Мрт при миоме матки

Миома матки

Миома матки – это доброкачественное образование, которое развивается из миометрия - мышечного слоя матки. Миома матки является гормонозависимой опухолью.

По данным Всемирной организации здравоохранения средний возраст заболеваемости миомой составляет 30-40 лет. У женщин 20-30 лет миомы встречаются редко. В период менопаузы миомы могут уменьшаться или исчезать вовсе. По оценкам различных ученых миома возникает у каждой третьей-четвертой женщины (30 %).

Размер миомы может колебаться от горошины до средних размеров дыни (3-5 килограммов). Болезнь может сопровождаться клиническими проявлениями, а может протекать бессимптомно (в 25 % случаев). Выраженность симптомов зависит от количества, размера, локализации миоматозных узлов.

Факторы риска

- избыточная масса тела,

- гипертония,

- медицинские аборты в анамнезе

Симптомы

Длительные обильные менструальные кровотечения со сгустками
Нарушение функциональности рядом лежащих органов – прямой кишки и мочевого пузыря (нарушение мочеиспускания и запоры)
Чувство давления и тяжести внизу живота
Схваткообразные боли при менструации.

Осложнения

Бесплодие и невынашивание беременности
Хроническая анемия
Переход в злокачественную форму (саркома)

Виды миом и их классификация

Субсерозная миома. Располагается во внешней части матки и растет в наружную полость таза. На менструальный цикл чаще всего не влияет. Может оказывать давление на рядом лежащие внутренние органы, тем самым вызывая дискомфорт у больной.
Субмукозная миома. Локализуется глубоко в матке под слизистой оболочкой (поэтому называется подслизистой). Заболевание проявляет себя длительными и обильными маточными кровотечениями. Кровотечения могут возникать как во время менструаций, так и в межменструальный период. Субмукозные миомы характеризуются быстрым ростом (увеличиваются в размерах намного быстрее, чем другие виды миом), обильными кровотечениями. Менструации становятся более длительными и обильными, сопровождаются схваткообразными болями внизу живота. Кровопотеря часто приводит к хронической анемии. Выраженность симптоматики зависит от размеров миомы. Изменения в эндометрии приводят к нарушению детородной функции женщины (увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов). Иногда беременность становится вовсе невозможной. В редких случаях заболевание протекает бессимптомно.
Интрамуральная миома. Располагается в среднем мышечном слое. Растет либо в направлении брюшной стенки, либо в полость матки.
Интерстициальная миома
Миома шейки матки. Мало распространенный вид миомы, встречается в 5 % случаев. Миоматозный узел располагается в области шейки матки.

Диагностика миомы матки в Германии.

Стандартная программа гинекологического обследования, которое проводится в клиниках Германии:

Сбор анамнеза,
Клинический анализ крови, анализ мочи
Расширенное клинико-лабораторное исследование
Гинекологическое исследование на кресле (бимануальное исследование)
Профилактическое исследование на онкологию с взятием мазков (цитология)
Мазки на флору
Ультразвуковое исследование вагинальное
Ультразвуковое исследование молочных желез
Маммография
При необходимости проведение магнитно-резонансной томографии

Кольпоскопия при миоме матки. Диагностический осмотр влагалищного отдела шейки матки, вульвы и влагалища с помощью микроскопа. Чаще всего проводится расширенная колькоскопия – на слизистую шейки матки наносятся специальные вещества или йод, а затем оцениваются окрашенные участки (норма и патология выглядят по-разному).

Ультразвуковое исследование при миоме матки. Наиболее информативный метод диагностики миомы матки. Обычно используется для уточнения диагноза, так как достигшая определенных размеров миома обнаруживается уже при обычном гинекологическом осмотре. С помощью ультразвукового исследования можно определить расположение миоматозных узлов, их размер и плотность. Трансвагинальное исследование (с помощью влагалищного датчика) является более информативным, чем трансабдоминальное. Главными признаками миомы являются увеличение размеров матки, деформация ее контуров и появление в ее стенках или полости округлых или овоидной формы образований.

