Климакс, также называемый менопаузой, является особым переходным периодом в жизни женщины. Что следует знать о его первых проявлениях? Какие действия следует предпринять?
Во время климакса в организме женщины происходят значительные гормональные изменения. В первую очередь отмечается снижение образования в организме половых гормонов: эстрогена, прогестерона и тестостерона. В результате таких перемен возникает вероятность появления различных негативных симптомов.
Климакс является физиологическим, то есть естественным периодом. При его наступлении в организме женщины меняется уровень гормонов. Тем не менее, такие изменения способны привести к появлению так называемых климактерических расстройств.
Первые признаки климакса чаще всего включают следующие проявления:
Помимо этого, при климаксе могут возникать урогенитальные нарушения, связанные с развитием дистрофических и атрофических процессов в эстрогенозависимых тканях органов мочеполовой системы (в частности, влагалища). Так, при снижении уровня эстрогенов зачастую возникает сухость слизистой оболочки влагалища, вследствие чего может появляться дискомфорт во время полового акта. Также может отмечаться недержание мочи и другие нарушения функции мочевыводящих путей.
Читайте также: Заболевание рак легких - главные заблуждения о болезниПри климаксе происходит изменение состава влагалищной микрофлоры. В результате снижения уровня эстрогенов уменьшается количество полезных лактобактерий, снижается выработка молочной кислоты, меняется кислотно-щелочной баланс среды влагалища. Все эти явления создают условия, способствующие развитию молочницы и бактериального вагиноза.
При возникновении первых негативных проявлений климакса рекомендуется начинать проведение мероприятий, направленных на их устранение и нормализацию самочувствия женщины. Для начала следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. После проведения адекватного медицинского обследования, специалист поможет подобрать женщине наиболее оптимальное средство для устранения негативных симптомов климакса, подходящее именно ей.
Обычно коррекция негативных проявлений климакса проводится с помощью гормональных препаратов или фитоэстрогенов. Гормональные препараты, как правило, рекомендуется применять в минимальных дозах и в течение непродолжительного периода. Это связано с тем, что гормональные препараты увеличивают риск развития таких заболеваний, как тромбоз, инсульт и инфаркт, а также обладают серьезными побочными эффектами (например, они могут вызывать тошноту, отеки, головную боль, болезненность молочных желез, маточные кровотечения). В качестве альтернативы заместительной гормональной терапии для устранения проявлений климакса можно использовать негормональные растительные средства, содержащие фитоэстрогены.
Читайте также: Причины нервного тика глазаЭффективность средств на основе фитоэстрогенов при устранении негативных проявлений климакса доказана клиническими исследованиями. По своей химической структуре фитоэстрогены близки к эстрогенам, из-за дефицита которых и наступает климакс. Не являясь гормонами, фитоэстрогены воздействуют на организм подобно эстрогенам, вырабатываемым организмом женщины. Так как фитоэстрогены не являются гормонами, они не имеют противопоказаний и побочных эффектов, характерных для заместительной гормональной терапии.
Фитоэстрогены присутствуют в красном клевере, цимицифуге (растение семейства лютиковых), сое, цельных зернах ячменя и пшеницы.
Фитоэстрогенное средство Клеверол является достойной и безопасной альтернативой гормональным препаратам, позволяющей продлить молодость женщины. Активный компонент Клеверола — натуральный экстракт красного клевера — содержит фитоэстрогены – изофлавоны, которые способны устранять негативные проявления климакса, при этом не вызывая побочных эффектов, характерных для гормональных препаратов. Применение данного фитоэстрогенного средства позволяет избавиться от таких симптомов климакса, как приливы жара, перепады настроения, раздражительность, тревожность, нарушения сна. Также преимуществом Клеверола является удобство его применения – данное средство достаточно принимать по 1 капсуле в сутки для достижения желаемого результата.
Читайте также: Причины и симптомы вздутия животаДля устранения такого неприятного проявления климакса, как сухость слизистой влагалища, помимо фитоэстрогенов можно использовать специальные увлажняющие средства. Например, увлажняющий гель для интимной гигиены Вагисан на основе молочной кислоты предназначен для ежедневного применения при сухости слизистой оболочки влагалища. Использование данного средства позволяет поддерживать оптимальный кислотно-щелочной баланс и естественную микрофлору влагалища, а также помогает устранить дискомфорт, вызванный сухостью. Ваша интимная жизнь снова заиграет яркими красками.
