Киста яичника и беременность
Киста яичника и беременность: чем угрожает будущей матери
Киста яичника и беременность – явление довольно частое. Такое новообразование возникает не только у женщин репродуктивного возраста и в период климакса, но и во время беременности. Киста на яичнике может стать настоящей проблемой во время вынашивания ребенка, а в некоторых случаях и вовсе мешает забеременеть. Именно поэтому абсолютно все специалисты настоятельно рекомендуют готовиться к этому важному этапу в жизни. Чем опасна киста яичника при беременности и что делать, чтоб от нее избавиться читайте далее.
Чем грозит киста во время беременности
Как только у женщины обнаруживается какая-либо патология органов малого таза, гинеколог сразу же назначает лечение. То же самое касается и образования в яичнике. Если киста возникла еще до беременности, пациентке выписывают гормональные препараты и витамины, в особо опасных случаях – проводят операцию.
Женщина, которая узнала о наличии образования на яичниках уже будучи беременной, должна быть счастлива, ведь некоторые ее виды препятствуют зачатию. Но если оплодотворение все-таки произошло, первым делом специалист назначает ультразвуковую диагностику для определения размера и характера образования. Доброкачественные кисты лечения не требуют. Женщине необходимо только принимать нужные витамины, регулярно сдавать анализы и делать УЗИ. Такое тщательное наблюдение позволяет контролировать развитие образования, и в случае озлокачествления, экстренно принимать меры.
Особую опасность киста яичника во время беременности несет только тогда, когда достигает больших размеров или начинает перерастать в онкологию. Так, образование может:
- лопнуть. Если произойдет разрыв кисты, все ее содержимое выйдет в брюшную полость. Женщина почувствует резкую боль;
- вызвать перекрут яичника. Грозит самопроизвольным абортом (выкидышем). Первые признаки: острая боль, отдающая в спину, бока, бедра.
Помните! Беременность с кистой яичника возможна. Однако нужно постоянно наблюдаться у врача и следовать всем его назначениям. В противном случае, общее состояние организма будет ухудшаться. Отсутствие лечения может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Какие кисты опасны во время беременности
Как говорилось ранее, когда новообразование достигает больших размеров, оно не только начинает давить на соседние органы, но и угрожает жизни, как матери, так и ребенку.
Наибольшую опасность несут образования кистозного (цистаденома) и эндометриоидного характера.
В зависимости от содержимого, цистаденома может быть серозная (внутри жидкость) и слизистая (наполнена густой слизью). Этот вид образования достаточно быстро растет и может достигать до 30 см в диаметре! Увеличение цистаденомы сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота. При беременности на ранних сроках может появиться кровь.
Одновременное развитие плода и увеличение кисты яичника
Эндометриоидная (шоколадная) киста возникает вследствие эндометриоза. Содержимое коричневого цвета. Развитию способствует повышение уровня гормонов. Так как во время беременности эстроген увеличивается, то и образование начинает расти. Грозит апоплексией (разрывом). У беременной наблюдается резкая боль.
Немалую опасность несет и новообразование «на ножке». Такой тип способен вызвать перекрут яичника, который приведет к выкидышу.
Из-за большого количества возможных последствий, врачи тщательно следят за стоянием беременной, и рекомендуют всем женщинам избавиться от заболевания еще до зачатия.
Какие виды кисты не несут угрозу беременной
На ранних сроках беременности чаще всего может возникнуть киста желтого тела (лютеиновая). Этот вид новообразования развивается из желтого тела, которое необходимо для правильного формирования плаценты. Если будущей мамочке был поставлен данный диагноз, волноваться не стоит. Лютеиновая киста не угрожает беременности, не увеличивается в размерах и после 12 недель самостоятельно рассасывается.
Параовариальная киста яичника и беременность никак друг другу не мешают до тех пор, пока новообразование не начнет увеличиваться. На начальной стадии ведется постоянное наблюдение. Если киста начала расти – хирургическое вмешательство обязательно.
Абсолютно все кисты, которые имеют размер больше 6 см в диаметре, подвергаются удалению.
Лечение во время беременности
К сожалению, ни один специалист не может точно сказать, как поведет себя новообразование во время вынашивания ребенка, и может ли оно исчезнуть самостоятельно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунитета. Сама женщина должна быть готова ко всему, и в случае чего, экстренно отправиться в больницу для оперативного вмешательства. 
Удаление кисты яичника разрешается проводить во втором триместре беременности (14-16 неделя). Чаще всего используют метод лапароскопии. Продолжительность такой операции составляет примерно час-полтора в зависимости от типа образования.
