблем”. Оперативный доступ - абдоминальный, лапароскопический либо влагалищный. Последнее применяется при  небольших размерах миомы. Чаще применяется абдоминальный доступ. При этом выполняют  либо надвлагалищную ампутацию матки либо экстирпацию матки. После экстирпации довольно часто развивается недержание мочи, поэтому хирурги предпочитают надвлагалищную ампутацию матки при условии, что у пациентки здоровая шейка матки и нет больших узлов между маткой и шейкой.Не менее актуален вопрос, который должен решаться до операции или во время - оставлять яичники или нет. Хирургическая тактика определяется  в индивидуальном порядке с учетом возраста больной и наличием или отсутствием образований на яичниках.

Гистерэктомия подходит всем женщинам с миомой матки, у которых размеры опухоли более чем 13 недель беременности, при неэффективности консервативных методов, при быстром росте опухоли, при наличии опухолей яичников, при острых кровопотерях.

Комбинированный метод является “золотым стандартом” лечения миомы матки. Довольно часто после операции назначают КОК и аГнРГ  коротким курсом, чтобы избежать рецидивов. Это не относится к гистерэктомии, где проблема решается кардинально - удалением органа.

Народные средства лечения миомы матки

Если у Вас обнаружили миому матки - это сигнал к тому, чтобы поменять свой образ жизни. Во-первых, это касается питания - необходимо отказаться от жирной пищи и потреблять больше продуктов растительного происхождения. Ешьте продукты, богатые клетчаткой. Рекомендуются рыбные блюда. Во - вторых, при миоме категорически противопоказаны тепловые процедуры: сауна, горячая ванна, солярий, отдых в жарких странах, баня, загар.

При соблюдении определенного образа жизни, Вам удастся избежать оперативного лечения или снизить вероятность рецидивов в послеоперационном периоде.

Народные средства также можно применять при миоме, однако сразу оговорюсь, что все очень индивидуально. В некоторых случаях (например, при быстром росте опухоли), чрезмерное увлечение народной медициной может привести к еще большим осложнениям. Фитотерапия показана женщинам с небольшими размерами опухоли. Можно применять настойки крапивы, чистотела, мяты и боярышника. Пить дважды в день - утром и вечером.

Если говорить о нетрадиционной медицине в целом, заслуживает внимание применение анионовых прокладок “Love Moon”, которые содержат отрицательно заряженные атомы. Эффективность прокладок, по мнению производителей, обусловлена  влиянием анионов на обмен веществ в мышечных клетках матки. Таким образом, при использовании прокладок- рост опухоли замедляется.

Видео ролик о планировании беременности с миомой и лечении миомы у женщин

Осложнения миомы матки:

- невынашивание беременности, гипоксия и гипотрофия плода;- бесплодие;- профузные маточные кровотечения, ведущие к анемии;- перерождение миомы в саркому(злокачественную опухоль);- быстрый рост опухоли;- нарушение питания или перекрут ножки миоматозного узла;- послеродовые кровотечения из-за пониженного тонуса матки;- гиперплазии эндометрия различного вида;

- развитие гидронефроза или пиелонефрита.

Профилактика миомы матки:

- регулярное посещение гинеколога дважды в год;- УЗИ органов малого таза 1 раз в год;- регулярная гармоничная половая жизнь с достижением оргазма;- отказ от абортов, применение современных гормональных противозачаточных средств;- физические упражнения, борьба с повышенной массой тела;

- прием витаминов и микроэлементов, обладающих антиоксидантным действием -витамины А, Е, С, железо, цинк, йод, селен.

Вопросы и ответы врача акушера-гинеколога по теме миома матки.

1.У меня миома матки, мне 50 лет, месячных нет. Будет ли расти миома?Нет. Миома - гормонозависимая опухоль, если нет менструаций - роста не будет.

2. Мне 36 лет, у меня интерстициальная миома, не рожала, были аборты. С трудом забеременела. Смогу ли я выносить ребенка?Вам нужно сходить к гинекологу, оценить состояние миомы, тонус матки, чтобы врач смог назначить адекватную терапию.

3. У меня миома приблизительно на 6-7 недель, с субмукозным узлом, который растет кзади. Врач выписал биодобавки. Помогут ли они мне?Нет, в Вашем случае биодобавки малоэффективны. В данном случае показано оперативное лечение.

