Любая женщина, беспокоящаяся о своем здоровье. должна знать, что такое миома, какие признаки этого заболевания и каковы могут быть последствия несвоевременного обращения к врачу.
Сокращение мышц матки (миометрия), связанное с менструальным циклом, вызывает образование в них зон напряжения. Такие зоны провоцируют образование миоматозных узлов и дальнейшее развитие опухоли матки. Миома является доброкачественной опухолью, образующейся в миометрии. Она представляет собой клубок хаотично переплетенных гладкомышечных волокон и выглядит, как узел круглой формы. Эти узлы способны достигать очень больших размеров и даже вырастать весом до нескольких килограммов. В медицинской практике известен случай 63-килограммовой опухоли матки. Большая часть узелков имеет размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Каждый отдельный узел миомы является результатом неправильного деления гладкомышечной клетки. По этой причине все клетки, находящиеся в опухоли, идентичны. Ученые, изучая, что такое миома матки, пришли к выводу, что природа образования опухоли зависит от общего гормонального фона. В доказательство этого утверждения медики приводят следующие факторы:
- выявление в опухоли рецепторов половых гормонов;
- образование миомы в период высокого уровня эстрогенов;
- регресс миомы в менопаузе;
- образование опухоли в постменопаузе, после приема гормональных препаратов, содержащих эстроген.
У женщин, находящихся в стадии репродуктивного возраста, миома матки считается наиболее распространенной опухолью. В возрасте от 30 лет до наступления климакса миома наблюдается у каждой третьей женщины.
Факторы развития
Склонность организма женщины к образованию миомы может быть наследственной. Провоцировать это заболевание могут воспалительные процессы в придатках и матке, а также дисфункция яичников, приводящая к избыточному образованию эстрогенов и недостатку прогестинов. Миома часто сопровождается нарушением работы эндокринной системы и ответственных за нее гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы, надпочечников. Ее появление может быть следствием заболевания печени, легких, бронхов, поджелудочной железы, сосудов и сердца. Все эти причины способны привести к нарушению процессов обмена и тканевого дыхания в клетках мышц матки.
Симптомы
Наиболее ярким свидетельством наличия миомы являются менструальные кровотечения (меноррагии) и схваткообразные болезненные приступы в нижней части живота.
Что такое миома, хорошо знают женщины с обильными кровотечениями, порой приводящими к малокровию. Боли могут иметь резкий, внезапный характер. Это происходит вследствие перекручивания ножки опухоли.
К менее частым признакам миомы относятся бесплодие и нарушение функций близлежащих органов: прямой кишки и мочевого пузыря.
Разновидности миомы
Что такое миома, как она растет – ответить однозначно довольно сложно, потому что она может иметь разные формы. По специфике роста опухоли миома может быть:
- интерстициальной (межмышечной), она прорастает в толще миометрия;
- сумбукозной (подслизистой), в таком случае узлы растут внутрь матки;
- субсерозной (подбрюшинной) – узлы растут в полость брюшины.
Лечение
Следует знать о том, что такое миома, ведь это серьезное заболевание, которое перейти в злокачественную опухоль. Именно поэтому профилактическое посещение один раз в год врача является крайне необходимым. Из всех известных случаев опухолей матки только 20 % являются симптомными и нуждаются в обязательном лечении. В случаях бессимптомной миомы с вялотекущим ростом применяется выжидательный метод под постоянным наблюдением лечащего врача. В лечении миомы используется лекарственная терапия, хирургическое лечение, ФУЗ-аблация миомы, эмболизация маточных артерий и народные средства.
fb.ru
Миома,точнее лейомиома матки - самое распространённое доброкачественное опухолевое заболевание матки у женщин репродуктивного возраста. Хирургия миомы матки составляет 80-85% от всех гинекологических операций.
У девочек, не достигших половой зрелости, миома матки возможна, но встречается исключительно редко. У молодых женщин детородного возраста данная патология является самой частой доброкачественной опухолью и обнаруживается у 11% пациенток. После 30 лет её находят у 20% женщин. В группе старше 40 лет миому обнаруживают примерно у 40% женщин. В постменопаузальный период болезнь регрессирует.
Статьи о лечении миомы матки Что такое консервативная миомэктомия? Преимущества и недостатки этой операции перед другими.Перспективы беременности после консервативной миомэктомии.
развития миомы матки на сегодняшний день не до конца понятны.
Значимую роль в патогенезе заболевания играют:
Миома матки - это гипертрофированный, гиперчувствительный к действию половых гормонов, слой аномальных, бесконтрольно делящихся (пролиферирующих) гладкомышечных клеток, окружающий очаг хронического воспаления и гипоксии в миометрии.
