Функциональные кисты яичников что это


Виды функциональных кист яичника и способы их лечения

Среди всех заболеваний женской репродуктивной системы функциональная киста в яичнике встречается чаще всего. По статистике, патология диагностируется у каждой пятой женщины, достигшей полового созревания. Новообразование всегда имеет доброкачественную природу и при небольших размерах не представляет опасности для здоровья. Современные методы медицины позволяют обнаружить и вылечить болезнь даже на самых ранних этапах. Однако если запустить развитие недуга, это может привести к серьезным осложнениям.

Особенности патологии

Под тем, что такое функциональная киста яичника, понимают однокамерное доброкачественное новообразование, обычно округлой формы, которое может быть единичным или парным. В полости опухоли содержится жидкость, включающая в себя частицы несформированной яйцеклетки, секрет, кровь и гнойные выделения. Размеры новообразования могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров и зависят от многих факторов: гормональный фон, воздействие провоцирующих факторов, время нахождения кисты на яичнике.

Патология имеет ретенционный характер и практически никогда не малигнизируется. В некоторых случаях киста может рассосаться самостоятельно даже без медицинского вмешательства через 2-3 полных менструальных цикла. Нарушение чаще всего диагностируется случайно во время прохождения планового гинекологического обследования или при процедуре УЗИ малого таза. Киста яичника чаще всего формируется у молодых женщин, в редких случаях новообразование развивается в старшем подростком возрасте.

Классификация

Выделяют два типа кисты яичника в зависимости от времени появления во время менструального цикла.

  • Фолликулярная киста яичника развивается в том случае, если на 14-17 день цикла не происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточную трубу (овуляция). Он начинает заполняться жидкостью геморрагического характера и увеличиваться в размерах;
  • Функциональная киста желтого тела (лютеиновая) образуется уже после того, как яйцеклетка вышла из фолликулярного пузыря, на месте желтого тела, которое не регрессировало по какой-либо причине в течение нескольких менструальных периодов.

Считается, что лютеиновая киста более опасна для здоровья, так как развивается в зоне активного выделения гормонов, что может усилить рост новообразования.

Причины формирования кисты

Несмотря на то, что заболевание подробно описано в медицинской литературе и разработаны эффективные методы лечения, на сегодняшний день не выделены точные причины, запускающие развитие опухоли. Существует мнение, что главный провоцирующий фактор – нарушение функционирования желез внутренней секреции половой системы женщины, в частности, гиперэстрогения периферических маточных тканей, что приводит к отсутствию овуляции во время менструального цикла. Кроме того, дисфункция яичников также может приводить к образованию кисты, этому способствуют следующие причины:

  • Выкидыш или искусственное прерывание беременности;
  • Беспорядочные сексуальные связи;
  • Половое воздержание в течение долгого периода;
  • Нарушения работы гипофиза, который регулирует работу яичников;
  • Регулярный стресс и эмоциональные переживания;
  • Болезни половой системы, особенно эндометриоз;
  • Приём гормональных препаратов, в том числе средств экстренного прерывания беременности;
  • Инфекции половой системы;
  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • Наследственная предрасположенность.

В некоторых ситуациях кистозное образование может появиться в грудном возрасте или в пубертатном периоде, это происходит из-за гормональных нарушений во время эндокринной перестройки организма. По статистике, функциональная киста левого яичника встречается значительно чаще, при этом протекает менее остро, нежели опухоль с правой стороны.

Основные признаки

Функциональные кисты яичников редко демонстрируют клиническую картину, особенно при небольших размерах. Признаки заболевания возникают в том случае, если киста начинает оказывать давление на близлежащие ткани, увеличившись в диаметре.