4. Как беременность влияет на рост миомы?Беременность ведет к остановке роста миомы, но в первом и втором триместре возможен небольшой рост опухоли.

5. У меня миома, на УЗИ по передней стенке обнаружили субсерозный узел размером 81 х 62х 76 мм. Можно ли сохранить матку, или нужно удалять?В данном случае матку можно сохранить. Вам подойдет консервативная миомэктомия, возможно, лапароскопическим доступом.

6. У меня миома 7-8 недель. Можно ли заниматься  физкультурой, качать пресс?Если нет обильных кровотечений и болей, то можно.   

7. У меня маленький субсерозный узел ( 2 см) - надо ли мне лечиться?

Миому надо лечить при любых размерах, в Вашем случае – консервативно.

8. Какой метод лечения  миомы наиболее безопасный для здоровья?Каждый метод имеет свои побочные эффекты и возможные осложнения, но это не значит, что именно Вас они затронут.   

9. Можно ли поставить спираль с миомой?Нет. Обычная спираль провоцирует миому. Лучше поставить гормональную спираль “Мирена”.

Причины миомыСимптомы миомы и диагностикаЛечение миомыЛечение травяными сборамиОсложнения и профилактика

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос

www.medicalj.ru

Миома матки – симптомы и лечение болезни на разных стадиях

Болезнь миома матки, симптомы и лечение которой хорошо известны гинекологам, является доброкачественной опухолью. Растет она из мышечных и соединительных тканей. Пускать эту проблему на самотек нельзя. Но и паниковать, услышав диагноз, не стоит – медицина позволяет справиться с ним относительно просто.

Почему появляется миома матки?

Хоть миома матки – симптомы и лечение ее – изучены неплохо, назвать точную причину появления проблемы специалисты не могут. Известны только располагающие к болезни факторы. Среди них можно выделить:

  • наследственность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • проблемы с обменом веществ (выражающиеся ожирением, сахарным диабетом);
  • стрессы;
  • многочисленные искусственные прерывания беременности.

Развитию такого заболевания, как миома матки, причины и другие могут предшествовать. Гормональный сбой, например, при котором в организме женщины наблюдается переизбыток эстрогена и прогестерона. Это объясняет, почему внушительная часть пациенток – детородного возраста. Во время менопаузы уровень эстрогена понижается, и миомы не формируются.

С болезнью миома матки, симптомы и лечение которой описаны ниже, могут сталкиваться и представительницы прекрасного пола, испытывающие проблемы в интимной жизни. Потенциально опасными считаются нерегулярные половые акты и те, которые не приносят удовлетворения. При возбуждении кровь прибывает в органы малого таза, а во время оргазма – отливает. При отсутствии разрядки наблюдается застой, и повышается риск миомы.

Субмукозная миома матки

Болезнь может быть разных видов. Субмукозная миома отличается тем, что образования локализуются глубоко в слизистой оболочке органа и быстро увеличиваются в размерах. Эта форма считается одной из самых опасных. Если не начать ее лечение вовремя, опухоли начнут перемещаться, что может привести к сдавливанию матки или соседних органов. Сопровождается заболевание, как правило, очень обильными маточными кровотечениями.

Субсерозная миома матки

Вторая разновидность опухоли – субсерозная. Эта миома матки – симптомы и лечение ее – похожа на субмукозную. Она также доброкачественная, может быть одиночной или множественной. Главные отличия в том, что образования формируются в мышечном слое и развиваются внутрь полости таза – то есть, с внешней стороны матки. Развивается субсерозная миома медленно и практически бессимптомно.

Множественная миома матки

Такой диагноз ставится, если в женском организме обнаруживается два или больше миоматозных узелков. Множественная интерстициальная миома тела матки встречается в 80% случаев. Но локализация и направление роста образований могут быть отличными. Нередко при многоузловой миоме опухоли растут «узел в узел». Поскольку болезнь приводит к нарушению менструального цикла и репродуктивной функции, ее обязательно следует лечить.

Миома матки – симптомы

Клиническая картина болезни бывает разнообразной и изменяется в зависимости от возраста пациентки, стадии, места расположения опухоли, ее размера. На то как проявляет себя недуг влияют и сопутствующие патологические процессы. Самые распространенные признаки миомы матки таковы:

  • обильные, затяжные менструальные кровотечения (иногда со сгустками);
  • понижение гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов (что приводит к слабости, бледности, недомоганию);
  • боли внизу живота (ощущения, как правило, тянущие, но могут быть острыми или схваткообразными, и на период менструации они усиливаются);
  • задержка мочи или запоры;
  • учащенное мочеиспускание (вызванное сдавливанием мочевого пузыря на фоне разрастания новообразования);
  • увеличение живота.

