Лапароскопия яичника при кисте


Лапароскопия кисты яичника – как проходит, отзывы, стоимость

Когда врач обнаруживает у пациентки кистозное образование на яичнике, то он должен правильно определить вид, структуру, состояние, опасность патологии. От диагноза зависит выбор метода медикаментозного или хирургического лечения.

В настоящее время самым распространенным и широко применяемым методом удаления кисты яичника является лапароскопия. Эта эффективная и довольно простая операция заключается во введении в брюшную полость инструментов через три мелких отверстия в животе.

Проведение лапароскопии

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее...

Процедура осуществляется под общим наркозом. В современных клиниках вместо маски нередко используется анестезирующая трубка, которая погружается прямо в трахею. Она позволяет больной женщине быстро отключиться, полностью расслабиться на длительное время.

В некоторых случаях применяется внутривенное введение препарата для наркоза или спинномозговая анестезия, когда усыпляющее средство вкалывается непосредственно в канал спинного мозга.

  1. Первым делом хирург прокалывает живот в районе пупа, вводит в брюшную полость инсуффлятор. Этот аппарат медленно заполняет пространство между внутренними органами углекислым газом.
  2. Когда давление в брюшном отделе достигает оптимальной величины, половые железы отделяются от других тканей и слизистых стенок живота. Врач лучше видит пораженный яичник, может свободно проводить хирургические манипуляции. Газ поступает в брюшную полость на протяжении всей операции, предотвращая слипание внутренних органов.
  3. В то же отверстие, в котором располагается инсуффлятор, хирург вводит лапароскоп – прибор, оснащенный фонариком и видеокамерой. Ниже пупа на боковых участках живота прокалываются две дырки, в которые вставляются инструменты.

С помощью лапароскопа врач осматривает кистозное образование на яичнике, точно определяет его величину и опасность, после чего принимает решение делать лапароскопию или все-таки полостную операцию.

  • Если медицинский специалист выбирает первый вариант, то диагностическая процедура фактически плавно перетекает в хирургическое вмешательство.
  • Если же по каким-то причинам требуется полостная операция, то инсуффлятор, лапароскоп и другие инструменты извлекаются из тела пациентки, живот разрезается обычным методом. Когда лапароскопия завершается, хирург освобождает брюшную полость женщины от оборудования, накладывает на проколы швы.

Предоперационное обследование

Хотя лапароскопия считается достаточно простой процедурой, к ее проведению необходимо хорошо подготовиться и хирургу, и пациентке. Накануне операции женщина подписывает согласие на хирургические манипуляции в ее организме, а также подтверждает, что имеет аллергии на вещества анестезирующего действия.

А еще врач может попросить надеть компрессионные колготки против варикозного расширения вен. Они необходимы, чтобы предотвратить возникновение тромбов в кровеносных сосудах ног во время хирургического вмешательства. Эти колготки следует носить еще две недели после операции. Также для допуска к лапароскопии пациентка должна сдать следующие анализы:

  • флюорографию;
  • УЗИ или магнитно-резонансную томографию;
  • электрокардиограмму;
  • биохимический анализ крови на содержание белка, мочевины, глюкозы, билирубина;
  • гинекологический мазок;
  • анализ крови на наличие гепатита, вируса иммунодефицита, сифилиса;
  • коагулограмму;
  • общий анализ крови и мочи.

Противопоказания к проведению лапароскопии

Противопоказаний к проведению хирургической процедуры довольно много, но все они не являются обязательными для учета. То есть врач может согласиться на операцию, даже если у пациентки наблюдается какое-либо заболевание.

Хирург принимает решение, исходя из тяжести и опасности патологии, самочувствия женщины, возможности возникновения осложнений. В перечень основных противопоказаний к проведению лапароскопии кисты яичника входят:

  • перенесенный инсульт или инфаркт миокарда;
  • недавно сделанная полостная операция;
  • нарушение работы кишечника, сопровождающееся вздутием живота;
  • инфекция в организме;
  • сильное ожирение;
  • спайки в брюшной полости;
  • свищи на животе;
  • плохая свертываемость крови;
  • перитонит;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой и легочной системы;
  • внутреннее кровотечение;
  • киста слишком большого размера;
  • онкология яичника.

Восстановление после лапароскопии

Спустя примерно четыре часа после операции пациентка уже может осторожно вставать с койки и медленно перемещаться по больничной палате. На следующие сутки, чтобы поскорее избавиться от последствий хирургического вмешательства, женщина должна увеличить физическую активность.

  • После лапароскопии довольно часто в брюшной полости возникают неприятные ощущения из-за остатков углекислого газа, постепенно всасывающегося в ткани и вызывающего боль в мышцах шеи, живота, ног.
  • Чтобы восстановить работу кишечного тракта и быстрее вывести из организма излишки газа, пациентке следует не лежать в кровати, боясь шелохнуться, а регулярно двигаться, питаться часто, но мелкими порциями.

Если операция прошла удачно, то женщина может попасть домой уже на второй день, но обычно выписка осуществляется на пятый или шестой день. В течение следующих двух месяцев для скорейшего восстановления организма необходимо соблюдать такие правила:

  • обрабатывать послеоперационные швы дезинфицирующими препаратами;
  • не принимать ванну, не купаться в бассейне и открытых водоемах, не париться в сауне и бане, для очищения тела пользоваться только душевой кабиной;
  • не вступать в интимные отношения;
  • не заниматься физическими упражнениями, не носить тяжелые предметы.

