Миомой называют доброкачественную опухоль, состоящую из мышечных волокон. Она довольно часто встречается в гинекологии у женщин 30-45 лет и исчезает или уменьшается в период менопаузы. У каждой женщины ее развитие протекает по-своему. У некоторых миома матки не превышает 2 см и не доставляет никакого дискомфорта, а у других большие размеры опухоли приводят к сужению полости матки, что провоцирует бесплодие и ложную беременность.
Зачастую ее наличие протекает бессимптомно, пока она не достигнет больших размеров или не начнет давить на другие органы. В некоторых случаях возможно искажение формы живота или перекручивание миомы, что вызывает сильные боли из-за недостаточного прохождения к ней крови, в таких случаях требуется срочная операция.
К основным провоцирующим факторам появления миомы относят аборты и воспалительные заболевания. Большое количество абортов увеличивает вероятность развитие опухоли к 40 годам в два раза. Нерожавшие женщины чаще подвержены новообразованиям, чем те, у кого есть хотя бы 1 ребенок. К предполагаемым причинам развития миомы относят гормональные нарушения, избыточный вес, наследственность и сексуальную неудовлетворенность.
В гинекологии размеры миомы оцениваются неделями беременности: миома матки в 5 недель, миома 6 недель, миома матки 7 недель, миома матки 8 недель, миома матки 9 недель и т.д. Опухоль более 16 недель считается большой.
К опухолям малого размера относят миомы матки в 5 недель, миомы 6 недель и миома матки 7 недель. Таким пациенткам необходимо обязательное наблюдение у гинеколога с ультразвуковым обследованием каждый год. Женщины должны избегать тепловых процедур, исключить солярий и загорание на солнце. Применение препаратов, диет и витаминов, назначенных врачом, помогает уменьшить миому матки с 8 недель до 6-7. Чаще всего клинического эффекта удается добиться при миоме матки до 9 недель беременности.
Если размер миомы менее 12 недель и ее рост не увеличивается, то назначают консервативное лечение (без хирургического вмешательства). Рост опухоли сдерживают фитотерапией, физиотерапией, диетой, гормональными препаратами и витаминами. Если миома растет медленно (на 1см каждые 3 мес.), то врачи советуют подождать менопаузу, так как в это время опухоль может уменьшиться или исчезнуть совсем.
Ежедневный рацион женщины должен включать белковую пищу с минимальным количеством жиров и углеводов, свежевыжатые соки (морковный, свекольный, яблочный, сливовый, абрикосовый) и продукты, богатые йодом (морская капуста, креветки, йодированная соль) и витамином В (подсолнечное, соевое масло). При витаминотерапии в различные фазы принимают определенные витамины.
При миоме матки в неделях беременности менее 12 хорошо помогает фитотерапия:
- необходимо приготовить отвар из лесной земляники, собранной во время цветения (в ход идут корни, цветы, листья). 5 столовых ложек травы заливают литром воды и кипятят 5 минут на слабом огне. Через час, когда раствор настоится, нужно принимать по полстакана 3 раза в день.
- лечебное действие оказывает и свежий сок пастушьей сумки. Его употребляют по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Физиотерапевтические процедуры включают радоновые и йодобромные ванны, влагалищные орошения и электрофорез. В редких случаях применяют гормональные препараты, но только по назначению специалиста.
Хирургическое вмешательство применяется при миоме матки в неделях свыше 12, активном росте опухоли, в случае серьезных нарушений близлежащих органов или прогрессирующей из-за кровотечений анемии.
В этом случае учитывается возраст и общее здоровье женщины, состояние шейки матки, яичников и эндометрия, желание родить ребенка. К нерожавшим пациенткам применяют минимальное хирургическое вмешательство, делая выскабливание традиционным методом (как при аборте или некоторых видах диагностики). Женщинам, которые больше не собираются рожать, удаляют матку, если опухоль быстро разрастается.
На сегодняшний день существует различные методы лечения миомы матки. Метод зависит от размера опухоли, индивидуальных особенностей организма.
Если у вас миома матки – лечение не всегда требуется. Если миома матки малых размеров и никак себя не проявляет, то возможно обойтись без лечения, однако за такой пациенткой необходимо тщательное наблюдение.
Диета при такой миоме матки должна включать в себя:
Питание при миоме матки должно обязательно быть правильным.
Кроме того, следует избегать тепловых процедур: загорать на солнце и в солярии, не рекомендуется массаж при миоме матки, т.к. всё это ведет к увеличению миомы.