  • Болезненность в нижней части живота, усиливающаяся после физической нагрузки или секса. При патологическом воздействии кисты на эндометрий боли приобретают постоянный характер;
  • Чувство тяжести и распирания в паховой области, что особенно ощущается при ходьбе;
  • Нарушения менструального цикла – аменорея, задержка наступления месячных, наличие выделений или влагалищных кровотечений между менструациями;
  • При значительных размерах новообразования возникают нарушения функционирования кишечника, как правило, болезненность во время акта дефекации.

Как правило, лютеиновая функциональная киста яичника имеет выраженные симптомы, а также чаще вызывает различные осложнения, например, перекрут ножки, состоящей из фаллопиевой трубы, нервных окончаний и кровеносных сосудов. При патологии возникает сильная боль из-за нарушения кровоснабжения яичника. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, это может привести к некрозу органа, а впоследствии и к его ампутации.

Второе возможное осложнение – разрыв кисты в полость малого таза. Это приводит к сильной боли, вплоть до потери сознания и большой потери крови из-за внутреннего кровотечения. При апоплексии новообразования требуется экстренное оперативное вмешательство. Зачастую подобное осложнение вызывает функциональная киста в правом яичнике.

Методы диагностики

В большинстве случаев киста обнаруживается случайно во время прохождения планового УЗИ или осмотра гинеколога. Для уточнения диагноза нередко назначается повторная процедура, а также рентгенологическое исследование. Для дифференциации злокачественной опухоли проводят биопсию тканей кисты. А при наличии вторичной инфекции назначают мазок влагалища и биохимический анализ крови.

Способы лечения

Стратегия лечения подбирается в зависимости от размеров и этиологии опухоли. При небольших размерах новообразования стараются избежать хирургического вмешательства, которое нередко приводит к осложнениям и вызывает рецидив.

В некоторых случаях большую эффективность демонстрирует консервативная гормональная терапия, особенно при кисте жёлтого тела. Препараты подбираются в зависимости от возраста женщины и общего состояния организма. Длительность терапии – главный недостаток лечения лекарственными средствами (лечение может продолжаться до полугода), плюс к этому есть вероятность усугубления недуга.

Если киста достигла нескольких сантиметров и вызывает регулярные боли, дискомфорт и нарушения месячных, то ставится вопрос о ее удалении. Оперативное лечение считается максимально эффективным, но при этом есть риск осложнений. На сегодняшний день активно применяется лапароскопическое вылущивание новообразования с последующей установкой дренажной системы, ушивание стенок кисты, откачивание жидкости из полости образования при помощи эндоскопа или резекция яичника в том случае, если болезнь не подлежит лечению щадящими способами. Как правило, удаление органа происходит при наличии некроза тканей органов репродуктивной системы и проводится в срочном порядке.

Киста яичников и беременность

Наличие болезни, как правило, никак не влияет на течение беременности. При обнаружении кисты до 8 сантиметров даже на ранних сроках стараются избегать как консервативной, так и оперативной терапии, чтобы избежать выкидыша. При этом важен регулярный контроль заболевания, чтобы успеть вовремя принять необходимые медицинские меры. Если имеется патология большого диаметра, то рекомендуется проведение кесарева сечения во избежание прорыва кисты или внутренних кровотечений во время выхода ребенка.

Из-за гормональной перестройки организма во время беременности лютеиновая киста нередко проходит сама в конце первого или начале второго триместра.

Профилактика

Несмотря на то, что киста может возникнуть без всяких на то причин, есть ряд способов, как избежать неприятной болезни. Так, рекомендуется с момента полового созревания проходить регулярные гинекологические обследования, а также сдавать кровь на гормональный анализ. Молодым женщинам следует раз в несколько лет делать УЗИ органов малого таза не только для предупреждения развития кисты, но и для контроля репродуктивной функции. Плюс к этому, стоит воздержаться от приема гормональных препаратов, особенно средств экстренной контрацепции, которые всегда пагубно сказываются на детородной функции.