Боли после лапароскопии

Болевые ощущения после лапароскопии кисты яичника могут иметь разную интенсивность. Степень выраженности боли зависит от возраста и самочувствия пациентки, величины и структуры опухоли, сложности хирургических манипуляций.

Бывает, что женщина восстанавливается после операции быстро, анальгетики ей вкалываются только первые два дня, а бывает, что неприятные ощущения не проходят целую неделю.

Чтобы боли после лапароскопии скорее прекратились, необходимо со вниманием относиться ко всем рекомендациям врача, заботиться о своем здоровье, не подвергать организм опасностям, а также не забывать об укрепляющей терапии.

Месячные после лапароскопии

Первые два или три дня после операции женщина наблюдает у себя незначительные кровянистые выделения из половых путей. Беспокоиться не нужно. Это нормальное явление, связанное с повреждением хирургическими инструментами фаллопиевой трубы и яичника во время проведения лапароскопии.

Постепенно кровь сменяется сукровицей или приобретает желтоватый оттенок. В некоторых случаях выделения могут продолжаться до трех недель, и в этом нет ничего страшного. А вот бить тревогу необходимо, когда кровь, появляющаяся из влагалища, становится коричневого с зелеными прожилками цвета, неприятно пахнет.

Также из-за пережитого стресса и воздействия анестезии у женщины может случиться задержка месячных после лапароскопии почти на месяц.

  • Но если менструация отсутствует слишком долго, из половых путей вытекают кровянистые и слизистые сгустки странного состава, живот постоянно болит, то нужно немедленно отправляться к гинекологу.
  • Скорее всего, фаллопиева труба, яичник и даже слизистые стенки матки повреждены очень сильно, возможно также, что в организм попала инфекция.

Осложнения после лапароскопии

Хоть лапароскопия и считается простой и достаточно безопасной процедурой, но, тем не менее, является полноценным хирургическим вмешательством. А после любой операции существует риск возникновения осложнений. У женщины, прошедшей лапароскопию кисты яичника, в организме могут развиться следующие неприятные патологии:

  • грыжа, появляющаяся при прокалывании живота слишком толстой иглой, особенно если у пациентки наблюдается избыточный вес;
  • спайки в брюшной полости, чаще всего не доставляющие никакого дискомфорта;
  • эмфизема, то есть образование пузырьков воздуха под кожей, возникающая, когда хирург не полностью вводит инсуффлятор в полость живота или рано начинает подачу газа;
  • повреждение иглой или хирургическими инструментами крупных вен и артерий, мочевого пузыря, мочеточника и других внутренних органов;
  • разрыв кровеносных сосудов стенки брюшной полости;
  • нарушение репродуктивной способности;
  • ухудшение работы пищеварительного тракта и мочевыделительной системы;
  • хронические болевые ощущения в нижней части живота.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

  • На возможность оплодотворения и вынашивания ребенка влияет не лапароскопия, а особенности самой опухоли, расположившейся на половой железе. В большинстве случаев женщина без проблем беременеет после операции, рожает здорового и полноценного малыша.
  • У 20% пациенток зачатие происходит уже через три месяца после хирургического вмешательства, у 30% – спустя полгода. Не могут забеременеть около 15% женщин, но не из-за лапароскопии, а из-за хронической болезни половой или мочевыделительной системы.

Вам будет интересно:

Стоимость операции

Женщине, у которой диагностирована киста яичника, совсем не нужно беспокоиться о расходах на дорогостоящую хирургическую процедуру. Чтобы попасть на бесплатную лапароскопию, следует просто посетить женскую консультацию по месту прописки. Гинеколог сначала пошлет сдавать обязательные анализы, а затем направит в государственную больницу, в которой и будет проведена операция.

Лапароскопия делается бесплатно только в том случае, если пациентка имеет на руках все необходимые документы: страховой полис, направление на стационарное лечение, результаты медицинского обследования. Если же женщина желает провести процедуру в коммерческой клинике, то ей придется раскошелиться.

Отзывы о лапароскопии кисты яичника

Алиса

  • Долго не получалось забеременеть. На УЗИ у меня нашли большую кисту правого яичника. Доктор сказал, что обязательно нужно удалять, направил на лапароскопию. Что это за операция, я смутно представляла, поэтому жутко боялась и волновалась. Но врачи меня немного успокоили, объяснили, что опасность минимальная, осложнения возникают редко. Дала согласие, не пожалела. На второй день после операции я уже потихоньку разгуливала по палате. Медсестра меня чуть ли не насильно поднимала с кровати, заставляла двигаться, чтобы организм быстрее пришел в норму. Боль была не особо сильная. На четвертый день порхала по больнице, как бабочка, просила скорее выписать домой. Через пять месяцев забеременела. С нетерпением жду рождения малыша.