В современное время существуют эффективные и безопасные средства, избавляющие от негативных симптомов, которые могут сопровождать климакс. Их рациональное применение дает женщине возможность продлить свою молодость.
По материалам: likar.info
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
health-medicine.info
Мысли о климаксе начинают волновать многих женщин еще до появления первых симптомов. Многие дамы уже к 35 годам задумываются о том, как менопауза повлияет на их жизнь. Между тем, он не так страшен, коим может казаться. Главное – знать чего ожидать и какие действия предпринять.
Содержание:
Сам термин «климакс» происходит от греческого слова и дословно переводится как ступень лестницы. Действительно, это важный период для каждой женщины, прохождение которого вносит определенные коррективы в течение жизни. Но ошибочно предполагать, что после этого жизнь становится неполноценной. Она просто начинает идти несколько иначе.
Вопреки распространенному мнению, период климакса – это вовсе не болезнь, настигающая каждую женщину после сорока, а естественный и абсолютно нормальный процесс, заложенный самой природой.
С точки зрения медицины климактерическим периодом принято называть состояние женского организма, при котором на фоне общих возрастных изменений происходит постепенное угасание детородной, а после и менструальной функции. Давайте же разберемся, как происходит климакс. Процесс начинается со снижения секреции женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Как следствие, происходит нарушение менструального цикла, вероятность оплодотворения становится все меньше и наступает менопауза. Такой процесс генетически запрограммирован, тем не менее, его протекание вызывает различные изменения в состоянии здоровья женщины и влечет за собой определенный дискомфорт.
Большинство из нас думает, что это одно и то же, но это совсем не так. Период менопаузы естественный, а период климактерический представляет собой широкий комплекс болезненных проявлений, которые провоцируют развитие заболеваний. Так называемый климактерический синдром и вызывает учащенное сердцебиение, бессонницу, горячие приливы и прочие распространенные симптомы.
Климатический период также переживают и мужчины, но, в отличие от женского организма, мужской входит в эту стадию позже. Также гормональный фон у мужчин претерпевает изменения плавно и не приносит явных неприятностей. Состояние при климаксе у женщин отличается рядом симптомов и этапов, о которых речь пойдет далее.
Когда он наступает, точно не ответит ни одни специалист. Угасание репродуктивной функции – достаточно длительный процесс, который может занимать от 5 до 10 лет. Это сугубо индивидуальный процесс, который зависит от множества как внутренних, так и внешних факторов.
Стоит отметить, что большую роль тут играет фактор наследственности. В большинстве случаев, климактерический период у женщин возникает в том же возрасте, что и у их матерей.
Выделяют его следующие стадии:
Несмотря на генетическую предрасположенность и уникальность каждого женского организма, приблизить климакс может образ жизни – постоянные стрессы, пристрастие к жестким диетам и даже курение.
После 30 лет уровень женских гормонов в организме начинает постепенно снижаться. Происходит естественное изменение гормонального фона. В связи с этим появляются трудности с зачатием в более взрослом возрасте и изменения во внешности – кожа теряет эластичность, из-за чего появляются морщины.
Уровень эстрогена в крови напрямую зависит от созревания фолликулов в яичниках. Количество их ограничено и составляет порядка 300-400. К сорока годам этот запас истощается, что вызывает позже остановку процесса созревания яйцеклеток в яичниках. Некоторое время гормоны продолжают вырабатываться, но их уровень снижается и не достигает необходимой концентрации. Такое исчезновение гормонов и вызывает основные симптомы. Как упоминалось ранее, каждая женщина по-разному входит в этот период жизни, поэтому выраженность проявлений и длительность периода – сугубо индивидуальны.
Приблизить его наступление могут перенесенные ранее гинекологические операции, продолжительные стрессы и инфекционные заболевания во время полового созревания.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма и образа жизни состояние женщины может варьироваться. Чтобы определить, как протекает климакс конкретно в вашем случае, необходимо обратиться к врачу. Заранее предсказать наступление этого этапа он не сможет, но набор определенных признаков даст возможность увидеть пременопаузу и подготовить организм.
