Фсг при климаксе


Норма гормона ФСГ у женщин при менопаузе

Менопауза, или климакс – переходное состояние у женщин, связанное с угасанием репродуктивной функции женской половой системы.

В возрасте 45 – 59 лет в организме женщины происходят физиологические изменения, снижается концентрация гормонов половой системы, прекращаются менструации, норма гормона ФСГ у женщин в менопаузе повышается, появляется ряд симптомов, значительно ухудшающих качество жизни:

  1. Приливы – изменения внутренней температуры тела до 5 градусов, появляется головокружение, сердцебиение, тошнота, рвота.
  2. Увеличение запасов жировой ткани. Так как в яичниках синтез эстрогенов прекращается, организм пытается возместить недостаток уровня гормона и продуцирует его из депо жировой ткани, а именно – из холестерина. Поэтому у женщины увеличивается общая масса тела и усиливается отложение абдоминального жира.
  3. Изменение структуры кожи: снижается экскреция кожного сала, повышается влажность, уменьшается шелушение.
  4. Расстройство сна: частые пробуждения, поверхностный сон, удлиняется период засыпания, нет ощущения полноценного отдыха.
  5. Урогенитальные расстройства. Недержание мочи, частое мочеиспускание, цисталгия, боли во время полового акта, сухость и зуд во влагалище – все это атрофические изменения эпителия.

Каждая женщина должна быть готова к климактерическому периоду, знать, какие препараты помогут улучшить ее качество жизни в этот момент и направить свои усилия на достойный переход в менопаузу.

Важно! Статистика показывает, 80% процентов разводов приходится на послеродовый и климактерический период в жизни женщины. Мужчина в 45-50 лет только начинает жить, и он не понимает, какие трансформации происходят внутри организма женщины и почему она стала раздражительной, нервной, не выспавшейся, она отказывается от интимной близости и красоту поддерживать приходится все сложнее.

Функции гормонов в женском организме

Нормальный гормональный фон – постоянная балансировка гормонов женской половой системы, которые стараются поддерживать здоровье и репродуктивную функцию женщины на оптимальном уровне для рождения потомства.

Влияние ФСГ на созревание фолликулов в яйцеклетке

Основные гормоны, отвечающие за стабильную работу репродуктивной системы, это:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – образуется в гипофизе и отвечает за созревание фолликулов в яйцеклетке.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – синтезируется в гипофизе, ответственен з формирование овуляции, разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки.
  • Прогестерон образуется в желтом теле и надпочечниках, во 2 фазу менструального цикла он готовит организм к беременности: обеспечивает прикрепление плодного яйца к эндометрию матки, сгущает шеечную слизь для более простого прохождения сперматозидов, откладывает жировые запасы для дальнейшейго питания яйцеклетки.
  • Эстрогены синтезируются в яичниках, надпочечника и жировой ткани, помогают нарастить эндометрий в матке, который потом будет использоваться прогестероном для имплантации плодного яйца, обеспечивают рост альвеол и протоков молочных желез, усиливают синтез белка и метаболизм холестерина, задерживают воду и образуют фолликулы в яичниках.
  • Тестостерон
  • В регуляции всех прямых и обратных связей также играют роль гормоны гипофиза такие, как адренокортикотропный гормон (стимулирует работу надпочечников – выработка андрогенов, эстрогенов и прогестерона), тиреотропный гормон (обеспечивает слаженность работы щитовидной железы с репродуктивным аппаратом женщины), пролактин (формирует альвеолярные протоки молочных желез, обеспечивает лактацию).
  • Над всеми этими гормонами стоит во главе гипоталамус, контролирующий работу и концентрацию всех гормонов, именно он решает, какому гормону повысить или понизить концентрацию с помощью своих регулировщиков – гонадотропинрилизинг-гормон (контролирует ФСГ и ЛГ), кортиколиберин (контроль АКТГ) и статины (контроль ТТГ).

Нормальные значения ФСГ

Гормон ФСГ: норма у женщин при менопаузе значительно возрастает по сравнению с значениями в время менструального цикла: при фолликулярной фазе цикла – 3,5 – 12,5 мМе/мл во время овуляции концентрация фолликулостимулирующего гормона колеблется в промежутке 4,7 – 25 мМе/мл, в лютеииновую фазу – 1,2 – 9 мМе/мл показатели при климаксе уже имеют другие значения – 19 – 150 мМе/мл. Таким образом, концентрация ФСГ при климаксе возрастает в 4-5 раз. При этом концентрация эстрогенов будет маленькая – 11 – 95 пг/мл, тогда как в репродуктивном возрасте его норма 12 – 191пг/мл.

Внимание!

Высокий уровень ФСГ – сигнал о начале менопаузы. Уровень эстрогенов должен быть в нижних границах нормы, в противном случае это может означать о наличии эстрогенпродуцирующего источника – например, опухоли.

Для девочек до начала полового созревания (до 11-14 лет) уровень ФСГ остается низким – 1,5 – 4,о мМе/мл, так как их организм еще не способен к деторождению.

В пубертатном периоде ФСГ будет повышаться до тех пор, пока не установиться нормальный регулярный менструальный цикл.

Изменения концентрации гормона ФСГ в менструальном цикле

У женщин репродуктивного возраста концентрация гормона колеблется в зависимости от фазы и дня менструального цикла:

  1. Фоллликулярная фаза (1 – 13 день) – 3,5 – 12,5мМе/мл
  2. Овуляция (14-16 день) – 4,7 – 25, 0 мМе/мл
  3. Лютеиновая фаза (17 – 28 день) – 1,2 — 9 мМе/мл

В период менопаузы ФСГ – 19 – 150 3мМе/мл — норма у женщин после 45 лет повышен, лечение не требуется при адекватном самочувствии.

Гормональные сбои

Когда в яичниках заканчивается овариальный резерв, и они не способны больше синтезировать фолликулы, уровень эстрогенов значительно снижается.

Гипоталамус стимулирует выработку ФСГ с целью повысить синтез эстрогенов.

