Как работают яичники у женщин

Очередность овуляции – тайна природы

Когда беременность «запаздывает» и долго не наступает, женщины поднимают много вопросов, о которых ранее не задумывались. Например, может ли овулировать только один яичник? Или как понять какой яичник овулирует в определенном цикле? Интерес к таким вопросам часто возникает в случае, когда одна из труб не проходима, отсутствует или долго не удается зачать ребенка.

Чтобы разобраться с периодичностью работы яичников, для начала целесообразно сказать несколько слов об овуляции. Выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из доминантного фолликула (граафового пузырька) примерно в середине женского цикла называется овуляцией. Процесс кратковременный и занимает всего лишь несколько секунд и повторяется каждый месяц.

Существует мнение, что яичники должны овулировать поочередно – в одном цикле левый, в другом – правый. Но доктора сонологи (это те, кто проводит ультразвуковое исследование) опровергают эту теорию. Если быть точным, то существует категория женщин, у которых яичники овулируют по очереди. Но это не догма. Есть довольно обширная категория девушек, у которых овуляция из цикла в цикл происходит в одном из яичников. И лишь изредка второй выполняет возложенную функцию – предоставление половой клетки для оплодотворения.

Сложности с наступлением беременности возникают в случае, когда маточная труба в рабочем состоянии с одной стороны, а овуляция длительное время происходит с противоположной. Хотя учеными был зарегистрирован случай беременности и рождения детей у женщины с одной фаллопиевой трубой и единственным яичником. Причем функционирующая труба была с противоположной стороны от яичника.

Почему работает только один?

До начала овуляции, благодаря воздействию гормонов, стимул для развития получает не одна яйцеклетка, а порядка 10 и более. И развитие ооцитов происходит сразу в двух яичниках. Но в процессе появляется доминантный фолликул – своеобразный лидер, который и даст яйцеклетку. Если овуляция (часто или постоянно) происходит в одном яичнике, то это вовсе не означает, что яичник с противоположной стороны не работает. Почему овулирует один яичник, а второй нет? Наука на данном этапе не нашла объяснения. Будем надеяться, что это пока. Единственный ответ медиков на этот вопрос – это процесс спонтанный и не подлежит какой-либо систематизации. Тайна природы…

Если действительно работает один яичник, то возможно появление регулярно повторяющихся симптомов: постоянная боль с одной стороны, увеличивающаяся в период менструации, вздутие живота, увеличение яичника в размере (подтверждается на УЗИ). Проявления обусловлены активной работой органа, компенсирующей «молчание» соседа.

Пути решения

Как заставить овулировать нужный яичник? Для того чтобы доминантный фолликул образовался в нужном яичнике есть три варианта действий. Мы их перечислим от простого к сложному:

Дожидаться выхода яйцеклетки с нужной стороны. Это может занимать длительное время, требует постоянного мониторинга и фолликулометрии (наблюдение за динамикой роста фолликула) на ультразвуковом аппарате.
Провести медикаментозную стимуляцию яичников.
Воспользоваться методиками ВРТ, например, ЭКО.

Но все перечисленные пути решения задачи далеки от 100% результата. Длительный мониторинг и наблюдение не гарантирует наступления беременности при овуляции с нужной стороны сразу же. Для отслеживания может потребоваться несколько циклов. А учитывая редкость овуляции с необходимой стороны, шансы забеременеть снижаются.

Медикаментозная стимуляция также не всегда обеспечивает работу обоих яичников. Хотя это лучше, чем вообще ничего не предпринимать. До начала стимуляции необходимо оценить овариальный резерв (кровь на антимюллеров гормон), сдать анализ на эстрадиол и ФСГ, изучить показатели спермограммы мужа (с целью исключить мужские факторы бесплодия) и перепроверить проходимость трубы. После стимуляции часто овулируют оба яичника. Это может стать вашим шансом на беременность естественным путем.

