Аборт медикаментозный при миоме
Можно ли делать аборт при миоме
Миома матки – это болезнь, которая зачастую протекает без ярко выраженных симптомов и выявляется случайным образом, при плановом посещении гинеколога. В течение нескольких лет женщина может даже не подозревать о наличии патологии, вести привычную жизнь, планировать семью и беременность. Но как быть, если ребенок был зачат, несмотря на опухоль? И можно ли делать аборт при миоме матки, и есть в нем необходимость?
Хирургический аборт
Искусственное прерывание беременности – это большой риск для здоровья женщины даже при отсутствии каких-либо патологий. При наличии опухоли операция становится еще более опасной. Возможны осложнения, и даже необратимые процессы, такие как отмирание тканей миоматозного новообразования.
Аборт при миоме может стать причиной летального исхода, поэтому женщина после проведения процедуры нуждается в наблюдении и своевременном лечение развивающихся воспалительных процессов.
Сам процесс выскабливания при наличии миомы приводит к тому, что новообразование быстро разрастается, получая питание в результате активного кровоснабжения органа после стороннего вмешательства.
Медикаментозный аборт
Альтернатива хирургическому аборту – медикаментозное прерывание беременности. К такому способу прибегают на ранних сроках, или если аборт показан из-за активного развития миоматозных узлов.
Медикаментозный аборт осуществляется в два этапа. Женщина принимает гормональные препараты, которые провоцируют отторжение плода и сокращение матки (как при схватках). Провоцировать выкидыш с помощью фармакологических препаратов можно лишь в том случае, если опухоль имеет минимальные размеры, а плодное яйцо не превышает 4 сантиметров.
Такое прерывание беременности безопасно в плане инфицирования маточной полости. Но негативное влияние на весь организм оказывает высокая доза гормонов, на фоне которой миома может повести себя непредсказуемо (не говоря уже о сбоях в других системах организма).
Самопроизвольное прерывание
Многие женщины узнают о миоме только тогда, когда обращаются к гинекологу с целью подтвердить беременность. Конечно же, возникает вопрос, а можно ли родить здорового ребенка с такой патологией матки?
На самом деле большую роль играет клиническая картина болезни: место расположения, размер, особенности развития опухоли. Такие моменты выявляют путем дополнительных ультразвуковых обследований.
Если новообразование затрагивает плаценту или находится к ней очень близко, скорее всего, функции матки будут нарушены. Миоматозный узел препятствует стабильному обеспечению плода всеми необходимыми веществами (питанием и кислородом). Может произойти отслоение плаценты и самопроизвольный аборт при миоме. Иногда ткани новообразования начинают отмирать, провоцируя сильнейшие кровотечения или распространения некроза.
Так как во время вынашивания ребенка гормональный фон женщины очень сильно меняется, такая встряска может послужить причиной роста опухоли. А миома больших размеров давит на плод, вызывая патологии развития или выкидыш.
Первый триместр – самый опасный для женщин с фибромиомой, потому что именно в этот момент опухоль может навредить ребенку и спровоцировать выкидыш.
Вероятность появления осложнений и потери ребенка велика, но при постоянном контроле врача можно сохранить здоровье и малыша, и матери. Поэтому специалисты прибегают к медицинским абортам только в крайних случаях, так как любое вмешательство и тем более прерывание беременности может крайне негативно отразиться на клинической картине болезни.
Противопоказания
Аборт – это сопряженная с большими рисками процедура, даже если у женщины нет проблем с репродуктивными органами и опухолевых новообразований.
Делать аборт при миоме матки хирургическим методом нельзя, если:
- женщина перенесла аборт менее чем полгода или год назад;
- беременность имеет внематочный характер;
- свертываемость крови не соответствует норме;
- у женщины выявлены инфекционные заболевания мочевой и/или половой системы.
Медикаментозный аборт – это более щадящая для организма процедура, но разрешение на его проведение может дать только лечащий врач, внимательно изучив анализы пациентки. Главным противопоказанием в таком случае является дисбаланс гормонов в организме, который при приеме препаратов на гормональной основе может усугубиться.
Последствия и риски
Последствия аборта при миоме могут быть самыми различными. Одной из главных проблем в результате искусственного прерывания беременности становится бесплодие. При этом не имеет значение тип прерывания беременности, так как и медикаментозный (путем гормонального воздействия) и хирургический (путем механического повреждения эндометрия) могут привести к нарушению детородной функции.
