Эндометриоз что это такое и как лечить

Эндометриоз что это такое и как его лечить?

За здоровье » Статьи » Заболевания » Гинекология »

Эндометриоз – заболевание, которое встречается только у представительниц прекрасного пола. Эндометриоз не имеет никакого отношения к эндометриту, хотя названия недугов очень похожи. Обе болезни объединяет то, что патологический процесс затрагивает внутренний слизистый слой матки – эндометрий, только при эндометрите в нем развивается воспаление, а при эндометриозе – чрезмерное его разрастание. В этой статье мы по расскажем про эндометриоз, что это такое и как его лечить.

Эндометриоз, что это такое?

Как уже говорилось, эндометриоз- это избыточное разрастание клеток эндометрия, выстилающих матку изнутри. Эндометриоз не является ни раком ни даже предраковым состоянием, однако подобно злокачественной опухоли способен расти и прорастать окружающие ткани, проникать через стенки сосудов и разноситься по всему организму. В отличии от рака разрастания при эндометриозе состоят из высоко дифференцированных клеток эндометрия, то есть полностью созревших и способных выполнять характерную для них функцию. Злокачественная опухоль растёт из недифференцированных клеток, то есть таких, которые не созрели до конца, и не приобрели характерные для какой-либо ткани морфологические и функциональные признаки, иными словами, раковые клетки абсолютно чужеродны организму, в котором растут.

В норме эндометрий существует только в матке и выстилает ее изнутри. При эндометриозе эндометриоидные клетки проникают в толщу стенки матки, в близлежащие ткани и органы (в яичники, маточные трубы, брюшину, мочевой пузырь и прямую кишку) и даже могут разноситься в отдаленные участки женского организма (например, в легкие или глаза). Железистая ткань эндометрия является гормонозависимой и претерпевает изменения в соответствие с менструальным циклом, при этом эндометриоидным клеткам совершенно не важно где они находятся. Поэтому одновременно начинает менструировать эндометрий, расположенный в матке и эндометрий, растущий далеко за ее пределами.

Развитие эндометриоза характерно для половозрелых женщин репродуктивного возраста, однако встречается и у девочек.

Почему появляется эндометриоз

Несмотря на достижения современной клинической медицины, точные причин развития эндометриоза до сих пор не установлены. Однако существует несколько теорий, которые способны объяснить это доброкачественное разрастание:

Согласно имплантационной теории, для развития заболевания необходимо, чтобы клетки эндометрия через маточные трубы попали в область брюшной полости. Далее клетки прикрепляются к какому-либо органу (яичник, брюшин) и активно делятся и размножаются.
Ученые, склоняющиеся к эмбриональной теории, убеждены, что патологическое разрастание железистой ткани происходит из клеток целомического эпителия, который находился в этой области с момента эмбрионального развития мочеполовой системы.
Наследственная теория подтверждена данными статистики: у девочек, чьи матери страдают от данного заболевания, риск развития эндометриоза в несколько раз выше.
Сторонники индукционной теории придерживаются мнения, что патологическое разрастание эндометрия связано с влиянием внешних факторов.
Гормональная теория основана на стимуляции роста эндометрия при недостаточной продукции простагландинов.
Теория лимфатической или венозной эмболии предполагает, что клетки эндометрия попадают в кровь в результате прорастания сосудистых стенок или, что более вероятно, при проведении каких-либо медицинских процедур, связанных с механическим воздействием на внутренний слой матки, например, кесарево сечение, аборт и т.п.

Несмотря на то, что единой теории возникновения эндометриоза не существует, достаточно четко определены фактор риска развития этого заболевания, то есть такие внешние и внутренние факторы, при которых риск заболеть эндометриозом будет увеличиваться:

наличие у женщины мочеполовых инфекций;
перенесенные оперативные вмешательства на матке (выскабливание, помещение спирали) и родовые разрывы;
сопутствующие эндокринные патологии и гормональные нарушения;
сопутствующие заболевания внутренних органов;
ведение нездорового образа жизни, в том числе неиспользование средств предохранения неразборчивость в выборе половых партнеров.

Какой бывает?

Одна из классификаций эндометриоза основана на месте локализации патологического процесса:

Генитальный эндометриоз:
- Внутренний:
  - Эндометриоз тела матки (аденомиоз), бывает двух форм: диффузный и очаговый, и четырех степеней, вплоть до прорастания в малый таз;
  - Эндометриоз шейки матки. Локализуется в наружной части цервикального канала (эктоцервикальный эндометриоз), либо во внутренней его чатси (эндоцервикальный);
  - Эндометриоз яичников (псевдокисты);
  - Эндометриоз маточных труб (нередко осложняется спаечным процессом в трубе, в результате которого она теряет проходимость для оплодотворенной яйцеклетки).
- Наружный:
  - Эндометриоз влагалища;
  - Эндометриоз промежности.

Экстрагенитальный эндометриоз:
- Эндометриоз кишечника;
- Эндометриоз малого таза;
- Эндометриоз пупка;
- Эндометриоз легких, глаза, и.т. Может оказаться в любых органах и тканях.

