Онкомаркеры яичников
Онкомаркер рака яичников или анализ СА 125 — что это?
Часто врачи назначают анализы, однако «забывают» рассказать пациенту о том, для чего нужны те или иные исследования. По этой причине пациенты часто игнорируют рекомендации врачей и откладывают обследование «на потом». Такой подход является в корне неверным. Предупрежден — значит вооружен. Ранняя диагностика заболеваний дает пациенту шанс на успешное лечение. Особенно это касается обследования на онкомаркеры. Наиболее распространенным заболеванием, которое встречается в практике врачей-гинекологов, является рак яичников, а самый эффективный метод ранней диагностики этой патологии — анализ СА 125. Что это такое?
Онкомаркеры как наиболее эффективный метод диагностики онкологических заболеваний
Современная медицина широко использует лабораторные методы исследований для ранней диагностики онкологических заболеваний. Клинико-диагностические лаборатории предлагают пациентам широкий спектр диагностических услуг, в том числе исследования на онкомаркеры. В чем суть данного метода? Любое новообразование, независимо от того, доброкачественное оно или злокачественное, это своеобразный «паразит». Единожды поселившись в организме человека, такое образование начинает активно расти. Соответственно, в организме человека появляются продукты жизнедеятельности такого «соседа», и их можно обнаружить в крови или моче пациента. Более того, нормальные клетки человеческого организма также особым образом реагируют на подобную инвазию и вырабатывают определенные вещества (антигены), свидетельствующие о наличии опухоли.
Ранняя диагностика рака яичников: актуальность проблемы
Ежегодно во всем мире регистрируется около 220 000 случаев, когда врачи вынуждены констатировать у женщин рак яичников. Эта патология встречается как у женщин репродуктивного возраста, так и у женщин после менопаузы. Никто не может чувствовать себя в безопасности! Причины возникновения раковых опухолей — предмет научных дискуссий. Сегодня нет единого мнения специалистов об этиологии данного заболевания. Достоверно известно лишь то, что чем раньше выявлена патология, тем более благоприятным может быть медицинский прогноз.
Коварство заболевания заключается в том, что на ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно или симптомы являются нехарактерными и пациенты не придают им должного значения. Это становится фатальной ошибкой! Более половины пациенток обращаются к врачу лишь тогда, когда в организме уже произошли необратимые изменения (метастазирование). Чтобы не допустить такого положения, каждая женщина должна один раз в году проходить профилактическое обследование у врача-гинеколога и при малейших отклонениях от нормы проходить обследование на наличие онкологических заболеваний.
Помимо прочего, анализ крови на онкомаркер СА 125 сдают для контроля эффективности терапии у онкологических больных, для предупреждения возникновения рецидива заболевания и после оперативного лечения рака.
Анализ СА 125: что это такое (описание исследования)?
Онкомаркер CA 125 — это антиген рака яичников. Такое исследование является наиболее эффективным методом ранней диагностики. Анализ СА 125 позволяет обнаружить новообразования раньше, чем это возможно при визуализирующих методах диагностики (УЗИ, МРТ, КТ и другие). Если на УЗИ врач может не заметить опухоль небольшого размера, то онкомаркер CA 125 обнаружит даже самое маленькое и «молодое» новообразование. В норме онкомаркер СА 125 присутствует в эпителии стенок матки и ее слизистой, но не попадает в кровоток.
Незначительное повышение онкомаркера CA 125 в крови может быть вызвано различными воспалительными заболеваниями половой системы женщины. Также незначительное повышение количества антигенов в крови может наблюдаться у женщины в период менструации или во время беременности. В эти периоды не рекомендуется сдавать анализ СА 125, так как он может давать ложноположительный результат.
Расшифровка анализа: норма и патология
Небольшое количество антигена СА 125 есть и в крови здорового человека. Норма составляет 35 единиц в 1 мл венозной крови. Любое отклонение от этого показателя является поводом подозревать у пациента наличие той или иной патологии. Это не всегда онкологические заболевания! Если норма СА 125 незначительно повышена, это может быть свидетельством наличия у пациента следующих заболеваний, таких как:
- воспалительные заболевания матки и придатков;
- эндометриоз;
- поликистоз яичников;
- перитонит;
- плеврит;
- хронические формы гепатита;
- цирроз печени;
- некоторые аутоиммунные заболевания.
