Яичника киста на ножке


Возможные причины, осложнения и особенности лечения кисты на ножке яичника

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее...

В этой статье речь пойдет о пузыре, который представляет собой некое образование, заполненное жидкостью. Это образование называется опухолью. Рассмотрим основные симптомы и причины возникновения такой патологии. В среднем такая патология сопровождает женщин почти на протяжении всей жизни, начиная от периода половой жизни и заканчивая началом менопаузы.

В 80% женщин и девушек, у которых обнаруживается киста яичника, утверждают, что она существует в организме без всяких проявлений, то есть бессимптомно. Определить патологию очень сложно. Половина девушек обнаружила ее только назначения и проведения УЗИ. В наше время, причин появления кисты довольно-таки много. К ним относятся:

  • Ранняя половая жизнь.
  • Аборты.
  • Гипотиреоз.
  • Эндокринные нарушения.
  • Гормональные сбои.
  • Психические заболевания, так как влияют на, наше состояние организма, что может причинить гормональный сбой.

Есть множество разновидностей кисты яичника:

  • Ретенционная.
  • Лютеиновая.
  • Параовариальная
  • Эндометриоидная.
  • Муцинозная и дермоидная.

Ретенционные и лютеиновые опухоли безопасны, так как в 90 случаев из 100 исчезают из организма девушки самостоятельно уже через 4 менструальных цикла.

Последние четыре вида патологии считаются очень опасными для женщин, поскольку они довольно серьезные и вызывают осложнения. Осложнения могут быть различными, однако, наиболее распространенными считаются бесплодие или опухоли, которые бывают злокачественные.

Самое важное для женщины, которая хочет забеременеть, постоянно проходить осмотр у гинеколога, делать УЗИ, сдавать анализы крови и мочи, и проходить обследование.

Для кисты яичника характерны следующие симптомы:

  • Ноющая тяжесть внизу живота.
  • Сдавливание органов или сосудов (мочевого пузыря, запор).
  • Тошнота.
  • Нарушение менструального цикла (прерывание либо непостоянство), а также увеличение клитора.

Несмотря на то, что симптомы очень сложно заметить, женщина должна тщательно следить за своим здоровьем. Ученые выявили, что существуют причины, симптомы появления кисты яичника. К основным причинам возникновения заболевания относятся следующие факторы:

  • Ранние половые отношения.
  • Аборты, которые приводят к бесплодию.
  • Сбои в половом развитии, гормональные нарушения, прием гормональных препаратов (уколы, таблетки).
  • Недостаток гормонов.
  • Психологические заболевания и стрессовые ситуации.

Осложнения, вызваны кистой яичника:

  • Онкология (рак).
  • Бесплодие.
  • Перекрут ножки кисты (опухоли) яичника.
  • Разрыв кисты.

Вышеописанное заболевание можно вылечить. Выбор метода лечения зависит от размеров опухоли, возраста женщины и риска развития онкологии.

Если киста желтого тела или фолликулярная, то она пройдет сама в течение нескольких менструальных циклов. Если же опухоль злокачественная и женщину мучают жуткие боли внизу живота, то следует как можно быстрее отправиться к гинекологу, сделать УЗИ, и пройти полное обследование. Это нужно для того, чтобы узнать, существует ли риск развития онкологических заболеваний.

Позже следует выполнять специальную гимнастику (лечебную), иглотерапию, и обязательно соблюдать диету. При невозможном избежании хирургического вмешательства следует пройти обследование, чтобы узнать, можно ли пациентке делать операцию по удалению опухоли, поскольку есть множество факторов, которые могут привести к непоправимым последствиям. В последнее время хирурги проводят лапаротомию со срочным исследованием опухоли (пузыря). Лапароскопию проводят редко — в случае плохого исхода оперативного вмешательства. При кисте яичника врачи назначают кистэктомию — это вырезание опухоли, позволяет сохранить здоровый яичник.

Происхождение патологии

Многие женщины задают вопрос — откуда возникает киста? Во время развития девушки закладываются тысячи и даже миллионы крохотных пузырьков, которые называются фолликулы и представляют зачаточную яйцеклетку. Под влиянием физиологических гормонов фолликула разрывается и содержимое мешочка попадает в желудок. На ее месте образуется желтое тело, которое необходимо для сохранения беременности в тот период, пока плацента не будет действовать самостоятельно.

