Когда лучше делать узи матки при миоме


УЗИ при миоме матки какое делать

Ультразвуковое исследование сегодня прочно внедрилось в современную медицину. Этот уникальный метод диагностики позволяет на ранних стадиях выявить различные патологические изменения внутренних органов. УЗИ – это самый приемлемый и информативный способ диагностирования миомы. С помощью УЗИ миома матки выявляется при размерах малодоступных пальпации (до 1 см).

Существует такое понятие как трансабдоминальное УЗИ - оно служит для того чтобы определить локализацию и величину узла миомы. С помощью специальных трансвагинальных датчиков изучаются размеры и структура миоматозного узла, а также выявляются очень маленькие узлы, особенно это рекомендовано женщинам страдающим ожирением.

УЗИ при миоме матки - какое делать?

Признаки миомы матки на УЗИ

1.

Сама матка при УЗИ и ее контуры увеличены в размерах;

2.

В полости матки и в миометрии появились округлые структуры, которые вызывают повышенную звукопроизводимость.

Метод внутриматочного УЗИ

Влагалищное и внутриматочное УЗИ (миома матки в данном случае видна особенно четко) рекомендуется для того, чтобы определить величину компонента, находящегося в субмукозном узле. Данный метод УЗИ проводится с помощью специальных датчиков, которые вводят в расширенную полость матки.

УЗИ органов малого таза при миоме матки

Данный вид ультразвукового исследования точно покажет: увеличились ли размеры миомы матки, а также покажет саму миому, при условии, что ее размер равен или же превышает в диаметре один см. Зачастую, точности такого вида УЗИ вполне достаточно для того чтобы вести такое заболевание как миома матки: если миома достигла размеров 5-10мм, то ее всего лишь наблюдают и не назначают какого-либо лечения.

Когда делать УЗИ при миоме матки?

Признаки, при которых показано УЗИ:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Боли при менструациях;
  • Маточное кровотечение;
  • Бесплодие;
  • Менструальный цикл длится более семи дней при миоме матки.

Поскольку при УЗИ, можно выявить миому имеющую размер всего несколько миллиметров, то это очень сильно облегчает назначение и собственно сам процесс лечения. Важными параметрами являются и состояние эндометрия, и наличие опухолей, и размеры самой матки.

Когда проходить узи при миоме матки? Помните, УЗИ органов малого таза следует проходить хотя бы один раз в год, для своевременного выявления миомы матки, других отклонений, а также назначения правильного лечения.

© Автор: Давыдова Оксана

www.medmoon.ru

Миома матки на УЗИ: диагностика и признаки болезни

Содержание

Женщины уделяют достаточно большое внимание своей внешней красоте, однако, мало кто из представительниц прекрасного пола задумывается, что женское здоровье и внешняя красота тесно взаимосвязаны. Многие женские заболевания проходят без особых симптомов, однако, без правильного лечения они могут привести к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому очень важно уделять внимание своему здоровью.

Миома матки – одно из самых распространенных заболеваний. Развивается оно довольно внезапно и проходит без проявления особых признаков. Именно поэтому диагностировать его и начать лечение нужно как можно раньше.

Что представляет собой заболевание

Этот недуг возникает вследствие активного деления клеток матки, что приводит к образованию их специфических скоплений – узлов.

Причины начала активного деления до конца не установлены, однако, специалисты сходятся во мнении, что влияние на этот процесс оказывает эстроген. Прогестерон же, наоборот, влияет на уменьшение размеров узлов. Повышенное содержание этого гормона может наблюдаться как в целом в организме, так и в самой матке.

Чаще всего этот недуг диагностируется у женщин после 30 лет, однако, в последнее время участились случаи обнаружения в более раннем возрасте. В какой именно период может развиться это заболевание, зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего диагностируется так называемая множественная миома матки. Это такое развитие болезни, при котором в стенках матки формируется несколько узлов. Диагностировать его можно только на УЗИ.

Признаки болезни

Наиболее распространенные признаки болезни:

  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Боли внизу живота;
  • Появление кровянистых выделений.

Если вы обнаружили эти признаки, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Врач, проанализировав признаки, сможет определить диагноз. Или же назначит дополнительное прохождение УЗИ.

Как диагностируется заболевание

При подозрении на развитие этого недуга специалист начинает тщательно собирать анамнез.

Главное внимание уделяется:

  • Менахре (первая менструация);
  • Возможным осложнениям после абортов;
  • Наследственной предрасположенности;
  • Внутриматочным вмешательствам;
  • Хроническим заболеваниям;
  • Менструальному циклу;
  • Объему выделений.