Приверженцам нетрадиционной медицины можно использовать стимуляцию народными средствами. Издавна для этих целей используют доступные каждому травы: шалфей, спорыш, лепестки розы и др.

«Необычные циклы». Что нужно знать?

Существуют циклы не совсем обычные, но они – варианты нормы.

К ним можно отнести:

При двойном выходе зрелых яйцеклеток оба яичника овулируют (в каждом созрело по гамете) или один, но в нем созрели два доминантных фолликула. Зачатие в циклах с двойной овуляцией часто приводит к беременности двойней.

Отсутствие овуляции может быть и в норме, если происходит это не чаще 1-2 раз в год. При этом менструальный цикл не нарушается, месячные происходят как обычно.

Как понять какой яичник овулирует?

Как узнать какой яичник овулирует? Самостоятельно это сложно и практически невозможно определить. Правильным будет отправиться в клинику на фолликулометрию. Сначала вам понадобится консультация гинеколога. Он даст направление и сориентирует, в какой день вам прийти на УЗИ. День проведения исследования определяется исходя из продолжительности и регулярности менструального цикла. Чаще всего ее делают, начиная с 9-го дня. Исследование проводится через день.

Врач, проводящий фолликулометрию, определяет:

наличие зреющих фолликулов;
в каком яичнике находится доминирующий фолликул;
динамику роста фолликула. В норме это 3 мм/сутки.

К этому методу часто прибегают во время планирования беременности для определения овуляции. Этот же метод диагностики ответит и на вопрос: «сколько яичников овулирует?» в каждом конкретном цикле.

Девушки и женщины, которые ощущают момент разрыва фолликула, а их 25%, ориентируются на то, с какой стороны возникают болевые ощущения. Но ориентация только на свои ощущения не всегда дает достоверную информацию.

Автор: Светлана Стас.

Статьи по теме:

Яйцеклетка зрелая, перезрелая, старая?

Когда покажет тест беременность при поздней овуляции

Как узнать проходимы ли маточные трубы?

Что такое овариальный резерв яичников и АМГ?

Две овуляции в одном цикле

Питание для зачатия

Оба здоровы, а беременность не наступает

stanumamoy.com.ua

Где находятся яичники у женщин: расположение, размер

Яичники — это женские репродуктивные органы, которые отвечают за выработку половых гормонов и яйцеклеток. Однако некоторые болезни и аномалии могут повлиять на развитие яичников. Зная расположение и нормальный размер яичников у женщин, можно вовремя определить болезнь на ранней стадии и даже предупредить бесплодие.

к оглавлению ^

Где находятся яичники у женщин и из чего они состоят?

Практически все женские репродуктивные органы, находятся в абдоминальной полости. Яичники у женщин расположены на концах фаллопиевых труб, которые симметрично прикреплены по обе стороны матки.

Как и многие другие органы, яичник развивается по подобию клетки и состоит из центральной «мозговой» части, покрытой эпителиальной коркой.

Подробное строение яичника женщины:

Поверхностный (корковой) слой яичника: образуется из простого кубического (или зародышевого) эпителия. Стенки яичников состоят из соединительной ткани «стромы». Строма удерживает тысячи фолликулов. Каждый фолликул содержит ооцит, окруженный одним слоем фолликулярных клеток.
Мозговая (внутренняя) часть яичника: состоит из плотной нервно-сосудистой сети.

к оглавлению ^

Каков нормальный размер яичников у женщин и девочек?

У новорожденных девочек яичники немного увеличены. В среднем нормальный объем яичника у новорожденной составляет 1 см3, а на втором году жизни размеры яичников уменьшаются практически вдвое, до 0.67 см3.

До начала полового созревания (у девочек в возрасте от двух до шести лет) объем каждого яичника увеличивается до 2 см3. С началом полового созревания наблюдается стремительный рост всех половых органов. Объем яичников у женщин увеличивается до 4 см3.

