Лекарства при эндометриозе


Лечение эндометриоза: препараты с высокой эффективностью

При лечении эндометриоза препараты включаются самого широкого спектра, в зависимости от характера возникновения и динамики развития патологии. В каждом индивидуальном клиническом случае специалист назначает препарат или группу препаратов, исходя из медицинской необходимости и ожидаемых результатов лечения.

Спектр препаратов, назначаемых при эндометрических проявлениях

Лечение эндометриоза происходит как медикаментозным, так и хирургическим методом. Какой именно путь лечения выбрать, решает врач, опираясь на результаты обследований и общую клиническую картину заболевания.

Медикаментозная терапия включает прием гормональных, антигрибковых, противовоспалительных и иммуномодулирующих  препаратов, направленных на стабилизацию гормонального фона в женском организме, устранение причины возникновения заболевания и минимизацию болезненных проявлений патологии во время курса лечения.

Наиболее распространенные препараты для лечения эндометриоза:

  • бусерелин;
  • веро-даназол;
  • визанна;
  • дюфастон;
  • данол;
  • диферелин;
  • жанин;
  • золадекс;
  • индинол;
  • логест;
  • марвенол;
  • мирена;
  • норколут;
  • оргаметрил;
  • регулон;
  • ретаболил;
  • седуксен;
  • тамоксифен;
  • тержинан;
  • утрожестан;
  • фемоден;
  • фемостон;
  • эпигаллат;
  • ярина.

Указанные препараты при эндометриозе отличаются составом и характером проявления действующих веществ. Большинство препаратов применяют комплексно, сочетая несколько позиций для достижения максимального результата. Рассмотрим некоторые наиболее распространенные при лечении эндометриоза препараты, эффективность которых доказана при лабораторных исследованиях и подтверждается позитивными отзывами пациентов и специалистов-медиков.

Препарат Визанны: показания к применению и воздействие

Визанна при эндометриозе применяется достаточно часто. Действующим веществом препарата является диеногест – производное нортестостерона, характеризующееся высоки уровнем антиандрогенной активности. Диеногест отличает десятипроцентное сродство с прогестероном, однако вещество эффективно связывается с рецепторами гормона.

Воздействие препарата основано на подавлении трофического воздействия эстрогена, являющегося непосредственным возбудителем возникновения эндометриотического поражения слизистых тканей матки.

Препарат визанна при эндометриозе влияет на активность яичников с целью угнетения продуцирования гормонов эстрогена и снижения их концентрации в плазме. Продолжительное применение препарата при эндометриозе матки позволяет достичь начальной децидуализации пораженных тканей и стимулирует дальнейшую атрофию в эндометриодных очагах.

Лекарство выпускается таблетками. Курс приема лекарства составляет полугода. Решение о повторном назначении принимается лечащим врачом , исходя из клинической картины заболевания. Многих пациенток интересует, можно ли пить таблетки, если интенсивность влагалищных кровотечений усиливается. Прием рассматриваемых таблеток от эндометриоза лечения должен быть непрерывным, несмотря на симптоматические проявления, иначе эффект не будет достигнут.

Лекарство характеризуется дополнительным иммунологическим и антиангиогенным воздействием. Препарат визанны при эндометриозе применяется в комбинации с другими средствами гормонального спектра, а также дополнительными восстановительными медикаментами.

Применение Норколута при эндометриозе

Норколут – препарат, разработанный на основе норэтистерона, являющегося веществом прогестагенного типа. Лекарство характеризуется хорошей всасываемостью, средним уровнем биодоступности в 50-70 %.

При этом норколут оказывает комплексное воздействие на маточные ткани, останавливая пролиферацию и трансформируя этот процесс в секреторную фазу. Секреция гонадтропина при этом блокируется. Фолликулы не созревают, а овуляция, соответственно, не происходит. Таким образом, устраняется первичный стимулятор развития эндометриотической патологии.

Назначают норколут курсом до 6 месяцев – возможно повторное применение при соответствующем назначении специалиста.

Как свидетельствуют данные лабораторных исследований, с помощью норколута вылечить эндометриоз можно достаточно быстро и эффективно.