При болезни миома матки симптомы важны, и лечение требуется начинать даже при наличии одного из вышеописанных признаков. В противном случае в запущенной форме она может привести к бесплодию или стать причиной невынашивания беременности. Очень часто миома осложняется эндометриозом тела матки. При аденомиозе эндометрий прорастает в разные слои пораженного органа.

Диагностика миомы матки

Диагноз устанавливается специалистом на основании жалоб и результатов осмотра. При подозрении на доброкачественную опухоль врач обязательно выясняет, не бывало ли подобных проблем у родственниц пациентки. Достовернее всего такую болезнь как миома матки УЗИ органов малого таза определяет. Для получения более полной картины состояния врачи назначают и другие обследования:

  • ангиографию;
  • лапароскопию;
  • гистероскопию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Чем опасна миома матки?

Вовремя обнаруженная опухоль нестрашна, и от нее можно легко избавиться. Куда опаснее бездействие. Дело в том, что миома матки последствия при отсутствии лечения имеет обязательно. Осложнения бывают разными:

  1. Если образование сильно разрастается, оно начинает давить на близлежащие органы. Чаще других страдает мочеиспускательный канал. Отток мочи нарушается, развиваются хронические заболевания почек.
  2. Риск развития внематочной беременности у женщин с миомой значительно больше.
  3. Опухоли на «ножках» могут перекручиваться. Развивающийся в результате синдром острого живота лечить нужно хирургическим путем срочно.
  4. При нарушении кровоснабжения узелка он отмирает. Некрозы же организмом всегда переносятся тяжело.

Не стоит забывать и о том, что все доброкачественные опухоли могут перерастать в злокачественные. С миомами это происходит не чаще, чем в 3% случаев – при отсутствии какого-либо лечения. Допускать этого нельзя, поскольку онкологии матки считаются слишком агрессивными. Они быстро разрастаются, метастазируют в соседние ткани и органы и в конечном счете могут привести к гибели.

Миома матки при беременности

В последнее время доброкачественные миоматозные образования у беременных женщин обнаруживаются чаще. Причина в том, что роженицы стали старше, и для них гормональные нарушения – обычное дело. Нельзя недооценивать и медицинские технологии. Методы диагностики совершенствуются, и на обычном УЗИ уже можно заметить то, что для старых аппаратов оставалось невидимым.

Во время первого триместра миома шейки матки сильнее всего вредит, если она контактирует с плацентой. Небольшие узелки могут никак не сказываться на здоровье будущей матери и плода. А крупные опухоли способствуют нарушению кровообращения в матке, развитию хронических инфекций, разрастанию слизистой органа. Из-за болезни активнее сокращается гладкая мускулатура.

Наличие миомы повышает риск преждевременных родов. По мере роста образования количество свободного места для ребенка заметно уменьшается, и случается выкидыш. Врачи сталкивались и с такими случаями, когда у женщин с миоматозными узлами рождались дети с деформациями черепа и кривошеей. Как правило, у матерей с миомами младенцы появляются на свет с очень низким весом.

Миома матки – что делать?

Лечение для каждой пациентки должно подбираться индивидуально. Метод терапии изменяется в зависимости от места расположения и размеров узелков, их количества, скорости роста, возраста женщины, проявлений болезни. Иногда у пациенток детородного возраста при наличии менструальных кровотечений опухоли перестают расти. Но даже в таком случае при болезни миома матки лечение требуется. Узелки могут не увеличиваться в размере, но никогда не исчезают.

Лечение миомы матки без операции

Назначать терапию при доброкачественных образованиях должен доктор. Самое эффективное лечение при заболевании миома матки операция. Но иногда можно обойтись и без хирургического вмешательства. Консервативные методы можно применять:

  • до 12 недели беременности;
  • при интрамуральном и субсерозном расволожении узлов;
  • при без- или малосимптомном течении болезни;
  • при желании женщины сохранить репродуктивную функцию.

