Беременность после лечения эндометриоза


Тоже интересно

Долгое время я была одна, потеряла уже надежду наладить личную жизнь. Но подруга посоветовала Forte Love - и впервые в жизни я поняла, что такое сексуальное желание...

Эндометриоз представляет собой патологию, при которой ткань, локализующаяся в норме на внутренней стороне матки (эндометриоидная), обнаруживается в других органах. Чаще это нетипичные для этой ткани места репродуктивной половой системы. Но может обнаруживаться она даже в брюшной полости, в мочевом пузыре, в других органах.

Причины возникновения эндометриоза

На сегодняшний день достоверной причины возникновения эндометриоза не выявлено. Наиболее вероятными факторами его развития являются следующие.

  1. Менструации. Эндометриоз имеет место у представительниц репродуктивного возраста. При менструальных кровотечениях происходит заброс крови с эндометриальными клетками в брюшную полость.
  2. Патологические сдвиги гормонального фона. У всех заболевших имеет место увеличение синтеза ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и ЛГ (лютеинизирующего гормона).
  3. Наследственность.
  4. Ослабленный иммунитет. При нормальном иммунитете клетки эндометрия, которые являются патологическими для других органов, уничтожаются иммунными клетками.

Коварность эндометриоза

Коварность эндометриоза заключается в следующем. Во-первых, эта ткань имеет способность разрастаться. Во-вторых, клетки её сохраняют свои функции, даже находясь вне физиологической локализации. Ежемесячно в норме эндометрий матки набухает, наполняется кровью, готовится к принятию плода. Если оплодотворения не произошло, клетки эндометрия отторгаются и выводятся с кровью по влагалищу. Начинается менструация. Но если эта ткань заняла место в других органах, то крови некуда выходить. Это может привести к образованию кист.

Кроме того, такие участки способствуют развитию воспаления вокруг места своего присутствия. Это воспаление ежемесячно обостряется. А когда стихает, то на его месте образуется спайка и рубец.

Эндометриоз и беременность: можно ли забеременеть при эндометриозе?

Шансы на беременность после эндометриоза и при нем значительно снижаются. Эндометриоз при беременности это особый случай, но еще сложнее протекает ситуация если диагноз поставлен до зачатия. Женщины часто беспокоятся можно ли забеременеть при эндометриозе? При эндометриозе возможна беременность, однако эндометриоз часто становится причиной бесплодия по нескольким причинам.

Итак, эндометриоз причина бесплодия в таких случаях когда:

  1. Нарушается физиологический менструальный цикл и гормональное равновесие. Так, начинает вырабатываться много эстрогенов и меньше прогестерона. А их равновесие необходимо не только для вынашивания плода, но и для самого оплодотворения и закрепления плода в матке.

Во второй фазе менструального цикла матка готовиться к внедрению зародыша. Если прогестерона недостаточно, то внедрение и укрепление будущего плода в матке не происходит. И беременность не возникает.

  1. Из-за нарушения гормонального фона прекращается овуляция яйцеклеток. По этой же причине яйцеклетка не может покинуть яичник.
  2. Постоянно повторяющееся воспаление и формирующиеся вслед за этим спайки могут делать непроходимыми маточные трубы. Это приводит не только к невозможности беременности, но и провоцирует внематочную беременность.
  3. Разрастание эндометрий и увеличение количества соединительной рубцовой ткани приводит к замещению нормально функционирующей ткани других органов. Например, яичников. Разрастаясь в яичниках, эндометрий не только уменьшает количество ткани, в которой формируются и зреют яйцеклетки. Это приводят к образованию кист, рубцеванию ткани и механической невозможности яйцеклетки покинуть яичник.
  4. В воспалительном процессе активируются макрофаги, призванные разрушать чужеродные клетки, либо патологически измененные свои. Они действуют так и на сперматозоиды, уничтожая их.

Учитывая это, наступление беременности крайне затруднено, вот почему эндометриоз мешает забеременеть.

Как протекает беременность после лечения эндометриоза?