Таким пациенткам рекомендованы витамины по фазам менструального цикла:
У многих возникает вопрос, можно ли вылечить миому матки без операции и как?
Консервативное (медикаментозное) лечение миомы матки проводится с целью торможения развития опухоли или её обратного развития.
Из препаратов назначают гормоны для лечения миомы матки: оргаметрил, норэтистерон, норколут и т.д.). Эти препараты способствуют уменьшению опухоли, останавливают сильную кровопотерю при менструации.
Необходимый эффект возможно получить, если опухоль не превышает 8 неделю беременности.
У пациенток, которые находятся в возрасте, предшествующем менопаузе, целесообразно применять данные препараты непрерывно в течение полугода, что способствует атрофии эндометрия и наступлению менопаузы.
С целью предотвращения роста опухоли применяется также внутренняя гормональная система «Мирена», содержащая капсулу с гестагеном. Её вводят сроком на 5 лет, она активно воздействует на эндометрий и миометрий, обеспечивая периодическое поступление гестагена. В этом случае менструации будут скудными, либо будут отсутствовать вовсе (медикаментозная аменорея).
Для данного метода существуют противопоказания:
Операция по удалению миомы матки является ведущим методом лечения, несмотря на хорошие результаты медикаментозного лечения.
В каких случаях показана операция:
Удаление матки при миоме проводят, если имеются сопутствующие заболевания, например, лейкоплакия, также если опухоль располагается на шейки матки и перешейке.
Данную операцию можно произвести абдоминальым доступом (через прокол на брюшной стенке), лапароскопическим (через небольшие разрезы на брюшной полости), вагинальным.
Однако на сегодняшний день преимущество отдается органосохраняющим операциям.
Если у вас миома матки, то операция по её удалению называется миомэктомия.
Миомэктомия может проводиться также с помощью различных доступов: лапаротомического, лапароскопического, гистероскопического. Выбор доступа зависит от следующих параметров:
Лапаротомический доступ – оставляет рубцы, показан при множественных узлах, размером более 7 см.
Лапароскопический доступ – для лечения субсерозной и инерстициальной миомы.
Гистероскопический доступ показан при субмукозной миоме.
Эмболизация миомы матки (закупорка маточных артерий). Проводится под рентгеновским наблюдением. В результате данной процедуры нарушается кровоснабжение и миоматозные узлы уменьшаются и не растут далее.
Время операции и наличие противопоказаний обговаривается в индивидуальном порядке с гинекологом, здесь однозначного ответа быть не может, т.к. каждый организм индивидуален и заболевание у всех развивается по-разному.
Стоимость лечения миомы матки сегодня также сильно отличается. Например, в Москве в частных клиниках она составляет около 100 тыс. рублей. Следует отдельно учитывать стоимость операции по удалению миомы и цену консервативного лечения.
На различных форумах вы найдете отзывы по удалению миомы и примерную стоимость, но лучше всего проконсультироваться у вашего лечащего врача, он даст достоверные сведения об этом.
Прогноз при миоме матки благоприятный, однако часты случая бесплодия у молодых женщин. Именно поэтому следует во время показываться на прием к гинекологу, чтобы исключить все подобные проблемы.
Миома матки выявляется у каждой пятой женщины. Она представляет собой доброкачественное мышечное новообразование, увеличивающееся в размерах и способное влиять на женское здоровье, а также возможность иметь детей. Обычно миома требует лишь регулярного посещения гинеколога с целью наблюдения за развитием опухоли и приема назначенных препаратов. Иногда требуется оперативное вмешательство. Одним из показаний к удалению миомы матки является размер новообразования.
Размер опухоли определяется при помощи УЗИ в сантиметрах или неделях. Рост образования провоцирует увеличение матки как при беременности. Если размер ее соответствует определенному сроку беременности, например, 10 неделям, то говорят, что у женщины миома 10 недель. Миома по размерам бывает:
Средняя - от 2см (20мм) до 6см (60мм), что сопоставлено интервалу от 4-5 недель до 10-11 недель;
Большая - более 6см (60мм) или 12 и более недель.
Часто опухоль не оказывает влияния на самочувствие и может не давать о себе знать даже при больших размерах. Однако некоторые пациентки отмечают продолжительные и обильные менструации с сильной болью, которую не могут купировать анальгетики. Для крупных новообразований характерно увеличение живота при сохранении общей массы тела. Маленькие миомы могут себя проявлять, если они растут на ножках, которые могут перекручиваться.