При отсутствии овуляции фолликула все равно продолжает расширяться, вследствие чего болезнь развивается. Внутри кисты находится жидкость. Стенки опухоли состоят из клеток, которые вырабатывают жидкость. По своей консистенции жидкость напоминает воду. С ее ростом увеличивается и сама киста. Существует не только киста яичника, но и других органов, причем любых. Основное количество больных кистой подтверждают, что эта болезнь протекает бессимптомно – менструальный цикл не нарушается.  Но иногда могут присутствовать следующие симптомы:

  • Болевые ощущения внизу живота.
  • Тянущие боли в пояснице.
  • Тошнота.

Перекрут кисты яичника

Также из-за давления окрестных органов появляются регулярные болезненные ощущения ниже живота. Они развиваются из-за того, что опухоль придерживается за яичник благодаря ножке, через нее пузырь довольствуется едой и запасается кровью. В том случае, когда ножка перекручивается, то возможны такие симптомы, как:

  • Боль в нижней части живота
  • Тошнота.
  • Бледность.
  • Потеря сознания.

Женщины, которые имели кисту, но избавились от нее подвержены риску развития рецидива патологии.

Лечение патологии

Существуют народные, проверенные способы для борьбы с опухолью яичника. К таким способам относятся лечебные травяные отвары и настойки. Эффективным при лечении считается настойка из ядер грецких орехов и отвар из гриба чаги. Появление кисты яичника напрямую зависит от индивидуальных особенностей и строения, характера яичников.

По мнению ученых, такая патология как киста возникает вследствие постоянных нервов, стрессов, депрессий, гормональных сбоев, диет и половых инфекций. Также они утверждают, что увеличение опухоли яичника происходит из-за пренебрежения к детородной функции. Женщинам, которые уже заболели кистой, категорически запрещается проводить какие-либо тепловые процедуры внизу живота, проводить грязевые процедуры, делать обертывание, перегреваться в сауне. Женщинам, имеющим кисту, запрещается принимать горячую ванну и загорать!

При этой болезни следует также убрать нагрузки, которые напрямую связаны с прямыми и косыми мышцами живота. Жить сексуальной жизнью во время кисты можно, но при крупной опухоли категорически запрещено — так как пузырь может лопнуть и последствия будут необратимыми.

Что касается перекрута ножки кисты яичника: если опухоль держится на ножке, то есть риск, что ножка перекрутится и сдавит кровеносные сосуды, которые снабжают питательными веществами кисту. Симптомы перекрута ножки опухоли яичника:

  • сильные боли в нижней части живота,
  • Тошнота.
  • Слабость.
  • Запор.
  • Вздутие живота.
  • Холодный пот.
  • Бледность.
  • Сильная жажда.

Перекрут ножки кисты яичника очень опасен для жизни девушки. Различают полный и неполный. При полном ножка перекручивается на 360 градусов. При частичном — перекручивается менее чем на 360 градусов. Причины перекрутов следующие:

  • Молодой возраст.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Беременность.
  • Постоянные и большие физические нагрузки.

Перекрут ножки опухоли яичника лечится только хирургическим путем. Осложнения после удаления ножки:

  • Некроз.
  • Разрыв кисты.
  • Бесплодие.
  • Риск появления внематочной беременности и регулярные боли внизу живота

Во избежание перекрута необходимо минимум раз в год посещать гинеколога, делать УЗИ, и проходить обследование всего организма.

Разрыв кисты яичника

Апоплексия является одним из самых частых осложнений — капсула опухоли надрывается и все содержимое кисты попадает в желудок. Симптомы:

  • Боль, отдающая в поясницу, анальное и вагинальное отверстие.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Слабостью.
  • Бледностью и головокружение.

Быстрое повышение внутрибрюшного давления (во время секса, физических занятий, запорах) способствует разрыву кисты. Наш яичник прикреплён к стенкам желудка легкими связками, которые дают яичнику конкретную свободу направления. При возникновении перекрута кисты яичника вес увеличивается и при быстрых движениях тела начинается его заворачивание вокруг индивидуальных связок. Из-за этого передавливаются кровеносные сосуды и разрушается обычное кровоснабжение яичника. Симптомы:

  • Сильные боли в правой или левой части в нижнем отделе желудка. Потеря сознания (из-за сильных болей).

Лечение перекрута опухоли яичника проводится только хирургическим путём.

Профилактика патологии

Для того, чтобы предотвратить опухоль яичника, нужно внимательно и чутко относится к собственному здоровью, контролировать менструальный цикл, убрать все вредные привычки, следить за негативным состоянием души, за физическими нагрузками, вовремя лечить болезни, поменьше нервничать и вести здоровый образ жизни. Будьте здоровы!

