Интерстициальная миома тела матки


Причины, симптомы и лечение интерстициальной формы миомы

Миома матки, а конкретно — интерстициальная форма, зачастую бывает у женщин  от тридцати до сорока пяти лет. В данный возрастной период примерно треть пациенток, обратившихся с жалобами на те или иные гинекологические патологии, могут услышать именно такой диагноз.

Особенности

Интерстициальная миома матки – образование, имеющее узловой опухолевидный характер и доброкачественную природу. Интерстициальный узел развивается из миометрия при его усиленной чувствительности, связанной с дисбалансом половых гормонов.

Фиброматозный миоматозный узел носит и другие названия: фибромиома, лейомиома. Миома может поражать тело или шейку матки. Миома поражает тело органа в 95% случаев – то есть патологическое состояние имеет сама матка. В 5% затрагивается шейка, специалист ставит диагноз шеечная миома.

Миома, носящая интерстициальный характер, представляет собой узел, форма – округлая. Образование имеет четкие границы, достаточно плотное, состоит из трансформированных гладкомышечных клеток, сосудов, волокон соединительной ткани. Как правило, интерстициальный тип – множественный.

Формы болезни

Миома, носящая интерстициальный характер, бывает разных форм:

  • интрамуральной – образование локализовано в толще миометрия;
  • интерстициально-субмукозной – узел растет в тело матки;
  • интерстициально-субсерозной – опухоль растет в сторону брюшины, выступает.

Причины и факторы риска

Интерстициальный тип патологии развивается из-за морфологической перестройки тканей миометрия. Конкретно – гладкомышечные клетки подвергаются гиперплазии, гипертрофируются. Под действием этого нарушаются обменные процессы, гормональный баланс не соответствует норме. По сравнению с миометрием, миома имеет иную ткань, с рецепторами к прогестерону и эстрадиолу. Повышенный уровень эстрогенов приводит к тому, что интерстициальный узел растет активнее: ускоряется митотическая активность, клетки измененного миометрия становятся гипертрофированными, объем межклеточного матрикса возрастает.

Интерстициальный развивающийся миоматозный узел – результат:

  1. эндокринных патологий у женщины,
  2. травм – например, матка в анамнезе перенесла аборты, другие операции,
  3. избыточного веса,
  4. наследственной предрасположенности.

Миома – ее зачаточная форма – способна сформироваться еще в период эмбриогенеза из-за цикла соматических аберраций в здоровых клетках, а после начала менструаций она начинает расти, так как яичники становятся достаточно активными.

Миома имеет ряд факторов риска:

  • раннее менархе,
  • отсутствие детей,
  • нарушения в работе щитовидной железы,
  • дисфункция гипофиза,
  • постоянные стрессы, депрессивные состояния, негативные эмоции в жизни.

Размер новообразований может отличаться, так как каждый миоматозный узел имеет неодинаковую скорость  роста. Образования бывают простыми и пролиферирующими. В гинекологии величина новообразования сравнивается с тем, какой размер имеет матка на том или ином сроке беременности.

Матка бывает сильно деформирована, если миома имеет крупный размер. Матка при этом асимметрична, в виде шара. Ухудшается сократительная способность ее тела.

Интерстициальный миоматозный узел по передней стенке или по задней, как правило, признают более благоприятным для тех, кто панирует зачатие детей. А когда опухолевое образование обнаруживают на шейке, перешейке матки и рядом с устьями маточных труб, то состояние более тяжелое.

Симптомы

Интерстициальный миоматозный тип новообразований проявляется по-разному в зависимости от ряда факторов. Среди них – число, объем, локализация узлов, а также степень воспалительно-дегенеративных трансформаций.

Как правило, интерстициальный миоматозный узел проявляется:

  1. тяжестью, болевыми ощущениями внизу живота,
  2. метроррагией,
  3. меноррагией,
  4. анемией,
  5. дизурией,
  6. проблемами с опорожнением кишечника, в частности, запорами,
  7. осложнениями, связанными с возможностью зачатия, проблемами во время беременности и в ходе родового процесса.

Интерстициально-субсерозная миома, когда она имеет малый размер (до двух-четырех сантиметров), в течение длительного времени может никак себя не проявлять клинически. Интерстициальная миома матки с узлами малых размеров, как правило, не влияет на репродуктивную функцию.

