Состояние при климаксе у женщин

Климакс у женщин — симптомы климакса у женщин, признаки, лечение. Как начинается климакс? Как облегчить состояние при климаксе?

У каждой женщины, достигшей средних лет, происходит гормональный сбой, сопровождающийся рядом физиологических изменений в организме, в результате которых утрачивается репродуктивная функция. Этот сложный и малоприятный период в жизни женщины называется климакс.

Когда наступает климакс?

Климатическая перестройка женского организма в норме начинается, когда женщина достигает 45-50 лет. В этом возрасте начинают стареть женские половые органы, которые перестают вырабатывать яйцеклетки и гормоны. Как следствие, пропадает менструация, и женщина теряет способность к рождению детей.

Поэтому климактерический период называют еще менопаузой, которая бывает нескольких видов:

Физиологическая менопауза, наступающая вследствие вышеописанных причин;
Искусственно вызванная менопауза. Причинами такого вида климакса у женщин являются:

хирургическое вмешательство, в результате которого были удалены матка и придатки;
химиотерапия;
прием фармакологических препаратов, подавляющих выработку женских гормонов;
патологии яичников и матки.

Преждевременной называют менопаузу, которая возникает у женщин, которым еще нет даже 40 лет. Это очень сложный процесс, о котором мы поговорим в отдельном разделе статьи.

Как начинается климакс?

Менопауза, несмотря на то, что наступает у каждой женщины, протекает всегда по-разному. Кто-то чувствует лишь незначительные неприятные симптомы климакса, но таких, к сожалению, единицы. В основном с учетом современных жизненных обстоятельств, социальной активности женщин, наследственного фактора и экологии дамы очень болезненно переживают климактерический период, длящийся 12 месяцев.

Нельзя сказать, что климакс наступает неожиданно. У него есть предвестники, которые дают о себе знать при достижении женщинами 30-40 лет. Это различные заболевания внутренних женских половых органов. Самые распространенные из них:

Эндометриоз
Нарушение менструальных циклов
Невозможность забеременеть или выносить ребенка

Кстати, если женщина в молодом возрасте имела какие-либо проблемы с мочеполовой системой, то, скорей всего, климакс у нее наступит достаточно рано и будет протекать крайне тяжело.

Признаки климакса

Распознать начало климакса просто. Он имеет ряд признаков, которые невозможно пропустить ввиду того, что они проявляются не только в ухудшении самочувствия, но и в изменениях во внешности женщины.

К базовым признакам менопаузы относятся:

Приливы – это первый признак климакса у женщин, с которым сталкиваются 85% женщин.

Они представляют собой приступы, которые могут случиться в любое время суток, сопровождаться чрезмерным потением, чувством жара, резко сменяющимся чувством холода. Кроме того, во время приливов при климаксе могут неметь конечности, сбивается сердечный ритм и нередко происходит потеря сознания.

Длительность и частота таких приступов у каждой женщины может быть разной – от нескольких секунд до нескольких минут, от 10 до 30 раз в день. Возникают они на фоне дефицита эстрогенов – гормонов, оказывающих воздействие на терморегуляцию в организме, а также под действием определенных факторов:

При сильно высокой температуре воздуха. Женщине в климактерическом возрасте нужно избегать мест, где слишком жарко или есть любые источники тепла.
При стрессах. Любые эмоциональные всплески противопоказаны при менопаузе.
Вредные привычки. Приступы приливов могут часто возникать у женщин, которые курят, часто пьют алкогольные напитки и кофе, едят сладости.
Неправильное питание. При менопаузе лучше избегать приемов в пищу острой и очень горячей еды, которая может спровоцировать возникновение приступа прилива.

Понятное дело, что исключить из своей жизни все вышеназванные факторы женщина не может, но зато она может начать своевременное лечение, которое поможет ей легче переносить приливы. В него входит прием специальных медикаментозных препаратов. Итак, о каких фармакологических средствах, которые нужно принимать при климаксе, идет речь:

Эстрогены. Эндокринолог составляет для каждой женщины индивидуальную схему приема этих гормонов. Они не только сократят частоту возникновения приливов, снизят потливость при климаксе, но и улучшат общее психоэмоциональное самочувствие женщины.
Препараты, показанные для приема при высоком давлении. Ввиду того, что их очень много разновидностей, нужно обратиться к специалисту, который с учетом особенностей протекания менопаузы у женщины, пропишет определенные лекарства.
Антидепрессивные и седативные препараты. Они прописываются достаточно редко и чаще всего тем, у кого приливы всегда сопровождаются нервными расстройствами.

Кроме приема лекарств, есть еще несколько способов, как облегчить приливы при климаксе. Например, во время приступа помогает глубокое диафрагмальное дыхание, стакан прохладной воды и потоки холодного воздуха, которые создает либо веер, либо вентилятор.

Головокружение, часто возникающее из-за резких скачков артериального давления у женщины.
Бессонница или, наоборот, сонливость, возникающие на фоне гормональных изменений в организме женщины в период менопаузы.

Второстепенные симптомы климакса у женщин

Кроме базовых признаков менопаузы есть еще ряд симптомов, которые также могут свидетельствовать о начале климакса у женщин. Они могут касаться всех внутренних органов, в частности относящихся к мочеполовой системе, и проявляться в виде изменений кожных покровов.

О каких конкретно симптомах идет речь:

Сбои в работе сердца и сосудистой системы организма, которые приводят к остеопорозу.
Атрофия стенок влагалища, уретры, связок малого таза, что может привести к выпадению матки.
Кожа становится менее эластичной, дряблой, с пигментными пятнами.
Кости слабеют.
Развивается сутулость.
Возникают сильные боли в животе, молочных железах, появляются частые мигрени.
Беспокоят регулы – кровотечения из матки, которые подобны месячным, но они возникают не из-за характерных для менструации причин, а из-за аномалий развития матки в климактерическом возрасте и гормональных нарушениях.