Альтернативой медикаментам, блокирующим рецепторы гормонов, которые способствуют росту опухолей, может считаться эмболизация миомы матки. Во время процедуры в сосуды, которые питают узлы, вводится специальный состав, и они закупориваются. Через некоторое время не получающие питания опухоли усыхают и естественным образом отмирают и перестают представлять опасность для организма.

Удаление миомы матки

Крупные образования можно вылечить исключительно хирургическим путем. Операция по удалению миомы матки может быть радикальной или консервативной. Последняя предполагает иссечение одних узлов. Такая операция сохраняет и репродуктивную, и менструальную функции. При радикальном же вмешательстве удаляются не только опухоли, но и матки. В одних случаях орган вырезается полностью, иногда – без шейки.

Лапароскопия миомы матки – операция одного дня. Во время процедуры ткани органа травмируются минимально. На передней стенке живота проделываются маленькие разрезы – возле пупка и в нижней части, – в которые вводится специальный прибор. Уже на следующий день после удаления миомы матки, если у пациентки нет никаких жалоб, ее выписывают и отпускают домой.

Миома матки – лечение народными средствами

Травы обладают большой силой. Потому народное лечение миомы матки может быть эффективным. Самыми полезными растениями, обладающими противоопухолевым действием, считаются:

  • чистотел;
  • сабельник;
  • зюзлик;
  • татарник;
  • омела;
  • мухомор;
  • боровая матка;
  • бешеный огурец;
  • левзея;
  • копеечник;
  • тысячелистник;
  • пастушья сумка;
  • душица;
  • гвоздика.

Настойка боровой матки

Ингредиенты:

  • сухая трава – 50 г;
  • водка – 0,5 л.

Приготовление и применение:

Настаиваться лекарство должно 10 дней в темном месте. Настойку следует пить по чайной ложке в течение 10 дней. После чего обязателен 10-дневный перерыв и повторение курса. По завершению терапии желательно сделать УЗИ.

Настойка чистотела

Ингредиенты:

  • сок чистотела – 0,5 стакана;
  • спирт 70% – 0,5 стакана;
  • мед – 2 столовых ложки.

Приготовление и применение:

Половину стакана сока травы залить 70-процентным спиртом и добавить мед. Получившаяся смесь на 5 суток отправляется в холодильник. Готовое лекарство принимают натощак перед завтраком по паре чайных ложек.

Статьи по теме:
Туберкулез половых органов – современное лечение

Туберкулез половых органов в гинекологии встречается не часто. Заболевание поражает преимущественно женщин репродуктивного возраста. Ознакомьтесь с основными проявлениями заболевания, стадиями, чтобы при появлении подозрений обратиться к врачу.

Воспаление придатков у женщин, симптомы и лечение которого интересуют многих, грозит опасными осложнениями и полным бесплодием. Поэтому при первых проявлениях следует сразу обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

В гинекологии очень распространен кольпит – симптомы и лечение у женщин этой патологии постоянно обсуждаются специалистами. Прочитайте о причинах, формах и клинических признаках данного заболевания. Узнайте, как эффективно его лечить.

Хламидиоз у женщин – симптомы, диагностика и лучшее в лечении

Хламидиоз у женщин, симптомы которого могут быть не явными, диагностируется зачастую при профилактическом осмотре. Данное заболевания требует особого лечения, так как чревато осложнениями. Читайте подробнее о проявлениях, признаках, способах терапии.

womanadvice.ru

Миома матки симптомы и лечение | Как лечить миому

Миома образуется в разных случаях, но все они зачастую касаются неправильного образа жизни. Чаще болезнь встречается у женщин старше 35 лет, однако за последнее время увеличилось количество случаев возникновения данного вида опухоли у молодых женщин (в возрасте от 20 до 25 лет). Как лечить миому важно знать каждой женщине, чтобы понять, каким образом можно сохранить свое здоровье.

Симптомы возникновения миомы матки

Вот, та информация, которую вам нужно знать относительно симптоматики болезни:

1.

Как известно, миома может отличаться разными размерами. Небольшие образования в матке практически никак себя не проявляют, а потому, в данном случае диагностика возможна с помощью:

  • гинекологического осмотра;
  • УЗИ органов малого таза.

2.

Большая миома может привести к тому, что живот пациентки будет выглядеть так, как будто она пребывает на 6-7 месяце беременности. В данном случае симптомы миомы матки видно невооруженным глазом.

3.

Также вас должны насторожить такие признаки миомы как острые боли при ходьбе или ноющие боли в нижней части живота, когда вы находитесь в состоянии покоя.