Исследования миоматозных узлов выявили в них значительное повышение патогенной флоры (хламидии, уреаплазма) по сравнению со здоровой тканью миометрия.
Миома матки - гормонально-зависимая опухоль. На её рост влияют обе группы женских половых гормонов. Чувствительность эстрогенных рецепторов в миоматозных узлах повышена в 2 раза, прогестероновых - в 3 раза по сравнению со здоровым миометрием.
Узлы миомы матки могут формироваться и расти при нормальном уровне женских половых гормонов.
Повышенная концентрация эстрогенов в крови способствует активному делению и гипертрофии атипичных миоцитов - быстрому росту опухоли.
Клинические проявления (симптомы) миомы матки зависят от места расположения и направления роста миоматозных узлов.
Узел опухоли представляет собой округлое плотное образование беспорядочно переплетённых пучков мышечных и соединительнотканных волокон. От здоровой ткани он ограничен псевдокапсулой. В 80% случаев миома матки формирует множество узлов. В 95% случаев опухоль поражает тело матки, в шейке - образуются редко (5%).
В миометрии появляется «зоны роста» - место воспаления и дегерметизации сосуда.
Мышечные элементы пролиферируют и группируются вокруг «зоны роста».
В процессе пролиферации аномальные клетки дифференцируются (обретают специализацию) и образую пласт чужеродного миометрия.
Наконец, вокруг аномального мышечного пласта формируется соединительнотканно-сосудистая «капсула».
На поверхности созревшего миоматозного узла непрерывно идёт процесс размножения и прироста новых аномальных клеток. В парацентральных областях клетки опухоли увеличиваются в размерах (гипертрофия) и узел миомы «набирает» свой объём (гиперплазия). В тоже время в центральной зоне узла происходит постоянная гибель клеток опухоли.
Если скорость гибели клеток опухоли превышает скорость пролиферации и гипертрофии, то узел миомы уменьшается в размерах.
Влияя на локальный гормональный фон, блокируя процессы гипертрофии и гиперплазии, можно добиться регресса узла миомы.В >50% случаев заболевание протекает бессимптомно - миому у пациентки обнаруживают во время профилактического гинекологического обследования.
- острые боли - при осложнённом течении заболевания.
Около 50% пациенток с диагнозом «миома матки» не нуждаются в специальном лечении. К этой группе относятся женщины, у которых: - размеры матки меньше 12-недельного срока беременности; - нет клинических симптомов заболевания;
- нет узлов миомы на ножке.
миомы матки у женщин репродуктивного возраста даёт временный эффект – после окончания терапии рост опухоли постепенно возобновляется.
Показания для консервативного лечения:
Выбор метода и продолжительность медикаментозного лечения строго индивидуальны, учитываются: возраст и общее состояние здоровья женщины, выраженность клинических проявлений заболевания, локализация узлов и др.
При невынашивании или бесплодии на фоне небольшой миомы матки пациентке сначала назначают аналоги Гн-РГ, затем, после уменьшения размеров опухоли, проводят хирургическую операцию по удалению миоматозного узла.
радикальное:
надвлагалищная ампутация матки, полное удаление (экстирпация) матки;паллиативное органосохраняющее:
консервативная миомэктомия, удаление дна матки (дифундация), высокая надвлагалищная ампутация матки;малоинвазивное:
эмболизация маточных артерий, лазерная вапоризация узла миомы (лапароскопический миолиз).Вопрос об объёме и пути проведения операции решается индивидуально для каждой пациентки.
Хирургия миомы матки – основной, самый надёжный метод лечения этого заболевания.Диагностика миомы матки не представляет труда. Обязательным методом подтверждения/исключения миомы остаётся УЗИ с использованием абдоминального и вагинального датчиков.
При необходимости прибегают к МРТ-исследованиям, гистероскопии, диагностической лапароскопии и др.
При обнаружении у женщины миомы матки профилактические мероприятия направлены на предупреждение роста опухоли.
В настоящее время специальных мер по предупреждению миомы матки не существует – невозможно предвидеть образование опухоли.
Доказано, что длительный приём комбинированных оральных контрацептивов, отсутствие в анамнезе пациентки выскабливаний слизистой матки (в том числе абортов), воспалительных процессов в органах малого таза снижают риск развития миомы матки.
promatka.ru
Миома матки — самое распространенное доброкачественное, гормонально-зависимое опухолевидное образование, развивающееся из гладкомышечных элементов. Встречается у 20% женщин старше 30 лет, до 40% женщин старше 40 лет и составляет до 80% операций в гинекологии.
