Аденомиоз и эндометриоз – это состояния с весьма неприятными симптомами. Подобные женские проблемы довольно распространены. Рассмотрим подробней каждый случай и выясним, чем отличается аденомиоз от эндометриоза.
Содержание статьи
Исследуемые патологические состояния связаны с ростом одной из тканей организма в неположенном месте. Речь идет об эндометрии, который в норме образует внутренний слой матки. Локализуясь по некоторым причинам вне этой зоны, названная ткань в одних случаях формирует небольшие очаги, в других – дело доходит до обширных поражений, развития кист, сращения органов и прочего.
Наиболее печальным является то, что при таком положении дел можно долго, но безуспешно ждать зачатия ребенка. Еще одним последствием становится нарушение менструальной функции. Ежемесячные (в норме) выделения могут происходить не вовремя и быть слишком обильными.
Эндометрий при любой локализации проявляет себя одинаково. Например, в своем обычном месте, матке, он в дни менструации частично отторгается и выносится из организма с кровью. Одновременно тот же процесс происходит и в патологических очагах эндометрия. Если нездоровая ткань функционирует в замкнутом пространстве, кровь может скапливаться внутри. Это провоцирует воспаление органов, вызывает боль.
к содержанию ↑Предполагают, что клетки обсуждаемой ткани начинают осваиваться и разрастаться вне «родной» зоны преимущественно из-за гормональных сбоев. В появлении подобных проблем не отрицают и роль наследственности, а также снижения иммунитета. В чем состоит отличие аденомиоза от эндометриоза? Главным образом в локализации описанной патологии.
Аденомиоз характеризуется нездоровым состоянием только матки. Эндометрий здесь изнутри прорастает в ее толщу. При этом детородный орган набухает.
АденомиозСостояние женщины становится болезненным. Помимо менструаций, скудные выделения бывают и в другие фазы цикла.
Реже клетки эндометрия находятся не в полости матки, а на ее оболочке. Поражение может охватить и другие органы, не всегда связанные с половой системой. Такую форму заболевания, при которой внутренняя ткань матки попадает в иные области тела, называют эндометриозом.
ЭндометриозЭто состояние считается с точки зрения медицины более сложным. В отличие от аденомиоза, проявляющегося уже на ранних стадиях, эндометриоз может долго не ощущаться. В некоторых случаях женщина узнает о своих проблемах, когда уже образуются кисты. Диагностируются две формы болезни по-разному. Аденомиоз выявляется с помощью УЗИ и процедуры гистероскопии. Иногда бывает достаточно обследования на гинекологическом кресле. Что касается эндометриоза, то его диагностировать трудней. Получить точные данные поможет только хирургическое вмешательство – лапароскопия.
В чем разница между аденомиозом и эндометриозом относительно проводимого в каждом случае лечения? В том, что с первым из них чаще борются, принимая медикаменты. Операция при аденомиозе выполняется только в крайне тяжелых ситуациях. Причем приходится удалять матку, ведь каким-то образом вычистить разросшуюся ткань из глубоких слоев этого органа невозможно. Между тем хирургические методы для эндометриоза применяются гораздо чаще. Как правило, удаление органов здесь не требуется, достаточно бывает устранить патологические очаги.
к содержанию ↑Аденомиоз | Эндометриоз |
Болезнь внутренних слоев матки | Развивается за пределами полости матки |
Проявляется быстро | Женщина может долго не знать о его существовании |
Диагностика: гистероскопия, УЗИ, осмотр гинекологом | Для обнаружения пораженных зон требуется лапароскопия |
Лечение медикаментами, операция – последний шанс | Часто производится хирургическое вмешательство |
thedifference.ru
Тем, кто столкнулся с такими непонятными диагнозами, как аденомиоз и эндометриоз, в чем разница разобраться бывает сложно. Эти медицинские термины характеризуют похожие состояния, то есть имеют много общего. Принципиальным отличием является только локализация патологического очага, а клиническая симптоматика, принципы диагностики и подходы в лечении сходны. Вопросы, касающиеся эндометриоза и аденомиоза, поможет благополучно разрешить врач акушер-гинеколог.
Аденомиоз и эндометриоз представляют собой практически одно и то же заболевание. Оба патологических процесса отличаются образованием очагов эндометрия (внутренней оболочки матки) в нетипичных очагах. При аденомиозе поражаются более глубокие слои матки. При эндометриозе — любой орган женского организма начиная от репродуктивной системы и заканчивая камерой глаза. Клетки эндометрия с током крови или лимфы могут проникать в самые отдаленные от первичного очага участки тела.
