Как лечить эндометриоз матки медикаментозно


Как лечить эндометриоз матки медикаментозно

Эндометриоз – бессимптомное заболевание, грозящее серьезными последствиями, поэтому требует немедленного лечения сразу после диагностики заболевания. Симптомы могут проявиться на определенных стадиях заболевания, когда уже существует большой риск получить осложнения в виде бесплодия. Так чем лечить эндометриоз?

Все методики лечения болезни можно разделить на 2 больших вида:

  1. Медикаментозное лечение эндометриоза.
  2. Хирургия.

Препараты для лечения эндометриоза – это зачастую гормональные вещества, целью которых является регуляция цикличности менструации и гормонального фона женского организма. Правильные лекарства при эндометриозе и своевременная диагностика заболевания позволят вам избавиться от эндометриоза без серьезных последствий.

Появление эндометриодного нароста на внутренних органах – это уже предпосылка к хирургическому вмешательству, которое является радикальным способом лечения, и, как правило, большая киста может привести к удалению матки, маточных труб и яичников, что полностью нивелирует возможность женщине стать матерью в будущем.

Медикаментозная терапия

Каждое направление лечения эндометриоза матки имеет как свои плюсы, так и минусы. Эффективность лечения должна быть определена доктором после обследования состояния организма с учетом специфики прошлых хронических заболеваний.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно? Вся терапия основана на использовании стандартных схем лечения и на восстановлении организма приемом оральных контрацептивов. Методики лечения основаны на назначении антипрогестинов и агонистов гонадолиберина.

Основной задачей медикаментозной терапии является:

  • подавление секреции эстрогена яичников;
  • индуцирование гипоэстрогена;
  • подавление овуляции;
  • атрофия очагов эндометриоза.

Этот способ лечения пользуется большой популярностью из-за низких рисков и большой эффективности.

Описание основных медикаментов

Препараты при эндометриозе применяются следующие:

Антипрогестины — это группа медицинских препаратов, лечащие маточный эндометриоз входящими даназолом и мифепристоном. Даназол в данном случае подавляет выделение гонадотропина и медикаментозной аменореи. Секреторная функция эстрадиола вызывается торможением в развитии эндометриоза яичника. Отметим, что использование такого препарата, как Даназол чревато определенными побочными реакциями:

  • рост веса у 85% женщин;
  • симптомы гиперандрогении: уменьшение груди, отеки, депрессии, гирсутизм и так далее;
  • изменение уровня глюкозы в организме.

Такие побочные эффекты могут быть обусловлены анаболическими и андрогенными свойствами Даназола и их воздействием на организм.

Агонисты гонадолиберина

К ним можно отнести следующие препараты: Гозерелин, Бусерелин и так далее. Эффект этих препаратов основан на влиянии на гипофиз и гипоталамус мозга женщины. Целью их применения является подавление секреции и атрофии очагов заболевания. Этот препарат не является анаболиком, но также имеет свои побочные эффекты. Он может навредить метаболизму костных тканей, привести к менопаузе, при этом иногда требуется вмешательство гормональной терапии.

Действие и эффект от агонистов гонадотропина идентично: 2 недели применения приводят к остановке выработки главного женского гормона – эстрогена. Это сигнал к прекращению активности очага заболевания яичника, а в будущем – атрофии доброкачественных образований.

Большинство очагов прекратят выделять кровь в течение 2-х месяцев применения медицинских препаратов, а иногда возможны вагинальные мажущие от 10 до 14 дней выделения.

Симптоматика эндометриоза пропадает уже в течение одного-двух месяцев, однако, на протяжении первых двух недель пациентка будет наблюдать ухудшение общего состояния организма. Причина этого – изменение гормонального состояния, перестройка тела под новые жизненные условия без гормонального воздействия.

А говоря о репродуктивной функции после окончания терапии, она должна восстановиться на протяжении 4-10 недель после курса лечения.

Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция включает в себя 2 вида соединений – гестагенные и эстроген-гестагенные. Эти препараты начали принимать еще с середины прошлого века для подавления менструация и имитации ранней стадии беременности для подавления эндометриоза. Однако в ходе исследований женщины постоянно жаловались на боли.

Благодаря современным медицинским достижениям и снижению гормональных доз в препаратах, удалось добиться высокой эффективности при ничтожных побочных реакциях, что позволило использовать данный способ лечения эндометриоза даже у молодых девушек.

Классический метод приема орального контрацептива подразумевает 3-х недельный курс с перерывом на 7 дней менструального цикла. Именно в эту неделю проявляются симптомы болезни, и провоцируется стадия прогресса заболевания. Для снижения симптоматики сегодня медики рекомендуют другую схему приема лекарств, которая подразумевает 63 дня приема с интервалом в одну неделю. Она является более эффективной, но менее щадящей для женского организма.

Все лекарства, которые применяются для медикаментозного лечения эндометриоза можно классифицировать и представить в одной таблице.

Использование препарата Дюфастон

Дюфастон – это медикаментозное гормональное средство, которое регулирует прогестероновую недостаточность. В роли активного вещества выступает дидрогестерон, который по своей природе является аналогом натурального прогестерона. Данный препарат нормализует физиологические функции женских половых органов, позволяя сымитировать беременность без вреда для здоровья женщины.

Использование этого препарата – это прекрасная профилактика для большинства болезней «по женской части», поэтому его применение является одновременно и лекарством от заболевания, и профилактикой всей мочеполовой системы организма.