Норколут показан при предменструальном синдроме, ановуляторной метроррагии, эндометриозе, дисменореи, миоме матки, мастодинии, гиперплазии эндометрия.

Назначение Индинола при эндометриотической патологии

Индинол не является лекарственным средством, это биологически активная добавка (БАД), применяемая для лечения и профилактики широкого спектра патологий женской репродуктивной системы. Пить индинол рекомендуют в комплексе с гормональными препаратами, комплексными антибактериальными и антигрибковыми средствами (такими, как тержинан) и иммуновосстановительными средствами в течение 6 месяцев.

Хорошо зарекомендовал себя индинол форте для профилактики рецидивов эндометриоза, поскольку он эффективно предотвращает патологическую клеточную пролиферацию. Назначают БАД также при аденомиозе, дисплазии шейки матки, миоме матки, мастопатии, а также заболеваниях, вызванных папилломой: генитальном папилломатозе, остроконечных кондиломах, рецидивирующем респираторном папилломатозе.

Внутриматочные спирали при патологических поражениях матки

Внутриматочные спирали – средства специфического применения, широко распространенные в гинекологии. В основном, используются как контарцептивы, но могут назначаться и во время гормональной терапии.

При эндометриозе и спираль мирена применяется достаточно эффективно. Форма выпуска медицинского средства представляет собой внутриматочную систему, помещенную в специальный трубчатый проводник.

Действующим веществом мирены является левоноргестрел. Препарат характеризуется местным гестагенным воздействием. Вещество левоноргестрела проникает непосредственно в маточную полость, что позволяет использовать его в минимальных дозах концентрации.

Использование спирали при эндометриозе позволяет остановить пролиферацию эндометриальных тканей, не оказывая негативного влияния на функционирование яичников и не понижая эстрадиол.

При использовании мирены эндометриоз характеризуется позитивной динамикой атрофии. Применяют препарат также с превентивной целью, для защиты эндометриальных тканей от развития гиперплазии, как дополнительной средство при эстрогенной монотерапии.

Методы комплексного лечения: использование Вобэнзима

Вобэнзим не является препаратом первой очереди назначения при эндометриозе. Однако, как показали результаты исследований и практического лечения, препарат хорошо зарекомендовал себя в комплексе с другими гормональными средствами, направленными на угнетения уровня эстрогена и достижение прогестагенного эффекта.

Вобэнзим – комбинация широкого спектра ферментов, имеющих растительное и жвиотное происхождение. Отличается высоким уровнем активности и комплексным воздействием.

Вобэнзим – эффективный иммуномодулятор, обладает противовоспалительными, противоотечными, фибринолитическими и вторичноанальгезирующими свойствами. Энзимы, которые являются основой разработки препарата, стимулируют собственные восстановительные ресурсы организма, заставляя его активизировать борьбу со сторонними патогенами, угнетая воспалительные процессы и минимизируя риск формирования злокачественных образований.

Под воздействием средства активизируются моноциты-макрофаги – естественные клетки-убийцы патогенных организмов и патологических возбудителей, повышается сопротивляемость организма, активизируется выработка цитотоксических Т-лимфоцитов, повышается уровень фагоцитарной активности. Лекарство позитивно влияет на регуляцию обмена веществ: активизирует процесс лизиса токсинов, способствует восстановлению некротизированной ткани.

Воздействие вобэнзима стимулирует атрофию эндомиоидных очагов, способствует динамичной регенерации здоровых маточных тканей, минимизирует риск перерождения патологических образований в опухоль. В гинекологии наиболее часто применяется при хронических инфекциях, аднексите, мастопатии.

Важным фактором при назначении препарата в комплексе со средствами гормональной терапии при лечении эндометриоза является то, что вобэнзим минимизирует негативные последствия гормонального лечения, действуя как нейтрализатор, при задействовании защитных механизмом неспецифического характера.

Дополнительные препараты при лечении эндометриоза

Для минимизации и устранения болевого синдрома в качестве дополнительного средства также часто используют НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). К этой группе причисляют нурофен, нурофен плюс, ибупрофен.