Когда же миома множественная, каждый интерстициальный узел достаточно крупный – от десяти до двадцати пяти сантиметров, то матка растет. А увеличенная матка приводит к компрессии внутренних органов, напряжению нервных сплетений в области малого таза. Иногда фиброматозный узел приводит к тому, что матка деформируется. В этом случае вероятны осложнения беременности, такие, как самопроизвольное прерывание, причем на любом сроке, или маточное бесплодие.

Женщины, у которых увеличилась матка, ощущают:

  • чувства тяжести и дискомфорта,
  • неприятные ощущения внизу живота,
  • боли в тазу, постоянные или беспокоящие периодически,
  • альгоменорею – боли, которые приходят с менструациями.

Атипический кровоток в больших узлах может вызывать боли острого характера, а также лихорадочные ощущения.

Интерстициальный миоматозный процесс в организме женщины может проходить на фоне сильных маточных кровотечений. Как во время месячных, так и ациклично, и тогда говорят о метроррагии. Из-за того, что матка функционирует ненормально, и пациентку беспокоят частые кровопотери, развивается железодефицитная анемия. Женщину беспокоят:

  1. слабость,
  2. быстрая утомляемость,
  3. боли в голове, головокружения и обмороки.
Когда фиброматозный узел протекает на фоне компрессии нижней полой вены, то женщин мучают одышка и тахикардия. Как правило, образование большое – более 20 недель.

Если место локализации миомы – передняя стенка, то женщину беспокоят:

  • дизурия – проблемы с мочеиспусканием, оно может быть затруднено или происходить слишком часто;
  • недостаточное опорожнение мочевого пузыря;
  • позывы к мочеиспусканию, имеющие навязчивый характер;
  • острая задержка мочи.

Когда интерстициальный узел шеечный, то есть растет в сторону прямого кишечника, больная мучается из-за сложностей при дефекации. Симптомы – запор и геморрой.

Когда фиброматозный узел находится в устье маточной трубы и сдавливает ее, это осложняет процесс оплодотворения яйцеклетки. Когда фиброматозный узел растет в тело (или полость) матки, это существенно осложняет процесс развития зародыша, может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, роды раньше срока. Когда плацента прикрепляется недалеко от узла, это приводит к усилению риска ранней отслойки плаценты и кровотечений.

Интерстициальный миоматозный узел может привести к тому, что при родах женщину будут беспокоить осложнения: кровотечения, слабая родовая деятельность.

Диагностика

Миома, которая носит интерстициальный характер, диагностируется на:

  1. УЗИ и КТ (МРТ),
  2. допплерографии,
  3. лапаро- и гистероскопии.

На осмотре у гинеколога врач определит, что матка увеличилась в размерах, деформирована. Например, может быть слишком плотной, иметь повышенную бугристость.

Малый размер новообразований можно обнаружить на УЗИ. Врач визуализирует образования до 0.8-1 см, оценивает строение опухоли, направление роста.

Эхоскопическая картина: миоматозные узлы однородны, наблюдается гиперэхогенность – означает, что большой процент занимают фиброзные клетки. Если же эхоскопическая картина демонстрирует интранодулярные гипоэхогенные включения, это значит, что идет процесс некроза либо есть кисты.

Гиперэхогенные элементы с акустическим эффектом поглощения – эхоскопическая картина, которая указывает на то, что идет кальцинирование.

Гистероскопия – метод, позволяющий диагностировать миомы интерстициального характера, растущие центрипетально. Это происходит за счет того, что тело матки (а точнее внутренняя сторона) деформируется, узловые образования видоизменены.

Важно выполнять дифференциальную диагностику с иными видами миомы, опухолями матки, органов малого таза, а также брюшины. Важно исключить злокачественный характер образований и патологии в эндометрии.

Лечение миомы матки в интерстициальной форме

Интерстициальная миома матки требует персонально выбранной схемы терапии, которая может включать:

  • гормональные препараты,
  • ФУЗ-абляцию,
  • ЭМА,
  • лазерную вапоризацию,
  • гистерэктомию,
  • миомэктомию.