Давайте разберемся, как эндометриоз влияет на беременность и каковы его возможные последствия.

Беременность после лечения эндометриоза весьма рискованная, так как в первой половине сохраняется риск выкидыша. Для того чтобы избежать этого назначается специальная гормональная терапия. Однако даже если пройти лечение и ликвидировав очаги эндометриоза во время беременности, уровень эстрогена может не восстановиться. А он необходим для сохранения беременности, особенно на ранних сроках.

Для предупреждения выкидыша рекомендуются к применению гормональные препараты, аналоги прогестерона то укрепит эндометрий во время беременности.

Их назначают в первом триместре беременности или дольше, если нужно, пока плацента не возьмёт на себя роль гормональной поддержки и сохранения беременности.

Угроза нарушения целостности стенки матки сохраняется, если эндометрий при беременности на ранних сроках пророс её ткань и нарушил целостность мышечной оболочки. Вопрос сохранения беременности решается индивидуально. Возможно, придётся провести определенное время на сохранении.

В первый 4 месяца беременности при эндометриозе матки велик риск выкидыша. Малое количество прогестерона способствует тому, что сокращениям матки ничто не препятствует. В результате эмбрион выталкивается из нее. Для подавления этого назначаются препараты прогестерона, например, Дюфостан, назначаемый также при эндометриозе и планировании беременности.

Опасности второй половины беременности в следующем. Эндометриоз матки может проявляться также прорастанием участков слизистой оболочки матки (эндометрия) в ее мышечный слой и разрастанием. Таким образом, нарушается целостность матки, как единой мышечной структуры. Это чревато разрывом её при большом сроке беременности. Эндометриоз матки и беременность вещи мало совместимые, однако при разумном лечении и своевременном лечении риски можно минимизировать.

Эффективность пилатес для похудения, упражнения и отзывы о методике.

Можно ли вылечить эндометриоз навсегда? О эффективном лечении, средствах и методиках читайте здесь.

Читайте об основных симптомах и способах лечения молочницы при беременности — http://clever-lady.ru/health/gynecology/molochnitsa-pri-beremennosti-simptomy-i-lechenie.html

Бесплодие после эндометриоза и его лечение

Эндометриоз и бесплодие, их лечение сводится к удалению его очагов хирургическим путём, гормональной коррекции.

До хирургического удаления применяют курс гормональной терапии. Оперативное удаление осуществляют лапароскопическим методом. Это позволяет сделать все максимально травматично. Ведь повреждение стенки также вызывает образование рубцов и спаек.

Беременность после лечения эндометриоза

Если женщина настроена забеременеть, то некоторые гинекологи рекомендуют ей делать это сразу после операции. Объясняют это тем, что коварностью эндометриоза в его постепенном рецидивировании. Опасность развития спаек объясняет рекомендацию беременеть как можно скорее. Другие же сходятся во мнении необходимости прохождения курса гормональной терапии, а потом планирования беременность.

Выбор лечения зависит также от распространённости и количества очагов эндометриоза. Так, если они небольшие и единичные, то чаще рекомендуют рожать сразу. Если они велики, то склоняются к проведению гормональной терапии в течение 3−6 мес. Из этого следует, что выбор лечения строго индивидуален.

Актуален при эндометриозе и развившихся спайках метод ЭКО.

К сожалению, после лечения спайки и рубцы не исчезают. Если из-за них существует препятствие к зачатию, то беременность не случиться. Спайки в ткани яичников и маточных труб не дадут возможности яйцеклетке выйти.

Влияние беременности на эндометриоз

Если зачатие произошло, то вопрос: «как забеременеть при эндометриозе?» уже мало актуален, женщин волнует следующее течение беременности при эндометриозе яичника или матки.

Беременность влияет на эндометриоз положительно. Менструаций при беременности не происходит, очаги воспаления затихают. Поэтому эндометриоз при беременности при отсутствии его лечения не прогрессирует.