Если во время беременности у женщины выявлено новообразование больших размеров или оно содержит злокачественные клетки, врач применяет лапаротомию. Операция предполагает гораздо больший разрез брюшной стенки, чем при лапароскопии.
Важно отметить, что женщина должна самостоятельно принимать окончательное решение относительно проведения операции. Специалисты сразу же предупреждают о том, что проведение удаления образования может нести угрозу как матери, так и ребенку.
Большинство женщин не хотят лишний раз рисковать и отказываются от хирургического вмешательства, все же надеясь на то, что киста рассосется сама по себе. Однако врачи категорически с этим не согласны, ведь если во время беременности произойдет разрыв образования или перекрут яичника, женщина может потерять ребенка.
Киста при беременности может возникнуть у любой женщины, даже если ранее у нее не наблюдались какие-либо нарушения внутренних половых органов. Последствия новобразования возможны, однако явление довольно редкое. У большинства женщин с кистой рождались здоровые дети.
oyaichnikah.ru
Кисты яичников и беременность
- Вы нам нужны! Кликните для подробностей!
Кисты яичников и беременность5.00/5 (100.00%) Проголосовало: 1
Само определение «киста» звучит не особенно угрожающе. Ведь это всего лишь образование в виде полости с тонкими стенками, заполненной жидкостью. Казалось бы, все не так страшно. Однако если киста образуется внутри, да еще и на небольшом яичнике – какую угрозу она может принести? Нередко можно услышать и мнение, что кисты вообще несовместимы с беременностью, и тогда женщина не знает, как лучше поступить – отложить планируемое зачатие и пройти лечение, или же не поддаваться панике и думать, что все получится. Наконец, возможен и другой вариант – обнаруживается киста яичника во время беременности. Что же делать тогда, и повлияет ли новообразование на течение беременности?
Все зависит от вида кисты – отвечают врачи. Для начала вспомним, что такое яичники. В них каждый месяц созревают те самые яйцеклетки, которые необходимы для встречи со сперматозоидами. Существует несколько видов кист, о которых мы расскажем чуть позже, и некоторые из них называются функциональными. Такие кисты могут пройти сами по себе к следующему менструальному циклу. Ну а нет кисты – нет и проблемы.
Но не всегда так происходит. Киста может вырасти очень большой и тогда у женщины неизбежно появятся боли и дисфункции менструального цикла. Самым опасным вариантом является перекрут ножки кисты: если такое произойдет, киста останется без питания, и лопнет, излив содержимое в брюшную полость. Следствием подобного расклада может быть перитонит.
Теперь мы понимаем, почему иногда кисты яичников и беременность несовместимы, и сначала нужно избавиться от образований. Наконец, самый тревожный для женщин вопрос: киста – это всегда доброкачественное образование? В некоторых случаях киста может переродиться в злокачественную опухоль, поэтому при операции по удалению кист их содержимое всегда отправляется на гистологическое исследование.
Теперь давайте более подробно рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды кист у женщин.
Фолликулярная киста яичника и беременность
Фолликулярная киста яичника является доброкачественным образованием, которое никогда не перерождается. Более того, такой вид кисты называется ретенционным – киста может исчезнуть сама по себе. Хорошее известие – именно такие кисты наиболее часто встречаются у женщин (по некоторым данным, до 83% от общего количества). Плохая – фолликулярная киста яичника и беременность малосовместимы. Почему?
Эта киста образуется как раз из доминантного фолликула, в котором и созревала яйцеклетка для оплодотворения. Если фолликул достиг размера 3х или более сантиметров в диаметре, но не разорвался, он превращается в кисту. А овуляция в этом цикле отсутствует. Нет овуляции – значит, нет и беременности.
Существует единственный вариант положительного развития событий – когда яйцеклетки созрели в обоих яичниках. Тогда беременность может наступить на фоне кисты одного из яичников.
Если фолликулярная киста исчезает, а затем снова появляется, она называется рецидивирующей. Сложность заключается в том, что причина появления кист – нарушение гормонального фона, но само их наличие также влияет на этот самый фон. Если киста не проходит в течение двух циклов, она называется персистирующей.
Что делать, если у вас выявлена фолликулярная киста яичника во время беременности? Врачи будут следить за ее ростом во время УЗИ-обследования. Если будет необходима операция (слишком большой рост кисты или сильные боли у женщины), то оптимальным сроком будет 16-18 недель беременности. Более ранний срок существенно повышает угрозу выкидыша. Операция выполняется методом лапароскопии. При перекруте ножки кисты необходима экстренная операция вне зависимости от срока беременности.