Таким образом, результат анализа СА 125 не является специфическим маркером, и полное обследование не ограничивается этим анализом. Пациент нуждается в дополнительных методах исследования, таких как УЗИ, МРТ, гастроскопия, биохимическое исследование крови и т.д. Для большей информативности исследования рекомендуется пройти одновременно анализ крови на несколько видов антигенов: СА 125, СА 19 9, СА 15 3 и другие. Такой подход позволяет более точно установить дифференциальный диагноз. Существует определенная классификация онкомаркеров по локализации опухоли:
- молочные железы — СА 15 3, СЕА;
- яичники — СА 125, СЕА, СА 19 9;
- матка — СА 125, СЕА, СА 19 9;
- поджелудочная железа — СА 19 9, СЕА, СА 72 4;
- желудок — СА 19 9, СА 72 4;
- легкие — СА 125, СА 19 9,
- кишечник — СА 19 9, СА 125 и т.д.
Только 3 из вышеуказанных маркеров обладают высокой органоспецифичностью, то есть свидетельствуют о наличии опухоли определенной локализации:
- СА 125 — рак яичников (норма 35 ед./мл).
- СА 19 9 — рак поджелудочной железы (норма до 37 ед./мл).
- СА 15 3 — рак молочной железы (норма до 25 ед./мл).
Где и как сдавать подобные анализы и как к ним подготовиться?
Расшифровка результатов анализов СА 125 под силу лишь опытным и квалифицированным специалистам. От того, насколько грамотно сделана расшифровка, может зависеть будущее пациента. Самостоятельная расшифровка результатов недопустима! Учитывайте это при выборе диагностического центра! Перед сдачей анализов лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Материалом для исследования СА 125 является венозная кровь. Сдают кровь рано утром с 7 до 11 часов натощак. За три дня до проведения исследования рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, жирной, жареной и соленой пищи, курения и физических нагрузок. Если вы принимаете лекарственные препараты или вам проводили какие-либо диагностические мероприятия (рентгенографию, МРТ, КТ, УЗИ и т.д.), сообщите об этом вашему доктору, так как в этом случае результаты анализа СА 125 могут быть искажены.
Если вам назначают повторное исследование СА 125 , то лучше сдавать повторные анализы в той же лаборатории.
101analiz.ru
Онкомаркер яичников СА 125
Исследование онкомаркеров является одной из важных диагностических процедур при постановке онкологического диагноза на ранних стадиях заболевания. Злокачественные опухолевые клетки имеют более активный метаболизм и постоянно выбрасывают в кровь определенные вещества, по концентрации которых можно сделать вывод о наличии в организме раковой опухоли того или иного органа. Эти вещества называют онкомаркеры. Для каждого вида опухоли они разные. Так, для постановки диагноза рака яичников используется онкомаркер СА125, который представляет собой синтезирующий мезотелий брюшины, плевры, перикарда белок. В женском организме данный белок секретируется маточным эндометрием, и в зависимости от фазы цикла изменяется уровень концентрации его в крови.
Норма онкомаркера яичников СА 125
- Верхняя граница нормы этого онкомаркера для большинства здоровых женщин -
- Дискриминационный уровень в менопаузальном период у женщин
- После лечения рака яичников уровень СА 125 должен составлять
- Повышение уровня СА 125 более 35 ЕД/мл может быть свидетельством наличия рака яичников.
- Выше нормативного значения уровень СА 125 возрастает и в случае онкологических заболеваний бронхов, молочной железы, доброкачественных опухолях женских половых органов, при воспалениях придатков.
Поэтому для постановки диагноза результатов СА 125 недостаточно и требуется выполнения дополнительных анализов. Незначительное повышение уровня данного онкомаркера наблюдается при кисте яичника, эндометриозе, воспалении придатков, хроническом панкреатите, гепатите, циррозе печени, плеврите, перитоните, при половых инфекциях, при некоторых аутоиммунных заболеваниях, во время месячных и в 1-ом триместре беременности.