В девяти случаях из десяти встречается генитальный эндометриоз.

Симптомы эндометриоза у женщин

Симптомы эндометриоза не очень специфичны и не всегда зависят от локализации очага патологического разрастания. Чаще всего женщин с этим заболеванием беспокоят следующие симптомы:

Боль в области малого таза, которая может появляться лишь перед и во время менструации либо присутствовать постоянно. Связана она с раздражением брюшины, спазмом гладкомышечной мускулатуры маточных артерий, а также с механическим давлением эндометриоидной кисты на окружающие органы.
Альгоменорея (болезненные месячные) является следствием одновременного отторжения железистых клеток не только в области слизистой оболочки матки, но и в остальных очагах. При этом возникает кровоточивость, отек и воспаление окружающих тканей.
Дисменорея (нарушение менструального цикла) связана с гормональными нарушениями и сопровождается постоянными мажущими кровянистыми выделениями. При этом сами месячные становятся обильными и продолжительными.
Болезненные ощущения при дефекации и мочеиспускании, а также во время полового акта обусловлены соответствующей локализацией очагов эндометриоза.
Если железистая ткань появляется в отдаленных участках тела, то при наступлении менструаций в них возникают характерные изменения, в том числе кровотечения, например если эндометриоз поразил слизистую глаза, то раз в месяц слезы женщины будут с кровью.

Осложнения

Среди осложнений эндометриоза наиболее значимыми и серьезными являются:

Разрыв эндометриоидной кисты яичника. При этом содержимое ее выходит в брюшную полость, что приводит к раздражению болевых рецепторов. В тяжелых случаях развивается локальный или разлитой перитонит.
Маточное кровотечение с развитием постгеморрагической анемии нередко сопровождает это заболевание. При этом пациентки жалуются на нарастающую слабость, головокружение, утомляемость, появляется бледность кожных покровов и тахикардия.
Бесплодие у женщин с эндометриозом наблюдается примерно в 30% случаев и связано, в первую очередь, с изменением регуляции менструального цикла и овуляции. Также играет значительную роль нарушение проходимости маточных труб и снижение местного иммунитета.
Крайне редко встречается злокачественное перерождение очагов эндометриоза.

Как лечить эндометриоз

Лечение эндометриоза можно выполнять консервативными методами либо радикальным путем. Подход к выбору конкретного способа воздействия на патологические очаги строго индивидуален и определяется рядом факторов (возраст пациентки, локализация очага, сопутствующие заболевания и т.д.).

Среди медикаментозных препаратов для лечения эндометриоза используют следующие группы гормональных препаратов:

Комбинированные лекарства (гестаген-эстрогеновые) подавляют выработку эстрагенов и овуляцию. Их используют лишь на начальных стадиях патологического процесса у молодых пациенток.
Гестагены назначают на любых стадиях заболевания длительными курсами (не менее полугода).
Антигонадотропные препараты воздействуют на гипоталамо-гипофизарную систему и противопоказаны при избытке андрогенов. Назначают их так же на длительное время.

Помимо оральных контрацептивов при эндометриозе используют иммуностимуляторы, спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют устранению тягостных симптомов заболевания.

Хирургическое удаление патологических очагов является наиболее действенным способом лечения. Однако, далеко не всегда возможно радикально удалить все разрастания эндометрия. В связи с этим отмечается рецидивирование процесса, которое требует повторного вмешательства. Операцию выполняют чаще лапароскопически через несколько небольших разрезов. При распространенном процессе производят вскрытие брюшной полости и санацию всех доступных очагов. Стоит отметить, что первые полгода после операции являются оптимальными для зачатия ребенка. Кроме того, сама беременность положительно влияет на клиническое течение заболевания и нередко приводит к уменьшению или полному исчезновению патологических очагов.

zazdorovye.ru

Эндометриоз – симптомы и лечение матки народными средствами

Существуют болезни, от которых страдают только женщины. Гинекологическое заболевание эндометриоз – симптомы и лечение – касается женщин до 35-40 лет, еще не вышедших из репродуктивного возраста, после 60 лет, при наступлении климакса, заболевание встречается очень редко. Провести обследование, подтвердить диагноз, назначить лечение (с гормонами или негормональное) сможет квалифицированный врач-гинеколог. Но знать про эндометриоз – что это такое и как лечить – должна каждая женщина.

Что такое эндометриоз матки

Распространенное заболевание, при котором слизистая оболочка (эндометрий), что находится внутри матки, начинает разрастаться за ее пределами, известна многим. На стенках матки и других внутренних органах, таких как яичники, шейка матки, кишка, образуются клетки, которые при развитии становятся похожими на опухоль. В молодом возрасте заболевание эндометриоз матки (наружный генитальный), если не заниматься лечением, приводит к бесплодию.