Ангелина

  • В 2011 году мне делали лапароскопию кисты левого яичника, вырезали опухоль диаметром 8 см. Врач уверял, что не будет ни боли, ни осложнений, ни уродливых разрезов на животе. Я поверила, согласилась на операцию, думала, на следующий день уже встану и поеду домой. Но все оказалось не так легко и просто, как описывал хирург. Сама лапароскопия прошла удачно, тут мне жаловаться грех. Но когда я очнулась после наркоза, то не могла даже пошевелить руками и ногами из-за нестерпимой боли. В таком плохом состоянии мне еще не доводилось бывать ни разу в жизни. Боль была настолько сильной, что отдавала в ноги и плечи, я хотела тошнить и плакать. Из-за остатков газа живот растянулся, как барабан. Регулярно кололи анальгетики, но они спасали слабо. Только на третий день смогла сесть на кровати, а на пятый – медленно пройтись по палате. Через неделю после операции выписали, спустя две недели сняли швы. Медсестра выдергивала нитки небрежно, поэтому на животе остались три небольших рубца.

Ира

  • На правом яичнике у меня обнаружили эндометриоидную кисту. Но самое страшное, что анализ показал повышенный уровень ракового маркера CA-125. Я дико испугалась, что доброкачественная опухоль уже превратилась в онкологию. Но гинеколог сказал, что беспокоиться рано: такие странные результаты анализов бывают при эндометриозе. А еще предупредил, что окончательный диагноз выяснится во время лапароскопии. Если киста все-таки стала злокачественной, то придется вырезать и матку, и яичники. Сказать, что я была в шоке, значит, ничего не сказать. Но, к счастью, все прошло благополучно. Эндометриоидную опухоль удалили, она оказалась не онкологией.

Светлана

  • Два года назад я перенесла лапароскопию. Началось все с того, что стал сильно болеть низ живота. На УЗИ долго не могли определить, что со мной происходит. Сначала предположили, что обострился аппендицит, но затем врач обнаружил на левом яичнике дермоидную кисту. Состав этой опухоли меня неприятно удивил. Оказывается, в ней находятся зародыши волос, ногтей, зубов и других тканей. Если честно, жутко было даже думать, что в моем организме зародилась такая мерзкая патология. Гинеколог направил на лапароскопию, сказал, что кисту нужно обязательно удалить, иначе она может переродиться в онкологию. Операцию провели под местным наркозом. Прошла она хорошо, только неприятно было лежать на хирургическом столе, так как голова находилась ниже ног. Никаких осложнений не заметила. Сейчас с мужем планируем завести ребеночка.

И немного о секретах...

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!

  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Читать далее...

1poyaichnikam.ru

Лапароскопия кисты яичника

Женская лапароскопия кисты яичника

Лапароскопия  кисты яичника - это гинекологическая операция, которая проводится по назначению врача и является самым распространенным хирургическим вмешательством, производимым у женщин.

Что такое лапароскопия яичников?

Лапароскопия - современный способ удаления кисты яичника. Сам инновационный метод применяется при многих заболеваниях, причем как для диагностики болезней, так и при различных операциях.

Лапароскоп - это специальный прибор с тонким стержнем, на конце которого встроена миникамера, чтобы отслеживать процесс операции. При этом на экране компьютера врач имеет возможность увидеть внутренние органы, поэтому лапароскопию часто применяют и при диагностике болезни, например, когда УЗИ и другие методы бывают не результативными.

И даже в момент осмотра внутренних органов при обнаружении проблемы врач может сразу же провести операцию. Но такое случается редко, обычно лапароскопическое удаление кисты - это отдельная процедура, которая требует соответствующей подготовки. Такая операция может носить 2 направления – она может быть плановой или экстренной.

Что же такое киста?

Киста яичника - это своеобразная полость, образованная в органе, которая заполнена определенным количеством жидкости. Развивается киста внутри яичника. Размер образования не бывает стандартным, он может быть очень маленьким или достигать больших параметров. Также киста может быть единичной или множественной (поликистоз яичников).

Не всегда для избавления от болезни назначается лапароскопия кисты или другое хирургическое вмешательство. В некоторых случаях киста может рассосаться  сама собой.

Если кисты появляются с постоянной регулярностью, то врач может назначить гормональную терапию. Подобное лечение применимо к функциональным кистам, которые образуются из соединительной ткани яичника.

Но имеются и другие виды, если их вовремя не удалить, они начинают активно расти и приведут к разрыву яичника. А такое состояние может привести к летальному исходу. Данные кисты имеют название – органические.

Операция по удалению кисты

Лапароскопия при кистах яичника

Если врач назначил лапароскопию эндометриоидной кисты яичника, лучше согласиться и не раздумывать долго, так как имеется риск осложнений:

  • Разрыв яичника. Это может произойти при активном росте кисты. При этом начинается внутреннее кровотечение, что грозит жизни женщины. В лучшем случае яичник придется удалить, и пациентка останется бесплодной навсегда.
  • Перекрут яичника. Яичник имеет в своем строении ножку, по которой проникают к органу кровь и питательные элементы, при перекрутке ножки из-за образовавшейся кисты произойдет некроз тканей.
  • Разрастание патологических клеток. По мере роста киста поглощает здоровые ткани, заменяя их болезненными. К тому же может меняться структура клеток, приводя к раковым образованиям.

Еще совсем недавно подобная операция проводилась крайне редко, а врачи были вынуждены применять обычную хирургию, при которой проводилось вскрытие брюшной полости для удаления даже самой небольшой опухоли. Сегодня этого не требуется, достаточно сделать 2 небольших надреза, чтобы успешно избавиться от образовавшейся кисты.