В результате многолетних изучений клиники, морфогенеза, гормонального и иммунного профилей больных миомой матки, ее принято считать гормонально-зависимой гипертрофией и гиперплазией миометрия, так как она возникает и прогрессирует у женщин репродуктивного возраста, когда высока гормональная активность яичников, и нередко регрессирует после наступления менопаузы, когда резко снижается уровень половых гормонов. С другой стороны, можно рассматривать миому матки как результат процесса патологической регенерации поврежденного, в частности, воспалительными инфильтратами, миометрия, риск которых (внутриматочные вмешательства, половые инфекции) выше у женщин детородного возраста.
Миома матки состоит из различных по своим размерам миоматозных узлов, располагающихся во всех слоях миометрия. Миоматозные узлы претерпевают ряд последовательных этапов развития: I стадия — образование активного зачатка роста, II стадия — быстрый рост опухоли без признаков дифференцировки (узелок, определяемый микроскопически), III стадия — экспансивный рост опухоли с ее дифференцировкой и созреванием (макроскопически определяемый узелок).
Активные зоны роста располагаются вокруг тонкостенного сосуда и характеризуются высоким уровнем обмена и повышенной сосудисто-тканевой проницаемостью, что может способствовать развитию миомы матки.
При микроскопически определяемом узелке на периферии наблюдаются морфогистохимические изменения, характерные для активных зон роста.
Миома матки чаще является множественной. Располагаются миоматозные узлы преимущественно (95%) в теле матки и гораздо реже (5%) — в шейке. По отношению к мышечной стенке тела матки различают три формы миоматозных узлов: под брюшинные, межмышечные и подсли-зистые. Подбрюшинный узел берет свое начало из подбрю-шинного слоя миометрия, межмышечный — из среднего, подслизистый — из глубокого слоя. Рост миоматозных узлов происходит в сторону брюшной полости или полости матки. Миоматозные узлы, располагающиеся ближе к внутреннему зеву матки, могут расти по направлению боковой стенки малого таза, располагаясь между листками широкой связки (интралигаментарно).
Наиболее быстрым ростом обладают межмышечные и подслизистые миоматозные узлы; при этом межмышечные узлы нередко достигают больших размеров.
По морфологическим признакам различают простую миому матки, развивающуюся по типу доброкачественных мышечных гиперплазии, пролиферирующую миому, истинную доброкачественную.
Патогенез. Вопрос о причинах возникновения миомы матки до настоящего времени окончательно не решен. До сравнительно недавнего времени полагали, что в развитии миомы матки важную роль играет гиперэстрогения.
Бактериологические исследования фиброзированных миоматозных узлов указывают на значительное повышение количества ассоциированной микробной флоры в них по сравнению с окружающими неизмененными тканями тела матки. Идентификация флоры путем проведения высокоспецифичных полимеразных цепных реакций на наличие участков ДНК возбудителей показала присутствие в миоматозных узлах «проблемных» возбудителей ЗППП (в подслизистых узлах — ChlamydiaTrachomatis, в межмы-шечных-подбрюшинных — Ureaplasmaurealyticum.
Морфологические исследования показали скопления укрупненных гладкомышечных клеток вокруг воспалительных инфильтратов в миометрии.
Несомненно, половые гормоны регулируют рост миомы матки, особенно на этапах клинически определяемых узлов, когда в них сформировано значительное количество экст-рацеллюлярного матрикса, повышающего чувствительность миомы к стероидным гормонам. В миоматозных узлах эстрогенные рецепторы повышены в 2 раза, а прогесте-роновые — в 3 раза в сравнении с окружающим миометри-ем. Следовательно, обе группы женских половых гормонов могут играть существенную роль в росте сформировавшихся миоматозных узлов.
Таким образом, в связи с особенностями гормональной рецепции в узлах миома матки может возникать и расти при нормальном уровне половых гормонов в крови. Экст-рацеллюлярный матрикс, вырабатывающийся при повреждении клеточных мембран в миометрии, лежит в основе формирования миомы матки за счет синтеза тканевых факторов роста и делает ее гормонально-восприимчивой в повышенной степени из-за концентрации и трансформации эстрогенных и прогестероновых рецепторов в участках повреждения. С этой точки зрения миома матки может рассматриваться как пролиферат, отграничивающий, в частности, хронические воспалительные очаги в миометрии и становящийся гормонально-зависимым в связи с изменением в нем рецепции к половым гормонам.