При осмотре специалист уделяет внимание цвету маточной оболочки. Довольно эффективный метод определения недуга – пальпация. Однако, этот метод диагностики позволяет определить только миому достаточно большого размера около 11 недели беременности.

Проведение бимануального исследования позволяет диагностировать недуг на более ранних сроках развития.

Сканирование при помощи ультразвуковых волн помогает определить размер и положение опухоли. Для максимально точного результата специалисты рекомендуют использовать несколько типов датчиков.

Также проведение таких исследований помогает следить за темпом роста и эффективностью лечебного воздействия.

Весьма хорошо себя зарекомендовала и эхография. Благодаря ей можно детально изучить кровообращение внутри опухоли.

Компьютерная или же магнитно-резонансная томография также весьма эффективно справляются с диагностикой заболевания. Кроме того, они помогают изучить структуру образования.

В том случае если у врача есть подозрения на подслизистое расположение миомы, то он может назначить проведение эндоскопического или рентгенологического исследования.

При подозрении на развитие субсерозной миомы может быть назначено проведение лапароскопического исследования.

Однако наиболее точно диагноз помогает установить проведение гистологического исследования. Проведение этого анализа обязательно. Именно от его результатов зависит правильность диагноза и последующее лечение.

Весьма часто встречаются случаи диагностирования миомы при беременности. В таком случае для точной постановки диагноза необходимо проведение ультразвукового исследования или же анализ на содержание в крови ХГЧ.

Исследование болезни при помощи УЗИ

При принятии решения о проведении диагностики этого заболевания при помощи УЗИ специалист может предложить 1 из 3 вариантов проведения процедуры:

  1. Трансабдоминальная диагностика – предусматривает проведения исследования особым датчиком через переднюю часть брюшной полости.
  2. Трансвагинальная диагностика – предусматривает введение особого датчика во влагалище.
  3. Гистеография – наиболее редкий способ диагностики. Для его проведения в полость матки вводят специальное вещество, а позже делают рентгенографию.

Как правило, при помощи такой процедуры можно определить и ее размеры, и другие признаки состояния. Такой метод позволяет обнаружить опухоль, даже если ее размер составляет всего 1 сантиметр. А при размере узла в 5-6 сантиметров врач может проследить динамику его развития.

Многие женщины задаются вопросом о том, когда лучше делать УЗИ. Первое ультразвуковое исследование для того чтобы определить признаки можно проводить в любой день, за исключением дней самой менструации. Но в том случае если в ходе процедуры не удалось точно поставить диагноз или же проявились так называемые мнимые результаты вопрос о том, когда будет лучше пройти повторное исследование, важен уже и для специалистов.

Большинство специалистов согласны с мнением что, проводить исследование лучше всего в первой половине менструального цикла. На какой день цикла припадет процедура, зависит от выбора специалиста. Чаще всего день определяют, опираясь на индивидуальные особенности организма.  Довольно часто эту процедуру делают на 5 день после окончания менструации. Это связано с тем, что размер узлов в первой фазе значительно меньше чем во второй. Такая разница на УЗИ может быть обусловлена тем, что под воздействием прогестерона во второй фазе менструального цикла узлы могут отекать.

Проведение такой диагностики позволяет установить:

  • Структуру опухоли;
  • Диаметр уплотнений;
  • Месторасположение уплотнений.

Все эти показатели играют довольно важную роль при подборе лечения. Проведение ультразвуковой-диагностики при подозрении на развитие миомы – один из самых быстрых и достоверных способов.

Подводя итог, можно сказать, что диагностирование миомы матки на УЗИ один из самых эффективных способов. Как правило, в запущенных случаях наиболее эффективный метод лечения этого недуга – удаление матки. Только при прохождении регулярных осмотров у специалиста можно диагностировать его развитие на ранних стадиях. А установить точный диагноз можно при помощи ультра-звукового исследования. УЗИ может происходить 3 разными способами: трансабдоминально, трансвагинально. Также возможно проведение гистеографии. Вопрос о том, когда лучше пройти  эту диагностику волнует многих женщин. Лучше всего ее делать на 7,10, 12, 13 день после окончания менструации. Проведение такого исследования позволяет определить размеры узлов, их местоположения, структуры и питание что очень важно для подбора дальнейшего лечения. Чаще всего своевременное диагностирование помогает избежать возникновения осложнений.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Рекомендованные дни для проведения УЗИ матки

Перед проведением ультразвуковой диагностики женщин интересует вопрос, когда лучше делать процедуру, в какой день цикла. Гинекологическое УЗИ специалисты рекомендуют проводить после того, как менструация завершится. Обычно его делают не позже чем в 7 – 10 день цикла. При этом отсчет начинают с первого дня начала месячных.