В ответ на повышенный ФСГ усиливается трансформация холестерина в депо жировой ткани в андрогены, из которых потом формируется гормон эстрон – одна из форм эстрогенов.

Однако образование эстрона осуществляется в недостаточных количествах, и постепенно гормон ФСГ при климаксе будет несколько снижаться, но цифры по-прежнему останутся высокими.

Важно!

Пременопауза – период женщины, характеризующийся постепенным укорочением цикла и исчезновением менструации, именно в этот момент появляются симптомы, ухудшающие качество жизни. Постменопауза – этап после года прекращения менструаций.

Когда ФСГ может повыситься

Повышение уровня ФСГ из-за вредных привычек

Повышение ФСГ вызывает следующие состояния:

  • ряд медикаментов (статины, противогрибковые препараты, средства, нормализующие уровень инсулина при сахарном диабете),
  • вредные привычки (алкоголь, курение, чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков),
  • инфекционные заболевания в период обострения,
  • стрессовые состояния,
  • низкое содержание эстрогенов в организме – недостаточность фолликулиновой фазы, опухоли в гипофизе или яичниках, заболевания эндометрия.

В каких случаях ФСГ может снизиться

ФСГ снижается при высоких цифрах эстрогенов.

Понижение уровня ФСГ в следствии беременности

Причинами сниженного фолликкулостимулирующего гормона могут быть:

  1. Прием лекарственных препаратов, вызывающих снижение концентрации ФСГ (глюкокортикостреоиды, комбинированные оральные контрацептивы, анаболические стероиды);
  2. Беременность;
  3. Дефект в работе гипоталамо-гипофизарной системы (например, опухоль);
  4. Нарушение работы яичников (синдром поликистозных яичников);
  5. Избыточная масса тела или ожирение.

Восстановление нормального уровня ФСГ

В период пременопаузы и появления беспокоящих симптомов гинеколог – эндокринолог может назначить комбинированные оральные контрацептивы, содержащие «природные» эстрогены или же заместительную гормональную терапию.

Для подбора терапии необходимо собрать тщательный анамнез, чтобы оценить риски применения того или иного метода лечения.

Диета

Для повышения концентрации фолликулостимулирующего гормона необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие холестерин, а также использовать продукты, стимулирующие синтез холестерина:

  1. Мясо различных сортов, сало, печень;
  2. Рыба жирных сортов;
  3. Сливочное масло;
  4. Зелень, орехи, фрукты.

Основная задача – придерживаться принципов правильного питания – приемы пищи 5 – 6 раз в день, небольшие порции с равномерным распределением белков, жиров и углеводов.

Правильное питание для нормализации уровня ФСГ

Рациональное питание с физической нагрузкой и полноценным режимом труда и отдыха позволят сохранить фигуру и поддерживать хорошее настроение на весь период пременопаузы.

Также можно использовать негормональные фитоэстрогены – цимицифуга, лен, соя, хмель.

Интересно!

Хмель – природный эстроген, поэтому пиво считается женским напитком, способствующим повышению концентрации эстрогенов в организме.

Медикаментозное лечение

В первую очередь при появлении одного из вышеперечисленных симптомов необходима консультация гинеколога – эндокринолога.

Также необходимо отметить главный синдром, который беспокоит – именно его доктор и будет корректировать: расстройство сна – назначат препарат, восстанавливающий работу циркадианных ритмов, психические нарушение – препараты магния, дизурические расстройства – могут порекомендовать даже операцию.

Препарат Магне-B6 для восстановления нервной системы

Заключение

Начало климактерического периода во многом зависит от индивидуальности женщины, она может ничего не почувствовать и понять, что перешла в менопаузу только с прекращением менструации, другая же будет испытывать приливы, плохо засыпать и пройдет все переходные этапы.

Существует мнение, что как женщина репродуктивного возраста переносит предменструальный период, таким же по ощущениям для нее будет и климактерический период.

В любом случае при наличии жалоб и ухудшения качества жизни обратитесь к специалисту, который скорректирует симптомы, и менопауза наступит незаметно.

Видео: Период менопаузы у женщин

detieco.ru

Норма гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе: чем грозит повышенный и пониженный уровень

Состояние здоровья женщины во многом зависит от гормонов: в юные годы половые гормоны стимулируют развитие женских признаков и репродуктивных функций через циклические менструации.

Активную роль в этих процессах играют лютеинизирующие (ЛГ), фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ), прогестерон и эстрогены. Ближе к 40 годам появляются первые признаки климакса, выражающиеся изменениями гормонального фона и замедлением выработки яичниками эстрогенов из-за уменьшения в них запасов яйцеклеток.

Постепенно менструации приходят все реже, эндометрий в матке из-за падания уровня прогестерона уже не обновляется, слизистые покровы истончаются, а половые органы уменьшаются в размерах. Такая перестройка влияет и на синтез ЛГ и ФСГ, что в целом очень отражается на общем самочувствии женщин в климактерическом периоде.

Климакс и его фазы

Физиологический процесс, когда в ряду возрастных преобразований женского организма превалируют процессы постепенного прекращения репродуктивной, а затем и менструальной его функций называют климаксом, что в переводе с греческого означает «лестница» или «ступенька».

Он проходит в 3 этапа:

  1. Пременопауза. Он начинается в 40-50 лет и продолжается около полутора лет, в течение которых зачатие еще возможно, т.к. яйцеклетки, хотя и реже, но еще созревают, а месячные проходят с увеличивающимся интервалом и с меньшими кровопотерями и длительностью. В перерывах между ними могут появляться сильные кровотечения. Овуляции перед месячными происходят все реже, затем прекращаются. Месячные же некоторое время еще наступают, но вскоре исчезают и они. Приходит второй период климакса.
  2. Менопауза – это год после окончания последней менструации. Деятельность яичников и других половых органов прекращается. Беременность уже не возможна. Велик риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и ожирения.
  3. Постменопауза – заключительный период климакса, который длится до конца жизни. В это время климактерических симптомы уже не наблюдаются, а высокий уровень ФСГ и ЛГ имеет тенденцию к снижению.

