Миома матки что это такое и опасна ли она при беременности
Миома матки при беременности
Что такое миома, и какие ее разновидности
Как влияет опухоль на зачатие
Возможные осложнения во время беременности
Что нужно делать
Онкологические заболевания органов половой системы для женщины особенно опасны, потому что, в случае несвоевременного реагирования, это может сказаться на ее возможности иметь детей. Не так редко встречаются такие явления, как миома матки при беременности. Чем она опасна, и как нужно себя вести - должна знать каждая.
Описание патологии и ее форм
Для тех, кто не знает, что такое миома детородного органа - это доброкачественная опухоль, формирующаяся в определенных слоях органа. В зависимости от того, где локализуется патологический процесс, определяется и тип заболевания. Все они провоцируются повышением уровня эстрогенов (женские гормоны) в крови.
Интересно! Такой диагноз ставится в любом возрасте, но чаще всего страдают представительницы женского пола, возраст которых превысил 40 лет. Опасна ли узелковая опухоль матки во время вынашивания ребенка, интересует многих представительниц женского пола.
К способствующим факторам относится не только возраст женщины, но и аборты, ожирение и диабет, генетическая предрасположенность, заболевания сердечно-сосудистой системы, малокровие. Независимо от причины образования опухоль практически всегда имеет узелковую форму. На сегодняшний день в медицине выделяется 4 разновидности данной патологии.
- Интерстициальная форма - узлообразование происходит в миометрии (мышечный слой детородного органа). Проявляется увеличением размеров пораженного органа, обильными маточными кровотечениями, нарушением работы выводящей системы организма.
- Интрамуральная - очаги находятся в среднем слое. Также отмечается изменение размеров органа, нарушение менструального цикла, а еще - боли в области таза.
- Также различают субсерозную и субмукозную формы заболевания, которые имеют свои особенности и признаки. Многих интересует вопрос о том, возможно ли забеременеть при онкологии матки? Иногда с этим возникают сложности, но все-таки оплодотворение яйцеклетки происходит. При таких обстоятельствах требуется тщательный контроль врача и решительные действия в случае необходимости.
Как отражается патология на зачатии ребенка?
Абсолютно во всех случаях требуется подготовка женщин с опухолью матки к беременности. Это обусловлено тем, что из-за наличия патологических узлов могут возникнуть некоторые проблемы. Воспрепятствовать оплодотворению яйцеклетки могут следующие обстоятельства:
- сдавливание фаллопиевых труб телом опухоли;
- наличие образований именно на путях следования сперматозоидов;
- сдвиг сроков овуляции и не только.
Важно! Если почитать отзывы о миоме органа репродуктивной системы и беременности, то можно узнать о том, что, как только диагностируется патология и удаляются помехи, зачатие осуществляется намного быстрее. Кстати, если узелковое образование имеет внушительные размеры, то оно удаляется вместе с детородным органом. Из этого следует, что беременность при узлах больших размеров в матке невозможна.
Как проходит беременность в условиях патологии?
Уже было сказано, что множественная миома матки и беременность встречаются часто. Однако нужно знать о том, что некоторые узлы крайне неудачно располагаются, из-за чего появляются некоторые сложности с вынашиванием ребенка.
Даже если зачатие и произошло при миоме матки малых размеров, женщине угрожает немало опасных ситуаций. Среди вероятных осложнений стоит выделить следующие:
- изменение размеров доброкачественного образования в большую сторону. Обнаруженная миома матки в период вынашивания ребенка может быть единичной, множественной;
- анемия хронического характера - обусловлена тем, что миоматозные узлы постоянно кровоточат. Более того, если происходит поражение ими плаценты, развиваются особо опасные кровотечения;
- некроз миомы матки при беременности - происходит омертвление патологически образованных клеток. Одной из причин является перекручивание ножки узла, соответственно, прекращение его питания. Особенно опасно это в случае с субсерозными узлами снаружи органа, под брюшиной и в перешейке;
- фетоплацентарная недостаточность - негативное влияние миомы матки на беременность заключается в том, что кровоток через послед нарушается по причине ее сдавливания. Это приводит к кислородному голоданию еще не сформировавшегося ребенка, что очень опасно;
- недостаточность истмикоцервикального характера - проявляется при перешеечном расположении опухоли, из-за чего стенки шеечного канала смыкаются не полностью.