При эндометриозе перерождение здоровой ткани внутренних органов на слизистую, схожую с внутренней поверхностью матки, возможно определить, если прислушиваться к своим ощущениям и фиксировать случаи, не находящиеся в рамках обычных. После наступления менопаузы или во время беременности симптомы могут исчезнуть, но не само заболевание эндометриоз. При подозрении о нарушении нормального ритма работы женского организма, следует посетить врача. Проявившиеся симптомы эндометриоза у женщин указывают, что патология заболевания будет обнаружена, если:

Перед и в первый день менструации появляются ноющие, тупые, тянущие боли в самом низу живота, в области яичников и матки.
Не зависимо от дней менструации, появляются длительные сильные тянущие боли в пояснице, животе, промежности.
Во время полового акта возникает резкая боль.
Болезненные месячные.
Неспособность женщины забеременеть или выносить ребенка.
Нарушение нормального менструального цикла.
Часто наблюдается повышенная раздражительность, плаксивость, головные боли.
Систематическое увеличение веса тела.

Методы диагностики

На приеме врач-гинеколог после осмотра женщины должен направить ее на прохождение клинического обследования.

На первом этапе с помощью кольпоскопии доктор определяет место, где диагностируется эндометриоз – клинические симптомы и лечение указывают на заболевание.
Более доступным и распространенным методом считается УЗИ, с помощью которого определяется не только степень поражения тканей, но и прослеживается динамика заболевания эндометриоза после курса лечения, с помощью сравнения сделанных фото.
При необходимости, врач назначает обследование на МРТ, который определяет размеры опухоли при эндометриозе с высокой точностью.
Существует еще один способ поставить диагноз с точностью до 96% – прокол в брюшной полости и введение через него специальной аппаратуры (лапароскопия). С его помощью определяется не только размер и нахождение очагов эндометриоза, но и степень активности и зрелости.

Как вылечить эндометриоз у женщин

В современной медицине существует два способа борьбы с эндометриозом – радикальный хирургический и более длительный - гормональными препаратами. Разрабатывается комплексный подход, но чем лечить эндометриоз, решает доктор. Лечение зависит от степени и скорости разрастания эндометрия. Если девушка или женщина еще могут и хотят забеременеть, то это тоже один из способов, как избавиться от недуга.

Медикаментозное лечение эндометриоза гормоносодержащими препаратами занимает продолжительный период времени, иногда до 11 месяцев, принимаются по схеме. Гиперплазия эндометрия, лечение которой начато на ранней стадии с помощью гормональных препаратов, дает свои результаты. Не менее опасно состояние гипоплазии эндометрия, которое приводит к невозможности беременности. Назначаемое лекарство должно привести в норму работу яичников, чтобы исключить появление новых очагов образований эндометриоза. К таким препаратам относятся «Даназол», «Дюфастон», «Гестринон».

Хотя в действии эти лекарства отлично справляются со своей задачей, современные врачи предупреждают о побочных эффектах – лишний вес, появление волосяного покрова на лице, огрубелость голоса. При альтернативном лечении назначают инъекции «Трипторелина», «Гозерелина», действие которых продолжается от полугода до трех лет после последнего укола. Противозачаточные средства имеют лечебный эффект. «Жанин», в состав которого входит «Диеногест», во время лечения выравнивает регулярность циклов, нормализует обменные процессы. Минимальный период приема 60 дней.

При комплексном лечении заболевания эндометриоз с таблетками или уколами назначают свечи с противовоспалительным, антибактериальным эффектом. Снимая отеки, убирая болевой синдром, свеча, введенная ректально, помогает подавить образование анаэробной микрофлоры, появляющейся во время лечения антибиотиками. К более широко применяемым свечам относятся «Мовалис», «Вольтарен», «Фламакс», они же способствуют снятию воспаления, когда больным органом является мочевой пузырь.

Хирургическое вмешательство

Эндометриоз матки, лечение медикаментозными средствами которого не дало нужного результата или же лекарства противопоказаны из-за индивидуальной непереносимости, врачи предлагают удалять с помощью эффективного хирургического метода. Когда недуг выявлен поздно, перешел в тяжелую стадию развития, операционный метод будет единственно возможным. Проводят вмешательство лапароскопическим или лапаротомическим путями:

При поражении большого участка какого-либо органа брюшной полости (часто это матка) его удаляют полностью во избежание появления сопутствующих заболеваний – миомы, к примеру.
Экстрагенитальный эндометриоз яичника – симптомы и лечение схожи с маточным образованием – также может иметь радикальные показания к удалению.
Ретроцервикальный эндометриоз представляет угрозу для кишечника, поэтому важно своевременно удалить опасные очаги, не повредив живую ткань органов малого таза.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Такие способы лечения, как нетрадиционные, хороши на начальных стадиях заболевания. Лечение травами эндометриоза дает положительный эффект, если соблюдаются правильность приготовления отваров и пропорции, а вот самостоятельные эксперименты не рекомендуются. Лечение эндометриоза без гормонов и хирургического вмешательства – гомеопатией – приносит пользу только под руководством врача.