Как меняется уровень женских гормонов

Ко времени наступления первой фазы климакса пременопаузы заложенный еще в эмбриональном периоде будущей девочки запас яйцеклеток в яичниках истощается, уровень женских половых гормонов эстрогенов значительно снижается, сначала до минимальной границы в 50 пг/мл, а затем и до 6 пг/мл. Прогестерон, отвечающий за состояние слизистой оболочки матки, тоже уменьшается до нижних пределов в 0,64 нмоль/л (и даже ниже).

И это иногда вызывает гиперандрогению, т.е. перевес мужских половых гормонов, сопровождающий стремительную прибавку веса, избавиться от которой очень трудно.

Повышение уровня ФСГ тоже вызывает трансформацию запасов холестерина в организме в андрогены, которые способны вырабатывать одну из форм эстрогенов – эстрон. Но это все равно не спасает от возрастных климактерических гормональных катаклизмов. Поэтому к концу менопаузы тенденция повышения ФСГ сменяется постепенным снижением уровня вещества, хотя он и остается довольно высоким.

Нижний предел эстрадиола составляет 40 МЕ/л, при климаксе он снижается вдвое, а это влияет на функционирование щитовидной железы, она замедляет выработку кальцитона. Из-за этого нарушается фосфорно-кальциевый метаболизм и часто развивается остеопороз.

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон при климаксе – гормон, вырабатываемый гипофизом, у женщин он активно участвует в росте и созревании в яичниках фолликулов, стимулирует выделение специфических женских гормонов эстрогенов. У мужчин же он контролирует созревание сперматозоидов.

Его значения не постоянны, они возрастают в середине менструального цикла, при овуляции, особенно высоки они при приходе менопаузы. Во время беременности уровень веществ тормозится гормоном желтого тела – прогестероном. По динамике роста ФСГ в той фазе менструального цикла, когда его значения максимальны, можно судить о приближении климакса.

Репродуктивный механизм построен на тандеме гипофиза и яичников. Когда ресурсы яичников истощаются, и они вырабатывают эстроген экономнее, то гипофиз стремится к его стимулированию усилением выработки ФСГ. Это и наблюдается при приближении и наступлении первой фазы климакса.

Значение показателей

При приближении менопаузы уровень ФСГ в овуляторной фазе цикла возрастает с каждым месяцем. Так, если в молодом возрасте этот показатель соответствовал 10 мМЕ/л, то за год он может увеличиться вдвое, а при менопаузе возрастает втрое-вчетверо.

Норма

Норма ФСГ во время климакса в разных его стадиях различна. В начальной фазе она минимальна и не превышает 10 мЕд/л. В это время еще наблюдаются колебания показателя во время менструального цикла: в его начале она составляет 4-12 мЕд/л, во время овуляции возрастает в 2-3 раза, а в лютеиновый период опять снижается до минимума.

При менопаузе уровень эстрогенов по сравнению с детородным возрастом снижается вдвое, а концентрация ФСГ в крови возрастает в 4-5 раз. Это считается нормальным. Несколько лет после прекращения последней менструации этот показатель ФСГ остается на уровне 40-60 мЕд/л, а затем постепенно снижается. Если этого не происходит, то говорят о патологических процессах организма.

Чем грозит повышенный и пониженный уровень

Повышенный уровень ФСГ наблюдается в следующих случаях:

  • Прием ряда медпрепаратов: статинов, противогрибковых и средств для нормализации инсулина при диабете.
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм, кофемания).
  • При инфекционных заболеваниях.
  • Во время стресса.
  • При низком содержании уровне эстрогенов в крови из-за эндометриоза, опухолей гипофиза или яичников.

Значительное снижение уровня ФСГ связано с повышенным содержанием в крови эстрогенов, причинами которого бывают:

  • Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, анаболиков, гормональных препаратов.
  • Беременность.
  • Гипофункции гипоталамуса или гипофиза из-за опухоли.
  • Поликистоз яичника.
  • Анорексия или голодание.
  • Наследственное заболевание с нарушением метаболизма железа в организме.
  • Ожирение.

Высокий уровень ФСГ свидетельствует о наступлении менопаузы, а низкий – часто встречается при злокачественных опухолях.

Как привести в норму?

Во время пременопаузы гинеколог-эндокринолог для смягчения сопровождающих ее симптомов и облегчения адаптации организма к гормональной перестройке назначает препараты заместительной гормональной терапии. Это комбинированные средства с низким содержанием эстрогенов и прогестерона. Причем если у женщины была удалена матка, то необходимы только лекарственные препараты на основе эстрогенов.

Кроме этого для повышения уровня ФСГ назначается диета, содержащая продукты, вызывающие синтез холестерина:

  1. Мясо, сало, печень.
  2. Жирная рыба
  3. Сливочное масло.
  4. Зелень, орехи, фрукты.

Причем рекомендуется питаться часто и маленькими порциями. Такую диету следует сочетать с физической активностью, занятиями спортом, пешими прогулками и отдыхом.

Полезны настои на основе негормональных фитоэстрогенов: цимицифуги, льна, сои, хмеля.

Хмель – природный эстроген, пиво на его основе, считающееся женским напитком, помогающим нормализовать гормональный фон.

ЛГ

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется гипофизом, находящимся в основании головного мозга. У женщин он контролирует созревание яйцеклетки и овуляцию, участвует в образовании желтого тела и секреции эстрогенов в яичниках. При овуляции он всего за сутки достигает максимального уровня. А при менопаузе, стремясь (как и ФСГ) стимулировать женские гормоны эстрадиол и прогестерон, вещество быстро увеличивается – сравнительно с детородным периодом в 2-10 раз.

Как меняется уровень

Если у женщины еще наступают месячные, то уровень ЛГ (в зависимости от периода цикла) колеблется. В первой фазе он составляет от 2 до 25 мЕд/л, при овуляции его уровень растет в 4 раза, а в лютеиновый период снижается до минимальных показателей (0,6-16 мЕд/л).