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Важно знать! ×

aginekolog.ru

Киста яичника на ножке: причины, терапия и прогноз

Киста яичника – образование, которое представляет собой пузырь на ножке, при этом он наполнен жидкостью и может расти при накоплении секрета. Практически всегда симптомы данного заболевания слабо выражены или отсутствуют вообще. Признаки патологии могут возникать при продолжительном развитии и увеличении размера опухоли. Ниже в статье узнаете, почему возникает киста яичника на ножке и какие методы лечения существуют.

Общие сведения о заболевании

Общие сведения о заболевании

Кисты данных органов обычно развиваются довольно продолжительное время. Как правило, размер диаметра может составлять от 2 мм до 20 и более см.

Выделяют следующие виды кист:

  1. Фолликулярная;
  2. Киста желтого тела;
  3. Параовариальная;
  4. Эндометриоидная;
  5. Дермоидная;
  6. Муцинозная.

Первые и вторые можно отнести к опухолям функционального характера, которые зарождаются в тканях железы. Формируется фолликулярная киста на месте неразорвавшегося фолликула, а киста желтого тела в том месте, где осталось желтое тело, которое не регрессировало к концу менструального цикла. Основной причиной появления таких образований является гормональный дисбаланс. Практически всегда эти два явления не достигают внушительных размеров и рассасываются самостоятельно.

Третий вид кист зарождается из надъяичниковых придатков, при этом ткани органа не вовлечены в этот процесс. Самое опасное, что такие опухоли могут достигать внушительных размеров.

Четвертый вид кист образуется из частичек слизистой матки, их содержанием является старая кровь. Это самый опасный и тяжелый вид, поскольку такое доброкачественное образование может перейти в злокачественную форму.

Последний же вид кист зачастую бывает многокамерным. Образование заполнено внутри густой слизью. Также являются не менее опасными, чем предыдущие, поскольку тоже склонны к перерождению в злокачественную форму.

Помимо этого, существует еще и врожденный вид (дермоидные кисты). Образования формируются из оставшихся стволовых клеток. Они могут содержать в себе сало, волосы, хрящи и прочие фрагменты организма.

Причины возникновения

Точные причины появления такой патологии до сих пор неизвестны. Существует ряд факторов, которые способны спровоцировать возникновение этой патологии:

  • Нерегулярные менструальные циклы;
  • Лишний вес;
  • Сахарный диабет;
  • Слишком частые оперативные вмешательства;
  • Гормональный сбой;
  • Бесплодие;
  • Заболевания, передающиеся половым путем;
  • Ранняя менструация (менее 11 лет);
  • Такая патология уже была в прошлом;
  • Эндометриоз;
  • Аднексит и т.д.

Как правило, на возникновение этого заболевания влияют сразу два фактора из описанных выше.

Симптомы патологии

Практически всегда такая патология протекает бессимптомно. Многие женщины узнают об образовании, когда приходят к доктору или во время УЗИ.

Образования внушительных размеров дают о себе знать следующими признаками:

  • Тошнота;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Тянущие болевые ощущения внизу живота;
  • Боль в животе, которая возрастает после занятия спортом, при чрезмерных нагрузках или после полового акта;
  • Живот в размерах может увеличиваться;
  • Частые позывы в туалет;
  • Появление кровянистых выделений, которые не имеют никакого отношения к месячным.

Такие симптомы заставляют заподозрить развитие образования, но подтвердить это или опровергнуть может только доктор и исключительно после всех положенных исследований.

Лечение кисты яичника

При функциональной кисте яичника терапия не требуется. Как правило, такие образования рассасываются самостоятельно без оперативного вмешательства и использования медикаментозных препаратов. Представительнице прекрасного пола просто необходимо с таким диагнозом регулярно посещать специалиста, сдавать анализы и проходить УЗИ.

Удаляют кисту лапароскопическим методом. Назначается манипуляция лишь тогда, если размер образования слишком велик и есть риск перекрута или загиба ножки. Во время такой манипуляции делается небольшой разрез, полость брюшины наполняется углекислым газом, что в дальнейшем облегчает удаление кисты яичника.

После оперативного вмешательства необходимо следовать всем рекомендациям врача:

  1. В течение 14 дней соблюдать постельный режим;
  2. Отказаться от половых контактов на месяц;
  3. На такое же количество времени отказаться от физических нагрузок;
  4. Придерживаться специального питания в течение 3 месяцев.

В период восстановления важно употреблять продукты, которые богаты клетчаткой. Исключить из рациона нужно жаренные, острые и соленые блюда.

Как лечить патологию без оперативного вмешательства?

