Сколько стоит операция миома матки


Сколько стоит лечение миомы матки?

Важно знать о миоме матки!

  • Это самое распространенное доброкачественное образование женских половых органов (встречается у 30% женщин до 35 лет и у 35% – до 50 лет);
  • не является предраковым состоянием и не требует хирургического вмешательства на ранних стадиях;
  • к причинам развития миомы относятся аборты, хирургические вмешательства, врожденная предрасположенность;
  • миома в два раза чаще встречается у нерожавших женщин.

На ранних стадиях определить наличие этой патологии по симптомам невозможно. Гинеколог может обнаружить узел, размером более 1,5 см. Такая опухоль не оказывает никакого влияния на организм и не имеет клинических проявлений.

Более опасны миомы среднего или большого размера, которые увеличивают матку (размеры опухоли от 6 недель беременности). Они нарушают менструальный цикл и интенсивность кровотечений и влияют на работу соседних органов.

Основные признаки миомы:

  • продолжительные менструации;
  • обильные кровотечения;
  • тянущие боли в пояснице и в нижней части живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • запоры.

Симптомы зависят от возраста пациентки, размеров опухоли и ее места расположения. Эти же факторы влияют на стоимость диагностики и последующего лечения миомы матки.

Для подтверждения диагноза необходима консультация гинеколога, которая включает сбор анамнеза, мануальное обследование, осмотр шейки матки. Также назначаются:

  • УЗИ (трансвагинальное, трансабдоминальное);
  • лабораторные исследования крови;
  • тест на онкомаркеры;
  • МРТ;
  • биопсия эндометрия;
  • гистероскопия.
Получить консультацию специалиста

Основными методами лечения миомы матки в странах СНГ являются гормонотерапия, миомэктомия (удаление миомы) и гистерэктомия (удаление матки).

Согласно статистике, операции по удалению миомы матки составляют 45% всех полостных гинекологических операций. При этом матка сохраняется только в 5% случаев.

Специалисты крупных клиник Германии, Израиля, Турции и других стран, применяют дистанционные неинвазивные методы лечения, такие как ФУЗ-абляция и эмболизация маточных артерий. Это позволяет сохранить детородную функцию и удалить миому без длительной реабилитации и послеоперационных швов. Гормональная терапия применяется исключительно в качестве предоперационного лечения, для временного уменьшения опухоли.

Стоимость лечения миомы матки в каждой их этих стран различна.

Также для удаления миоматозных узлов применяются малоинвазивыные органосохраняющие операции:

  • лапараскопические (через отверстия в брюшине);
  • гистероскопические (через влагалище).

Единственным 100% методом лечения миомы является гистерэктомия – полное удаление матки. Во всех остальных случаях есть риск повторного развития опухоли.

Bookimed предлагает диагностику и лечение миомы матки в лучших клиниках мира. Наши эксперты подберут оптимальную программу обследования у соответствующего специалиста.

В клинике Золинген гинекология является одним из основных направлений работы.

Для лечения миомы здесь применяются новейшие хирургические методы, которые позволяют пациенткам быстро возвращаться к полноценной жизни, сохранив детородную функцию.

Стоимость лечения в клинике Золинген:

Развернутая программа диагностики:

  • консультация специалиста;
  • УЗИ;
  • лабораторные исследования;
  • гистероскопия.

4000€

Эндоскопическое удаление миомы

(включая 7 дней пребывания в стационаре)

12000€

Получить программу лечения от клиники

ru.bookimed.com

Операции при миоме матки

Лечение миомы матки может включать в себя торможение роста опухоли и коррекцию симптомов либо удаление опухоли с помощью малоинвазивных, органосберегающих или радикальных хирургических методик. Врачебная тактика в отношении миомы матки может быть выжидательной, консервативной и активной. При определении метода лечения миомы матки учитывается множество факторов: величина и количество миоматозных узлов, темпы их роста, локализация, наличие клинических проявлений, возраст и состояние репродуктивной функции пациентки, сочетание с сопутствующей экстрагенитальной и генитальной патологией и пр.

Лечение миомы матки может включать в себя торможение роста опухоли и коррекцию симптомов либо удаление опухоли с помощью малоинвазивных, органосберегающих или радикальных хирургических методик. Врачебная тактика в отношении миомы матки может быть выжидательной, консервативной и активной. При определении метода лечения миомы матки учитывается множество факторов: величина и количество миоматозных узлов, темпы их роста, локализация, наличие клинических проявлений, возраст и состояние репродуктивной функции пациентки, сочетание с сопутствующей экстрагенитальной и генитальной патологией и пр.