Так как киста - это образование, наполненное жидкостью, одной из целей лапароскопии является удаление ее таким образом, чтобы не повредить оболочки и не допустить растекания жидкости внутри организма. Другой целью является недопущение повреждения тканей самого яичника.

В крайнем случае, если не имеется других вариантов, проводится клиновидная резекция, когда вместе с кистой удаляется небольшой участок яичника.

Вы может увидеть,как проводится лапароскопия кисты яичника, на приложенном видео.

Последствия операции по удалению кисты

После проведенной операции

Но обычно после лапароскопии яичник удается сохранить. Уже на вторые сутки женщина может вставать с постели. Питание должно быть жидким. Не стоит много ходить после операции, лучше придерживаться постельного режима. Уже вечером разрешено пить, поворачиваться и садиться.

Жидкий режим питания должен быть еще в течение недели.

Чтобы не развились инфекции после операции, врач выписывает антибиотики, а также обезболивающие препараты.

Уже на 6-7 сутки будут сняты швы. До этого следует регулярно менять повязки и обрабатывать ранки антисептиком. После этого полмесяца можно будет только принимать душ, затем всегда смазывайте шов йодом или другим антисептическим средством.

Как и другой вид операции, лапароскопия кисты яичников может иметь свои противопоказания и осложнения, но в целом пациентки остаются довольны подобной процедурой. Отзывы о лапароскопии кисты яичника чаще положительные, чем негативные.

antirodinka.ru

Лапароскопия кисты яичника

Как распознать кисту яичника?

Осложнения кисты яичников

Что представляет собой лапароскопия?

Лапароскопия кисты яичников

Показания к проведению лапароскопии кисты яичников

Как правильно подготовиться к лапароскопии?

Профилактика развития кисты яичника

В современной гинекологии такая процедура, как лапароскопия кисты яичника является одной из наиболее широко распространенных малоинвазивных хирургических вмешательств. Из всех малых гинекологических операций именно лапароскопия кисты яичника составляет более 60% всех случаев.

Как распознать кисту яичника?

Прежде чем говорить о лапароскопии, женщина должна иметь представление о том, что же такое киста яичника? И как данная патология проявляется клинически?

Киста яичников – это заболевание, которое очень часто встречается в гинекологии. Характеризуется образованием на яичнике доброкачественной опухоли, представленной в виде пузырька, заполненного жидкостью. Данное заболевание чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

Киста яичника - довольно распространенное заболевание

Клиническая картина кисты яичника может проявляться по разному. У одних женщин заболевание вообще не дает о себе знать и обнаруживается абсолютно случайно. У других наблюдаются серьезные нарушения менструального цикла, боли внизу живота, усиливающиеся после поднятия тяжестей и половых контактов. Кроме этого у женщины может внезапно повыситься температура тела до 39 градусов, участиться мочеиспускание, появиться тошнота, рвота и нарушения сердечного ритма. У женщин в климактерическом периоде вероятность образования кисты яичника существенно снижается.

Киста образуется из созревающего фолликула, вследствие скопления жидкости в ткани самого яичника. Отдельные кисты могут порой достигать 10 см в диаметре. Иногда в яичнике образуется сразу несколько кист и тогда такое заболевание называют поликистозом.

В гинекологии различают несколько вид кист яичников. Кисты, которые образуются из физиологических структур яичника, называют функциональными. К таким новообразованиям относятся лютеиновые и фолликулярные кисты. Последние возникают в результате сбоя овуляции, при котором фолликул не лопается, а продолжает расти. Лютеиновые кисты образуются вследствие чрезмерного накопления жидкости в желтом теле уже после созревания и выхода яйцеклетки. Кисты функционального вида, как правило, проходят самостоятельно через несколько месяцев и не требуют при этом какого-то специального лечения.

Одним из видов кист яичников является параовариальная киста. Этот вид новообразования относится больше к эмбриональным патологиям. Параовариальная киста чаще всего диагностируется у молодых нерожавших девушек репродуктивного возраста. Такие кисты могут поражать один или сразу два яичника и достигать до 10 см в размерах. Этот вид кисты лечится только оперативным путем.

Дермоидная киста (другие названия муцинозная или эндометроидная) относится к органической патологии и является более серьезным заболеванием. Такой вид кисты образуется в результате серьезных гормональных сбоев в организме и требует срочного лечения, которое может проводиться как хирургическим путем, так и медикаментозным. Как правило, толчком для образования дермоидной кисты служит эндометриоз яичника. При этом заболевании ежемесячно наблюдаются небольшие кровоизлияния из очага поражения, что приводит к образованию в яичнике полости, заполненной кровью. Кровь в этой полости постепенно сгущается и напоминает по консистенции шоколад. Вследствие такой ассоциации дермоидные кисты еще называют «шоколадными».

В зависимости от вида кисты и степени запущенности заболевания, медики сначала пытаются проводить лечение медикаментозным путем, но когда киста начинает увеличиваться в размерах и оказывать давление на соседние органы, встает вопрос о ее хирургическом удалении.

Чаще всего удаление кисты яичника проводится при помощи лапароскопии. Многие женщины до последнего стараются оттянуть операцию, однако важно понимать, что отсутствие своевременного лечения кисты может привести к серьезным проблемам и осложнениям.