Радикальные методы лечения показаны при множественных миоматозных узлах, крупных размерах, соответствующих 13-14 неделям беременности, а также если новообразования растут быстро. Как правило, это характерно для постменопаузы. Опасны также некроз, миома, располагающаяся на шейке, сопровождающаяся сильными кровотечениями.

Если узел имеет малый размер, локализация – передняя стенка или задняя стенка матки, а не шейка, пациентка молодая и планирует рожать, то предпочтительнее органосохраняющие методы, малоинвазивные.

Прогноз благоприятен, так как опухоль доброкачественная и минимален риск малигнизации. Но иногда на фоне миомы развивается бесплодие – вторичное или первичное. Важно своевременно посещать врача, как правило, раз в 6 месяцев, следовать рекомендациям и следить за здоровьем, самочувствием.

matkahelp.ru

Причины возникновения и методы лечения интерстициальной миомы матки

Интерстициальная миома является доброкачественным образованием, которое локализуется в мышечном слое миометрия. При запущенном течении болезни опухоль может расти снаружи или внутри матки.

Статистические данные говорят о том, что заболевание является одним из самых распространённых среди женщин детородного возраста, а также может развиваться после наступления менопаузы. В зависимости от вида и течения патологии врачи назначают соответствующие схемы лечения.

Причины образования миомы

Основной причиной возникновения миомы считают резкое изменение уровня гормонов в женском организме. При этом на образование опухоли могут повлиять следующие факторы:

  • большое количество абортов или самопроизвольных прерываний беременности;
  • воспалительные заболевания различного происхождения в органах малого таза;
  • чрезмерное нервное напряжение и сильные стрессы;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • наличие врождённого полового инфантилизма;
  • развитие сахарного диабета;
  • чрезмерная масса тела;
  • отсутствие регулярных половых отношений;
  • генная предрасположенность к образованию миомы;
  • неправильное питание;
  • наличие вредных привычек.

Симптомы прогрессирования болезни

Для того чтобы точно определить наличие миомы необходимо провести ряд специальных исследований при появлении симптомов, указывающих на возможное образование доброкачественной опухоли:

  • наличие маточных кровотечений, которые характеризуются обильными выделениями во время месячных. Также наблюдаются явление метроррагии, когда женщина теряет большое количество крови в пост менструальном периоде;
  • постоянные болевые ощущения внизу живота хронического характера. При неостром течении болезни наблюдаются неприятные и ноющие покалывания, а при воспалительном процессе боль нарастает и имеет ярко выраженную симптоматическую картину;
  • развитие анемии, сопровождающееся резким снижением уровня гемоглобина в крови и слабостью общего состояния;
  • нарушение работы мочеполовой и пищеварительной системы в результате сдавливания кровеносных сосудов.

При этом большинство женщин путают проявления миомы с такими заболеваниями, как гастрит, язва кишечника, цистит. Для предотвращения развития запущенной стадии патологии нужно установить точный диагноз и начать незамедлительное лечение.

Диагностика

Диагностика интерстициальной миомы зависит от степени её развития, поэтому для определения нужны такие методы исследования:

  • исследование при помощи ультразвука органов малого таза. Данный вид диагностики позволяет определить самые маленькие миомные узлы размером до 10 мм;
  • компьютерная томография показывает клеточное строение опухоли;
  • проведение диагностической лапароскопии;
  • допплерография проводится для изучения кровотоков и нахождения причин кислородного голодания матки при образовании заболевания;
  • определение онкомаркеров в исследуемой крови;
  • морфологическое изучение эндометрия для рассмотрения природы происхождения заболевания.

Миома в виде единичного инволютивного узла

Данный вид патологии имеет субсерозный тип, так как единичные узлы расположены внутри матки. Патологическое состояние в виде единичного инволютивного узла наиболее безопасное из всех, но при отсутствии должного лечения может привести к запущенной стадии.

Заболевание протекает без выраженной симптоматики и начинает проявлять себя после сильного разрастания опухоли. Признаки развития заключаются в сдавливании нервных волокон, изменении работы мочеполовой и пищеварительной системы. Если же происходит перекручивание узла, то начинаются сильные боли и в этом случае необходима немедленная госпитализация.