Стадии климакса

Как мы уже упоминали, климакс – это процесс сложных гормональных перестроек в организме, которые проходят в три этапа:

Пременопаузальный этап, который длится в течение 6 лет.

Это время, когда основную роль в организме женщины играют эстрогены, которые интенсивно вырабатываются, вызывая ряд тяжелых последствий:

Увеличиваются и уплотняются стенки матки
Увеличиваются в объемы молочные железы и сильно болят
Количество цервикальной жидкости во влагалище значительно возрастает
В матке и придатках могут образоваться опухоли
Возникают дисфункциональные обильные и длительные кровотечения из матки

Менопауза – период климакса, который в первую очередь характеризуется полным прекращением месячных, а в связи с этим ростом волос на лице и сильной прибавкой в весе.
Постменопаузальный этап начинается у женщин с 55 лет.

Для этой последней стадии характерны гипотрофические изменения половых органов женщины:

Атрофируются стенки влагалища, что вызывает сильный зуд и даже жжение;
Видоизменяется уретра, в следствие чего возникают трудности при мочеиспускании;
Матка становится очень маленькой;
Грудь теряет упругость;
Цервикальная жидкость не вырабатывается, а значит, защиты от бактерий и инфекций во влагалище больше нет, что говорит о росте вероятности возникновения кандидоза, цистита или вагиноза.

Ранний климакс у женщин до 40 лет

К сожалению, женщины, находящиеся еще в достаточно молодом возрасте — от 35 до 40 лет, могут столкнуться с первыми симптомами климакса. Это, в первую очередь, может быть обусловлено чисто генетически. Например, если у женщины диагностирован дефект Х-хромосомы, в результате которого нарушаются функции яичников и наступает менопауза.

Но есть и ряд причин, которые не имеют отношения к наследственности. К ним относятся:

Заболевания, связанные с гормонами
Гинекологические инфекционные болезни
Рак
Ожирение или анорексия
Избыточное применение гормональной контрацепции

Есть всего один способ, как остановить ранний климакс – начать медицинское обследование для того, чтобы врач прописал необходимые препараты для восполнения недостающих в женском организме гормонов. В противном случае женщине грозит преждевременное старение, которое будет сопровождаться появлением морщин и пигментных пятен на коже рук, лица и шеи в лучшем случае и образованием злокачественных опухолей – в худшем.

Как лечить климакс?

Конечно же, полностью избавиться от климакса не получится, но, по крайней мере, его можно отсрочить с помощью гормональной терапии, которую должен назначить только специалист. Ведь план этого процесса должен быть составлен сугубо индивидуально для каждой женщины, исходя из особенностей ее здоровья, так как при некоторых заболеваниях, активно развивающихся в женском организме, применение гормонов смерти подобно.

Речь идет о таких патологиях, как:

Рак
Тромбоз
Эндометриоз
Болезни органов пищеварительного тракта

Но это не значит, что ввиду наличия вышеназванных заболеваний никак облегчить состояние при климаксе нельзя. Ведь существуют специальные негормональные препараты при климаксе, к которым относятся:

Беллоид
Беллатаминал
Витамины В1, В6, Е
АТФ
Френолон
Тазепам
Климат-Хел
Фемивелл
Клималанин
Ледис Формула Менопауза
Ременс
Климаксан и так далее

Назовем также гормональные препараты, которые назначаются при климаксе, если никаких противопоказаний у женщины нет. Врач может прописать пациентке применение:

Премарина
Прогинова
Эстрафема
Дивигеля
Свестина
Климены
Дивины
Климары
Клайры
Клиогеста
Климонорма
Ледибона
Мидианы
Анжелики
Фемостона
Трисеквенса
Цикло-прогинова
Норколута
Ливиала
Овестина

Кроме этого, врач может дополнительно прописать антидепрессанты и гомеопатические средства лечения климакса для женщин.

Лечение климакса народными средствами

При климаксе женщина может воспользоваться и народными методами избавления себя от некоторых неприятных симптомов гормональной перестройки организма. Есть очень много рецептов, которые помогают при приливах, сильной потливости и болях во внутренних половых органах женщины.

Итак, о каких именно народных средствах, помогающих при климаксе, идет речь:

Травяные настойки из шалфея, листьев розмарина, боярышника, ягод ежевики, полыни, зверобоя, ромашки и календулы;
Витаминные травяные чаи:

Из мяты, полыни, корневища валерианы, мелиссы и фенхеля;
Из полыни, мяты, липы, фенхеля, крушинной коры

Отвары из пастушьей сумки, вероники колосовидной, каштана конского, бузины, грецких орехов.

Кроме того, народные целители советуют женщинам, переживающим климактерический период, набивать подушки травяными сборами, в состав которых входят:

Лавровый лист
Папоротник
Хмель
Мята

Считается, что эти травы будут благотворно воздействовать на нервную систему женщины, и она сможет крепко спать и высыпаться.

Чтобы избавить от болей в матке и придатках, рекомендуется употреблять настои из кукурузы, барбариса, водяного перца, женьшени, эхинацеи и китайского лимонника. Любой из вышеназванных компонентов можно легко найти в аптеках. Они доступны по цене и легки в приготовлении.

Конечно, нельзя утверждать, что народное лечение климакса для женщин очень эффективно, но, тем не менее, успокоительное воздействие на психоэмоциональную систему оно точно оказывает, а это немаловажно в такой непростой период.

Диета при климаксе

Нехватку гормонов и витаминов в организме женщины в период климакса можно восполнить, употребляя в пищу некоторые продукты и дополнительные поливитаминные комплексы.

Сразу отметим, что соблюдая специальную диету, женщина при климаксе сможет избежать чрезмерного набора веса, характерного для этого периода из-за гормональной перестройки организма.