Осложнения кисты яичников

Киста яичника чревата осложнениями

Если женщина игнорирует рекомендации врача и не спешит начать лечение, киста яичника может привести к серьезным осложнениям:

  • Разрыв кисты – такое осложнение, как правило, происходит вследствие сильных надавливаний на низ живота или после грубого полового акта. Во время разрыва кисты женщина испытывает острую боль, артериальное давление стремительно падает из-за массивного внутреннего кровотечения, а перед глазами пациентки «мелькают мушки».
  • Перекрут «ножки» кисты – такое осложнение может развиться после резких смен положений тела. При перекруте «ножки» трофика ткани кисты прекращается и развивается ее некроз (омертвение). При этом состояние женщины прогрессивно ухудшается, появляются острые боли внизу живота, рвота, бледность кожи и падение артериального давления;
  • Абсцесс кисты – при этом осложнении у женщины повышается температура тела, и появляются сильные боли внизу живота. При прорыве абсцесса в соседние органы (мочевой пузырь или прямую кишку) образуются свищи;
  • Малигнизация кисты (перерождение в раковую опухоль) – является самым опасным осложнением.

К сожалению, в гинекологии именно киста яичников стоит на первом месте по перерождению опухоли рак. Именно поэтому данную патологию нужно лечить сразу после обнаружения. Таким образом, существенно снижается риск развития осложнений. Чаще всего для лечения кисты яичника используют метод лапароскопии.

Что представляет собой лапароскопия?

Лапароскопия – это эндоскопическое исследование во время которого женщине делают три надреза на передней брюшной стенке размером не более 1,5 см. Через эти надрезу врач вводит в брюшную полость эндоскоп (прибор с лампочкой и оптическим увеличением на конце) при помощи которого можно проводить биопсию необходимого участка органов малого таза или выполнять несложные хирургические вмешательства.

С помощью лапароскопии киста удаляется наиболее деликатно

После окончания процедуры на поверхности брюшной стенки остается несколько еле заметных рубцов, которые зарастают за несколько дней. После проведения лапароскопии женщину выписывают из стационара домой буквально через сутки. Сама операция может проводиться под местным или общим наркозом.

Лапароскопия кисты яичников

Целью лапароскопии при диагностировании у женщины кисты яичника является максимально деликатное удаление патологического новообразования, чтобы при этом не пострадали здоровые ткани и в последующем функциональные способности яичника были полностью сохранены. Очень важно при удалении кисты следить за тем, чтобы не повредить капсулу самого новообразования, так как в этом случае содержимое кисты попадет в брюшную полость. Особенно опасно попадание в брюшную полость содержимого дермоидной кисты.

При удалении новообразования гинеколог одновременно проводит прижигание мелких кровеносных сосудов яичника разрядом электрического тока, чтобы исключить риск развития внутреннего кровотечения после окончания процедуры. Кроме этого, во время электрокоагуляции для предупреждения термического ожога тканей яичника проводится постоянное охлаждение аппарата с помощью дистиллированной воды, которая подается из эндоскопической системы.

Если лапароскопия проводится с целью удаления поликистоза яичников, то гинеколог проводит на капсулах кист специальные хирургические насечки. Этот метод лечения поликистоза позволяет женщине полностью сохранить детородную функцию и делает возможным созревание готовой к оплодотворению яйцеклетки уже через несколько месяцев после лапароскопии.

Показания к проведению лапароскопии кисты яичников

Чаще всего показаниями к проведению лапароскопии при обнаружении кисты яичника являются такие состояния:

  • Прогрессирование кисты, увеличение ее в размерах – эти состояния увеличивают риск разрыва кисты или самого яичника. Такие осложнения могут привести к массивному внутрибрюшному кровотечению, образованию спаек в маточных трубах и развитию перитонита;
  • Диагностирование кисты с «ножкой» - такое новообразование может в любой момент привести к перекруту «ножки», тем самым перекрывая доступ крови к кисте. Вследствие нарушения питания кисты быстро прогрессирует ее ишемия и некроз. Некроз новообразования приводит к разрыву кисты, развитию у женщины болевого шока и угрозы для жизни пациентки. При таких осложнениях уже не обходится лапароскопией. Чаще всего женщине с массивным кровотечением внутри малого таза требуется открытая полостная операция.
  • Прогрессирование развития кисты, увеличение ее в размерах и прорастание новообразования в близлежащие органы;
  • Риск малигнизации опухоли (перерождения кисты яичника в рак). Особенно это касается женщин с наследственной предрасположенностью и выявлением в крови специфических онкологических маркеров.

Как правило, после своевременно проведенной лапароскопии по удалению кисты у женщины в скором времени восстанавливается гормональный фон и наступает желанное зачатие ребенка.

Не смотря на то, что киста яичника дермоидного вида является одним из наиболее редко встречающихся заболеваний в гинекологии, лечить данное образование нужно особенно тщательно. Именно этот вид кисты представляет для здоровья и жизни женщины самую большую опасность. Лапароскопия считается самым эффективным и безболезненным методом лечения кисты яичника. Благодаря данной эндоскопической процедуре женщина полностью избавляется от гинекологического заболевания, но при этом в полной мере сохраняет свою способность к деторождению.