Цветная допплерография при миоме матки. Исследование кровотока в миоматозном узле. Цветная допплерография имеет высокую диагностическую ценность. С помощью нее можно исследовать особенности кровотока в сосудах новообразования (оценить три параметра кровотока – скорость, характер и направление). Цветная допплерография позволяет провести дифференциальную диагностику между доброкачественным и злокачественным новообразованием, а также определиться с прогнозом заболевания.

Гистероскопия при миоме матки. Один из основных лечебных и диагностических методов исследования полости матки. Гистероскопия помогает со стопроцентной точностью определиться с диагнозом, а также выполнить хирургическую операцию по ликвидации патологии.

Гистероскопия представляет собой исследование полости матки посредством оптического аппарата, который вводится через шейку матки.

Диагностическая гистероскопия не требует наркоза, лечебную проводят под общим внутривенным наркозом. Лечебная гистерорезектоскопия позволяет удалить одиночные субмукозные миоматозные узлы, при этом сохранив женщине матку и детородную функцию. Кроме того, врач может взять ткани на онкологический анализ (диагностическое выскабливание с целью определить природу опухоли).

Гистероскопия противопоказана в следующих случаях:

Воспалительный процесс в половых органах
Беременность
Выраженное маточное кровотечение
Рак шейки матки
Стеноз шейки матки
Тяжелые соматические заболевания (заболевания почек, печени, сердечнососудистой системы).
Инфекционные заболевания (грипп, пиелонефрит, пневмония)

Гистеросальпингография. Рентгеновское исследование матки и маточных труб.

Гистеросонография. В отличие от гистероскопии гистеросонография не является операцией. Гистеросонография – это метод УЗИ-диагностики, который позволяет исследовать состояние полости матки. Через катетер в полость матки вводится физиологический раствор, чтобы расправить стенки матки. Одновременно проводится ультразвуковое исследование.

Компьютерная томография при миоме матки. Компьютерная томография показана для исследования миоматозных узлов, которые быстро растут или имеют большие размеры. КТ позволяет получить изображение матки максимального качества и выявить заболевание на ранней стадии. Возможно проведение компьютерной томографии с контрастированием. Наиболее частым признаком миомы матки является деформация ее контуров на изображении. Мультиспиральная компьютерная томография выявляет:

как расположены сосуды в новообразовании
расположение и размер миоматозных узлов
распространение опухоли на соседние органы (что позволяет судить о ее доброкачественности или злокачественности).

С помощью мультиспиральной компьютерной томографии можно эффективно диагностировать заболевания миометрия матки. МСКТ имеет большее разрешение, чем простая компьютерная томография и позволяет выявить даже самые небольшие изменения в матке.

Дифференциальную диагностику при миоме матки проводят с опухолями яичников, эндометриозом, саркомой, беременностью, раком эндометрия.

Лечение миомы матки в Германии

Основным методом лечения миомы остается хирургический. Однако при миоме небольших или средних размеров возможно консервативное лечение. Главной целью консервативного лечения является замедление роста опухоли. За образованием ведется регулярное ультразвуковое наблюдение. Терапия направлена на изменение гормонального фона больной (понижение фона половых гормонов эстрогенов в организме). Гормональные препараты назначаются непрерывно или курсом. Кроме того, консервативное лечение направлено на устранение таких симптомов заболевания, как:

хроническая анемия
нарушение нормальной работы органов малого таза
воспалительные процессы в матке и ее придатках нарушение функций яичников
венозный застой

Консервативное лечение назначается всем женщинам, у которых размер миомы меньше 12 недель беременности, при субсерозных и интерстициальных миомах. Кроме того, обязательным является отсутствие маточных кровотечений и выраженных клинических проявлений. Гормональная терапия может служить подготовкой к операции. В этом случае проведение хирургического вмешательства значительно упрощается, облегчается процесс послеоперационной реабилитации.