Что же нужно есть:

Мучные изделия и картофель — сюда относятся макароны и хлеб. В этих продуктах и в картофеле содержатся пищевые волокна, а также крайне важные для климактерического периода магний и витамины группы В.

Зерновые — овсянка, ячневая и перловая каши, насыщенные витаминами группы В, калием и железом, предотвратят проблемы с сердечной мышцей в период менопаузы.

Овощи, фрукты, ягоды, грибы — это основная группа продуктов для женщин климактерического возраста. Содержащиеся в них витамины А, В и К будут способствовать нормальному метаболизму и стабильному артериальному давлению.

Молочные и кисломолочные продукты — все, кроме брынзы и сулугуни, можно есть в неограниченном количестве. Содержащийся в кисломолочных продуктах кальций очень важен для костей женщины в период менопаузы, ведь они становятся очень хрупкими.

Мясо и рыба — сорта мяса должны быть диетическими, например, крольчатина и курятина – идеальный вариант при климаксе. В них есть необходимые белок и холестерин. А вот рыба должна быть жирной, и ее нужно кушать каждый день, так как в ней содержатся жирные аминокислоты Омега-3.

Сливочные и сладкие продукты — их, конечно, нужно употреблять в пищу в ограниченном количестве, но каждый день, так как они способствуют выработке эндорфинов – важных гормонов для женщины в период климакса.

Какие вопросы волнуют женщин в климактерическом возрасте?

Ввиду гормональных и физиологических изменений в организме женщины в период менопаузы возрастает либидо – сексуальное влечение. Некоторые считают это ненормальным, поэтому отказываются от секса при климаксе. Однако ничего плохого в этом нет, активная половая жизнь, наоборот, оказывает благотворное воздействие на психоэмоциональное самочувствие женщин в климактерическом возрасте. Другое дело, если после секса дама чувствует боль или у нее начинаются кровянистые выделения. Это повод срочно обратиться к врачу.

Второй, не менее важный вопрос, возникающий у женщин в менопаузу, можно ли забеременеть при климаксе. Ответ – да, но только в пременопаузальный этап гормональной перестройки. Несмотря на то, что менструальные циклы сбиваются и сводятся на нет, овуляция может происходить скрыто. При попытках естественного зачатия ребенка, оплодотворение вряд ли наступит, а вот если сделать ЭКО, то женщина сможет забеременеть.

Однако стоит учитывать тот момент, что в климактерическом возрасте рожать нежелательно, потому что это большая нагрузка на женский организм и, кроме того, ребенок может иметь множество генетических отклонений.

В завершении хотим сказать, что климакс – это не конец жизни, а начало новой! Поэтому женщинам нужно относиться к нему, как к переходному этапу, взять себя в руки и заниматься собой. Конечно, особое внимание в менопаузу нужно уделять гинекологическому здоровью, потому что из-за физиологических изменений мочеполовые органы могут быть подвержены разным инфекциям и заболеваниям, например, пиелонефриту, хламидиозу.

Очень серьезно нужно будет следить за уровнем гормонов, ведь их недостаток может не только пагубно отражаться на внутренних органах, но и на внешности. Например, у женщины может начаться алопеция – патологическое облысение.

Как избежать всего этого, вы можете узнать из нижеприведенного видео.

Видео: Климакс у женщин

thewom.ru

Климакс

Климакс является естественным этапом в жизни женщины и характеризуется обратными изменениями в репродуктивной системе - прекращением детородной и менструальной функций. Слово «климакс» происходит от греческого «klimax» - лестница, выражающего символические ступени, ведущие от расцвета специфических женских функций к их постепенному угасанию.

Жизнь женщины складывается из нескольких возрастных периодов, имеющих свои анатомо-физиологоческие особенности:

периода новорожденности - до 10 дней;
периода детства - до 8 лет;
периода полового созревания - от 8 до 17-18 лет;
периода половой зрелости (репродуктивного, или детородного) - от 18 до 45 лет;
климактерического период (климакса), включающего:

пременопаузу - от 45 лет до менопаузы;
менопаузу – прекращение менструации (49-50 лет);
постменопаузу – от менопаузы - до 65-69 лет;

периода старости - от 70 лет.

При средней продолжительности жизни женщины 75 лет, треть ее жизни приходится на климакс.

У одних женщин климакс имеет физиологическое течение и не вызывает патологических расстройств, у других патологическое течение климакса приводит к развитию менопаузального (климактерического) синдрома. Менопаузальный синдром при климаксе у женщин встречается с частотой 26 – 48% и характеризуется комплексом различных расстройств функций эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, что нередко нарушает нормальную жизнедеятельность и трудоспособность женщины. Вопросы патологического течения климакса имеют важное социальное и медицинское значение в связи с возросшей средней продолжительностью жизни женщины и ее социально-активным поведением.

В период климакса изменения происходят во всем организме: снижается иммунная защита, повышается частота аутоиммунных и инфекционных болезней, прогрессируют процессы старения. Но наиболее активным изменениям при климаксе подвергается половой аппарат женщины. При климаксе в яичниках прекращается развитие фолликулов, перестают созревать и овулировать яйцеклетки, происходит снижение внутрисекреторной деятельности. Фолликулы в яичниках замещаются соединительной тканью, что ведет к склерозированию и уменьшению яичников в размерах.

Гормональная картина при климаксе характеризуется повышением уровня гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) и снижением уровня эстрогенов. В течение года после наступления менопаузы возрастание уровня фолликулостимулирующего гормона происходит в 13-14 раз, лютеинизирующего - в 3 раза с последующим некоторым снижением.

В период климакса изменения при синтезе эстрогенных гормонов заключаются в прекращении выработки эстрадиола и преобладании эстрона. Эстрогены оказывают биологическое воздействие на матку, молочные железы, уретру, мочевой пузырь, влагалище, мышцы тазового дна, клетки мозга, артерий и сердца, кости, кожу, слизистые оболочки конъюнктивы, гортани, рта и т.д., и их дефицит в период климакса может вызывать различные расстройства в этих тканях и органах.