Нормальные размеры яичников нерожавшей женщины определяются ультразвуковым исследованием. Яичник размерами 30 мм х 15 мм (примерно с грецкий орех) считается нормальным.

к оглавлению ^

Как работают яичники у женщин, каковы их основные функции?

Первая и основная функция яичников у женщин: продуцирование и высвобождение яйцеклеток. Таким образом, здоровая женщина раз в месяц получает возможность зачать ребенка. Если оплодотворения не происходит — начинается менструация.

Вторая функция яичников у женщин: выработка главных женских гормонов, в частности эстрогенов. Эстрогены, в свою очередь, делятся на фракции: эстрадиол, эстрон, и эстриол. Нормальная работа яичников у женщин подразумевает пропорциональную выработку трех фракций в составе эстрогена для того, чтобы содействовать здоровому функционированию женских репродуктивных органов в период полового созревания и обеспечить подготовку организма к зачатию. Прогестерон помогает подготовить матку к менструации, но за его синтез отвечает гипоталамус.

Разобравшись с тем, где находятся яичники у женщин, необходимо понять принцип их работы. После того, как девушка достигнет полового созревания, яичники будут выпускать одну яйцеклетку каждый месяц. Этот процесс называется овуляцией. Далее организм направляет сигнал в гипофиз, который синтезирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Эти два гормона крайне необходимы для нормального функционирования женского организма, в том числе для регулирования менструального цикла. При этом размер яичников у женщин (норма описана выше) остается практически неизменным (либо может уменьшиться на десятые доли сантиметра).

Как только яйцеклетка начнет свое продвижение вниз по маточной трубе, начинает вырабатываться прогестерон. Гормон готовит организм к беременности, провоцирует утолщение внутриматочной выстилки. Если женщина не беременеет, то выстилка выходит в виде менструальной крови.

к оглавлению ^

Расположение и размер яичников у женщин во время беременности.

Если цикл заканчивается беременностью, то работа яичников на этом не прекращается. Во-первых, организм начинает вырабатывать высокие уровни эстрогена и прогестерона, тем самым предотвращая созревание яйцеклетки в следующем месяце. Размеры яичников на ранней стадии беременности очень похожи на нормальные размеры яичников нерожавшей женщины. Лишь только на последних месяцах беременности, когда плод достигает длины в 30 сантиметров, яичники у женщин меняют расположение.

На поздних сроках яичники у женщин начинают вырабатывать повышенные уровни эстрогена, чтобы подготовить гипофиз к выбросу гормона окситоцина, который вызывает сокращения матки. Перед самым началом родовой деятельности, яичники синтезируют гормон релаксин, который, как следует из названия, расслабляет связки таза и обезболивает потуги.

к оглавлению ^

На что указывает увеличенный размер яичников у женщин?

Если результат УЗИ показывает, что размер яичников у женщин выше нормы, необходимо обратиться к гинекологу для определения точной причины отклонения. В 90% случаев увеличенные яичники указывают на наличие кисты, либо поликистоза. Большинство кист яичников не имеют никаких симптомов и рассасываются сами по себе в течение нескольких месяцев. Но есть риск, что увеличенный размер яичника является признаком раковой опухоли. Поэтому очень важно регулярно проходить осмотр у гинеколога, который сможет заметить аномальное развитие яичников и направить пациентку на УЗИ, либо биопсию.

woman-ville.ru

Яичники у женщин

Женские яичники – это парные половые железы, которые находятся в малом тазу. Здесь происходит созревание яйцеклетки, после чего она выходит в брюшную полость в момент овуляции; синтезируются гормоны, которые поступают в кровь.

По форме яичники похожи на крупные персиковые косточки. Нормальный размер яичников у женщины составляет от 2,5 до 3,5 см в длину, ширина от 1,5 до 2,5 см, а толщина яичника от 1 до 1,5 см, масса 5-8 г. Чаще по размерам правый яичник больше левого.