Ознакомьтесь с некоторыми полезными советами, с помощью которых можно если не излечить полностью недуг, то снять болевой синдром при эндометриозе, остановить разрастание очагов воспаления:

Серая или голубая глина. Глину без посторонних примесей на ночь заливают небольшим количеством воды. Утром хорошо перемешанную массу нагревают на водяной бане и формируют лепешку, кладут на живот ниже пупка, покрывают целлофаном, укутывают чем-нибудь теплым. Лежать около двух часов, пока не остынет.
Трава чистотела. Высушенное растение измельчить и одну ложку залить стаканом кипятка. Через 2-2,5 часа настой готов. Пить перед едой три раза в сутки по 50 грамм.
Боровая матка. Траву измельчить и 1 столовую ложку залить 0,5 л кипяченой воды. Нагреть 15-20 минут на водяной бане. Принимать по 70-80 мл за час до приема пищи.
Прополисно-медовая вода. Кусочек прополиса заморозить, измельчить и смешать с медом в соотношении 1:10. Массу хорошо прогреть на водяной бане около двадцати минут. Отфильтровать. Принимать 2-3 раза в день.

Профилактика заболевания

Невзирая на стремительное развитие медицинского направления, до сих пор точно не установлены причины, почему возникает эндометриоз, общие симптомы которого широко известны. Правильный образ жизни, благоприятная экологическая обстановка, могут снизить риск начала заболевания. Своевременная желанная беременность, роды иногда служат хорошим методом для профилактики заболевания.

Видео о симптомах и лечении эндометриоза у женщин

Познавательное видео, которое вам предложено посмотреть, поможет узнать о симптомах при заболевании эндометриоз. Наглядные примеры, как происходит забрасывание частиц эндометрия из матки в другие участки организма, дают ясное представление о механизме начала заболевания. Эндометриоз проявляется кровотечениями, подвержен не только гормональному, но и гомеопатическому лечению – обо всем это расскажут врачи в видеоролике.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Симптомы и лечение эндометриоза

Главная › Гинекология › Матка › Эндометриоз › Что такое эндометриоз и как его лечить

В современной гинекологии эндометриоз тела матки является одним из самых часто встречающихся заболеваний среди представительниц разного возраста, которое необходимо своевременно и эффективно лечить. Более того, эндометриоз стремительно молодеет, поражая даже девочек подросткового возраста. Эндометриоз тела матки оказывает негативное влияние на функции репродуктивной системы, существенно ухудшая качество жизни.

Многие женщины, у которых была диагностирована такая патология, хотели бы узнать, что такое эндометриоз и как его лечить. Эндометриозом тела матки называется разрастание клеток эндометрия, покрывающих слизистую оболочку, вглубь мышечного слоя. Он протекает в виде хронического заболевания, зависимого от гормонального фона женщины.

Эндометриоз тела матки может называться внутренним эндометриозом или аденомиозом. В современной гинекологии эта патология матки представляет самую распространённую разновидность эндометриоза, которая подлежит обязательному эффективному лечению.

Хронический аденомиоз является преимущественно доброкачественным заболеванием, однако, при воздействии неблагоприятных факторов и отсутствии лечения не исключено развитие злокачественного процесса.

Матка – это орган репродуктивной системы женщины, который находится непосредственно в малом тазу.

Стенка органа образована:

периметрием или серозной оболочкой – этот слой является областью брюшины и сращён, главным образом с миометрием;
миометрием или мышечной оболочкой – гладкомышечные волокна этого широкого слоя располагаются продольно;
эндометрием или слизистой оболочкой – этот слой представляет собой внутреннюю полость органа (цилиндрический эпителий, а также соединительная ткань эндометрия обильно кровоснабжаются).

Эндометрий делится на два слоя:

поверхностный или функциональный – нарастает каждый цикл под воздействием гормонов, а затем отторгается маткой и удаляется в виде менструальных выделений;
базальный или ростковый – существенных изменений в течение цикла в нём не происходит, однако, именно благодаря этому слою происходит рост функционального.

Факторы и причины возникновения

В целом аденомиоз является малоизученным заболеванием. Учёные разработали несколько основных теорий его развития.

Имплантационная. Считается, что гормональные, а также иммунные нарушения в организме женщины способствуют увеличению потенциала эндометриальных клеток. В результате они распространяются к другим тканям, где продолжают расти.
Эндометриальная. Согласно этой гипотезе, к заболеванию приводят хирургические вмешательства на органе.
Метапластическая. Есть мнение, что любые ткани могут превращаться в эндометриальные клетки, что и происходит в миометрии.
Эмбриональная. Эндометриоз может возникнуть в результате нарушения формирования половых органов во время внутриутробного развития.

Теории возникновения хронического эндометриоза тела матки в каждом конкретном случае могут сочетаться между собой.

К факторам и причинам развития патологии можно отнести:

наследственную предрасположенность;
репродуктивный возраст;
нарушения цикла;
нереализованную репродуктивную функцию;
применение внутриматочной спирали;
механическую травматизацию матки в результате операций, выскабливаний, абортов, родов;
ослабление иммунитета;
чрезмерную продукцию эстрогенов, прогестерона, пролактина;
хроническое стрессовое состояние;
регулярный подъём тяжестей;
неблагоприятное влияние экологии;
позднее или раннее начало месячных, интимной жизни;
лишний вес.

Причины развития хронического эндометриоза тела матки точно не установлены. Предполагается, что разрастание ткани эндометрия происходит вследствие различных иммунных и эндокринных нарушений в организме, которые необходимо своевременно лечить.