Одним из показателей того, как влияет миома матки на беременность, является аномалия расположения плаценты, а также ее преждевременное отслоение. Самыми опасными в этом плане являются узлы, локализующиеся под слизистой оболочкой. Если говорить об интрумально расположенных узлах, то они грозят снижением маточного тонуса.
Миома матки при сроке 12 недель считается крупной, и хотя случаи ее малингизации очень редки, такая вероятность все же существует. Поэтому так важен врачебный контроль за состоянием женщины. Симптомы и признаки опухоли детородного органа при беременности мало отличаются от тех, которые возникают у женщины не в положении. Одними из таковых являются нарушения работы мочеполовой системы, ЖКТ и половой вены. Еще велика вероятность тромбоза вен.
Способы воздействия
Можно ли спутать онкологическое поражение с беременностью? Как показывает практика - можно. Часто женщинам ставят бесплодие, а под видом опухоли, оказывается, развивается плод. В этом случае медик должен правильно определить, из-за чего увеличивается детородный орган.
Бывают случаи, когда показано медикаментозное прерывание беременности при опухоли. Речь идет о следующих факторах:
- большие размеры узелковых образований (вплоть до 15 см в диаметре);
- сильные кровопотери до и во время беременности;
- некроз паталогически образованных тканей;
- первые роды после 40 лет.
Если отмечается поражение шейки матки в период созревания плода, то требуется обязательное наблюдение у гинеколога. Периодичность контрольных осмотров, включающих УЗИ и общий анализ крови, составляет 4 недели максимум.
И самое главное, чтобы избежать негативных последствий заболевания, женщина должна обеспечить себе рациональное питание, по максимуму оградить себя от стрессов и физических нагрузок, и, что немаловажно, спать достаточное количество времени.
himedical.ru
Миома матки при беременности
Миома матки при беременности — одна из самых распространенных патологий на этом этапе жизни женщины. По сути, это доброкачественное формирование, которое образуется в полости шейки матки или снаружи в период беременности.
Как правило, у женщин обнаруживается многоузловая патология. Достоверно установить причины появления этого заболевания не удалось, однако точно известно, что миома является гормонозависимой. То есть, она формируется у женщин в репродуктивном возрасте, чаще всего от 30 до 40 лет до наступления менопаузы. Болезнь возникнет с большей вероятностью из-за постоянного использования средств экстренной контрацепции, регулярных искусственных абортов и ожирения.
Патология матки и зачатие
Самый первый симптом – это обильные повторяющиеся маточные кровотечения. Если данный симптом проявился, необходимо обследоваться на УЗИ – это единственно верный способ диагностировать заболевание.
Это заболевание не может быть причиной бесплодия, но зачать ребенка при этом патологии практически невозможно, так как миома существенно затрудняет проход сперматозоида к яйцеклетке. В идеале, необходимо избавиться от болезни матки до беременности, однако этот вариант возможен, только если образование не разрослось до размера более 12-ти недельной беременности.
Если же патология достигла внушительных размеров или образований очень много, сохранить возможность забеременеть в будущем практически невозможно – как правило, матка в таких случаях полностью удаляется.
Миома матки и беременность
Возможна ли беременность при миоме матки? Миома и беременность совместимы, но, разумеется, заболев миомой матки, ничего положительного в этом вы не найдете. Она протекает, сопровождаясь фитоплацентарной недостаточностью, а также – угрозой срыва ношения ребенка.
Особую опасность представляет патология, которая находится рядом с плацентой: она разрушает её структуру и часть функций, а значит, ребенок получит гораздо меньше кислорода и полезных микроэлементов.