Строение яичников у женщин

Данный орган расположен по обе стороны матки, в яичниковых ямках. С маткой яичник соединяется собственной связкой. Кровоснабжение женского яичника происходит артериями, которые отходят от брюшной аорты.

Орган состоят из соединительной ткани и коркового вещества. В этом веществе содержатся фолликулы на различных стадиях развития. Яичники у женщин вырабатывают гормоны. В основном это эстрогены, слабые прогестины, андрогены.

Когда яичники в норме, на УЗИ при надавливании датчиком, они хорошо двигаются и легко перемещаются, не доставляя дискомфорта женщине.

Проблемы с яичниками у женщин

Болезни яичников являются самыми распространенными гинекологическими заболеваниями. Чаще всего болезнь яичников проходят бессимптомно. Нарушение работы этого органа у женщин связаны с гинекологическими и другими патологиями. Происходит нарушение менструации и гормонального фона женщины, что приводит к разным заболеваниям. Чтобы вовремя отследить наличие каких-либо изменений в работе яичников у женщины, важно проходить обследования у врача-гинеколога 2 раза в течение года.

При наличии следующих симптомов важно обратиться к врачу:

кровотечения в середине цикла;
резкие боли в нижней части живота;
какие-либо нарушения менструации;
выделения из влагалища.

Болезни женских яичников делятся на следующие виды:

Заболевания, которые связаны с нарушением гормонов. Когда женские гормоны вырабатываются яичником в недостаточном или избыточном количестве, это приводит к изменению менструального цикла и развитию бесплодия.
Болезни, которые развиваются из-за новообразований. Это, прежде всего, возникновение различных кист. Образуются они у женщин и девушек независимо от возраста. Чаще всего кистозные образования протекают бессимптомно, поэтому заболевание диагностируется на поздних стадиях развития.
Онкологические заболевания яичников у женщин. Также характеризуются бессимптомным протеканием болезни, что приводит к метастазам в других органах женщины и, следовательно, последствия болезни будут более тяжелые.

Преждевременное истощение яичников

Стрессы, переутомление, проблемы в организме – это все влияет на состояние женских яичников. А ведь главная функция яичников у женщин – репродуктивная.

Синдром преждевременного старения яичников отмечается появлением признаков климакса в раннем возрасте. В норме климакс проявляется у женщин 45-50 лет, а при наличии синдрома истощения яичников – до 40 лет.

Причинами такого истощения могут быть:

генетические мутации;
длительный стресс;
авитаминоз;
нарушения в работе гипоталамуса;
аутоиммунные заболевания.

Часто причину нарушения в работе яичников установить не удается.

Началом синдрома истощения обычно считают внезапно появившуюся аменорею (отсутствие менструации). Здесь же наблюдаются типичные проявления менопаузы - потливость, «приливы» жара, слабость, нарушение сна, головные боли, раздражительность. В качестве лечения пациентке назначается заместительная гормонотерапия. При желании женщины иметь детей, ей назначают экстракорпоральное оплодотворение.

Статьи по теме:

Фаллопиевы трубы у женщин

Маточные трубы у женщин имеют и другое название – фаллопиевы. Каково строение этого органа, его функции и значение в женской репродуктивной системе – вы узнаете из нашей статьи.

Матка – главный детородный орган у женщины. Она обеспечивает вынашивание потомства, но одновременно является мишенью для огромного количества болезней: от воспалений до злокачественных опухолей.

Здоровая женская матка без анатомических особенностей и аномалий развития имеет перевернутую грушевидную форму и размеры, определенные гинекологическими нормами. Какие изменения претерпевает этот орган при различных патологических и естественных процессах?