Формы и степени

Заболевание может иметь различные формы и степени.

Формы эндометриоза матки:

узловая – очаги эндометриоза имеют чёткую структуру;
диффузная – эта форма характеризуется равномерностью поражения мышечного слоя;
смешанная – представляет собой сочетание первых двух форм эндометриоза.

В зависимости от глубины пораженияматки можно выделить степени:

появление эндометриальных клеток на поверхности миометрия;
проникновение патологических очагов до середины слоя миометрия;
тотальное поражение мышечного слоя;
прорастание эндометриальных клеток эндометрия в соседние органы с образованием свищей.

Степени эндометриоза тела матки напрямую связаны с прогрессированием заболевания. Если патологию своевременно не лечить, происходит переход из первой степени в последующие.

Симптомы

Симптомы, сопровождающие эндометриоз, зависят от степени прогрессирования патологии. На начальной степени характерно отсутствие симптомов неблагополучия в репродуктивной системе. При изменении степени присоединяются симптомы, которые говорят о таком хроническом заболевании, как аденомиоз.

Часто встречающиеся симптомы при разрастании эндометрия.

Интенсивные месячные. Это значит, что кровянистые выделения становятся достаточно обильными, нередко в них присутствуют сгустки. Более того, месячные сопровождает сильная боль, особенно в первые дни. Связаны эти симптомы с тем, что кровь выделяется не только из матки, но и из эндометриальных очагов.
Продолжительная менструация. Симптом также обусловлен излитием крови из очагов эндометриоза, а также наличием мажущих выделений до и после месячных.
Прорывные кровотечения. Разрастание эндометрия со временем приводит к появлению межменструальных кровотечений, которые возникают в середине цикла.

Длительная и обильная кровопотеря вызывает развитие анемии. Симптомы анемии включают в себя головокружение, бледность, слабость и ухудшение общего самочувствия.

Если анемию не лечить, может возникнуть угроза для жизни женщины.

Болевые ощущения. Главным образом боль сконцентрирована внизу живота. При изменении стадии заболевания, связанном с его прогрессированием, болезненность может ощущаться в пояснице и в прямой кишке. Этот симптом также возникает при половом акте перед и после менструации. Симптомы эндометриоза третьей и четвёртой степени проявляются болями при дефекации и мочеиспускании. Это расстройство является результатом распространения патологического процесса за пределы тела матки, которое следует лечить.

Боль может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, головокружение, слабость.

Подъём температуры. Этот симптом обусловлен возникшим воспалительным процессом в органах малого таза вследствие хронического эндометриоза тела матки.
Бесплодие. Этот симптом можно обнаружить практически у каждой женщины, которая страдает от хронического эндометриоза матки. Невозможность зачатия обуславливается несколькими причинами. Практически всегда разрастание эндометрия сказывается на способности матки к имплантации плодного яйца. Оплодотворённая яйцеклетка не может эффективно прикрепиться в изменённой полости органа, так как подходящие условия для её внедрения и развития отсутствуют. Кроме того, болезнь обычно сопровождает спаечный процесс, нарушающий транспортную функцию труб. Даже если зачатие происходит, поражённая матка регулярно сокращается, что приводит к самопроизвольному прерыванию беременности.

Бесплодие при эндометриозе можно эффективно лечить.

При хроническом эндометриозе также наблюдаются симптомы, связанные с психологическим состоянием: раздражительность, плаксивость, изменчивость настроения.

Диагностика

Эффективное лечение патологии невозможно без её точной диагностики.

Методы обследования можно условно разделить на две большие группы:

основные;
вспомогательные.

К основным методам диагностики относят.

Сбор и анализ анамнеза. Врач выслушивает жалобы пациентки, обращает особое внимание на симптомы патологии. Большое значение имеют аборты, лечебно-диагностические выскабливания, операции, которые проводились в прошлом.

Оценка анамнеза имеет большое значение при начальной степени эндометриоза тела матки, так как симптомы выражены незначительно.

Гинекологический осмотр на кресле. Врач исследует шейку матки при помощи вагинального зеркала, чтобы исключить симптомы и признаки сопутствующих патологий репродуктивной сферы. Во время осмотра наибольшую диагностическую ценность представляет метод пальпации, при помощи которого можно определить болезненность, бугристость и увеличение органа при разрастании эндометриальных клеток.

Оценка анамнеза и результаты гинекологического осмотра являются достаточными методами на третьей и четвёртой степени для постановки диагноза. При первой степени, а также для выявления глубины патологического процесса необходимы вспомогательные инструментальные методы исследования.

Ультразвуковая диагностика. Врач исследует органы малого таза для визуализации очагов и определения степени эндометриоза.
Гистероскопия. Это малоинвазивное исследование, позволяющее при помощи гистероскопа проводить диагностику и лечение во время процедуры.
Гистеросальпингография. Исследование проходит при помощи использования рентгена. Этот метод подходит также для оценки проходимости маточных труб при бесплодии.
МРТ. Магнитно-резонансная томография является достаточно дорогой процедурой в диагностике, что обуславливает её нечастое применение.

