Болезнь в стадии развития поддается лечению гормональными препаратами. Ярина или Жанин при эндометриозе – что лучше принимать, определяется врачом на основании противопоказаний и в рамках эффективности терапевтического курса.
Стенки матки внутри выстланы особой тканью – эндометрием. Она участвует в менструальном цикле. В патологических ситуациях, частицы эндометрия могут переселиться в другой орган.
Чаще всего – это маточные трубы и яичники, но с током крови частицы эндометрия могут мигрировать далеко от репродуктивной системы, например, в кишечник или в систему глаза, вызывая там кровотечения и синдром кровавых слез.
Во время менструации, когда эндометрий в матке набухает и отторгается, точно так же ведет себя ткань, расположившаяся в других частях организма. Возникает локальное воспаление, которое заканчивается формированием соединительной ткани. Если тканью затронуты маточные трубы, возникает непроходимость, что ведет к бесплодию. В группу риска попадают женщины:
Подтвердить диагноз можно введением оптического прибора в полость матки или брюшную полость, проведя гистероскопию или лапароскопию. Это не всегда необходимо, так как эндометриоз лечится назначением препаратов из группы гормональных контрацептивов.
Прием препаратов позволит снять основной симптом эндометриоза – прекратить менструальные боли и изменить ситуацию до планирования беременности, что лучше сказывается на репродуктивном здоровье женщины. Основной лечебный эффект оказывает протекание беременности.
В патогенезе механизма развития эндометриоза лежит избыток половых гормонов, поэтому разработаны специальные лекарства, которые убирают дисбаланс. Для малых форм эндометриоза и остановки развития патологических процессов предлагается вводить искусственную менопаузу с помощью оральной контрацепции.
Предпочтение отдается современным медицинским препаратам – «Ярине» и «Жанин». Обе лекарственные формы схожи по своему действию и направлены:
Помимо этих лечебных эффектов, препараты настраивают регулярность менструального цикла и обладают основной противозачаточной функцией.
Препарат Ярина при эндометриозе на начальной стадии позволяет замедлить рост патологической ткани, а в дальнейшем планировать удачную беременность. После родов заболевание требует другого лечения или становится слабеющим, наступает ремиссия.
Препараты Жанин или Ярина показаны, когда нужно действовать быстро на начальных стадиях эндометриоза. Последний аналог справляется с патологическим делением клеток эндометрия эффективнее. В некоторых случаях препарат Ярина заменяется на менее активный Жанин.
Принимающие таблетированный препарат должны осознавать, чтобы лекарство подействовало, ему необходимы условия для нормального всасывания в желудке, кишечнике и дальнейшего поступления в кровь.
Поэтому все факторы, которые нарушают процесс, влияют на результат лечения и эффект контрацептивной защиты. Проблемы с ЖКТ создают барьер для достижения цели и являются фактором, снижающим эффективность препарата.
На период нарушений необходимо использовать другие методы лечения. Взаимодействие с другими медикаментами, особенно антибиотиками, существенно понижает эффективность гормональной терапии.
Заболевания других внутренних органов и неблагоприятные ситуации также являются противопоказанием к гормональной терапии. К таким случаям относятся:
Необходимость гормональной терапии с применением Ярины или других подобных средств устанавливает врач-эндокринолог по показаниям. При желании предохраняться от зачатия обязательна консультация врача-гинеколога.
В группе монофазных ОК препараты имеют идентичный состав. Комбинированные гормональные контрацептивы в таблетках содержат 2 активных вещества:
Отличаются по дозе аналога прогестерона – дроспиренона. Препарат Ярина содержит 3 мг гестагена и 30 мкг эстрогена, что лучше переносится женщинами и проявляется в отношении женского организма. Упаковка состоит из 21 таблетки, рассчитанная на менструальный цикл из 28 дней.
Преимущества препарата Ярина перед Жанин заключается в следующем:
Препараты с гормонами оказывают активное действие на весь организм, независимо от дозы главных компонентов и их сочетания. Самостоятельное назначение и длительное использование категорически не желательно без обследования и рекомендаций врача.
После отмены препарата женский организм постепенно приходит к нормализации гормонального фона и регуляции процессов, поэтому в этот период могут наблюдаться побочные явления с его стороны:
О наличии одного или нескольких признаков в ситуациях прошлой гормональной терапии, а также о приеме других лекарств следует сообщить гинекологу.
Прием гормональных монофазных контрацептивов начинается по общей схеме. Для получения максимального эффекта с первого цикла контрацепции препарат принимают с первого дня менструации.