Дюфастон считается выходцем из нового поколения препаратов, поэтому практически не имеет побочных эффектов.

Осложнения при медикаментозном лечении эндометриоза

Частый прием препаратов, которые лечат эндометриоз, может привести к нарушениям в работе ЖКТ и гепатобилиарной системах. Именно поэтому гинекологи во время медикаментозного лечения эндометриоза назначают лекарства, которые стимулируют работу страдающих органов тела.

Эндометриоз, лекарства для которого – это гормональные препараты, должен лечиться очень осторожно у женщин, страдающих от холецистита, гепатита или панкреатита. Для этих больных необходимо назначать особый рацион питания, который состоит из таких продуктов, как овсянка, творог, витамины и минералы. Липотропные вещества в рационе вам поможет подобрать лечащий доктор, назначая целый комплекс медикаментозных препаратов, которые не окажут вредного влияния взаимодействуя друг с другом.

Лечение эндометриоза матки гормональными препаратами также сопровождается приемом веществ для поддержания функционирования поджелудочной – Фестал, Панкреатин и другие. В зависимости от особенностей организма женщины лечащий врач по своему усмотрению может назначить другие лекарства на основе хронических заболеваний пациентки и медицинской карты женщины.

Отметим, что рацион питания – это не единственный способ немедикаментозного лечения заболевания, однако, народные средства не являются эффективными и вряд ли смогут Вам помочь. Категорически не рекомендуем вам заниматься самолечением и доверить своё здоровье профессионалам, которые сразу смогут диагностировать правильное заболевание и назначить эффективный курс медикаментозного лечения, не прибегая к хирургическому вмешательству, ведь этот вид лечения грозит серьезными последствиями для здоровья и способности деторождения.

mymatka.ru

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно

Главная › Гинекология › Матка › Эндометриоз › Препараты для лечения эндометриоза

Эндометриоз лидирует среди гинекологических патологий у женщин репродуктивного возраста. Эта патология располагается на третьем месте по распространенности после эрозии и миомы согласно статистическим данным.

Эндометриоз развивается, когда клетки, которые относятся к маточному внутреннему слою, распространяются и прорастают вне пределов мышечного органа. Со временем эти клеточные элементы образуют подобие островков, которые называются очагами.

Теоретически, патологические клетки могут быть обнаружены в любом органе женщины. Специалисты выделяют следующие формы эндометриоза:

  • генитальную, отличающуюся охватом органов репродуктивной системы, например, матки, яичников, труб;
  • экстрагенитальную, характеризующуюся поражением кишечника, лёгких, мочевого пузыря.

Наиболее часто встречается эндометриоз репродуктивных органов, в частности, матки. Данная патология носит название внутренний эндометриоз, а также аденомиоз. Однако при отсутствии лечения, в частности, медикаментозного характера, может происходить распространение патологического процесса на другие ткани.

Причины и факторы развития

Гинекологам неизвестна точная причина появления болезни. Разработано множество теорий, однако, ни одна из них не получила научного доказательства. Это связано с тем, что эндометриоз появляется как у женщин в репродуктивном возрастном цикле, так и у девочек подросткового возраста.

В ходе научных исследований было установлено, что заболевание имеет взаимосвязь с уровнем половых гормонов в женском организме. В частности, одновременно с эндометриозом фиксируются отклонения в норме гормонов, например, прогестерона, эстрогенов, пролактина.

Выявлено, что приживание элементов эндометрия при адекватно функционирующей иммунной системе не происходит. Однако при неадекватном иммунном ответе, клетки не только распространяются, но и врастают в окружающие ткани.

Примечательно, что при эндометриозе механизм распространения патологических клеток напоминает развитие злокачественной опухоли. Агрессивные элементы «метастазируют» вместе с током лимфы и крови.

Специалисты отмечают возможность существования нескольких теорий, которые объясняют механизм развития эндометриоза.

  • При менструации у каждой женщины наблюдается ретроградный заброс крови с эндометриальными клетками в полость брюшины. В случае создания оптимальных условий со стороны клеточных элементов и иммунной системы, возможно их последующее врастание и образование очагов.
  • Считается, что некоторые ткани органов могут превращаться в элементы, схожие с эндометрием согласно метапластической теории.
  • В процессе хирургического лечения эндометрий может быть повреждён, что обуславливает проникновение клеток в более глубокие ткани.
  • Эндометриоз может быть обнаружен у девочек до начала полового созревания. Данный факт позволит предположить, что очаги эндометрия закладываются в другие органы при нарушениях внутриутробного развития.

Выделяют факторы, которые могут в той или иной степени способствовать появлению эндометриоза:

  • воспалительные патологии в области малого таза;
  • медикаментозное или хирургическое прерывание беременности, вызывающее гормональный дисбаланс;
  • наследственность;
  • использование в качестве контрацепции внутриматочной спирали;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • длительный приём некоторых медикаментозных препаратов.

Устранение провоцирующих факторов позволяет добиться эффективности лечения и избежать рецидивов. При медикаментозном лечении также следует учитывать сопутствующие маточные патологии как фактор прогрессирования эндометриоза.

Симптоматика

Шансы на то, чтобы вылечить заболевание зависят от клинической картины. Признаки эндометриоза зависят от формы болезни и тяжести её течения. Как правило, на начальной стадии симптоматика не выражена. По мере распространения патологического процесса интенсивность симптомов нарастает.

К признакам эндометриоза относят следующие проявления.