Для повышения противотоксического, противовоспалительного и десенсибилизирующего действия терапии при эндометриотических поражениях достаточно часто назначают натрия тиосульфат, эффективно повышающий сопротивляемость организма и способствующий быстрому восстановлению тканей.

Противовоспалительные свечи в гинекологии применяются как сопутствующий метод лечения заболеваний широкого спектра. При применении лонгидазы эндометриоз минимизирует проявления и выявляет динамику к атрофии.

Наиболее часто свечи при эндометриозе назначают для достижения антигистаминного и противовоспалительного эффекта, стабилизации тонуса маточных тканей и активизации реабилитационных процессов в организме. При эндометриозе свечи оказывают местное воздействие, что позволяет существенно улучшить динамику излечивания и эффективность терапии.

С целью повышения сопротивляемости организма и динамизации процесса реабилитации назначают также и витамины при эндометриозе, а также другие неспецифические лекарства восстановительного действия.

womanhealth.guru

Информация: чем и какими лекарственными препаратами можно лечить эндометриоз

Оглавление: [скрыть]

  • Диагностирование - основа лечения
  • Лечебная методика
  • Эффективные методы лечения
  • Лекарственная терапия

Эндометриоз занимает основную позицию среди прочих воспалительных процессов половых органов у женщин. Чем лечить эндометриоз — лекарственными препаратами, хирургическими или народными способами — остается сложным вопросом.

На сегодняшний день тяжесть этого заболевания относится не только к медицинским проблемам. В результате частых рецидивов и осложнений, грозящих женщинам бесплодием, современная медицина видит необходимость в том, чтобы начинать использовать новые, более эффективные методики, позволяющие не только лечить, но и предупреждать эту патологию.

Диагностирование — основа лечения

Для некоторых женщин, которые уже не считают основной своей функцией рождение детей в силу возраста или по другим причинам, появление эндометриоза не является причиной для посещения врача (кроме страха перед болевыми ощущениями, а также страха по поводу возможности заболеть раком). Это в итоге приводит к тому, что лечение начинается очень поздно и грозит тяжелыми последствиями. Поэтому врачи рекомендуют проходить медицинские осмотры 1-2 раза в год. Это помогает вовремя обнаружить и вылечить недуг.

В своем арсенале диагностирования эндометриоза врачи имеют современные методы. Пройти эту процедуру может любая женщина в гинекологическом отделении поликлиники. При медосмотре врач выясняет:

  • насколько длительны и интенсивны болевые синдромы;
  • какие отклонения происходят в период менструального цикла, характер выделений в период менструации и между ними;
  • есть ли нарушения детородной функции.

При диагностировании у женщины могут выявить наследственную предрасположенность к недугу, если были факты болезни эндометриозом у родственников. Большое значение при диагностировании имеют факты прерывания беременности, кесарева сечения. При медосмотре врач обращает внимание на размеры матки, болезненность при пальпации половых органов. В яичниках при эндометриозе прощупывается опухолевидное образование.

Для точного определения патологии проводятся следующие процедуры:

  1. Анализ крови, чтобы определить признаки воспалительных процессов матки, а именно показатель СОЭ, состояние лейкоцитов.
  2. Кольпоскопия.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Магнитно-резонансная томография — самый точный метод диагностирования.
  5. Компьютерная томография.
  6. Лапароскопия, которая в большинстве случаев используется и как метод лечения.
  7. Гистологическое исследование. Дает возможность поставить окончательный диагноз.

Вернуться к оглавлению

Существует несколько направлений лечения заболевания:

  • традиционный метод;
  • комплексное лечение;
  • противовоспалительное лечение антибиотиками;
  • физиотерапия;
  • гомеопатия.

Традиционным методом принято считать использование гормональных и комбинированных препаратов, а также хирургию. Комплексная терапия включает в себя применение гормонов, магнитотерапии, бальнеотерапии и т. д. Одним из самых распространенных при эндометриозе принято считать противовоспалительный метод лечебной терапии, который включает применение протеолитических ферментов, биостимуляторов.