Образование миомы без атипичного кровотока

При субмукозном типе миомы разрастания узлов происходят во внутренней оболочке матки. Образование узла такого типа без атипичного кровотока в большинстве случаев имеет доброкачественный характер. Детородный орган воспринимает опухоль как инородное тело и пытается его отторгнуть. Поэтому в некоторых случаях возможно отделение образования и дальнейшее выделение из организма.

Основными признаками возникновения миомы являются учащённые кровотечения, сильные болевые ощущения во время месячных и визуальное изменение размеров матки. Для диагностики заболевания нужно пройти обследование у гинеколога с дальнейшими методами определения степени патологии.

Миома в виде зачатков роста узлов

Интерстициальная миома в виде зачатка роста узлов может сформироваться ещё в эмбриональном периоде. При этом развитие опухоли сопровождается болевыми ощущениями в брюшной полости, которые легко спутать с болью в кишечнике или мочевом пузыре.

Если миомные узлы увеличиваются в размерах, то такое прогрессирование заболевания подлежит оперативному вмешательству и последующему удалению образований. Формы миомы зависят от вида опухолей:

  • миома центрипетального роста, когда опухоль образуется на слизистой оболочке матки и произрастает во внутренние стенки органа;
  • интерстициальная миома субсерозного типа формируется на поверхности матки под брюшной полостью;
  • интерстициальная миома субмукозного типа развивается во внутренней слизистой матки и прорастает в детородном органе;
  • образование множественной интерстициальной миомы в матке, которая характеризуется наличием нескольких узлов.

Миома тела матки

Интерстициальная миома тела матки является опухолью, которая образуется в толще органа, но не локализуется на его поверхности. Она представляет узел плотной консистенции, возникающий при гормональных сбоях организма у женщин детородного возраста.

Данная патология опасна для женского здоровья, так как в большинстве случаев становится причиной развития бесплодия и наступления быстрого климакса у женщин среднего возраста. Наиболее эффективной методикой является хирургическая операция, а консервативное лечение применяется как подготавливающая терапия.

При появлении негативных симптомов, указывающих на возможное образование патологии необходима тщательная диагностика и проведение ультразвукового исследования. Только опытный специалист может установить точный вид образования и назначить соответствующее и эффективное лечение.

Лечение интерстициальной миомы

Лечение миомы основывается на применении двух основных методик. Консервативная терапия назначается при наличии следующих факторов:

  • миома малых размеров не более 2 см;
  • отсутствие острых симптомов развития опухоли;
  • наступление менопаузы;
  • наличие противопоказаний к проведению хирургической операции.

В качестве медикаментозной терапии используют препараты на основе гормонов (Дюфастон, Прогестерон, Утрожестан, Золадекс, Даназол). При этом важно соблюдать дозировки, назначенные лечащим врачом, так как лекарства имеют большой спектр побочных действий.

Одним из малоинвазивных методов лечения интерстициальной миомы является проведение абляции под воздействием ультразвука на опухоль, который впоследствии вызывает отмирание тканей и прекращение питания у образования. Способ имеет явно выраженные преимущества:

  • сохранение репродуктивной функции;
  • исключение применения общей анестезии;
  • быстрое восстановление;
  • минимализация травматичности матки.

Проведение хирургического вмешательства является основным методом устранения возникшего образования и проводится при наличии следующих показаний:

  • сильные кровотечения из матки не проходящего характера;
  • большие размеры миомы;
  • беспричинное увеличение опухоли (более 2 см в год);
  • нарушение работы яичников.

В зависимости от общей клинической картины заболевания проводят такие операции, как лапароскопия (осуществление проколов в брюшной полости) и лапаротомия (полостной разрез). Выбор определённой методики назначается лечащим врачом и согласовывается с пациенткой.

При проведении лапароскопии период восстановления составляет полгода, а при полостном разрезе до 12 месяцев. После лапаротомии на животе остаётся шрам, и данная операция осуществляется, если требуется незамедлительное удаление матки.

Сохранение матки в большинстве случаев гарантирует эффективное восстановление и последующее планирование беременности с рождением доношенного и здорового малыша. При этом планирование ребёнка лучше всего начинать только после полной реабилитации организма, так как ослабленный детородный орган может не выдержать нагрузки, что может привести к выкидышу.