Менопаузальный синдром при климаксе служит проявлением дефицита эстрогенов и характеризуется вегето-невротическими, урогенитальными нарушениями, дистрофическими изменениями кожи, высоким риском развития атеросклероза и ишемии сосудов, остеопороза, психологических нарушений. С увеличением средних показателей продолжительности жизни женщины происходит удлинение климакса и, соответственно, увеличение периода эстрогенного дефицита, что повышает вероятность развития менопаузального синдрома.

Классификация менопаузальных расстройств

По своим проявлениям климактерический синдром подразделяется на ранневременные, средневременные и поздневременные проявления менопаузальных расстройств. К ранневременным проявлениям менопаузальных расстройств при климаксе относятся:

вазомоторные симптомы – чувство «приливов» жара, головные боли, увеличенную потливость, ознобы, колебания артериального давления, сердцебиение;
психоэмоциональные симптомы - слабость, беспокойство, раздражительность, сонливость, невнимательность, забывчивость, депрессия, снижение либидо.

Ранневременные проявления во время климакса захватывают пременопаузу и 1-2 года постменопаузы. Женщины с вазомоторными и психоэмоциональными симптомами в период климакса нередко лечатся у терапевта по поводу гипертонической болезни, ишемической болезни сердца или у психоневролога с диагнозами невроза или депрессивного состояния.

Средневременные проявления менопаузальных расстройств при климаксе включают:

Средневременные проявления во время климакса отмечаются спустя 2-5 лет после менопаузы и характеризуются атрофическими изменениями кожи и урогенитального тракта. Как правило, симптоматическое лечение урогенитальных и кожных симптомов при климаксе не дает желаемого эффекта.

К поздневременным проявлениям менопаузальных расстройств при климаксе относятся:

метаболические (обменные) нарушения – остеопороз, атеросклероз, болезнь Альцгеймера, сердечно-сосудистые заболевания.

Поздневременные проявления во время климакса развиваются спустя 5-10 лет поле наступления менопаузы. Недостаточный уровень половых гормонов в период климакса приводит нарушению структуры костной ткани (остеопорозу) и липидного обмена (атеросклерозу).

На развитие и тяжесть течения менопаузального синдрома влияют гормональные, средовые, наследственные факторы, общее состояние женщины к периоду климакса.

Вегетососудистые (вазомоторные) симптомы при патологическом течении климакса отмечаются у 80% женщин. Они характеризуются внезапными «приливами» с резким расширением капилляров кожи головы, лица, шеи, грудной клетки, повышением локальной кожной температуры на 2-5°С, а температуры тела – на 0,5-1°С. «Приливы» сопровождаются чувством жара, покраснением, потоотделением, сердцебиением. Состояние «приливов» длится 3-5 минут с повторяемостью от 1 до 20 и более раз в сутки, усиливается в ночное время, вызывая расстройство сна. Легкая степень вазомоторных расстройств при климаксе характеризуется количеством «приливов» от 1 до 10 в сутки, средняя – от 10 до 20, тяжелая – от 20 и более в сочетании с другими проявлениями (головокружением, депрессией, фобиями), ведущими к снижению трудоспособности.

У 13 % женщин с патологическим течением климакса встречаются астеноневротические расстройства, проявляющиеся раздражительностью, плаксивостью, ощущением тревоги, страха, непереносимостью обонятельных и слуховых ощущений, депрессией. Психоэмоциональные симптомы при климаксе развиваются перед менопаузой или сразу после нее, вазомоторные продолжаются около 5 лет после менопаузы.

Довольно часто патологическое течение климакса характеризуется урогенитальными и сексуальными расстройствами, а также остеопорозом с развитием патологических переломов.

Течение менопаузального синдрома при климаксе может развиваться в виде атипичных форм:

симпато-адреналовых кризов, характеризующихся резкой головной болью, повышением артериального давления, задержкой мочеотделения с последующей полиурией;
миокардиодистрофии, характеризующейся постоянными болями в сердце при отсутствии изменений на ЭКГ, неэффективностью обычной терапии;
крапивницы, вазомоторного ринита, аллергии на лекарственные препараты и пищевые продукты, свидетельствующих об изменении иммунологических реакций организма и др.

Течение климакса выпадает на период важных событий в жизни женщины: взросления и женитьбы детей, достижений на работе, пенсионных перемен, и климактерические расстройства наслаиваются на повышенные эмоциональные нагрузки и социальные проблемы. Почти у 50% женщин с патологическим течением климакса встречается тяжелая форма расстройств, у 35% расстройства выражены умеренно и лишь у 15% менопаузальный синдром носит легкие проявления. Легкая форма расстройств климакса обычно встречается среди практически здоровых женщин, в то время, как женщины с хроническими заболеваниями подвержены атипичным формам проявления климактерического синдрома, склонностью к кризовому характеру течения, нарушающему общее здоровье пациенток.

Развитию менопаузального синдрома при климаксе способствуют генетические факторы, эндокринопатии, хронические заболевания, курение, нарушения менструального цикла в период половой зрелости, ранняя менопауза, гиподинамия, отсутствие в анамнезе у женщины беременностей и родов.

Диагностика менопаузального синдрома

Диагностика патологического течения климакса основывается на жалобах пациенток, появляющихся в возрасте приближения или наступления менопаузы. Обострения сопутствующих заболеваний порой затрудняет диагностику менопаузального синдрома при климаксе, утяжеляя его течение и вызывая развитие атипичных форм. При наличии сопутствующих заболеваний женщине, кроме консультации гинеколога, показана консультация других специалистов: кардиолога, невролога, эндокринолога.