Лечение кисты яичника

Иногда по определенным показателям удалить кисту с помощью лапароскопии становится невозможным, к примеру, когда у больной плохая свертываемость крови или она плохо переносит наркоз. В данной ситуации у многих возникнет вопрос: а как тогда же лечить патологию? Снизить воспалительный процесс помогает использование антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств, особенно в первые дни месячных. Иногда назначают физиотерапевтические процедуры.

Среди медицинских препаратов отдают предпочтение:

  1. Дюфастону. Основное вещество — дидрогестерон. В каждом конкретном случае дозировка подбирается индивидуально. Не рекомендуется применять при патологиях печени, синдроме Дубина-Джонсона и при гиперчувствительности к активному веществу. Медикамент имеет ряд побочных эффектов, а именно диарея, тошнота, запор и многое другое.
  2. Вобэнзиму. Активные вещества: папаин, панкреатин, бромелайн, химотрипсин и т.д. Лекарственное средство нельзя применять при тромбоцитопении, гемофилии, а также при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Медикамент принимают 3 раза в день по три таблетки. Курс лечения определяется лечащим врачом, как правило, он длится от 2 до 5 недель. Медикамент практически всегда переносится хорошо.
  3. Флуконазолу. Активное вещество – флуконазол. Схема лечения определяется исключительно лечащим врачом. Способен вызвать огромный список побочных эффектов, поэтому самостоятельное назначение противогрибкового средства недопустимо.

При функциональных образованиях пациенткам зачастую прописываются комбинированные оральные контрацептивы, чтобы восстановить баланс гормонов.

Помимо этого, можно использовать средства нетрадиционной медицины. Как правило, это лечебные мази, тампоны, отвары и настойки.

Народные средства

В лечении такой патологии можно использовать средства альтернативной медицины. Самыми эффективными являются:

  1. Отрываем несколько листочков каланхоэ и выдавливаем из них сок, туда добавляем мед. Эти два компонента берут в равных пропорциях. В приготовленном средстве смачиваем тампон и вставляем на ночь во влагалище как можно глубже. При этом важно учитывать в каком из яичников находится киста: в правом – ложимся на правый бок, в левом – на левый. Терапия продолжается пока все симптомы не исчезнут.
  2. Для следующего рецепта нужно взять 10 грамм меда и луковицу небольшого размера. Первый компонент нужно перелить в большую емкость и поместить туда овощ. Важно это сделать так, чтобы он был полностью покрыт медом, иначе никакого результата не будет. Оставляем овощ в таком виде на 10 часов. Далее, достаем луковицу и формируем из нее маленький тампон, оборачиваем его в марлю и вставляем на ночь. Курс терапии составляет 10 дней.
  3. Для приготовления следующего рецепта также понадобится мед, важно чтобы он был густым. Если он жидкий, то перед применением можно убрать в морозильную камеру. Далее, берем широкий бинт и выкладываем на него мед, складываем его в 2 слоя и перевязываем ниткой. Несколько ниток нужно оставить снаружи для легкого выведения тампона из влагалища. Вводим как можно глубже для того, чтобы мед не смог вытечь. Манипуляцию проводят на ночь. Ложимся на тот бок, со стороны которого находится образование. А также с утра необходимо выпивать стакан теплой воды с двумя большими ложками меда. Курс терапии 2-3 недели.

Следует понимать, что применение любого рецепта важно обсуждать со своим лечащим врачом.

Перекрут кисты яичника

Когда нарост становится внушительных размеров и в основании образования появляется ножка, увеличивается риск перекрута кисты. В результате чего возникает передавливание вен и снижается отток крови, что в конечном итоге может породить разрыв самого образования.

Основные причины перекрута:

  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Слабые внутренние мышцы брюшного пресса;
  • Резкое снижение веса;
  • Переполнение мочевого пузыря;
  • Беременность;
  • Слишком длинная ножка образования;
  • Проблемы с кишечником.

Специалисты отмечают, что зачастую такое явление случается с образованиями средних размеров.

К симптомам этого состояния можно отнести:

  • Резкая боль, которая может отдавать в различные части организма;
  • Тошнота и рвота;
  • Слабость;
  • Недомогание;
  • Запоры и метеоризм;
  • Учащенный пульс и дыхание;
  • Бледность кожных покровов;
  • Повышение температурных показателей;
  • Напряженный живот;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Сухость во рту и постоянное чувство жажды;
  • Кровотечение.

При таких признаках нужно незамедлительно обратиться к доктору, иначе последствия могут быть гораздо страшнее.