Лапароскопия. Метод применяется в наиболее сложных случаях, например, при бесплодии. В рамках лапароскопии можно диагностировать и лечить эндометриоз тела матки.

Лечение

Лечение эндометриоза тела матки является сложной задачей, так как болезнь имеет хронический характер. Эффективное лечение строится на основе комплексных подходов. Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема лечения патологии, которая зависит от:

репродуктивных планов женщины;
возраста;
степени и формы болезни;
расположения эндометриальных очагов;
длительности протекания эндометриоза.

Лечение может быть:

консервативным;
хирургическим;
комплексным.

Показания к консервативному лечению следующие:

отсутствие симптомов разрастания эндометрия;
желание иметь детей в будущем;
восстановление фертильности при бесплодии.

Консервативное лечение базируется на приёме эффективных медикаментозных средств:

гормональных лекарств;
противовоспалительных препаратов;
седативных медикаментов;
поливитаминных комплексов.

Основу эффективной терапии составляет гормональное лечение, которое воздействует на прогрессирование разрастания эндометрия, стабилизирует и уменьшает размер очагов эндометриоза, уменьшает его симптомы. Очень эффективны в борьбе с патологией методы физиотерапевтического лечения.

Такое хроническое и склонное к рецидивам заболевание, как аденомиоз, нужно лечить по-разному в каждом отдельном случае. Выбор эффективных средств консервативного лечения зависит в первую очередь от степени, формы и симптомов патологии. При глубокой степени и выраженности симптомов обязательно назначаются обезболивающие препараты, обладающие противовоспалительным эффектом. Если пациентка находится в стрессовом состоянии, врач может рекомендовать приём эффективных седативных средств.

Существуют определённые случаи, когда разрастание эндометрия без хирургического вмешательства эффективно лечить невозможно.

Показания к осуществлению оперативного лечения:

наличие гиперплазии эндометрия или миоматозных узлов;
диффузная, узловая форма аденомиоза;
кисты яичников вследствие разрастания эндометрия;
отсутствие эффективности проведённого лечения;
развитие гнойных воспалений;
бесплодие по причине спаечного процесса;
прогрессирование хронического эндометриоза на послеоперационном рубце тела матки;
противопоказания к медикаментозному лечению.

Хирургически лечить можно при помощи радикальных и органосохраняющих операций.

В современной гинекологии рекомендуются органосохраняющие операции, такие как лапароскопия или лапаротомия. В процессе хирургического лечения прижигаются патологические очаги с сохранением целостности непоражённых тканей и репродуктивной функции.

В особо тяжёлых случаях применяется радикальное лечение, которое может подразумевать удаление тела матки с яичниками или без них.

Основные показания к радикальной операции:

неэффективность медикаментозного лечения у женщин перед менопаузой;
риск перерождения в злокачественную опухоль;
узловой внутренний эндометриоз;
диффузный аденомиоз, осложнённый миомой тела матки;
разрастание эндометрия третьей и четвёртой степени.

Органосохраняющие операции имеют существенное значение как для женщин, планирующих беременность, так и для пациенток перед менопаузой. Ампутация матки, которая выполняется во время радикального лечения, отрицательно сказывается в физиологическом и психологическом плане на здоровье женщины.

В последующем пациентку приходиться лечить от гормональных нарушений, вызванных удалением репродуктивных органов. Женщины нередко испытывают боли, трудности в интимной жизни и страдают от хронической депрессии.

В современной гинекологии наиболее эффективно комплексное лечение, которое подразумевает медикаментозные и хирургические методы. Проводимое после операций, эффективное медикаментозное консервативное лечение способствует устранению симптомов, препятствует возникновению рецидивов заболевания и нормализует гормональный фон.

Эндометриоз матки необходимо лечить независимо от его симптомов и степени. Без адекватного лечения болезнь быстро прогрессирует, возникает риск различных опасных осложнений. Необходимо осознавать, что эндометриоз тела матки относится к хроническим патологиям. Чтобы избежать появления рецидивов, рекомендовано систематически посещать гинеколога и проходить диагностику, а само заболевание своевременно и эффективно лечить.

ginekola.ru

Появился эндометриоз: что это такое и как его лечить?

Оглавление: [скрыть]

Что приводит к развитию недуга?
Проявления и формы заболевания
Как поставить диагноз?
Осуществление лечения
Особенности недуга: питание, профилактика и осложнения

Эндометриоз что это такое? Заболевание приводит к разрастанию эндометрия матки за ее пределами. Болезнь до конца не изучена и вызывает большой интерес для врачей. Недуг часто встречается у представительниц женской половины населения, частота возникновения составляет 10%.

Что приводит к развитию недуга?

Что такое эндометриоз? Это заболевание входит в группу полиэтиологических, так как установить истинные причины развития болезни на данный момент не представляется возможным. Специалисты склонны предполагать, что к появлению недуга приводят некоторые факторы.