С целью правильной диагностики осложненного течения климакса проводят исследование содержания в крови уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего горомонов, эстрогенов. Для уточнения функционального состояния яичников при климаксе проводят гистологический анализ соскоба эндометрия матки и цитологические исследования мазков из влагалища в динамике, построение графика базальной температуры. Выявление ановуляторных яичниковых циклов позволяет связать функциональные нарушения с менопаузальным синдромом.

Лечение расстройств при климаксе

Принятые в современной гинекологии подходы к проблеме лечения патологии климакса основаны на уменьшении его проявлений и симптомов. Уменьшение тяжести и частоты «приливов» при патологическом течении климакса достигается назначением антидепрессантов (венлафаксин, флуоксетин, пароксетин, циталпрам, сертралин и др.).

С целью профилактики и лечения развития остеопороза при климаксе применяются негормональные препараты-биофосфонаты (алендроновая и ризедроновая кислоты), уменьшающие потерю костной ткани и риск развития переломов. Биофосфонаты эффективно заменяют терапию эстрогенами в лечении остеопороза у женщин в период климакса.

Для уменьшения проявления урогенитальных симптомов при патологическом течении климакса рекомендуется местное (вагинальное) введение эстрогена в виде крема или таблеток. Выделение в ткани влагалища незначительных доз эстрогена уменьшает ощущения сухости, дискомфорта при сексуальных контактах и расстройства мочеиспускания.

Самым эффективным методом лечения менопаузального синдрома при климаксе является индивидуально назначенная врачом гормональная терапия. Прием эстрогенных препаратов хорошо устраняет, в частности, «приливы» и неприятные ощущения во влагалище. Для гормонотерапии в лечении патологии климакса применяются натуральные эстрогены (эстрадиолвалерат, 17-бета-эстрадиол и др.) в малых дозах прерывистыми курсами. Для профилактики гиперпластических процессов в эндометрии при климаксе показано сочетание эстрогенов с гестагенами или (реже) с андрогенами. Курсы гормонотерапии и гормонопрофилактики проводят в течение 5-7 лет с целью профилактики инфаркта миокарда, остеопороза и инсульта.

Гормонотерапия в качестве лечения патологии климакса противопоказана пациенткам, страдающим:

Перед назначением приема гормональных препаратов пациенткам с патологией климакса необходимо провести исследования: УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез и маммографию, цитологический анализ мазков отделяемого из шейки матки, биохимическое исследование показателей анализа крови и свертывающих факторов (коагулограмма).

Режим гормонотерапии

Выбор режима проведения гормонотерапии зависит от стадии климакса. В пременопаузе гормонотерапия не только восполняет дефицит эстрогенов, но и оказывает нормализующее действие на менструальный цикл, поэтому назначается циклическими курсами. В постменопаузу, когда происходят атрофические процессы в эндометрии, для профилактики ежемесячных кровотечений, гормонотерапия проводится в режиме постоянного приема препаратов.

Если патологическое течение климакса проявляется только урогенитальными расстройствами, эстрогены (эстриол) назначаются местно в виде вагинальных таблеток, свечей, крема. Однако, в этом случае остается риск развития других менопаузальных нарушений климакса, в том числе, остеопороза.

Системный эффект в лечении патологического течения климакса достигается назначением сочетанной гормонотерапии (как пример, тиболон + эстрадиол + норэтистерона ацетат). При комбинированной гормонотерапии прием гормонов сочетают с симптоматическими препаратами (гипотензивными, сердечными, антидепрессантами, релаксантами мочевого пузыря и т. д.). Комбинированная терапия для лечения расстройств климакса назначается после консультации узких специалистов.

Решение проблем патологического течения климакса – это ключ к продлению женского здоровья, красоты, молодости, работоспособности и реальное улучшение качества жизни женщин, вступающих в прекрасную «осеннюю» пору своей жизни.

www.krasotaimedicina.ru

Менопауза: симптомы, признаки и лечение климакса, лекарственные препараты при климаксе

Менопаузу относят к физиологическому процессу в женском организме, который сигнализирует о наступлении старения. Она является результатом угасания функционирования яичников, когда репродуктивный период в жизни женщины завершен. Менопаузу не относят к патологиям, при этом она очень часто сопровождается рядом неприятных симптомов, что негативно сказывается как на общем самочувствии, так и на работе многих органов и систем. К сожалению, избежать этого процесса невозможно, но важно научиться справляться с неприятными симптомами, чтобы период менопаузы прошел максимально незаметно.

Второе название менопаузы – это климакс, или же климактерический период. Клиническая картина и ряд признаков, которые при этом испытывает женщина, носят название климактерические синдромы.

Оглавление: 1. Виды и фазы менопаузы 2. Симптомы климакса 3. Приливы при климаксе - Проверенные средства от приливов при климаксе 4. Ночная потливость при климаксе - Что делать при ночной потливости при климаксе 5. Атрофия влагалища как симптом менопаузы - Что делать при атрофии влагалища? 6. Чрезмерный рост волос на лице и решение проблемы 7. Частые инфекции и решение проблемы 8. Прибавка в весе при климаксе и методы лечения 9. Проблемы с мочеиспусканием и методы лечения 10. Лабильность настроения и решение проблемы 11. Общие рекомендации женщинам в период климакса 12. Лекарственные препараты при климаксе

Виды и фазы менопаузы

Официальная классификация Всемирной организации охраны здоровья выделяет такие виды климакса:

физиологический или натуральный;
искусственно вызванный в результате эксцерпации матки (удаления), приема химиопрепаратов, облучения радиацией;
недостаточность яичников (преждевременная);
преждевременный (у женщин, которые не достигли 40 лет).

Различают три стадии климакса:

Предменопауза — предклимактерический период, когда у женщины наблюдается расстройства месячного цикла (очень частые, или наоборот редкие менструации);
Истинная менопауза, которая диагностируется при прекращении и отсутствии месячных более чем год, что происходит на фоне угасания функции яичников;
Постменопауза – это период после последней менструации и до конца жизни женщины.