Необходимо понимать, что аденомиоз и эндометриоз — это доброкачественный опухолевый процесс, хотя и характеризуется он прорастанием патологического очага в еще здоровые ткани. От злокачественного опухолевого узла эндометриоз отличает отсутствие атипичных (раковых) клеток и зависимость клинической симптоматики от менструальной функции.
Не следует рассматривать эндометриоз и аденомиоз только как локальный процесс, при любом расположении патологического очага отмечаются значительные нейрогуморальные изменения.
Эндометриоз распространен среди женщин всех стран и континентов. Наиболее часто регистрируется поражение органов репродуктивной сферы и только в 6-8% случаев — экстрагенитальный эндометриоз. Именно это доброкачественное опухолевое заболевание становится причиной женского бесплодия.
На сегодняшний день не существует единого мнения специалистов о происхождении и механизмах развития эндометриоза. Есть несколько теорий, излагающих предположительные причины формирования эндометриоза (аденомиоза) в организме женщины. Среди возможных провоцирующих факторов наиболее значимы следующие:
Предположение о возможной этиологии эндометриоза (аденомиоза), к сожалению, не позволяет разработать эффективную стратегию его профилактики.
Главное отличие аденомиоза от эндометриоза — распространенность патологического процесса. Разрастающиеся очаги слизистой матки не выходят за пределы этого органа, поэтому некоторые гинекологи рассматривают аденомиоз как частный случай эндометриоза.
При аденомиозе слизистая прорастает внутрь — в мышечную и наружную оболочку. В толще стенки матки образуются многочисленные кистозные полости, которые заполнены кровянистым содержимым. Различают 4 степени аденомиоза:
Клиника аденомиоза нарастает постепенно, выраженность отдельных признаков определяется степенью прорастания патологической ткани.
Для аденомиоза характерные такие признаки:
Клинические признаки эндометриоза усиливаются в период менструального кровотечения и стихают в другие фазы цикла.
По объективным и субъективным признакам эндометриоз от аденомиоза существенно не отличается. Все перечисленные выше моменты наблюдаются при образовании гетеротопических очагов в других органах. Только некоторые варианты эндометриоза имеют отличительные черты.
Врачи-гинекологи различают эндометриоз следующей локализации.
генитальный | экстрагенитальный | |
внутренний | наружный | |
|
| любой орган, не относящийся к репродуктивной системе (мочеточник, кишечник, подкожная жировая клетчатка) |
В случае длительно протекающего эндометриоза развивается постгеморрагическая анемия (малокровие). Женщина становится бледной, жалуется на слабость, нехватку воздуха, повышенную утомляемость. Лечение анемии напрямую связано с терапией основного заболевания.
При расположении очагов эндометриоза на поверхности наружных половых органов женщина отмечает сильный болевой синдром. Неприятные ощущения усиливаются при значительной физической нагрузке, акте дефекации и мочеиспускании, половом контакте.
При изменениях внутренних органов (яичников, брюшины) развивается спаечный процесс, который постепенно охватывает все большие площади. Женщина ощущает практически постоянный дискомфорт (синдром «тазовой» боли). Как следствие этих двух патологических процессов (спайки и эндометриоз) возникает женское бесплодие.
Помочь разобраться, чем отличается эндометриоз от других заболеваний репродуктивной сферы, и какое лечение необходимо конкретной пациентке, может только врач. Инструментальным методам диагностики обязательно предшествует бимануальное внутреннее акушерское исследование.
Для уточнения диагноза могут быть использованы такие методы:
Аденомиоз и гиперплазия эндометрия имеют сходные внешние признаки, поэтому обязательно проводится морфологическое исследование. Только оно позволит диагностировать (или исключить) злокачественное новообразование на ранней стадии.
Терапия эндометриоза подразделяется на консервативную и оперативную.
Консервативная терапия включает такие препараты:
Оперативное лечение требуется только в том случае, когда развивается массивный спаечный процесс, очаги эндометриоза достигают значительных размеров. Для кардинального лечения эндометриоза необходимо хирургическое вмешательство.
Эндометриоз — заболевание сложное, но вполне управляемое при своевременном обращении за медицинской помощью.
omesyachnyh.ru
По статистике, одно из десяти заболеваний, выявленных гинекологом, является следствием прорастания эндометрия вглубь мышечного слоя матки или любого другого органа. Такие патологии называют аденомиоз и эндометриоз. Есть ли между ними отличия и как проводится лечение?