Если наступает беременность, что возможно только при пременопаузе, то его уровень достаточно низок. А вот при менопаузе в зависимости от того, как давно проходила последняя менструация, наблюдается его значительное повышение с последующим некоторым снижением. Динамика и причины колебания ЛГ точно такие же, как было описано в случае ФСГ.

Норма и чем грозит его повышенный и пониженный уровень

Норма ЛГ при климаксе в разные его периоды составляет от 5 до 60 мЕд/л. Максимальные значения этого показателя наблюдаются при отсутствии менструации в фазе менопаузы. Как и в случае с ФСГ, оно может держаться на этом уровне несколько лет, пока организм не адаптируется к новым условиям, а затем постепенно уменьшается до 20 мЕд/л.

Но абсолютный показатель этого гормона, особенно в начальном периоде климактерических изменений, следует сравнивать и с величиной ФСГ. Считается нормальным, если он немного отстает от цифр другого гормона. Если же это не так, то говорят не о климаксе, а о патологиях: поликистозе или истощении яичников, опухолях, почечной недостаточности и других.

Еще значительное повышение уровня ЛГ свидетельствует о таких состояниях:

  • Дисфункция гипофиза и яичников.
  • При приеме лекарственных средств (кломифен, спиронолактон).

А снижение уровня этого гормона сигнализирует о таких патологиях или является следствием:

  • Сбоя работы гипофиза или гипоталамуса.
  • Недостаточности желтого тела.
  • Повышенного выделение гипофизом пролактина.
  • Ожирения.
  • Нервной анорексии или стрессового состояния.
  • Вредных привычек.
  • Приема медикаментов: дигоксина, мегестрола, прогестерона.

Как привести в норму

ЛГ легко реагирует на любые перемены в организме. Для его нормализации нужно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Следует сбалансировано питаться, включая в пищу все необходимые организму минералы и витамины.

Какие анализы нужно сдать

Для контроля гормонального уровня организма гинекологом-эндокринологом назначается комплексная сдача анализов крови. Проводят ее натощак, за 10 часов до этого следует воздержаться от еды, а за сутки до процедуры отказаться от курения, алкоголя, половых контактов и физического перенапряжения. Специалист на это время еще и отменяет прием гормональных препаратов.

Обычно эти анализы сдаются на разных фазах менструального цикла, выбирается время наибольшей активности каждого исследуемого вещества. При нерегулярном цикле эти процедуры повторяют с определенной периодичностью.

Возрастная гормональная перестройка – физиологический процесс, длящийся ни один год, которого не избежать. Количественное изменение уровня гормонов сугубо индивидуально и требует пристального контроля, особенно если эти колебания проходят болезненно. Вовремя замеченные отклонения женских гормонов от норм позволят врачу определить их причину и назначить соответствующее лечение.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о влиянии гормонов на климакс:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

Фсг норма при менопаузе

Менопауза (климакс) – это полное необратимое прекращение менструаций и остановка функции яичников у женщин. Она характеризуется гормональными изменениями в организме и наступает через год после последней менструации, в 45-55 лет.

По сути, это естественное биологическое явление, а не заболевание. Менопаузе могут сопутствовать нарушения сна, вялость, снижение работоспособности, плохое настроение. Существует множество способов снятия симптомов менопаузы – от изменения образа жизни до гормональной терапии.

Климакс, климактерический синдром.

Сlimacteric, Мenopausе, Мenopausal transition, Рerimenopause.

Менопауза наступает спустя год со времени последней менструации. Однако различные симптомы менопаузы могут проявляться в течение нескольких месяцев или даже лет до этого:

  • нерегулярность месячных, неудачные попытки забеременеть;
  • приливы – ощущение жара в области лица, шеи, груди; женщина начинает потеть, краснеть, возникает чувство нехватки воздуха, иногда это сопровождается головокружением; прилив длится всего несколько минут, но вызывает выраженные неприятные ощущения, часто после него появляется озноб;
  • снижение либидо (сексуального влечения);
  • сухость влагалища;
  • увеличение жировой прослойки на животе;
  • истончение волос;
  • потеря полноты груди;
  • нарушения сна;
  • резкие перепады настроения.

Общая информация о заболевании

Менопауза – это период жизни женщины, характеризующийся прекращением функционирования яичников и окончательным прекращением менструаций. Менопауза наступает из-за естественного снижения количества репродуктивных гормонов.

До наступления менопаузы яичники выделяют половые гормоны эстрогены и прогестерон. играющие важную роль во многих процессах женского организма: участвуют в регуляции менструального цикла, жирового обмена, сохраняют плотность костей, препятствуют отложению холестерола на стенках сосудов и др. Выделение эстрогенов контролируется фолликулостимулирующим гормоном. синтезирующимся в гипофизе (маленькой железе, расположенной у основания мозга). При снижении содержания эстрогенов в крови уровень фолликулостимулирующего гормона повышается.

К 30 годам яичники начинают вырабатывать меньше эстрогенов и прогестерона. В них созревает все меньшее количество яйцеклеток, становится сложнее рассчитать срок овуляции. Снижается и вероятность забеременеть.

К 40 годам изменения становятся еще более выраженными. Менструации нестабильные – более частые или более редкие; может меняться количество выделений; менструации могут протекать легче или тяжелее. Хотя у некоторых женщин регулярные месячные продолжаются вплоть до наступления менопаузы.

Симптомы, характерные для климактерического периода, могут появляться за несколько месяцев или лет до последней менструации и беспокоить женщину в течение 5-10 лет. В основном это связано с дефицитом эстрогенов в организме.

Менопауза может быть искусственной, когда она вызвана следующими факторами.

  • Химиотерапия и лучевая терапия. Во время лечения и спустя 3-6 месяцев после него могут наблюдаться приливы.
  • Первичная недостаточность яичников. При этом яичники не производят достаточного количества гормонов. Причиной развития недостаточности яичников могут быть аутоиммунные заболевания.
  • Хирургическое удаление яичников (гистерэктомия – удаление матки – как правило, не приводит к менопаузе, так как яичники продолжают функционировать).