Осложнения после прерывания беременности:
- повреждение сосудистой сетки и полости матки;
- развитие инфекций, тазового перитонита, воспалений и т.д.;
- некроз тканей миоматозного узла;
- перекручивание «ножки» узла миомы;
Может ли уменьшится миома после аборта
Очень сложно прогнозировать «поведение» миомы после аборта. Если во время беременности опухоль увеличивалась за счет притока крови, после прерывания беременности такая тенденция может пойти на спад. Но если был использован метод выскабливания плода, опухоль увеличивается после аборта из-за механических травм (и связанных с ними патологических процессов).
Многие пациентки сталкиваются с ростом новообразования, толчком к которому становится гормональная перестройка организма. Эндокринная система терпит сильнейший стресс и лишает организм половых гормонов, которые и так при миоме у женщины в дефиците.
Опасность беременности при миоме
Сохранить ребенка при наличии миомы (особенно в поздних стадиях развития) – это очень сложно. Беременность и изменения в организме могут повлечь за собой прогресс в распространении или росте опухолевых узлов. А самопроизвольный выкидыш приравнивается к обычному аборту, после которого необходима чистка в стационарных условиях.
Все эти негативные факторы могут привести к тому, что женщине потребуется полное удаление матки и придатков.
Опасность беременности при миоме проявляется также во время родов, когда узел закрывает родовые пути, перекручивается или отмирает.
Но перед принятием решения нужно пройти консультацию у специалистов и решить, какой вариант безопаснее: выносить ребенка с миомой или пережить последствия аборта.
matkamed.ru
Аборт при миоме: медицинские показания
Содержание
Аборт при миоме матки – процедура достаточно опасная и трудная. Сама миома является новообразованием доброкачественного характера, а потому не всегда требуется избавление от нее. Многие женщины могут на протяжении долгих лет не подозревать о ее наличии у себя, поскольку протекает она практически бессимптомно. В редких случаях она дает о себе знать посредством увеличения объемов менструальных выделений, бледностью кожи, частыми болями в области низа живота, проблемами с дефекацией и частыми позывами к мочеиспусканию.
Даже если кто-то заметил у себя эти симптомы и обратился к врачу, то не всегда в качестве диагноза можно увидеть фиброму матки, потому как данные симптомы могут встречаться при других заболеваниях, и лишь тщательное диагностирование поможет выявить их.
Беременность является для многих осознанным шагом, но часты и случаи, когда она нежелательна. Так стоит ли делать аборт при миоме? Разберемся подробнее.
Самопроизвольный аборт
Данное заболевание иногда оказывает негативное влияние на человеческий эмбрион. Существует несколько видов расположения узлов фибромы в полости матки. При некоторых из них беременность может спокойно протекать без возникновения осложнений. При субмукозной фибромиоме, которая отличается тем, что новообразование располагается в полости органа, беременность часто прерывается сама собой, поскольку плод не может получить питание или ему не хватает места.
Миома, прикрепленная к маточному дну, не позволяет плоду получить питание, из-за чего нарушается его развитие, происходит отслаивание плодного яйца, а впоследствии и самопроизвольный выкидыш. Произойдет ли подобная ситуация с определенной женщиной может сказать лишь специалист, у которого она обязана наблюдаться. За самочувствием женщины должен быть постоянный контроль, поскольку с возрастом уменьшается ее способность выносить и родить здорового ребенка. И в первую очередь это сказывается на ее психике.
При диагностике специалист выявит, каких размеров достигли миоматические узлы и их расположение в области органов малого таза. Это и решит, есть ли возможность сохранить плод или нет.
Делать искусственный аборт довольно опасно, именно поэтому большинство специалистов советует использовать надежные методы контрацепции, дабы обезопасить себя от нежелательной беременности. Наиболее популярным и эффективным в этом плане считается маточная спираль, которая не только не позволяет зачать ребенка, но и благотворно влияет на саму миому.
Искусственный аборт, осуществляемый посредством хирургического вмешательства, может нарушить кровоснабжение фибромиомы, особенно при ее субмукозной локализации. Если это произойдет, то может начаться некроз данного новообразования. При этом потребуется новая операция для удаления опухоли, которая может грозить жизни матери.
Характерными признаками, обозначающими, что начался некроз фибромы принято считать повышение температуры тела, острые и продолжительные боли в области органов малого таза, а также ухудшение общего состояния матери. Если подобные симптомы были найдены, то незамедлительно стоит обращаться к врачу.
Помимо вышеперечисленного, при аборте может быть занесена инфекция, из-за чего впоследствии появится эндометрит, а также миома матки может внезапно начать расти, что тоже чревато ухудшением здоровья женщины.
Медикаментозный способ произведения аборта считается наиболее благоприятным для данной ситуации. Посредством его проведения жизни женщины практически не угрожает никакая опасность. Однако должны соблюдаться некоторые условия для его проведения.