Таким образом, беременность после лечения эндометриоза возможна. Конечно, определенная вероятность не забеременеть остаётся, но при грамотном лечении, соблюдении всех назначений значительно увеличивается возможность рождения ребёнка.

clever-lady.ru

Беременность после лечения эндометриоза

Эндометриоз- это наиболее часто встречающееся  заболевание в области гинекологии, которое может повлиять на способность женщины зачать ребенка. По результатам обследований его находят  у  третей части женщин детородного возраста.  Если у женщины в наличии такое заболевание, то для нее весьма проблематично стать матерью. Поэтому многих интересует вопрос – реально ли забеременеть после лечения эндометриоза?

Описание

Когда в женском организме происходит сбой, он тянет за собой целую цепочку различный патологий.  Причинами возникновения эндометриоза могут стать нарушения  в иммунной системе организма, если у кого-то из родственников были такие же проблемы, то они могут передаться женщине по-наследству. Также  необычное строение маточной трубы может спровоцировать развитие этого коварного заболевания.

При эндометриозе клетки, которые образуют слизистую оболочку, начинают сильно разрастаться в неожиданных местах за пределами матки. Они образуют множество новообразований (кист). Получаются определенные эндометриозные узлы.

Эндометриоз можно определить только в тех случаях, когда женщина подвергалась оперативному вмешательству. В редких случаях диагноз можно поставить при осмотре у гинеколога. Болезнь не имеет четко выраженных симптомов,  поэтому проблематично ее выявить на ранних стадиях развития.

Виды эндометриоза

При внутреннем заболевании поражается шейка и тело матки. Различают несколько видов наружного эндометриоза:

  • Перитонеальный поражает маточные трубы, яичники, брюшину малого таза.
  • Экстраперитонеальный развивается и поражает стенки влагалища, захватывая кусочек шейки матки.
  • Ретроцервикальный поражает внешние маточные ткани, прямую кишку и мочевой пузырь.

Лечение

Врач гинеколог после определения точного диагноза может назначить лечение. При консервативном лечении назначают прием гормональных и противовоспалительных препаратов. В течение полугода больная должна находиться под постоянным наблюдением врача, принимать лекарства на основе прогестерона и оральных контрацептивов, которые не дают развиваться эндометриозу.

В ходе  оперативного вмешательства женщине делают лапароскопию, при  этом процессе, используя несколько видов энергии,  разрушают эндометриозные узлы. Для хорошей проходимости маточных труб этим же методом избавляются от спаек.

Чтобы убрать эндометриоз с яичников, очистить очаги болезни внутри матки или восстановить проходимость в маточной трубе, врач в процессе лапароскопии может точечно воздействовать на очаги заболевания. Из-за того, что такая операция не дает длительного эффекта, женщине нужно сразу постараться забеременеть. Чем больше проходит времени после операции, тем меньше вероятность зачать ребенка.

Внимание! Любой вариант лечения эндометриоза не дает 100% выздоровления, заболевание может давать рецидивы.

Как забеременеть после эндометриоза?

Если женщина страдает эндометриозом, то это сказывается на овуляции. Ее практически нет, хотя менструальный цикл не нарушается. Неправильное развитие клеток приводит к нарушению гормонального фона. Большое количество эстрогенов приводит к ановуляции. Сперматозоиды стают менее активными и погибают, если в организме появляется много лишних гормонов.

Яйцеклетка не может свободно попасть в матку, если в маточных трубах появляются спайки. В таких случаях часто происходят внематочная беременность. Ее удаляют только хирургическим методом.

Когда эндометриозом сильно поражается дно и  полость матки, оплодотворенное яйцо не может дальше нормально развиваться. Эмбрион не может развиваться нормально, так как ему мало места, он начинает расти в шейке матки, что однозначно приводит к выкидышу.

Даже если произошло оплодотворение яйцеклетки, вероятность срыва беременности остается очень высокой. Нужно немедленно приступать к лечению болезни.

Если очаг эндометриоза поражает стенки матки, то при течении беременности иногда случается разрыв матки. В таком случае будущей маме на протяжении всего периода беременности измеряют толщину стенок матки при помощи УЗИ. Чтобы не допустить потери ребенка, в крайнем случае, женщине могут сделать кесарево сечение.