Давайте для начала разберемся в значениях этих слов и характере течения заболеваний.
Это одно из самых распространенных женских заболеваний.
Аденомиоз – заболевание матки, вызванное проникновением в мышечную ткань эндометрия. Это проникновение приводит не только к увеличению объема матки, но и к сильным кровотечениям, доставляющим сильные боли как во время менструации, так и вне ее.
Существует три основные формы заболевания:
Примечательно, что у одной пациентки может наблюдаться одновременно две и даже три формы проявления заболевания. Диффузная форма выражается поражением больших участков матки. Очаговая, наоборот, захватывает небольшие области и практически не доставляет неудобств. Узловое проявление аденомиоза очень похоже на миому по своей структуре, образуются небольшие узлы.
Различают четыре стадии развития заболевания.
Аденомиоз относится к разряду хронических заболеваний и требует качественного проведения лечебных мероприятий. Очень важно обнаружить патологию на ранних этапах развития – это существенно облегчит лечение, а также поможет избежать серьезных проявлений заболевания.
На сегодняшний день до сих пор не известно, что же может служить причиной появления заболевания. Однако, обнаружена четкая взаимосвязь между прорастанием эндометрия и количеством женских гормонов – их количество завышено. Наследственная предрасположенность замечена практически в каждом случае.
Толчком для развития патологии может стать:
На начальных этапах аденомиоз может протекать абсолютно бесследно. Явные признаки заболевания проявляются крайне редко, а в большинстве случаев их вообще нет.
По каким признакам можно определить аденомиоз?
Патология является более сложной. Аденомиоз часто называют внутренним эндометриозом.
Как и в предыдущем случае, патология представляет собой прорастание эндометрия вне слизистой оболочки матки. Под ударом может оказаться любой орган или система. Чаще всего речь заходит о желудочно-кишечном тракте и мочеполовой системы. Различают три формы патологии.
Существует четыре стадии развития эндометриоза.
В целом, причины идентичны аденомиозу, однако существуют определенные предпосылки для более обширного распространения патологии. Одна из них – нарушение работы иммунной системы. В нормальных условиях организм не дает эндометрию прижиться вне матки.
Многие исследователи предполагают, что клетки эндометрия проникают в другие органы из-за попадания менструальной крови вглубь организма. Вторая версия – они передвигается по лимфатической системе. Эта теория позволяет предположить развитие болезни в силу изменений внутреннего устройства организма (операции, опухоли, воспаления).
Влияние гормонов на развитие заболевания по-прежнему остается главенствующим. Поэтому гормональные изменения могут стать поводом для эндометриоза.
В целом же, существуют только теории. Неопровержимых доказательств в поддержку каких-либо предположений на данный момент не существует.
Признаки заболевания практически идентичны. Разница заключается в большей площади и локализации патологии. Те же симптомы при эндометриозе проявляются значительно ярче, а боль и кровотечение могут сместиться практически в любой участок тела.
В итоге, примерный список симптомов выглядит так.
Две патологии имеют схожую природу – в обоих случаях они вызваны распространением и прорастанием эндометрия вне зоны его нормального расположения. Многие симптомы перекликаются, и установить заболевание удается только после длительного и пристального анализа ситуации.
Но есть некоторые особые проявления. Эндометриоз может стать причиной женских проблем, бесплодия. Эндометриоз является более сложным заболеванием, лечить его намного сложнее, а список симптомов намного шире. Например, встречаются случаи развития этого заболевания даже в легких, вызывая их кровотечение во время месячных. Эндометриоз может встречаться даже у мужчин, но наблюдается очень редко.
В силу своей специфики, болезнь распространяется на многие внутренние органы. Лечащий врач далеко не сразу может определить причину воспаления, и болезнь продолжает прогрессировать. Поэтому его намного сложнее диагностировать.
В диагностировании заболеваний есть огромное количество сложностей. Большая часть симптомов перекликаются с другими заболеваниями, что создает трудности для выявления даже опытному специалисту.
Отсутствие четких симптомов, особенно на начальных этапах заболевания, приводит к тому, что болезнь обнаруживается через длительное время. В таких случаях лечение не только более продолжительное, но и более жесткое. Одним из немногих возможных способов является операция. Причиной такого поворота событий может стать и невнимательное отношение к незначительным отклонениям, списываемых на погоду, переутомление, возраст.