Расположение матки в организме

В нормальном состоянии здоровая матка располагается в центральной части малого таза. Но иногда ее положение может изменяться по физиологическим или патологическим причинам: матка сдвигается в разные стороны, и это может говорить о проблемах в организме.

womanadvice.ru

Работа яичников при климаксе 1

У женщин со словом «климакс» много ассоциаций: приливы, скачущее давление, нервозность. Главные произошедшие в этом и предшествующих ему периодах изменения происходят из-за яичников. Они начинают работать иначе, что сначала не очень заметно. Но поскольку фолликулы в яичниках при менопаузе постепенно исчезают, изменения становятся очевидными.

Функции на разных этапах

Яичники дарят женщине шанс иметь детей. Эти парные органы существуют для того, чтобы в них регулярно из множества выделялся фолликул, а затем женская половая клетка. Происходит это каждый месяц с 12-14 до 45-55 лет.

Естественно, что далеко не все половые клетки оплодотворяются, и большинство циклов заканчиваются менструацией. Яичники и в этом процессе обновления внутреннего покрытия матки играют важную роль.

В первом отрезке цикла они синтезируют эстрогены, благодаря которым созревает фолликул. Во втором желтое тело, образовавшееся после распада яйцеклетки, выделяет прогестерон. Оба этих вещества воздействуют на эндометрий, давая возможность ему развиваться и в конце концов отторгаться, заменяясь новым.

Яичники и климакс

Яичники при климаксе практически исчерпывают свой потенциал. Начинается это немного раньше, в периоде, называемом пременопаузой. Если у молодой женщины они состоят из соединительной ткани и коркового вещества, в котором содержатся миллионы фолликулов, то к моменту увядания первая начинает преобладать.

Величина органов меняется, они как бы съеживаются. Размеры яичников в менопаузе на начальной стадии выглядят так:

Длина 20-25 мм;
Ширина 12-15 мм;
Толщина 9-12 мм.

Чем длительнее отрезок времени с последней менструации, тем меньше эти параметры.

Но уменьшение и соответствие величин обоих органов друг другу характерны для более поздней стадии менопаузы. Размеры яичников при климаксе со временем меняются так:

На первом году после пропадания месячных он составит 4,5 кубических сантиметров;
Через 5 лет отсутствия менструаций – 2,5;
Спустя 10 лет – 1,5.

А вес одного органа к 60-летнему возрасту его обладательницы снижается до 4 г, хотя в ее 40 лет он был 9,5.

Фолликулы при климаксе количественно снижаются, затем исчезают вовсе. Яичники становятся менее восприимчивыми к воздействию гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ. Несмотря на их высокую концентрацию, созревание фолликулов замедляется и прекращается. Обнаружить их еще можно на его начальном этапе. Правда, они тоже будут заметно меньше размером, чем в молодости. Их величиною и снижением гормональной активности обусловлено то, что на органах больше не возникают функциональные кисты.

Особенности функционирования яичников в менопаузе

Важный момент, как работают яичники при климаксе. Ведь этим определяются все происходящие в организме изменения.

Поскольку фолликулов в каждом из них изначально ограниченное количество, естественно, что в продолжение 35-40 лет они тратятся без возмещения. Менструации в начале климактерического периода еще приходят, но большинство из них без образования яйцеклетки. То есть их нельзя назвать в полной мере месячными, так как они проходят без овуляции.

Фолликулы, сохраняющиеся в яичниках при менопаузе на данном этапе, и качественно меняются. Иными делаются и менструации. Может измениться объем выделений, укоротиться либо удлиниться промежутки между ними. Критические дни приобретают нерегулярность, что прежде считалось нежелательным и требующим лечения, а теперь естественно.

Во всем этом «виновны» тоже фолликулы. Сокращение их численности ведет к снижению выработки органами эстрогенов. А поскольку нет яйцеклетки, отсутствует желтое тело. Это означает, что и прогестерона становится существенно меньше.

Можно ли подстегнуть работу?

Менопаузе свойственны особенные проявления, которые некоторыми воспринимаются очень тяжело. Или она сама настигает женщину слишком рано. Возникает проблема: как заставить яичники работать при климаксе.