Если миома настолько велика, что размер матки соответствует сроку 20 и более недель, то возможно влияние опухоли на работу соседних органов. Появляется чувство давления внизу живота. Это опухоль давит на органы, нарушает их работу. От давления на мочевой пузырь, как и во время вынашивания ребенка, наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.
Миома матки требует удаления в следующих случаях:
Узел миомы по размеру превышающий 6 см (что соответствует сроку 12 недель) требует оперативного вмешательства.
Рост миомы прекращается в период менопаузы. В данном случае допустима наблюдательная стратегия. Даже если она имеет крупные размеры, ее не обязательно удалять, если она не мешает. Альтернативой является радикальная мера - удаление матки, так как репродуктивный период уже закончен.
Если отказаться от удаления миомы, то возможны следующие последствия:
При обнаружении миомы матки необходимо наблюдаться у гинеколога, регулярно проходить обследования и принимать назначенные препараты. Все проблемы, связанные с миомой, успешно и своевременно могут быть устранены современными методами лечения, в том числе с использованием органосохраняющих технологий.
Видео: 3-D моделирование операций при миоме матки. Показаны варианты органосохраняющих операций, при которых удаляются только узлы, а так же варианты операций по удалению матки.
Источники: http://ymadam.net/zdorove/zabolevaniia/mioma-matki.php, http://matka-info.ru/mioma-matki-lechenie/, http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/mioma/razmery-miomy-matki-i-pokazaniya-k-operacii.html
Комментариев пока нет!beremennost1-40.ru
Миома матки -очень распространенная женская патология. На сегодняшний день существует несколько способов лечения этого заболевания. Одним из них по-прежнему остается операция при миоме матки, которая может выполняться различными способами.
Существует несколько видов операций, которые выполняются в случае образования миоматозных узлов. Все их можно разделить на две части:
Кроме того, операции по удалению миомы матки могут выполняться различными способами. Это может быть полостная операция, гистероскопическая (влагалищная), лапароскопическая.
Гистерэктомия назначается в тех случаях, когда невозможно обойтись лишь удалением миомы. Эндометриоз, множественность узлов, их большие размеры -вот основные показания к такой операции. При этом обязательно учитывается возраст пациентки, наличие у нее детей и ее желание иметь их в будущем. Если детей у женщины еще нет детей, то такие операции назначаются лишь в случаях, когда исчерпаны возможности всех других способов лечения.
Гистерэктомия может быть выполнена как полостным способом, так и лапароскопическим или гистероскопическим. Выбор способа выполнения операции зависит от особенностей опухоли, расположения матки, ее подвижности, сопутствующих заболеваний. Например, влагалищное удаление матки возможно только при отсутствии гипертрофии шейки матки и патологии придатков. При подозрении на малигнизацию придатков, при наличии спаечного процесса возможна только полостная операция.
Полостная операция по удалению миомы делается при невозможности выполнения вмешательства другим способом, при перекруте ножки миомы или ее некрозе. Сегодня такой вид операции встречается редко. Врачи стараются провести хирургическое лечение более щадящими способами.
После полостной операции пациентке придется провести не менее недели в стационаре, а заживление швов происходит длительное время. Вернуться к привычному образу жизни придется не сразу, да и наличие внутренних и внешних разрезов не лучшим образом сказывается на самочувствии.
При лапароскопическом способе выполнения операции в брюшную полость через маленькие разрезы вводятся особые инструменты. С их помощью проводится удаление миомы. Восстановительный период после такой операции длится всего несколько дней.
Главный инструмент такой операции -гистероскоп. Его вводят к матке через влагалище и удаляют миому. Такой вид вмешательства при миоме показан при единичной опухоли, растущей на передней или задней стенке матки.
Гистероскопическая операция выполняется в основном амбулаторно, потому что хорошо переносится. Лучшее время для такого вмешательства -первая неделя менструального цикла.
На некоторое время придется отложить операцию в случае воспалительных процессов в организме. Вернуться к вопросу о необходимости хирургического вмешательства можно будет после их лечения.
Некоторые заболевания могут стать абсолютным противопоказаниям для операции:
Дело в том, что при таких заболеваниях велик риск жизни пациента.
Миома -это, конечно, не повод для паники, ведь опухоль это доброкачественная. Однако совсем не обращать на нее внимания нельзя, потому что ситуация в организме может резко измениться. Обычная простуда или сильный стресс могут стать толчком к более бурному развитию миомы, которое может вызвать и другие проблемы со здоровьем.