Физиотерапевтические процедуры с последующим санаторно-курортным лечением являются больше профилактическим методом воздействия на патологию, поэтому используются в комплексе с лекарственной терапией. Большое значение играет иммунотерапия, направленная на усиление защитных свойств организма. Методами комплементарной медицины признаны гомеопатия и народные методы лечения, которые результативно используют многие годы при лечении этого заболевания. Если гормональные препараты и антибиотики не дали положительного эффекта, наиболее подходящим методом является лазеротерапия. Это самый эффективный метод удаления полипов в полости матки.

Но несмотря на традиционную схему лечебной тактики врачи уделяют особое внимание тому, как развивается патология у каждой женщины индивидуально. В большинстве случаев используется комбинация оперативного воздействия и лечение гормональными лекарственными средствами. Хороший эффект дает одновременное использование антиоксидантов, витаминных препаратов, гепатопротекторов, иммуномодуляторов и болеутоляющих препаратов.

Вернуться к оглавлению

Как правило, одним из самых распространенных и эффективных методов, позволяющих провести лечение заболевания, является метод хирургического вмешательства — лапароскопия. Этот метод воздействия имеет много преимуществ:

  1. Благодаря прекрасной современной оптике способ позволяет выявлять особо мелкие очаги эндометриоза, а затем их удалять.
  2. В ходе операции происходит незначительная травма тканей, что облегчает послеоперационную реабилитацию больной.
  3. При лапароскопии практически нет риска развития спаек. Это значительно снижает риск бесплодия.

Такой метод позволяет снять небольшие очаги эндометриоза маточных труб, кисты яичников, образовавшиеся в результате патологии, а при развитии аденомиоза провести удаление матки.

До проведения операционного вмешательства пациенткам проводят гормональную терапию (курс 3 месяца), чтобы снизить размеры эндометриозных образований. Большое внимание при назначении метода лечения уделяется форме и стадии болезни, возрастным особенностям женщины, наличию других патологий органов. После проведения операции проводится противовоспалительная профилактика антибиотиками курсом до 5 дней.

Вернуться к оглавлению

Современная фармакология имеет богатый набор гормональных препаратов, которые выполняют функцию временного прекращения менструаций, что позволяет остановить полиферативные процессы при эндометриозе. Самые распространенные лекарства при эндометриозе:

  1. Золадекс, Бусерелин, способные парализовать процесс выработки в гипофизе гормонов, которые стимулируют образование эстрогена и прогестерона в яичниках. Это приводит к дисфункции эндометриоидных образований.
  2. Антигонадотропины, тормозящие синтез яичниками прогестерона (Даназол, Данол).
  3. Прогестагены — Дюфастон, Норколут.
  4. Эстроген-гестагенные комбинированные препараты — Регулон, Жанин, Новинет.

Лекарства при эндометриозе — это поддерживающая терапия, которую врачи назначают, чтобы облегчить состояние пациентки и не дать развиться патологии дальше. Противозачаточные препараты Жанин, Ярина, Марвелон помогают снизить болевой эффект, который наблюдается в период месячных. Для того, чтобы купировать болевой синдром и снять воспалительный процесс назначают антибиотики Индометацин, Бруфен, Флугалин, болеутоляющие препараты, а также спазмолитики Баралгин, Но-шпа.

Самыми распространенными препаратами, которые давно применяют при эндометриозе принято считать таблетки Тержинан и Циклоферон.

Последний назначают в качестве противовоспалительного средства, угнетающего развитие патологии. Благодаря активным свойствам препарата иммунитет к разным вирусам у организма повышается, что в дальнейшем не дает развиваться болезни. Как крайнюю меру при этом виде заболевания назначают Тержинан, который содержит в своем составе антибиотик неомицин, противогрибковое вещество тернидазол, помогающее улучшить свойства клеточной мембраны и изменять тканевую структуру. В его состав входит нистатин, который помогает защитить микрофлору от дрожжеподобных грибов и предотвратить молочницу — осложнение, часто вызываемое антибиотиками.