В случае, если выбрана тактика консервативного лечения и наблюдения, женщине нужно особенно внимательно следить за своим здоровьем:

Избегать загара (естественного и в солярии)
Отказаться от тепловых процедур
Противопоказано использование внутриматочных спиралей, кроме гормонсодержащих.

Помимо гормональных препаратов пациенткам назначаются витамин Е, транексамовая кислота, фолиевая кислота и другие препараты.

Гормональная терапия миомы матки

При обнаружении миомы матки назначаются следующие препараты:

андрогеносодержащие (гестринол, даназол)
препараты гестагенной группы (утрожестан, норколуд, дюфастон)
контрацептивные препараты (Регулон, Ярина, КОК-Жанин)
противовоспалительные препараты (напроксен, ибупрофен)

Нехирургические методы лечения миомы матки в Германии

1. ФУЗ-абляция миомы матки в Германии

2.Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме матки в Германии

Хирургические методы лечения миомы матки в Германии

Хирургические методы лечения показаны при быстром росте или больших размерах образования.

Миомэктомия

Гистероскопическая миомэктомия в Германии

Гистероскопическая миомэктомия – это удаление миоматозного узла через влагалище. Гистероскопическая миомэктомия может быть электрохирургической, механической или выполняться с помощью лазера. Клиники Германии оснащены всем необходимым оборудованием для проведения миомэктомии. Работа квалифицированных врачей исключает возможность врачебных ошибок. Гистероскопический доступ является идеальным хирургическим вмешательством для удаления субмукозных миом. Через влагалище и шейку матки вводится специальный оптический прибор и через него хирургическими инструментами удаляется сама миома.

Показания для проведения гистероскопической миомэктомии в Германии:

Субмукозная миома
Миома на ножке
Дисфункциональные маточные кровотечения (метроррагии) или чрезмерно обильные менструации со сгустками (меноррагии), приводящие к анемии
Необходимость сохранения детородной функции
Невынашивание беременности
Бесплодие
Единичный миоматозный узел, расположенный по передней или задней стенке матки
При отсутствии выраженного стеноза влагалища
При отсутствии спаек
При отсутствии воспалительных заболеваний придатков матки

Противопоказания к проведению гистероскопической миомэктомии:

Общие противопоказания к любой хирургической операции (тяжелые соматические заболевания)
Слишком большая полость матки (величина полости более 10 сантиметров)
Подозрение на злокачественное новообразование (лейосаркома, рак эндометрия)
Выраженный аденомиоз
Инфекционный процесс в верхних и нижних отделах гениталий

В случае если узлы миомы проникают в миометрий не более чем на 50%, а размеры ее не превышают 5 сантиметров, самым предпочтительным методом является механический. К миомэктомии требуется предоперационная подготовка – пациентке назначаются гормональные препараты (если размер опухоли – 3 сантиметра и более, гормональная терапия направлена на уменьшение миомы и соответственно на снижение риска большой кровопотери во время операции). Механический способ имеет некоторые преимущества:

меньшая продолжительность операции
нет риска осложнений, которые могут возникнуть при электрохирургическом методе (ожоги соседних внутренних органов).

Электрохирургическая миомэктомия показана при субмукозных миомах с интрамуральным компонентом и в случаях, когда узлы располагаются в углах матки.

Лапароскопическая миомэктомия в Германии

Показаниями к лапароскопической миомэктомии являются интрамуральные или субсерозные миомы. В области пупка выполняются проколы или небольшие разрезы, через которые в брюшную полость вводится лапароскоп с небольшой видеокамерой. Для введения хирургических инструментов выполняется еще два прокола или разреза внизу живота.

Абдоминальная миомэктомия в Германии

Данный хирургический метод показан при наличии миомы больших размеров (7-10 сантиметров в диаметре и больше). Абдоминальная миомэктомия позволяет сохранить матку и детородную функцию женщины. При абдоминальной миомэктомии выполняются два разреза – на животе для осуществления доступа к матке и на матке. После операции восстановительный период занимает до 6 недель. Абдоминальная миомэктомия проводится, если количество миоматозных узлов не больше четырех. В ином случае проводится гистерэктомия – удаление матки.

