Под миомой матки подразумевают доброкачественную опухоль, поражающую гладкий мышечный слой органа. Заболевание присуще женщинам детородного возраста – в основном, от 30 до 55 лет. Чаще всего на матке образуется «леймомиома» — это название точнее всего характеризует опухоль. В статье пойдёт речь о большой миоме матки.
При образовании миомы на матке образуются множественные пучки мышц или узлы. Именно миоматочные узлы провоцируют увеличение органа, выталкивая его в брюшную полость так, что признаки заболевания становятся видны невооружённому глазу.
Выделяют несколько видов миом:
Также встречается большая миома матки на ножке. В любом из описанных случаев показано срочное лечение, в основном, хирургическое. Помните, что при своевременном вмешательстве есть шанс сохранить матку и в будущем родить детей.
Кто должен быть настороже
Необходимо усвоить, что миома матки больших размеров, симптомы которой трудно обнаружить самостоятельно, встречается как у рожавших женщин, так и у тех, кто не имеет детей и даже не живёт половой жизнью, т.е. у девственниц. Несомненно, риск заболеть увеличивает с возрастом, особенно, если девушка не спешит стать матерью. Но всё же возможность появления миомы у школьниц остаётся. Поэтому плановый осмотр у гинеколога – это не прихоть Минздрава, а жизненная необходимость.
Очень часто миома зарождается на фоне переизбытка эстрогена и недостатка прогестерона. Поэтому обычная дисфункция яичников грозит перейти в доброкачественную опухоль. Чтобы этого не произошло, регулярно наблюдайтесь у врача. Особенно, если миома была у вашей мамы или бабушки.
Даже множественная миома матки больших размеров может протекать бессимптомно и не доставлять дискомфорта женщине. Но это не значит, что нужно пустить ситуацию на самотёк. Ведь заболевание грозит не только бесплодием, причём как нерожавшим, так и рожавшим женщинам, но и тяжёлой анемией, так как на его фоне часто случаются обильные кровотечения. Кроме того, миома может отразиться на здоровье кишечника, мочевого пузыря, мочеточников и других, соседствующих с маткой, органов.
Очень опасно кровоизлияние в ткани матки, которое сопровождается острым воспалением и даже заражением.
Также, хоть это случается нечасто, есть риск перехода опухоли от доброкачественной формы к злокачественной, в частности саркоме, являющейся видом быстроразвивающегося рака. И пусть вероятность перерождения миомы мала, не стоит подвергать себя угрозе тяжёлого онкологического заболевания. Помимо постоянных визитов к гинекологу, необходимо пойти на внеплановый осмотр, если количество выделений во время месячных резко увеличилось, стал расти живот и появились боли в области яичников.
Хотя женщины и замечают увеличение кровяных выделений во время месячных, называемое меноррагией, но часто отказываются от похода к врачу, пока не появится боль или иной дискомфорт. А между тем, именно обильная менструация может быть симптомом миомы матки больших размеров. Как видите, появилась ещё одна причина следить за циклом, помимо нежелательной беременности.
Впрочем, не каждый вид заболевания сопровождается меноррагией и грозит бесплодием. Например, субсерозная миома матки больших размеров, развивающаяся с уклоном в брюшную полость. Но если опухоль затронет фаллопиевы трубы, возникнет непроходимость, а на её фоне может появиться некроз кожи и, как следствие – нарушение кровоснабжения тканей миомы. Тогда появятся более выраженные симптомы – резкая боль, головокружение, потливость, учащённое сердцебиение и обмороки. Подобная картина может даже принести пользу, так как тогда субресозная миома, в большинстве случаев развивающаяся бессимптомно, быстрее будет обнаружена. Кстати, именно данный вид опухоли при возникновении беременности может подвергнуться обратному развитию, то есть рассосаться сам по себе. Другие же разновидности миом грозят выкидышем на раннем сроке и гипоксией плода на поздних сроках.