Одним фактором из имеющихся предпосылок считаются менструации. Недуг в большинстве случаев возникает у женщин, находящихся в категории репродуктивного возраста. Пиком формирования заболевания является возраст от 30 до 50 лет. Так как при месячных наблюдается выброс клеток эндометрия и крови в брюшную область, то, по мнению врачей, происходит попадание эндометрия в рядом находящиеся ткани.

Еще одним фактором являются сбои в работе гормональной системы. У большинства пациенток с данным недугом присутствуют изменения, которые касаются стероидных гормонов. В частности, имеется высокое значение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. В это же время происходит снижение прогестерона и повышение пролактина, наблюдается нарушенная работа коры надпочечников.

Играет значительную роль и генетика. На данный момент выявлены генетические маркеры, которые отвечают за предрасположенность женщины к данному заболеванию. Сбои в работе иммунной системы — тоже влияют на данный патологический процесс. При нормальной работе иммунитета происходит гибель клеток эндометрия, которые вышли за пределы матки, ее внутреннего слоя. Нарушенная работа иммунной системы не может уничтожать посторонние тела, в результате чего происходит рост ткани эндометрия даже за пределами ее расположения.

Необходимо сказать о метаплазии эндометрия. Это процесс, при котором ткань превращается в другую. Данное явление тоже до конца не изучено, сама причина подобного развития ткани не выяснена. Следует сказать о факторах, которые провоцируют эндометриоз:

Железо в организме находится в дефицитном состоянии.
Нарушение функции печени.
Отрицательное влияние экологии.
Ожирение.
Использование внутриматочной спирали.
Аборты в анамнезе.
Прижигание эрозии, кесарево сечение и иные вмешательства.
Воспаления в женских половых органах.

Вернуться к оглавлению

Выделяют несколько форм недуга. Внутренний эндометриоз характеризуется как заболевание, которое приводит к поражению внутренней части труб матки и ее тела. При наружном типе возникают поражения других органов: шейки матки, брюшной полости, яичников, влагалища.

Кроме того, существует 4 стадии развития эндометриоза. На 1 стадии происходит поражение слизистой, которое постепенно доходит до миометрия. На следующем этапе заболевание распространяется, доходит до середины миометрия. Затем поражение доходит до серозного покрова — это 3 стадия болезни. Последний этап характеризуется воспалительными процессами в париетальной брюшине, поражение доходит до этого места.

Симптомы недуга крайне многочисленны, что вызывает затруднения в постановке диагноз даже у профессиональных специалистов. Чаще всего пациенток беспокоят болезненные ощущения в области поясницы и нижних отделах живота. Происходит усиление боли при месячных. Акт дефекации или интимный контакт может тоже усилить неприятные ощущения в области промежности, малого таза, наружных половых органов и прямой кишки.

У больных происходит сбой менструального цикла, а сами месячные проявляются мажущими выделениями коричневатого оттенка как после менструаций, так и до их наступления. Происходит увеличение количества выделений, удлиняется продолжительность месячных.

Опасным признаком является бесплодие, которое характерно для бессимптомного типа недуга. При обследовании по причине бесплодия обнаружение эндометриоза является неприятным сюрпризом. Нужно сказать, что сбои в репродуктивной функции характерны для заболеваний генитального типа, которые касаются яичников и труб. Часто данная форма может сочетаться со спаечным процессом, наблюдаемым в области малого таза. Прогнозы неутешительны, так как это понижает возможность зачатия.

Кроме появившихся болей, часто образуются признаки отравления. Пациентки испытывают слабость в теле, возрастает температура, возникают тошнота и рвота, присутствует озноб. При сдаче анализа в крови у больных имеются в повышенном количестве СОЭ и лейкоциты.

Вернуться к оглавлению

Нужно сказать о важности регулярных осмотров у гинеколога, так как заболевание может долгое время себя не проявлять. В тех случаях, когда возникли непонятные симптомы, не имеющие явных причин, тоже требуется посетить врача.

Постановка диагноза требует ряда мероприятий. Врач обязательно осмотрит пациентку, но потребуется сдать анализы и пройти некоторые обследования инструментального типа. При осмотре специалист увидит, что произошло увеличение придатков и матки. Далее все зависит от степени недуга и места его расположения.

Так, при поражении яичников наблюдается образование в виде опухоли, которое имеет малую подвижность. Новообразование сосредоточено в области придатков и находится в спаянном состоянии с маткой. Сам осмотр приводит к появлению неприятных ощущений, что может мешать процессу.

С помощью кальпоскопии можно обнаружить эндометриоз влагалища и ретроцервикальный тип недуга. Очаги поражения представлены точечными зонами, которые имеют синеватый оттенок. Однако данные поражения встречаются редко, поэтому кальпоскопия не является основным способом диагностики.

Для эндометриоза лечения применяются инструментальные методы постановки диагноза. Известным является ультразвуковое исследование, при котором можно легко обнаружить поражение яичников. Хорошо видны неопухолевидные новообразования доброкачественного типа. Они именуются эндометриоидными кистами.

Метод, при котором используется контрастное вещество, называется гистеросальпингографией. Указанное контрастное вещество помогает оценить проходимость труб матки и масштабы распространения аденомиоза. Первый фактор очень важен в случае постановки диагноза «бесплодие».