Менопауза может вызывать осложнения и повышает риск развития различных заболеваний:

  • Сердечно-сосудистые заболевания. При снижении уровня эстрогенов в организме возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются самой распространенной причиной смерти.
  • Остеопороз. Это состояние проявляется хрупкостью костей, повышением риска переломов. После наступления менопаузы плотность костей начинает снижаться, что увеличивает риск развития остеопороза и переломов бедра, запястья и позвоночника.
  • Недержание мочи. Ткани влагалища и уретры теряют свою эластичность, что может приводить к частым сильным позывам к мочеиспусканию и к непреднамеренному мочеиспусканию. Предотвратить это помогают упражнения для мышц малого таза (упражнения Кегеля).
  • Прибавка в весе. Во время менопаузы у многих женщин происходит увеличение массы тела, вплоть до ожирения.

При естественном наступлении менопаузы исследования проходить не обязательно, однако они необходимы в следующих случаях:

  • менструации прекращаются раньше предполагаемого срока (преждевременный отказ яичников);
  • женщину беспокоят какие-либо симптомы;
  • после наступления менопаузы предполагается возникновение проблем со здоровьем.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). При наступлении менопаузы отмечается повышение уровня ФСГ, что позволяет определить снижение функции яичников, характерное для менопаузы.
  • Эстрадиол – основной и наиболее активный эстроген. При менопаузе его количество уменьшается. Измерение его уровня позволяет оценить выработку яичниками эстрогена, выяснить, имеются ли нарушения в протекании менструального цикла.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ). Анализ помогает выявить нарушения функции щитовидной железы, проявления которых сходны с проявлениями менопаузы.

Другие методы исследования

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) малого таза. Проводится в целях исключения других заболеваний, симптомы которых похожи на менопаузу.

Сама по себе менопауза не требует лечения, это естественное состояние организма. Однако зачастую необходимо уменьшить выраженность ее симптомов и снизить риск развития хронических заболеваний, часто возникающих в период постменопаузы.

Лечениеможет включать в себя следующие методы.

  • Гормональная заместительная терапия. Прием препаратов, содержащих эстрогены, является наиболее эффективным способом избавиться от приливов и других симптомов менопаузы.
  • Прием лекарственных препаратов. Могут применяться низкие дозы антидепрессантов, препараты для снижения высокого кровяного давления, препараты, повышающие плотность костных тканей.
  • Сухость влагалища можно уменьшить с помощью вагинальных таблеток, смазок, крема, содержащего небольшие количества эстрогенов. Это снизит дискомфорт во время полового акта и проблемы с мочеиспусканием.

Как вовремя определить наступление климакса?

В жизни каждой женщины в определенном возрасте наступает довольно сложное время, связанное с естественной гормональной перестройкой организма. Это физиологический период, в течение которого на фоне общих возрастных изменений в организме преобладают процессы в репродуктивной системе, характеризующиеся прекращением сначала детородной, а затем и менструальной функций. Он называется климакс, от греческого лестница , ступенька .

На какие этапы делится климакс?

Климактерический период делят на три основных этапа.

Пременопауза – период до последней менструации, начинается обычно после 40-50 лет и продолжается в среднем 15-18 месяцев. В это время происходит постепенное угасание функции яичников, прекращение овуляции, а зачатие становится проблематичным, но в то же время предохраняться всё еще необходимо. Отмечается постепенное увеличение интервалов между менструациями, сокращение их длительности и уменьшение кровопотери. Пременопауза длится от начала нерегулярных менструаций до последней менструации.

У женщин в этот период могут присутствовать симптомы климактерического синдрома : головные боли, приливы (то есть внезапные покраснения лица, шеи, груди, затылка, сопровождающиеся чувством жара; такое состояние продолжается 2-3 минуты, чаще по вечерам), учащенное сердцебиение, перепады настроения, сухость слизистых оболочек влагалища, учащенное мочеиспускание, утомляемость, снижение сексуальной активности. Приливы в среднем длятся 1-2 года, максимум - 5 лет.

В пременопаузе уменьшается выработка женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона), а количество фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) повышается. Уровень мужских половых гормонов, которые тоже присутствуют у женщин, иногда снижается более плавно, поэтому может возникнуть гиперандрогения (преобладание мужских гормонов). Такое состояние ведет к увеличению массы тела (прибавка может составлять 5-8 кг в течение короткого времени и избавиться от нее бывает непросто).

Менопауза – это год, следующий за последней менструацией. В среднем менопауза наступает в возрасте 50-53 лет. В этот период отмечается высокий уровень ФСГ, возрастает риск развития остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и ожирения.

Постменопауза начинается через год со времени последней менструации. Уровень ФСГ в этом периоде по-прежнему остается повышенным. Повышение ФСГ в крови и моче служит лабораторным признаком его наступления. Все симптомы климактерического периода в это время исчезают.

Как можно определить начало климактерического периода?

Время наступления климактерия сильно зависит от индивидуальных особенностей, поэтому лучше всего обратиться к гинекологу-эндокринологу. Каждая женщина, независимо от возраста, должна посещать гинеколога каждые полгода.

Однако женщины во время климакса в большинстве своем еще продолжают работать, и постоянно сдавать анализы, позволяющие зафиксировать повышение ФСГ, неудобно. Чтобы с комфортом контролировать наступление климактерического периода, существует общедоступный метод, позволяющий определить пременопаузу в домашних условиях.

Frautest menopause – это тест на менопаузу, который производится компанией, которая известна по тестам на определение беременности и овуляции. Принцип действия теста на менопаузу основан на определении длительного повышения уровня ФСГ в моче.

Когда следует проводить тест на менопаузу?

Уровень ФСГ колеблется в течение цикла, поэтому для постановки диагноза следует провести два тестирования с интервалом в неделю. Положительные результаты 2-3 тестов свидетельствуют о наступлении пременопаузы.

Колебания уровня ФСГ индивидуальны. Если менструальный цикл регулярный, но есть симптомы климакса, то первый тест следует провести в первую неделю цикла (с 1 по 6 день). Второй тест – через неделю.