Эндометриоз давно признан заболеванием, которое невозможно излечить полностью. Но в современной медицине существует много случаев, когда своевременное лечение и правильно назначенная комплексная терапия давали положительный результат, не требующий хирургического вмешательства. Современная медицина располагает множеством методов, которые помогают женщине обрести счастье материнства. Одним из таких при глубоких патологических дисфункциях организма признан метод экстракорпорального оплодотворения с обязательной гормонотерапией.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

ginekologdoma.ru

Эндометриоз: лечение гормональными препаратами и другими методами

Гинекологи бьют тревогу: диагностирование эндометриоза за последние годы постоянно растет. Сегодня это заболевание наблюдается у каждой десятой женщины репродуктивного возраста. Какие терапевтические методики применяются и считаются самыми эффективными при эндометриозе.

О заболевании

При эндометриозе происходит патологическое разрастание внутреннего железистого слоя маточной стенки (эндометрия). Разрастаясь, его фрагменты могут захватить яичники, трубы, мочевой пузырь, брюшину, прямую кишку. У эндометриоидных очагов гормонозависимая природа, и в них происходят те же циклические изменения, что и в фазы менструального цикла.

Эндометриоидные разрастания дают болевые приступы, увеличение органа, которые были ими поражены. Разрастания дают ежемесячные кровянистые выделения, выделения из молочных желез.

Гинекологи считают эндометриоз самым загадочным заболеванием, ведь истинную причину его возникновения до сих пор установить не удалось. Предполагают, что причины в следующем:

  1. Репродуктивный период в жизни женщины с менструациями. Менструальные выделения с эндометриальными клетками частично забрасываются в брюшную полость.
  2. Гормональный дисбаланс, с повышенным уровнем фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов на фоне снижения прогестерона.
  3. Нарушения в иммунной системе. У женщин со здоровым иммунитетом эндометриальные клетки вне полости матки погибают. И наоборот: ослабленная иммунная система дает толчок для роста железистых клеток вне матки и в ее теле.
  4. Наследственный фактор.

К предпосылкам для развития заболевания также относятся хирургические манипуляции: прерывание беременности, диатермокоагуляция шейки, кесарево сечение.

Симптомы, возможные осложнения

Эндометриоз на начальной стадии проходит бессимптомно, и может быть выявлен случайно во время гинекологического осмотра.

С развитием заболевания проявляются следующие симптомы:

  • Тазовые боли с чувством распирания с тяжестью в нижней трети живота. Боль может быть четко локализованной или разливаться, значительно усиливаться перед менструацией.
  • Пик боли наблюдается в первые три дня менструации.
  • Менструальные выделения обильные, продолжительные.
  • Диспареуния – болезненность от сексуальных контактов.
  • Мочеиспускание с дефекацией также сопровождаются болью.
  • Необильные красные или бурые выделения перед или после месячных.

Пациентку беспокоит тошнота, рвота, обморочные состояния и общее недомогание. Менструации продолжительные и обильные. Состояние с трудностью поддается медикаментозной коррекции, и это приводит к малокровию. Усугубляет ситуацию дисбаланс половых гормонов, который со своей стороны также способствует железодефицитной анемии.

К клинической картине эндометриоза матки присоединяются симптомы анемии: хроническая усталость, бледность или желтушность кожных покровов и слизистой, повышенная сонливость.

Лечебная тактика

Существуют три методики лечения эндометриоза: консервативная терапия, хирургическое лечение с органосохраняющим вмешательством, радикальная хирургия с удалением матки и яичников.

Выбор методики зависит от возраста женщины, локализации очага, стадии заболевания, выраженности симптомов, сопутствующих патологий, необходимости восстановить репродуктивную способность.

Консервативное лечение

В консервативную терапию включаются гормонсодержащие препараты для лечения эндометриоза, нестероидные противовоспалительные средства, седативные препараты, витаминно-минеральные комплексы, иммунокорректоры. Для эффективного лечения подключается физиотерапия: магнитолечение, акупунктура, лечение лазером и импульсными токами.

Гормонотерапия

Гормональные препараты при эндометриозе – основа в лечении. Их задача: приостановить прогрессирование заболевания, подавить секрецию эстрогенов и овуляцию, атрофировать эндометриоидные очаги.