Несмотря на большое распространение заболевания, сегодня разработаны эффективные методы лечения функциональной кисты яичника. Прогноз на лечение практически всегда положительный, а вероятность осложнений и рецидива значительно снижаются при диагностике патологии на ранних стадиях. Поэтому при первых признаках болезни нужно обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением.

kistayaichnika.ru

Функциональная киста яичников

Киста этого типа часто не доставляет никаких неудобств. Но в некоторых случаях требует незамедлительного лечения.

Диагноз «киста яичника» для многих женщин оказывается неожиданным и выбивает почву из под ног. Но действительно ли киста яичника – это всегда серьезная проблема? В курсе этого вопроса стоит быть каждой женщине.

Что такое киста яичника?

Киста яичника представляет собой полость в теле яичника, наполненную жидкостью. Киста может значительно изменять размеры яичника, увеличивая его в несколько раз. Различают функциональные, эндометриоидные кисты яичников и кистозные опухоли. В этой статье мы уделим внимание функциональной кисте яичника.

Функциональная киста яичника

Функциональная киста – это наиболее распространенный тип кист яичника. Образуется она непосредственно из тканей яичника и выглядит как мешочек на поверхности этого органа. Возникает функциональная киста во время овуляции при небольших сбоях в работе репродуктивной системы.

Различают две разновидности функциональных кист яичника:

  • Фолликулярная киста
  • Лютеиновая киста

На определенном этапе менструального цикла у женщины в яичнике созревает яйцеклетка. Она выходит из фолликула (специального мешочка для ее развития) и направляется в маточную трубу. Если по каким-то причинам фолликул не «отдает» яйцеклетку, образуется фолликулярная киста.

Лютеиновая киста появляется, если фолликулярный мешочек выпускает яйцеклетку, но потом по каким-то причинам сохраняет свою целостность и наполняется жидкостью.

Почему происходят сбои в организме женщины и возникают функциональные кисты, до сих пор точно неясно. Считается, что «виноваты» в этом какие-то гормональные колебания.

Чаще всего функциональная киста никак себя не проявляет и сама исчезает через несколько менструальных циклов. Обнаруживается она случайно при обследовании и не требует никакого лечения. Но в некоторых случаях такая киста может продолжать расти и достигает довольно больших размеров (до 10 см). Тогда она может давать о себе знать неприятными проявлениями.

Среди симптомов функциональной кисты:

  • боль в области низа живота
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • изменения в графике менструаций
  • кровяные выделения между менструациями

Крупные кисты могут перекрутиться, начать кровоточить или лопнуть, тогда появляются:

  • сильная боль
  • тошнота, рвота
  • боль во время секса

Эти симптомы не обязательно говорят о наличии кисты яичника. Существуют другие заболевания, имеющие подобную симптоматику. Но появление этих неприятных ощущений – сигнал, что вам нужно не затягивая обратиться к врачу.

Как обнаруживаются функциональные кисты?

Функциональную кисту может обнаружить гинеколог во время стандартного осмотра. Для уточнения диагноза обычно делают УЗИ органов малого таза. Если УЗИ не даст возможности установить точный диагноз, например, не будет понятно, какое именно у вас новообразование, врач может назначить дополнительные исследования. Окончательно уточнить диагноз и взять биопсию кисты можно с помощью лапароскопического исследования.

Нужно ли лечение?

Функциональная киста – однозначно доброкачественное образование, которое чаще всего проходит само собой через несколько месяцев. Поэтому при постановке такого диагноза паниковать и расстраиваться не стоит. Скорее всего гинеколог порекомендует вам прийти на контрольный осмотр через несколько месяцев. За это время чаще всего киста исчезает самостоятельно. Но в некоторых случаях функциональные кисты все-таки требуют лечения.

Если функциональная киста слишком большая, вызывает болезненные ощущения или на УЗИ не могут точно определить разновидность кисты, требуется ее лечение.