Если менструации происходят нерегулярно в течение 3-5 месяцев, то первый тест можно провести в любой день месяца, а второй тест – так же, через неделю.

Как оценить результат?

Положительные результаты 2-3 тестов, проведенных с недельным интервалом, свидетельствуют, что вы в состоянии пременопаузы и вам пора обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Если симптомы климакса есть, а результаты тестов отрицательные, то тестирование необходимо повторить через 2 месяца.

Если симптомы климакса отсутствуют и результаты тестов отрицательные, тогда нужно повторить тестирование через 6-12 месяцев.

В некоторых случаях первое тестирование может показать положительный результат, а второе – отрицательный. Это считается нормой, так как уровень ФСГ может существенно меняться. Повторное тестирование необходимо провести через 2 месяца.

Некоторые женщины боятся климакса из-за страха перед неизвестностью. Их пугает новое состояние в период гормональной перестройки организма, они не знают, что за этим последует. Нарушается привычный образ жизни. Очень важно в этом возрасте понимать проблемы такого периода и вовремя корректировать свое состояние, используя достижения современной науки - самостоятельно сделать тест и при необходимости обратиться к врачу.

Поделитесь с друзьями

Гормон ФСГ у женщин

Фолликулостимулирующий гормон — гормон, который является катализатором роста и созревание фолликул у женского пола, а также помогает созреванию сперматозоидов у мужчин.

Так как эндокринные клетки передней доли гипофиза называются гонадотрофами, то гормоны, которые они вырабатывают, называются гонадотропными. ФСГ, пролактин, ЛГ — гонадотропные гормоны. Их действие связано с продолжением рода.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается и у женщин, и у мужчин.

У мужчин ФСГ -гормон активизирует:

  • рост семенников;
  • рост семенных канальцев;
  • синтез белка, связывающего половые гормоны;
  • сперматогенез.

В организме женщин этот гормон усиливает:

  • переработку тестостерона в эстрогены;
  • рост фолликулов на яичниках;
  • синтез эстрогенов.

Фазы цикла и уровень ФСГ в организме

С первым днем менструации наступает фолликулярная фаза (в некоторых источниках она называется эстрогенной). В этот период выделяется этот гормон. Он стимулирует развитие фолликула на яичнике. Под действием еще одного гормона гипофиза — лютеинизирующего — клетки фолликула начинают выделять эстрогены.

Эстрогены — стероидные гормоны, которые влияют на химию и физиологию тела, в том числе на рост тканей и половые функции.

Когда в середине цикла уровень эстрогенов в организме увеличивается, гипофиз выделяет в большом количестве ЛГ и теперь уже в небольшом — фолликулостимулирующий гормон, норма для которого в эти дни снижается.

Вторая фаза цикла — овуляция — начинается, когда концентрация ЛГ достигает определенной отметки. Фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Яйцеклетка направляется в матку — «на встречу» со сперматозоидом, а лопнувший фолликул становится желтым телом.

Сразу после овуляционной фазы наступает лютеиновая. В этот период лопнувший фолликул превращается в желтое тело.

Желтое тело начинает вырабатывать прогестерон (стероидный гормон). Высокий уровень стероидов блокирует выработку гормонов гипофиза. Если в период овуляции оплодотворение не произошло, то желтое тело разрушается. Соответственно, снижается и уровень стероидных гормонов. Когда уровень стероидов в организме становится низким, гипофиз начинает выделять фолликулостимулирующий гормон, и снова начинается фолликулярная фаза и менструальный цикл повторяется.

Если зачатие произошло, гипофиз выделяет гормон хориогонин. Хориогонин также называют ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Именно на него реагирует тест на беременность. Хориогонин начинает выделяться через две недели после овуляции и стимулирует развитие желтого тела. Гормон прогестерон, который вырабатывает желтое тело, готовит матку к беременности. Уровень стероидных гормонов — эстрогенов и прогестерона — во время беременности значительно повышается.

Фолликулярная фаза менструального цикла

Забор крови на анализ ФСГ

Фолликулярная фаза названа так потому, что в этот период начинают развиваться несколько фолликулов. Чтобы наступила фолликулярная фаза, гипофиз выделяет ФСГ-гормон. Примерно на 6–7-й день фолликулярной фазы выделяется один фолликул, который продолжает расти и развиваться. Примерно в течение двух недель в нем зреет яйцеклетка, которую должен оплодотворить сперматозоид.

С начала фолликулярной фазы и до овуляционной количество эстрогенов постепенно увеличивается. Заканчивается фолликулярная фаза. Если у женщин с первого дня месячных до начала следующей менструации проходит 28 дней, то фолликулярная фаза длится 14 дней. Если менструальный период длиннее, то и фолликулярная фаза цикла наступает позже.

В лабораториях гормоны ЛГ и ФСГ измеряют в международных единицах на литр. Сдавать анализ на ФСГ, пролактин, ЛГ и другие гормоны нужно натощак. Анализ на фолликулостимулирующий гормон сдают на 3–5-й день цикла (период фолликулярной фазы).

Норма ФСГ у женщин на протяжении всего менструального цикла меняется:

  • фолликулярная фаза цикла — 2,8–11,3 мЕд/л;
  • овуляторная фаза цикла — 5,8–21 мЕд/л;
  • лютеиновая фаза цикла — 1,2–9 мЕд/л.

Нормальный уровень ФСГ у мужчин должен быть в пределах 1,37–13,58 мЕд/л. При сниженном уровне ФСГ у ребенка может быть замедлено половое созревание.

Если анализ показывает недостаточное количество этого гормона у женщины, могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. скудные месячные;
  2. отсутствие овуляции;
  3. бесплодие;
  4. атрофия молочных желез и половых органов.

Причинами сниженного уровня ФСГ у женщин могут быть ожирение и синдром поликистозных яичников, а также нарушения в работе гипоталамуса.

Низкий ФСГ у мужчин указывает на:

  • импотенцию;
  • отсутствие сперматозоидов в сперме;
  • атрофию яичек.
  • У мужчин низкий уровень этого гормона может быть вследствие недостаточной функции гипофиза.