Эндометриоидная киста яичника и беременность
Гораздо более серьезной проблемой при зачатии может стать наличие эндометриоидной кисты на одном или обоих яичниках. Это закономерное следствие наличия эндометриоза. Чем опасна подобная киста? Прежде всего – развитием дисфункции яичников, а значит, проблемой с овуляцией и зачатием. Именно поэтому многие гинекологи рекомендуют хирургическое удаление такой кисты до планирования беременности.
Однако сама операция тоже может помешать наступлению беременности после кисты яичника. Дело в том, что при удалении эндометриоидной кисты производится выжигание ее ложа (коагуляция). Электрический ток, обычно применяемый в таком случае, повреждает и находящуюся рядом здоровую ткань. 
Кроме того, повышаются риски возникновения спаечного процесса. То есть наступление беременности после кисты яичника может стать проблематичным.
Сегодня врачи считают, что если эндометриоидная киста не слишком велика в размерах и не растет, можно попытаться забеременеть. По крайней мере, небольшие кисты не считаются помехой при ЭКО.
Симптомы кисты яичника при беременности
Разумеется, женщина не сможет самостоятельно определить, есть ли у нее киста яичника при беременности. Это увидит врач на УЗИ. Но при росте кисты могут наблюдаться следующие симптомы, которые должны стать поводом для визита к врачу:
- Боли в брюшной полости (от тупых до резких);
- Повышение температуры;
- Общая слабость, иногда – тахикардия;
- Чувство давления на мочевой пузырь или кишечник;
- Частое мочеиспускание;
- Вздутие живота, отеки.
Разумеется, любой из этих симптомов может быть вызван и другими причинами. Но обследование в любом случае необходимо. И помните – к кистам яичников нужно относиться очень внимательно, поскольку в тяжелых случаях может развиться бесплодие.
www.gestacya.ru
Лечение кисты яичника у беременных
Кистой яичника (цистаденомой) медики называют патологию, которая возникает из фолликула, желтого тела, эндометрия и других тканей. Болезнь поражает как левый, так и правый яичник. Размеры новообразования колеблются от нескольких миллиметров до 20 см. Киста не причиняет вред организму женщины, если в течение нескольких месяцев рассасывается. Если же она со временем увеличивается и появляются новые образования, то необходимо срочное лечение, а после возможно проведение операции.
Если киста при беременности увеличивается, ее нужно удалять при помощи операции
Причины появления кисты и ее типы
Данная патология левого или правого яичника является доброкачественным образованием, которое появляется вследствие патологических процессов в организме женщины. Медики называют такие основные причины образования цистаденомы:
- нарушение работы эндокринной системы;
- длительные воспаления половых органов;
- операции на половых органах;
- менструации начались раньше 11 лет и другие.
Если женщина курит, у нее постоянные стрессы и проблемы с лишним весом, то это способствует появлению патологии. Эти и другие факторы повышают вероятность превращения образования в злокачественное, мешают процессу зачатия или вынашивания беременности.
Курение может спровоцировать возникновение кисты
Врачи называют такие основные виды цистаденомы левого и правого яичников:
- функциональная (появляется при сбое в работе придатков матки);
- фолликулярная (вырастает из фолликула);
- геморрагическая (возникает после кровоизлияния внутрь сформировавшейся кисты);
- эндометриоидная (в цистаденоме развивается эндометрий);
- дермоидная (с останками замершего эмбриона);
- не патологические эпителиальные опухоли (муцинозная, серозная).
Иногда женщина может и не подозревать наличие патологий, поскольку они появляются и бесследно исчезают через несколько месяцев. После проявления симптомов заболевания нужно идти на прием к врачу.
При появлении симптомов кисты нужно немедленно обратиться к врачу
Киста яичника и беременность
Гинекологи советуют молодым парам планировать беременность, чтобы исключить наличие патологий левого или правого яичника. Иногда цистаденома мешает процессу оплодотворения яйцеклетки. Фолликулярный вид препятствует выходу зрелых половых клеток, из-за чего у пары не получается зачать. Этот вид патологии часто исчезает в течении нескольких циклов или с наступлением беременности (если яйцеклетка вышла из здорового яичника). Фолликулярная киста яичника во время беременности не появляется, поскольку новые фолликулы не продуцируются.