  • Болевой синдром. Локализация болей зависит от поражения конкретного органа. Например, при распространении эндометриоза на мочевой пузырь возникает болезненное мочеиспускание. Обычно боли сконцентрированы внизу живота, спины с иррадиацией в прямую кишку или ногу.
Боли связаны с раздражением брюшины истекающей кровью в период критических дней, так как патологические очаги менструируют одновременно с маточным эндометрием.
  • Бесплодие. Данный признак зачастую сопровождает эндометриоз матки, яичников или труб. При поражении маточного миометрия, которое происходит в рамках аденомиоза, эндометрий не может обеспечить имплантацию плодного яйца. Если поражены яичники, как правило, со временем образуются кисты, нарушающие функционирование органа. В результате развивается ановуляция, а зачатие становится невозможным. При трубном варианте эндометриоз сопровождается образованием спаек. Известно, что спайки затрудняют продвижение яйцеклетки по маточным трубам.
  • Нарушения, относящиеся к циклу. Характерным симптомом эндометриоза является появление мажущих выделений за несколько дней до и после месячных. Женщина может отметить увеличение объёма кровянистых выделений при менструации. Продолжительность цикла может уменьшиться. В некоторых случаях развиваются межменструальные кровотечения, которые могут вызвать анемию. Данное осложнение необходимо вылечить лекарствами и специальными препаратами, так как оно может угрожать здоровью женщины.

Каждая форма эндометриоза имеет свою клиническую картину. В частности, при поражении кишечника могут возникать нарушения, связанные со стулом. Нередко патологические признаки необходимо лечить при помощи различных медикаментов.

Диагностика при выявлении

Врачи подчёркивают, что недуг необходимо лечить сразу после его обнаружения. Чтобы вылечить эндометриоз, желательно применять назначенные препараты с ранней стадии болезни.

Выбор методов диагностики эндометриоза зависит от конкретных признаков, особенностей     анамнеза пациентки. Обычно с целью диагностики и последующего лечения используются следующие виды исследования.

  • Анализ данных анамнеза и жалоб пациентки. На этом этапе диагностики врач может заподозрить развитие эндометриоза и скорректировать дальнейшие назначения по поводу обследования.
  • Осмотр гинекологом на кресле. Данное обследование наиболее ценно при аденомиозе и эндометриозе шейки матки. При бимануальном исследовании хорошо пальпируется изменённое тело матки, а с помощью зеркала можно разглядеть пятна на шеечной части, указывающие на её поражение.
  • Кольпоскопия. Исследование кольпоскопом с использованием увеличительной и осветительной систем необходимо для обнаружения эндометриоза шейки матки.
  • Гистероскопия. Процедура проходит в рамках определения аденомиоза.
  • МРТ и КТ. Данные методы позволяют чётко определить локализацию очагов при различных видах патологии.
  • Лапароскопия. Хирургическое вмешательство применяется для того чтобы диагностировать и лечить эндометриоз.

Как правило, в рамках диагностического обследования необходимо проведение анализа крови на определение уровня содержания гормонов, а также иммунограммы. Эта дополнительная лабораторная диагностика позволяет оптимально подобрать гормональные препараты и другие лекарства. В некоторых случаях требуется консультация других специалистов, которые также могут назначить специфическое лечение.

Особенности медикаментозного лечения

Многие пациентки интересуются у гинеколога, как лечить эндометриоз матки медикаментозно и какие используется препараты для лечения. Медикаментозное лечение эндометриоза матки зависит от степени распространённости патологии, выраженности проявлений и репродуктивных планов женщины.

Препараты при эндометриозе назначаются с целью:

  • уменьшения продукции некоторых половых гормонов, например, эстрогенов;
  • устранения маточных кровотечений;
  • ликвидации болевых ощущений и других проявлений;
  • подготовки и реабилитации, которые сопровождают хирургическое лечение.

Остаётся спорным вопрос, можно ли вылечить недуг. Многие специалисты отмечают, что эндометриоз является хроническим процессом, вылечить который достаточно сложно. Пациентке назначают лекарства от эндометриоза, которые лечат заболевание, останавливая его прогрессирование.

Таблетки и другие средства, посредством которых можно лечить болезнь, рекомендуют принимать строго ограниченное количество времени. Это связано с тем, что любое лекарство и средство в рамках медикаментозного лечения обладает побочными эффектами. Это учитывает гинеколог при назначении любых медикаментов.

Если лечить эндометриоз матки медикаментозно, следует принимать лекарства разных групп. Пациентке назначаются гормональные медикаменты, витаминные препараты, противовоспалительные таблетки. В некоторых случаях можно использовать средства народного лечения, которые также позволяют устранить маточные кровотечения и другие симптомы.

Чтобы лечить эндометриоз медикаментозно, необходимо принимать следующие препараты.

  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Данные лекарства понижают продукцию эстрогенов. Обычно назначают такие медикаменты, как Диферелин, Золадекс или Бусерелин. Данные средства выпускаются и используются в виде инъекций, а не таблеток. Препараты лекарственной группы вводят организм в состояние искусственной менопаузы. Месячные прекращаются благодаря отсутствию эстрогенов и роста эндометрия. Очаги постепенно регрессируют.

Лечить медикаментами рекомендовано в течение шести месяцев. Длительный приём лекарства грозит развитием проявлений климакса.