Как правило, на упаковке препарата нанесены около каждой таблетки цифры по порядку исчисления дней недели и стрелки, обозначающие порядок приема препарата. Монофазные препараты можно принимать в любом порядке по желанию, поскольку они имеют одинаковый состав.
Но при длительном приеме может сложиться ситуация, когда невозможно вспомнить о том, была ли выпита таблетка. Шкала поможет сориентироваться по дням недели и не пропускать прием препарата.
Неправильный прием монофазного препарата влечет за собой сбой лечебного эффекта и снижение эффективности контрацепции. Лучше всего принимать ОК ежедневно в одно и то же время. Удобным приемом является вечернее время – перед сном.
При пропуске препарата, если отклонение во времени составляет не больше 12 часов, следует принять очередную таблетку. Это не критично и никаких негативных изменений, с точки зрения эффективности, не несет. Если пропуск составил больше 12 часов – следуйте указаниям, прописанным в инструкции.
После окончания употребления 21 таблетки в стандартной ситуации, кроме случаев, если врач не обозначил другие моменты, делается 7-дневный перерыв. В эти дни эффект полностью сохраняется, то есть нет необходимости в использовании других гормональных препаратов.
В этот период начинаются ежемесячные кровотечения. В отличие от стандартных методов контрацепции, при эндометриозе перерыв на 7 дней не предусмотрен – Ярину принимают непрерывно. Это необходимо для того, чтобы прекратить менструальную функцию, а вместе с ней ретроградный заброс крови, разрастание и изменение эндометрия в малом тазу и других органах.
Курс приема препарата составляет 6 месяцев, если врачом не определены иные условия приема в лечебных целях.
Прием гормональных контрацептивов при эндометриозе сочетается с регулярным осмотром у гинеколога и сопровождается анализами крови, для того чтобы контролировать состояние организма. Соответствующие обследования помогут определиться с отменой или сменой препарата.
gormonys.ru
Эндометрий – оболочка полости матки, необходимая для прикрепления зиготы (оплодотворенной яйцеклетки). Если зачатие не произошло, то ткань отторгается органом и выходит в виде менструации.
В некоторых случаях частички эндометрия могут прикрепляться к тканям других органов: маточных труб, яичников. Часть эндометрия попадает в брюшную полость, где утилизируется ее клетками. Известны случаи, когда по мере движения частички проникали и приживались в легких, почках и других органах.
После вживления эндометрия в ткани, находящиеся вне матки, он начинает функционировать под действием гормонов, вырабатываемых яичниками, как и на своем «родном» месте. Такое патологическое функционирование отдельных очагов в нехарактерных местах называется эндометриозом. Проявляется мажущими выделениями между менструациями, болями в нижней части живота, а в некоторых случаях становятся причиной маточных кровотечений.
При отсутствии качественного лечения разрастание эндометрия становится неконтролируемым, способствует многим тяжелым осложнениям, провоцируя внематочную беременность и бесплодие.
Медикаментозные средства относятся к одной группе гормональных контрацептивов. Оба предназначены для предупреждения зачатия и выпускаются одним производителем – немецким концерном Bayer.
Сходен и состав: общим компонентом является этинилэстрадиол, представленный в препаратах в одной дозировке – 30 мкг в пилюле. Но на этом идентичность заканчивается: второй активный компонент в Жанин – диеногест, а в Ярине – дроспиренон. Вспомогательные вещества также различны по набору ингредиентов и их дозировке.
Лекарственная форма контрацептивов отличается несущественно – Жанин выпускается в виде драже под пленочной оболочкой, Ярина производится в таблетках.
Основное предназначение Жанин – предупреждать нежелательное зачатие. Этот эффект обеспечивает совместное действие его двух активных компонентов: этинилэстрадиол и диеногет. Первое вещество является искусственно синтезированным аналогом природного эстрогена. Соответственно, действует идентично гормону: блокирует секрецию мозгом гонадотропинов, подавляет работу яичников по выработке гормонов, загущает влагалищный секрет. Но главное – подавляет рост эндометрия.
Второе соединение – диеногест является гибридным веществом, обладающим характеристиками прогестинов и нортерстостерона. Обладает антиандрогенными качествами, благотворно влияет на содержание липидов в крови, препятствует развитию кортикостероидных патологий.
Схема применения препарата зависит от цели назначения: для противозачаточного эффекта средство тоже надо пить в течение 21-дневного курса по одному драже, после чего соблюдается перерыв, во время которого наступает кровотечение отмены подобные месячным. По окончании недельной передышки вновь приступают к приему драже.