Межмышечные миомы дают о себе знать посредством сбоя в работе кишечника – запорами, а также частыми мочеиспусканиями, возникающими на фоне сдавливания мочевого пузыря.
Общие признаки заболевания:
Учтите, прочтя данную информацию, вы всё равно не сможете самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение. Для уточнения характера симптомов необходимы клинические исследования, которые можно провести только в больнице.
Если вы подозреваете, что у вас миома матки больших размеров, что делать подскажет только гинеколог. После традиционного осмотра и пальпирования шейки органа, если подозрения не развеялись, вас направят на УЗИ малого таза – это самый безболезненный способ выявить заболевание. Если у вас сложный случай, может понадобиться лапароскопия – введение крошечной камеры в брюшную полость через небольшой разрез. Также иногда делают гистероскопию, осматривая матку специальным оптическим прибором. Естественно, обследования назначаются не одновременно, а по мере надобности, чтобы окончательно уточнить диагноз. Но многим пациенткам достаточно гинекологического осмотра и УЗИ.
К сожалению, если у вас обнаружена миома матки больших размеров, операция – практически единственный выход. Консервативное лечение, основанное на приёме гормональных препаратов (Даназола, Гестринона, Дюфастона, Утрожестана и пр.) годится только, если опухоль не превышает по размерам плод, соответствующий 12-ти неделям беременности. Если миома разрослась, придётся применить хирургическое вмешательство. Кроме того, даже при маленьких опухолях, сопровождающихся обильными кровотечениями, не являющимися менструацией, консервативное лечение не поможет. Поверьте, проще сразу вырезать часть повреждённых тканей, чем довести до удаления матки или злокачественного перерождения миомы.
Чаще всего заболевание лечится комплексно, то есть после операции назначают гормональные препараты и народные средства.
Отнеситесь к своему здоровью ответственно, не занимайтесь самолечением и не доверяйтесь дилетантам – только дипломированный врач сможет помочь вам выздороветь.
Советуем почитать: Причины и способы борьбы с болью во время месячных
загрузка...
mama66.ru
Свернуть
Миома в матке – одно из наиболее часто встречающихся у женщин типов новообразований. Миома матки больших размеров развивается на протяжении достаточно длительного времени. Но так как на ранних стадиях она почти никак не проявляется, такое течение болезни наблюдается достаточно часто. Как остановить рост миомы? Об этом рассказано в данной статье.
Миома больших размеров диагностируется при диаметре узла более 60-100 мм. Это соответствует увеличению матки при 12-ти неделях беременности. Врачи используют такую систему оценки размеров (по аналогии с беременностью) для удобства. Вырастает такая опухоль из узелка в несколько миллиметров в диаметре. Причины роста миомы матки, преимущественно, гормональные.
Виды миом
Большая миома на УЗИ
В некоторых случаях миома больших размеров может достигать веса в несколько килограммов. Но в странах с развитым здравоохранением такого, обычно, не встречается. Так как симптомы начинают проявляться раньше, и пациентка обращается к врачу.
к содержанию ↑Если обнаружена множественная миома матки больших размеров, это говорит о довольно запущенном заболевании. Так как образованию нужно некоторое время для того, чтобы вырасти. Но так как при малых размерах оно почти никак себя не проявляет, пациентки нередко обращаются к врачу с крупным узлом. И, обычно, на той стадии, когда присутствует симптоматика.
На скорость роста влияют много факторов. Это и гистология образования, и его локализация. Например, снабжаемый кровью узел, находящийся под слизистой, растет гораздо быстрее мышечного образования.
Миомы на УЗИ
Но основные причины роста миомы – гормональные. Нарушенный гормональный статус провоцирует рост новообразования. Тогда как нормализация гормонального баланса способна остановить рост.
Как остановить рост миомы? Ввиду гормонозависимости образования, лечение также проводится гормональными препаратами. Нормализация гормонального баланса позволяет остановить рост узла. Есть мнение, что прием гормональных средств может даже вызвать уменьшение миомы. Но с большими новообразованиями такого, обычно, не происходит.