  • Ингибиторы гонадотропных гормонов, антигестагены. Препараты подавляют продукцию ЛГ, прогестерона, ФСГ. Гинекологом назначаются такие средства, как Даназол, Мифепристон. Эти медикаменты также обладают выраженным побочным действием. Если принимать данные лекарства, которые выпускаются в виде капсул и таблеток, может появиться акне, нежелательные волосы на теле.
  • Гестагены. Маточную патологию можно лечить при помощи таблеток прогестерона. Препарат нормализует длительность цикла за счёт удлинения второй фазы. К медикаментам данной группы относят Дюфастон, Утрожестан, Норколут. Некоторые лекарства имеют форму и таблеток, и инъекций.

Целесообразность средств, которые являются гестагенами, постоянно оспаривается. Некоторые учёные считают, что препараты для лечения эндометриоза могут способствовать прогрессированию маточного заболевания.

  • КОК. Лекарства, относящиеся к комбинированным оральным контрацептивам, содержат гестагены и эстрогены. Препараты моделируют нормальную выработку гормонов женским организмом, что вызывает стабилизацию роста слизистой матки. Медикаментами рекомендуется лечить на протяжении трёх-шести месяцев. При лечении используются такие средства, как Жанин, Джес, Диане-35, Ярина, Клайра.

На фоне лечения у пациентки не наблюдается месячных. Лечить этими таблетками следует болезнь, прогрессирующую на начальном этапе. Вылечить проявления маточной болезни можно посредством следующих средств негормонального характера:

  • противовоспалительных таблеток, инъекций и суппозиториев;
  • иммуностимулирующих и иммуномодулирующих медикаментов;
  • кровоостанавливающих препаратов.

При медикаментозном лечении необходимо строго соблюдать рекомендации гинеколога и не заниматься самолечением. Эффективность медикаментозного лечения различными таблетками и средствами становится выше, если его начать на начальной стадии.

Однако следует помнить, что вылечить недуг препаратами в виде гормональных медикаментов и других таблеток, средств не всегда возможно. Гинекологи прибегают к назначению хирургического лечения для того, чтобы вылечить эндометриоз.

ginekola.ru

Как медикаментозно лечить эндометриоз матки — таблетки и гормоны

Эндометриоз является коварным недугом, который медленно, но верно уничтожает репродуктивную функцию женщины.

Статистические данные показывают, что патология возникает чаще у пациенток детородного возраста. Заболевание характеризуется дисбалансом эстрогенов и гестегенов, провоцирующим аномальный рост эндометрия.

Эндометриоз – заболевание неинфекционного происхождения, при котором слизистая оболочка, выстилающая матку, разрастается в ее толще и выходит за пределы.

Медицина знает два вида патологии: генитальный (поражает мышечную толщу детородного органа) и экстрагенитальный (развивается на органах брюшной полости). Нарушенные ежемесячные циклические изменения в организме женщины продвигают болезнь, повышая ее стадию.

Вначале патология может себя никак не проявлять, а в дальнейшем возникают регулярные боли, длинные циклы, нарушения менструации, а кульминацией болезни становится бесплодие.

Лечение эндометриоза у женщин препаратами осуществляется перед и после проведения хирургического вмешательства, а также вместо него.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно

На ранних стадиях, особенно у пациенток в молодом возрасте лечение эндометриоза препаратами довольно распространено. Зачастую терапия показывает хорошие результаты, позволяя женщине забеременеть.

Также медикаментозная коррекция осуществляется незадолго до хирургического вмешательства с целью снижения интенсивности очагов. После операции пациентке обязательно назначаются медикаменты, подавляющие болезнь, чтобы предотвратить ее повторное развитие.

Все препараты для лечения эндометриоза назначаются врачом в индивидуальной дозе по отдельной схеме. Самостоятельно использовать их не только опасно, но и невыгодно. Стоимость лекарств достаточно высокая, а применение – длительное.

Препараты для лечения эндометриоза влияют на гормональный фон. Одни воздействуют непосредственно на яичники, а другие регулируют функцию гипофиза. Целью использования лекарств становится подавление эстрогенов.

Временное влияние на организм способствует угнетению разросшихся очагов. Вылечить симптомы медикаменты могут. Однако с их отменой заболевание может вернуться, так как прежние функции организма восстановятся в короткий срок.

Назначая гормональные уколы, таблетки, свечи или другие формы препаратов, врачи преследуют цель остановить разрастание эндометрия и прекратить питание уже имеющихся очагов, без которого начнется регрессия.

Все инъекции от эндометриоза должны использоваться строго по графику. Отклонение от установленной схемы сделает терапию неэффективной. Названия лекарств оговариваются индивидуально для каждой пациентки.

Немаловажными критериями в дифференцировании медикаментов становятся: возраст, желание иметь детей и акушерский анамнез. Эндометриоз при использовании следующих средств излечим лекарственными препаратами:

  • агонисты (подавляют уровень эстрогенов, создают иллюзию климакса для организма);
  • антигестагены (подавляют рост клеток эндометрия, вызывают нежелательные побочные эффекты);
  • гестагены (применяются для подавления эстрогенов).

Утрожестан Дюфастон

Таблетки эндометриоз могут устранить, если их основой будет прогестерон. Его повышение предполагает подавление эстрогенов. В результате в организме гормоны обеих фаз менструального цикла будут иметь высокие показатели, но вещества, вырабатываемые во второй половине, начнут преобладать.

Таблетки Дюфастон выпускаются в единственной дозировке – 20 мг. Принимая их с 5 по 25 день менструального цикла, можно в короткий срок увидеть положительный эффект. Длительность лечения устанавливается индивидуально и может варьироваться.