На ранних сроках беременности всегда появляется киста желтого тела. Она не вредна для здоровья женщины и эмбриона, не требует лечения.
Природа позаботилась таким образом об обеспечении и защите новой жизни на ранней стадии развития. С момента зачатия увеличенное желтое тело вырабатывает специальные гормоны для нормального течения беременности. После 12 недели созревает плацента, и перебирает на себя все функции по жизнеобеспечению плода. Желтое тело отмирает, и болезнь исчезает.
Эндометриоидная киста левого или правого яичника также может появиться на любом сроке. Она причиняет вред будущей матери и малышу, если быстро увеличивается. Маленькое образование не влияет патологически на беременность. Его разрыв способен вызвать воспалительные процессы в брюшной полости и угрозу выкидыша. Такие цистаденомы подлежат срочному лечению и удалению.
При определении кисты любого вида беременная должна находиться под усиленным наблюдением врача-гинеколога.
При диагностировании кисты беременная женщина должна находится под постоянным наблюдением врача
Патология левого и правого яичников у беременных
Вероятность образования кист в левом или правом яичнике у беременных женщин одинаковая. Причинами возникновения патологических образований являются заболевания придатков матки и нарушения гормонального баланса вследствие перестройки организма женщины.
Все виды кисты левого яичника мешают процессу зачатия ребенка и являются причиной бесплодия со стороны женщины. Если патология проявилась во время беременности, то врач-гинеколог устанавливает особый контроль состояния пациентки. Жалобы на тянущие и острые боли с левой стороны являются показанием к срочной госпитализации беременной, поскольку разрыв или слишком большие размеры кисты представляют угрозу жизни будущей мамы и плода.
В таких случаях лишь удаление образования спасает жизнь и здоровье женщины.
Небольшая киста правого яичника не представляет угрозы выкидыша. Но увеличение или воспаление образования доставляет беременной неприятные и болевые ощущения. Сильные боли с правой стороны живота можно легко перепутать с воспалившим аппендицитом. Поэтому при наличии любого вида боли женщине нужно идти на обследование. Из-за близкой расположенности сместившихся яичников к желудочно-кишечному тракту, пациентку осматривают несколько специалистов и делают УЗИ. После обсуждения всех симптомов ставят точный диагноз.
Обследование на УЗИ необходимо для точной постановки диагноза
Клиника кисты яичника у беременных
Проявление симптомов цистаденомы при беременности говорит о том, что образование начало активно расти, случилось перекручивание ножки кисты, разрыв ее полости или воспалительный процесс брюшины. Первое, что ощущает будущая мама, это сильный болевой синдром внизу живота в области левого и правого яичника. Иногда боль чувствуется в пояснице и тазу. Это состояние сопровождается такими дополнительными симптомами:
- возможны проблемы с кишечником из-за давления матки и кисты.
Живот становиться твердым, возможно вздутие со стороны новообразования. Беременную в любом триместре необходимо госпитализировать из-за опасности выкидыша и смерти пациентки.
При кисте болевые ощущения в области яичников сопровождаются рвотой
Терапия кисты яичников
Если патология возникла на ранних сроках беременности, врачи обычно назначают консервативное лечение лекарственными препаратами на основе прогестерона. Этот гормон не дает кисте развиваться и одновременно поддерживает беременность.
Когда симптомы показывают отрицательный результат консервативного лечения или случилось обострение болезни, гинеколог назначает операцию по удалению кисты. Операцию по возможности проводят в начале второго триместра беременности с уже сформировавшейся плацентой. Будущим мамам удаляют кисту яичника с помощью лапароскопа (лапароскопия), который позволяет провести оперативное вмешательство с наименьшим риском для женщины и плода.
Вероятность неблагоприятного удаления существует. Поэтому врачи информируют беременную о возможных последствиях такого способа лечения, и только женщина дает разрешение на проведение операции.
Прогестерон эффективен против кисты на ранних сроках беременности
Последствия лапароскопии
Операция по удалению цистаденомы яичника может иметь осложнения для будущей мамы. Основными из них медики называют:
- сильные боли на месте швов;
- нехарактерные выделения из влагалища;
- прерывание беременности и другие.
Эти последствия лапароскопической операции возникают нечасто, но каждой пациентке нужно знать основные симптомы, чтобы адекватно оценивать ситуацию. Если женщина будет придерживаться всех назначений и курса лечения, то риск появления осложнений сводится почти к нолю.
Цистаденома яичника не самое страшное заболевание во время беременности. Много женщин успешно вынашивают деток, и потом идут на удаление патологии.