Возможность выкидыша

Когда организм женщины дает гормональный сбой, то в нем вырабатывается большое количество эстрогенов и очень мало прогестерона, гормона, который поддерживает беременность. При эндометриозе его может быть так мало, что он не сможет влиять на сокращение мышечной мускулатуры матки.  Матка сокращается, при этом  выталкивает эмбрион,  и у женщины случается выкидыш. Самая большая угроза приходится на первый триместр беременности.

С ростом плаценты, которая хорошо вырабатывает гормоны и не подвергается новообразованиям, вероятность отторжения плода намного уменьшается. Если у женщины получится забеременеть и у нее небольшой очаг заболевания, то ей предлагают раньше родить ребенка, а потом начинать лечить эндометриоз.

Что такое ЭКО?

ЭКО дает надежду женщине, которая не может справиться с болезнью. Когда женщина не может зачать ребенка даже после лечения, то ей предлагают  ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Чтобы из яичника  женщины достать  уже созревшую яйцеклетку, пациентке организуют искусственный менструальный цикл. Потом ее оплодотворяют сперматозоидом. Зародыш возвращают в матку, где он продолжает полноценно развиваться. Перед этим процессом, чтобы создать идеальные условия для стимуляции овуляции, женщине нужно пройти подготовительное лечение медпрепаратами. При эндометриозе даже экстракорпоральное оплодотворение не может дать гарантированной беременности. Так что ее приходится повторять несколько раз.

Если женщине все же посчастливилось забеременеть, то изменения в ее организме могут заставить болезнь отступить. Смотря как поведут себя гормоны прогестерона. Они активно вырабатываются и подавляют выработку эстрогена. Поэтому на протяжении беременности и лактации симптомы эндометриоза могут исчезнуть.

Интересные статьи:

medportal.su

Можно ли забеременеть при эндометриозе и эндометриоз после родов

При планировании беременности, важно, чтобы организм будущей мамы был готов к зачатию и вынашиваю ребенка. Для этого нужно исключить все риски заболеваний и пройти лечение, если болезнь уже наступила. Узнать о своих шансах завести потомство можно сдав анализы и на консультации у врача, который сможет пресечь какие-либо заболевания на ранних стадиях, например, эндометриоз. Обнаружив его, специалист сможет ответить можно ли забеременеть при эндометриозе и могут ли сосуществовать эндометриоз и беременность в организме.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – это распространение клеток эндометрия (слизистой оболочки) за пределы матки при гормональных и менструальных сбоях. Диагностируется в основном у представительниц женского пола способных к деторождению от 20 до 45 лет.

Определить такое отклонение в своём организме достаточно сложно, потому что на начальных стадиях оно проявляется в обильном кровотечении ежемесячно при менструации, на что девушка может не обратить внимание. Также, понять, что у пациентки появились симптомы болезни можно на процедуре УЗИ, где будет видно увеличение матки, при котором чаще всего происходят боли в области малого таза. Специалисты до сих пор не смогли обозначить точную симптоматику этого заболевания, но по некоторым предпосылкам, все же можно определить, что пора обращаться за помощью к врачу.

Симптомы:

  • Тянущая боль внизу живота, усиление болевых ощущений во время менструации, болезненные ощущения во время сексуального контакта;
  • Болезненные нерегулярные месячные, большие кровопотери, мажущие кровавые выделения уже после окончания менструации;
  • Бесплодие, чаще всего возникает при эндометриозной кисте яичников;
  • При поражении других органов, возможны кровотечения из прямой кишки и частые опорожнения мочеточника;
  • Снижение болевого порога, появление раздражительности;

Лечение

Прохождение лечения – процедура долгая и неприятная. Но отчаиваться не стоит. Избавиться от болезни – возможно. Специалисты на вопрос: «Можно ли забеременеть при эндометриозе?» отвечают положительно.