Преимущество Жанин перед остальными контрацептивными средствами заключается в его том, что его можно назначать при разных степенях болезни: как при начальных проявлениях, так и при сложных формах. Поэтому для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема. В среднем предлагается пить драже непрерывно на протяжении двух месяцев, то есть 63 дня. Рекомендованная дозировка – одна пилюля в сутки. После окончания курса делается 7-дневный перерыв для кровотечения отмены. В какой день начнутся выделения – зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Необходимость дальнейшего приема Жанин обсуждается с гинекологом, так как обычно одного цикла терапии бывает достаточно для подавления разрастания эндометрия.
В более сложных случаях женщине могут назначить более продолжительный курс, тогда ей понадобится пить драже в течение 84 дней, после чего медпрепарат отменяют для наступления менструальноподобного кровотечения.
Любой синтетический препарат может вызывать неприятные эффекты, и Жанин не является исключением. Хотя в основном контрацептив переносится организмом хорошо, бывают и нежелательные последствия приема:
Побочные действия могут развиться на начальном этапе приема или после окончания курса. в некоторых случаях эффекты проходят сами собой, но лучше проконсультироваться у своего гинеколога об особенностях приема.
Многокомпонентный препарат является низкодозированным монофазным противозачаточным средством современной разработки. Его действие обеспечивается двумя активными веществами – этинилэстрадиолом и дроспиреноном.
Предупреждение беременности обеспечивается сразу несколькими процессами. Во время курса Ярины подавляется овуляция и одновременно изменяется структура цервикального секрета. Он становится настолько густым и вязким, что сперматозоиды не могут проникнуть в маточную полость. Помимо этого, контрацептив подавляет рост эндометрия, необходимого для полноценного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Дроспиренон, в свою очередь, оказывает антиминералкортикоидное действие: предупреждает рост массы тела, скопление жидкости в организме, что способствует предотвращению отечности. Таким образом, Ярина не только оберегает от нежелательного зачатия, но и снимает проявления ПМС.
В отличие от многих других подобных препаратов, контрацептив, благодаря содержащемуся дроспиренону, благотворно влияет на внешность. Так как веществу характерна антиандрогенная активность, то в результате его действия снижается активность сальных желез, исчезает или значительно уменьшается акне. Объясняется это тем, что дроспиренон оказывает действие, подобное эндогенному прогестерону, который синтезируется яичниками.
В терапевтических целях Ярина применяется для нормализации менструального цикла, а именно – для сокращения его продолжительности и интенсивности кровотечений. Также показанием является геморрагическая анемия в хронической форме и болезненность при месячных. Все эти нарушения одновременно являются и характерными признаками эндометриоза.
Контрацептив является одним из наиболее действенных среди комбинированных противозачаточных препаратов, применяющихся в лечении эндометриоза:
Благодаря производимым эффектам в эндометрии прекращаются циклические процессы, а при продолжительном курсе начинается атрофия. В результате происходит подавление функционирования эндометриоидных очагов.
Упаковка контрацептива содержит 21 таблетку, рассчитана на один курс гормонального лечения. Чтобы предотвратить беременность, таблетки принимают ежедневно по одной штуке в одно время, начиная с первого дня менструации. После того, как женщина выпьет 21 таблетку, необходимо сделать недельный перерыв, во время которого начинается выделения подобные менструации. После окончания временного интервала прием таблеток возобновляют.
Если по каким-то причинам женщина не смогла выпить таблетку, то ее надо принять при первой же возможности. В случае если время после последнего приема составляет больше полусуток, то женщине рекомендуется дополнительно предохраняться в течение недели.
Для лечения эндометриоза рекомендуется пить таблетки тоже ежедневно по одной штуке, но перерыв после окончания одной пачки в этом случае делать не надо. Следует сразу переходить к следующей пачке медикамента.
При такой схеме применения подавляется рост, а потом отделение эндометрия во время менструации, блокируется возможность заброса крови в малый таз, запускаются процессы регрессии эндометриоидных очагов.
Продолжительность курса Ярины в терапии патологии зависит в каждом случае от степени тяжести эндометриоза и показаний пациентки. Но максимальный срок курса составляет 6 месяцев. Превышать его нельзя. Если после его окончания произошел рецидив болезни, то возможность повторного лечения этим же контрацептивом должна определяться гинекологом.
Возможные нежелательные эффекты:
Чаще всего женщины жалуются на головные боли и дискомфортные ощущения в груди (болезненность и подпухлость), но бывают и другие побочные действия Ярины, которые проявляются в виде:
При назначении средств с повышенным содержанием гормонов необходимо учитывать множество факторов, при которых противопоказано назначение контрацептивов от эндометриоза. Медпрепараты противопоказаны при:
О наличии этих или иных патологий обязательно должен знать врач. Если окажется, что пить Жанин или Ярину от эндометриоза нельзя, то гинеколог должен рассмотреть иные варианты лечения.