Применение онкомаркера СА 125
Данный онкомаркер используется для диагностики рака яичников в ранний период его развития у женщин с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию, в период менопаузы, а также для выявления рецидива онкозаболевания яичников и оценки степени результативности терапии.
Анализ на онкомаркер яичников
Для определения данного онкомаркера берется кровь из вены, которую необходимо сдавать натощак. Лучше всего сдавать анализ спустя 2-3 дня после окончания месячных. Специальные рекомендации по подготовке к сдаче онкомаркера СА 125 может дать врач.
Статьи по теме:| Разрыв кисты яичника - симптомы У женщин в яичниках сами по себе могут образовываться и исчезать кисты, не причиняя никаких беспокойств. Но если киста вырастает до больших размеров, она может и лопнуть, и тогда промедление с медицинской помощью может закончиться плачевно. | О знаменитой «молочнице» знают даже дети, из рекламных роликов о чудодейственных таблетках против грибка. На самом деле самолечение генитального кандидоза всего лишь загоняет болячку в хроническую форму. |
| Кистозные образования на шейке матки у женщин могут быть похожи на мелкие множественные кисточки, которые можно увидеть только при тщательным осмотре гинекологом. Узнаем, чем поликистоз отличается от единичных кист и опасен ли он. | Диета при поликистозе яичников Как сделать лечение поликистоза более эффективным? Правильная диета! Общие принципы организации питания, продукты, которых не должно быть в рационе, если вы хотите избавиться от поликистоза. |
womanadvice.ru
Анализ крови на онкомаркер СА-125 — диагностика рака яичников
В конце XX и в начале XX| века одной из основных причин смертности населения становятся онкологические заболевания. Ученые до сих пор спорят о том, что именно стало толчком к росту числа больных – нарушенная экология, покоренный атом, развитие техники, полеты в космос, войны, стрессы или же все это вместе взятое.
Точный ответ на то, что представляют собой раковые клетки, по какому принципу они поражают одних людей, а других не трогают, до сих пор не получен. Однако наука и медицина стараются объединить свои усилия и пытаются если не найти универсальное средство от рака, то, по крайней мере, научиться обнаруживать его на ранних стадиях. Уже довольно давно известно, что некоторые формы онкологических заболеваний, «захваченных» в самом начале процесса, можно полностью вылечить, а при других – продлить жизнь больного на годы. Открытие онкологических маркеров – это шаг навстречу победе над этим смертельно опасным заболеванием.
Описание онкомаркера СА-125
Диагностика рака яичников
Существует несколько разных видов маркеров, указывающих на наличие в организме онкологических заболеваний. Онкомаркер СА-125 – один из них. Он указывает на возможный рак яичников, представляет собой особый белок, который проявляется в крови при росте в организме больной раковых клеток. Проведенный анализ крови на онкомаркеры СА-125 может помочь найти опасное заболевание, а назначение дополнительных исследований даст возможность точно «вычислить» локализацию проблемы.
В крови здорового человека также может присутствовать некоторое количество указанного специфического маркера, поэтому установлены специальные нормы, по которым можно судить о возможном наличии онкологии. С возрастом человека отмечается увеличение концентрации онкомаркеров, что считается физиологической нормой.
Также показатели изменяются при наличии в организме разнообразных кист, доброкачественных новообразований, инфекционных или воспалительных процессов.
Иногда причиной повышения показателей маркеров онкологических заболеваний могут быть аутоиммунные заболевания, воспаления женской половой сферы, особенно яичников, первый триместр беременности, а также сдача пробы во время менструации.
Назначение на анализ
Показания к исследованию
Проба на онкомаркеры сдается при подозрении на наличие рака, у людей с отягощенной наследственностью, у которых в семье зарегистрированы случаи онкологических заболеваний, перед проведением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при жалобах пациента или объективных показателях, а также в профилактических целях.