Миомой называют доброкачественную опухоль, состоящую из мышечных волокон. Она довольно часто встречается в гинекологии у женщин 30-45 лет и исчезает или уменьшается в период менопаузы. У каждой женщины ее развитие протекает по-своему. У некоторых миома матки не превышает 2 см и не доставляет никакого дискомфорта, а у других большие размеры опухоли приводят к сужению полости матки, что провоцирует бесплодие и ложную беременность.
Зачастую ее наличие протекает бессимптомно, пока она не достигнет больших размеров или не начнет давить на другие органы. В некоторых случаях возможно искажение формы живота или перекручивание миомы, что вызывает сильные боли из-за недостаточного прохождения к ней крови, в таких случаях требуется срочная операция.
К основным провоцирующим факторам появления миомы относят аборты и воспалительные заболевания. Большое количество абортов увеличивает вероятность развитие опухоли к 40 годам в два раза. Нерожавшие женщины чаще подвержены новообразованиям, чем те, у кого есть хотя бы 1 ребенок. К предполагаемым причинам развития миомы относят гормональные нарушения, избыточный вес, наследственность и сексуальную неудовлетворенность.
В гинекологии размеры миомы оцениваются неделями беременности: миома матки в 5 недель, миома 6 недель, миома матки 7 недель, миома матки 8 недель, миома матки 9 недель и т.д. Опухоль более 16 недель считается большой.
К опухолям малого размера относят миомы матки в 5 недель, миомы 6 недель и миома матки 7 недель. Таким пациенткам необходимо обязательное наблюдение у гинеколога с ультразвуковым обследованием каждый год. Женщины должны избегать тепловых процедур, исключить солярий и загорание на солнце. Применение препаратов, диет и витаминов, назначенных врачом, помогает уменьшить миому матки с 8 недель до 6-7. Чаще всего клинического эффекта удается добиться при миоме матки до 9 недель беременности.
Если размер миомы менее 12 недель и ее рост не увеличивается, то назначают консервативное лечение (без хирургического вмешательства). Рост опухоли сдерживают фитотерапией, физиотерапией, диетой, гормональными препаратами и витаминами. Если миома растет медленно (на 1см каждые 3 мес.), то врачи советуют подождать менопаузу, так как в это время опухоль может уменьшиться или исчезнуть совсем.
Ежедневный рацион женщины должен включать белковую пищу с минимальным количеством жиров и углеводов, свежевыжатые соки (морковный, свекольный, яблочный, сливовый, абрикосовый) и продукты, богатые йодом (морская капуста, креветки, йодированная соль) и витамином В (подсолнечное, соевое масло). При витаминотерапии в различные фазы принимают определенные витамины.
При миоме матки в неделях беременности менее 12 хорошо помогает фитотерапия:
- необходимо приготовить отвар из лесной земляники, собранной во время цветения (в ход идут корни, цветы, листья). 5 столовых ложек травы заливают литром воды и кипятят 5 минут на слабом огне. Через час, когда раствор настоится, нужно принимать по полстакана 3 раза в день.
- лечебное действие оказывает и свежий сок пастушьей сумки. Его употребляют по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Физиотерапевтические процедуры включают радоновые и йодобромные ванны, влагалищные орошения и электрофорез. В редких случаях применяют гормональные препараты, но только по назначению специалиста.
Хирургическое вмешательство применяется при миоме матки в неделях свыше 12, активном росте опухоли, в случае серьезных нарушений близлежащих органов или прогрессирующей из-за кровотечений анемии.
В этом случае учитывается возраст и общее здоровье женщины, состояние шейки матки, яичников и эндометрия, желание родить ребенка. К нерожавшим пациенткам применяют минимальное хирургическое вмешательство, делая выскабливание традиционным методом (как при аборте или некоторых видах диагностики). Женщинам, которые больше не собираются рожать, удаляют матку, если опухоль быстро разрастается.
Миома матки выявляется у каждой пятой женщины. Она представляет собой доброкачественное мышечное новообразование, увеличивающееся в размерах и способное влиять на женское здоровье, а также возможность иметь детей. Обычно миома требует лишь регулярного посещения гинеколога с целью наблюдения за развитием опухоли и приема назначенных препаратов. Иногда требуется оперативное вмешательство. Одним из показаний к удалению миомы матки является размер новообразования.
Размер опухоли определяется при помощи УЗИ в сантиметрах или неделях. Рост образования провоцирует увеличение матки как при беременности. Если размер ее соответствует определенному сроку беременности, например, 10 неделям, то говорят, что у женщины миома 10 недель. Миома по размерам бывает:
Средняя - от 2см (20мм) до 6см (60мм), что сопоставлено интервалу от 4-5 недель до 10-11 недель;
Большая - более 6см (60мм) или 12 и более недель.