4.

Симптомы миомы матки часто могут возникать из-за того, что опухоль давит на соседние органы. Как правило, больше всего страдает кишечник и мочевой пузырь, вследствие чего возникает задержка мочеиспускания, трудности, связанные с опорожнением кишечника. Учтите, что эти симптомы игнорировать нельзя, так как рост миомы приведет к запорам и геморрою.

5.

Поскольку миоматозные узлы могут сдавливать даже нервы в области крестца, часто женщина ощущает при этом боли в пояснице. Конечно же, мысль о миоме матке приходит не сразу – многие подозревают у себя наличие радикулита и начинают его лечить. Разумеется, безуспешно.

6.

Очень опасными и достаточно явными являются симптомы разрыва миомы матки или перекручивания ее ножки. В первом случае возникает внутреннее кровотечение, а во втором – нарушение кровообращения. При разрыве миомы велика вероятность перитонита, а потому, нужно срочно обратиться в больницу. Кстати, в этом случае часто подозревают также и наличие аппендицита, но только обследование позволяет поставить диагноз правильно.

7.

Отсутствие менструации, обильные кровоизлияния или выделения бурого цвета из влагалища – тоже один из признаков миомы матки и повод для того, чтобы насторожиться. Имейте это в виду.

Конечно, лучший способ узнать о том, есть ли у вас миома матки – просто посетить гинеколога. Даже если недуг будет выявлен сейчас, скорее всего, стадия его развития не является критической, а это означает, что заболевание вполне поддается лечению. Так что, заботьтесь о своем здоровье и не пренебрегайте качественным медицинским осмотром.

Виды и симптомы узлов миомы матки разной локализации

Расположение миоматозных узлов может быть различным:

1.

подслизистые – миоматозные узлы растут в полость матки (вовнутрь);

2.

подбрюшинные – миоматозные узлы растут наружу, по направлению к брюшной полости.

3.

межмышечные – узлы, развивающиеся и растущие непосредственно в толще тела матки.

Наиболее часто нужно отметить возникновение подслизистых миоматозных узлов.

Проявляются миомы матки при таком расположении частыми нарушениями менструального цикла, характерны более длительные и обильные месячные, нередко сопровождающиеся схваткообразными болями в низу живота и пояснице. Кровотечение при таком расположении узла может возникнуть и в периоде между месячными.

При межмышечных миоматозных узлах может увеличиваться полость матки, в результате чего увеличивается кровоточащая при месячных поверхность, что также сопровождается более обильными кровопотерями в менструацию.

Если миома растет в сторону брюшины, может отмечаться сдавление соседних органов.

При сдавлении мочевого пузыря женщину беспокоят расстройства мочеиспускания (например, частые позывы на мочеиспускание, затруднения при мочеиспускании). При сдавлении прямой кишки беспокоят нарушения акта дефекации (запоры, боль при дефекации).

При длительном наличии и прогрессирующем росте миоматозного узла возможен перекрут ножки узла (основания, через которое осуществляется кровоснабжение узла). Возникновение такого состояния сопровождается сильными болями, могут появиться рвота, повышение температуры тела и др.

Миома больших размеров может сдавливать нерв, что проявляется болями и изменением чувствительности в пояснице, крестце (как при радикулите), ногах, паховых областях, промежности. При этом возникают слабость, тяжесть в ногах, чувство ползания мурашек, жжение.

Диагностика миомы матки, как правило, не вызывает трудностей: в большинстве случаев достаточно вагинального и ультразвукового методов исследования.

Как лечить маточную миому?

Прежде всего, нужно обратиться к врачу и не начинать предпринимать самостоятельных действий. Тем более что сегодня существует большое количество способов, которые помогают победить болезнь.

Лечение миомы матки должно быть комплексным. Оно предусматривает либо удаление опухоли (хирургическое лечение миомы матки), либо торможение роста опухоли и ее обратное развитие (применением гормональной и медикаментозной терапии).

Традиционные методы терапии миомы матки

1.

Гормонотерапия

Эта методика лечения миомы матки считается одной из самых малотравмирующих. Однако эффективность ее невысока. Хотя важно заметить, что именно при приеме гормональных препаратов миома может уменьшиться в размерах, что приведет к ослаблению симптомов проявления заболевания. Но обычно после окончания курса лечения гормональными средствами миома матки снова начинает расти и развиваться с удвоенной скоростью. Именно поэтому, в большинстве стран мира гормональная терапия применяется только в качестве предоперационной подготовки.