В ряде случаев анализ крови на онкомаркеры СА-125 назначается после предварительного осмотра у врача, чаще всего у гинеколога. В большинстве случаев один только такой анализ не может служить основанием для утверждения о наличии в организме больного онкологического заболевания.
Показатели могут быть в норме, а рак – находиться на начальных стадиях, при которых специфический белок еще не попадает в кровь или же не находится в ней в существенных количествах.
Это обусловлено тем, что онкологический маркер СА-125 появляется при распаде раковых клеток, а это возможно только в тех случаях, когда процесс уже достигает определенной «критической массы».
Полезное видео — Рак яичников.
Исходя из такой специфичности сдачи пробы на онкомаркеры, врачи призывают своих пациентов не паниковать при получении данных с повышенными показателями. Далеко не во всех случаях это означает онкологическое заболевание, для подтверждения или опровержения диагноза необходимо пройти еще ряд исследований. Достаточно часто рост показателей маркера онкологии СА-125 указывает на наличие кисты яичника или эндометриоза, других доброкачественных заболеваний. Точную интерпретацию показателей может дать только хорошо подготовленный опытный специалист.
Сдача пробы на онокомаркеры также проводится для контроля качества проводимого лечения – она демонстрирует динамику излечения, а в случае, если показатели не снижаются, может указывать на неэффективность лечения или используемого средства.
Подготовка и процедура анализа крови
Сдавать анализ крови на онкомаркер СА-125 рекомендуется:
- Рано утром, на пустой желудок, при этом для достоверности данных последний раз покушать можно как минимум за 8 – 10 часов до проведения пробы. Взятие крови производится из вены, при положении пациента лежа или сидя.
- При проведении анализа требуется отказаться от алкоголя, а за полчаса до самой пробы запрещено курить.
- Также нужно отменить прием различных медикаментов, которые могут повлиять на показания пробы.
- Для женщин детородного возраста нужно сдавать анализ на второй или третий день после окончания менструации (в первую фазу месячного цикла), иначе результат может получиться неточным.
На показания могут повлиять недавно проведенные разнообразные исследования, в том числе УЗИ, рентген, гинекологические обследования, колоноскопия, кольпоскопия, обследования бронхов и ЖКТ, а также взятие различных мазков.
Расшифровка
Норма и отклонение показателя
Анализ крови на онкомаркеры СА-125, несмотря на его специфичность, проводится и у женщин, и у мужчин.
Это обусловлено тем, что этот показатель указывает не только на возможный рак яичников, но и позволяет диагностировать множество других заболеваний:
В норме показатели пробы на этот онкомаркер у женщин – 35 ед/мл, а у мужчин – 10 ед/мл. Незначительные повышения этих цифр могут быть вызваны случайными факторами, а также спровоцированы наличием различных доброкачественных заболеваний. У женщин это чаще всего киста яичников.
Иногда нормальные показатели СА-125 регистрируются у больных с уже подтвержденным онкологическим заболеванием.
Это может говорить о том, что болезнь находится на ранних стадиях, когда уровень онкомаркеров в крови еще не повысился, или же опухоль относится к такому типу, который не продуцирует белок типа, определяемого как СА-125.
Такие особенности пробы дают возможность использовать ее для контролирования серозных опухолей яичника и отслеживания появления метастазов на самых ранних стадиях. Это позволяет своевременно принимать необходимые меры и максимально продлевать срок жизни пациентки.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
diagnozlab.com
Онкомаркер яичников (СА 125): норма и патология
Это высокомолекулярный гликопротеин, который выявляется в клетках эндометрия, плевры, а также перикарда, брюшины и яичек у мужчин. Кроме этого, данное соединение содержится в эпителии поджелудочной железы, желчного пузыря, почек и бронхов, желудка и кишечника. Считается, что СА 125 - онкомаркер, высокая концентрация которого указывает на серозный рак яичников, но важно помнить, что рост его уровня не всегда говорит об онкопатологии, а может свидетельствовать о других неопухолевых или воспалительных поражениях. Именно поэтому данный показатель крови не может использоваться для диагностики изолированно, а только в сочетании с другими диагностическими методиками.