Лечение перекрута кисты

Такое состояние является самым опасным из всех осложнений, поэтому оно требует незамедлительного оперативного вмешательства. Во время этой манипуляции аккуратно распутывается ножка и удаляется образование.

Самое главное, при возникновении симптомов, описанных выше, женщина должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку от этого зависит дальнейшее зачатие ребенка, а также ее способность выносить малыша.

При несвоевременном обращении к врачу, придатки спасти будет невозможно, поскольку инфекция переходит именно на них. А вот она возникает не в момент перекрута кисты, а уже после, когда возникло скопление крови.

В зависимости от того на каком этапе обратилась больная, будет зависеть степень оперативного вмешательства:

  1. Если доброкачественное образование возникло сравнительно недавно, то его распутывают и следят за кровотоком. При быстром восстановлении специалисты удаляют кисту.
  2. Врачи распутали кисту, но кровоток не восстановился. В этом случае удаляют яичники (в зависимости от того, где были расположены образования).
  3. При обнаружении злокачественного образования будут удалены не только органы репродуктивной системы, но и близлежащие лимфатические узлы.

При несвоевременном обращении к специалисту могут возникнуть тяжелые осложнения, поэтому не стоит отсиживаться дома и терпеть боль.

Разрыв кисты яичника

Разрыв кисты яичника

Как правило, при таком явлении происходит нарушение целостности стенок кисты, в результате чего ее содержимое и кровь выходят в полость малого таза. Такое явление наблюдается у девочек и женщин репродуктивного возраста.

Причины возникновения такого явления:

  • Развитие воспаления в яичниках;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Чрезмерные занятия спортом;
  • Проблемы со свертываемостью крови;
  • Длительный прием антикоагулянтов и т.д.

Какие же симптомы считаются показательными?

  • Сильная боль;
  • Кровянистые выделения, которые прекращаются по мере стихания боли;
  • Слабость;
  • Бледность кожных покровов;
  • Головокружение;
  • В редких случаях потеря сознания;
  • Повышение артериального давления;
  • Увеличение частоты сердечных сокращений;
  • Тошнота, возможна однократная рвота;
  • Повышение температурных показателей;
  • Редко озноб;
  • При интенсивной кровопотере — геморрагический шок.

Выраженность симптомов зависит от количества потерянной крови.

Как правило, состояние больной не дает возможность проводить слишком длительные диагностические мероприятия. Чем быстрее ставится диагноз, тем терапия будет успешней.

Самым надежным способом ликвидировать опасный процесс является хирургическое вмешательство. Всегда отдается предпочтение лапароскопии. Практически всегда определить тактику действий перед операцией проблематично. Вне зависимости от этого проводятся следующие действия:

  • Остановка кровопотери;
  • Восстановление целостности органа, решение о сохранении яичника принимают во время его осмотра;
  • Устранение излившейся крови.

После данной операции пациентка восстанавливается в течение недели и возвращается к обычной жизни.

Профилактические меры

Следует понимать, что любое заболевание легче предупредить, чем в дальнейшем лечить. К профилактическим мероприятиям можно отнести:

  • Своевременное лечение различных воспалительных процессов;
  • Использование гормональных средств только по назначению врача;
  • Обязательное посещение врача-гинеколога как минимум 2 раза в год;
  • Ограничение времени посещения бани, сауны, солярия;
  • Правильное питание;
  • Исключение абортов.

Только при неукоснительном соблюдении всех этих правил вы сможете обезопасить себя от такой проблемы.

Прогноз

Такие наросты яичников на ножке могут формироваться еще несколько раз на протяжении всей жизни, пока сохраняется менструальная функция. При правильном гормональном лечении можно избежать рецидивов.

Помимо этого, возможно возникновение эндометриоидных кист органов. Впрочем, это зависит от сделанной операции и дальнейшей терапии. Врожденные кисты после удаления не рецидивируют.

После незамедлительной и правильной терапии возможно наступление беременности.

Появление новообразования на ножке в области яичника чревато тяжелыми последствиями и осложнениями, которые могут отнять возможность у женщины стать матерью, а также несет реальную угрозу ее жизни. Следуя всем правилам и рекомендациям, а также серьезно относясь к сигналам, которые подает нам организм, можно избежать страшных последствий.

Что такое киста яичника, как её лечить:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Женское здоровье.

kakzdravie.com

Симптомы и последствия перекрута кисты яичника

Киста яичника – распространенная патология среди женщин детородного возраста. Некоторые ее виды являются относительно безопасными и могут самостоятельно исчезать через несколько менструальных циклов. Однако есть разновидности кистозных образований, которые имеют склонность к быстрому росту. Они могут приводить к серьезным осложнениям, среди которых находится и перекрут кисты яичника. Данное состояние несет большую угрозу для жизни и требует незамедлительной медицинской помощи.