Среди самых первых признаков выделяют появление различных сосудистых расстройств, которые характеризуются приливами крови к голове, а также к верхней части туловища. Происходит это из-за кратковременного расширения сосудов. Приливы вызывают резкое покраснение лица, шеи и груди. Также может подняться температура. Некоторые женщины отмечают повешенное потоотделение и появление шума в ушах. Длительность приливов составляет от нескольких секунд до минут. Их возникновение не зависит от времени суток и чаще всего провоцируется напряжением или волнением.
В некоторых случаях наблюдаются нервно-психические нарушения. Им подвержены женщины с легко возбудимой нервной системой. Часто они переживают из-за надвигающегося старения, сопряженного с изменениями во внешнем облике и ведущего к потере былой привлекательности. Повышенная плаксивость, вспыльчивость и обидчивость – еще одни распространенные проблемы при климаксе. Также может появиться непереносимость особо сильных слуховых и световых раздражителей.
Распространенным симптомом также является нарушение работы щитовидной железы. Состояние климакса является напряженным для организма и вызывает перестройку как нервной, так и эндокринной системы.
Кроме вышеперечисленных основных признаков, могут наблюдаться следующие:
В некоторых случаях климактерический период может наступать у женщин в возрасте 35-40 лет. Появление ранних симптомов является существенным показанием пройти обследование у врача. Причиной может быть нарушение функциональной работы яичников. Для решения проблемы чаще всего используют заместительную гормональную терапию.
Течение и симптомы могут отличаться. Некоторые женщины вообще не отмечают особых изменений в самочувствии, а некоторые даже впадают в тяжелые депрессии. Существуют некоторые общие рекомендации, которые помогут ответить на вопрос, как пережить этот период:
Для лучшего самочувствия и облегчения протекания климакса также можно восстановить гормональный фон с помощью специальной гормональной терапии. Получить бесплатную консультацию или записаться к опытному гинекологу и другим специалистам можно здесь http://45плюс.рф/registration/.
Предотвратить этот процесс невозможно, но это вовсе не значит, что его нужно покорно принять. Успехи современной медицины позволяют купировать большинство неприятных симптомов.
Для профилактики климакса у женщин, а также устранения его симптомов часто назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Такое лечение прописывается строго индивидуально. Гинеколог учтет все особенности вашего организма, возможные противопоказания, а также оценит риск и пользу конкретно для вас. ЗГТ подразумевает использование натуральных эстрогенов и их аналогов в сочетании с прогестеронами. Такое лечение должно проводиться только под контролем врача, так как оно сопряжено с нежелательными побочными эффектами.
Для профилактики климакса у женщин также используются негормональные средства на растительной основе. В их состав входят фитогормоны, восполняющие дефицит собственных гормонов в организме женщины. В большинстве препаратов содержится витамин К1 для снижения риска развития остеопороза.
В комплексе с ЗГТ часто применяются гомеопатические средства. Благодаря их действию доза гормональных препаратов уменьшается. В некоторых случаях симптомы климакса могут полностью устраняться одними только гомеопатическими препаратами.
Вместе с препаратами, непосредственно влияющими на гормональный фон, могут применяться седативные. С их помощью можно регулировать и стабилизировать уровень артериального давления, а также улучшить кровоснабжение.
В комплексе с различными препаратами также можно воспользоваться услугами психотерапевта. Ведь наряду с физическим дискомфортом, женщины часто испытывают угнетенное состояние и страх перед будущим. Многие думают, что после климакса жизнь заканчивается, и некогда красивое и энергичное тело теперь будет неизбежно увядать. Но посмотрите на экран! Сколько шикарных женщин, признанных секс-символами, уже отметили свое 50-летие. И дело тут вовсе не во внушительных суммах, которые они могут потратить на операции и услуги косметологов. Эти женщины с гордостью и достоинством несут свой возраст и элегантную красоту. Консультации с грамотным психологом помогут вам настроиться на позитивный лад, преодолеть все страхи и с уверенностью шагнуть в новую жизнь.
Сегодня дам в возрасте приглашают для работы известные во всем мире дизайнеры и фотографы. На фото 65-летняя модель Синди Джозеф, впервые получившая предложение от модельного агентства в возрасте 46 лет. Ее секрет – танцы, йога и правильное питание.