Гормональная терапия при эндометриозе включает три группы препаратов:

Антипрогестины

Для искусственной аменореи показаны антипрогестины — препараты, которые подавляют синтез и секрецию прогестина, стероидного женского полового гормона:

  1. Даназол (аналоги, синонимичные препараты Дановал, Бонзол, Данол). Действует подавляюще на гипофизарные гонадотропные, лютеинизирующие, фолликулостимулирующие гормоны.
  2. Мифепристон (аналоги, синонимичные препараты Мифегин, Мифолиан, Мифепрекс).Синтетический стероидный агнигестагенный препарат. Повышает сократительную способность миометрия.

В гормональном лечении эндометриоза препараты доказали свою эффективность, но с их применением возможно развитие нежелательных побочных действий: увеличение массы тела, уменьшение молочных желез, угнетенное психоэмоциональное состояние.

Даназол и Мифепристон применяются только в лечебных учреждениях. Они относятся к списку Б (сильнодействующим препаратам). От эндометриоза лекарство с гормонами должен подбирать исключительно высококвалифицированный специалист.

Агонисты гонадолиберина

Эта группа препаратов влияет на менструальный цикл. От эндометриоза таблетки антипрогестины сочетают с инъекционными агонистами гонадолиберина (Бусерелин, Гозерелин). Эта группа препаратов тормозит продукцию женского полового гормона эстрогена, тем самым уменьшает его активность и атрофирует эндометриодные очаги.

За 4–8 недель лечения проявления эндометриоза значительно уменьшаются.

Гестагены, прогестагены

Применение противозачаточных средств в лечении эндометриоза инициирует аменорею, изменяет свойства эндометрия, блокирует рост слизистой матки.

Оральные контрацептивы также назначаются в качестве профилактики и для противорецидивной терапии.

Для лечения эндометриоза назначаются группы препаратов:

  • Комбинированные (сочетание эстрогена с прогестином) противозачаточные средства.
  • Некомбинированные противозачаточные средства (с одним гормоном прогестином): Микронор, Микролют.
  • Монофазные противозачаточные средства (Ярина, Жанин, Марвелон) — таблетки с одинаковой дозой гормона.

Кроме таблетированных форм, гормоны при эндометриозе могут вводиться с помощью инъекций противозачаточного препарата Депо-Вера (с прогестином) и внутриматочной спирали Мирена (с прогестероном).

Негормональная терапия

Считается, что без гормонов лечение эндометриоза недостаточно эффективно, и не даст гарантии избавить женщину от всех проблем. Но у препаратов достаточно противопоказаний, вероятность выраженных побочных действий тоже высока. Лечить гормонами заболевание противопоказано:

  1. Пациенткам с аллергическими реакциями.
  2. При склонности к тромбозу, тромбоэмболии.
  3. Пациенткам, перенесшим острое нарушение мозгового и коронарного кровообращения.
  4. Если заболевание сочетается с наличием новообразований.
  5. При тяжелых патологиях печени и почек в стадии декомпенсации.
  6. Пациенткам с эндокринными нарушениями (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  7. При артериальной гипертензии.

В каждом конкретном случае специалист подбирает лечение индивидуально, учитывая показания и противопоказания. В таких случаях пациенткам назначается: симптоматическое медикаментозное лечение, физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение должно решить несколько задач: купировать стойкий болевой синдром, провести коррекцию иммунной защиты, устранить психоэмоциональные нарушения, отрегулировать цикличность менструаций и восстановить детородную функцию женщины. В группу препаратов для симптоматической терапии входят:

  • Нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома (Диклофенак, Индометацин, Анузол, Виферон).
  • Спазмолитики с анальгетиками (Баралгин, Галидор, Но-шпа).
  • Иммуномодулирующие препараты для повышения защитных свойств организма (Циклоферон, Реаферон, Ронколейкин, Виферон, Тимоген, Пентаглобин).
  • Энзимотерапия для уменьшения эндометриодных очагов и предупреждения спаечной болезни.
  • При неврологических проявлениях назначают транквилизаторы и седативные средства (Тазепам, Феназепам, Анселан). По рекомендации психоневролога могут быть показаны нейротропные препараты.
  • Для лечения постгеморрагической анемии используют железосодержащие препараты: Фенюльс, Ферроградумед, Ферроплекс.

В комплексной симптоматической терапии используют физиолечение: электрофорез с лидазой и йодистым калием, радоновые ванны с влагалищными орошениями.