Очень информативным способом считается гистероскопия. Данной методикой определяется диффузный аденомиоз. С помощью метода специалист может увидеть эндометриоидные ходы, устья труб матки и саму поверхность органа.

http://lecheniemiomy.ru/www.youtube.com/watch?v=jbejchLXNwA

При лапароскопии представляет возможным точно распознать любую форму болезни. Сам способ очень высокоинформативный и является микрохирургическим методом. Это говорит о том, что во время диагностики специалист уже может выполнить нужное лечение.

В качестве дополнительного способа определения эндометриоз применяется анализ крови на маркер данного недуга — СА-125. Уровень этого маркера находится в повышенном значении при наличии эндометриоза, что помогает выявить саму болезнь, определить ее тяжесть и оценить результаты от осуществляемого лечения.

Вернуться к оглавлению

Эндометриоза лечению уделяется большое внимание. Применяются консервативные способы и хирургические. Кроме того, имеется возможность использования комбинированного способа, который подразумевает собой сочетание консервативного и хирургического лечения.

При первой методике используется гормональная терапия, которая проводится в течение длительного промежутка времени. Врачом используется несколько препаратов, например, комбинированные средства контрацепции однофазного типа, применяемые оральным путем. Отмечаются средства Логест, Жанин, Регулон и Диане-35.

Применяются производные ностероидов, в частности, левоноргестрел. Большой популярностью пользуется Мирена. Это внутриматочная спираль, которая содержит в себе левоноргестрел. Средство действует местно, в этом и заключается его преимущество.

Применяется и вспомогательная терапия, при которой используются следующие группы препаратов:

Ферментные: Химотрипсин, Лидаза.
Противовоспалительные: Ибупрофен и Аспирин.
Витаминотерапия: аскорбиновая кислота, витамины группы B, Ретинол.
Седативные препараты: настойки валерианы и пустырника.
Спазмолитики: Но-шпа.

Хирургический метод применяется в некоторых случаях. Он показан при следующих ситуациях:

Нарушение функций соседних органов.
Отсутствие результатов от применения консервативного метода.
При возможной опухоли яичников.
Во время ретроцервикального типа эндометриоза.
Сочетание миомы, аденомиоза, присутствует кровотечение при эндометриозе.
Наличие кисты эндометриоидного типа.
Осложнения, которые могут стать причиной пельвиоперитонита.

При хирургическом методе применяется лапароскопия, а в особо тяжелых случаях — лапаротомия. При использовании первого типа вмешательства применяется лазер или электрокоагуляция. В результате очаги недуга удаляются или прижигаются. Хирургический метод сочетается с консервативным типом лечения, поэтому комбинированный способ является основной методикой в медицине.

http://lecheniemiomy.ru/www.youtube.com/watch?v=MGjqxPwkHBw

В качестве лечения эндометриоза применяются и некоторые другие варианты. Так, врач может назначить курс иглорефлексотерапии. Выполнение методики происходит только под контролем гинеколога. Использование гирудотерапии не запрещается врачом, пиявки оказывают благоприятное влияние на самочувствие больных.

Кроме того, возможно применение лекарственных трав. Полезными свойствами обладают крапива, боровая матка, зверобой и подорожник. Используется и физиотерапевтический способ лечения, при котором назначаются электрофорез, магнитотерапия и радоновые ванны. Однако следует обратить внимание, что любое лечение должно происходить только после консультации со специалистом и обследования. В противном случае результат может быть негативным.

Вернуться к оглавлению

Отсутствие лечения или попытка устранить болезнь самостоятельно могут привести к осложнениям. Частым следствием халатного отношения к своему здоровью является развитие бесплодия. Необходимо обратить внимание и на другие последствия, которыми являются образование спаечных процессов и кист яичников, появление постгеморрагической анемии и неврологических нарушений по причине сдавливания стволов нервов. Наиболее опасным является перерождение ткани в опухоль злокачественного типа.

Так как заболевание представляет собой опасный характер, важно уделять большое внимание организации своего режима и питания. Поощряется ведение активного и здорового образа жизни. Во время выполнения упражнений происходит снижение уровня эстрогенов, то и приводит к предотвращению развития эндометриоза.

Следует потреблять полноценную пищу. Половина рациона обязательно должна включать в себя овощи и фрукты. Следует ограничить использование газированных напитков, чая и кофе. Алкогольная продукция и курение следует забыть навсегда.

http://lecheniemiomy.ru/www.youtube.com/watch?v=duYTJXy47k0

Пациенткам, у которых уже имеется эндометриоз, необходимо исключить применение тампонов. Дело в том, что они становятся препятствием для естественного вывода крови. Это вызывает болезненные ощущения и приводит к попаданию клеток крови в трубы матки, а вместе с кровью туда устремляются и клетки эндометрия.

Остановить уже развивающееся заболевание трудно, но можно его предотвратить, если начать лечение своевременно или заботиться о своем организме

Необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога и сразу устранять болезни в гинекологической сфере. Внимательное отношение к себе позволит избежать многих проблем, в том числе и данного заболевания.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

lecheniemiomy.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]