Показания для выполнения диагностики матки

Ультразвуковую диагностику эндометрия рекомендовано проводить с целью профилактики. Она способствует предотвращению развития различных гинекологических заболеваний.

УЗИ матки, яичников специалисты делают в тех случаях, когда у пациенток наблюдаются такие симптомы, свидетельствующие о наличии заболеваний половой сферы:

  • Отсутствие менструаций;
  • Бесплодие;
  • Нерегулярные менструации;
  • Беременность;
  • Менструации, характеризующиеся обильностью выделений, болезненностью, значительной длительностью;
  • Наличием тянущих болей внизу живота;
  • Появление кровяных выделений между менструациями.

Результаты ультразвуковой диагностики

Обследование эндометрия посредством ультразвуковых волн дает врачам возможность оценить работоспособность женской репродуктивной системы. После УЗИ можно обнаружить (при наличии) следующие заболевания:

  • Эндометриоз;
  • Гиперплазия слизистой;
  • Миома матки;
  • Сальпингит;
  • Воспаление в различных органах женской половой системы;
  • Поликистоз яичников;
  • Патология на шейке;
  • Киста яичников;
  • Подтверждение/опровержение беременности;
  • Опухоль яичников.

Виды диагностики

Для получения информации о состоянии матки, всех органов репродуктивной системы женщины в гинекологии применяют следующие виды диагностики:

  • Трансвагинальное обследование;
  • Трансвагинальное исследование.

Для получения более отчетливой картины специалист рекомендует провести такие методы диагностики, как допплерографию, гистерографию.

Допплерография

Этот диагностический метод делают с целью измерения движения клеток, а также скорости кровотока внутри сосудов. Ее назначают параллельно с ультразвуковой диагностикой при наличии подозрений на возможные новообразования. Данные исследования способствуют составлению графика кровотока в направлении органов малого таза. Допплеровское картирование, допплерография предоставляет возможность врачу лучше рассмотреть эндометрий матки, обнаружить всевозможные патологические изменения, визуализировать функцию яичников.

Гистерография

Предоставляет врачам отчетливое изображение органов из сферы мочеполовой системы. Для его осуществления применяется контрастное вещество. Его вводят во влагалище. Используется метод в основном при наличии у специалиста подозрения на присутствие у женщины злокачественного гинекологического заболевания (рак, миома).

Когда лучше выполнять УЗИ матки?

Почему обследование лучше выполнять именно в течение этого промежутка времени? Потому что эндометрий в эти дни цикла становится максимально тонким. Если внутри органа присутствуют какие-либо патологии, специалист посредством УЗИ определит их наличие. При тонком эпителии лучше рассмотреть следующие аномалии:

  • Миома;
  • Наличие полипов;
  • Гиперплазия.

В какой день цикла утолщается эндометрий? Утолщение эндометрия отмечается во второй части цикла. Гинекологическое УЗИ в эти дни делать не рекомендуется, его информативность будет очень низкая точно так же, как и точность. После утолщения слизистой оболочки врач-сонолог может не заметить мелкие полипы, которые прячутся в толщине эпителия.

Также вторая половина цикла характеризуется процессом созревания фолликула. Поэтому в этот период при диагностике обнаруживаются кисты, диаметр которых равен 2 – 3 см. Такая киста – нормальная физиологическая структура. Она представляет собой фолликул, которому вскоре предстоит овуляция, а также кисту желтого тела.

Также внутри матки можно обнаружить мелкие кисты, размеры которых достигают 7 – 12 мм. Их наличие определяется в конце менструального цикла, в первые дни после начала менструации (3 – 5). Отличить такие кисты от патологических невозможно.

Для того чтобы специалист назначил проведение ультразвукового исследования в середине, второй части цикла должна быть определенная необходимость. Ею может выступать наблюдение специалиста за процессом созревания фолликула для подтверждения овуляции. Подобные обследования проводят тем женщинам, которые наблюдаются у акушера-гинеколога по причине бесплодия.

В период месячных гинекологическое УЗИ не делают (только после нее). Внутри полости матки присутствует кровь, которая не позволяет специалисту рассмотреть в эти дни ее внутреннюю полость. А вот стенки матки и яичники диагностировать в это время вполне целесообразно.