Интерстициальная миома и эндометриоз

В медицинской практике встречаются случаи, когда интерстициальная миома развивается в сочетание с эндометриозом. Данное заболевание характеризуется появлением образований на эндометрии, которые впоследствии разрастаются в брюшной полости и задевают соседние органы.

Течение болезни преимущественно происходит без наличия острых симптомов и женщина долгое время не ощущает дискомфорта. Со временем обе патологии могут разрастись и стать причиной бесплодия или других патологий в организме.

При выявлении двух заболеваний рекомендуется консервативное или хирургическое лечение. Если же гормональная терапия не даёт результатов, то при наличии показаний назначается оперативное вмешательство. Наиболее эффективный метод для осуществления это проведение лапароскопии.

Процесс происходит в два этапа. Первоначально удаляют все образовавшееся миомные узлы, а затем вырезают ткани повреждённого эндометрия. Реабилитационный период составляет от 6 до 12 месяцев. По истечении времени можно планировать беременность, и в качестве профилактики проходить систематические обследования у гинеколога.

Появление интерстициальной миомы в период менопаузы

Наступление климакса у женщин может вызвать уменьшение роста интерстициальной миомы или же беспричинное её увеличение. В период менопаузы наблюдаются значительные колебания уровня женских гормонов эстрогенов, поэтому данное состояние характеризуется такими признаками:

  • сокращение менструального цикла и наличие обильных выделений;
  • сбой менструации и беспричинные кровотечения;
  • сильный болевой синдром во время месячных;
  • хронические боли внизу живота;
  • резкое вздутие брюшной полоти при прогрессирующем росте миомного узла;
  • нарушение работы пищеварительной и мочеполовой системы;
  • появление признаков анемии при постоянных кровотечениях (слабость, головокружения, тошнота, бледность кожи).

Миома небольших размеров при менопаузе не вызывает какого-либо дискомфорта, но может перерасти в злокачественную опухоль, поэтому данный диагноз требует тщательного обследования и наблюдения. При наличии показаний к оперативному вмешательству лучше всего своевременно провести операцию и пройти полный курс восстановления организма.

  • Вас беспокоят внезапные боли в животе...
  • А длительные и болезненные месячные уже порядком надоели...
  • И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь...
  • Сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...
Эффективное средство для лечения миомы матки существует. Перейдите по ссылке и узнайте что Вам рекомендует женщина, которая вылечила миому матки - после того, как врачи ей не помогли …..

Читать далее

miomaz.ru

Интерстициальная форма миомы матки и беременность, причины и симптомы, диагностика и лечение

Доброкачественные маточные образования, к сожалению, встречаются в гинекологической практике весьма часто. Например, маточная миома, среди разновидностей которой абсолютное большинство опухолей составляют интерстициальные образования.

Интерстициальная миоматозная опухоль занимает более чем 90% случаев всех миом.

Это образование обладает доброкачественной природой и формируется внутри мышечного слоя маточных стенок. Локализация опухоли весьма разнообразна: в дне матки, в ее теле, в пределах маточной стенки, направленное распространение в маточную полость либо наружный рост со сдавливанием соседних тканей.

Подобные образования наиболее характерны для дам в период активной репродукции, когда женщина вполне способна забеременеть и родить.

По статистике, с подобным недугом сталкивается порядка половины женского населения, находящегося в возрасте 34-47 лет.

Причем с годами патология неуклонно молодеет и выявляется уже у совсем молодых пациенток, что специалисты связывают с частым применением в гинекологии таких процедур, как выскабливание, лапароскопия, аборт и пр.

Причины развития

В качестве наиболее вероятных причин развития подобных образований специалисты называют:

  • Всплески гормонального статуса, сопровождающиеся избыточным содержанием эстрогеновых гормонов;
  • Если дама после 30 еще ни разу не рожала и не переживала полноценной лактации;
  • При позднем начале половых отношений;
  • Травматические повреждения маточных стенок;
  • Инфекционные процессы в мочеполовой сфере;
  • Тяжелая физическая деятельность, сопряженная с высокой нагрузкой;
  • Вещественнообменные нарушения;
  • Тяжелые родоразрешения либо большое число абортов в анамнезе;
  • Частые стрессовые состояния, нервные срывы;
  • Эндокринные патологии;
  • Нездоровые привычки в питании, наличие ожирения;
  • Отсутствие гармонии и удовлетворенности в сексуальной жизни;
  • Гипертония;
  • Наследственная обусловленность.