При низком уровне ФСГ как у мужчин, так и у женщин отмечают сниженное половое влечение, уменьшение роста волос на теле (вторичных половых признаков), морщинистую кожу.

Высокий ФСГ

Когда повышен ФСГ, у женщин могут:

  • происходить маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • отсутствовать месячные.

Повышенный ФСГ — норма у женщин в период менопаузы.

  1. недостаточность функции яичников;
  2. опухоль гипофиза;
  3. алкоголизм;
  4. эндометриоидные кисты;
  5. воздействие рентгеновских лучей.

У мужчины может быть повышен ФСГ при:

нарушенной работе половых желез (в том числе воспалении яичек);

  1. увеличенном количестве мужских гормонов;
  2. рентгеновском облучении;
  3. почечной недостаточности;
  4. алкоголизме;
  5. опухоли гипофиза;
  6. приеме некоторых лекарственных препаратов.

Найти врача и записаться на прием

Соотношение ФСГ и ЛГ

Способность к продолжению рода называют фертильностью. Определяет эту способность соотношение ФСГ и ЛГ. Чтобы узнать этот коэффициент, нужно количество ЛГ разделить на ФСГ.

Коэффициент ФСГ и ЛГ: норма

В разные периоды жизни наблюдаются колебания уровней ФСГ и ЛГ — норма зависит от возраста женщины.

До полового созревания гормоны ЛГ и ФСГ выделяются в одинаковом количестве: их соотношение 1:1.

После года менструаций — соотношение может вырасти до 1,5:1.

Через два года и до наступления менопаузы — норма ФСГ меньше нормы ЛГ в 1,5–2 раза.

Если гормоны ЛГ и ФСГ находятся в соотношении 2,5, это указывает на:

  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • истощение яичников

Источники: http://www.helix.ru/kb/item/758, http://medportal.ru/enc/gynaecology/reading/50/, http://gormon-net.ru/gormon-fsg.html

Комментариев пока нет!

planirovanieberemennosti.ru

Уровень гормонов при климаксе

Гормоны являются одними из регуляторов многих протекающих в женском организме реакций. Изменение их состава определяет самочувствие, биологические возможности и даже внешний вид.

Гормоны при климаксе приобретают такое количественное присутствие, которое вызывает понижение и постепенное исчезновение репродуктивных способностей. Выражается это прекращением менструаций и множеством других очевидных признаков.

Подробнее о климактерических изменениях

Гормоны во многом определяют половое развитие женщины. От их достаточного количества зависит рост груди, правильное формирование репродуктивных органов в юности. В первую очередь на это влияют половые гормоны. Они же выстраивают циклические изменения в репродуктивной системе, которые ежемесячно проявляются менструацией, сопутствующими ей признаками. Главная роль в этом принадлежит фолликулостимулирующему, лютеинизирующему веществам, эстрогенам и прогестерону.

Гормональные изменения при климаксе таковы, что количество этих компонентов постепенно уменьшается. Процесс начинается с 35 лет, когда яичники уже не имеют такого запаса половых клеток, как в более ранние годы. Активность этих органов замедляется, что сопровождается уменьшением выработки эстрогенов.

Гормоны связаны между собою самым тесным образом, дефицит одного вещества влечет за собою количественное падение другого. Менструации приходят все реже, и чаще без образования яйцеклетки. Ее отсутствие провоцирует уменьшение прогестерона, ответственного за размер слизистого покрытия матки. Эндометрий постепенно истончается.

Менструации уже не приходят, поскольку нет соответствующих условий для обновления тканей. Внутренние репродуктивные органы уменьшаются в размерах. Яичники в последней стадии климакса полностью прекращают производство гормонов.

Реакция организма на изменение баланса гормонов

Важным процессом в организме является обмен веществ, который тоже регулируется гормонами. Он затрагивает разные области, но в целом направлен на подачу питательных компонентов к разным тканям. Это необходимо для нормального самочувствия.

Гормоны при менопаузе имеют такой состав, который отрицательно влияет на обменные процессы. У разных женщин это вызывает сходные реакции, тем не менее проявляющиеся у одних слабо, у других более выражено:

  • Боли в сердце как следствие изменения баланса гормонов при климаксе

    Снижение концентрации половых гормонов имеет значение не только для детородной системы, а влияет на работу мозга. Гипофиз и гипоталамус, являющиеся его участками, тоже производят эти вещества, но теперь и их работа идет иначе. Меняется циркуляция крови по организму, от чего возникают приливы ее к верхней части тела, головокружения, тошнота, потливость, скачки артериального давления;

  • Меняется минеральный обмен, а следствием этого становится иная, более низкая плотность костей и зубов;
  • Женские половые гормоны при климаксе способны изменить и работу щитовидной железы. Она начинает активнее и в больших количествах производить тироксин, что повышает частоту сердечных сокращений, усиливает тревожность;
  • Сбои в функционировании надпочечников по причине падения уровня женских гормонов провоцируют повышение давления, боли в сердце;
  • Гормоны, снижающиеся при климаксе, влияют не лучшим образом на работу ЦНС. Негативные проявления, вызываемые этим, гипертрофированные эмоции, то есть страхи, вспышки раздражительности, депрессии, беспричинные слезы. Они не имеют какого-либо одного постоянного характера, а сменяют друг друга.

Уровень гормонов в периоде «женской осени»

Некоторым для того, чтобы пережить эту гормональную перестройку, приходится принимать специальные препараты. Другие справляются сами. Но чтобы знать, как лучше поступить, необходимо отслеживать уровень веществ с помощью анализов.

Какие гормоны при климаксе имеют наибольшее влияние на самочувствие? В первую очередь это ФСГ, ЛГ и эстрогены. Их количество и выясняют при проблемах, сопровождающих менопаузу.

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон – вещество, по которому можно отследить приближение климакса. У молодых женщин его значения разнятся на протяжении цикла. Чем ближе ко времени климакса, тем выше ФСГ в первой фазе менструального периода, когда он находится на пике и имеет наибольшее влияние на репродуктивную систему.