Как правильно подготовиться к лапароскопии?

Женщина должна подготовиться к проведению процедуры

Как и любое другое эндоскопическое исследование, лапароскопия требует от женщины определенной подготовки. Перед проведением процедуры женщине назначают:

Сдать все необходимые анализы – общий анализ крови и биохимию, кровь на сахара, на определение уровня билирубина, на свертываемость, реакцию Вассермана (на сифилис). Кроме анализов крови в обязательном порядке проводится исследование влагалищного мазка на степень чистоты вагины.

Инструментальные методы: рентген органов грудной клетки, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование органов малого таза.

За день до проведения лапароскопии вечером и утром в день операции женщине проводят несколько очистительных клизм. Если пациентка страдает запорами, то допустимо применение легких слабительных препаратов.

Вечером, накануне исследования женщине разрешается легкий ужин (желательно не позднее 18 часов). Позже и в день процедуры есть и даже пить воду не разрешается.

После проведения лапароскопии, как правило, восстановительный период у женщины длится всего пару дней. Выписка из стационара возможна уже на следующие сутки после проведения операции. В последующие две недели женщине рекомендуют снизить физическую активность. Также на время полного восстановления организма пациентке не разрешается посещать сауны, бассейны, солярии, чтобы не допустить инфицирования рубца и не вызвать внутреннего кровотечения. Не рекомендуются и занятия сексом в эти две недели. До заживления швов женщине лучше принимать душ, а не ванну. Швы необходимо ежедневно обрабатывать спиртовым раствором бриллиантового зеленого или растворами других антисептиков. Как правило, обходится без необходимости приема обезболивающих препаратов. Не требуется и соблюдения какой-то дополнительной диеты.

Не смотря на то, что лапароскопия является не дешевым методом лечения кист яичников, часто именно такая процедура помогает эффективно устранить гинекологические заболевания, сохраняя при этом репродуктивные способности женщины.

Профилактика развития кисты яичника

Многих женщин очень волнует вопрос, каким образом можно уберечься от возникновения данного недуга? Гинекологи не могут назвать какой-то специфической профилактики развития кист, однако можно соблюдать простые правила, чтобы минимизировать риск появления наростов на яичниках:

  • При необходимости принимать противозачаточные таблетки – обратитесь за консультацией к гинекологу. Лучше всего подбирать препарат после сдачи анализов на уровень гормонов в крови;
  • При наличии заболеваний эндокринной системы необходимо периодически сдавать анализы и обследоваться у врача;
  • Избегать абортов и случайных половых контактов;
  • При отсутствии постоянного полового партнера всегда использовать презерватив во время секса;
  • Регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Наиболее эффективным методом профилактики развития осложнений кисты яичника, является ее своевременное удаление. Любой врач скажет вам. Что плановая операция проходит намного быстрее и безопаснее, чем экстренное хирургическое вмешательство.

www.wmj.ru

Киста яичника: лапароскопия или полостная операция? Лапароскопия кисты яичника :

Довольно многим женщинам в современном мире приходится сталкиваться с таким диагнозом, как киста яичника. Лапароскопия – это наиболее щадящий метод ее хирургического лечения. Но далеко не все разновидности кист требуют оперативного вмешательства.

Киста яичника

Сама по себе киста представляет некий нарост на том или ином человеческом органе. Содержимое подобного мешочка весьма разнообразно и обусловлено полностью видом опухоли. Также от вида нароста зависит тактика выбираемой коррекции.

В данном случае речь пойдет о кисте яичника. Они бывают нескольких видов.

Классификация кистообразных опухолей

В первую очередь новообразования на внутренних женских органах делятся на два вида: требующие лечения и проходящие сами по себе.

Функциональные кисты

Фолликулярные кисты

Данный вид опухолей возникает тогда, когда у женщины не происходит овуляция. На это может быть множество разнообразных причин. Фолликул с готовящейся к выходу яйцеклеткой растет и увеличивается в размерах, но не лопается и не овулирует. Слишком большой объем выросшего яичника можно назвать фолликулярной кистой. Подобные кисты не представляют никакой угрозы для жизни и здоровья пациентки, разумеется, если такое явление не повторяется регулярно.

Такого рода образования обычно не требуют лечения и исчезают самостоятельно с приходом нового цикла женщины. В некоторых случаях доктор видит необходимость в назначении гормональной коррекции.

Другое дело, если фолликулярные кисты появляются ежемесячно. И не успевает до конца рассосаться одно образование, как рядом с ним уже появляется другое. Такое явление называется поликистоз, его необходимо лечить. Обычно для этого используют метод лапароскопии. Доктор делает надсечки на яичниках для того, чтобы яйцеклетка могла с легкостью покидать место своего пребывания. Прогноз такого лечения очень благоприятный. После него женщина с легкостью беременеет и вынашивает здорового ребенка.

Лютеиновые кисты

Этот вид опухоли появляется тогда, когда овуляция все-таки состоялась, и яйцеклетка покинула место своего долгого пребывания. После этого на месте совулировавшего фолликула образуется новое тело под названием «желтое». Именно оно выделяет гормон, необходимый для развития беременности и ее нормального прогрессирования.