Такое расположение образования опасно и тем, что плацента может отслоиться раньше времени, а значит, вызовет сильнейшее кровоизлияние.
Медицинские работники заявляют, что во время ношения ребенка болезнь начинает вырастать, а другие говорят, что это связано лишь с увеличением матки, однако это не угрожает.
Опасность патология представляет тогда, когда дегенерирует. В ходе этого процесса ткани омертвляются и образуются кисты, отеки и кровотечения у беременной женщины. Самое страшное, что дегенерация болезни может произойти абсолютно на любом сроке беременности.
По статистике, медицинские работники всё чаще и чаще находят патологию матки у беременных, поскольку в последнее время замечается тенденция первых родов у женщин после тридцати лет, когда происходят гормональные сбои в организме. Влияние оказывают и современные достижения в медицине – ранняя и эффективная диагностика, которая позволяет выявить миому матки у беременных на ранних стадиях.
Миома матки – это не повод для аборта и прерывания беременности, однако это веская причина для того чтобы регулярно консультироваться и наблюдаться у гинеколога. У львиной доли женщин, если узел невелик, беременность с миомой матки протекает абсолютно безболезненно и без осложнений.
На ранних сроках осложнения возникают, если миома контактирует с плацентой. Более того, если беременность осложняется миомой, может случиться выкидыш, так как матки часто сокращается из-за нарушения кровотока.
Опасна ли миома позже? Во 2-м и 3-м триместре узлы оставляют ребенку мало места в матке, поэтому преждевременные роды возникают довольно часто, чему способствует рост миомы. И чем больше миома, тем больше вероятность этого. Если патология достигла внушительных размеров, ребенок может родиться недоразвитым, с деформированным черепом, поскольку патология оказывает на него сильное давление.
Операционное лечение миомы при беременности
Миома матки во время беременности в 25% случаев быстро растет и увеличивается в 2 раза за 3-6 месяцев. Именно поэтому рекомендуется сначала лечить болезнь и её осложнения, а уже затем беременеть, поскольку есть большой риск получить выкидыш.
Если болезнь разрослась до размеров, когда её невозможно вылечить консервативными средствами, в дело вступает хирургия, а именно лапароскопия и абдоминальный способ.
Лапароскопическая операция, если миома не субсерозная, категорически не рекомендуется, поскольку такая операция приведет к невозможности иметь детей в будущем в большинстве случаев. Это обусловлено тем, что во время лапароскопии очень трудно сделать хороший шов и сформировать полноценный рубец. В этом случае лучше проводить лапаротомию. После операции необходимо тщательно беречь себя от беременности в течение одного года.
Отметим, что лечение миомы матки народными средствами не дает никаких результатов. Только хирургическое лечение, иногда комбинируясь с гормональной терапией, позволяют добиться нужного эффекта. Однако, в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом и решить, что будет полезнее для организма – удалить патологию до беременности и получить рубец, который может спровоцировать разрыв матки при родах, или оставить болезнь до родов и после них лечить патологию. Каждый случай уникален, поэтому доверьтесь в этом вопросе доктору.
Выводы по способу и времени лечения будут сформированы на основе опыта доктора. Как правило, опасения могут вызывать:
- множественные миомы во время ношения плода;
- размеры узлов более пяти сантиметров;
- изменения в структуре матки, образующиеся при создании субмукозного узла – это мешает оплодотворению, развитию ребенка и формированию плаценты;
- образование узла с «ножкой» и его перекрут. В других ситуациях миома при беременности не опасна.
Порой узлы нужно удалять, если есть подозрение, что они могут вызвать бесплодие, если другие возможности лечения исключены. Если врач неуверен, что беременность и миома матки могут сосуществовать вместе, назначается хирургическая операция и дополнительные обследования. Добавим, что это актуально для тех женщин, которые планируют иметь детей. В ином случае придется выбирать: миома или беременность. В число обследований входят:
- Доплерография — таким образом можно понять, есть ли у образования тенденция к быстрому росту;
- Гистероскопия.