Кроме того, ввиду гормональных изменений во время климакса, миомы останавливают свой рост. Или они и вовсе рассасываются. Но, и здесь, с крупными образованиями такого не происходит. Узел диаметром 6-10 см иногда можно не удалять вовсе, если близится климакс. Но более крупные опухоли удаляют в любом случае.
к содержанию ↑В целом, наличие миомы может совсем никак не проявляться и не иметь симптоматики. По этой причине наиболее часто она диагностируется случайно. Однако, при значительном вырастании узла, характерные признаки обнаруживаются почти всегда. Обычно, они бывают следующими:
Отсутствие симптомов миомы говорит о том, что она не растет слишком активно. Но при больших образованиях симптомы присутствуют всегда. Даже в тех случаях, когда принимаются препараты для остановки ее роста. Так как клиническая картина болезни яркая, диагноз ставится быстро. Лечение также не запаздывает. Однако сам факт наличия крупной миомы говорит о том, что заболевание достаточно сильно запущено.
к содержанию ↑Большая миома матки может стать серьезным препятствием для наступления беременности. В некоторых случаях такие образования ведут к бесплодию. Узел может сдавливать маточные трубы. Это препятствует прохождению сперматозоидов к яйцеклеткам. Без вмешательства врачей в этом случае забеременеть не удается.
Если же опухоль находится в полости матки, она не позволяет прикрепляться эмбриону к ее стенкам. Также, при локализации в мышечном слое, нарушается сокращение гладкой мускулатуры органа. Возможно появление гипертонуса. Это способно стать причиной выкидыша или преждевременных родов.
Наличие в матке крупной миомы может вызвать гипоксию плода. Не исключено развитие разнообразных патологий. Кроме того, в присутствии опухоли могут быть значительно осложнены роды. В некоторых случаях крупный узел может даже перекрывать родовые пути.
Существует вероятность сильного кровотечения во время родов. Потери крови в этом случае могут быть очень значительными.
к содержанию ↑Что делать, если была диагностирована миома матки? Необходимо обратиться к врачу. Только он может назначить эффективное и безопасное лечение. В некоторых случаях лечение не назначается. Например, при предполагаемом скором наступлении климакса. Но с крупными миомами, которые дают тяжелую симптоматику, почти всегда необходимо хирургическое вмешательство.
к содержанию ↑У пациенток старшего возраста в некоторых случаях можно не удалять новообразование. В этом случае им назначается консервативное лечение. Назначаются гормональные медикаментозные препараты. Так как миома – гормонозависимое новообразование, прием таких средств может остановить ее рост. Используются препараты следующих групп:
Принимать препараты надо длительным курсом. Они останавливают выработку организмом гормонов. По сути, наступает временная менопауза. При этом останавливается рост узла. Множественная миома матки больших размеров таким способом не вылечивается.
В виду высокой гормонозависимости опухоли, регулярным приемом таких препаратов удается остановить рост миомы матки. Средства достаточно эффективны при их профессиональном подборе. Для этого у пациентки берется анализ крови на гормоны. Только зная гормональный статус, врач может назначить подходящее средство.
к содержанию ↑Если остановить рост миомы матки не удается, то приходится ее оперировать. Также поступают и при новообразованиях очень больших размеров. Может проводиться несколько типов вмешательств:
Оперативное вмешательство осложняется при наличии большого количества узлов. В этом случае удалять по одному бывает достаточно сложно. Тогда врачи вынуждены проводить тотальное вмешательство по удалению органа.
Подробнее о том, как проводятся такие операции, можно прочитать в материале «Операция по удалению миомы матки» .
vashamatka.ru
Осложнённая миома способна вызвать серьёзные последствия. Женщина с опухолей матки больших размеров, в детородном возрасте лечение проходить должны в медицинском учреждении. Информация представлена ниже, поможет узнать больше о миоме, и понять преимущество лечения хирургическим путём и народными средствами.