Такой механизм обеспечен природными особенностями связки гипофиз-яичники. Когда ресурсы парных органов приближаются к минимуму, они начинают более экономно производить эстроген. Гипофиз в ответ на это усиливает активность, выдавая все больше ФСГ. Это и происходит во время пременопаузы, примерно к 40-45 годам.

И если у молодой особы оптимальное его значение составит 10 мМЕ/мл, в более позднем возрасте гормон фсг норма у женщин при менопаузе бывает 30-40 мМЕ/мл. В дальнейшем его уровень может повыситься. Чем длительнее промежуток с последней менструации, тем вероятнее, что ФСГ составит до 135 мМЕ/л.

Когда он меняется по причине гормонального сбоя, разница значений не бывает такой большой. Но если год назад ФСГ был 15, а сейчас 30, то климакс на подходе.

Уровень гормона ФСГ в организме женщины при наступлении климакса

Эстрогены в период менопаузы

Это, пожалуй, основная группа гормонов, влияние которой на женский организм особенно велико. Они обеспечивают развитие репродуктивной системы у подростков, поддержание ее функций и цикличность обновления у молодых женщин, полноту обменных реакций. Большинство проявлений старшего возраста связаны именно с уменьшением их выработки.

Эстрогены — женские гормоны, симптомы недостатка при климаксе имеют следующие:

  • Кожа становится суше, тоньше, морщинистей. Изменения заметны чисто внешне, эпидермис шелушится, его легко повредить. Возрастает количество родинок, папиллом за короткое время;
  • Давление приобретает то повышенные, то слишком низкие значения. На этой почве появляются головные боли, спазмы сосудов, приводящие к нарушениям координации, тошноте. Периодически усиливается кровоснабжение в районе головы, шеи и груди, приводя к покраснениям кожи, приливам, потливости, особенно в ночное время;
  • Мозг работает не так продуктивно, быстрее наступает усталость, снижаются память, труднее сосредоточиться;
  • Кости делаются менее прочными из-за нехватки кальция. Дефицит эстрогенов приводит к его быстрому выведению из организма и худшему усвоению;
  • Нарушается сердечный ритм в сторону ускорения.
Эстрадиол: как отзывается его дефицит?

Эстрадиол при климаксе провоцирует большинство неблагоприятных симптомов. Чем ниже его уровень, тем отчетливее их проявления. Большую его часть вырабатывают яичники и выделяющиеся фолликулы, а также жировая ткань. С угасанием их функций этого вещества производится все меньше. У некоторых женщин организм пытается этому сопротивляться, увеличивая жировую прослойку. Именно в возрасте менопаузы многие узнают, что такое лишний вес. Другие признаки его снижения:

  • Структура гормона эстрадиол в организме женщины

    Сухость и дискомфорт во влагалище. В достаточном количестве эстрадиол регулирует производство слизи шейкой матки и его стенками;

  • Дряблость молочных желез. Гормон делает их округлыми и упругими, норма эстрадиола в менопаузе такова, что постепенно грудь лишается этих качеств;
  • Уменьшение либидо. Эстрадиол поддерживает влечение к мужчине на достаточном уровне, его падение соответствующим образом сказывается на сексуальном аппетите;
  • Поднимается уровень холестерина в крови, и она приобретает повышенную вязкость;
  • Жидкость быстрее выводится из организма. Это проявляется участившейся потребностью помочиться и повышенной активностью потовых желез;
  • Регенерация тканей замедляется. Поскольку многие обменные процессы в значительной степени регулирует именно эстрадиол, норма у женщин при климаксе не позволяет делать это качественно как прежде. Свидетельства — повышение хрупкости костей, снижение упругости кожи;
  • Эмоции зашкаливают. Прежде высокие значения гормона обеспечивали хорошее настроение и адекватную реакцию на любые события. Теперь же она может оказаться непредсказуемой.

Следящие за гинекологическим здоровьем женщины регулярно делают исследования количества этого вещества в крови. Поэтому для них актуален вопрос: эстрадиол при климаксе — норма, это сколько? Допустимые значения тоже достаточно широки, как у ФСГ, но выше 82 пг/мл они подниматься не должны.

Что означает превышение значений?

Уровень этого самого активного женского гормона важен в любом возрасте. Отклонение значений от нормы в сторону увеличения при климаксе означает наличие фактора, провоцирующего выработку вещества. Повышенный эстрадиол в менопаузе может свидетельствовать о наличии:

При этом очевидны и другие симптомы:

Если есть эти проявления, анализ показал завышенный уровень гормона, нужно обследоваться дальше и выяснить причину этого. Климакс и предшествующие ему пару лет являются наиболее опасным периодом, в котором могут возникнуть серьезные недуги, вплоть до злокачественных опухолей.

Случается, что подойдя к возрасту пременопаузы, женщина теряет бдительность, уделяет меньше внимания предохранению. Менструации приходят реже, но пока они есть, не исключена и беременность. Много поздних детей оказались причиной повышенного эстрадиола у их мам. Показатель растет при беременности.

Рекомендуем прочитать статью о постменопаузе у женщины. Вы узнаете о  причинах появления этого состояния, его симптомах, характере выделений и назначении лекарств для облегчения проявлений постменопаузы.

Низкий уровень гормона

Нижний предел нормы эстрадиола в менопаузе считается 6-9 пг/мл. Минимальные значения приводят к выраженным негативным проявлениям этого состояния. Именно тем, у кого гормон на нижней границе или еще меньше, назначают заместительную терапию.

Ее можно использовать и в отсутствие тяжелых проявлений климакса для поддержания здоровья и улучшения внешнего вида, если нет противопоказаний. Но при низких значениях эстрадиола она делается жизненно необходимой.

Если пойти на поводу у естественного процесса, легко приобрести заболевания не только в сфере гинекологии, но и эндокринные, сердечно-сосудистые, онкологические. А борьба со старением в виде правильного питания, режима, сочетания отдыха и физической активности, и, конечно, постоянного взаимодействия с медициной заметно улучшит качество жизни.

promesyachnye.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]