Методом лечения болезни является комбинация терапии гормонами и хирургического вмешательства. Для того, чтобы привести в норму пораженные участки в организме, для начала, гормонами подавляют функцию, отвечающую за менструации. После удаляются эндометриозные очаги при помощи лапароскопической микрооперации. В большинстве случаев благодаря операции симптомы смягчаются, и пациентка снова готова к зачатию и вынашиваю ребёнка.

После всех процедур пациентке выписывается еще один курс гормонов, для того, чтобы восстановить и сохранить целостность маточных труб, без которых естественное зачатие невозможно. Также, важно восстановить естественную работу яичников и фолликулов, которые после гормональной заместительной терапии снова включаются в работу. Помните, что при появлении эндометриоза яичников – беременность невозможна.

Если пациентка запустила болезнь и маточные трубы уже оказались в месте поражения и произошло образование спаек, в таком случае, остается очень мало шансов забеременеть естественным путём. В таком случае, для зачатия потребуется способ экстракорпорального оплодотворения. Поэтому лучше распределить лечение эндометриоза и зачатие на разные промежутки времени.

Выскабливание

Эта процедура имеет достаточно большое распространение. Практикуется уже длительное время и проводится при помощи хирургических инструментов или вакуума. Также существуют определенные методики для проведения этой процедуры: раздельное (проводится последовательно) и обычное (проводится вслепую) выскабливание. Чаще всего медики пользуются способом раздельного выскабливания, потому что он является более безопасным для пациенток.

Выскабливание при эндометриозе назначается специалистом для выявления заболевания. Но также, после процедуры могут возникнуть осложнения, такие же, как и после аборта:

  • Надрыв и воспаление шейки матки;
  • Травмы росткового слоя матки;
  • Не полное удаление тканей, для которых проводилась чистка;

Возможно ли зачатие?

При наличии очагов распространения эндометрия, большинство женщин не могут забеременеть. Причины, по которым это происходит:

  1. Отсутствие овуляции. Отсутствие своевременной овуляции из-за нарушения функций яичников или не прохождения яйцеклетки через маточные трубы. Часто эту проблемы вызывает эндометриодная киста яичника (часто разрешается стимулировать овуляцию).
  2. Сбои при имплантации оплодотворённой яйцеклетки. В этом случае выявляется аденомиоз. Можно ли забеременеть при аденомиозе матки? Можно, но зачатие всё-таки лучше всё равно отложить до выздоровления, иначе, может возникнуть опасность не бесплодия, но возможность не вынашивания плода. Но если оплодотворение наступило, то следует опасаться угрозы выкидыша только в первом триместре, в остальных будущей маме и малышу ничего не грозит. Хотя специалисты говорят о том, что аденомиоз и вынашивание плода не совместимы только в случаях дополнительных патологий.
  3. Сбои в эндокринной системе. Могут вызвать бесплодие и большое распространение эндометрия по организму.

Помните, что аборт, может только ухудшить ваше состояние.

Видео

Влияние на беременность

Врачи считают, что при условии болезни увеличивается угроза выкидыша. Но так как, уровень медицины растёт, плод можно попытаться сохранить различными способами. Возможно при вынашивании потребуется потребление гормональных препаратов, которые будут поддерживать здоровье будущей мамы и маточный тонус. Если эндометрий не распространился на плаценту, то сохранить плод будет гораздо проще. Пациентка должна находиться под постоянным контролем врача и выполнять все его указания.

Так же женщина должна знать, что с миомой матки тоже можно получить осложнения при развитии плаценты в первом триместре, а во втором и третьем, может оказать влияние на физическое развитие плода и вызвать такой диагноз, как замершая беременность. Поэтому, в первую очередь, консультируйтесь со специалистом, можно ли забеременеть при миоме матки и насколько это безопасно.

Чтобы знать, как забеременеть при эндометриозе, важно знать о всех возможных последствиях такого решения. Терапевтически есть возможность влияния на возможности риска и на продление периода при котором состояние матки нормализуется. От женщины потребуется попробовать избегать опасностей.