Для ее решения есть несколько возможностей:

Кому-то достаточно нормализации образа жизни, включения в диету продуктов, подталкивающих выработку эстрогенов. Это овощи и фрукты, бобовые, но к ним в придачу необходим отказ от острого, соленого, жирного. К тому же методу относятся разумная физическая нагрузка, качественный отдых;
Гормональные препараты. Среди них есть содержащие только эстрогены (Прогинова, Эстрофем, гели Дивигель, Эстрожель) или комбинированные (Дивина, Фемостон, Климонорм). Выбирать их «методом тыка» опасно, так как можно не угадать с дозой и самим препаратом, спровоцировать появление опухоли, другие заболевания;
Фитоэстрогены. Препараты Ременс, Климадинон, Климактоплан тоже способны заставить репродуктивную систему затормозить дегенеративные процессы и улучшить самочувствие;
Народные средства. Отвары медуницы, корня солодки, аралии, аира, хвоща полевого нормализуют самочувствие, привнеся в организм долю недостающих эстрогенов. Для нужного эффекта заваривают 2 ст.л. одного из растений на 2,5 стакана кипятка. Пить необходимо по 100 мл средства трижды в сутки перед приемом пищи.

Если яичники больше, чем нужно

Киста — одна из причин увеличения размера яичника у женщины при климаксе

Увеличение обоих яичников после менопаузы – признак нежелательный и тревожный. Сокращение и исчезновение фолликулов ведет к тому, что в норме органы уменьшаются.

Но климакс опасен тем, что многие дремавшие прежде или вообще не заявлявшие о себе заболевания активизируются. Поэтому если увеличены яичники в менопаузе, причины следует поискать в одном из них:

Кисты. В 30% случаев при климаксе поражены оба органа. Новообразование в данном периоде не бывает функциональным, то есть рассасывающимся. Как правило, это эпителиальная киста, которая способна переродиться в нечто более серьезное;
Поликистоз. Иногда на органах обнаруживаются множественные образования. Менопауза делает их вероятными из-за падения объема эстрогенов и чрезмерного возрастания количества мужских гормонов. Способствуют этому долгое использование оральных контрацептивов, а также заместительная гормональная терапия. Она облегчает течение менопаузы, но повышает риск гинекологических недомоганий;
Рак. Злокачественные опухоли этих органов находятся на втором месте среди виновников гибели женщин от онкологических заболеваний. И возникают они, как правило, после прекращения менструаций. Провоцирует рак яичников не только климактерический возраст, но и предыдущие обстоятельства жизни: аборты, отсутствие родов, прием гормональных препаратов.

Рекомендуем прочитать статью о постменопаузе у женщины. Вы узнаете о проявлениях этого состояния, особенностях выделений, причинах угасания репродуктивной функции, а также о необходимости приема препаратов для облегчения симптомов.

Что делать, чтобы не пропустить заболевание?

Угасание функции яичников – не причина совсем забыть об этих органах. Участвуя в климактерическом процессе, они могут преподнести неприятные, а то и страшные сюрпризы. Проведение узи при климаксе способно распознать опасность, несмотря на уменьшившийся размер органов. Обследование может дать знать об аномальной величине яичников, если подобное есть, а также их асимметрии.

Обнаружить здоровые парные органы при климаксе труднее вдвое, чем пока у женщины сохранялись репродуктивные возможности. Фолликулы, исчезающие в яичниках при менопаузе, осложняют визуализацию через брюшную стенку даже с наполненным мочевым пузырем. В них происходят существенные морфологические изменения.

Но трансвагинальный метод УЗИ может выявить все происходящие в них негативные процессы.

Изменения в яичниках, как и во всем организме в возрасте менопаузы, имеют естественные причины. Но иногда в процесс вмешиваются болезни, причем некоторые из них проявляют очевидные признаки на последней стадии, когда лечиться уже поздно. Чтобы не допустить этого, обследоваться стоит регулярно, а не только при неважном самочувствии.

promesyachnye.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]