Для лечения функциональных кист применяют гормонотерапию. Дополнительно используются также противовоспалительные средства. Но в некоторых случаях возникает необходимость в удалении этого новообразования.

Для удаления кисты яичника может проводиться полостная операция. Другим более щадящим способом извлечения кисты является лапароскопия. В этом случае киста удаляется через небольшие отверстия.

Функциональная киста и беременность

Беременность при наличии функциональной кисты – вещь вполне реальная. Более того, возможно, что киста обнаружится вместе с беременностью. И в этом нет ничего страшного. Врач в состоянии выбрать правильную тактику по отношению к кисте и создать все условия для комфортного прохождения беременности.

Функциональная киста и менопауза

Несмотря на то, что функциональные кисты образуются в процессе овуляции яйцеклетки, в течение некоторого времени после наступления менопаузы у женщин все еще могут появляться функциональные кисты яичника. С возрастом же возрастает риск развития рака репродуктивных органов женщины, поэтому некоторые врачи рекомендуют удаление любых кист после наступления климакса. Но существует и другое мнение, согласно которому точно диагностированная функциональная киста яичника не несет «раковой» угрозы в любом возрасте.

Вопросы читателей

Доброго дня! Мені 25 років 18 October 2013, 17:25 Доброго дня! Мені 25 років. В мене наступна проблема.Зробила УЗІ, на якому показало що в мене ендометріоїдна? кіста лівого яєчника розміром 56*50 мм (кістодне включення з лінійними гіперехогенними елементами). Чи підлягає це утворення медекаментозному лікуванню чи лише оперативне втручання. Справа в тому що мені робили вже операцію по видаленню кісти у 2011 році.А в березні 2012 року знову була кіста лівого яєчника, але під медекаментозним лікуванням вона пройшла.

Посмотреть ответ

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Синдром поликистозных яичников

Аднексит до родов

Нарушение менструального цикла: причины

www.likar.info

Киста яичника представляет собой небольшое полое образование (выпячивание в виде мешочка), заполненное жидкостью. Обычно кисты развивается в яичнике женщины из созревающего фолликула. Большинство кист яичников не представляют никакой опасности для здоровья женщины, не требуют никакого лечения и самостоятельно проходят в течение нескольких менструальных циклов. В редких случаях киста яичника может осложниться разрывом или кровотечением, может перекрутиться или давить на соседние органы, что требует оказания адекватной медицинской помощи (хирургическая операция по удалению кисты).

Что такое киста яичника?

Киста яичника это округлое выпячивание, которое образуется на поверхности яичника. Анатомически киста яичникам представляет собой тонкостенную полость, заполненную жидкостью. Размеры кисты яичников могут достигать от нескольких сантиметров до 15-20 см в диаметре. В данной статье пойдет речь только о функциональных кистах яичника, которые формируются из созревающих фолликулов. Кроме функциональных кист, на которые приходится более 90% всех случаев кист яичников, могут существовать также дизонтогенетические кисты (см. ниже), которые образуются в процессе нарушения формирования и роста яичников и кисты-опухоли, которые будут подробнее описаны в разделе Рак яичников.

Кисты яичников также следует отличать от Синдрома поликистозных яичников, при котором причины появления кист яичников и методы их лечения значительно отличаются от таковых в случае функциональных кист яичников.

Как появляются функциональные кисты яичника?

Каждая здоровая женщина имеет два яичника, в которых содержатся и постепенно созревают яйцеклетки (женские половые клетки). Яичники располагаются с двух сторон от матки и соединяются с последней при помощи маточных труб. Размеры одного яичника примерно равны размерам грецкого ореха. Как правило, в каждом менструальном цикле созревает и высвобождается по одной яйцеклетке. До высвобождения яйцеклетка растет в специальной полости (мешочке) - фолликуле. Размеры зрелого фолликула составляют около 5-10мм. В середине менструального цикла фолликул разрывается (разрыв фолликула носит название овуляция) и яйцеклетка высвобождается в маточные трубы, где она может быть оплодотворена сперматозоидами. При ультразвуковом обследовании здоровых яичников, до момента овуляции, в каждом яичнике можно заметить несколько небольших кист – это созревающие фолликулы. В момент овуляции лопнут только один или два фолликула. В некоторых случаях, по неизвестным причинам, в созревающем фолликуле накапливается большое количество жидкости, за счет чего он сильно увеличивается в размерах. Такие увеличенные фолликулы называются фолликулярными (функциональными) кистами.