Не стоит думать, что с наступлением менопаузы жизнь изменится до неузнаваемости. Практически все симптомы излечимы. А каждый период в жизни представительницы прекрасного пола уникален и обладает своим очарованием. Когда заканчивается климакс – жизнь только начинается!
3527 2
xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai
По статистике, климакс начинается в возрасте 45-50 лет. Не нужно бояться менопаузы. Если правильно к ней подготовиться, соблюдать несложные правила, она пройдет легко и незаметно.
Главным признаком менопаузы является нарушением менструального цикла. Месячные идут раз в два-три месяца, становятся скудными или чересчур обильными.
У 9 из 10 женщин наблюдаются приливы при климаксе: лицо и шея краснеют, учащается сердцебиение, болит голова, бросает в жар. После такого приступа возникает озноб, чувство удушья и сильная слабость.
Больше всего неприятностей доставляет мочеполовая система. Ощущение жжения и сухости в половых органах, боль в мочевом пузыре, недержание мочи – все это ухудшает качество жизни.
При менопаузе из костей вымывается кальций. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена чревато воспалением суставов, остеохондрозом, остеопорозом позвоночника, ломкостью костей.
Гормональный сбой отражается на состоянии сердечно-сосудистой и нервной систем. У каждой третьей женщины при климактерическом синдроме наблюдаются вегетососудистая дистония, хроническая усталость, нарушение сна.
Уменьшается содержание железа в крови, как следствие, возникает анемия.
У женщин за 45 повышается риск возникновения новообразований. Чаще всего страдают органы половой системы и молочные железы. Следует регулярно проходить гинекологический осмотр и маммограмму, чтобы вовремя обнаружить кисту или миому.Избежать менопаузы невозможно. А вот сгладить симптомы и провести профилактику опасных заболеваний вполне реально.
Для лечения климакса назначают заместительную гормональную терапию. Она восполняет недостаток эстрогена и нормализуют состояние организма. Гормональные препараты следует принимать нечасто и малыми дозами, поскольку они могут вызвать побочные эффекты и даже привести к раку груди.
Достойное место занимают гомеопатические препараты, доказавшие свою эффективность при гормональной перестройке. Это «Ременс», «Феминал», «Эстровел», «Климадион». Лекарства направлены на нормализацию показателей крови и обмена веществ, борьбу с новообразованиями и укрепление иммунитета.
Таблетки не спасут от всех напастей. Обязательно правильно питайтесь и ведите активный образ жизни.
Старайтесь не перегреваться, не жарьтесь летом на пляже, это может поспособствовать возникновению опухолей.
Медики доказали, что умеренная физическая нагрузка, полноценное питание, отказ от курения и алкоголя способны отложить климакс на несколько лет и продлить молодость.В рацион должны входить кальций, фосфор, магний, Омега-3, витамины А, С, Е. Все это вы найдете в морепродуктах, рыбе, овощах и зелени, свежих фруктах, нежирном мясе и кисломолочных продуктах.
Ешьте авокадо, листья салата, спаржу, капусту, красную рыбу, мед, творог и кефир.
Непременно включите в меню отруби и орехи: кешью, грецкий орех, фисташки, миндаль.
После менопаузы многие женщины начинают стремительно набирать вес. Старайтесь не есть жирную, жареную пищу, крахмалистые продукты (кукуруза, картофель) и мучное.
Народное средство при климаксеЧтобы успокоить нервны, пейте отвар из пустырника. Столовую ложку сушеной травы заварите в кружке кипятка. Пейте перед сном, это поможет вам быстрее успокоиться и заснуть. Для этих целей подойдет валерьянка и мята.
Избавиться от приливов поможет смесь из шалфея, хвоща полевого и корня валерианы. 1ст.л. травы завариваете в 250 мл. чистой воды и принимаете перед едой 3 раза в сутки.
Ромашковый чай и отвар из шишек хмеля помогут восстановить защитную функцию организма, побороть вялость и сонливость.
Выпивайте пару бокалов красного вина в неделю. Оно улучшит кровообращение и поднимет настроение.
Если у вас нет противопоказаний, принимайте ванны с морской солью или отваром ромашки.