Утрожестан является универсальным средством, так как его можно использовать перорально и вагинально. Метод приема регулируется индивидуально. Одна из предлагаемых схем выглядит так: ежедневно по 1 свече перед сном и 2 таблетки внутрь после пробуждения.

Если пациентка ранее не лечилась от эндометриоза другими гормонами, то щадящая терапия гестагенами может показать хороший результат.

Неотъемлемым плюсом применения гестагенов является возможность одновременного планирования беременности. При наступлении зачатия нельзя прекращать использованиеДюфастона и Утрожестана, пока данное руководство не даст врач.

Гозерелин

Медикамент представляет собой лекарство, которое оказывает противоопухолевый эффект. Выпускается в форме инъекций для подкожного введения. Уколы являются аналогом гонадотропин рилизинг-гормонов.

Регулирует работу гипофиза и яичников, снижая выработку эстрогенов. В результате подкожного введения Гозерелина вызывается состояние, аналогичное климактерическому. Благодаря устранению питания, очаги перестают функционировать и за ненадобностью отмирают.

Недостатком терапии является реакция организма на изменение гормонального фона.

Пациентки ощущают «прелести» климакса: перепады настроения, приливы, потливость, снижение либидо и ухудшение состояния кожных покровов. Беременность на фоне использования Гозерелина исключена. Средняя продолжительность терапии составляет 6 месяцев.

Даназол

Медикамент является синтетическим андрогеном, который добывается из этистерона. Лекарство оказывает антигонадотропное действие на организм пациентки.Схема лечения эндометриоза для женщин выбирается индивидуально.

Препарат принимается внутрь. Суточная порция не должна быть более 800 мг. В качестве структурных заменителей Даназола можно использовать Данол и Дановал, однако смену одного другим необходимо согласовывать с врачом.

Лекарство при эндометриозе оказывает влияние не только на эктопированную ткань, но и на здоровые участки эндометрия. В результате происходит прекращение менструальной функции, угнетение слизистой и постепенная ее атрофия.

Пациентка ощущает заметное улучшение самочувствия, выражающееся прекращением прорывных кровотечений и устранением болевого синдрома.

Диеногест

Действующее вещество, входящее в состав некоторых лекарств от эндометриоза матки. Медикаменты выпускаются в разных комбинациях, дополненных другими активными компонентами.

Комплексная терапия дает хорошие результаты в лечении доброкачественных гормонозависимых опухолей. Лекарство имеет антиандрогеновую активность.

Препараты данного ряда положительно влияют не только на женские заболевания, но и улучшают структуру кожи, устраняют акне, нередко сопровождающее эндометриоз. Среди побочных действий данного медикамента отмечается увеличение массы тела и усиление роста волос на теле.

Диеногест, выпускаемый под торговым наименованием Валлетте, применяется с целью предотвращения нежелательной беременности в качестве орального контрацептива. При патологиях маточных лечат средством на основе диеногеста, однако оно называется иначе: Визанна.

Визанна

Таблетки, содержащие в своем составе 2 мг диеногеста, оказывают прогестегенное и антиандрогенное действие. Длительное использование провоцирует начальную децидуализацию слизистой оболочки, в результате чего патологические очаговые образования отмирают.

Медикаментозное лечение эндометриоза таблетками Визанна останавливает клеточную пролиферацию посредством достижения иммунологического и антиангиогенного эффекта.

Терапия по стандартной схеме продолжается 6 месяцев. Лечащего эффекта препаратом Визанна можно достичь и через меньший промежуток, однако для получения хороших результатов необходимо завершить терапию.

По рекомендации врача курс может быть продлен. Необходимо принимать таблетки ежедневно, не делая перерывов. После окончания упаковки следует начать другую.

Депо провера

В составе медикамента присутствует метилпреднизолона ацетат. Данное средство выпускается в виде инъекций для внутримышечного введения.

Пациенткам с эндометриозом необходимо внимательно читать инструкцию, описывающую сроки, дозировку и особенности лечения патологии. Медикаменты, предназначенные для подкожного введения, нельзя использовать внутримышечно и наоборот.

Лекарство от эндометриоза внутренней и внешней оболочки матки применяется, когда под сомнение ставится озлокачествление процесса. Также этот препарат эффективно справляется с метастазированием, вызванным раком молочной железы, тела матки или почки.

Раствор вводится еженедельно, а при отсутствии положительных результатов применяется каждый месяц – длительно. В процессе лечения наблюдается изменение лабораторных показателей крови, в частности – гормонов.

Бусерелин

Еще один препарат из списка антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов. Это лекарство пользуется большой популярностью при терапии патологического разрастания эндометрия.

Препарат назначают пациенткам всех возрастов, в том числе женщинам, ставящим перед собой цель забеременеть. Выпускается в виде инъекций для внутримышечного введения и назального спрея.

В гинекологии предпочтительно применять инъекции, но если это не представляется возможным, назначают второй вариант. Бытует ошибочное мнение, что назальное введение Бусерелина имеет меньший лечебный эффект.

Однако при правильном использовании препарата и соблюдении особенностей терапии эндометриоза, активное вещество полностью всасывается через слизистую оболочку дыхательных путей и оказывает ожидаемый эффект.

Препарат Бусерелин начинают использовать во время менструации. Лекарство принимается на 1-2 сутки кровотечения. Терапия продолжается не менее 4 месяцев. При необходимости курс продлевают, что дает больше шансов на исключение рецидива.