Если фолликул не разрывается и яйцеклетка не высвобождается, фолликулярная киста может сохраниться и расти еще на некоторое время, однако в течение нескольких циклов ее рост замедляется, она уменьшается и исчезает.

После разрыва фолликула и высвобождения яйцеклетки на месте фолликула образуется «желтое тело» - участок тканей яичника, активно вырабатывающий прогестерон. В желтом теле, также как и в созревающем фолликуле может скапливаться жидкость. В таком случае формируется киста желтого тела. Кисты желтого тела также как и фолликулярные кисты обычно, проходят сами по себе, постепенно уменьшаясь в размерах.

Если киста фолликула или желтого тела по какой-то причине наполняется большим количеством крови (например, разрыв кровеносного сосуда внутри кисты), тогда киста называется геморрагической.

Какие могут быть кисты яичника?

Подавляющее большинство кист яичника являются доброкачественными образованиями, то есть не являются опухолями, способными к агрессивному росту.

Только в очень редких случаях кисты яичников, как уже было сказано выше, могут быть признаками рака яичника. Наиболее распространенным видом доброкачественной кисты яичника является функциональная киста. Функциональные кисты могут образоваться из фолликула, либо из желтого тела:

Фолликулярная киста: формируется от начала менструального цикла до момента овуляции и может вырасти примерно до 5 см. в диаметре. Разрыв такой кисты может вызвать резкую боль в области яичника (боль в низу живота, отдающая в поясницу). Фолликулярные кисты проходят сами по себе, без лечения, в течение нескольких месяцев. В подобных случаях роль врача ограничивается наблюдением за состоянием женщины и за развитием кисты.

Киста желтого тела: появляется после высвобождения яйцеклетки из фолликула (после овуляции). Как уже было сказано выше, после высвобождения яйцеклетки, фолликул превращается в «желтое тело». В некоторых случаях желтое тело может наполниться жидкостью или кровью и сохраниться в яичнике на более длительное время. Киста желтого тела, как правило, находится только на одном яичнике и не вызывает никаких симптомов.

Геморрагическая киста: появляется вследствие кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела. Геморрагические кисты характеризуются появлением боли в животе, со стороны яичника, на котором находится киста.

Другие виды доброкачественных кист яичников включают:

Дермоидная киста: это дизонтогенетическая киста, которая, обычно, появляется у молодых женщин и может достичь до 15 см в диаметре. Дермоидная киста является доброкачественной опухолью. Внутри нее иногда могут находиться ткани кости, волос или хряща. Подобные кисты по-разному отображаются на УЗИ, однако они очень хорошо видны на компьютерной томографии или ЯМР. Дермоидная киста может осложниться воспалением или перекручиванием, что может вызвать резкую боль в животе и требует проведение срочного хирургического вмешательства.

Эндометриома: может появиться у женщин страдающих эндометриозом и образуется в яичнике из тканей эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки). Размер эндометриомы может варьировать от 2 до 20 см. На фоне эндометриомы в период менструации может появиться сильная боль в животе.

Поликистозноподобный яичник: характеризуется увеличением размеров яичников с множественными небольшими кистами на внешней стороне яичника. Подобное явление встречается как у здоровых женщин, так и у женщин, страдающих определенными эндокринологическими заболеваниями. Необходимо отметить, что синдром поликистозоподобного яичника отличается от синдрома поликистозных яичников.