2.

Миомэктомия

По сути, это удаление части матки, в которой сконцентрированы миоматозные узлы. Данная операция выполняется открытым способом и в виде лапароскопии посредством проколов в брюшной стенке. В процессе миомэктомии используют общий наркоз, а после завершения процедуры пациентке нужно оставаться в больнице 3-7 дней в зависимости от состояния здоровья. Полное восстановление занимает, в лучшем случае, 2-3 недели. Также, прежде чем думать о том, как лечить миому матки с помощью миомэктомии, важно знать, что этот способ подходит только пациенткам с относительно небольшим количеством узлов. И еще, помните, что удаление образования не означает, что человек излечился, ведь в 30% случаев после миомэктомии узлы возникают снова, и важно лечить матку с помощью иммунокоррекции, антигормональной, антибактериальной терапии.

3.

Как лечить миому матки методом гистерэктомии?

При гистерэктомии матка удаляется полностью. Операция также может выполняться посредством лапароскопии или под общим наркозом. Больная должна находиться в стационаре не менее 1 недели, а полное восстановление при благоприятном течении занимает 3-6 недель. После этого способа лечения миомы матки у 50% женщин отмечается гормональный сбой, существенно возрастает риск заболевания раком молочной железы или ишемической болезнью сердца.

4.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) как способ лечения миомы матки

В этом случае осуществляется выборочное закупоривание мелких сосудов, которые питают узлы, после чего миома перестает расти. Данная процедура длится 40-120 минут, а пациентка может сразу идти домой после завершения лечения. Главное преимущества ЭМА – отсутствие рецидивов и побочных явлений.

Также не забывайте, что для лечения миомы можно использовать медикаменты, витамины, народные средства. Конечно же, их должен одобрить ваш лечащий врач – только в этом случае миому матки удастся победить как можно скорее!

Показания к консервативной терапии при миоме матки у женщин

Консервативное лечение миомы возможно в следующих случаях:

1.

малосимптомное течение миомы;

2.

сочетание миомы с тяжелой патологией других органов и систем, такой как тяжелое течение сахарного диабета, печеночная или почечная недостаточность и др.;

3.

отсутствие у женщин анемии, связанной с потерями большего количества крови;

4.

миома матки небольших размеров при межмышечном или субсерозном на широком основании расположением узла;

5.

сочетание миомы с воспалительными заболеваниями придатков матки.

Принципы консервативного лечения маточной миомы

Консервативная лечение миомы проводится комплексно, длительно и включает в себя несколько компонентов. Полное рассасывание опухоли может быть лишь при использовании гормональной терапии, поэтому на сегодняшний момент это один из часто применяемых методов лечения. Подбор препарата проводят индивидуально, учитывая противопоказания к ряду гормональных препаратов:

  • заболевания печени и желчных путей,
  • тромбофлебит,
  • гипертоническая болезнь,
  • ревматизм,
  • сахарный диабет,
  • атеросклероз.

К факторам, повышающим риск возникновения побочных действий, относят курение и употребление алкоголя. Правильный выбор препарата может только высококвалифицированный врач. До лечения, в процессе его и после окончания курса тщательно исследуют функцию сосудистой системы и периферическую кровь.

Применение гормональной терапии при мооме матки сочетают с выявлением и лечением сопутствующих гинекологических заболеваний и хронических патологических процессов в других органах.

В случае отсутствия эффекта от консервативного (гормонального – не гормонального) лечения медикаментозное лечение не должно превышать 2–3 месяцев, после чего женщине предлагают оперативное лечение.

Витаминотерапия должна включать сбалансированное питание, со всем комплексом витаминов с микроэлементов. В качестве изолированного приема целесообразно получение витаминов А, С, Е, которые принимаются с 14 по 26-й день менструального цикла на протяжении 8–12 месяцев.

При хроническом воспалительном процессе в половых органах (хроническое воспаление придатков, хронические инфекции половых путей) совместно с миомой необходима адекватная антибактериальная терапия.

Могут быть применены также при миоме матки физиотерапевтические методы лечения :

1.

электрофорез,

2.

жемчужные, родоновые, йодобромные ванны,

3.

иглорефлексотерапия.