Миома распространена среди женщин старше 30 лет
Миома матки – это опухоль доброкачественного характера. Возраст женщин с этим диагнозом значительно помолодел (30-35 лет), а раньше она встречалась после 40 лет.
В миоме могут преобладать мышечные клетки (лейомиома), а также соединительнотканные (фибромиома). Все виды опухолей исследуют микроскопическим методом.
По клиническому течению различают опухоли бессимптомные или симптомные (с проявлением болезни). Они способны разрастаться и образовывать миоматозные узлы. По локализации узлов миомы бывают:
Прорастание узлов во внутренний слой матки или наружный приводит к нарушению детородной функции, а именно возникают проблемы с невынашиваемостью плода, родоразрешением. Доброкачественное образование деформируют матку, и эти последствия препятствуют беременности. Узлы огромных размеров удаляют планово, во время операции.
По количеству узлов опухоль может быть единичная или многоузловая. Миома многоузловая лежит в разных слоях органа, её узлы состоят из одного или нескольких видов опухоли.
Миомы разнятся в зависимости от расположения в теле матки
Известны причины, которые приводят к появлению миом. К ним относят:
Миома матки больших размеров вымеряется в неделях, эти измерения применяются для определения срока беременности. Установить размер матки можно с 5 недель. Они бывают: больших размеров – до двенадцати недель, от пятнадцати недель считаются гигантскими. Если миомы досягают 20 недель, они имитируют беременность. Симптомы проявляются соответствующие – менструация отсутствует, живот растёт, выслушивается сердцебиение (пульсирует брюшная аорта). Если в узле опухоли нарушается кровообращение, женщина чувствует боль острого характера, и лечение народными средствами, в этом случае, не поможет.
Проблемы в половой жизни могут быть причиной возникновения миомы
Единственным спасением будет проведение срочной операции. Миома матки больших размеров при расположении на передней стенке матки, производит давление на мочевой пузырь, в следствии возникает недержание мочи. От расположения опухоли на задней стенке, страдает прямая кишка. Появляются у женщины дисфункции кишечника — запоры, поносы.
Под давление опухоли огромных размеров попадает, нижняя полая вена в результате у женщины начинается отдышка, учащается сердцебиение.
Симптоматика миомы матки больших размеров бывает локальная, общая. Локальные проявления определяются в области нахождения матки:
Если у женщины диагностирована опухоль больших размеров, и появились выше перечисленные локальные симптомы, не рекомендуют применять народные или другие средства в качестве лечения. Эти осложнения могут вызвать необратимые последствия.
Увеличенный живот — одно из проявлений миомы больших размеров
Общие симптомы, женщина с миомой матки может не ощущать. Её беспокоит выделение в виде мазни, которые бывают несколько месяцев, а порой до года. Вследствие этого в женском организме развивается симптоматика анемии: утомляемость, головокружение, проблемы с ногтями и волосами, нехватка воздуха. Если опухоль матки достигает гигантских размеров, отмечается симптоматика, которая составляет группу с названием «синдром обкрадывания».
Он распределяется на близлежащие органы и угнетает организм в целом. Опухоли огромных размеров, нуждаются в питании и кислороде. В организме миоматозные узлы паразитируют, это сказывается на работе близлежащих органов тем, что вызывают в них ряд болезней. Миомы «отбирают» полезные вещества, нарушают функции систем человека.
Миома матки больших размеров в большой части подлежит хирургическому лечению. Рассматривается назначение лекарственного средства, в незапущенных случаях. К женщинам репродуктивного возраста с таким диагнозом осуществляется индивидуальный подход. Хотя все показания проведению операции есть, всё зависит от количества узлов и репродуктивных планов, места расположения опухоли. Операция называется консервативная миоэктомия – удаление узлов, или второй вариант операции имеет название экстирпация матки или полное удаление.
Удаление матки показано предпочтительно для женщин 45-50 лет, которые не планируют рожать ребёнка.