Подготовка к диагностике

Гинекологическое УЗИ проводится различными методами. В зависимости от вида ультразвуковой диагностики врач назначает подготовку к процедуре. Правильная подготовка к диагностике влияет на достоверность обследования.

Трансвагинальное УЗИ

Его проводят на 5 – 7 день цикла. Для диагностики во влагалище вводят специальный датчик, который подводят к матке. Так выполняется сканирование половых органов.

  • За сутки-двое до процедуры необходимо исключить продукты, которые способны вызывать излишнее газообразование внутри кишечника.
  • Также желательно проведение очистительной клизмы.
  • Мочевой пузырь пациента должен быть в меру наполнен.

Эхогистеросальпингогскопия

Эту диагностику выполняют до 10 дня цикла, в том случае, когда менструальный цикл 28-дневный. Посредством этого исследования проверяется проходимость фаллопиевых труб. Обследование заключается во введении внутрь маточных труб жидкости под незначительным давлением. При нормальной проходимости жидкость свободно проникает внутрь позадиматочного пространства.

  • Подготовка подобна приготовлению к трансвагинальному виду УЗИ.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование

Проводят также на 5 – 7 день цикла. Выполняется диагностика через брюшную стенку. Мочевой пузырь должен быть полным, у пациента может ощущаться легкое желание помочиться.

  • Нужно следовать соответствующей диете, исключить продукты, вызывающие образование газов внутри кишечника. Ее стоит придерживаться в течение 2-х дней до процедуры.
  • Нужно провести очистительную клизму при отсутствии стула накануне обследования.
  • Мочевой пузырь перед УЗИ должен быть наполнен.

УЗИ при беременности

  • Перед первым плановым обследованием главное наполнить мочевой пузырь и исключить газообразующие продукты из рациона.
  • Перед диагностикой второго, третьего триместра мочевой пузырь может быть пустым. Но если у женщины предыдущая беременность разрешилась путем кесарева сечения, мочевик должен быть обязательно полным.

Этапы проведения УЗИ по гинекологии

Гинекологическое ультразвуковое исследование может выполняться в качестве самостоятельной диагностики, а также при осмотре акушера-гинеколога. Обследование проводится трансвагинально для более тщательного осмотра состояния матки. Процедура состоит из нескольких этапов:

  • Опорожнение мочевого пузыря перед выполнением диагностики. Необходимо снять одежу, надетую ниже пояса.
  • Для проведения обследования посредством влагалищного датчика (абдоминального) необходимо одеть на него специальный презерватив, затем нанести гель, для облегчения прохождения ультразвуковых волн. Датчик имеет вид удлиненного цилиндра с диаметром в 2 – 2,5 см.
  • После введения датчика внутрь влагалища выполняется сканирование, которое занимает примерно 10 – 20 минут.
  • В процессе диагностики врач делает снимки, которые смогут другим специалистам ознакомиться с историей болезни пациента.

После проведения диагностики специалист получает данные о состоянии матки, всех органов половой системы женщины. Расшифровку результатов выполняет акушер-гинеколог.

uzigid.ru

Ультразвуковое обследование при миоме матки

понедельник, февраля 29, 2016 - 08:29

Миома матки — это вид доброкачественной опухоли, образованный в слоях маточных мышц. Развитие этого заболевания не отличается высокой скоростью. Клетка мышцы при этом будет делиться, создавая опухолевые клетки. В свою очередь, клетки опухоли со временем превращаются в особый узел — миоматозный. Симптоматика, сопровождающая такое заболевание — это обильные кровяные выделения, боли «тянущего» характера, ощутимые в нижней части живота, нарушенный процесс мочеиспускания. В особо тяжелых случаях миомы приводят к развитию женского бесплодия. Определить миому поможет не только осмотр, проводимый гинекологом, но и процедура УЗИ.

Когда подозрение врачей останавливается на маточной миоме, перед профессиональным обследованием должен пройти предварительный сбор анамнеза. Особое внимание уделяется следующим факторам:

  • началу менархе;
  • наличию перенесенных абортов и их количеству;
  • перенесенным родам и осложнениям, которые возникали при них;
  • аналогичному диагнозу у лиц женского пола, имеющих близкую родственную связь с пациенткой;
  • внутриматочным вмешательствам с целями диагностики либо лечения;
  • перенесенным когда-либо заболеваниям инфекционного характера, которые касаются женской половой сферы.

Еще один немаловажный фактор — это четкое установление выраженности и определение точного срока потерь крови во время менструации.