Кистозная аденома (кистаденома, цистаденома): является видом доброкачественной опухоли, которая образуется из тканей яичника. Цистаденома может достичь очень больших размеров – до 30 см в диаметре и более.

Причины появления кисты яичника

Риск развития кист яичников выше в следующих ситуациях:

  • Нерегулярные менструальные циклы
  • Повышенное отложение жировых тканей в верхней части тела и общее ожирение
  • Ранее наступление менструации (11 лет и раньше)
  • Бесплодие
  • Гипотиреоз или другие гормональные нарушения
  • Лечение рака груди препаратом тамоксифен
  • Киста яичника в прошлом

Симптомы и признаки кисты яичника

Как правило, кисты яичника не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются во время обычного УЗИ обследования органов малого таза. Однако, в некоторых случаях киста яичника может проявляться наличием одного или нескольких из следующих признаков:

  • Боль внизу живота, которая может появиться и исчезнуть внезапно. Боль может быть очень сильной и острой
  • Нерегулярные менструации
  • Ощущение тяжести или давления в животе или в тазу
  • Длительная боль внизу живота во время менструации
  • Боль внизу живота после энергичной тренировки или после полового акта
  • Боль или ощущение сдавливания во время мочеиспускания или опорожнения кишечника
  • Периодическая тошнота и рвота
  • Боль во влагалище и кровянистые выделения из влагалища
  • Бесплодие

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если вы знаете, что у вас есть или была киста яичника, необходимо обязательно обратиться к врачу в случае, если у вас наблюдается:

  • Повышенная температура тела (38,5 С и выше)
  • Необычная боль в области живота или таза
  • Тошнота или рвота
  • Слабость, головокружение или потеря сознания
  • Бледность
  • Необычайно обильные или нерегулярные менструации
  • Необычное увеличение объема живота по необъяснимой причине
  • Боль в животе на фоне приема антикогулянтов, например варфарин
  • Избыточный рост волос на лице (по мужскому типу)
  • Повышенное или пониженное артериальное давление
  • Повышенная жажда или обильное мочеиспускание
  • Необъяснимая потеря веса
  • Прощупываемое образование в животе

Диагностика кисты яичника

Для того, чтобы выявить наличие кисты яичника можно провести следующие медицинские исследования:

Трансвагинальное ультразвуковое обследование. По характеру изображения кисты на УЗИ могут быть простые кисты (наполненные только жидкостью), комбинированные кисты (с содержанием как жидкости, так и твердых тканей) и твердые кисты (содержащие только твердые ткани). Компьютерная томография и ЯМР: если по результатам УЗИ невозможно уточнить тип кисты, врач может назначить КТ ил ЯМР обследование, которые позволяют более точно оценить структуру образования. Лапароскопическая операция: при помощи лапароскопии можно не только увидеть кисту яичника, но, в некоторых случаях, и удалить ее. Анализ на маркер СА-125: данный анализ крови выявляет вещество под названием СА-125 – онкомаркер, связанный с раком яичников. Подобный анализ проводится для того, чтобы определить природу обнаруженного в яичниках образования и уточнить, не является ли оно злокачественной опухолью. В некоторых случаях, с повышением уровня СА-125 в крови могут ассоциироваться и доброкачественные образования, поэтому только на основе результатов данного анализа невозможно поставить точный диагноз рака яичников. Анализы на гормоны: при подозрении на гормональные нарушения, которые могли привести к формированию кисты врач может назначить анализы на ЛГ, ФСГ, эстрадиол и тестостерон. Выявление беременности: лечение кисты яичника у беременных женщин и у небеременных отличается. Необходимо также исключить внематочную беременность, так как симптомы кисты яичника могут быть похожи на симптомы внематочной беременности.