Типичный возраст, когда у женщины может наступить климакс, варьирует от 40 до 55 лет. Чаще всего он наступает после 50. При этом у 9 из 10 таких женщин менопауза сопровождается нарушениями менструального цикла.

Симптомы климакса

Рекомендуем прочитать: Климакс: анализы, назначаемые женщинам в период менопаузы

Климакс у женщин длится около 12 месяцев и наступает постепенно. За это время женщина может испытывать ряд разных симптомов менопаузы, которые проявляются в разное время. Их появление требует внепланового посещения врача, особенно если они сильно выражены и приносят дискомфорт.

К ним относят:

лабильность настроения;
приливы или резкое чувство жара;
повышенная потливость;
исчезновение сексуального влечения;
повышение общей температуры тела;
головная боль;
расстройства сна;
беспричинный набор веса;
бессонница;
сухость влагалища;
проблемы с мочеиспусканием;
усталость без видимой причины;
боль в мышцах;
повышенная утомляемость.

Приливы при климаксе

Этот симптом наблюдается у 70% женщин в период менопаузы. Приливы представляют собой появление ощущения чрезмерного тепла, которое распространяется по телу. Как правило, это длится от 1 до 5 минут и сменяется дрожью, ощущением холода, может сопровождаться усиленным сердцебиением. В некоторых случаях параллельно с приливом изменяется цвет кожи. При наличии ожирения, гиподинамии, курения приливы случаются намного чаще, чем у тех, кто ведет здоровый образ жизни.

Ученые так и не изучили полноценно механизм горячих приливов. Существует теория, что это обусловлено сменой чувствительности гипоталамуса в мозгу в период климакса, так как именно он отвечает за процессы терморегуляции. Гипоталамус ошибочно принимает физиологическую температуру тела женщины за повышенную. Из-за этого начинается интенсивная отдача тепла, в коже расширяются сосуды, происходит чрезмерное потоотделение. Существует закономерность относительно того, что чем раньше начались приливы у женщины, тем дольше они будут наблюдаться. Этот срок может составлять от 1 года до 10 лет.

Проверенные средства от приливов при климаксе

Приливы у разных женщин провоцируются разными ситуациями. То есть у кого-то они возникают после горячего душа, у кого-то после чашки кофе и т.д. В данном случае следует просто избегать таких ситуаций, чтобы не провоцировать приступ прилива. Также есть ряд общих рекомендаций относительно того, как следует себя вести женщине в период менопаузы, чтобы избегать приливов:

одеваться легче в жарких помещениях;
при возможности использовать вентилятор или кондиционер;
при наличии лишнего веса стоит похудеть;
отказаться от курения;
очень полезны нормированные физические нагрузки.

Если приливы случаются очень часто, то следует посетить гинеколога для подбора медицинского лечения. Обычно используется заместительная гормональная терапия: такие препараты помогут избавиться от приливов.

Ночная потливость при климаксе

Приливы, которые случаются в ночное время часто сопровождаются чрезмерной потливостью, на что жалуются женщины. Из-за этого они просыпаются, у них нарушается качество сна. В результате после ночи женщина чувствует себя уставшей, раздраженной, у нее плохое настроение.

Что делать при ночной потливости при климаксе

Чтобы снизить частоту и вероятность ночной потливости следует придерживаться таких советов:

перед сном принимать прохладный душ;
укрываться тонким одеялом;
одну ногу следует не накрывать одеялом, чтобы через нее отдавать избыточное тепло;
под подушку можно положить грелку со льдом и переворачивать ее по мере необходимости.

Атрофия влагалища как симптом менопаузы

Данный симптом менопаузы возникает на фоне дефицита эстрогена. Снижение количества половых гормонов провоцирует истончение стенок влагалища, снижение их эластичности и увлажненности. Этот симптом многие женщины описывают как «сухость влагалища», и он может иметь и другие признаки:

зуд (сильно выраженный) в области половых органов;
боль во влагалище во время секса;
выделения с примесью крови, которые могут появиться после секса.

Что делать при атрофии влагалища?

Важно учитывать, что атрофия – это необратимый процесс, поэтому при вышеописанных признаках следует немедленно обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр, чтобы исключить другие диагнозы, симптомами которых также могут подобные признаки. Диагностически подтвержденная атрофия влагалища требует соблюдения следующих правил:

не стоит отказываться от секса, потому что он природным способом поддерживает здоровье влагалища;
во время полового сношения рекомендуется использовать средства для увлажнения влагалища (они имеют длительный эффект и естественный уровень кислотности, что дополнительно защищает от вагиноза бактериального и грибкового происхождения);
следует применять лубриканты исключительно на водной основе, потому что другие только провоцируют дополнительное раздражение.

Чрезмерный рост волос на лице и решение проблемы

У некоторых женщин перед наступлением климакса начинают усиленно расти волосы в области подбородка, над верхней губой или на щеках. Это также связано с угасанием функции яичников. Из-за недостатка женских половых гормонов корни волос на лице становятся намного чувствительнее к действию мужских, которые в микродозах вырабатываются в организме каждой женщины.

Если волос на лице немного, и они растут не очень быстро, то можно просто удалять их пинцетом. Когда волосы растут очень интенсивно, то это повод для обращения к эндокринологу. Доктор проведет осмотр, чтобы исключить наличие опухоли, вырабатываемой мужские половые гормоны.

Частые инфекции мочеполовой системы и решение проблемы

Женские гормоны – это полноценна защита организма от размножения болезнетворных микробов во влагалище и уретре. При наступлении климакса половые гормоны больше не оказывают защитного действия, поэтому очень часто у женщин возникают воспалительные процессы в виде:

кандидоза;
цистита;
уретрита;
бактериального вагиноза.