УЗИ при миоме матки предоставляет возможность наиболее точного определения размеров и местоположения узлов миомы. Чтобы визуализировать опухоль и верно оценить ее особенности, может использоваться один из двух возможных типов датчиков:

  • Транвагинальный (специальный аппарат вводится в полость влагалища)
  • Трансабдоминальный (обследование проводится наружно, сквозь брюшную полость, без предварительного опорожнения мочевого пузыря).

Особый вид — гистерография — подразумевает введение в маточную полость дополнительного (контрастного) вещества, а затем прохождение рентгенографии.

В основе ультразвукового исследования лежит эхолокация. Это означает, что отраженные от внутренних органов лучи поступают к компьютеру, на экране которого постепенно проецируется их точное изображение.

Методика УЗ-сканирования используется, когда необходимо вести наблюдение за ростом опухоли и контролировать эффективность лечения.

Во время проведения процедуры УЗИ происходит:

  • Замер всех доступных органов по размерам.
  • Оценка их структуры.
  • Оценка соответствию менструальной фазы.

Даже при небольших размерах (порядка 1 см) после УЗИ миома матки будет обнаружена. При размерах в 0,5-1 см специалисты обычно проводят наблюдение за дальнейшим развитием узла.

Сроки прохождения процедуры

Что касается сроков, при диагнозе миома матки — когда делать УЗИ, спрашивают пациентки?

Первую процедуру УЗИ можно проводить в любой день, исключением являются только непосредственно дни менструального кровотечения. Наибольшее предпочтение отдается все же первой фазе цикла.

При неточных результатах УЗИ может быть назначено повторно. В этом случае лучше придерживаться точного соблюдения сроков. Контрольная диагностика проводится один, реже — два раза на протяжении календарного года.

Разновидности ультразвуковых исследований

В последнее время возможности исследований с применением ультразвука значительно расширились. Кроме того, что в общих чертах вида миома матки на УЗИ, стало доступным изучение потоков крови внутри самой опухоли. Для этого применяют трехмерные изображения, полученные от таких процедур:

  • эхографическое исследование;
  • допплерография.

Разновидность компьютерной томографии или МРТ (магнитно-резонансную томографию) используют для таких целей:

  • уточнение структуры узла, образованного в процессе развития миомы;
  • проведение дифференциальной диагностики (сравнение с аденомиозом).

В случае, когда есть подозрение на подслизистое местоположение миомы, применяют такие методы, как:

  • эндоскопию;
  • рентгенологическое обследование.

Если миома расположена субсерозно, присутствуют узлы с «ножками» либо необходимо дать оценку состоянию всех органов, расположенных в малом тазу — проводят лапароскопию.

Строго обязательным является гистологическое исследование. Именно оно способно полностью, на все 100% подтвердить результат УЗИ-миома матки. На основании результатов такого обследования будет строиться последующий курс лечения и составление прогнозов.

При сочетании миомы и беременности исследования позволяют:

  • выявить плодное яйцо путем УЗИ (миома матки при этом может быть незаметной);
  • обнаружить путем биохимических анализов крови или мочи хорионический гонадотропин (явный признак развития миомы).

Хирургическое удаление миоматозных узлов у женщин, которые не планируют забеременеть, далеко не всегда имеет смысл. Вместо этого современные специалисты предлагают сделать эмболизацию артерий матки (ЭМА).

Особенности проведения УЗИ

К ультразвуковым проявлениям миомы относят такие:

  • увеличенные размеры матки;
  • неровные маточные контуры;
  • смещенное срединное М-эхо.
  • присутствие особых структур, которые имеют овоидную (круглую) форму и повышенную эхогенность (как в миометрической толще, так и в полости).

Преимущества трехмерного эхографического исследования таковы:

  • послойный тщательный анализ;
  • реконструкция проходит многопланово;
  • ретроспективный показ полученных в ходе обследования данных.

Такой метод дает возможность наиболее точного выявления месторасположения и количества миоматозных узлов, а также показывает их взаимосвязи с сосудами, маточной полостью и шейкой. Такие подробности имеют огромное значение при оперативном вмешательстве.

Диагностика миомы – вовсе не повод поддаваться панике. Порядка 40% современных женщин имеют подобные образования. При регулярных визитах к гинекологу и своевременном прохождении УЗИ можно с уверенностью дать гарантию того, что развитие миомы пройдет благоприятно. Такие меры помогают избежать хирургического вмешательства, ограничившись курсом гормональных препаратов.

Использование разнообразных диагностических УЗ-методов в комплексе возможно только в клинике высокой категории. Такой шаг позволяет детально спрогнозировать протекание заболевания и дифференцированно подойти к определению методики лечения.

www.probirka.org


Смотрите также