Кроме того, в патогенезе миомы матки играют определенную роль изменения иммунологической реактивности организма, особенно при наличии хронических очагов инфекции. Точкой приложения повреждающего фактора является сосудистая стенка. Механизм запуска этой реакции неспецифичен. Развитие миогенной гиперплазии происходит, в основном, в местах наиболее сложных переплетений маточных волокон. Факторами, индуцирующими локальную гипертрофию миометрия, являются гипоксия и развивающиеся нарушения микроциркуляции. Одновременно с ростом узлов миомы происходит нарастание массы окружающего миометрия, причем темп роста опухоли опережает темп увеличения мышечных слоев. Миоматозные узлы не имеют капсулы, являясь гипертрофированным мышечным слоем, аномальным пластом миометрия.
На основании некоторых патогенетических особенностей «быстрорастущей» миомы выделяют три варианта «роста»: «истинный» — за счет пролиферации и последующей гипертрофии миогенных элементов, «ложный» — как следствие нарушения крово-лимфообразования и отека в ре-
зультате обострения хронического воспалительного процесса и «симулированный» — обусловленный развитием другого заболевания (аденомиоз, саркома). Среди больных репродуктивного возраста с «быстрым ростом» миомы наиболее часто встречается «ложный рост» (62,1%)
По Г. А. Савицкому (1997), можно различить 3 стадии существования миомы: стадию развития (созревания) узла, стадию роста и регресса.
Первая фаза характеризуется образованием классической зоны роста вокруг мелкого сосуда в месте его дегерме-тизации, как правило, в денервированном участке миометрия. Вторая фаза проявляется превращением зоны роста в нодозный пролиферат, в котором начинается процесс диф-ференцировки пролиферирующих миогенных элементов. Третья фаза созревания узла миомы характеризуется образованием хаотично располагающихся пучков из гладких мышечных клеток, составляющих новообразованный пласт чужеродного миометрия, и четвертая фаза характеризуется появлением на поверхности этого пласта соединительно-тканно-сосудистой капсулы, в которой начинается процесс пролиферации миогенных элементов сосудистого происхождения.
В созревшем растущем узле миомы наблюдается процесс гиперплазии в поясе роста на его поверхности с постоянной дифференцировкой новых гладких мышечных клеток. В парацентральных зонах наблюдаются процессы выраженной клеточной гипертрофии гладких мышечных клеток, объединенных в пучки, и процесс перманентной гибели миоцитов центральной зоны узла. В стадии регресса опухоли блокируются процессы клеточной гиперплазии и гипертрофии и усиливаются процессы гибели миоцитов. Удалось уточнить, что морфофункциональное состояние структурных компонентов миоматозного узла во всех стадиях его существования связано с особенностями локального гормонального гомеостаза матки. Следовательно, влияя на особенности локального гормонального гомеостаза, можно блокировать процессы клеточной гипертрофии и гиперплазии в узлах миомы.
У больных миомой матки наблюдаются выраженные изменения гемодинамики малого таза, что является одним из факторов, способствующих более благоприятному развитию опухоли.
Таким образом, логическую цепочку патогенеза миомы матки можно представить следующим образом: возрастные изменения гемодинамики внутренних половых органов у женщин с неблагоприятным фоном приводит к локальной гипоксии миометрия. Происходит дифференци-ровка камбиальных клеток гладкомышечной ткани миометрия с приобретением ими способности к пролиферации, образованная ткань продолжает пролиферировать под действием половых гормонов. Рост и регрессия миомы эстро-гензависимы, т. к. увеличение размеров опухоли наблюдается во время беременности и уменьшение — в постменопаузе.
doctorkirov.ru
Диагноз «миома матки» в наше время могут поставить даже молодой женщине. Отчаиваться не стоит: несмотря на то, что стадия миомы матки может быть велика, это новообразование является доброкачественным и к раку не имеет отношения. И все-таки, симптомы миомы матки порой неприятны, к тому же она имеет свойство сильно разрастаться без лечения. Желая выяснить, каковы причины возникновения миомы матки, стоит обратить внимание на гормональный фон, образ жизни и многие другие факторы, ведь предпосылок для появления болезни множество. Как лечить миому матки без операции – ответ в этой статье даст народная медицина.
Миома (фибромиома) представляет собой опухолевое доброкачественное заболевание, при котором происходит разрастание мышечного слоя матки у женщины. Обычно болезнь выявляется у дам старше 35 лет, чаще – у тех, кто проживает в крупных городах. Редко миома наблюдается в молодом возрасте, до полового созревания у девочек ее появление исключено. Если миома до менопаузы имела небольшие размеры и не была удалена, после климакса она способна самостоятельно рассасываться.
Выделяют четыре стадии миомы матки:
Рост и регресс миомы матки зависят от гормонального статуса – в репродуктивном периоде и при беременности опухоль растет, в менопаузе – уменьшается.