Часто опухоль не оказывает влияния на самочувствие и может не давать о себе знать даже при больших размерах. Однако некоторые пациентки отмечают продолжительные и обильные менструации с сильной болью, которую не могут купировать анальгетики. Для крупных новообразований характерно увеличение живота при сохранении общей массы тела. Маленькие миомы могут себя проявлять, если они растут на ножках, которые могут перекручиваться.
Если миома настолько велика, что размер матки соответствует сроку 20 и более недель, то возможно влияние опухоли на работу соседних органов. Появляется чувство давления внизу живота. Это опухоль давит на органы, нарушает их работу. От давления на мочевой пузырь, как и во время вынашивания ребенка, наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.
Миома матки требует удаления в следующих случаях:
Узел миомы по размеру превышающий 6 см (что соответствует сроку 12 недель) требует оперативного вмешательства.
Рост миомы прекращается в период менопаузы. В данном случае допустима наблюдательная стратегия. Даже если она имеет крупные размеры, ее не обязательно удалять, если она не мешает. Альтернативой является радикальная мера - удаление матки, так как репродуктивный период уже закончен.
Если отказаться от удаления миомы, то возможны следующие последствия:
При обнаружении миомы матки необходимо наблюдаться у гинеколога, регулярно проходить обследования и принимать назначенные препараты. Все проблемы, связанные с миомой, успешно и своевременно могут быть устранены современными методами лечения, в том числе с использованием органосохраняющих технологий.
Видео: 3-D моделирование операций при миоме матки. Показаны варианты органосохраняющих операций, при которых удаляются только узлы, а так же варианты операций по удалению матки.
Источники: http://rakustop.ru/operaciya-pri-miome-matki.html, http://ymadam.net/zdorove/zabolevaniia/mioma-matki.php, http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/mioma/razmery-miomy-matki-i-pokazaniya-k-operacii.html
Комментариев пока нет!beremennost-ponedeljam.ru
Миомой называют доброкачественную опухоль, состоящую из мышечных волокон. Она довольно часто встречается в гинекологии у женщин 30-45 лет и исчезает или уменьшается в период менопаузы. У каждой женщины ее развитие протекает по-своему. У некоторых миома матки не превышает 2 см и не доставляет никакого дискомфорта, а у других большие размеры опухоли приводят к сужению полости матки, что провоцирует бесплодие и ложную беременность.
Зачастую ее наличие протекает бессимптомно, пока она не достигнет больших размеров или не начнет давить на другие органы. В некоторых случаях возможно искажение формы живота или перекручивание миомы, что вызывает сильные боли из-за недостаточного прохождения к ней крови, в таких случаях требуется срочная операция.
К основным провоцирующим факторам появления миомы относят аборты и воспалительные заболевания. Большое количество абортов увеличивает вероятность развитие опухоли к 40 годам в два раза. Нерожавшие женщины чаще подвержены новообразованиям, чем те, у кого есть хотя бы 1 ребенок. К предполагаемым причинам развития миомы относят гормональные нарушения, избыточный вес, наследственность и сексуальную неудовлетворенность.
В гинекологии размеры миомы оцениваются неделями беременности: миома матки в 5 недель, миома 6 недель, миома матки 7 недель, миома матки 8 недель, миома матки 9 недель и т.д. Опухоль более 16 недель считается большой.
К опухолям малого размера относят миомы матки в 5 недель, миомы 6 недель и миома матки 7 недель. Таким пациенткам необходимо обязательное наблюдение у гинеколога с ультразвуковым обследованием каждый год. Женщины должны избегать тепловых процедур, исключить солярий и загорание на солнце. Применение препаратов, диет и витаминов, назначенных врачом, помогает уменьшить миому матки с 8 недель до 6-7. Чаще всего клинического эффекта удается добиться при миоме матки до 9 недель беременности.
Если размер миомы менее 12 недель и ее рост не увеличивается, то назначают консервативное лечение (без хирургического вмешательства). Рост опухоли сдерживают фитотерапией, физиотерапией, диетой, гормональными препаратами и витаминами. Если миома растет медленно (на 1см каждые 3 мес.), то врачи советуют подождать менопаузу, так как в это время опухоль может уменьшиться или исчезнуть совсем.
Ежедневный рацион женщины должен включать белковую пищу с минимальным количеством жиров и углеводов, свежевыжатые соки (морковный, свекольный, яблочный, сливовый, абрикосовый) и продукты, богатые йодом (морская капуста, креветки, йодированная соль) и витамином В (подсолнечное, соевое масло). При витаминотерапии в различные фазы принимают определенные витамины.