Как происходит диагностирование? Проводится набор анализов и дополнительных исследований. Четко показать эндометриоз или аденомиоз неспособен ни один прибор. Но исследования могут исключить ряд схожих заболеваний. Таким образом и удается вычислить это коварное заболевание – путем исключения других болезней. Иначе сделать это невозможно. Можно определить разрастание эндометрия только на удаленной матке или органе, при тщательном изучении ткани под микроскопом.
Осмотр у гинеколога в ряде случаев так же не дает гарантий определения, но врач может заметить отклонения. Так и получается, что заболевание обнаруживается на раннем этапе. Проведя полное обследование, доктор диагностирует болезнь и назначает лечение, которое очень быстро наладит работу организма.
Так как точная причина заболеваний остается неизвестной, то в большинстве случаев врач стремится избавить пациента от симптомов и повлиять на интенсивность менструации. Сделать это можно многими методами, но задача доктора заключается в подборе идеального варианта.
В некоторых тяжелых случаях без операции не обойтись, но их стараются избегать. Сложность процедуры зависит от степени распространения и желания женщины завести ребенка в будущем. Проводится прижигание поврежденных участков, а далее может проводиться полное или частичное удаление яичников, удаление матки. Эффективность операций очень высокая, но последствия для организма очень тяжелые.
Еще одним выходом может быть спираль. Однако ее действие нельзя назвать охарактеризовать как лечение – после ее удаления заболевания могут вернуться.
Лечение заболеваний возможно только при осуществлении комплексного воздействия.
Про появление анемии уже говорилось, но самое ли это опасное? Нет. Ряд последствий носит необратимые изменения. Нарушение репродукционной функции может стать настоящим горем для семьи, желающей завести ребенка. Подобное воздействие протекает без каких-либо симптомов заболеваний. Если долгое время не удается забеременеть, то врач будет искать признаки эндометриоза и аденомиоза.
Миома и эндометриоз тесно связаны между собой. Тоже касается и аденомиоза. Миома и эндометриоз имеют множество схожих признаков, но часто эти два заболевания развиваются одновременно, притом, что одно из них с течением времени может вызвать другое. Тем не менее достоверно связь не является подтвержденной из-за проблем с определением причин возникновения недугов. Вполне вероятно, что миома и эндометриоз просто создают друг другу благоприятные условия для развития. Остается очевидным факт появления опухоли и разрастания при гормональных нарушениях и ослаблении иммунитета.
Если лечение не приносит результатов, то рано или поздно будет рекомендовано удаление матки и яичников, что само по себе является тяжелым ударом для организма.
Исходя из данных медиков, от подобных заболеваний чаще страдают женщины среднего и пожилого возраста. Экологические проблемы, вредные привычки, отказ от здорового образа жизни и сбалансированного питания с каждым годом омолаживают эти патологии. Обе они опасны для здоровья и могут стать причиной сильного ухудшения самочувствия и мировосприятия женщины, лишая ее возможности достичь цели родить ребенка. Кстати, рождение ребенка в возрасте до 30-35 лет – одно из лучших профилактических средств.
Чтобы получить своевременное лечение, недостаточно просто следить за своим здоровьем, нужно еще проходить регулярные осмотры у гинеколога и сдавать необходимые анализы. Нет ничего лучше, чем своевременное обнаружение и лечение.
Рекомендуем прочитать:
matka03.ru
Известно, что одно из десяти заболеваний в гинекологии вызвано прорастанием клеток слизистой матки в мышечный слой или некоторые другие органы. Явление, при котором происходит заброс и прорастание клеток эндометрия в несвойственных для него тканях, называется эндометриоз, а в некоторых случаях – аденомиоз матки.
Многие женщины, услышав похожие медицинские термины из области гинекологии, которые звучат как аденомиоз и эндометриоз, хотят узнать, в чем между ними разница.
Аденомиоз является распространённой патологией женской половой сферы. Это заболевание характеризуется прорастанием клеток слизистой матки в её мышечную ткань. В результате матка увеличивается в объёме, а женщину начинают беспокоить обильные кровотечения, регулярные интенсивные боли, особенно во время критических дней.
Аденомиоз матки имеет несколько форм.
Несмотря на наличие нескольких форм аденомиоза, у одной и той же пациентки могут быть диагностированы сразу три его разновидности, что усугубляет течение и лечение заболевания.