Общие сведения

Перекрут могут провоцировать не все виды кистозных образований. Так, функциональные опухоли, к которым относятся кисты фолликулярного типа и желтого тела, лишь в единичных случаях приводят к такому осложнению. У значительной части женщин они, как правило, не вырастают до больших размеров, никак себя не проявляют, и исчезают уже спустя несколько месяцев. При этом многие женщины даже и не знают, что у них когда-то была такая проблема.

Чаще к перекруту приводят образования, имеющие высокий уровень подвижности. К ним относятся опухоли овариального, параовариального, дермоидного и муцинозного типа. Когда ножки кисты перекручиваются, кровоснабжение прекращается и в теле опухоли начинает развиваться некроз.

В патологический процесс могут вовлекаться различные элементы, из которых состоит ножка кисты. Это вены, артерии, нервные окончания и т. д. Более того, в этом могут принимать участие кишечник и фаллопиевы трубы. И чем больше элементов вовлекается в процесс, тем сильнее осложнения.

Разновидности

Перекрут бывает нескольких типов:

  • полное перекручивание;
  • частичный перегиб на ножке.

По скорости развития патологического процесса перекрут может быть острым или постепенным. В последнем случае наибольший удар берут на себя вены, обеспечивающие питание образования. Они пережимаются, но при этом ток крови продолжает двигаться по направлению к опухоли. Это, в свою очередь, приводит к переполнению вен, на фоне чего киста набухает и изменяет свой окрас – становится синюшно-багрового цвета.

Важно! Переполнение вен может повлечь за собой внутреннее кровоизлияние, спровоцировать разрыв стенок опухоли и открытие внутреннего кровотечения.

Причины

Киста представляет собой образование в виде мешка, внутри которого находится жидкий экссудат. Именно его скопление становится причиной увеличения объемов опухоли и дальнейшего перекрута ножки. Кроме того, такое осложнение может являться следствием:

  • Чрезмерной активности кисты.
  • Сильных физических нагрузок, особенно силовых.
  • Ношение тяжестей.
  • Повышения внутрибрюшного давления, которое может наблюдаться не только при патологиях, но и во время напряжения мышц живота, например, при переполнении мочевого пузыря).
  • Заболеваний кишечника, сопровождающихся усилением его перистальтики.
  • Беременности и родов.

Симптоматика

Клиническая картина при перекруте носит индивидуальный характер и зависит она, прежде всего, от степени перекручивания ножки и скорости развития патологического процесса. При полном перекруте симптомы напоминают признаки «острого живота». К ним относятся:

  • Возникновение резкой боли в той области живота, в которой происходит патологический процесс (она может отдавать в ногу или крестец).
  • Изменение цвета кожных покровов – они становятся бледными.
  • Внезапное возникновение тошноты, которая сопровождается рвотными позывами.
  • Появление на коже липкого холодного пота.
  • Резкое повышение температуры тела.
  • Учащение сердцебиения.
  • Признаки гипотонии.
  • Нарушение работы кишечника, что проявляется в виде запоров, диареи, метеоризма и т. д.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, при этом большинство из них ложные.

Данная клиническая картина дополняется перенапряжением брюшной стенки живота. При надавливании на нее у женщины отмечается усиление болевого синдрома.

Важно! При полном перекруте уже спустя 2-3 часа начинает развиваться некроз. Он сопровождается уменьшением боли или полным ее исчезновением, что обуславливается гибелью нервных окончаний. Однако радовать такое состояние женщину ни в коем случае не должно, так как если она не получит своевременную медицинскую помощь, спустя 3-5 часов после развития некроза возникает перитонит, который в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

При неполном перекруте наблюдается стертая клиническая картина. Симптомы могут возникать один за одним, постепенно усиливая свою интенсивность.

Диагностика

Диагностика включает в себя полный опрос и осмотр пациентки. Во время последнего проводится пальпация брюшной стенки, и оценивается степень ее напряжения. Обязательным также является осмотр пациентки на гинекологическом кресле, при котором на яичнике обнаруживается тугое и эластичное образование. Все попытки врачом сместить его в другую сторону вызывают у пациентки острую боль, а потому такие манипуляции зачастую проводят под общей анестезией.

Помимо опроса и осмотра женщины, обязательным является проведение ультразвукового исследования, в ходе которого определяют, какие размеры имеет киста, количество в ней камер и степень перекрута.