Зачастую размеры подобного мешочка превышают норму, особенно часто это происходит при состоявшемся оплодотворении. Не стоит переживать и впадать в панику. Примерно к третьему месяцу течения беременности желтое тело само по себе сжимается и передает свою важнейшую функцию новому органу – плаценте.

Наличие лютеиновой кисты не обязательно свидетельствует о наступлении беременности. В циклах с несостоявшимся оплодотворением также могут вырастать большие мешочки желтого тела. Они исчезают с наступлением нового менструального цикла и не требуют медицинского вмешательства. Никакой угрозы для жизни и здоровья женского организма лютеиновые кисты собой не представляют. Несмотря на отклонения от нормы в размерах, они могут появляться практически ежемесячно, под действием большой выработки прогестерона женскими яичниками. В этом нет ничего страшного, подобная ситуация не требует никакой коррекции. Организм сам справляется с появившимся большим наростом и со временем избавляется от него.

Нефункциональные кисты

Эндометриоидная киста

Данная разновидность опухолевых заболеваний встречается намного реже, нежели функционирующие наросты. Также ее еще называют эндометриомой яичника. Возникает данная опухоль, когда у женщины есть такое гормональное заболевание, как эндометриоз.

Симптомы этой патологии весьма размыты. Заболевание может долгие годы прогрессировать и развиваться в теле женщины, но не давать о себе знать. Как правило, эндометриомы возникают уже на более поздних стадиях развития патологического процесса. Если у вас обнаружили данную кисту – знайте, что уже не первый день в вашем теле живет такое коварное заболевание, как эндометриоз.

Такой вид опухолей определенно требует врачебной коррекции. Обычно необходимо хирургическое удаление эндометриоидной кисты яичника. Лапароскопия подойдет в этом случае весьма кстати. Под общим обезболиванием доктор создает маленькие надрезы в брюшной полости и вытаскивает патологическое образование.

Довольно часто возникает спорный вопрос: «Киста яичника: операция или лапароскопия?» Однозначного ответа на него нет. Необходимо рассматривать каждую ситуацию в отдельности. И уже тогда принимать нужное решение.

Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника обычно дает довольно благоприятные прогнозы. После проведенного лечения женщина может встать уже через несколько часов, а через неделю вернуться уже к привычному образу жизни.

Дермоидная киста

Подобный вид новообразований наиболее часто можно обнаружить у девушек в период переходного возраста и полового созревания. Объясняется это тем, что такие мешочки дермоидных кист берут свое начало еще в материнской утробе, когда маленькая девочка еще является эмбрионом. Под влиянием тех или иных факторов происходят некие нарушения в образовании половых органов, и в яичниках поселяются стволовые клетки. Именно поэтому в подобного рода кистах можно обнаружить самые разнообразные составляющие. Обычно это волосы или ногти, зубы или фрагменты костей.

Такая доброкачественная опухоль до наступления полового созревания практически не растет. Тогда как под действием разыгравшихся гормонов и в связи с развитием половых органов начинает увеличиваться. Именно тогда и обнаруживается большинство дермоидных кист.

Такого рода наросты обязательно требуют медицинской коррекции. Лапароскопия дермоидной кисты яичника проводится под общим наркозом. Во время операции женщина спит и ничего не чувствует. Хирург с помощью специальных уменьшенных инструментов-манипуляторов удаляет патологическое образование. После проведенной процедуры под названием «лапароскопия кисты яичника» послеоперационный период проходит довольно быстро. Женщина уже через некоторое время может встать на ноги.

Сама по себе лапароскопия кисты яичника отзывы имеет только положительные. Процедура ее проведения довольно малотравматичная и щадящая.

Паровариальная киста

Такой вид новообразований появляется подобно дермоидным видам опухолей. Точно так же в утробе матери уже могут заложиться зачатки паровариальных кист. Как и в предыдущих случаях, при данном виде образований требуется лапароскопия кисты яичника. Больничный в этом случае оформляется согласно всем правилам, описанным в Трудовом Кодексе.

Предпочтение при проведении лечения паровариальных кист всегда отдается такому методу, как лапароскопия кисты яичника. После операции проходит совсем немного времени, необходимого для восстановления организма.

Карцинома

Абсолютно точно такой вид кист является самым опасным. Женщины всегда боятся услышать от врача подобный диагноз. При обнаружении подобной патологии необходима срочная лапароскопия – удаление кисты яичника. Проводится операция под общим обезболиванием, благодаря чему пациентка не испытывает ни малейшей боли. После лапароскопии кисты яичника необходимы курсы проведения химиотерапии, так как карцинома является злокачественным образованием.

Прогноз дальнейшего состояния здоровья в данном случае полностью зависит от стадии развития заболевания. В связи с этим при постановке такого диагнозе необходимо немедленно начать лечение. В таком случае есть все шансы на успешный исход событий.

Итак, каким же должно быть в общих чертах при постановке такого диагноза (киста яичника) лечение? Лапароскопия выбирается не всегда. В зависимости от вида образования, места расположения и размера могут выбираться методы консервативного лечения и так называемая «выжидательная тактика». При подобном способе доктор ведет тщательное наблюдение за развитием и ростом патологического мешочка. Если он не доставляет своей хозяйке помех к ведению нормального образа жизни, то может быть принято решение об отмене операции.

Существует некая группа представительниц слабого пола, которых наиболее вероятно ждет лапароскопия. Удаление кисты яичника привело ученых к выводу, что риску возникновения опухолевых образований наиболее подвержены определенные группы женщин.