Показания к оперативному удалению миомы матки

Обязательное хирургическое лечение выполняется в следующих случаях:

1.

быстрый рост опухоли миомы матки;

2.

большие размеры опухоли;

3.

рост опухоли после наступления климакса;

4.

некроз (очаг омертвления ткани) миоматозного узла любой локализации;

5.

подслизистое расположение миоматозного узла;

6.

частые и (или) обильные кровотечения, не поддающиеся лечению;

7.

миома матки, нарушающая нормальное функционирование других органов и тканей;

8.

наличие подбрюшинного узла на ножке с тенденцией к перекручиванию;

9.

миоматозные узлы, растущие из влагалищной части шейки матки;

10.

выраженный болевой синдром, не поддающийся лечению медикаментозной терапии;

11.

бесплодие, связанное с миомой (при предварительном исключении других причин);

12.

сочетание миомы с другой патологией в половых органах (опухолями яичников, эндометриозом).

Хирургическое лечение миомы матки заключается в удалении миоматозного узла, а при отсутствии такой возможности выполняется операция по удалению матки с сохранением нормальных придатков.

Фитотерапия при миоме матки

В качестве фитотерапии при миоме можно применять лекарственные растения и сборы, включающие листья крапивы, подорожника, тысячелистника, зверобоя, бессмертника, водяного перца, пастушьей сумки, плоды боярышника, корневище аира, кору крушины, корень девясила.

Лекарственные сборы в домашнем лечении миомы у женщин

Для комплексного лечения миомы матки можно применять следующие сборы.

1.

Сбор № 1. 100г ячменя залить 1 л воды, настаивать 1 ночь, утром довести до кипения и варить на слабом огне 15–20мин, настаивать 20мин, процедить, добавить 2 ст. л. цветков календулы и меда. Принимать по 1/2 стакана 2–3 раза в сутки до еды.

2.

Сбор № 2. Цветки календулы 1 часть, измельченные очищенные семена тыквы 1 часть, мед 1 часть. Смешать. Принимать по 1 ст. л., запивая водой, 5–6 раз в сутки.

3.

Сбор № 3. Листья и стебли цикория 1 часть, листья татарника 1 часть. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом горячего молока, настаивать в закрытой посуде. Процедить и выпить мелкими глотками за 1 прием.

4.

Сбор № 4. 100г капусты белокочанной залить 1 л красного сухого вина, настаивать в темном прохладном месте 2 недели, периодически встряхивая, процедить, пить по 30мл 2 раза в день утром и вечером, за 30мин до еды при онкологических заболеваниях женской половой сферы. Курс лечения 10 дней, перерыв 10 дней. В год проводить 5–6 курсов лечения.

5.

Сбор № 5. 1 ст. л. травы жимолости полевой заварить 1 стаканом кипятка, настоять 1ч, процедить и хранить в холодильнике не более 3 дней. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой при раке матки. Передозировка опасна!

6.

Сбор № 6. Взять траву резака и лист золотого уса (по 1 объемной части). 1 ст. л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять. Пить 2–3 раза в день при фибромиоме в начальной стадии.

Дополнительные методы домашнего лечения при миоме

В последние годы в лечении больных миомой нашли применение биологически активные добавки к пище, которых великое множество в аптеках. Большинство представляет собой комплекс витаминов, микроэлементов и биологически активных веществ преимущественного растительного происхождения. Они обладают общеукрепляющим действием.

Успокаивающая терапия включает применение настойки валерианы, пустырника, при необходимости врач может назначить более сильные лекарственные успокоительные средства.

Так как женщины с миомой часто страдают анемией, целесообразно применять антианемических средств . Женщина по возможности должна чаще употреблять в пищу продукты, повышающие гемоглобин:

  • говядину,
  • печень,
  • гранаты,
  • укроп,
  • зеленые яблоки,
  • настой из плодов шиповника
  • и листьев земляники.

Хорошо зарекомендовали себя в снижении анемии лекарственные растения и сборы, например,золотой ус.

При симптомах анемии на фоне миомы матки следует пить чай (по 3 стакана в день) из следующей смеси трав: зверобоя – 3 ст. л., цветов глухой крапивы – 2 ст. л., столько же листьев ежевики и золотого уса. Все смешать. Залить 1 л кипятком варить около 3ч. Пить горячим.