При небольших, медленно растущих и бессимптомных миомах матки проводится активное амбулаторное наблюдение за пациенткой: осмотр каждые 3 месяца, динамический ультразвуковой контроль, цитологическое исследование эндометрия и эпителия из шейки матки.

Консервативное направление в лечении миомы матки имеет целью задержку роста или обратное развитие миоматозных узлов, коррекцию анемии и метроррагии. Основная роль в медикаментозном лечении пациенток с миомой матки отводится гормональной терапии. На современном этапе, главным образом, используются 3 группы гормональных препаратов: гестагены - производные норстероидов (норколут, дюфастон и др.), агонисты гонадолиберина (золадекс) и антипрогестины (мифепристон), ингибирующин рост миомы, уменьшающие кровопотерю при менструации. Иногда гормонотерапия назначается в качестве подготовки к операции по удалению миоматозного узла. Одновременно назначаются противоанемические средства, витамины. Консервативное лечение миомы матки оправдано у женщин старшего возраста и может сдерживать рост миомы до менопаузы, когда она исчезает самостоятельно.

Активное ведение миомы матки может осуществляться путем малоинвазивных вмешательств или хирургических операций. К числу малоинвазивных методов лечения миомы матки относятся эмболизация маточных сосудов, ультразвуковая абляция, лазерная вапоризация и криомиолиз миомы матки.

Эмболизация артерий матки подразумевает искусственное прекращение кровотока в сосудах, питающих миоматозные узлы под ангиографическим контролем, что вызывает обратное развитие миомы и позволяет сохранить матку и ее функции.

В отдельных случаях выполняется непосредственное локальное воздействие на ткань миоматозных узлов различными физическими факторами, которые вызывают уменьшение миомы в размерах: ультразвуком (ультразвуковая абляция), лазером (лазерная вапоризация), холодом (криомиолиз).

При нереализованной детородной функции лечение миомы матки проводится путем органосберегающих консервативных миомэктомий – энуклеации миоматозных узлов с сохранением матки посредством лапароскопии или гистероскопии.

Радикальная операция ампутации матки - гистерэктомия показана при больших, множественных, быстро растущих, осложненных миоматозных узлах. Она может выполняться через влагалищный, лапароскопический или лапаротомический доступ.

www.krasotaimedicina.ru

Миома (фибромиома) матки

Миома (фибромиома) матки — самая частая доброкачественная опухоль половых органов женщины. Миому можно обнаружить у каждой третьей женщины репродуктивного возраста.

Она представляет собой узловое разрастание доброкачественной опухолевидной ткани в стенке матки. Растут миомы не только в толще стенки, но и внутрь полости и на поверхности матки, прикрепляясь к ней узкой ножкой или широким основанием. Часто узлы миомы множественные.

В отличие от злокачественных опухолей, миома покрыта плотной оболочкой — капсулой. Она не прорастает в окружающие ткани и не распространяется по крови в другие органы. В тоже время, достигнув больших размеров, миома матки доставляет женщине множество проблем.

Почему появляется миома матки?

Причина появления миомы матки, как и большинства опухолей, окончательно не установлена. Одной из основных причин развития миомы считают гормональный дисбаланс в организме женщины. Последние исследования, проведенные в западных странах и в России, показали, что миома может возникнуть как реакция матки на повреждение, а также в результате воспалительных процессов в гениталиях. Травматичные роды, диагностические выскабливания, введение внутриматочной спирали, непрофессионально выполненная гистероскопия (эндоскопический осмотр полости матки) нередко становятся пусковым механизмом образования опухоли. Большое количество медицинских абортов и вызванные ими гормональный срыв и повреждение эндометрия также являются благоприятной почвой для развития миомы.

Имеет значение и наследственная природа заболевания. Часто миома матки обнаруживается у близких родственников — у сестер, матери и дочерей.

Повышенный риск развития миомы отмечается также у женщин, страдающих гипертонической болезнью, особенно при ее раннем появлении — до 35-летнего возраста. Подобная закономерность наблюдается и у больных диабетом.