Хирургическое лечение

Если гормональная терапия противопоказана, и заболевание вошло в тяжелую стадию, показано хирургическое вмешательство. Он остается единственным и эффективным методом для лечения эндометриоза. Удаление эндометриоидных очагов производится лапароскопией, лапаротомией, влагалищным доступом или комбинацией нескольких способов.

Очаг удаляется с помощью термодеструктора, электрокоагулятора, ультразвука или лазера. Эндохирургический доступ дает минимальную травматичность, не нарушает целостности половых органов и позволяет избежать постоперационных осложнений: спаек и кровопотери.

Если течение заболевания агрессивное, консервативное лечение не дало результата и женщине больше 45 лет, показана радикальная операция.

Похожие статьи

flovit.ru

Гормональные таблетки от эндометриоза

Содержание
  • 1. Симптомы
  • 2. Способы диагностики и лечения
  • 3. Негормональные препараты

Какие таблетки от эндометриоза самые эффективные? Большинству женщин известна такая патология, как эндометриоз матки. Применяют 2 метода лечения этой болезни: консервативная терапия и хирургическое вмешательство. Какие таблетки при эндометриозе лучше других борются с данной патологией, волнует многих женщин.

Эндометриоз бывает только у женской половины человечества. При этой болезни происходит разрастание эндометрия за пределы матки, провоцируя возникновение спаек и воспалительных явлений в малом тазу.

Симптомы

Эндометриоз зачастую наблюдается в комбинации с другими гормональными патологиями.

Врачи до сих пор не могут назвать точную причину заболевания, но отмечают ряд факторов, которые могут способствовать возникновению  эндометриоза:
  • снижение иммунитета;
  • воспалительные явления;
  • гормональные нарушения;
  • наследственность;
  • нервные заболевания;
  • постоянный стресс;
  • влияние эстрогена.

Различают 2 вида этого заболевания:

  1. Генитальный эндометриоз, протекает с поражением мышечного слоя маточной стенки. Диагностируется чаще всего и составляет более 80% случаев.
  2. Экстра-генитальный эндометриоз наблюдается нечасто. Возникает из-за попадания в брюшную полость сгустков крови. Вместо того чтобы рассасываться, клетки эндометрия начинают расти. В этом случае возможно только хирургическое вмешательство, чтобы оказать больному помощь.
При экстра-генитальном эндометриозе изменения происходят:
  • в послеоперационных рубцах;
  • в кишечнике;
  • в мочевом пузыре;
  • в органах брюшной полости.

Часто при миоме матки диагностируют эндометриоз. В этом случае гормональные изменения затрагивают эндометрий. При миоме матки с внутренним эндометриозом болезнь может развиться стремительно.

Болезнь в начальной стадии протекает бессимптомно, через некоторое время признаки при миоме матки и эндометриозе достаточно ярко проявляются:

  1. Матка принимает округлую форму и сильно увеличивается (примерно до размеров, которые характерны 2-му месяцу беременности).
  2. Часто женщина не может забеременеть.
  3. Происходит нарушение менструального цикла.
  4. Слабость.
  5. Возникает болевой синдром внизу живота, может возникнуть при мочеиспускании и дефекации.
  6. При миоме матки наблюдаются выделение крови между месячными.
  7. Расстройство кишечника.

Основные симптомы эндометриоза при миоме – это наличие болевых ощущений при половом контакте, месячных и осмотре врача-гинеколога.

Способы диагностики и лечения

Эндометриоз на первоначальной стадии диагностировать сложно. С момента начала заболевания должно пройти не менее 6 месяцев, чтобы данная патология была обнаружена.

Существует несколько способов диагностики эндометриоза:
  1. Врач-гинеколог при осмотре и пальпации матки отмечает увеличение размеров матки и яичников.
  2. Результативность УЗИ отмечено только на прогрессирующей стадии болезни, когда явно виден очаг поражения.
  3. Лапароскопия позволяет быстро провести осмотр эндометрия, выявить новообразования через небольшие отверстия в животе.

Учитывая тот факт, что большинство врачей считают основной причиной эндометриоза гормональные нарушения, принято применять при лечении данного заболевания гормональные медикаментозные препараты.