Во-первых, размеры узлов фибромиомы не должны превышать в диаметре четырех сантиметров. Во-вторых, проводиться данное мероприятие должно на ранних сроках беременности. Обычно до 5 недель.
Методика проведения данной операции проста: женщина принимает дважды лекарственный препарат, главной задачей которого является отторжение плодного яйца с дальнейшим его выходом.
Однако многие акушеры-гинекологи советуют сохранить плод, если есть шанс выносить и родить здорового ребенка. Аборт считается крайней мерой, поскольку в большинстве случаев рождение ребенка способствует регрессии фибромиомы матки.
Тем самым женщина сможет не только продолжить свой род, но и победить болезнь.
В том случае, если женщина не хочет иметь детей, ей советуется тщательнее следить за используемыми контрацептивами, дабы исключить вероятность даже зачатия, чтобы впоследствии не стоило задумываться об аборте, который может стоить ей жизни.
Показания для проведения аборта при миоме
Беременность может свободно протекать при малых размерах узлов фибромиомы, но некоторые случаи просто требуют проведения операции по отторжению плодного яйца. Делать аборт рекомендовано даже в том случае, если после него потребуется длительное и серьезное лечение.
Происходит подобное вмешательство по следующим причинам:
- Опухоль начинает активно увеличиваться в размерах. Происходит это в основном из-за того, то во время беременности кровоснабжение фибромиомы усиливается.
- При чрезмерном увеличении миомы появляется возможность ее разрыва и кровоизлияния в маточную полость.
- Аномальное расположение плода, которое мешает нормальному родоразрешению.
- Если снижается прирост головки плода на 25 неделе беременности. Это может стать причиной отставания его развития. Происходит сие из-за неправильного расположения плаценты, которое вызывает гипоксию и гипотрофию.
- Некроз миомы.
Если у женщины наблюдается что-то из вышеперечисленного, врачи могут прийти к выводу, что данная беременность должна быть прервана.
Рекомендуем прочитать:
matka03.ru
Аборт при миоме матки: можно ли делать?
Репродуктивное здоровье – очень важная часть здоровья женщины. К сожалению, именно половые органы у женщин часто подвержены различным заболеваниям. Это связанно как с различными инфекциями, так и зависимостью от концентрации половых гормонов в крови.
Процедура прерывания беременности путем аборта, может пройти не совсем безвредно именно из-за сопутствующих гинекологических заболеваний.
МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!
Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак...
Узнать подробней .. »
Аборт при миоме — это тема, заслуживающая отдельного внимания.
Что такое миома матки?
Миома матки – это доброкачественное новообразование, состоящие из миометрия матки и соединительной ткани. Это заболевание довольно распространенное среди женщин. В большинстве случаев, опухоль протекает бессимптомно и никак не беспокоит женщину.
Причины развития миомы, как и других опухолевых процессов, до конца не выяснены. Выявлена четкая зависимость опухоли от уровня женских половых гормонов, что и объясняет всплеск встречаемости этой патологи у женщин в предклимактерическом и климактерическом периоде.
В зависимости от локализации (подслизистой, в толще миометрия, подсерозной) миоматозного узла развивается ряд осложнений в случае роста опухоли и сдавления органов малого таза или длительные маточные кровотечения.
Маточное кровотечение при миоме более характерно для подслизистой и интрамуральной (то есть расположения опухоли в толще миометрия матки) локализации процесса.
Из-за особенностей строения сосудов мышечного слоя, маточные кровотечения довольно сложно остановить, в чем и заключается его коварство и опасность для здоровья и жизни женщины.
к оглавлению ↑Потенциальные риски при прерывании беременности
Аборт, хотя и считается среди квалифицированных врачей акушеров-гинекологов несложной операцией, имеет свои риски, как и любое оперативное вмешательство. Сопутствующие заболевания, в том числе и миома, повышают риски возникновения осложнений после хирургического вмешательства в полость матки.
Основным осложнением, которое может сопровождать прерывание беременности у женщины, служит возникшие в послеоперационном периоде кровотечения при миоме матки. Такое кровотечение часто очень сложно остановить, а при небольшой интенсивности за длительный срок такая потеря крови может стать значительной.
При соблюдении всех стандартов и протоколов оказания медицинской помощи при проведении аборта женщине, выполнение данного оперативного вмешательства не может происходить без предварительной диагностики.