При миоме матки в неделях беременности менее 12 хорошо помогает фитотерапия:
- необходимо приготовить отвар из лесной земляники, собранной во время цветения (в ход идут корни, цветы, листья). 5 столовых ложек травы заливают литром воды и кипятят 5 минут на слабом огне. Через час, когда раствор настоится, нужно принимать по полстакана 3 раза в день.
- лечебное действие оказывает и свежий сок пастушьей сумки. Его употребляют по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Физиотерапевтические процедуры включают радоновые и йодобромные ванны, влагалищные орошения и электрофорез. В редких случаях применяют гормональные препараты, но только по назначению специалиста.
Хирургическое вмешательство применяется при миоме матки в неделях свыше 12, активном росте опухоли, в случае серьезных нарушений близлежащих органов или прогрессирующей из-за кровотечений анемии.
В этом случае учитывается возраст и общее здоровье женщины, состояние шейки матки, яичников и эндометрия, желание родить ребенка. К нерожавшим пациенткам применяют минимальное хирургическое вмешательство, делая выскабливание традиционным методом (как при аборте или некоторых видах диагностики). Женщинам, которые больше не собираются рожать, удаляют матку, если опухоль быстро разрастается.
Миома матки выявляется у каждой пятой женщины. Она представляет собой доброкачественное мышечное новообразование, увеличивающееся в размерах и способное влиять на женское здоровье, а также возможность иметь детей. Обычно миома требует лишь регулярного посещения гинеколога с целью наблюдения за развитием опухоли и приема назначенных препаратов. Иногда требуется оперативное вмешательство. Одним из показаний к удалению миомы матки является размер новообразования.
Размер опухоли определяется при помощи УЗИ в сантиметрах или неделях. Рост образования провоцирует увеличение матки как при беременности. Если размер ее соответствует определенному сроку беременности, например, 10 неделям, то говорят, что у женщины миома 10 недель. Миома по размерам бывает:
Средняя - от 2см (20мм) до 6см (60мм), что сопоставлено интервалу от 4-5 недель до 10-11 недель;
Большая - более 6см (60мм) или 12 и более недель.
Часто опухоль не оказывает влияния на самочувствие и может не давать о себе знать даже при больших размерах. Однако некоторые пациентки отмечают продолжительные и обильные менструации с сильной болью, которую не могут купировать анальгетики. Для крупных новообразований характерно увеличение живота при сохранении общей массы тела. Маленькие миомы могут себя проявлять, если они растут на ножках, которые могут перекручиваться.
Если миома настолько велика, что размер матки соответствует сроку 20 и более недель, то возможно влияние опухоли на работу соседних органов. Появляется чувство давления внизу живота. Это опухоль давит на органы, нарушает их работу. От давления на мочевой пузырь, как и во время вынашивания ребенка, наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.
Миома матки требует удаления в следующих случаях:
Узел миомы по размеру превышающий 6 см (что соответствует сроку 12 недель) требует оперативного вмешательства.
Рост миомы прекращается в период менопаузы. В данном случае допустима наблюдательная стратегия. Даже если она имеет крупные размеры, ее не обязательно удалять, если она не мешает. Альтернативой является радикальная мера - удаление матки, так как репродуктивный период уже закончен.
Если отказаться от удаления миомы, то возможны следующие последствия:
При обнаружении миомы матки необходимо наблюдаться у гинеколога, регулярно проходить обследования и принимать назначенные препараты. Все проблемы, связанные с миомой, успешно и своевременно могут быть устранены современными методами лечения, в том числе с использованием органосохраняющих технологий.
Видео: 3-D моделирование операций при миоме матки. Показаны варианты органосохраняющих операций, при которых удаляются только узлы, а так же варианты операций по удалению матки.
Клиника ОН КЛИНИК → Статьи → Заболевания → Гинекология → Размеры миомы матки
Миома матки является одним из самых распространенных женских заболеваний. По медицинской статистике, среди всех гинекологических болезней на долю миомы приходится 27%. От нее страдает каждая четвертая женщина в мире. В России 80% операций по поводу миомы заканчиваются ампутацией матки. Так что эта опухоль, хоть и является доброкачественной, совсем не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Поэтому выявить миому на ранних сроках, чтобы избавить от нее женщину, сохранив репродуктивную функцию, – основная задача врача-диагноста.