При этом появляются такие симптомы как выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах, зуд и жжение.

Следует пользоваться специальными средствами интимной гигиены, которые поддерживают природный Рh баланс. Если воспаления повторяются часто, то важно посетить врача.

Прибавка в весе при климаксе и методы лечения

Большая часть женщин в предклимактерическом периоде начинает замечать, что вес набирается все быстрее, а избавиться от лишних килограммов становится все тяжелее. Существует теория, что этот процесс запускается в результате снижения физической активности женщины, потому что она тратит меньше энергии, и это негативно отражается на массе тела.

Самое верное решение в данной ситуации – это регулярные нормированные физические нагрузки и правильно питание.

Проблемы с мочеиспусканием и методы лечения

Менопауза также может стать причиной появления недержания мочи и частых позывов к мочеиспусканию. Ученые считают, что это результат все того же дефицита эстрогена, который имеет стимулирующее действие на мочевыводящие пути.

Следует обязательно посетить врача, который назначит адекватное лечение.

Лабильность настроения при климаксе и решение проблемы

При климаксе женщины часто страдают от депрессий и повышенной раздражительности, но прямой связи между патмеханизмом менопаузы и этими симптомами нет. Существует теория, что причина заключается в ночных приливах, из-за которых женщина просто не высыпается.

В данном случае правильное решение – это посещение гинеколога и психотерапевта. Первый подберет схему терапии гормональными препаратами, чтобы максимально ликвидировать ночные приливы, а второй поможет восстановить стабильное эмоциональное состояние, если приливы по ночам не беспокоят, но присутствует раздраженность и депрессия.

Общие рекомендации женщинам в период климакса

Рекомендуем прочитать: Что принимать при климаксе от приливов?

Чтобы снизить выраженность симптомов климакса, важно восстановить физиологический гормональный фон и поддерживать организм всем доступными методами:

Включить в свой ежедневный рацион много свежих фруктов и овощей, снизить количество животных протеинов (мяса), обязательно есть достаточно кисло-молочных продуктов и зелени (это предотвращает развитие остеопороза).
Избегать стрессовых ситуаций.
Следует отказаться от кофе, а также черного чая, и отдать предпочтение свежевыжатым сокам и травяным чаям.
Должен быть полноценный отдых.
Полный отказ от курения или хотя бы уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день.
Больше бывать на свежем воздухе.
Ограничить употребление спиртных напитков.
Заниматься фитнесом, гимнастикой, плаваньем, йогой и т.д. не менее 3 дней в неделю.
При наличии тахикардии не стоит посещать сауну и баню.
От поездок в страны с жарким климатом лучше отказаться.

Лекарственные препараты при климаксе

Гормональная заместительная терапия чаще всего применяется при климаксе. Также ее задача – это профилактика поздних обменных нарушений в организме. Средства всегда подбираются исключительно индивидуально с учетом особенностей организма. Обычно это препараты с содержанием натуральных эстрогенов и прогестерона, а также их аналоги. Стоит учитывать, что такое лечение подразумевает ряд побочных явлений, поэтому назначать препарат в компетенции исключительно врач, самолечение в данном случае неуместно.

Категорически запрещена гормональная терапия женщинам в климаксе при наличии таких состояний:

подозрение на рак молочной железы;
тромбоз;
рак груди в анамнезе;
патологии аутоиммунного генеза;
кровотечение из половых путей без выясненной причины;
болезни печени;
гиперплазия эндометрия без адекватного лечения.

Фитопрепараты также используют в терапии симптомов климакса. Они содержат фитогормоны, которые отлично восполняют дефицит личных женских гормонов. Противопоказание к и приему – эстрогенозависимые новообразования. Принимать такие средства длительное время не рекомендуется.

Более подробную информацию о симптомах климакса и методах облегчения состояния женщин в данный период вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Викторова Юлия, врач акушер-гинеколог

9,947 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

(185 голос., средний: 4,61 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Как можно облегчить состояние при климаксе?

Оглавление: [скрыть]

Признаки менопаузы
Способы, облегчающие проявления менопаузы
Средства для смягчения симптомов менопаузы

Как облегчить состояние при климаксе у женщины? Его наступление неизбежно. Гормональный дисбаланс приводит к ряду нарушений в слаженной работе организма. Чтобы оставаться в хорошей форме дома и на работе, женщины должны знать, как справиться с климактерическим синдромом. Какие способы, лекарственные препараты помогут уменьшить его симптомы?

Признаки менопаузы

Наступает климакс. Он сопровождается неудобствами физического и психологического характера. Симптомы менопаузы бывают разными. К наиболее встречающимся относят:

головную боль;
боли в мышечных тканях;
наличие подавленного эмоционального состояния;
онемение конечностей;
озноб;
приливы;
нарушение сна;
частые смены настроения.

Вернуться к оглавлению

Как легче перенести климакс? Есть ряд медицинских рекомендаций, проверенных на практике, относительно вопросов питания и образа жизни, которые помогают переносить симптомы климактерического периода:

Питание. В этот жизненный период женщины начинают прибавлять в весе. Чтобы этого не произошло, надо пересмотреть меню. Правильно составленный рацион поможет поддерживать вес на должном уровне и пополнять организм жизненно важными компонентами. Режим питания должен быть сбалансированным и разнообразным. Для нормальной деятельности организму нужно получать полезные вещества. При недостатке:

углеводов появляется быстрая утомляемость, падает настроение, развивается невротическое состояние;
жиров нарушаются обменные процессы;
кальция становятся хрупкими кости.

Климактерический период — это естественное состояние каждой женщины. Если симптомы климактерического синдрома приводят к изменению обычного образа жизни, нужно обратиться к специалисту. Он поможет снизить проявление симптомов.