Пункция заднего свода влагалища (дугласова кармана): данный анализ состоит из забора жидкости из заднего свода влагалища при помощи иглы, введенной через стену влагалища сзади шейки матки. Такое обследование проводится очень редко, при подозрении на разрыв или кровотечение из кисты яичника.

Лечение кисты яичника

Функциональные кисты являются самым распространенным видом кисты яичника и, как правило, не требуют никакого лечения. Хирургическому удалению подлежат только кисты размером более 10 см, или кисты которые не проходят сами в течение 3 менструальных циклов. В случае осложнения кисты яичника (разрыв, перекручивание, сдавливание соседних органов) также необходимо провести операцию. В настоящее время большинство операций по поводу кист яичника проводятся лапароскопическим методом, который оставляет на животе больной только несколько небольших ранок, которые быстро заживают без заметных следов.

Кисты яичника и оральные контрацептивы

Некоторые специалисты считают, что риск появления некоторых видов кист яичников (функциональных кист) можно снизить при помощи гормональных противозачаточных таблеток, так как в их механизм действия входит подавление овуляции.

Если у вас существует предрасположенность к образованию кисты яичника, возможно врач предложит вам принимать противозачаточные таблетки, так как они подавляют овуляцию и могут снизить риск появления кисты. Также, противозачаточные таблетки могут уменьшить размер существующей функциональной кисты.

Как можно облегчить боль, вызванную кистой?

Иногда киста яичника может вызывать сильную, постоянную боль. Для облегчения боли при кисте яичника можно использовать обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.

Некоторым женщинам хорошо помогает облегчить боль горячая ванна или грелка (бутылка с горячей водой), приложенная к месту наибольшей боли. Это помогает расслабить мышцы и снять напряжение. Такой же способ используется для облегчения болезненных менструаций. Используя этот способ, будьте осторожны и ставьте грелку на одежду, а не на кожу, чтобы избежать появления ожогов.

По возможности, рекомендуется ограничить, физическую активность и исключить резкие движения, прыжки, энергичные упражнения, чтобы избежать разрыва или перекручивания кисты большого размера. Наблюдение за эволюцией кисты

После обнаружения кисты ведется наблюдение за ее ростом. Для наблюдения за кистой регулярно проводится ультразвуковое обследование (как правило, сразу после менструации). Если киста сохраняется на протяжении более 3-х менструальных циклов, возможно врач предложит хирургическое вмешательство для удаления кисты и уточнения ее природы.

Прогноз лечения кисты яичника

Прогноз для женщины с кистой яичника зависит от вида и размера кисты, а также от ее возраста. В подавляющем большинстве случаев кисты яичников являются доброкачественными образованиями и проходят без всякого лечения.

Возраст: развитие функциональной кисты яичника тесно связано с гормональной стимуляцией функции яичников. Вероятность появления кисты яичника наиболее высока у женщин детородного возраста, у которых есть менструация. У женщин после менопаузы существует малая вероятность развития функциональной кисты яичника, и повышенный риск появления злокачественных образований. Поэтому, в период постменопаузы рекомендуется удаление любой кисты размером более 2-5 см.

Размер и форма кисты: как правило, функциональные кисты имеют не более 5 см в диаметре и содержат только одну камеру (полость) заполненную жидкостью. Стенка кисты обычно тонкая, а внутренняя сторона стены гладкая. Все эти характеристики можно увидеть при помощи трансвагинального ультразвукового обследования. В подобных случаях киста считается функциональной и не требует вмешательства.

Связь кист яичника с бесплодием и беременностью

В большинстве случаев функциональные кисты яичников не нарушают детородной способности женщины. Возникновение беременности у женщины с функциональной кистой яичника, как правило, приводит к быстрому уменьшению и исчезновению кисты. В период беременности функциональные кисты яичников возникают чрезвычайно редко.

www.androsite.ru

Функциональная киста яичников: лечить или не лечить?

Многие доктора считают, что функциональные кисты яичников не являются ни тем ни другим. С одной стороны, они нередко появляются у здоровых женщин, с другой – склонны к образованию таких кист все-таки далеко не все.