Факторы риска

  • Постоянные сбои менструального цикла.
  • Раннее начало ведения половой жизни и ранний приход первых месячных.
  • Различные болезни щитовидной железы и нарушения обмена веществ.
  • Гормональные болезни и сбои в работе гипофиза.
  • Частые прерывания беременностей и диагностические выскабливания мышечного слоя матки.
  • Наличие эрозий или других заболеваний шейки матки.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания женской мочеполовой сферы.
  • Неправильный образ жизни, курение или употребление наркотический препаратов.

Как же определить, есть ли у женщины киста яичника? Лапароскопия ей необходима или здоровье половой сферы в норме? Существует ряд симптомов, которые должны насторожить любую даму.

Симптомы

  • При наличии в женском организме разнообразных патологических образований могут быть нарушения менструального цикла, усиление месячных, или, наоборот, их длительная задержка.
  • Также при довольно больших размерах новообразований могут быть тянущие или распирающие боли в нижней части живота.
  • Неприятные давящие ощущения во время полового акта.
  • Увеличение объема брюшной полости в месте расположения кисты.
  • Повышенная температура при отсутствии иных признаков простудных заболеваний или инфекций.

Осложнения

Те или иные осложнения может дать практически любая проигнорированная киста яичника. Лапароскопия в этом случае часто является единственным способом лечения.

Наиболее частым из них бывает перекрут ножки, на которой киста растет. При этом явлении у женщины возникают сильнейшие приступообразные боли, снижение кровяного давления. Может наблюдаться побледнение кожных покровов или даже обморок. Возникает сильная рвота или диарея. Сложно не придать значения подобному осложнению. При его возникновении необходимо незамедлительное обращение к врачу и госпитализация. В дальнейшем проводится лапароскопия – удаление кисты яичника.

Еще одно осложнение, которое возникает наиболее часто – это разрыв стенок опухоли с последующим излитием ее содержимого в брюшную полость. При этом у женщины резко ухудшается самочувствие, падает давление, возникает слабость и головокружение. Подобное осложнение может привести к летальному исходу, если вовремя не принять меры. При нем должна быть обязательно удалена киста яичника. Лапароскопия – не страшная операция, гораздо страшнее последствия, к которым может привести разорвавшаяся киста. Правда, если дело дошло до перитонита, то в данном случае потребуется уже полноценная полостная операция.

Диагностика

Самостоятельно определить наличие кисты весьма затруднительно. Для точного диагноза необходимо провести ряд обследований и анализов.

Обычно при наличии неких симптомов подобного заболевания и обращении женщины к доктору для начала проводится стандартный гинекологический осмотр, при котором опытный врач может заподозрить наличие опухолевого процесса. Далее для подтверждения диагноза и уточнения вида кисты женщина направляется на проведение ультразвукового исследования. Именно там можно наиболее точно рассмотреть стенки новообразования и предположить, что в нем содержится.

Для более точного и детального обследования может быть назначена пункция. Под местным обезболиванием вводится длинная иголка через брюшную полость или стенку влагалища в кисту для забора части ее содержимого. Далее проводятся исследования под микроскопом.

Методы лечения

Бесспорно, что только врач может назначить правильную терапию и выбрать дальнейшую тактику действий. В зависимости от вида образования и его размера назначается определенный вид лечения.

Функциональные кисты не требуют никакого лечения, они проходят сами по себе. Но, так же как и за другими, за такими новообразованиями необходимо наблюдение. Обычно доктор дает пациентке около трех месяцев для самостоятельного исчезновения кисты. В некоторых случаях может быть назначена коррекция гормональными препаратами.

Нефункциональные кисты сами по себе никогда не пройдут, они всегда требуют врачебного вмешательства. Такие образования, как карцинома, дермоидная киста и эндометриома требуют обязательного хирургического вмешательства, иначе могут привести к непоправимым последствиям. После удаления подобных опухолей пациентке назначается гормональная и антибактериальная терапия, а также препараты для общего восстановления организма.

Доброкачественные опухоли по типу паровариальной кисты обычно требуют наблюдения в течение нескольких месяцев. И уже по итогам такого обследования принимается решение о необходимости проведения операции.

Для хирургического лечения разнообразных видов кист используются два метода – лапаротомия и лапароскопия. Безусловно, что полостной вид операции более травматичен для женского организма и вызывает множество осложнений в дальнейшем. Намного легче переносится лапароскопия кисты яичника, отзывы об этой операции можно встретить только положительные.

Во время проведения лапароскопии хирург вводит в брюшную полость пациентки микроскопическую видеокамеру. Именно с ее помощью выводится на большой экран изображение, и доктор видит все внутренние органы женщины. Далее создаются два разреза минимальных размеров, а затем через них вводятся манипуляторы – инструменты для проведения операции. Таким образом, пациентке не наносят травматичных разрезов и не повреждают мышцы брюшной полости.

В заключение

Стоит сказать, что при любых жалобах и подозрениях на наличие того или иного вида кисты необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и выбора метода лечения. Не стоит запускать подобное состояние и доводить до осложнений, ведь его последствия могут быть совершенно непредсказуемыми. Следите за своим здоровьем!

www.syl.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]