Ультразвуковое исследование органов полости малого таза и выявляет помимо плодного яйца (при беременности) объемное образование в слоях матки. Если речь идет об субмукозной (подслизистой) и интрамуральной (залегающей в толще мышечного слоя матки), то врач будет готов к возможному осложнению после прерывания беременности в виде кровотечения, которое он сможет остановить вовремя.
Таким образом, делать аборт при миоме, можно только после тщательной предоперационной подготовки.
Независимо от размера образования женщине, помимо проведения процедуры аборта, предлагается оперативное удаление опухоли не только с целью лечения, но и, как раз, для профилактики возникновения кровотечения из миомы, которое сложно остановить не хирургическим путем.
Ошибкой многих женщин служит тот факт, что зная о консервативном лечении при небольшом размере миомы, они думают о том, что после аборта можно провести безоперационное лечение заболевания.
К сожалению, сама процедура прерывания беременности довольно травматичная для эндометриального и иногда мышечного слоя матки.
Миома, даже небольшая, обильно снабжена сосудами и может увеличиваться в полость матки. Это и способствует повышенному риску травмы при оперативных вмешательствах.
к оглавлению ↑Тактика проведения процедуры
Перед тем как проводить процедуру прерывания беременности, врачу необходимо установить полный диагноз и оценить все операционные риски. Для этого проводятся такие мероприятия:
- Опрос женщины и выяснение наличия хронических и сопутствующих заболеваний. Если пациентка имела миому матки до беременности, проходила соответствующее лечение и т.д., эти факты выясняются врачом, и назначается дополнительная диагностика, а также планируется хирургическое удаление опухолевого процесса.
- Гинекологический осмотр пациентки. Гинекологом проводится осмотр половых органов, шейки матки, проводится двуручное исследование матки и придатков, которое позволяет определить не только наличие беременности, но и сопутствующего опухолевого процесса, если он достиг значительных размеров.
- Проведения общей диагностики организма. Включает в себя общие лабораторные анализы, которые выявляют скрытый инфекционный процесс, нарушения кровеообразования, свертывающей системы и т.д.
- УЗИ органов малого таза. Определяет наличие беременности у женщины, а также расположение сопутствующей миомы и ее послойное залегание.
Если данный ряд исследований не выявил противопоказаний к проведению аборта, назначается день проведения оперативного вмешательства и даются общие рекомендации по подготовке к операции женщине. Делать аборт можно в допустимые сроки в удобное для женщины время.
к оглавлению ↑Хирургические методики лечения миомы после прерывания
Прерывание беременности путем проведения гинекологического аборта может проводиться как классическим способом выскабливания, так и вакуум-экстракцией. Для удаления миомы матки применяют такие хирургические методики:
- Гистероскопический метод. Удаления миомы матки применяется в случае субмукозного расположения опухолевого узла. Данный метод является малоизнвазивным и проводится специальным эндоскопическим инструментарием, введенным через влагалище в полость матки.
- Лапараскопический метод. Подходит для интрамурального и субсерозного расположения миомы. Проводится через специальные небольшие разрезы брюшной стенки.
- Эмболизациия питающей артерии миомы. Один из самых перспективных методов, позволяющий избавиться от миомы без непосредственного удаления узла и остановить прогрессирование опухоли.
Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Читать статью -->omastopatii.ru
Опасно ли проведение аборта при миоме матки?
Искусственное прерывание беременности всегда создает угрозу для женского здоровья. Организм переносит серьезные испытания в тот момент, когда в процессе манипуляции плодное яйцо отделяют от тела матки. Разрешен ли аборт при миоме и чем именно он опасен? 
Хирургическое прерывание беременности
Оперативный аборт при миоме матки допускается, но очень негативно сказывается на детородном органе. У женщины может возникнуть воспалительный процесс в матке и прочих органах малого таза. Если от него не избавиться, то пациентка может заработать бесплодие, дотянуть до такого состояния, что матку придется удалять полностью.
Аборт при миоме матки хирургическим путем способен вызвать перфорацию, инфекционные патологии маточной полости, обильные кровотечения, развитие перитонита, некроз новообразования, перекручивание ножки миомы матки. Все указанные последствия являются очень опасными для жизни женщины, сделавшей аборт.
Более того, искусственное прерывание беременности может сказаться скорости роста миомы в сторону увеличения, заболевание эндометриозом, который появляется из-за патогенных микроорганизмов, проникнувших в маточную полость при проведении оперативного вмешательства.
Прерывание с помощью медикаментов
В настоящее время медицина не ограничивается только хирургическим способом аборта при миоме. Существует еще медикаментозный метод прерывания беременности. Применять его можно только на раннем сроке либо же при наличии противопоказаний для вынашивания ребенка.