Каждый месяц у женщины должна созревать яйцеклетка. Она находится в фолликуле – своеобразном пузыре, наполненном жидкостью. В середине цикла, примерно на 14–15-й день, происходит овуляция – «пузырь» разрывается и яйцеклетка выходит в маточную трубу. Здесь она может встретиться со сперматозоидом, и тогда женщина забеременеет. Способствует этому желтое тело, которое остается на том месте, где был фолликул. Оно активно вырабатывает гормоны, которые могут поддержать развитие беременности. Если же «свидание» сперматозоида и яйцеклетки не состоялось, у женщины начинаются месячные, а затем в новом фолликуле зреет следующая яйцеклетка.

Киста яичников: пройдет сама или надо лечить?

Функциональная киста возникает в том случае, если фолликул в положенный срок не лопается. По каким причинам это может произойти, медики со стопроцентной точностью сказать затрудняются. Обычно вину возлагают на гормональные сбои. Продолжая развиваться, «пузырь» наполняется жидкостью и увеличивается в размерах. Такую кисту называют фолликулярной. Другая разновидность функциональных образований – лютеиновая киста. Она возникает, если после овуляции жидкость начинает накапливаться в желтом теле.

Ни фолликулярная киста, ни киста желтого тела, как правило, не дают симптомов, поэтому об их существовании женщина не подозревает. Чаще всего пациентки узнают о них случайно, во время планового или назначенного из-за другой гинекологической проблемы УЗИ. Лишь иногда функциональная киста яичника может вызывать тянущие ощущения внизу живота или приводить к задержкам менструации.

Лечить или не лечить?

                                                                Кстати
Если у вас обнаружили функциональную кисту яичника, пока она не исчезнет, нужно избегать тяжелых физических нагрузок, занятий ударными видами фитнеса, а также упражнений на мышцы пресса.

В большинстве случаев гинекологи склоняются ко второму ответу. Для здоровья функциональная киста опасности не представляет: за пару месяцев она исчезает сама собой без дополнительных вмешательств. Другой вопрос, что по изображению на УЗИ ее непросто отличить от других разновидностей кисты яичника (а некоторые из них могут вызвать серьезные проблемы репродуктивной сферы – от кровотечений до бесплодия) или даже злокачественной опухоли. Доля опасных образований в яичниках невелика: примерно в 90% случаев киста именно функциональная. И все же пациентке обязательно назначается повторное УЗИ, через месяц, на 5–7-й день менструального цикла.

Если оно показывает, что образование в яичнике исчезло или значительно уменьшилось, можно не переживать. Если же оно увеличилось или осталось прежним, придется обследоваться дополнительно. В обязательную программу войдет анализ крови на онкомаркеры, а также посещение гинеколога-эндокринолога с последующим определением гормонального статуса.

Еще одна сложность в том, что функциональные кисты, особенно если они достигают больших размеров, могут давать осложнения. Самые распространенные из них – разрывы и перекручивания, которые проявляются болью внизу живота или кровотечением. Такие случаи требуют обязательного врачебного вмешательства.

Можно ли избежать?

Так как медицине неизвестно, почему именно появляются функциональные кисты яичника, правила профилактики достаточно общие. Нужно стараться избегать стресса, недосыпания, переутомления, нормально питаться, быть активной. В общем, вести максимально здоровый образ жизни, который не будет способствовать гормональным сбоям. Однако все это, конечно, не дает стопроцентной гарантии.

Женщинам, у которых функциональные кисты яичников образуются регулярно, нередко рекомендуют пропить короткий курс гормональных контрацептивов. Они позитивно воздействуют на работу яичников, и в дальнейшем риск того, что фолликул не лопнет, снижается. Однако такое решение может приниматься только вместе с врачом.

Читайте в соцсетях!

www.aif.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]