Факторы риска:

  • Ановуляция – появляется при гормональном дисбалансе, вызывающем прекращение овуляции (иногда используется стимуляция овуляции);
  • Низкая активность или гибель сперматозоидов, которые находятся в матке после сексуального контакта;
  • Спайки маточных труб и яичников;
  • Поражение полости матки и её дна;

Чтобы не бояться не выносить ребёнка, нужно запланировать зачатие при хроническом протекании болезни на безрицидивный период и находиться под постоянным наблюдениям врача, чтобы знать возможна ли беременность при эндометриозе.

Беременность после болезни

После успешного завершения лечения, шансы забеременеть увеличивается многократно. Но спешить всё равно не стоит, репродуктивным органам требуется время на восстановление, чтобы вы смогли рожать без осложнений. Для этого нужно подождать полгода или год – зависит от вашего организма.

Если же зачатие всё равно не происходит, обратитесь к врачу для выявления причины, для того, чтобы мочь исключить возможность бесплодия и найти причину, которая мешает оплодотворению.

Состояние после родов

После появления ребёнка на свет, женщине не нужно забывать о своём здоровье, чтобы снова не провоцировать послеродовой эндометриоз. Он определяет несколько факторов, при которых появляется эндометриоз после родов.

Факторы появления:

  • Затяжные роды, большой безводный промежуток;
  • Кесарево сечение;
  • Сложные роды;
  • Разрывы промежности, шейки матки, влагалища;
  • Предлежание или плотное прикрепление плаценты;

Бесплодие

Эндометриоз – это причина бесплодия. Бесплодие является одним из самых распространенных признаков этого заболевания, более 60 % пациенток приходят с жалобами на неспособность зачатия. Поэтому женщине советуется пройти лечение и знать, как вылечить эндометриоз и что может быть причиной бесплодия, прежде чем планировать ребёнка, тем самым увеличивая свои шансы.

Причины бесплодия:

  • Тяжелый спаечный процесс, приводит к снижению проходимости маточных труб и нарушает структуру яичников;
  • Гормональные сбои и отсутствие овуляции;
  • Сбои в иммунной системе;
  • Патология маточных труб, препятствующая продвижению яйцеклетки в полость матки;

Эндометриоз и бесплодие – это сочетание диагнозов, которое очень часто идёт бок о бок с друг другом. Но не стоит терять надежды и отчаиваться. При использовании всех возможных усилий – можно забеременеть.

Часто задаваемые вопросы

Может ли при беременности эндометриоз исчезнуть без лечения?

Действительно, во время беременности происходит изменение гормонального фона не в пользу болезни. В организме происходит резкое снижение эстрогенов и растёт уровень прогестерона. Эти процессы длятся на протяжении всех девяти месяцев. Если после родов у вас происходит развитие нормальной лактации, то гипоэстрогенное состояние продлевается. Поэтому даже если вы не полностью излечитесь, беременностью и кормлением грудью можно надолго отсрочить его активность и возникновение новых очагов. Те, кто забеременел и родил при эндометриозе чаще всего подтверждают эти факторы и оставляют хорошие отзывы о своём состоянии.

Возможно ли обойтись без хирургического вмешательства?

Удалить очаг этого заболевания можно только при помощи хирургического вмешательства, использование других методов без совокупности с операцией практически не имеет смысла, потому как произойдёт только временное подавление активности. Потому что даже операция не даёт гарантию на исключение рецидива.

Используют ли физиотерапию при лечении и вредит ли это беременности?

Существует несколько способов такого лечения, которое могут применять при заболевании. Они помогают снизить её проявление. Их применение при беременности нужно согласовывать со своим лечащим врачом, но в большинстве случаев будущим мамам физиотерапию не назначают.

Беременность – это один из самых важных периодов в жизни женщины, поэтому внимательно следите за своим здоровьем и посещайте гинеколога, как минимум раз в полгода, для того чтобы избежать возможных заболеваний и не травмировать себя и свой организм. Главное помните, что эндометриоз и беременность могут сосуществовать.

healthladies.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]