Гистерэктомия в Германии

Гистерэктомия – это хирургическая операция по удалению матки. Гистерэктомия проводится в случае, если другими лечебными методами невозможно добиться выздоровления. Это хирургическое вмешательство является крайней мерой, во всех случаях, когда это возможно, немецкие врачи пытаются избежать гистерэктомии. Перед операцией пациентку тщательно обследуют.

Список диагностических исследований перед операцией:

Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Анализ мочи
Анализ крови на свертываемость
Электрокардиография
Ультразвуковое исследование

Гистерэктомия может проводиться через абдоминальный доступ (разрез выполняется на животе) или вагинальным способом (разрез во влагалище). Ведущие специалисты Германии могут выполнить эту операцию малоинвазивным лапароскопическим методом, что значительно облегчает процесс восстановления после операции (высокий уровень хирургии в Германии позволяет это). При лапароскопической операции выполняется три-четыре разреза в области живота, через которые лапароскоп вводится в полость таза или брюшную полость. Матка разрезается на небольшие части и удаляется через трубки, которые вводятся в брюшную полость.

Перед гистерэктомией требуется предоперационная подготовка. Фармакотерапия (гормональные препараты) позволяет уменьшить размеры миоматозных узлов и самой матки. Подготовка (консервативное лечение) может занимать несколько месяцев (до полугода).

Самым часто выполняемым типом гистерэктомии является тотальная гистерэктомия – матка удаляется вместе с шейкой матки. Если вместе с маткой удаляют трубы и яичники операция называется билатеральной сальпингоофорэктомией. При частичной гистерэктомии удаляется только матка. Радикальная гистерэктомия – это удаление матки, шейки матки, яичников, маточных труб, верхней части влагалища и лимфатических узлов. В случае удаления яичников у женщины наступает менопауза.

Гистерэктомия выполняется под общим наркозом. Операция длится около 1-2 часов. Пациентке придется провести несколько дней в больнице до и после гистерэктомии.

dixion-healthcare.com

МИОМА МАТКИ - диагностика МИОМЫ МАТКИ в ГЕРМАНИИ

Лечение в Германии ¦ Миома матки – диагностика миомы матки в Германии

Миома матки – это доброкачественное образование, которое развивается из миометрия - мышечного слоя матки. По данным Всемирной организации здравоохранения средний возраст заболеваемости миомой составляет 30-40 лет. У женщин 20-30 лет миомы встречаются редко. В период менопаузы миомы могут уменьшаться или исчезать вовсе. По оценкам различных ученых миома возникает у каждой третьей-четвертой женщины (30 %). По немецких гинекологов миома встречается у 85% женщин, однако не всегда проявляет себя клинически. Факторами риска возникновения миомы являются избыточная масса тела, гипертония, медицинские аборты в анамнезе. Тем не менее, точные причины возникновения миомы выявить не удалось. Миома матки является гормонозависимой опухолью, так как она имеет рецепторы к половым гормонам. Размер миомы может колебаться от горошины до средних размеров дыни (3-5 килограммов). Болезнь может сопровождаться клиническими проявлениями, а может протекать бессимптомно (в 25 % случаев). Выраженность симптомов зависит от количества, размера, локализации миоматозных узлов.

Симптомы миомы матки:

Длительные обильные менструальные кровотечения со сгустками
Нарушение функциональности рядом лежащих органов – прямой кишки и мочевого пузыря (нарушение мочеиспускания и запоры)
Чувство давления и тяжести внизу живота
Схваткообразные боли при менструации.