Существенным фактором риска развития миомы является избыточная масса тела — ожирение. Подкожная жировая клетчатка обладает способностью превращать андрогены в эстрогены, что значительно увеличивает риск возникновения миомы матки, эндометриоза и рака молочной железы.

Точно известно, что рост образовавшихся миоматозных узлов происходит в результате стимуляции миомы женскими половыми гормонами, которые вырабатываются в яичниках женщины.

Как проявляет себя миома матки?

К сожалению, миома матки может протекать бессимптомно, пока не достигнет достаточно больших размеров. Либо бывает так, что симптомы сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы. Многие женщины даже не знают о наличии у них данного заболевания и обращаются к врачу только тогда, когда миома достигает значительных размеров.

Возможные проявления миомы матки, которые должны Вас насторожить:

  • Нарушения менструальной функции — менструации становятся продолжительными, нерегулярными, обильными. Нередко бывают ациклические кровотечения, не связанные с менструацией. Кровопотери приводят к железодефицитной анемии — уровень гемоглобина постепенно снижается. Появляется слабость, бледность кожных покровов, что не всегда бывает заметно сразу, и воспринимается как обычное недомогание.
  • Боли, чувство тяжести внизу живота и в пояснице. Если нарушается кровообращение в миоматозном узле, то боли носят острый характер. Однако чаще опухоль растет постепенно, и боли бывают скорее ноющего характера, даже если миома имеет большие размеры.
  • Увеличение живота, чувство чего-то лишнего внутри.
  • Нарушение функции соседних органов — мочевыводящих путей и органов желудочно-кишечного тракта. В частности, это относится к мочевому пузырю и к прямой кишке — опухоль сдавливает эти органы. В результате могут возникнуть затруднения с мочеиспусканием, хронические запоры.
  • Дискомфорт при половом акте.
  • Бесплодие.
  • Невынашивание беременности.

Как можно распознать миому матки?

При обычном гинекологическом осмотре легко выявляются довольно крупные узлы. Однако сегодня врач может распознать у пациентки миому матки в самом начале ее развития с помощью специальных методов обследования.

Уже на первой встрече с пациенткой врач Центра акушерства и гинекологии выполняет ей ультразвуковой скрининг органов малого таза. Он совершенно безболезненный и безвредный для женщины. В то же время, позволяет врачу находить в стенке матки узлы миомы малой величины и, при систематическом проведении экспертного ультразвукового исследования, контролировать скорость их роста.

Миомы, растущие внутрь полости матки, даже очень маленькие, с высокой точностью выявляются при гистероскопии. Гистероскопия — это осмотр полости матки тонким оптическим инструментом, вводимым через цервикальный канал шейки матки.

Как влияет миома матки на беременность?

Женщины с миомой матки часто страдают бесплодием.

Узлы миомы, растущие в полость матки, деформируют ее и нарушают процесс прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки.

Если же беременность наступает, то она нередко заканчивается самопроизвольным выкидышем или рождением недоношенного ребенка, так как узлы миомы, занимая значительное место в полости матки, мешают развитию плода.

Во время беременности узлы миомы обычно увеличиваются в размерах за счёт отёка и изменения гормонального фона, причиняя женщине боль и дискомфорт.

Роды у женщин с миомой матки, как правило, протекают тяжело, с развитием аномалий родовой деятельности. В таких ситуациях миома матки является показанием к проведению операции кесарева сечения. Кроме того, послеродовый период в ряде случаев осложняется кровотечением.

Поэтому, при планировании беременности наилучшим считается хирургическое удаление узла с последующим надежным ушиванием стенки матки. Только тогда возможен благополучный исход беременности.

Что происходит с миомой матки без лечения?

Однажды появившись, опухоль имеет свойство увеличиваться в размерах, появляются все новые и новые узлы. Рост миомы у каждой женщины идёт с различной скоростью. Растущая миома может разрушить матку и заполнить собой всю полость малого таза и даже брюшную полость. Миома матки рано или поздно приводит к маточным кровотечениям с развитием анемии, болям, нарушениям работы соседних органов, бесплодию и прерыванию беременности при ее возникновении.

Иногда могут возникнуть серьёзные осложнения, связанные с перекрутом ножки узла и развитием воспаления в брюшной полости. В этих ситуациях требуется экстренная операция. В редких случаях (1 из 100) в узле миомы может появиться злокачественная опухоль — саркома.