Аденомиоз матки протекает в четырёх стадиях в зависимости от глубины вовлечения патологического процесса:
Своевременная диагностика также важна в качестве профилактики многих серьёзных осложнений, к которым может привести эта патология.
Механизмы возникновения патологии до сих пор неясны. Доказана взаимосвязь заболевания и гормональных нарушений. Прослеживается также наследственный фактор. В качестве факторов, способствующих возникновению аденомиоза матки, можно выделить:
Некоторые формы заболевания, особенно его начальные стадии, могут не проявлять никаких симптомов. По мере прогрессирования заболевания присоединяются.
Аденомиоз является одним из видов эндометриоза. Эндометриоз – сложное заболевание внутренних органов, проявляющееся забросом и прорастанием эндометрия матки за её пределами. В непосредственной близости к матке находятся органы, которые могут быть вовлечены в патологический процесс. В основном страдают органы желудочно-кишечного тракта, а также мочеполовой системы.
Эндометриоз имеет несколько разновидностей.
Эндометриоз проявляется в нескольких стадиях:
Эндометриоз является более опасной патологией, чем аденомиоз. Его развитие говорит о сбоях в работе иммунной системы, так как клетки слизистой матки не должны приживаться в несвойственной для них среде.
Существуют исследования, согласно которым считается, что клетки эндометрия забрасываются в соседние органы вместе с менструальной кровью. В результате других исследований была выдвинута гипотеза о попадании клеток слизистой матки вместе с лимфатическим током. Точная причина эндометриоза всё ещё не установлена. Гормональные нарушения остаются главной причиной его возникновения.
Симптомы похожи на проявления аденомиоза, разница заключается в месте образования очагов:
Заболевания имеют общий механизм возникновения и заключаются в забросе и прорастании клеток эндометрия в нетипичных для них условиях. Можно отметить также общность симптомов и проявления патологий. Однако по сравнению с аденомиозом, разница заключается в том, что эндометриоз является более сложным и серьёзным заболеванием, которое довольно проблематично диагностировать и лечить. Аденомиоз обуславливает появление бесплодия и других проблем женской половой сферы, в то время как эндометриоз оказывает влияние на весь организм. Зафиксированы случаи заброса и приживания клеток слизистой матки в ткани лёгких, которые начинают кровоточить во время критических дней.
У эндометриоза и аденомиоза нет чётко обозначенных симптомов, которые бы указывали на их наличие. Симптоматика носит стёртый характер, на ранних стадиях типично бессимптомное протекание заболеваний. Для постановки диагноза необходимы следующие виды исследования:
Не существует приборов и специальных методов исследования для определения эндометриоза и аденомиоза. Разница в том, что методы лапароскопии и гистероскопии являются наиболее ценными в диагностике патологий, связанных с прорастанием клеток эндометрия в тканях. В целом диагностика проводится с целью исключения других патологий.
Как правило, болезни диагностируется на далеко зашедших стадиях. Это обуславливает длительное лечение, которое носит в основном симптоматический характер.
Медикаментозное лечение:
Хирургическое лечение
Самым эффективным способом лечения является оперативное вмешательство:
Заболевания существенно снижают качество жизни женщины. В результате длительного прогрессирования патологи нередко возникают:
Некоторые последствия являются полностью обратимыми, например, анемия, в то время как другие могут быть необратимыми. Иногда консервативное лечение не приносит желаемого результата и врачам приходится прибегать к радикальному хирургическому вмешательству, при котором удаляются такие репродуктивные органы, как тело матки и яичники.
Обычно эта крайняя мера применяется у женщин после менопаузы, так как тотальное удаление лишает пациентку возможности забеременеть.
Эндометриоз и аденомиоз поражает женщин в основном среднего и пожилого возраста. Однако ухудшение экологической обстановки, вредные привычки женщины, неполноценное питание, несоблюдение режима труда и отдыха, хронические стрессы способствуют тому, что данные патологии стремительно молодеют.Эндометриоз и аденомиоз являются опасными заболеваниями, так как они воздействуют на защитные силы организма и ухудшают общее самочувствие. Крайне неблагоприятно патологии сказываются на женщинах репродуктивного возраста. Врачи считают, что своевременное рождение ребёнка, желательно до 35 лет, является профилактикой развития аденомиоза и эндометриоза.
Для раннего выявления прорастания клеток эндометрия в различных органах, включая мышечный слой матки, необходимо регулярно посещать врача-гинеколога и проходить необходимое обследование.
ginekola.ru