Кроме этого, если женщина преодолела рубеж в 35 лет, или у нее есть подозрение на овариальный резерв, нужно сдать анализ крови на антимюллеров гормон (АМГ) и ингибитор В.
Чем опасна миома матки при беременности?
Как думаете, опасна миома матки при беременности? При появлении миомы во время беременности женщина должна насторожиться, поскольку, фибромиома матки при беременности доставит любой женщине проблемы если:
- миома во время беременности достигла размера более семи сантиметров в диаметре;
- опухоль появилась на очень близком расстоянии от шейки матки;
- появилось множество образований, которые деформируют полость матки;
- плацента находится в районе миоматозного образования.
Бывают и другие нарушения миоматозного узла, которые могут вызвать угрозу прерывания беременности, сбой связи мать-ребенок, токсикоз – так патология влияет на беременность.
Также возможны проблемы и осложнения в ходе родов, поэтому при крупных миомах специалисты единогласно рекомендуют вмешиваться в развитие патологии оперативно. Однако, миомы матки малых размеров и беременность – это 2 понятия, которые могут сосуществовать вместе.
Во время родов при кесаревом сечении может осуществляться миоэктомия, которая назначается при нарушениях субсерозных и межмышечных узлов и при других показаниях к операции. В определенных случаях, если женщина испытывает кровоизлияние, или существует множество узлов, врачи вынуждены полностью удалять матку, что, естественно, приведет к невозможности зачатия и деторождения в будущем.
Будущие мамочки, не переживайте!
При обнаружении миомы матки при беременности не спешите прощаться с планами о ребенке. Такие образования растут очень медленно, влияние миомы матки на беременность не существенна, а беременность при миоме матки малых размеров и вовсе не опасна для ребенка и матери.
Даже если доктору придется вмешиваться хирургическим путем и удалять патологию, шансов сохранить способность к деторождению у вас гораздо больше, чем её потерять. Да, придется часто обращаться к врачу и проходить обследование, но дети у вас будут, а это главное.
В качестве профилактики нужно ежегодно обследоваться у врача, а лучше 2 раза в год, чтобы не доводить болезнь до стадии, когда вылечить её можно только удалением!
mymatka.ru
Миома матки во время беременности
Миома матки во время беременности: что делать и чем опасна от 01 Фев 2018г.Опубликовано Baby Angelok 
Миома матки во время беременности может повлечь не мало неприятностей. Опухоль, увеличивающаяся в размерах, нарушает правильное развитие плода, а также способна спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
Миома матки при беременности означает, что беременность находится в группе повышенного риска. Однако, не стоит впадать в панику, это отнюдь не означает, что каждой беременной женщине, имеющей миому, грозят осложнения. Просто на практике будущие мамы с таким диагнозом чаще посещают гинеколога. Во время осмотров и УЗИ (делается их столько, сколько необходимо) врач контролирует правильное развитие малыша, а также оценивает «поведение» миомы, чтобы при необходимости вовремя предпринять нужные меры.
Миома во время беременности: что это такое
Миомы возникают из мышечных волокон матки, отсюда и их название. Эта опухоль имеет доброкачественную природу. Может быть одиночной или иметь целую группу миоматозных узлов. Чаще всего имеют размер с горошину, но иногда могут достигать размера апельсина и даже крупнее. Если в матке возникает много миом, она теряет физиологическую форму, то есть деформируется.
В зависимости от расположения, выделяют следующие виды миомы:
- межмышечная (встречается чаще других, находится в толще стенки матки);
- подслизистая, еще ее называют субмукозная;
Миома матки во время беременности: симптомы
Небольшие узлы обычно не выдают никаких признаков. Даже большие опухоли часто не дают о себе знать, поэтому многие женщины узнают о новообразовании случайно, обычно при осмотре или УЗИ. Миома матки во время беременности может начать стремительный рост. Такое происходит на фоне большой выработки гормонов, в частности эстрогенов и связанно это с беременностью. Развитие миомы очень зависит от уровня гормонов. Поэтому часто в период менопаузы эти новообразования уменьшаются в размере, а порой исчезают совсем.