С наступлением менопаузы, как правило, происходит уменьшение размеров опухоли. Яичники прекращают свою работу. Из-за отсутствия женских половых гормонов, миома начинает «усыхать». Но, при наличии достаточно больших опухолей, и здесь женщину подстерегает опасность — в результате нарушения питания миомы может возникать ее отмирание и сильное воспаление. А это приводит к необходимости экстренного оперативного вмешательства.

Можно ли вылечить миому матки консервативным (безоперационным) путем?

Миома матки не поддается полному излечению консервативными методами. В некоторых случаях прием гормональных препаратов позволяет уменьшить ее размеры или остановить рост. Этого бывает достаточно для безопасного сосуществования с заболеванием. При этом важно систематически посещать гинеколога и проводить УЗ исследования для сохранения контроля над процессом.

Однако полное удаление миомы матки, как любой опухоли, проводится только оперативным путем. Есть четкие критерии, в каком случае необходимо хирургическое вмешательство: если присутствуют боли, кровотечения и анемия, миома матки больших размеров — более 12−14 недель, отмечается быстрый рост миомы, нарушение функции соседних органов и прочее. Специалисты Госпитального центра Медицинской компании ИДК могут точно определить тот или иной путь решения проблемы, опираясь на разработанный ими инновационный подход к классификации миом, позволяющий рассчитать коэффициент объемной деформации стенки матки.

Можно ли сохранить матку при оперативном лечении миомы?

Вопрос о возможности сохранения матки решает оперирующий врач-гинеколог. При миоме почти всегда ее можно сохранить. Наши гинекологи-хирурги обладают рядом методик, которые позволяют перед операцией миому уменьшить, на время операции обескровить матку, и, соответственно, свести к минимуму риск потери органа.

Какие виды оперативного лечения при миоме матки применяют в стационаре Медицинской компании ИДК?

Подавляющее большинство операций в Медицинской компании ИДК выполняется с помощью щадящих органосохраняющих технологий: лапароскопия (эндоскопическая операция через проколы брюшной стенки 5−10 мм), минилапароскопия (через проколы 3−4 мм), гистероскопия (через цервикальный канал шейки матки). Удаление миом, растущих в полость матки, возможно при гистерорезектоскопии без разрезов и проколов. В нашей клинике разработаны уникальные модифицированные технологии операций и ушивания ложа узла миомы, которые позволяют не просто оставить матку, а сохранить ее способность к вынашиванию малыша и благополучным родам.

Какие преимущества у лапароскопической (эндоскопической) операции?

  • Органосохраняющие технологии операций.

  • Вместо широкого разреза брюшной стенки (от 7 до 30 см в длину) выполняется несколько проколов по 3−10 мм. Поэтому практически отсутствуют послеоперационные боли, косметические дефекты, нет необходимости соблюдать строгий постельный режим, строгую диету.

  • Средняя длительность госпитализации составляет 1−3 дня. При открытых операциях обычный срок пребывания в стационаре 2−3 недели. Быстро восстанавливается нормальное самочувствие и способность к обычной бытовой и трудовой деятельности.

  • За счет отсутствия большого разреза очень редко возникают послеоперационные грыжи. После открытых операций вентральная грыжа — довольно частое осложнение, особенно у больных пожилого возраста.

  • Оптика, используемая при лапароскопических вмешательствах, дает многократное увеличение, поэтому оперативное вмешательство выполняется микрохирургически, более деликатно.

  • При помощи лапароскопа у хирурга обзор органов живота намного лучше, чем при большом разрезе. В результате кровопотери в несколько раз ниже, меньше травма тканей, имеется возможность уточнения существующего диагноза, мгновенное изменение тактики лечения при необходимости, возможность диагностики сопутствующей патологии.

  • При эндохирургическом вмешательстве нет контакта тканей с перчатками хирурга, на органы и брюшину не попадает тальк, меньше манипуляций с кишечником, не используются марлевые салфетки — все это исключает развитие инфекционных осложнений и уменьшает возможность образования послеоперационного спаечного процесса, приводящего к бесплодию, кишечной непроходимости и другим тяжелым патологиям.

Таким образом, миома матки — доброкачественная опухоль, которая часто встречается в репродуктивном возрасте.