Женщинам репродуктивного возраста стараются сохранить матку
Современная медицина предлагает проводить лечение узлов больших размеров в нескольких направлениях:
Операции по удалению опухоли могут делать с помощью техники лапаротомии или лапароскопии. Если миома проросла в мышечный слой матки — применяют лапаротомию. Данная техника позволяет налаживать швы, которые оставляют после себя хороший рубец, позволяющий женщине выносить в будущем ребёнка.
Лапароскопическую технику используют для удаления узлов, которые проросли в наружный слой матки.
Чтобы предупредит, развитие негативного последствия при миоме матки больших размеров выполняют хирургическое лечение. Показаниями к нему являются такие проявления:
В период климакса рост миомы может ускориться
Современная медицина с осторожностью относится к лечению миом матки народными средствами. Их применение допустимо в случаи, когда опухоль маленького размера и медленно растёт. Эти средства включают в себя травы, которые обладают противоопухолевыми, иммуномодулирующими, иммуностимулирующими свойствами. К ним также относят травы имеющие свойства регулировать образование соединительной ткани. Если опухоль больших размеров, применение фразы «рассосалась самостоятельно», среди женщин является мифом. В детородном возрасте этот процесс невозможный, если только яичники перестанут функционировать.
При плановом лечении миомы матки назначаются гормональные препараты из разных групп. И только после комплексного обследования, женщине рекомендуют конкретные лекарственные средства.
Стандартное медикаментозное лечение опухоли больших размеров обращено на торможение и так званное обратное развитие миомы. Если у женщины менструация происходит регулярно, миома на фоне лечения может уменьшаться в размере или остановиться в росте. Медицине неизвестны факты, о том, что она радикально рассосалась и исчезла. Этот обратное развитие без употребления лекарственного средства, характерно для опухолей у женщин, находящихся в климактерическом состоянии.
Всем женщинам имея опухоль, гинекологи рекомендуют проводить операции в том случае, когда миома достигает размера не больше двенадцати недель. И не допускать разрастание узлов до огромных размеров. Следите за своим здоровьем в любом возрасте и не занимайтесь самолечением с помощью народных методов.
vrachlady.ru
Миома матки, по сути, является доброкачественной опухолью, образующейся при разрастании мышечных волокон матки. Чаще всего заболевание обнаруживается у женщин 30-40 лет, но в последние годы заболевание все чаще встречается у молодых женщин.
Небольшую миому матки диагностирует специалист во время ультразвукового исследования. Большую миому врач может прощупать пальцами во время осмотра. Иногда женщина сама может почувствовать в животе уплотнение.
Небольшая миома маткисильных изменений в организме женщины не вызывает.
Миома матки небольшого размера легче поддается лечению, но ее сложнее диагностировать своевременно. Если своевременно не определить наличие опухоли и не начать лечение, то увеличение миомы до больших размеров может повлечь за собой ряд неприятных последствий.
Выделяют разные виды опухолей в зависимости от их расположения:
- Субсерозная миома - опухоль расположена непосредственно в полости матки и увеличивается в брюшную полость.
- Субмукозная миома – опухоль находится под слизистой оболочкой матки и растет в полость матки.
- Межмышечная миома – опухоль, разрастающаяся в толще самой матки.
- Межсвязочная (интралигаментарная) миома – опухоль растет между связками матки.
Широко известно, что небольшая миома матки длительное время может никак не проявляться и протекать бессимптомно. Но у некоторых женщин наблюдаются ноющие боли в низу живота и поясницы даже при небольшой миоме.
Со временем узлы миомы увеличиваются в размерах и весе и иногда достигают нескольких килограммов. У женщин, больных большой миомой, сильно увеличивается живот, они становятся похожи на беременных.
При большой миоме у женщин могут открываться длительные маточные кровотечения, сопровождаемые сдавливающими болями в области таза, частое мочеиспускание, запоры, развивается железодефицитная анемия, сопровождаемая общей нехваткой кислорода в организме женщины. Следствием большой миомы могут быть головные боли, обмороки, общее ухудшение самочувствия, болезненные ощущения во время полового акта.