Осложнения миомы матки:

Бесплодие и невынашивание беременности
Хроническая анемия
Переход в злокачественную форму (саркома)

Виды миом и классификация По расположению:

Субсерозная миома. Располагается во внешней части матки и растет в наружную полость таза. На менструальный цикл чаще всего не влияет. Может оказывать давление на рядом лежащие внутренние органы, тем самым вызывая дискомфорт у больной.
Субмукозная миома. Локализуется глубоко в матке под слизистой оболочкой (поэтому называется подслизистой). Заболевание проявляет себя длительными и обильными маточными кровотечениями. Кровотечения могут возникать как во время менструаций, так и в межменструальный период. Субмукозные миомы характеризуются быстрым ростом (увеличиваются в размерах намного быстрее, чем другие виды миом), обильными кровотечениями. Менструации становятся более длительными и обильными, сопровождаются схваткообразными болями внизу живота. Кровопотеря часто приводит к хронической анемии. Выраженность симптоматики зависит от размеров миомы. Изменения в эндометрии приводят к нарушению детородной функции женщины (увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов). Иногда беременность становится вовсе невозможной. В редких случаях заболевание протекает бессимптомно.
Интрамуральная миома. Располагается в среднем мышечном слое. Растет либо в направлении брюшной стенки, либо в полость матки.
Интерстициальная миома
Миома шейки матки. Мало распространенный вид миомы, встречается в 5 % случаев. Миоматозный узел располагается в области шейки матки.

В России миому матки лечат хирургическим, медикаментозным и комбинированным методами. Самым распространенным методом является гистерэктомия – хирургическое удаление матки. В этом случае женщина теряет матку и способность иметь детей в дальнейшем. В Германии используются более эффективные малотравматичные и современные методы лечения, а к гистерэктомии прибегают лишь в самых запущенных случаях (при большом размере миомы). Применяются минимально инвазивные методики лечения (лапароскопическая операция), при которых удаляются только миоматозные узлы, а матка сохраняется. Лечение миомы матки в Германии начинают со скрупулезного гинекологического обследования.

Диагностика миомы матки в Германии. Гинекологическое обследование в Германии.

Клиники Германии оснащены высокоточным современным оборудованием для диагностики и лечения гинекологических заболеваний.

Стандартная программа гинекологического обследования, которое проводится в клиниках Германии:

Сбор анамнеза, беседа с пациентом
Клинический анализ крови, анализ мочи
Расширенное клинико-лабораторное исследование
Гинекологическое исследование на кресле (бимануальное исследование)
Профилактическое исследование на онкологию с взятием мазков (цитология)
Мазки на флору
Ультразвуковое исследование вагинальное
Ультразвуковое исследование молочных желез
Маммография
При необходимости проведение магнитно-резонансной томографии

После исследования проводится заключительная беседа с заведующим отделения – составляется программа лечения и обсуждаются результаты исследования.

Сбор анамнеза при миоме матки:

Возраст

Для диагностики большинства гинекологических заболеваний большую роль играет возраст больной.

Наследственная миома

Существует наследственная предрасположенность к образованию миомы – при сборе анамнеза значительная часть пациенток сообщает, что миома матки была также у матери, бабушки или сестры.

Далее врач выясняет сведения об особенностях менструального цикла (болезненность при менструации, длительность цикла), жалобах пациентки, перенесенных заболеваниях.

Лаборатории Германии располагают самой современной техникой, которая позволяет гарантировать высокую точность проводящихся исследований. Лабораторное исследование проводится с целью диагностики заболевания или для контроля проводимого лечения. В гинекологических отделениях клиник Германии проводится успешная диагностика воспалительных и инфекционных заболеваний. Диагностика миомы матки не представляет особых трудностей. Когда миома достигает определенных размеров, врач может обнаружить ее при профилактическом осмотре. В некоторых случаях требуется ультразвуковое исследование – для уточнения диагноза.