Регулярное посещение врача гинеколога и выполнение ультразвукового исследования органов малого таза позволяет диагностировать миому матки на ранних стадиях развития.

samara.mamadeti.ru

Миома матки. Бесплатное лечение в московских стационарах по полису ОМС.

Миома матки (лейомиома, фибромиома) – это доброкачественная опухоль, которая развивается в стенках матки или на ее шейке и носит неонкологический характер.

Миома матки бывает:

  • одиночной;
  • множественной – представленной несколькими узелками, локализованными в разных местах внутренних половых органов.
  • Размеры миомы варьируются от нескольких миллиметров до сантиметров. В последнем случае врач легко находит новообразование при гинекологическом осмотре.

    В гинекологии степень развития миомы сравнивается с размерами матки на том или ином сроке беременности – 4, 12 недель и так далее.

    Существует классификация миомы матки в зависимости от расположения новообразования:

  • субсерозная миома находится на внешней стороне матки, под оболочкой между органами брюшной полости и маточной поверхностью;
  • внутримышечная или интерстициальная миома расположена внутри мышц матки;
  • подслизистая или субмукозная миома появляется под слизистой оболочкой матки и выходит в ее просвет.
  • Миома матки развивается по причинам:

  • гормональных нарушений, которые проявляются в виде сбоев менструального цикла – позднего появления менструации, слишком обильных выделениях при месячных;
  • нерегулярной половой жизни – женщины, не испытывающие оргазм, в большей степени подвержены миоме матки;
  • абортов, гинекологических чисток, травматических родов;
  • наследственности;
  • высокого артериального давления, гормональных отклонений, сахарного диабета, ожирения;
  • сидячего образа жизни.
  • Симптомы

    Нередко миома матки развивается бессимптомно, ее случайно находят во время очередного осмотра у гинеколога. Вероятны случаи, когда симптомы есть, но они не воспринимаются как таковые. Наиболее яркие признаки заболевания наблюдаются при подслизистой миоме матки.

    В целом на заболевание могут указывать:

  • сбои и нарушения менструации, обильные месячные, в том числе в неположенный срок (меноррагии);
  • постоянные запоры, частые позывы к мочеиспусканию, которые имеют место при давлении новообразований на мочевой пузырь и кишечник;
  • бесплодие;
  • давление и продолжительные тянущие ощущения внизу живота, которые не имеют отношения к менструации;
  • увеличение живота, при котором тем не менее не меняется общая масса тела.
  • Диагностика и лечение

    Диагностику миомы матки проводят с помощью:

  • УЗИ органов малого таза. Диагностический метод позволяет определить размеры и форму опухоли;
  • гистероскопии, которая предполагает взятие фрагмента ткани из матки для гистологического исследования;
  • лапароскопии – в случае если миому матки затруднительно отличить от опухоли яичника;
  • КТ и МРТ.
  • Вылечить миому матки можно консервативным, хирургическим или комбинированным способом.

    В основе консервативного лечения лежит прием гормональных препаратов.

    При необходимости хирургического вмешательства врач может назначить одну из следующих операций:

  • эмболизацию маточных артерий (ЭМА), которая представляет собой малоинвазивную операцию;
  • консервативную миомэктомию, при которой вылущивают миоматозные узлы и оставляют лишь здоровую ткань;
  • гистерорезектоскопию – она помогает избавиться от миоматозных узлов с внутренней поверхности матки;
  • гистерэктомию – удаление органа.
  • Миому матки принято лечить комбинированным методом, который предполагает гормональную терапию и хирургическое вмешательство.

    Лечение в Москве

    По полису ОМС можно получить бесплатное лечение миомы матки в ведущих московских больницах в рамках программы обязательного медицинского страхования:

  • ОКД № 1;
  • ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова;
  • ГКБ № 15 им. О.М. Филатова;
  • ГКБ № 13 и др.
  • Чтобы получить плановое лечение, нужно позвонить по номеру горячей линии «Столица здоровья» 8 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте.

    Все услуги предоставляются бесплатно.

    После госпитализации куратор продолжит получать информацию о пребывании пациента в стационаре до его выписки и при необходимости будет готов оказать информационную поддержку.

    Узнать больше о возможности плановой бесплатной госпитализации для иногородних по ОМС в московскую больницу и получить информационную помощь специалиста можно, позвонив на горячую линию по номеру 8 (495) 587-70-88

    www.xn--80aefldrufatdm9c5ezb.xn--p1ai


    Смотрите также