Для определения размеров миомы врач устанавливает размеры матки и срок в неделях аналогично сроку беременности. Большой миома считается после 12 недель.
Факторами, подталкивающими к образованию миомы матки у женщин, могут служить воспалительные процессы в половых органах, аборты и операции по гинекологии, наследственность, эндокринные нарушения (сахарный диабет, лишний вес), нерегулярная половая жизнь и поздние роды.
Нерожавшие женщины сильнее подвержены риску образования доброкачественной опухоли. Поэтому гинекологи рекомендуют первые роды в возрасте до 25-27 лет.
Рост миомы стимулируют гормональные нарушения, наличие гинекологических заболеваний, аборты, заболевания эндокринной системы, присутствующие в организме женщины, а также повышенные физические нагрузки, стрессы, эмоциональный дискомфорт.
Большая миома может стать причиной значительных кровопотерь и анемии, может давить на внутренние органы. Миома может стать причиной бесплодия женщины. Известны случаи, когда доброкачественная опухоль перерождалась в злокачественную. Увеличенная опухоль нарушает кровообращение в области таза, может стать причиной нарушений работы сердца. Поэтому необходимо своевременно определять и лечить большую миому матки.
Большие миомы лечатся исключительно хирургическим путем при помощи операции. При выборе метода для лечения миомы врач руководствуется определенными факторами: расположение, размер и темпы роста миомы, возраст и общее состояние здоровья женщины.
Для лечения миомы больших размеровназначается хирургическая операция. В некоторых случаях большую миому удаляют вместе с маткой. Рассмотрим основные способы удаления миомы матки:
1) Миомэктомия – удаление большой миомы матки с помощью специальных инструментов. Операция предусматривает применение общего наркоза. Небольшая часть матки может удаляется вместе с опухолью для снижения риска возникновения новой опухоли. Миомэктомия позволяет сохранить матку, но имеется риск возникновения новых образований в будущем. Операция может проводиться разными способами – с помощью лапароскопии, вагинально, посредством лапаротомии, гистероскопически. Способ проведения операции выбирает врач исходя из ряда факторов. После миомэктомии возможно наступление беременности и вынашивание плода, но беременность должна протекать под постоянным наблюдением специалистов в виду того, что рубец на матке может повести себя непредсказуемо во время беременности женщины. После операции требуется 2-3 недели на восстановление.
2) Гистреэктомия – один из способов лечения миомы больших размеров, предусматривающий удаление опухоли вместе с маткой под общим наркозом. Чаще всего назначается женщинам, находящимся в периоде менопаузы и не планирующим беременность. Проводится с помощью лапароскопии, лапаротомически или вагинально. Период реабилитации после операции составляет от 3 до 6 недель. Часто последствиям данной процедуры для многих женщин становится гормональный сбой.
3) Эмболизация маточных артерий – позволяет лечить большую миому матки без удаления. Во время операции перекрывается поток крови к узлам опухоли, после чего размер миомы постепенно уменьшается. Этот метод считается наиболее щадящим и отличается безопасностью и эффективностью.
Следует развенчать устоявшийся миф о том, что после удаления матки организм женщины быстрее стареет, и у нее пропадает сексуальное желание. На самом деле удаление женских внутренних половых органов не влияет на снижение сексуальности, и организм не стареет быстрее, женщина не становится менее привлекательной. К тому же значительно снижается риск возникновения рака яичников. Правильный психологический настрой убережет вас от подобных изменений. Женщина остается полноценной после операции, за исключением того, что она не может забеременеть и выносить ребенка. В остальном последствия удаления матки не несут особых проблем и дискомфорта. Женщине нужно правильно настроиться на операцию, думать о том, что это необходимая медицинская процедура, после которой ее жизнь вернется в прежнее русло.
Для профилактики заболевания необходимо своевременное лечение воспалительных заболеваний, регулярное посещение гинеколога, правильный подбор противозачаточных средств и препаратов.
ymadam.net