Ароматерапия – прекрасное средство для релаксации. Капните любимое эфирное масло в аромалампу, включите спокойную музыку и отдохните от житейских проблем.
Больше отдыхайте, много смейтесь и радуйтесь, менопауза не повод записываться в старушки!
medbooking.com
Менопауза у женщин – период, во время которого прекращается менструация. В среднем наступление менопаузы происходит в 51 год, но менструация может прекратиться раньше или позже. Такой период в жизни каждой женщины считается неотъемлемым этапом старения, но при этом у каждой женщины он протекает по-разному.
Некоторых признаки наступления менопаузы особенно не беспокоят, а у других этот период протекает сложно и сопровождается дискомфортом.
Примерно с 35 лет яичники женщины начинают вырабатывать значительно меньше эстрогена – гормона, который необходим для менструации и наступления беременности. С возрастом этого гормона становится все меньше, в результате чего менструация пропадает и происходит наступление менопаузы. С этого времени женщина утрачивает свою детородную функцию. Изменение количества эстрогена влияет не только на способность женщины забеременеть, изменения затрагивают многие органы: кости, сердце, кожу, волосы и мочеполовой тракт.
Симптомы менопаузы, а также интенсивность их проявления, как уже отмечалось выше, могут быть различными у каждой женщины. Выделяют следующие наиболее часто встречаемые симптомы менопаузы:
Первые признаки менопаузы появляются еще до ее наступления – менструальный цикл становится нерегулярным. Цикл то увеличивается, то укорачивается, при этом выделения становятся скудными или, наоборот, сильными. Также кровяные выделения могут появляться и в середине цикла.
У 3 из 4 женщин появляются приливы. Эти признаки менопаузы становятся для многих женщин настоящим мучением. Во время приливов женщина ощущает нарастающую волну жара, которая распространяется от грудной клетки к шее, лицу и рукам. В среднем приливы возникают 1 раз в час и продолжаются около 3 минут. На смену прилива часто приходит повышенное потоотделение, а затем озноб. Приливы могут возникать даже ночью, прямо во время сна. Эти симптомы менопаузы только у 1 из 4 женщин длятся более 5 лет.
Менопауза также может сопровождаться сухостью во влагалище, которая становится следствием пониженного уровня эстрогена. При малом количестве эстрогена стенки влагалища становятся неэластичными и истончаются, поэтому выделяют меньше секрета. Сухость влагалища может вызывать во время полового акта неприятное ощущение.
Пониженное содержание эстрогена в организме может привести к снижению мышечного тонуса мочеполового тракта, что приводит к появлению такого неприятного симптома, как недержание мочи.
Низкий гормональный уровень может стать причиной наступления депрессии, появления плохого настроения, нарушения сна, усталости и раздражительности.
С началом наступления менопаузы женщина должна привыкнуть к тому, что следует посещать гинеколога не реже 2 раз в год. Это позволит вовремя выявить нарушения, возникшие во время менопаузы и осуществить их коррекцию. При следующих симптомах менопаузы следует срочно обратиться к врачу:
Менопауза у женщин может наступить в возрасте 35-38 лет или даже раньше. Это ранняя менопауза, связанная с преждевременным истощением яичников. В развитии раннего климата большое значение играет наследственный фактор. Также спровоцировать раннюю менопаузу может стрессовая ситуация, связанная с неблагополучием в семье, потерей работы, смертью родного человека и так далее. Группу риска составляют женщины, прошедшие курс лучевой и химиотерапии. Ранняя менопауза может наступить также, если женщина истощает свой организм изнуряющими диетами. Если женщина курит и стаж курения превышает 5 лет, то риск развития ранней менопаузы увеличивается на 30%. Ранний климакс является патологией, поэтому при первых сбоях менструального цикла, стоит обратиться к врачу.
Чтобы признаки наступления менопаузы были не такими мучительными, в первую очередь следует придерживаться здоровой диеты. Женщина должна правильно питаться, это привнесет большой вклад в общее состояние организма. Женщина должна в период менопаузы употреблять большое количество разнообразных овощей, фруктов и зерновых культур. Молочные продукты рекомендуется употреблять не менее 3 раз в день. Следует избегать приема кофеина и алкоголя.