А также врач может настоять на проведении лапароскопии, которая позволяет определить, чем именно заполнено образование – серозной или геморрагической жидкостью.

Терапевтические методы

Перекрут лечится только одним путем – хирургическим. При этом операцию проводят незамедлительно, так как если отложить ее хотя бы на несколько часов, это может привести к развитию перитонита и открытию кровотечения. Операцию проводят как лапароскопическим, так и лапаротомическим способом. Первый метод применяется в том случае, если с момента перекрута прошло мало времени (не более 2 часов). Особенность такой операции в том, что она позволяет сохранить яичник и восстановить его функциональность.

Лапаротомия проводится при наличии у пациентки признаков перитонита. Как правило, во время этой операции осуществляется полная резекция не только опухоли, но и придатка. Кроме того, лапаротомия применяется при выявлении во время диагностических мероприятий у пациентки необратимых некротических процессов или образований злокачественной природы. В последнем случае после проведения операции удаленная опухоль обязательно отправляется на гистологическое исследование, от результатов которых зависит дальнейшая тактика лечения.

После проведения оперативного вмешательства женщина остается в больнице еще на протяжении 7 – 10 дней. В это время ей назначается антибактериальная терапия, которую используют с целью предупреждения развития осложнений в послеоперационный период. Если результаты гистологического исследования положительные – проводится химиотерапия.

Профилактика и прогноз

Единственной профилактикой перекрута является своевременное лечение опухоли. В том случае, если консервативная терапия не дает положительных результатов на протяжении 2 – 3 месяцев, рекомендуется проведение операции по удалению образования.

Что касается прогноза при развитии этого осложнения, то нужно отметить, что он напрямую зависит от скорости перекрута и от начала лечения. Если времени с момента развития патологического процесса прошло немного, то врачам удается спасти жизнь пациентки. Кроме того, после этого у нее остаются все шансы зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Однако если с момента перекрута кисты прошло более 6 часов, то говорить о сохранности всех органов репродуктивной системы во время оперативного вмешательства не приходиться. Кроме этого, зачастую такое длительное оттягивание лечения становится причиной того, что врачи даже не успевают провести операцию, так как женщины умирают.

Поэтому, если у вас был поставлен диагноз «киста», следует незамедлительно начинать ее лечение. И в том случае, если вдруг возникнут симптомы перекрута, которые были описаны выше, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. Любое промедление в данном случае может стоить жизни.

stopkista.ru

Причины, симптомы и лечение дермоидной кисты яичника

Дермоидная киста имеет вид полостного образования с плотной оболочкой. Она содержит в себе волосы, зубы и кости, жировую ткань и хрящи. Тератома возникает во время эмбрионального развития. При формировании плода происходит сбой, из-за которого в яичнике остаются фрагменты зародышевой ткани.

Причины появления образований неизвестны. Одно из мнений – провоцирующим фактором является гормональный дисбаланс у женщины в период беременности. Также предполагают, что причинами могут быть травмы живота, воспаление яичников, низкая активность щитовидной железы или другие эндокринные нарушения, аборты и операции, при которых повреждаются яичники и нарушается их кровообращение.

Тератодермоидная киста обычно обнаруживается в репродуктивном возрасте, однако может диагностироваться среди детей, подростков, у женщин при климаксе. Чаще ее обнаруживают в правом яичнике.  В 3% случаев наблюдают перерождение в плоскоклеточный рак.

Симптомы

Поначалу развивается тератома бессимптомно. Ее выявляют случайно при ультразвуковом обследовании. Жалобы появляются у женщин, когда диаметр кисты достигает 13-15 см.

Основные симптомы дермоидной кисты:

  • боль, тяжесть или распирание внизу живота;
  • боль при менструации и после полового акта;
  • частое мочеиспускание (киста давит на мочевой пузырь);
  • нарушения работы кишечника (появляются запорами или поносами);
  • при большом размере кисты увеличивается живот;
  • при воспалении зрелой тератомы у женщины повышается температура и появляется сильная боль.

Дермоидная киста не нарушает менструальный цикл.

Тератома крепится на яичнике с помощью ножки, при перекруте которой состояние женщины ухудшается. Появляется резкая боль, переходящая на поясницу, отдающая в прямую кишку и ноги. В положении лежа на боку с согнутыми коленями боль немного стихает.

Возникают тошнота и рвота, выступает холодный пот, повышается температура тела, кожа бледнеет. У женщины учащается пульс, падает артериальное давление.

При пальпации передняя брюшная стенка напряжена. Ультразвуковое обследование выявляет неподвижную опухоль. При ее смещении возникает резкая боль. В анализах крови увеличенное СОЭ и высокий уровень лейкоцитов.