Чаще всего миома развивается у женщин в позднем репродуктивном периоде и перед наступлением климакса, но иногда она встречается и у более молодых представительниц прекрасного пола. Выбор метода терапии этого заболевания зависит от размеров миомы и локализации опухоли в стенках матки.
Ученые установили, что размеры доброкачественной опухоли полностью зависят от гормонального фона и содержания в крови эстрогенов. Повышение уровня гормонов вызывает рост миоматозного узла, а вместе с ним и матки. Размеры миомы чаще всего сравнивают с размерами матки, наблюдающимися во время беременности.
Применение УЗИ позволяет уточнить размеры узла в сантиметрах.
По размеру все миоматозные узлы делятся на три категории:
Миомы небольших размеров могут никак себя не проявлять и не доставлять женщине беспокойства. А вот большие миомы вызывают целый ряд неприятных симптомов и могут препятствовать наступлению беременности путем блокировки просвета маточной трубы, по причине чего сперматозоиды не могут соединиться с яйцеклеткой. Если зачатие все же произошло, миома может помешать как процессу вынашивания ребенка, так и спровоцировать появление кровотечения во время родов и нарушить родовую деятельность. Кроме того, миома может послужить толчком к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний. Также возможны выкидыши на раннем сроке, преждевременные роды и слабая родовая деятельность.
Большие размеры миомы (от 8 см), которые соответствуют 12, 16, 20 и более неделям беременности, могут стать причиной синдрома сдавливания нижней полой вены, проявляющегося проблемами в работе сердца и выраженной одышкой. Средние размеры миомы, которые соответствуют 5, 6, 7, 8, 9, 10 и 11 неделям, тоже требуют постоянного наблюдения врача и проведения курса лечения.
Особенно опасной может оказаться множественная миома большого размера. В этом случае гинекологу приходится наблюдать сразу за несколькими узлами, порой их бывает не один десяток. Если женщина беременна, но при этом миоматозным узлом затрагивается плацента, это намного повышает риск выкидыша.
Большие миоматозные узлы сдавливают внутренние органы и могут препятствовать нормальной работе почек, способствовать образованию камней и развитию инфекционно-воспалительных заболеваний. Также может быть нарушена работа пищеварительной системы: развиваются запоры.
Важна и скорость роста миомы: рост считается ускоренным, если в течение года опухоль увеличилась на срок беременности, соответствующий 5 неделям.
Нарушения кровоснабжения миоматозных узлов могут стать причиной некроза, также возможен перекрут ножки опухоли. В некоторых случаях миома может выпадать из матки во влагалище, что сопровождается сильной болью и кровотечением. Примерно в 2% случаев миома матки может переродиться в онкологическое заболевание .
Миоматозный узел может быть обнаружен уже при первом осмотре у гинеколога. Определить точную локализацию опухоли можно с помощью УЗИ органов малого таза. Также применяются гистероскопия. гистеросальпингоскопия (ультразвуковое исследование матки и труб) и исследования на выявление инфекций, передающихся половым путем .
Лечение миомы матки малых и средних размеров, например, соответствующих 7-8 неделям беременности, может проводиться консервативно, после подбора врачом медикаментозных препаратов. Если же миома матки крупная, быстро увеличивается, сочетается с эндометриозом, нарушает функции других органов и отличается выраженным болевым синдромом, ее рекомендуют удалить.
Перекрут ножки опухоли, бесплодие и подозрение на онкологическое заболевание тоже требуют оперативного вмешательства. В некоторых случаях перед операцией размеры миомы матки уменьшают при помощи гормональных препаратов.
В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК для лечения пациенток с миомой применяют малоинвазивные органосохраняющие операции, которые сокращают срок восстановления женщины после вмешательства, уменьшают риск возникновения послеоперационных осложнений, снижают риск образования спаек и минимизируют появление болей после операции.
Здоровье женщины – без преувеличения, величайшая ценность отдельной семьи и целого государства. Позвольте нам сохранить его – обращайтесь к гинекологам ОН КЛИНИК за консультациями, не пренебрегайте профилактическими осмотрами. Чем раньше выявляется болезнь, тем успешнее и быстрее она устраняется.
ОН КЛИНИК: Ваше здоровье – это наша работа!
Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online
Источники: http://ymadam.net/zdorove/zabolevaniia/mioma-matki.php, http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/mioma/razmery-miomy-matki-i-pokazaniya-k-operacii.html, http://www.onclinic.ru/articles/zabolevaniya/ginekologiya/razmery_miomy_matki/
Комментариев пока нет!1-40nedel.ru
четверг, апреля 9, 2015 - 12:30
Миома матки является достаточно распространенным гинекологическим заболеванием у женщин, которое характеризуется образованием в теле матки доброкачественной опухоли.