Часто специалистам сложно определить какую-либо определенную причину опухолевого процесса, поскольку в большинстве клинических случаев выявляется полифакториальный характер этиологии.

Симптомы

Характерными проявлениями интерстициальных доброкачественных опухолевых процессов специалисты называют болевой синдром, кровотечения маточного происхождения и нарушения кишечной и мочевыводящей функции.

  • При компрессионном воздействии на сосудистые каналы, располагающиеся по всем маточным стенкам, происходит нарушение питания тканевых структур. Подобные процессы вызывают характерную болезненность в маточной области. Таким способом организм сообщает пациентке о развитии нарушений в репродуктивной сфере. Причем боли не всегда одинаковы – иногда они беспокоят постоянно и имеют ноющую природу, а временами вдруг становятся временными, но настолько интенсивными, что пациентка испытывает нестерпимую боль.
  • Интерстициальные миомы, как правило, развиваются в сопровождении маточных кровотечений. Ежемесячные менструальные выделения приобретают обильный характер, становятся длительными. Нередко женщину беспокоят кровотечения между месячными. Если пациентка игнорирует подобные проявления, то у нее постепенно развивается анемия железодефицитного типа, поскольку кровопотери приводят к существенному снижению гемоглобинового уровня.
  • Анемические процессы провоцируют возникновение постоянной слабости, недомоганий и ухудшение общего самочувствия.
  • Если опухоль давит на кишечник либо мочепузырные структуры, то женщина часто страдает от запоров и нарушений мочеиспускания.

Интерстициальная миома матки и беременность

Если миоматозный узел сдавливает трубы, то наступление беременности будет невозможным. Если же интерстициальное образование не мешает наступлению беременности, то оно может сказаться на ее протекании, поскольку отличается внутренним ростом.

При обострении опухолевого процесса на раннем сроке велика вероятность выкидыша, на поздних сроках подобные узлы могут спровоцировать преждевременное родоразрешение.

Опасность интерстициального доброкачественного образования определяется характером его роста: внутрь маточной полости или наружу. При внутреннем направлении прогнозы относительно беременности неблагоприятные.

Если патологические симптомы оставить без внимания и не лечить интерстициальную миому, то анемические процессы все больше усугубляются, женщина постоянно выглядит бледной и уставшей, ее беспокоит слабость, головокружения и даже обмороки.

Маточные кровотечения вследствие отсутствия лечения могут усилиться, что чревато жизнеугрожающими состояниями.

Если образование сдавливает мочевой пузырь, то отсутствие лечения может привести к пиелонефриту, задержке урины или мочекаменной болезни.

Излишнее давление на прямую кишку провоцирует нарушение кровообращения, развитие геморроя, хронические запоры и пр.

Если миоматозный узел активно растет в маточную полость, то женщина при отсутствии лечения обязательно столкнется с трудностями в плане зачатия и вынашивания ребенка.

Диагностика

Для дифференцирования патологии применяется комплексная диагностика, предполагающая проведение следующих процедур:

  1. Гинекологическое врачебное обследование. Проводится посредством пальпации. Если узлы локализуются в передней маточной стенке, то их весьма просто обнаружить таким способом;
  2. Лабораторные исследования. Обрабатываются анализы крови, мочи, мазка и пр.;
  3. Ультразвуковая диагностика. Высокоинформативная метода, позволяющая точно определить размеры образования, его форму и расположение;
  4. МРТ и КТ – обычно применяются редко для уточнения патологии;
  5. Гистероскопия. Исследование проводится с помощью специального прибора (гистероскопа), который визуализирует образование, увеличивая его изображение.

Лечение и профилактика

Основным способом лечения всех миоматозных образований является операция, но если патология была выявлена на ранних этапах, то можно обойтись и консервативной терапией.