Опрос больной. Сбор анамнеза при миоме матки. Важными для врача являются сведения об образе жизни, вредных привычках, режиме питания пациентки. Кроме того, важно выяснить, какие соматические заболевания перенесла больная, сколько у нее было беременностей и чем они закончились. Производится оценка общего состояния больной (рост, масса тела, особенности распределения жировой ткани). Измеряется артериальное давление, прослушиваются легкие, производится перкуссия живота.

Осмотр наружных половых органов при миоме матки. Во время исследования можно выявить наличие ссадин, воспаления, патологических выделений, язв, опухолей, оценить степень оволосения. Затем влагалище и шейка матки осматривается с помощью гинекологических зеркал.

Ручное исследование при миоме матки. Для исследования используются ложкообразные или створчатые гинекологические зеркала. При ручном исследовании определяется состояние яичников, матки, маточных труб, их положение. С помощью исследования можно определить наличие миомы. В ходе процедуры врач обязательно берет мазки на флору (это нужно для обнаружения скрытых заболеваний), проводится бактериоскопическое исследование. Для взятия мазка на бактериоскопическое исследование используется ложечка Фолькмана.

Первая степень чистоты влагалища. В мазке определяется не более 5 лейкоцитов, плоский эпителий и палочки Дедерлейна. Реакция кислая.

Вторая степень чистоты влагалища. В мазке определяются 10-15 лейкоцитов в поле зрения, единичные кокки наряду с палочками Дедерлейна. Реакция кислая.

Третья степень чистоты влагалища. В мазке преобладают кокки, определяется 30-40 лейкоцитов в поле зрения. Реакция слабощелочная.

Четвертая степень чистоты влагалища. В мазке определяются более 40 лейкоцитов, преобладает патогенная микрофлора. Могут обнаруживаться специфические микробы (гонококки, трихомонады). Реакция щелочная.

Первая и вторая степени чистоты считаются нормой, третья и четвертая – патологией, при которой требуется лечение.

При вагинальном осмотре матка является более плотной, чем в норме, при двуручном исследовании определяется крупнобугристая или мелкобугристая поверхность. При наличии миомы матка увеличивается в размерах.

Цитологическое исследование при миоме матки. Цитологическое исследование проводится для выявления рака женских половых органов на ранней стадии. Мазки берут из цервикального канала. Цитологическое исследование является достаточно простым и недорогим, поэтому используется для скрининга большого количества женщин. Женщины, у которых выявляются атипические клетки, нуждаются в более детальном обследовании.

Гистероскопия представляет собой исследование полости матки посредством оптического аппарата, который вводится через шейку матки. Сначала в полость матки вводится маленькая трубочка, толщиной в 5 миллиметров, затем матка заполняется специальным раствором, чтобы расправить ее стенки. После этого матка становится видна специалисту «как на ладони». С помощью оптической системы гистероскопа можно детально осмотреть стенки матки. При введении гистероскопа расширение канала шейки матки не требуется.

Гистероскопия является альтернативой полостной операции. После нее женщина не нуждается в длительном нахождении в больнице, как после масштабного хирургического вмешательства, когда сначала разрезается стенка живота, а затем стенка матки. Диагностическая гистероскопия не требует наркоза, лечебную проводят под общим внутривенным наркозом. Лечебная гистерорезектоскопия позволяет удалить одиночные субмукозные миоматозные узлы, при этом сохранив женщине матку и детородную функцию. Кроме того, врач может взять ткани на онкологический анализ (диагностическое выскабливание с целью определить природу опухоли). В клиниках Германии работают высококвалифицированные врачи, которые способны решать даже самые сложные проблемы, связанные с женским здоровьем. Гистероскопия противопоказана в следующих случаях:

Воспалительный процесс в половых органах
Беременность
Выраженное маточное кровотечение
Рак шейки матки
Стеноз шейки матки
Тяжелые соматические заболевания (заболевания почек, печени, сердечнососудистой системы).
Инфекционные заболевания (грипп, пиелонефрит, пневмония)

Гистеросальпингография. Рентгеновское исследование матки и маточных труб.