Если женщина принимает (пила) какие-нибудь таблетки, вызывающие искусственный климакс, то схема начала лечения Бусерелином определяется индивидуально.

Диферелин

Раствор Диферелин предназначен для подкожного и внутримышечного введения. Выпускается средство в разных дозировках, что важно учитывать при заболеваниях матки и тканей эндометрия.

Лекарство также назначается женщине в процессе использования вспомогательных репродуктивных технологий. Как вводить гормональное средство и какие дозы использовать – назначается врачом.

Действующее вещество Диферелина относится к синтетическим декапептидам и является природным аналогом гормона, участвующего в высвобождении гонадотропина. Препарат подавляет естественную функцию яичников, вызывая признаки климакса.

Беспокоящие симптомы пациентки переносят с разной степенью тяжести. Лечение проводится на протяжении 4 циклов с начальным введением с 1 по 5 сутки менструации. Впоследствии инъекции осуществляются каждые 28-30 суток.

Золадекс

Если щадящее лечение эндометриоза таблетками на основе прогестерона не оказывает желаемого результата, то назначаются более серьезные гормональные препараты. Одним из таких является Золадекс.

Медикамент представляет собой структурный аналог средства Гозерелин. Выпускается Золадекс в форме капсул пролонгированного действия. Частота использования такого метода зависит от исходной дозировки.

Медикамент можно вводить ежемесячно или один раз в три месяца. Для пациенток при эндометриозе легкой степени предпочтительно использовать первый вариант.

Препарат Золадекс считается одним из дорогостоящих противоопухолевых средств, применяемых в терапии эндометриоза. Стоимость месячной капсулы составляет порядка 9000 рублей, а трехмесячная доза обходится более 20000 рублей.

Медикамент прост в применении. Пациентка может самостоятельно вводить капсулы в область живота подкожно. Важно в процессе соблюдать правила асептики. Инъекции не вызывают боли и кровотечений.

Гормональное лечение эндометриоза

Эндометриоз и гормоны неразрывно связаны между собой. При использовании умелых схем приема препаратов ожидается как минимум улучшение самочувствия пациентки, как максимум – излечение недуга.

Гормональные препараты при эндометриозе имеют свои особенности использования и противопоказания. Важно ознакомиться с нюансами использования еще до начала курса. Лучше расспросить обо всех важных нюансах врача, назначающего терапию.

Список гормональных таблеток от эндометриоза широк. Основными плюсами медикаментозного лечения можно считать отсутствие болевых ощущений и сохранение репродуктивной функции в будущем (а в некоторых случаях – ее полное восстановление после терапии).

Гормональные средства назначаются после тщательных лабораторных и инструментальных исследований, а также установления, какого гормона недостаточно в организме пациентки. Минусами медикаментозной терапии являются:

  • необходимость длительного использования препаратов;
  • влияние лекарств на естественные процессы в организме и их нарушение;
  • высокий риск рецидива;
  • побочные реакции;
  • наличие противопоказаний для использования ряда препаратов.

Противозачаточные таблетки Жанин и Ярина

Популярные противозачаточные таблетки, которые применяются при эндометриозе с целью гормональной коррекции, называются Ярина и Жанин. Они содержат в своем составе синтетические гестагены и эстрогены, возмещающие выработку естественных гормонов.

Положительный эффект достигается через 3-6 месяцев регулярного применения. Используемые при эндометриозе гормональные противозачаточные средства употребляются ежедневно. Лечение проводится непрерывно.

На протяжении курса у женщины отсутствует менструация, так как выработка своих гормонов блокируется поставкой синтетических веществ.

В ряде случаев могут наблюдаться прорывные мажущие выделения, о которых необходимо сообщить врачу. Если гинеколог сочтет необходимым, то лечение будет заменено на более серьезное средство.

Применение Жанина и Ярины предохраняет от нежелательной беременности. Данная тактика выбирается преимущественно на ранних стадиях эндометриоза.

Агонисты гонадолиберина

Для медикаментозного лечения эндометриоза на сегодняшний день самыми эффективными препаратами являются агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов.

Препараты блокируют работу собственного гормонального фона, вызывая обратное преобразование очагов патологически расположенного эндометрия.

Минусом этих средств являются побочные реакции, совпадающие с симптомами климакса. Врачи назначают следующие гормональные препараты:

  • Диферелин;
  • Бусерелин;
  • Золадекс;
  • Гозерелин;
  • Люкрин-Депо.

Гестагены

Применяются не сильнодействующие гормоны при эндометриозе, если его распространение находится на 1-2 стадии. Препараты Дюфастон, Ипрожин, Утрожестан, а также инъекции Прогестерона могут применяться длительно.

Плюсом такого лечения является минимальное влияние на собственный гормональный фон, а также возможность попутного планирования беременности, минусом – низкая эффективность при тяжелых формах болезни.

К гестагенам также относятся препараты: Норколут, Оргаметрил, Мирена, Овестин, Три-Регол, Марвелон – они оказывают одновременный контрацептивный эффект.

Прогестагены

Прогестагены – это собирательное общее название гормонов гестагенов, прогестинов. Они производятся желтым телом яичника после овуляции, частично вырабатываются надпочечниками и незначительно – плацентой.

Гормональное лечение эндометриоза с применением прогестагенов имеет положительные отзывы за счет минимальных побочных эффектов. На фоне этой терапии у пациенток восстанавливается менструальный цикл, а кровотечения становятся менее обильными.