Определять, что лучше в лечении эндометриоза должен только врач, имея на руках полную информацию о состоянии пациентки. Но основные различия между Жанин и Яриной для неспециалиста заключаются в следующем:
При выявлении эндометриоза нельзя медлить с лечением. Тем более это недопустимо, так как сегодня имеется множество препаратов, которые помогут избавиться от недуга. Какое средство лучше справиться с болезнью – Ярина или Жанин – будет зависеть от индивидуальных особенностей женского организма.
lekhar.ru
Свернуть
Эндометриоз – гормонозависимое заболевание, таким образом, любые изменения в гормональном балансе могут повлиять на его течение, и изменить ситуацию, как в лучшую сторону, так и в худшую. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), к которым и относится Ярина, являются гормональными препаратами и оказывают на гормональный баланс определенное воздействие. В связи с этим у пациенток может возникать вопрос, можно ли применять препарат Ярина при эндометриозе, и какой эффект он может оказать?
Прежде, чем ответить на этот вопрос, стоит упомянуть, что любые препараты, в том числе и контрацептивные, нельзя применять без рекомендации врача. При подборе препарата учитываются множество факторов, таких как возраст пациентки, ее анамнез по гинекологическим заболеваниям и репродуктивный статус.
Если имеются сопутствующие заболевания, в том числе, эндометриоз, то врач учитывает и это тоже. При обычном неосложненном течении заболевания, можно принимать этот препарат при эндометриозе.
к содержанию ↑Более того, данное средство в большинстве случаев даже назначается врачами для лечения такого состояния. Зачем же это делается? Связано это со спецификой протекания данного заболевания – эндометриоз гормонозависим и развивается при наличии в крови большого количества эстрогена и сниженном содержании прогестерона. В норме эстроген отвечает за разрастание тканей эндометрия и восстановление их после менструации до нормальной толщины. Но при его переизбытке возможны патологические разрастания.
При этом прогестерон может подавлять деятельность эстрогена. Потому, если его тоже много, то разрастания тканей происходить не будет. Если же он остается в нормальной концентрации при повышенном эстрогене, то ткани будут разрастаться.
Ярина содержит в своем составе, как прогестерон, так и эстроген. При регулярном приеме этого препарата возможна нормализация гормонального баланса, остановка разрастания тканей и даже деградация уже имеющихся новообразований.
к содержанию ↑Схожий состав имеет и препарат Жанин. В его составе также имеются прогестерон и эстроген, и он тоже назначается при эндометриозе. Но какой же препарат подходит больше, и чем руководствуются врачи при подборе средства? Что лучше – Жанин или Ярина? В последнее время врачи склоняются ко второму препарату и тому есть несколько причин:
Средство может назначаться в любом возрасте и почти при любом гинекологическом анализе, что также является существенным плюсом.
к содержанию ↑В одной таблетке с активными компонентами содержится:
Это достаточно большие дозировки по сравнению другими препаратами, делающие средство эффективным.
к содержанию ↑Препарат нельзя принимать в следующих состояниях:
В качестве побочных эффектов наблюдается нагрубание молочных желез, мигрени. Лечение симптоматическое.
к содержанию ↑Препарат оказывает следующее положительное воздействие:
Все это достигается благодаря нормализации гормонального баланса.
к содержанию ↑Принимается по одной таблетке препарата в день, примерно в одно и то же время. Прием ведется в течение 21-го дня. После этого необходимо сделать перерыв на семь дней, а затем возобновить прием, начиная с новой упаковки. Через 2-3 дня после приема последней таблетки должна начаться менструация, к началу приема новой упаковки препарата она может еще и не закончиться. Длительность курса от 2-х до 6-ти месяцев, в зависимости от назначений врача.
Принимать таблетки нужно строго в той последовательности, в которой написано на блистере, так как они имеют разный гормональный состав в зависимости от стадии менструального цикла.
к содержанию ↑Стоимость препарата Ярина в Москве составляет от 966 рублей. В одной картонной упаковке находится инструкция по применению и блистер с таблетками, таблеток 21 штука. Такая упаковка рассчитана ровно на один месяц приема, то есть на курс лечения пациентке понадобится от 2 до 6 таких упаковок. Отпускается из аптек по рецепту врача, так же препарат можно приобрести в интернет-аптеках.
vashamatka.ru
Эндометриоз является одним из наиболее распространенных заболеваний репродуктивной системы у женщин. Зачастую наличие этой патологии приводит к бесплодию и именно поэтому её так важно вовремя выявить и подобрать правильное лечение. Препарат Жанин при эндометриозе довольно часто назначается врачами в качестве лечебного и профилактического средства, которое оказывает сдерживающее воздействие на патологию, не позволяя её очагам распространяться на другие органы и ткани.