как расположены сосуды в новообразовании
расположение и размер миоматозных узлов
распространение опухоли на соседние органы (что позволяет судить о ее доброкачественности или злокачественности).

Магнитно-резонансная томография при миоме матки. МРТ позволяет получить объемное изображение исследуемого органа в трех проекциях. С помощью магнитно-резонансной томографии можно определить вид миом, их расположение, количество узлов. Если планируется лечение миомы фокусированным ультразвуком (ФУЗ-аблация), МРТ является обязательным этапом диагностики. Клиники Германии оснащены самым современным оборудованием для диагностики и лечения.

(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Германии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

www.rusmedserv.com

МРТ матки и МРТ шейки матки – диагностика женских заболеваний

Диагностика гинекологических заболеваний включает в себя 2 раздела исследований: общий и специальный. Общая диагностика включает стандартный осмотра гинеколога, а также лабораторное исследование, кольпоскопию и УЗИ. МРТ матки относят к специальным методам, который, к тому же, признан наиболее эффективным диагностическим инструментом в исследовании гинекологических патологий.

МРТ матки визуализирует женский детородный орган, получаемые срезы и реконструкция позволяют обнаружить мельчайшие изменения, включая и те, что происходят в норме. МРТ диагностика матки позволяет опровергнуть неверно поставленный диагноз, что избавляет женщину от ненужных тревог, возвращая уверенность в своем здоровье.

Диагностика миом и эндометриоза

Наиболее ценным свойством МРТ матки принято считать ее способности отличать миомы от других патологий, а также определять разновидность миомы. МРТ диагностика матки позволяет визуализировать узлы миомы, их местоположение и наличие капсулы. От такой детальной диагностики миомы зависит выбор верного типа лечения: консервативного либо оперативного.

МРТ позволяет выявить характер такого недуга, как аденомиоз, либо эндометриоз. Определение природы заболевания (очаговая либо узловая форма) также находится в компетенции данного способа диагностики. МРТ матки позволяет выявить и сочетание аденомиоза с миомой.

Лечение вышеуказанных заболеваний осуществляется при помощи эмболизации маточных артерий. МРТ при этом проводится как перед хирургическим вмешательством с целью диагностики, так и после операции для контроля результата через 3 месяца, а затем через год, что позволяет судить об эффективности хирургического вмешательства.

Диагностика аномального развития матки

МРТ как метод диагностики гинекологических заболеваний выходит на первый план и в исследовании различных пороков матки (как врожденных, так и приобретенных вследствие неправильного развития). Магнитно-резонансная томография позволяет выявить анатомические деформации и аномалии тканей, а также определить смешанные пороки мочеполовой системы в целом. Важно подчеркнуть, что диагностика возможна даже при наличии осложняющих обследование спаечных процессов. Магнитно-резонансная томография матки позволяет выявлять пороки развития уже в подростковом возрасте. Современные аппараты МРТ способны конструировать 3 D картину аномалии, что является одним из важных аргументов в пользу применения данного диагностического метода.

МРТ шейки матки

Шейка матки является наиболее уязвимой частью детородного органа, она чаще всего подвергается атаке различных инфекций. Среди распространенных заболеваний шейки матки выделяют:

папилломо-вирусные инфекции
эндоцервицит (воспаление цервикального канала)
рубцовая посттравматическая деформация
эндометриоз
полипы и фиброиды
диплазия
рак

После общего гинекологического осмотра врач может назначить МРТ шейки матки для подтверждения либо опровержения какого-либо из вышеперечисленных диагнозов.

МРТ шейки матки позволяет выявлять злокачественные образования на ранней стадии развития, что представляет особую важность для лечения.

Диагностика сарком

В настоящее время при диагностировании опухолей все больше врачей отдает предпочтение МРТ матки, поскольку именно этот метод предоставляет наиболее полный объем данных, а именно четкие границы образования, информацию об объеме, что особенно важно при изменении близлежащих тканей.