15г мелиссы заварить 1 стаканом кипятка. Настоять, укутав, 30мин, процедить и добавить сок золотого уса – 3ч. л. Принимать по 1–2 ст. л. 5–6 раз в день. Применяется при малокровии, снимает симптомы, сопровождающие анемию: сердцебиение, головокружение.

Причины возникновения миомы

Причинами возникновения и развития миомы могут стать:

1.

Гормональный сбой - одна из причин миомы матки.

Недостаток такого гормона, как прогестерон при повышении эстрогена приводит к нарушению функции яичников и системы местной регуляции. Так что, для успешного устранения миомы требуется нормализовать гормональный фон, для чего часто применяется специальная терапия.

2.

Неправильное питание - другая причина возникновения миомы матки

Установлено, что миома матки может возникнуть, если женщина часто употребляет в пищу продукты с высоким содержанием очищенных (рафинированных) углеводов, а также насыщенных жирных кислот в то время, как клетчатки в их организме недостаточно. Интересно, что в этом случае также повышается уровень эстрогенов. Еще более удивителен тот факт, что женщины, у которых эстрогена больше, выглядят моложе своих лет, отличаются энергичностью и отличным здоровьем. Кстати, именно они часто пренебрегают консультациями врачей, из-за чего существует риск обнаружить миому на поздних сроках ее развития.

3.

Половые вмешательства и различные воспалительные процессы.

Известно, что миома матки причины возникновения могут заключаться в диагностических выскабливаниях, травматичных родах, непрофессиональном гинекологическом осмотре. Также образованию узлов способствуют другие заболевания половой сферы, аборты, повреждение эндометрия.

4.

Наследственность

Миома матки может передаваться на генетическом уровне. Если родственницы женщины болели миомой, ей нужно регулярно посещать гинеколога.

5.

Сексуальные расстройства часто служат причиной миомы матки.

Отсутствие оргазма, длительное половое воздержание или, напротив, незащищенный секс с частой сменой партнера приводят к миоме матки. Так что, в интимной жизни лучше все-таки соблюдать разумный баланс.

6.

Гипертония

Чем раньше появляется гипертоническая болезнь, тем выше вероятность развития миомы матки. Особенно, если женщине к этому момент не исполнилось 35 лет.

7.

Лишний вес - тоже возможная причина миомы матки

Поскольку подкожная жировая клетчатка может превращать андрогены в эстрогены, и это приводит к риску развития миомы. Кстати, более всего подвержены заболеванию женщины с фигурой «яблоко».

Что касается факторов, которые снижают риск развития миомы, то среди них значится беременность, вегетарианство и даже… курение, которое, согласно исследованиям, действительно, препятствует возникновению узлов.

Патогенез развития миомы матки у женщин

Миома представляет собой разрастание гладкомышечных клеток матки. В процессе роста и существование опухоли в миоматозных узлах появляются участки кровоизлияний, некроза, кистозные изменения. Несмотря на множество исследований, причины возникновения миомы до конца не выяснены.

Несомненным остается одно: женские половые гормоны влияют на возникновение и рост данной опухоли. Поэтому-то так часто миома возникает у женщин репродуктивного возраста, когда высока гормональная активность яичников, и нередко претерпевает обратное развитие после прекращения менструаций (во время климакс), когда резко снижается уровень половых гормонов.

Отмечена и другая закономерность, что миома часто развивается в той части матки, где раньше было воздействие повреждающего фактора (выскабливания полости матки, инфекционное воспаление).

При исследовании миоматозных узлов были обнаружены микроорганизмы, являющиеся возбудителями половых инфекций (хламидии, уреаплазма и др.).

Кроме того, у женщин, страдающих этим заболеванием, часто отмечается снижение функции иммунитета на фоне имеющихся хронических заболеваний различных органов (сердечно-сосудистой системы, почек, печени и т.д.).

Группы риска среди женщин по возникновению миомы:

1.

наличие у близких родственниц (мамы, сестры) миомы или других опухолей половых органов;

2.

наличие хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов (например, хроническое воспаление придатков);

3.

имеется нарушение менструальной функции (нерегулярные и (или) скудные, болезненные месячные) с самого начала установления менструаций в сочетании с нарушением других видов обмена веществ (ожирением, сахарным диабетом);

4.

неоднократные диагностические выскабливания матки и искусственные аборты;

5.

заболевания других органов и систем, способствующие нарушению функции яичников (нарушение функции щитовидной железы и т.п.).

www.astromeridian.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]