Это хороший оральный контрацептив с содержанием гормонов (эстрогены и гестагены), направленный на подавление овуляции. Действие препарата Жанин в первую очередь необходимо для нормализации гормонального фона у женщины. Если содержание гормонов в организме ниже требуемого, то средство оказывает стимулирующий эффект, благодаря чему они продуцируются в нужном количестве, а при их переизбытке — подавляет функцию по выработке гормонов. В результате приёма Жанина овуляция не наступает.
Вместо Жанина женщине могут назначить аналоги — Ярину, Визанну, Силуэт и другие оральные контрацептивы. Эти средства практически ничем не отличаются от Жанина и тоже имеют в составе гормон диеногест. Многие женщины задаются вопросом: Жанин или Ярина, что лучше употреблять для лечения эндометриоза? Ответить однозначно на вопрос Жанин или Ярина может только лечащий врач, который подберёт правильное лечение, более всего подходящее к конкретному случаю.
В состав препарата входят:
Диеногест — это гибридный компонент, который сочетает в себе лучшие качества прогестинов и нортерстостерона. Это вещество обладает хорошей биодоступностью и выраженным гестагенным эффектом. Кроме того, этот компонент препятствует возникновению патологий кортикостероидного характера. Этинилэстрадиол является искусственно созданным аналогом эстрогенов. Структура этого вещества даёт возможность ему проникать в кровь из желудочно-кишечного тракта.
Женский организм устроен таким образом, что после овуляции из-за воздействия гормонов в организме происходят изменения и репродуктивная система активно готовится к возможной беременности. Поскольку слизистая оболочка маточной полости в этот период разрастается, то при наличии эндометриоза это приводит к увеличению очагов патологии. В результате появляются симптомы, характерные для эндометриоза: сбой менструального цикла, кровотечения, болезненные ощущения.
Приём препарата Жанин при эндометриозе препятствует распространению патологических процессов, сдерживая рост эндометриальных тканей.
Этинилэстрадиол, входящий в состав препарата, снижает выработку эстрогена, который провоцирует рост эндометрия. Согласно результатам исследований употребление Жанина при эндометриозе при лёгкой форме заболевания способствует полному или частичному исчезновению эндометриозных очагов в 85% случаев.
К положительным эффектам Жанина при лечении эндометриоза можно отнести следующее:
Помимо этого, многие женщины отмечают, что после приёма препарата улучшается состояние волос и кожных покровов. В особенности положительные изменения заметны у пациенток, страдающих от акне.
Лечение эндометриоза Жанином производится по различным схемам, которые зависят от степени развития патологии. Дозировку подбирает лечащий врач в соответствии с общей картиной патологии. Как правило, это средство назначается в следующих случаях:
Как принимать препарат? В зависимости от стадии болезни, терапия осуществляется по следующим схемам:
Начинать пить таблетки необходимо в первый день месячных. Кроме того, женщина, которая стала принимать Жанин, должна раз в три месяца проходить биохимическое исследование крови с целью определения показателей свёртываемости крови и контроля функций печени, делать УЗИ органов в районе малого таза.
Препарат Жанин от эндометриоза, как и все медикаментозные препараты, имеет некоторые противопоказания. Его не стоит принимать при наличии следующих заболеваний и патологий:
Кроме того, в период беременности и грудного вскармливания Жанин тоже нельзя применять.
Жанин и эндометриоз, сопровождаемый миомой, вполне совместимы. А если миомный узел имеет размер менее 2 см, то употребление этого препарата притормозит её рост.
Учитывая перечень противопоказаний и различные схемы приёма, лечить эндометриоз препаратом Жанин можно только после консультации у врача!
При правильном употреблении препарата побочные эффекты возникают довольно редко. К ним можно отнести:
Если женщина курит, то необходимо избавиться от этой привычки до начала терапии.
Медикаменты, стимулирующие воспроизводство микросомальных ферментов (антибиотики тетрациклинового ряда, барбитураты и прочие), уменьшают лечебное воздействие препарата Жанин и его контрацептивные свойства.
В целом приём контрацептива Жанин с целью лечения эндометриоза приносит хорошие результаты, особенно на начальном этапе заболевания. Залогом успешного лечения является визит к доктору, который разработает индивидуальную схему лечения. При соблюдении всех предписаний велика вероятность уменьшения очагов эндометриоза или полного их исчезновения.
womanhealth.guru