Несмотря на значительные преимущества метода, существует также ряд противопоказаний к проведению МРТ матки:

Наличие кардиостимулятора
Металлические скобки в области исследования
Наличие крупных металлических имплантантов

Если у пациентки выражена клаустрофобия, процедуру рекомендуется проводить в открытом томографе. Повышенная возбудимость и раздражительность могут усугубиться во время исследования, т.к. оно требует длительного нахождения в практически неподвижном состоянии под аккомпанемент стучащих звуков, которые издает аппарат МРТ. В таких случаях рекомендуется принять успокоительное. Что касается третьего триместра беременности, который долгое время считался противопоказанием к проведению МРТ органов малого таза у женщин, то необходимо отметить тот факт, что недавние исследования опровергли наличие негативного воздействия на плод.

www.diagnostika-mrt.ru

Интрамуральная миома

При постановке диагноза «интрамуральная миома матки», пациентки задаются вопросом о том, что это такое, насколько это заболевание опасно для жизни и здоровья, не помешает ли оно им забеременеть и родить? Интрамуральная миома является одной из разновидностей миомы. Она характеризуется развитием миоматозных узлов в среднем мышечном слое матки, который является её самым обширным участком. По мере развития, новообразование может стать причиной деформации маточной полости и труб, привести к болевой симптоматике и бесплодию.

Этиология

Точные причины развития интрамуральной миомы до сих пор не выяснены. Многочисленные клинические исследования позволили выявить связь между развитием заболевания и рядом факторов, которые стать решающими:

нарушения гормонального фона;
избыточный вес;
аборты;
частые стрессы;
длительный приём контрацептивов;
генетическая предрасположенность;
отсутствие в анамнезе беременности и родов.

Виды и клинические проявления

В зависимости от направления развития и прорастания, выделяют два вида интрамуральных новообразований:

В случае, если опухоль прорастает в наружный маточный слой, развивается интрамурально-субсерозная миома. Миоматозные узлы могут быть единичными или множественными; они растут во внешнюю сторону, т.е. к брюшной полости. Клинические проявления в данном случае следующие:

запоры и проблемы с дефекацией;
нарушения в работе мочевого пузыря;
болевая симптоматика, охватывающая низ живота и поясницу;
ощущение распирания и тяжести в области, где появилось новообразование;
интенсивные менструации с болевыми ощущениями;
маточные кровотечения.

При прорастании опухоли внутрь матки диагностируют интрамурально-субмукозную миому. Для неё характерна следующая симптоматика:

нарушения цикла, его укорачивание;
болевые ощущения и их усиление во время месячных;
кровотечения;
болевые ощущения во время полового акта;
нарушения в работе мочевого пузыря и кишечника.

Диагностика интрамуральной миомы предусматривает следующее:

Сбор анамнеза;
Гинекологический осмотр;
Ультразвуковое исследование, проведённое трансвагинальным способом;
Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Гинекологи многопрофильной клиники ЦЭЛТ используют в работе щадящие методики, позволяющие сохранить детородную функцию. Если миоматозный узел невелик, прибегают к консервативному лечению, целью которого является восстановление нормального гормонального фона. Для этого назначают приём прогестинов, агонистов, андрогенов, подбор которых осуществляется в индивидуальном порядке.

Лечение

Одним из самых эффективных методов лечения является ЭМА (эмболизация маточных артерий), которая предусматривает прокол бедра и введения через него в артерии матки, питающие узел, внутрисосудистого субстрата. Он перекрывает ток крови в новообразование ― и оно отмирает. Помимо этого, прибегают к лапароскопии, которая является малоинвазивным методом, и гистерэктомии, направленной на удаление не только миоматозных узлов, но и самой матки. Наши специалисты проводят гистерэктомию только по показаниям, когда существует угроза здоровью и жизни пациентки. Каждый случай уникален, и для того, чтобы узнать больше о том, какие возможности мы предлагаем для лечения, записывайтесь на приём в многопрофильную клинику ЦЭЛТ через наш сайт.

myoma.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]