Также важно заниматься физическими упражнениями. Активный образ жизни поможет снизить приливы крови. Женщина должна больше ходить пешком и гулять. Следует одеваться с тем расчетом, чтобы при наступлении прилива всегда можно было частично раздеться.
Лечение менопаузы в каждом случае индивидуальное – все зависит от состояния пациентки. При тяжелой симптоматике осуществляется комплексное лечение с заместительной гормональной терапией.
Негормональное лечение менопаузы осуществляется, если женщина не может принимать гормоны в связи с особенностями состояния здоровья. Негормональная терапия основывается на принятии витаминно-минеральных комплексов, фитопрепаратов и гомеопатических средств.
Витамины при менопаузе способствуют восстановлению обмена веществ, минералов и витаминов в женском организме. Больше всего женщинам в период климакса нужны витамины Е и В. Женщинам во время менопаузы рекомендуется употреблять такие витаминно-минеральные комплексы, как Менопейс и Менопауза.
[youtube]ezllAEVsj6U[/youtube]
Гомеопатические препараты при менопаузе оказывают успокаивающее и эстрогенподобное действие. Эти препараты снимают головные боли, раздражительность, потливость, помогают бороться с приливами и нарушением сна. Гомеопатические препараты при менопаузе применяют длительно – до 6 месяцев. К гомеопатическим средствам, назначаемым при менопаузе, относятся Климактоплан, Климаксан, Феминал, Ци-клим, Эстровэл.
Также должно проводиться симптоматическое лечение, например, при высоком артериальном давлении назначают блокаторы — Энап, Лозартан и Энам. При повышенном сахаре в крови назначают сахароснижающие средства, при бессоннице – снотворные, при нервных расстройствах – успокаивающие.
Хороший эффект имеют физиотерапевтические процедуры, водолечение, лечебный массаж, лечебная гимнастика и санаторно-курортное лечение.
[contact-form-7 id=»4280″ title=»contact-form-recomed»]
Гормональное лечение менопаузы необходимо, если у женщины возникли такие осложнения, как центральное ожирение, сахарный диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз с переломами. Заместительную гормональную терапию может осуществлять только врач, поскольку она имеет ряд противопоказаний. Прежде чем назначить гормоны при менопаузе, женщина должна пройти медицинское обследование.
Гормоны при менопаузе противопоказаны при маточных кровотечениях, инфаркте миокарда, раке половых органов, заболеваниях печени, почек и щитовидной железы.
К препаратам заместительной гормональной терапии относят следующие средства: Климен, Фемостон, Дивин, Циклопрогин, Ливиал, Клиогест. В разные периоды климакса назначают различные гормональные препараты.
[youtube]yZ9dAYddAd8[/youtube]
[sc:monastyr-chai_4]
Пациент: Здравствуйте! моей маме 52 года,она перенесла микро инсульт,дело в том ,что у нее начался климакс,давление скачет то 100/50 то 250/100,а рабочее давление у нее 160/80,подскажите какие препараты ей можно принимать от климаксаВрач: Климадинон, гомеопатический препарат
********Пациент: Здравствуйте! Мне 51 год, наступила менопауза, вот уже 2 месяца ,врач выписал таблетки так и называются менопауза, иногда приливы.в два дня раз ,но больше бессоница .. как быть?Врач: доктор выписал Вам поливитамины для женщин в менопаузе. Они очень полезны, но симптомы не снимают. Для облегчения состояния можете попробовать гомеопатический препарат Климадинон.
******Пациент: Мне 50 лет, в процессе менопаузы, начало сильно беспокоить недержание мочи, цистит, хотя на мой взгляд и предпосылок не было, это здорово мешает жить, что делать???Врач: в первую очередь сделать узи органов малого таза, сдать общий анализ мочи, показаться урологу и гинекологу
*********Пациент: как вылечить хронический цестит?Врач: Обязательно провести обследование — моча на стерильность, общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря. Скорее всего, необходимо будет пропить курс антибиотиков, уросептиков, мочегонных и противовоспалительных препаратов. Из народных методов (ни в коем случае не заменяют лекарственные препараты) — хорошо попить почечный сбор в течение месяца, потом перерыв месяц, и так до полугода.Пациент: спасибо вам большоеВрач: Выздоравливайте!
**********
Читайте также:
medresept.ru