Суть такого аборта заключается в следующем. Женщина принимает специальный препарат, который провоцирует отторжение плода маткой, в результате чего он выходит через половые пути. Перед применением таких средств необходимо обязательно посоветоваться с гинекологом. Категорически запрещено делать такой аборт самостоятельно.
Медикаментозный аборт при миоме матки возможен в том случае, если срок не превышает 5 недель, а параметры плодного яйца составляют не больше 4 см, а миома матки имеет незначительный размер.
Опасность такого типа аборта при миоме матки относительно возникновения инфекционных и воспалительных патологий, наименьшая по сравнению с оперативным прерыванием беременности. Однако, прием подобных медикаментов может значительно подорвать гормональный фон в организме. Это приводит к нарушению деятельности эндокринных и половых органов женщины.
К тому же медикаментозный аборт не всегда может в полной мере устранить плодное яйцо, его частицы могут остаться в полости матки. В итоге понадобится провести выскабливание, которое способно вызвать все те же негативные последствия, что и при оперативном аборте. Выскабливание производится под контролем ультразвукового исследования, что позволяет отследить полный выход плода из маточной полости.
Когда без аборта не обойтись?
Для того чтобы врач сам назначил прерывание беременности при миоме матки, необходимы веские причины. Если новообразование имеет небольшой размер, не вызывает никаких симптомов, а вынашивание ребенка протекает благополучно, то можно не делать аборт при миоме матки.
Но бывают случаи, когда без такой операции не обойтись. К таким причинам относят:
- Отторжение плацентой плода.
- Быстрый рост опухоли.
- Невозможность нормального родоразрешения.
- Неправильное предлежание плода.
- Снижение прироста головки малыша или его отставание в развитии.
Также аборт приходится делать, если возникает и прогрессирует эндометриоз в полости матки.
Может ли произойти выкидыш?
Миома матки является новообразованием, которое возникает вследствие сбоя менструального цикла, генетической предрасположенности, длительного приема гормональных противозачаточных средств, лишнего веса тела, патологи эндокринных органов и прочих факторов. Все данные причины представляют опасность для беременной женщины, вынашивание ребенка может сопровождаться осложнениями, повреждениями маточной полости.
Бывает и так, что будущая мама может вовсе потерять ребенка. Это происходит тогда, когда миома матки крупного размера оказывает давление на матку и плод. В итоге к малышу поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что приводит к самопроизвольному аборту. Обычно это наблюдается до 12 недели беременности.
При выкидыше женщина теряет много крови, поэтому в дальнейшем требуется срочная чистки полости матки, которая проводится в стационарных условиях. В итоге могут вызваться все те же осложнения, что и при искусственном оперативном аборте.
Даже при нормальном прикреплении плодного яйца к стенке матки, есть риск, что развитие малыша будет неполноценным. Поэтому в некоторых случаях выкидыш позволяет предотвратить развитие опасных осложнений для матери и ребенка.
В чем опасность беременности при патологии матки?
Беременность на ранних сроках, протекающая при нарушенном гормональном состоянии организма, часто сопровождается сильными болевыми ощущениями, вызываемыми воспалительным процессом в полости детородного органа. При диагностике беременной анализы крови показывает высокий уровень женских половых гормонов, который мешает плоду хорошо закрепиться на стенке матки.
Женщины, которые смогли нормально выносить ребенка, рискуют столкнуться с проблемами во время родовой деятельности. А именно возможно повреждение опухоли в процессе прохождения ребенка по родовым путям, которое впоследствии приводит к перекручиванию ножки новообразования или его некрозу. Если ткани миомы отмирают, то есть высокий риск, что женщина заработает себе перитонит, справится с которым не так уж и просто.
Врачи знают довольно много случаев, когда женщины спокойно вынашивали ребенка, имея миому матки. Даже бывали ситуации, когда опухоль самостоятельно исчезала во время беременности. Это явление связывают с тем, что у беременных гормональный фон нормализуется, что приводит к уменьшению новообразований матки.
Если женщина не может зачать и нормально выносить ребенка при миоме матки, то ей необходимо обязательно заняться терапией данной патологии. Если же пациентка не планирует рожать детей, то следует пользоваться средствами контрацепции, чтобы избежать последующих абортов.
В любом случае, рожать ребенка или нет, лучше всего решать вместе с лечащим врачом. Ведь на такое решение могут повлиять самые разные факторы. Можно ли делать аборт при миоме? Это в основном право пациентки, но если доктор уверен, что малыша можно выносить при миоме и аборт не потребуется, то стоит прислушаться к его мнению и сохранить жизнь ребенка.
womanhealth.guru