Если эстрогены повышены, повышенному искусственно прогестерону организм будет благодарен. В результате нормализации гормонального фона у большинства пациенток наступает беременность.

Антипрогестины

Эффективность лечения данной группой препаратов ставится наравне с использованием антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов. Медикаменты подавляют овуляцию и вызывают аменорею.

Препараты с гормонами имеют противопоказания для лечения, поэтому должны назначаться врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки. Среди рекомендуемых аптечных средств можно выделить Мифепристон и Диназол.

Гирудотерапия

Лечение пиявками пользуется популярностью среди приверженцев нетрадиционной медицины. Считается, что черви впрыскивают в кровь человека витаминный коктейль, позволяющий справиться с разными болезнями, в том числе излечить гормонозависимый эндометриоз.

Противопоказано проведение подобных процедур при кровотечениях, тяжелых стадиях недуга и при наличии эндометриоидных кист.

Противопоказания к лечению гормонами

Гормонотерапия гормональными препаратами запрещена в следующих случаях:

  • есть повышенная чувствительность к действующим веществам;
  • диагностированы сбои в работе эндокринной системы;
  • склонность к тромбообразованию;
  • заболевания пищеварительного тракта, не совместимые с приемом медикаментов;
  • сахарный диабет;
  • острые печеночные заболевания;
  • период беременности и лактации.

endometriy.com

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно

Содержание

Многие женщины интересуются, как лечить эндометриоз, поскольку это довольно распространенная болезнь, которая характеризуется неприятными симптомами. Эндометрий, от которого и получила свое название болезнь, является клетками, выстилающими матку изнутри. Во время начала менструации эти клетки отделяются и быстро покидают организм. Если же они не смогли этого сделать по определенной причине, клетки внедряются в различные органы и ткани половой системы, после чего активно там разрастаются. В результате этого возникает эндометриоз, который при отсутствии лечения приносит немало страданий и боли женщине.

Виды заболевания

Прежде чем ответить на вопрос, что такое эндометриоз и как его лечить, стоит знать, что данная болезнь может быть нескольких видов, а также степеней развития, от чего и зависят способы лечения эндометриоза:
  1. Генитальный эндометриоз. В этом случае клетки, выстилающие эндометрий, не выходят за пределы половых органов, а внедряются прямо в их полость, после чего там активно разрастаются, захватывая все большие области. Очаги заболевания могут возникнуть в матке, в тазовой брюшине, в яичниках и так далее. Если слой эндометрия активно растет в маточной части тела, развивается эндометриоз матки, лечение которого требует длительного времени.
  2. Экстрагенитальный. При этой форме болезни эндометрий по трубам матки проникает в брюшину женщины, а затем поражает там кишечник, внутреннюю часть пупка и иные внутренние органы. Стоит знать, что очаги данной болезни сильно усугубляют функционирование внутренних органов, в которых произошло развитие заболевания.
Помимо вышеуказанных форм болезни, была разработана классификация эндометриоза, развивающегося на половых органах, которая напрямую зависит от степени и типа поражения их оболочек:
  • на первой стадии заболевания происходит прорастание миометрия, которое нельзя назвать значительным и слишком быстрым;
  • при течении второй стадии очаг воспаления затрагивает половину всех мышечных оболочек, выстилающих половые органы;
  • третья стадия характеризуется разрастанием эндометрия на всем основании мышц, после чего новообразование «добирается» и до серозного слоя;
  • на самой тяжелой стадии болезни очаги эндометриоза попадают из основания матки в органы брюшной полости.

Очаги эндометриоза бывают самого разного размера и формы – как круглым, так и бесформенным, от 1 мм до 1-7 сантиметров. Наиболее заметными и значительными очаги эндометриоза становятся перед наступлением месячных, так как клетки эндометрия продолжают свое циклическое созревание, даже находясь в иных тканях и внутренних органах.

Современные методы терапии эндометриоза подразумевают применение медикаментозного и хирургического вмешательства, однако для успешного избавления от болезни потребуется длительное время. Кроме этого женщина должна строго выполнять все рекомендации лечащего врача и только тогда можно будет сказать, лечится заболевание или же нет.

Кроме этого, многие пациентки интересуются, можно ли применять народные методы лечения или нет для проведения полной и эффективной борьбы с болезнью. На самом деле, для лечения эндометриоза народные рецепты могут применяться только в сочетании с приемом лекарственных препаратов, что позволит полностью побороть патологию.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно? Помочь в этом может только лечащий врач, который после проведения диагностического обследования назначает пациентке необходимые лекарственные средства.

К ним относятся:
  1. Гормональные препараты – они ведут к развитию искусственной аменореи, практически всегда необратимого характера. Побочными эффектами при приеме гормонов являются – уменьшение груди, оволосение, развивающееся по мужскому типу, повышение веса больной, развитие депрессии.
  2. Антагонисты гонадолиберина – подавляют или полностью прекращают на время работу яичников, что также вызывает развитие менопаузы, которая затем купируется при помощи заместительного лечения. В данном случае восстановление репродуктивной функции организма происходит в течение месяца и более.

Эффективна лекарственная терапия или нет, можно увидеть по снижению разрастания эндометрия, а также по исчезновению симптомов болезни, таких как болезненные и обильные менструальные кровотечения.