Самой частой причиной возникновения миомы матки считается гормональный дисбаланс в организме. Эта опухоль считается гормонозависимой, поэтому более характерна для женщин репродуктивного возраста, когда в их крови высок уровень эстрогенов. Важную роль в появлении болезни также играет неправильное соотношение эстрогенов и прогестерона. Поэтому у некоторых категорий женщин риск заполучить заболевание выше:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Тампоны в лечении воспаления яичников (придатков)
Определенную роль в развитии патологии играют и другие факторы:
Ученые доказали: беременность, которая закончилась родами и грудным вскармливанием, значительно снижает опасность развития доброкачественной опухоли матки.
Очень часто диагноз «миома матка» ставится случайно после планового обследования, ведь это заболевание протекает без симптомов. Если же признаки заболевания имеют место, но на первый план выходит изменение менструаций. По мере роста опухоли повышается продолжительность и интенсивность кровянистых выделений при месячных. Также появляются межменструальные кровотечения, что способно привести к анемии и даже к нарушениям функций многих органов. Причина кровотечений – в снижении тонуса матки, росте размера поверхности, выделяющей кровь при месячных.
Симптомы миомы матки могут включать также боли в области живота или поясницы во время месячных, порой они обретают схваткообразный характер. Некоторые формы миом приводят к регулярным ноющим болям, что связано с компрессией нервных корешков и растяжением брюшной стенки. Если боли регулярны и интенсивны, опухоль может существовать совместно с эндометриозом. Крупные миомы часто приводят к появлению обильных белей – водянисто-слизистых выделений, порой – с неприятным запахом.
Чтобы применять способы, как лечить миому без операции, ее диагноз должен быть поставлен на ранней стадии. Это возможно, ведь диагностика патологии не сложна, она вполне может быть выявлена на стандартном гинекологическом обследовании. Иногда заставить женщину обратиться к врачу вынуждает нарушение функции прямой кишки, мочевого пузыря, что указывает на большие размеры доброкачественной опухоли.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Маточное кровотечение - лечение народными средствами
Методы выявления миомы матки таковы:
Если консервативная терапия не дает результатов, можно попробовать полечить миому народными методами. В зависимости от стадии миомы матки такое лечение может частично или даже полностью рассосать новообразование, но у части женщин эффективность остается низкой. Поэтому контролировать свое здоровье и наблюдаться у специалиста нужно обязательно!
Оба компонента обладают мощным рассасывающим действием, поэтому успешно применяются для лечения доброкачественных новообразований. Перекрутить на мясорубке 370 г листов алоэ (возраст растения должен быть старше 3 лет, идеальный вариант – старше 7 лет). К массе из алоэ добавить 620 г свежего меда. Для лучшего хранения и как антиоксидантный компонент к меду и алоэ добавить 600 мл кагора. Настоять средство в темном месте 5 суток. После пить по столовой ложке трижды в сутки за полчаса до трапезы. Курс терапии – до окончания настоя, через месяц курс повторяют, и так 3 раза.
Это растение может использоваться в способах, как лечить миому матки без операции, а также для рассасывания других уплотнений доброкачественного характера. Собрать листья лопуха, высушить их, перемолоть в порошок. Залить 5 г порошка лопуха 400 мл кипятка, настоять 12 часов. Принимать по 100 мл средства четырежды в сутки. Лечиться таким образом при диагнозе миома матки нужно 1 месяц, затем - перерыв в 15 дней. Продолжать курсы до уменьшения и рассасывания опухоли.
Когда появляются симптомы миомы матки, на них можно воздействовать путем приема травы боровой матки. Из растения готовится настойка на водке. 50 г растения залить 500 г водки, оставить в темноте на 14 дней. Принимать по 40 капель трижды в сутки за полчаса до трапезы. Когда настойка окончится, завершается курс терапии. После окончания курса следует пройти диагностику и определить стадию миомы матки. Если опухоль уменьшилась, то курс можно повторить через месяц после первого курса.
Какими бы ни были причины возникновения миомы матки, можно лечить это заболевание кедровыми орехами. Стакан орехов в скорлупе надо растолочь, залить их 500 г водки. Настоять средство 10 суток в темном месте. Пить до завершения настойку по столовой ложке трижды в сутки натощак. С 2-недельными перерывами провести 3-6 таких курсов терапии. При наличии миомы небольшого размера она может рассосаться уже после 1-2 курсов.
Столовую ложку картофельных цветков (сушеных или свежих) залить стаканом кипятка. Настоять это средство 20 минут, принимать против симптомов миомы матки по трети стакана трижды в сутки натощак. Курс терапии – 21 день.
recipehealth.ru