Их можно поделить на несколько групп:

  1. Агонисты, способствуют прекращению менструаций и понижают выработку эстрогенов. Их прием может сопровождаться теми же явлениями, которые возникают у женщины во время климакса.
  2. Антигестагены тормозят развитие эндометриодных клеток, даже тех, что развиваются вне полости матки. Препараты этой группы имеют побочные явления, такие как увеличение веса, возникновение угревой сыпи, рост волос на теле.
  3. Гестагены назначают при гомеопатии эндометриоза, чтобы максимально подавить гормон эстрогена.

Гормональная терапия проводится на протяжении от 6 до 16 месяцев. Гормональные таблетки от эндометриоза принимаются постоянно, другие только между месячными. Какие лекарства лучше принимать?Препараты можно разделить по способу воздействия на организм:

  1. Однофазные комбинированные оральные контрацептивы при эндометриозе (Жанин, Фемоден, Логест, Регулон). Эти монофазные препараты стимулируют гипофизарную секрецию половых гормонов при эндометриозе, подавляют овуляцию и нормализуют свойства цервикальной слизи.
  2. Медикаментозные средства, которые содержат один гестагенный компонент и помогают восстановить детородную функцию. К ним относятся – Прогестерон, Дюфастон, Утрожестан.
  3. Препараты, в состав которых входит мужской гормон андрогены (Метилтестостерон).
  4. Гонадотропные средства (Данол, Даназол) подавляют выработку собственных половых гормонов.

Этот метод лечения имеет ряд преимуществ и некоторые недостатки.

Преимущества гормональных лекарств, принимаемых при лечении эндометриоза матки:

  1. Сохранение репродуктивной функции.
  2. Уменьшение болевого синдрома.
  3. Можно избежать хирургической операции.
Недостатки гормональной терапии:
  1. Длительный период лечения.
  2. Возможно развитие зависимости от лекарственного средства, поэтому резко прекращать прием нельзя, чтобы не вызвать синдром отмены.
  3. Возможность рецидива.
  4. Длительный прием приводит к сбоям в организме женщины.

Противозачаточные таблетки также применяют при лечении эндометриоза. Терапия проводится под наблюдением врача-гинеколога, но полностью победить болезнь только этими препаратами не удастся, это лишь облегчит состояние больного.

Негормональные препараты

Принято считать, что лучше не пить гормоны при эндометриозе, потому что потом тяжело сбросить лишний вес. Когда я пила гормональные препараты, то за полгода я набрала 10 кг. Врачи идут навстречу пациентам и назначают негормональные медикаментозные средства.

Название Свойства Дозировка
Индометацин Оказывает противовоспалительное действие. Начальная дозировка составляет 25 миллиграмм. Принимать препарат необходимо 2-3 раза в сутки, в дальнейшем дозировку увеличивают до 100 миллиграмм однократно по три раза в сутки.
Эндоферин Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, что приводит к сокращению эндометриодных участков и атрофии эктопированной ткани. Курсовой прием рассчитан на 3 месяца. В начале лечения принимают по 0,3 миллиграмма каждый день в течение 10 дней. Дальнейшее увеличение дозы осуществляется врачом.
Овариамин Оказывает комплексное воздействие и способствует сокращению гонадотропной функции аденогипофиза и количество фолликулостимулирующих гормонов в организме женщины становится меньше. Его следует пить на протяжении 14 дней по 1-3 таблетки, 3 раза в сутки до еды.
Вобэнзим В состав препарата входят натуральные энзимы, это позволяет вобэнзиму быстро всасываться. В первые дни больной должен пить по 3 таблетки, три раза за сутки, за полчаса до еды и запивать половиной стакана воды. Через 3-5 дней количество таблеток для однократного приема увеличивают.
Циклодинон Является растительным средством, которое нормализует уровень половых гормонов. Это средство следует принимать по 1 таблетке в день, на протяжении 3 месяцев.

Часто врачи применяют комплексное лечение, которое помогает быстро добиться положительного эффекта. Дополнительно к лекарственной терапии вводится симптоматическое лечение, для купирования болевого синдрома, спазма и тошноты.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru


Смотрите также