Маленькие миомы обычно не требуют лечения, если не причиняют дискомфорта. Однако, их нужно наблюдать, чтоб контролировать рост. Когда миома увеличивается в размерах и начинает влиять на самочувствие, проводят консервативное лечение, назначают препараты. Если опухоли большие, стремительно растут или дают стойкие симптомы, операция необходима. Метод операции зависит от возраста и состояния здоровья женщины, а также от размера новообразования. Но при беременности миомы обычно не лечат.
Миома матки при планировании беременности:
Если узелки маленькие, не дают осложнений, не нарушают самочувствия, их положение не угрожает беременности, то при беременности возможно на них не стоит обращать внимания. В этом случае врач проконсультирует, даст оценку и предложит решение. Однако, при планировании беременности лучше сначала от них избавиться.
Миома матки во время беременности – риск для мамы и ребенка
Хочется сказать, что само наличие миоматозных узлов не должно стать отказом от материнства. Осложнения могут заключаться при наличии крупных опухолей, деформирующих полость матки или преграждающих путь в устьях фаллопиевых труб. Это может препятствовать прикреплению эмбриона в матке, а в дальнейшем правильное его развитие, а потом плода.
Миома матки, к сожалению, имеет тенденцию увеличиваться во время вынашивания ребенка. Как уже говорилось, на рост новообразования оказывают влияние гормональные изменения, в частности концентрация эстрогена и прогестерона. Во время беременности их уровень в крови будущей матери резко возрастает. Это обычно провоцирует увеличение размера, уже имеющейся миомы. Но ее рост не обязательно должен вызывать осложнения.
Часто опухоль прибавляет в размерах вместе с ребенком и при этом не мешает развиваться плоду и при родах. Однако, новообразование нуждается в наблюдении, потому что случаются опасные осложнения для матери и плода. В некоторых случаях миомы мешают правильному развитию малыша, вызывают преждевременное сокращение матки и становятся преградой на пути естественных родов. Особенную угрозу могут представлять опухоли больших размеров и расположенные близко к плаценте.
Больше всего хлопот доставляет подслизистая (субмукозная). Она растет в направлении матки, деформирует ее и занимает место, предназначенное для малыша, оказывая на него давление. Ребенку становится тесно, происходит дефицит кислорода и питательных веществ, в связи с этим замедляется его рост, такой малыш рождается слабым. Также существует вероятность повреждения плода, в результате сдавливания опухолью. Такая миома иногда вызывает преждевременную сократительную способность матки, что приводит к выкидышам или ранним родам.
Меньшую угрозу представляют новообразования, которые разрастаются в сторону брюшной полости. Они не занимают место в матке и не мешают развитию плода. Однако, случается, что опухоли, расположенные в толще стенки матки или подслизистой, в процессе беременности меняют свое местоположение и прорастают в полость матки. В этом случае они могут нарушить нормальное развитие плода. Миома на ножке обычно не нарушает развитие плода, но иногда может стать препятствием для естественных родов.
Роды при наличии миомы матки
А что с родами? В случае мелких узлов возможны роды естественным путем. Если миома расположена в шейке матки, то вероятны осложнения во время родов и как правило, врач принимает решение о проведении кесарева сечения. Показанием к таким родам будет служить и миома больших размеров в независимости места ее нахождения.
Во время кесарева сечения миомы обычно не удаляются, за исключением тех узлов, которые мешают проведению операции. В остальных случаях процедуру их удаления выполняют не раньше 6 недель после родов. Не всегда это является необходимостью, так как часто после родов новообразования уменьшаются в размерах. Но если планируется повторная беременность. То лучше от них избавиться.
Миома матки во время беременности: что делать и чем опасна от 01 Фев 2018г.babyangelok.ru