Планирование беременности помогает исключить кисту и наслаждаться самым прекрасным периодом ожидания малыша.
vrachlady.ru
Киста яичника и беременность | Киста яичника
Рассматривая вопрос кисты яичника и беременности, необходимо коснуться двух важных аспектов. Первый – это что делать с кистой, которая выявлена во время беременности. И второй — что делать с кистой, если вы только планируете иметь детей и как это заболевание отразится на будущей беременности.
Итак, начнем с первого вопроса.
Что делать, если киста выявлена во время беременности?
Довольно распространенная ситуация. Две наиболее частые причины приводят к выявлению кисты во время беременности, особенно на ранних её сроках.
Самая очевидная причина лежит практически на поверхности – при подозрении на беременность, каждая женщина старается как можно скорее сделать УЗИ. Причем зачастую это бывает первое УЗИ за последние несколько лет.
Поэтому, если у вас была бессимптомная киста яичника, то УЗИ по поводу беременности и позволяет её обнаружить. И тут же возникает вопрос – что с ней делать?
Оперативное лечение во время беременности нужно проводить только по строгим показаниям. К таким показаниям относится подозрение на злокачественный характер опухоли, значительные размеры кисты, выраженный болевой синдром или подозрение на перекрут кисты.
В остальных случаях показано наблюдение за кистой, а операцию необходимо будет провести уже после родов.
Вторая распространенная причина выявления кисты на ранних сроках беременности связана с изменениями, происходящими в это время в яичнике. Как уже упоминалось выше, для нормального течения беременности каждый месяц в яичнике формируется «желтое тело». При наступлении беременности «желтое тело» начинает усиленно работать, вырабатывая важные гормоны. Хорошее кровоснабжение нередко приводит к появлению кровоизлияний в ткань желтого тела, что в итоге проявляется в виде кисты (см. «киста желтого тела»).
Такую кисту, как правило, можно легко распознать по УЗИ. Но после 12-14 недель беременности, когда роль желтого тела резко снижается, киста яичника бесследно проходит. Никаких лечебных мероприятий при кисте желтого тела во время беременности проводить не нужно. И никакого влияния эта патология на течение беременности не оказывает.
Когда удалять кисту — до беременности или после родов?
Распространено мнение, что до беременности кисту лучше не удалять. Что нужно дождаться беременности и она сам пройдет. Для функциональной кисты такой совет подходит. Но во всех остальных случаях это не работает.
Ведь во время беременности киста может начать расти, может случится перекрут или другие экстренные ситуации. Это приводит к тому, что операцию придется выполнять во время беременности, а это риск для малыша. Некоторые считают, что можно будет сделать операцию после родов. Но как показывает мой опыт, после родов вы будете заниматься малышом, а до себя руки дойдут лишь когда он подрастет и сможет обходиться без вашего присутствия. Иногда это случается лишь спустя год или два. За это время яичник может быть безвозвратно потерян.
Поэтому лучше всего кисту яичника удалять до беременности (если исключен функциональный характер кисты!).
Как влияет киста на наступление и течение беременности
Учитывая то, что киста часто поражает молодых женщин, которые еще только планируют стать мамой, то весьма актуальным остается вопрос – а как киста яичника может повлиять на наступление беременности?
Наверное, я слукавлю, если скажу, что киста яичника и операция по её удалению никак не отражается на возможности иметь детей.
Практически любая киста в той или иной степени снижает фолликулярный резерв (запас яйцеклеток) и работу яичника. Конечно, многое зависит от размеров образования и длительности заболевания – чем больше киста и чем дольше она находится в яичнике, тем хуже.
Также прогноз на беременность во многом определяется типом кисты. Наиболее коварная в этом отношении эндометриоидная киста. По данным статистики, эндометриоз является причиной бесплодия в 25% случаев. Как видите, цифра немаленькая.
Другим негативным фактором служит и сама операция по удалению кисты яичника. Техника проведения операции, используемые инструменты и материалы очень сильно влияют на окончательный исход и наступление долгожданной беременности. Если во время лапароскопии хирург преследует единственную цель – удалить кисту, и при этом игнорирует интересы яичника, то результат такой операции вряд ли можно назвать хорошим. С одной стороны — вроде как от кисты вас избавили. Но с другой – яичнику нанесен и без того немалый урон.
Поэтому, выбору хирурга для проведения вашей операции должно быть уделено огромное внимание. Причем это актуально не только тем, кто планирует беременность, а всем, кому не безразлично собственное будущее.
kystis.ru