Поэтому необходимо, чтобы в рацион входили кисломолочные продукты и сыры. Для нормального протекания обменных процессов включаются жиры. Блюда лучше готовить, используя растительные масла. Следует редко употреблять сливочное масло, а от майонеза, соусов и приправ рекомендуется отказаться вовсе.

Меню должно включать максимальное количество фруктов, зелени, ягод, овощей в любом виде. Употребление бобовых поможет сбалансировать количество женских гормонов. Обязательны к употреблению продукты, в которых много железа (яблоки и зеленая фасоль, нежирное мясо и печень). Чтобы снизить потребление соли, из меню надо исключить соленья и соленую рыбу. Двигательная активность и сон.

Непременно надо вести активный образ жизни. По мере сил заниматься гимнастикой, бегом, йогой и плаваньем. Упражнения должны быть направлены на укрепление и растяжку мышц. Систематические занятия по полчаса в сутки помогут снять постоянную усталость и головную боль, повысят работоспособность. Очень полезны вечерние прогулки перед сном. Они эффективно справляются с бессонницей, что позволяет наладить режим сна и отдыха.

Переломы костей, остеопороз. В этот непростой период плотность костной ткани значительно снижается. Нужно быть осторожными и внимательными. Чтобы укрепить кости, необходимо правильно питаться, употреблять кальций и поддерживать хорошую физическую форму.

Заболевания сердца. Женщины, которые мало двигаются, курят, имеют избыточный вес, болеют сахарным диабетом, или те, у кого менопауза началась рано, рискуют получить сердечно-сосудистые заболевания. Необходимо приложить усилия, чтобы выйти из этой группы риска. Боль в груди. Внешние изменения с грудью не происходят. Но в большинстве случаев имеет место болевой синдром. Чтобы смягчить эти ощущения, нужно выбирать бюстгальтер, который не будет стягивать грудь. Уменьшают боль массаж и компрессы со льдом.

Обычно после 40 лет у большинства женщин менструации становятся нерегулярными и скудными. Позже и вовсе прекращаются. Это происходит из-за гормонального дисбаланса в организме:

ослабления функции надпочечников;
понижения деятельности щитовидной железы;
уменьшения количества эстрогена.

Витамины. Облегчить симптомы климакса (такие как плаксивость, раздражительность и подавленное настроение) помогут специальные витамины для женщин или обычные витаминно-минеральные комплексы. Контрастный душ. Он помогает справляться с симптомами. Сначала холодной водой нужно обливать ступни и ладони. Затем полностью — ноги и руки. Постепенно следует перейти на прием контрастного душа по утрам.

Половые отношения. Регулярная половая жизнь во время менопаузы также ослабляет действие приливов. Вредные привычки. Женщины, которые курят, пьют алкогольные напитки, употребляют наркотические средства, намного хуже переносят климакс. Поэтому стоит отказаться от вредных привычек.

Менопауза у каждой женщины проходит с индивидуальными особенностями.

Некоторые представительницы слабого пола без проблем переносят данный период. Но есть женщины, которые страдают от различных сопутствующих проблем. Перед ними стоит задача — ослабить возникающие признаки климактерического периода:

Бессонница и усталость. Для повышения жизненного тонуса и противодействия упадку сил надо принимать препараты на основе трав. Великолепное народное средство — настой из корня женьшеня. При наличии бессонницы лучшее средство — чай из мелиссы, мяты, корня валерианы перед сном.
Головная боль. С целью облегчения состояния без медикаментозных препаратов можно попробовать укутать теплым шарфом шею и грудь, а лоб покрыть тканью, смоченной в прохладной воде.
Жар и повышенное потоотделение. Уменьшить жар и потоотделение поможет настойка из шалфея. 2 ст. л. растения заливают стаканом кипятка. Дать настояться 35-40 минут. Употреблять по 1/3 стакана 3 раза за сутки. Также рекомендуется чаще совершать гигиенические процедуры.
Приливы. Надо закалять и тренировать организм. С собой нужно носить бутылочку с водой. Когда наступает время прилива, необходимо удобно сесть, выпить воду и ополоснуть лицо. Данная тактика существенно смягчает действие прилива. При климаксе не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать парилки и сауны. Лучше избегать любого перегрева. Эти процедуры стимулируют приливы.
Непроизвольное мочеиспускание. Избавиться от такой проблемы поможет утренняя гимнастика. Упражнения на усиление мышц пресса и влагалища поспособствуют устранению проблемы.
Сухость влагалища. Побороть этот симптом поможет местное введение гормональных гелей, мазей и свечей, эстрогена. Препараты для данной процедуры прописывает только доктор, например, гель Овестин.

Вернуться к оглавлению

Для облегчения симптомов климакса можно использовать гормонозаменяющую терапию:

Гормональные препараты. Данные медикаменты имеют много противопоказаний. Поэтому курс терапии должен назначить врач после обследования и оценки состояния здоровья пациентки:
1. Марвелон, Фемоден рекомендуют, если даме около 40 лет, менструации еще не прекратились, но менопауза приближается.
2. Трисеквенс — для женщин пожилого возраста с содержанием микродоз различных гормонов.
3. Дивигель, Прогинова — при удалении матки.
4. Дивина, Климен — для нормализации гормонального фона.
Растительные препараты. Предпочтение отдают средствам Ременc, Ци-Клим, Климадинон Уно, Феминал. Главным компонентом данных медикаментов являются природные заменители гормонов. Они практически не дают осложнений и не имеют противопоказаний.
Гомеопатические препараты. Гинекохель, Гормель-С, Климакт-Хель — наиболее популярные. Они подходят практически всем, поскольку являются абсолютно безопасными.
Фитотерапевтические препараты. Облегчение симптомов климакса приносят различные народные средства:
- чай и настойки из шалфея, ромашки, корня валерианы, мяты перечной;
- свежие ягоды ежевики;
- эфирные масла жасмина или бергамота (путем добавления в аромалампу или ванну).