Наиболее часто этот недуг случается у женщин в возрасте от 30 до 45 лет. При этом массовая доля миомы матки составляет порядка 30 процентов всех гинекологических заболеваний.Кроме того, ее появление вероятно у 80 процентов женщин, из которых большинство даже не догадывается о том, что она существует, поскольку никаких изменений в собственном здоровье не отмечается. При этом миома матки 8-9 недель часто уже нуждается в оперативном лечении.
Миома представляет собой опухоль, которая образуется в мышечном слое матки женщины. Развивается новообразование зачастую очень медленно. Неизвестны точные причины, из-за которых одна мышечная клетка начинает делиться и создавать новые клетки, которые образуют своего рода узел, называемый миомой. В зависимости от того, где располагается миома матки, различаются следующие ее типы:
В случае увеличения узлов миомы становятся больше и размер самой матки - таким же образом, как и при беременности. Поэтому размер миомы обычно указывается в неделях (миома матки 7-8 недель и т.д.) - подобно сроку беременности, которому соответствует увеличение размера матки. Например, выявлена миома матки 8 недель, то есть размер матки увеличился до такого размера, какой бывает на сроке беременности в восемь недель. Бывают случаи, при которых обнаружено сразу несколько узлов, причем их размеры могут отличаться. Это называют множественной миомой матки.
Размеры миомы матки напрямую зависят от гормонального фона женщины, в основном от количества наличия в крови эстрогенов – женских половых гормонов. Если их уровень возрастает, миома матки становится больше.
Размеры миомы, как было сказано выше, акушерами-гинекологами сопоставляется с размером тела матки на определенном сроке беременности. Во время ультразвукового исследования можно измерить новообразование в сантиметрах.
В зависимости от размеров, миомы матки условно подразделяются на три основные категории: маленькие, средние и крупные:
Столь же важным параметром, как и размер тела новообразования, считается скорость ее развития. Считается, что если за год миома малого или среднего размера увеличилась больше, чем на пять недель (к примеру, миома матки 8-9 недель - до 13-14 недели), то она быстро растет. Причинами быстрого роста являются постоянные гормональные нарушения у пациентки.
Размер миомы особенно важен, если пациентка беременна. При диагностировании малой и небольшой миомы матки (7-8 недель – максимум 12) беременность зачастую протекает совершенно нормально, без каких-то отклонений. В случае большой миомы (12-15 недель и более) обычно оплодотворение и последующее вынашивание ребенка становится невозможным из-за перекрытия маточной трубы женщины, выкидыша или преждевременных родов. При диагностировании миомы 12-15 недель в период родов может открыться сильное кровотечение, нарушиться родовая деятельность, развиться инфекционно-воспалительный процесс и прочее.
Диагностировать миому матки можно благодаря гинекологическому обследованию, ультразвуковому исследованию матки, а также гистероскопии и гистерографии(при необходимости).
1. Гинекологическое исследование. Гинекологом в период обследования может быть обнаружено увеличение размера матки (увеличение матки будет соответствовать определенному сроку беременности: 4, 8, 12, 16 недель и так далее.).
2. Ультразвуковое исследование матки бывает двух типов: влагалищное УЗИ, а также ультразвуковое исследование через переднюю брюшную стенку. Подобное исследование матки демонстрирует увеличение органа, а также саму миому (большого и небольшого размера). Миому может быть выявлена уже на самых начальных стадиях, когда ее диаметр меньше 1 сантиметра, не говоря уже про достаточно большие узлы миомы матки 7-8 недель и больше.
3. Если выявить миому крайне трудно, тогда может быть применена такая методика диагностики, как гистерография. В данном случае в полость матки врач вводит контрастное вещество и производит ее рентгенографию.
4. При гистероскопии (еще одна методика определения миомы матки) в матку будет вводиться гистероскоп, с помощью которого врачом будет произведен осмотр матки изнутри.
5. Для определения небольших и расположенных в каких-то необычных зонах миом (6-8 миллиметров) может быть применена компьютерная томография или диагностическая лапароскопия.
Метод и продолжительность терапии миомы матки определяется многим факторами, основные из которых следующие:
Сегодня существуют два основных направления лечения миомы матки:
1. Медикаментозное. Целью лечения является контроль увеличения размера миомы матки и симптоматики недуга.
2. Хирургическое. Радикальные либо органосохраняющие операции, направленные на устранение миомы.
www.probirka.org