Медикаментозное лечение интерстициальной миомы тела матки основывается на гормональной терапии. Пациентке показан прием андрогенных стероидов, прогестагенов, агонистов, которые корректируют гормональный статус и провоцируют замедление роста и даже уменьшение размеров опухоли.

Подобное лечение обычно применяется в отношении женщин, желающих в будущем иметь ребенка.

Если консервативные методы не помогают, то применяется оперативное вмешательство вроде:

  • Миомэктомии – когда удаляется узел миомы;
  • Гистерэктомии – когда удалению подвергаются яичники, тело матки и само образование;
  • ФУЗ-абляция – предполагает выпаривание образования ультразвуком.

Профилактические меры предполагают систематическое посещение гинекологического кабинета и исключение провоцирующих факторов патологии.

Прогнозы при интерстициальной опухоли неоднозначны.

При раннем обнаружении опухоль без труда лечится любыми методами. Но при запущенности патологического процесса опухоль может мешать оплодотворению либо вынашиванию, вызывать выкидыши, провоцировать осложнения на кишечник и мочевыделительные структуры.

Поэтому женщине крайне важно ежегодно посещать гинеколога, чтобы избежать запущенности интерстициальной миомы.

Видео об гистерорезектоскопическом удалении интерстициальной миомы матки с центрипетальным ростом:

Оцените статью: (Пока оценок нет)

gidmed.com

Интерстициальная миома матки

В наше время  большое количество молодых пар испытывают трудности  с зачатием детей. Часто это происходит из-за нарушения  репродуктивной функции организма.  Миома интерстициальная – одно из наиболее распространенных женских заболеваний, о ней и пойдет речь в этой статье.

Интерстициальная форма миомы матки

Интерстициальная миома – доброкачественное опухолевое новообразование в теле матки, состоящее из соединительных и мышечных тканей. В современном мире число страдающих этим заболеванием женщин увеличивается. Кроме того, медики отмечают, что миомой заболевают все больше молодых женщин. В объяснении причины этого явления врачи разделились на два лагеря. Одни утверждают, что виной тому служат экологические условия в стране, а также аборты, выскабливания и т.д. Вторые предполагают, что больше случаев заболевания выявляется благодаря тому, что в современной медицине улучшилось качество диагностики.

Основные причины повышения риска развития миомы матки следующие:

- лишний вес;

- аборты, выскабливания;

- хронические заболевания мочеполовой системы;

- гормональные нарушения;

- стрессовые ситуации;

- неполноценная сексуальная жизнь;

- предрасположенность к заболеванию;

- низкий иммунитет (защита организма ослабевает, из-за чего повышается восприимчивость к болезням).

Интерстициальная миома матки отличается от других видов заболевания межмышечным расположением интерстициальных миоматозных узлов. Основная причина развития миомы интерстициальной – это нарушение регуляции роста клеток миометрия.

Интерстициальные миоматозные узлы формируются из-за:

1. Повреждений тканей миометрия: повреждений гладкомышечных клеток из-за выскабливания  во время аборта, долгого применения внутриматочных контрацептивов, воспалительных процессов в матке.

 2. Эндокринных нарушении: это может быть сбой в работе щитовидной железы или другой гормональной сферы.

Интерстициальная миома матки и беременность

Бесплодие – одно из осложнений, которое может вызвать интерстициальная миома. Если верить статистике, около 15% женщин не могут иметь детей из-за миомы матки. Определенные  трудности заключаются в том, что причины  бесплодия при миоме до конца не изучены. Одни женщины, давно болеющие этим заболеванием, прекрасно вынашивают и рожают детей. А другие страдают от всевозможных отклонений в процессе беременности (кровотечения, отслоения плаценты и др.)

Вероятнее всего, если интерстициальные миоматозные узлы маленькие, беременность будет протекать благополучно. В этих случаях возможен как естественный  метод родов, так и кесарево сечение. Большинство врачей настаивает на госпитализации беременной с миомой на сроке 36–39 недель для проведения обследования.

Клинические проявления и симптоматика миомы матки

Клиническая картина показывает, что почти половина случаев миомы матки проходит у больных без каких-либо явных симптомов. Сюда входят, как правило, пациентки с маленькими узлами (чаще интрамуральными и субсерозными).