При сильных болевых ощущениях применяется симптоматическая помощь, которая заключается в назначении больной анальгетиков и спазмалитиков. Снять воспаление помогут нестероидные противовоспалительные средства, выпущенные в виде суппозиториев или же таблеток.

Как вылечить эндометриоз хирургическим способом

Многие врачи считают, что единственным и наиболее эффективным способом справиться с данной болезнью, является оперативное вмешательство.

В данном случае показаниями к его проведению считаются:

  • отсутствие результата во время лечения лекарственными составами на протяжении 6 месяцев, во время которых симптомы не только не исчезают, но даже усиливаются;
  • противопоказания к применению гормонов – болезни органов пищеварения, сердца, крови и сосудов;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов;
  • невозможность беременности из-за спаечного процесса;
  • наличие крупных воспалительных очагов, размеры которых превышают 2 см;
  • тяжелая форма болезни, при которой можно наблюдать нарушение функционирования органов, относящихся к малому тазу;
  • присутствует ретроцервикальный эндометриоз, при лечении которого нет никакого эффекта от приема гормональных средств.

Среди методов хирургического лечения эндометриоза можно выделить два типа операции – щадящее и радикальное.

Щадящее лечение, основанное на хирургических методах, помогает сохранить целостность и здоровье матки и иных половых органов, поэтому этот метод применяется чаще всего в первую очередь у женщин репродуктивного возраста. При таком способе терапии происходит иссечение больных участков, что важно для нормального зачатия и течения беременности. Наименее безопасным способом в данном случае является лапароскопия, для проведения которой требуется квалифицированный медицинский персонал, а также специальная аппаратура. Если болезнь затрагивает обширные участки тканей или же пациентка пожилого возраста, то применяется классическая лапаротомия.

После проведенной операции больной назначается комплексное лекарственное лечение, которое ведется на протяжении 6 месяцев и помогает приостановить менструацию до завершения восстановления поврежденных тканей.

 Также больной рекомендуется проведение восстановительного лечения, целью которого является профилактика спаек и отсутствие развития осложнений, вызванных длительной гормонотерапией.

Эндометриоз – как его лечить самостоятельно на дому

Чем лечить эндометриоз? Чтобы добиться наиболее эффективного результата, необходимо сразу после обнаружения признаков патологии проводить диагностику и начинать лечение. Поэтому не стоит отказываться от ежегодного посещения врача-гинеколога, который в случае развития болезни поставит правильный диагноз, и назначит лечение. Кроме этого, врач может дополнить традиционное лечение народными методами, к которым относятся физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия и использование целебных растений.

Не менее важную роль играет и здоровый образ жизни больной, поскольку он может помочь не только в лечении, но и поддержать общее здоровье.

Именно поэтому, при наличии данной болезни стоит прислушаться к следующим рекомендациям, чтобы потом можно смело сказать: «я успешно лечусь от эндометриоза»:
  • поскольку нарушение гормонального фона является одной из причин данной болезни, физические упражнения помогают его восстановить;
  • при наличии такого диагноза, как эндометриоз, женщине не рекомендуется пользоваться тампонами, поскольку они препятствуют нормальному току крови и могут спровоцировать ее заброс в полость матки;
  • укреплять иммунитет и поддерживать организм поможет сбалансированное питание и нахождение в ежедневном рационе овощей и фруктов;
  • необходимо прекратить курение и употребление алкоголя;
  • нужно защищать кожу от воздействия ярких солнечных лучей;
  • при эндометриозе запрещается посещение парилки, бани, сауны или горячей ванны;
  • еду нужно принимать небольшими порциями;
  • пить необходимо не менее 1,5 л жидкости в день;
  • соблюдение диеты – это важный компонент лечения, поэтому лечащий врач должен дать все необходимые рекомендации по правильному питанию;
  • соблюдение режима дня, регулярные прогулки на свежем воздухе, отсутствие стрессовых ситуаций – все это является хорошей профилактикой эндометриоза.

Справиться с эндометриозом помогают и народные рецепты, к которым относятся:

  1. Глина. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно залить глину прохладной водой и оставить ее на ночь. Утром воду требуется слить, а массу тщательно вымесить до получения сметанного состояния. Затем глину необходимо подогреть и положить ее на непромокаемую ткань, причем толщина глиняного слоя должна составлять примерно 2 см. Полученную примочку нужно положить на низ живота на 2 часа, находясь в это время под одеялом. Спустя положенное время, которое не стоит превышать, глину нужно выбросить. Курс данного лечения составляет 1 неделю.
  2. Прополис. Данное вещество наделено большим количеством свойств, поэтому его успешно применяют для устранения эндометриоза. Поскольку не каждый знает, как его применять в данных целях, нужно помнить, что можно воспользоваться спиртовым или водным раствором прополиса. Спиртовым раствором, который нужно сделать самостоятельно или купить в аптеке, можно делать спринцевания. Также можно взять небольшой кусочек прополиса и положить его во влагалище. Для спринцевания можно воспользоваться и настойкой прополиса на основе воды, для приготовления которой нужно взять 100 г данного продукта пчеловодства и 1 л кипящей воды.

Также к народным методам лечения относится и применение лекарственных трав, однако в данном случае не стоит заниматься самолечением. Это связано с тем, что многие травы имеют свои противопоказания и побочные эффекты, о которых необходимо знать.

Именно поэтому назначением лекарственных трав и курса их применения должен заниматься лечащий врач, который также расскажет правила приема и дозировку лечебного средства.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru


Смотрите также