Когда СА 125 выше нормы?
Уровень СА 125 увеличивается при онкологических заболеваниях яичников (в 80% случаев), опухолях матки, ее придатков, молочных желез, легких, поджелудочной железы, а также органов пищеварения (желудка, печени, кишечника).
Кроме этого, концентрация СА 125 незначительно возрастает при определенных соматических патологиях, среди которых следует назвать следующее:
- гинекологические инфекции;
- воспалительные поражения маточных труб;
- перитонит;
- воспаление плевры или перикарда;
- доброкачественная киста яичника;
- хронические воспалительные процессы в печени или разрушение ее клеток (цирроз);
- хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- аутоиммунные заболевания;
- СА 125 также увеличивается при эндометриозе.
Нужно учитывать, что увеличение уровня СА 125 наблюдается во время менструаций или в период беременности (в первом триместре вынашивания плода). Наибольшая концентрация данного соединения регистрируется в амниотической жидкости, сыворотке крови женщины, а также в грудном молоке. Это считается нормой и не требует лечения или проведения дополнительных диагностических обследований.
Как сдавать кровь на онкомаркеры?
Для определения уровня опухолеассоциированных маркеров проводят забор из вены строго натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Кроме этого, за 30 минут до сдачи анализа запрещается курить. Женщинам также важно помнить, что подобные лабораторные анализы следует сдавать в первую фазу менструального цикла (на второй-третий день после окончания менструального кровотечения).
Важно знать, что на лабораторные показатели крови могут влиять другие диагностические процедуры, например, рентгенологическое исследование, УЗИ, взятие гинекологических мазков, проведение биопсии, колоно -, гастро или бронхоскопии. Если проводилось противоопухолевое лечение, повторное определение онкомаркеров следует проводить каждые 3 месяца, поэтому дату сдачи анализа нужно согласовывать с лечащим врачом.
Расшифровка результатов
Интерпретацию полученных данных делает исключительно врач, поскольку довольно часто получают ложноположительные результаты, которые следует сравнивать с имеющимися клиническими проявлениями и сопутствующими патологиями.
Норма онкомаркера СА 125 у женщин не превышает 35 Ед/мл, у мужчин - 10 Ед/мл. В отдельных случаях данный показатель остается в пределах нормы даже при наличии онкопатологии. Это связано с тем, что опухоль не синтезирует СА 125, поэтому он не может быть диагностическим маркером. Кроме этого, результаты анализов могут быть нормальными, если опухолевый процесс на ранних стадиях развития.Из-за такой закономерность анализ крови на онкомаркеры СА 125 не используют с целью проведения скрининга. Как правило, его назначают для мониторинга серозных опухолей яичника и раннего выявления их рецидивов. Так, снижение концентрации СА 125 во время лечения позволяет делать благоприятные прогнозы относительно дальнейшего течения заболевания. Если его уровень повышен в 2 раза и не снижается, то это говорит о том, что опухоль не реагирует на проводимое лечение.
Нужно отметить, что в случаях, когда уровень СА 125 нормальный, но женщина относится к группе риска (например, у нее регистрируют нарушения функционирования яичников, хронический аднексит, кровотечения в постменопаузе), может назначаться анализ на более специфический и чувствительный онкомаркер – НЕ 4. Он позволяет заподозрить эпителиальный рак яичников, а при установленном диагнозе - своевременно выявлять рецидивы болезни. Важно, что данный онкомаркер в отличии от СА 125 не повышается при гинекологических заболеваниях, эндометриозе или кистозе яичников. Кроме этого, его высокий уровень секреции наблюдается при раковом процессе на всех стадиях, что имеет большую диагностическую ценность.
Важно помнить, что лабораторные анализы нельзя считать единственным критерием для правильной постановки диагноза. Правильно оценить, что означает увеличение или уменьшение уровня того или иного показателя, может только квалифицированный врач с учетом данных других обследований и имеющейся у больного клинической симптоматики.
www.infmedserv.ru