Насколько явно будет протекать заболевание, определяется количеством, размерами, и областью расположения интерстициальных миоматозных узлов.

Признаки интерстициальной миомы проявляются следующим образом:

- болезненные, обильные и продолжительные месячные;

- выход во время месячных больших кровяных сгустков;

- кровотечения между менструациями, выделения с кровью;

- периодические боли;

- тянущая боль внизу живота.

Различия в болевых ощущениях по интенсивности и характеру болевого синдрома обычно бывают такими:

- если миома  матки или интерстициальный узел  небольшого размера, то больные жалуются на болезненные месячные;

- если узлы растут, то пациентки испытывают ноющие боли внизу живота;

- если узлы находятся в фазе разложения, то пациенток беспокоит повышенная температура из-за интоксикации.

Большие узлы представляют опасность для всего организма. Чем серьезней миома в размерах, тем более явными будут симптомы. Большая миома матки способна нарушить и соседние органы, привести к выкидышу и бесплодию. У пациента  могут быть запоры, учащенное мочеиспускание, ощущение, как будто мочевой пузырь опорожнен не полностью.  Узлы могут сдавить мочеточник, отток мочи из почек будет неполный, что является серьезной патологией.

Для интерстициальной миомы матки характерны продолжительные,  обильные и болезненные месячные. При этом цикл сохранен, но из-за большой потери крови может развиться анемия. В таких случаях необходимо срочно идти на консультацию к  гинекологу, постоянно пить обезболивающее – это заведомо неправильный подход.

Как правило, миома матки и интерстициальный узел диагностируются  на плановом осмотре у гинеколога (специалист может нащупать узел миомы) или при обследовании на УЗИ.

Если интерстициальная миома не становится больше, то на репродуктивную функцию женщины она не влияет. Но важно помнить о том, что при беременности и после родов  может развиться кровоизлияние в ткань опухоли.

Профилактика и лечение интерстициальной миомы

Чтоб предотвратить рост миомы и проявление осложнений, необходима профилактика. Рекомендации следующие:

- Создавать психологический комфорт, так как стресс сопровождается изменением гормонального фона.

- После 6 часов вечера потребление жидкости должно быть ограничено, чтобы не происходило отека миомы матки.

- Не поднимать тяжести (все, что более трех килограммов), так как это может вызвать опущение матки.

- Перегрев нежелателен, исключите баню, сауну, нахождение в горячей ванне.

- Опасность представляют солнечные процедуры, загар.

- В образе жизни должна присутствовать физическая активность, от вредных привычек нужно отказаться.

- Необходим регулярный осмотр и консультация гинеколога раз в пол года.

- Нужно регулярно проходить ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее выявить патологию на ранней стадии.

- Следует применять гормональные противозачаточные препараты, но только те, что выписал врач. Это нужно, чтоб исключить аборты, которые, в свою очередь, могут вызвать гормональный всплеск.

- Если к развитию интерстициальной миомы есть наследственная предрасположенность, нужно систематически проводить анализы на гормоны и своевременно лечить воспалительные  процессы в органах малого таза.

- Не нужно игнорировать  профилактику переохлаждений. Одеваться нужно по сезону, чтобы беречь органы малого таза от охлаждения.

- Не следует носить синтетическое нижнее белье, тесные брюки – все это нарушает тепловой баланс.

- Крайне важна регулярная и полноценная половая жизнь.

- Необходимо контролировать вес, так как с каждыми дополнительными 10 кг риск развития миомы матки увеличивается на 20%.

- Витамины и микроэлементы – хорошие антиоксиданты. Прием железа, цинка, магния, меди, селена, йода и витаминов А, С, Е даст положительный эффект.

Методы лечения миомы матки и интерстициального миоматозного узла зависят от степени заболевания. Правильный выбор лечения зависит от диагноза, количества узлов, их размера, возраста больной, ее хронических заболеваний. Могут быть назначены  физиотерапевтические процедуры, витамины. В сложных случаях показано оперативное лечение.

Важно помнить, что такой диагноз, как  интерстициальная миома матки, не следует принимать как приговор. В современной медицине множество методик лечения, помогающих сохранить орган.

ymadam.net


Смотрите также