При подозрении на перекрут ножки кисты женщина подлежит немедленной госпитализации.

Чем опасна дермоидная киста яичника?

При больших размерах опухолевидные образования сжимают окружающие ткани, что приводит к нарушению работы соседних органов. Кисты растут медленно, но могут трансформироваться в рак. При разрушении их стенок содержимое попадает в окружающие ткани, что становится причиной хронического воспаления и сильных болей.

Тератома больших размеров сжимает сосуды, обеспечивающие питание яичника. При недостаточном кровоснабжении нарушаются его функции.

Нормальная работа здорового яичника помогает сохранить менструальный цикл. Женщина может забеременеть и родить ребенка. Однако плохое кровообращение в больном яичнике становится причиной воспаления. Оно переходит на маточные трубы, что приводит к бесплодию. Зачать и выносить ребенка можно только после проведения ЭКО. Метод искусственного оплодотворения предполагает слияние половых клеток, процесс проходит в пробирке, а эмбрион только после ряда исследований переносится в матку женщины.

Перекрут ножки кисты требует немедленной помощи. Патология чревата некрозом тканей и сепсисом. Экстренное вмешательство нужно и при разрыве кисты с кровоизлиянием в брюшную полость.

Диагностика

При вагинально-абдоминальном гинекологическом обследовании дермоидная киста пальпируется как круглое и подвижное образование. При необходимости делают пункцию заднего свода влагалища.

УЗИ – информативный метод диагностики. С его помощью врач определяет размер опухоли, качество ее кровоснабжения.

Больше информации о патологии дают КТ или МРТ. Также проводится рентгенография, помогающая обнаружить округлое образование с костями или фрагментами зубной ткани.

При подозрении на рак сдают кровь на онкомаркеры. Отрицательные результаты не всегда указывают на отсутствие злокачественной опухоли. Дополнительно проводят лапароскопию, позволяющую визуально оценить состояние кисты, принять решение о дальнейшей терапии.

Лечение

Часто тератому яичника обнаруживают при беременности. При малых размерах она не влияет на работу соседних органов, не вызывает осложнений. Она не влияет на развитие плода, не выделяет гормонов, поэтому требует лишь наблюдения гинеколога. Тактику лечения определяют после рождения ребенка.

План терапии подбирают зависимо от стадии развития кисти. Основа лечения – гормональные препараты и витамины (Е, А, группы В, К). Боль устраняют нестероидными анальгетиками и спазмолитиками. При симптомах воспаления применяют антибиотики.

Дермоидная киста – врожденная патология, поэтому не реагирует на медикаментозную терапию. Без операции с помощью лекарств можно устранить только признаки болезни. Для полного излечения проводят одну из 3-х типов операции.

  1. Цистэктомия – удаление небольшой кисты, если она не вросла в ткани яичника.
  2. Резекция – удаление кисты и части яичника, который после операции восстанавливается и производит яйцеклетки.
  3. Овариэктомия – полное удаление яйцеклетки. Операция показана женщинам в период климакса и при осложнениях – разрыве яичника, перекруте ножки кисты, нагноении опухоли. При необходимости вместе с яичником удаляют маточную трубу.

Если размеры дермоидной кисты не превышают 5 см, ее удаляют с помощью лапароскопии. Делают 3 надреза в брюшной стенке, через которые вводится специальное устройство с камерой. При крупных кистах проводят операцию, при которой доступ к пораженному органу осуществляется через большой разрез брюшной стенки. Детям, подросткам и женщинам репродуктивного возраста делают резекцию или цистэктомию. При климаксе и высоком риске перерождения кисты в рак яичник удаляют полностью.

Последствия оперативного лечения зрелой тератомы

После операции снижается уровень стероидных гормонов. Женщины жалуются на приступы жара и потливость, нарушение психоэмоционального состояния (повышенную плаксивость и тревожность), снижение полового влечения, нарушение сна, мигрень, сухость влагалища.

Иссечение дермоидной кисты не является противопоказанием к беременности. Через год после удаления одного яичника женщина может благополучно забеременеть.

Возможное осложнение после операции – рецидив кисты, что обусловлено неполным или частичным удалением ее капсулы. Повышается вероятность развития эндометриоза и сбоя гормональной системы.

Сохранение фертильности (возможность забеременеть) зависит от объема тканей яичника, которые остались и продуцируют яйцеклетки. Менее 10% пациенток с крупными тератомами теряют способность к зачатию и рождению детей.

www.infmedserv.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]